Petehijalna krvarenja: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje i preventivne metode. Petehije na nebu

Petehijalna krvarenja su male okrugle mrlje koje se stvaraju na koži, seroznoj membrani ili sluznici. Uzrok stvaranja petehija smatra se potkožno krvarenje. U pravilu se pojavljuju mrlje na koži, kao i na kapcima i sluznici usne šupljine. Neki od uzroka petehijskih krvarenja ne zahtijevaju poseban tretman. Međutim, drugi čimbenici mogu biti prilično ozbiljni.

Petehije po svom izgledu mogu nalikovati običnom osipu. Razlozi koji izazivaju takvu patologiju mogu biti vrlo različiti. Stoga, ako naiđete na ovaj problem, trebate se posavjetovati sa stručnjakom o stvaranju ovih elemenata.

Izgled

Petehijalna krvarenja po izgledu podsjećaju na osip, ali su izraženija i izgledaju prilično zastrašujuće. Same mrlje mogu nalikovati vrlo malim šarama ljubičaste, crvene, smeđe, što je povezano s potkožnim krvarenjem. Petehije su u pravilu ravne na dodir, što je razlikovna značajka od uobičajenog osipa. Kada se pritisnu, ne gube boju. Tako se može utvrditi radi li se o osipu ili nekoj drugoj anomaliji kože.

Uzroci

Petehijalna krvarenja nastaju kao posljedica oštećenja malih krvnih žila – kapilara. Kad kapilare popucaju, krv počinje teći ispod kože.

Stručnjaci identificiraju ogroman broj razloga koji mogu izazvati pojavu petehijskih krvarenja na koži odrasle osobe ili djeteta. To uključuje sljedeće:

• traumatsko oštećenje kože ili lokalna ozljeda;
• opekline od sunca;
• alergični na ugrize određenih insekata;
• patologije autoimunog tipa;
• virusne i bakterijske infekcije;
• zračenje, kemoterapija - metode liječenja onkoloških bolesti;
• razina trombocita u krvi značajno je ispod normalne;
• karcinom koštane srži, leukemija. Ove bolesti značajno smanjuju broj trombocita u krvi osobe;
• jako povraćanje i dehidracija - češće u novorođenčadi;
• naporna tjelesna aktivnost. Na primjer, dizanje utega, radna aktivnost;
• sepsa;
• vaskulitis;
• skorbut;
• groznice virusnog podrijetla – ebola, denga groznica, žuta groznica uzrokuju loše zgrušavanje krvi, a dolazi do krvarenja ispod kože.

Petehijalni osipi mogu se pojaviti i kao posljedica uzimanja određenih lijekova. Lijekovi koji mogu uzrokovati osip kao nuspojave uključuju sljedeće:

• antibiotici;
• antidepresivi i sedativi;
• hormonski kontraceptivi;
• razrjeđivači krvi;
• lijekovi koji pomažu u regulaciji srčanog ritma;
• lijekovi protiv upalnih procesa nesteroidnog tipa - NSAID;
• sedativni lijekovi.

Ako nakon uzimanja određenih lijekova primijetite stvaranje petehijskog osipa na licu i drugim dijelovima tijela, odmah se posavjetujte sa svojim liječnikom i odaberite druge lijekove.

Sorte

Ovisno o tome što je točno izazvalo razvoj petehija, mogu se međusobno razlikovati. Stručnjaci razlikuju nekoliko glavnih vrsta patologije.

1. Vaskulitis i autoimune patologije. U tom slučaju nastaju petehije na donjim i gornjim udovima. Nakon oporavka takve petehije nestaju, a na mjestu njihovog nastanka koža se počinje snažno ljuštiti.
2. Ako je bolest izazvana staphylococcus aureusom, tada se na sluznici tvrdog nepca uočavaju petehijalna krvarenja (fotografija pregleda nalazi se u ovom članku) i koži.
3. Zbog gonoreje petehije zahvaćaju donji dio nogu. Istodobno, drugi simptomi gonoreje su jasno izraženi.
4. Enterovirusna infekcija. U ovom slučaju petehije govore o oporavku osobe. Nastaju na leđima, prsima i licu. Nestaju nakon par dana, a nakon njih ne ostaje ni traga.
5. Meningitis. Petehije izgledaju kao hemoragični osip koji vrlo brzo prekriva cijelo tijelo. Većina formacija javlja se na stražnjici, nogama i trbuhu pacijenta.

Znakovi patologije

Jedini znak bolesti je pojava petehijskog osipa na koži (fotografiju možete vidjeti u ovom članku). Uz osip mogu se pojaviti i neki drugi simptomi patološkog stanja:

• hematomi;
• desni počinju krvariti;
• otvara se krvarenje iz nosa;
• kritični dani su vrlo teški;
• dolazi do krvarenja u zglobnoj šupljini.

Petehije u djece

U većini slučajeva petehije se javljaju kod djece kao posljedica raznih ozljeda. Djeca preferiraju aktivne igre, pa su modrice i ogrebotine njihovi stalni pratitelji i smatraju se sasvim normalnim.

Mogu se razviti i u usnoj šupljini djeteta. Nalaze se na sluznici i nepcu. Razlog je hrana koja je za dijete pretvrda, a koja je jako oštetila sluznicu usne šupljine. Osim toga, pothranjenost, nedostatak vitamina K u djetetovom tijelu ili dječji skorbut mogu izazvati nastanak velikog broja petehijalno-pjegavih osipa.

Drugi čest uzrok je septikemija. U većini slučajeva ovaj se uzrok očituje kod vrlo male djece koja imaju slab, neu potpunosti formiran imunološki sustav. Ne može u potpunosti ubiti svu patogenu mikrofloru. Septicemija se može pojaviti zajedno s drugim bolestima. Ovaj koncept se odnosi na infekciju krvi raznim bakterijama. Vrlo brzo će se formirati osip na koži, a zatim se proširiti na cijelo tijelo, što može uzrokovati da se dijete onesvijesti ili postane delirično.

Važno! Ako sumnjate da dijete ima septikemiju, odmah se obratite liječniku, jer petehijal može biti smrtonosan. Ali ipak, u većini slučajeva petehije se počinju pojavljivati ​​kod djece zbog raznih ozljeda zadobivenih tijekom igre.

Kada se trebate obratiti stručnjaku?

U svakom slučaju, odmah nakon pojave osipa potrebno je konzultirati stručnjaka, jer ovaj osip može signalizirati razvoj prilično ozbiljnih bolesti. Liječnik će pregledati sluznicu i kožu, nakon čega će vam moći reći koji su razlozi izazvali pojavu problema i mogu li se klasificirati kao ozbiljni.

Uz nastanak petehija mogu se pojaviti i neki drugi simptomi koji će ukazivati ​​na ozbiljno stanje osobe ili djeteta. To uključuje sljedeće:

• gubitak svijesti ili zbunjenost;
• vrlo visoka tjelesna temperatura raste;
• otvara se krvarenje;
• stalna jaka glavobolja.

Ako je uz osip prisutan bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite liječniku, jer to može biti signal razvoja vrlo ozbiljne patologije.

Liječenje bolesti

Na način liječenja u potpunosti će utjecati uzrok koji je izazvao razvoj osipa. Ako se osip pojavio zbog uzimanja lijekova, nakon prestanka uzimanja lijeka, problem će nestati nakon nekog vremena.

Ako je razvoj bolesti uzrokovan virusom ili bakterijom, petehije će nestati nakon što se infekcija izliječi. Za odabir prave terapije prvo je potrebno ustanoviti uzrok osipa.

Liječenje lijekovima

Nakon utvrđivanja uzroka problema, stručnjak može propisati sljedeće lijekove:

• antibiotici se propisuju za liječenje bakterijske infekcije;
• za smanjenje upalnog procesa potrebno je uzimati kortikosteroide;
• ako je prisutna autoimuna patologija, tada se mogu propisati lijekovi kao što su metotreksat, azatioprin ili ciklofosfamid;
• Za liječenje raka koristi se biološka terapija ili kemoterapija.

Ako se petehije nisu počele razvijati zbog pojave neke bolesti, onda će odmor, pijenje velike količine tople tekućine i posebnih sredstava za uklanjanje bolnih osjeta biti izvrsna terapija. Vaš liječnik može propisati lijekove protiv bolova kao što su Tylenol, Ibuprofen ili Acetaminophen.

U slučaju potkožnog krvarenja uslijed ozljede, ne brinite, jer to ne predstavlja nikakvu opasnost za ljudski život. U tom slučaju, osip se mora liječiti mastima protiv modrica. Ako je problem nastao na sluznici usne šupljine, tada treba isključiti krutu hranu iz prehrane, a nakon nekog vremena osip će nestati sam od sebe.

Može li biti komplikacija?

Formiranje potkožnih krvarenja petehijskog tipa ne izaziva pojavu ikakvih komplikacija. U pravilu, takve manifestacije nestaju bez ikakvog traga i čak ne ostavljaju ožiljke.

Ali ako je petehijalni osip nastao kao posljedica osnovne patologije, tada se mogu pojaviti određene komplikacije, na primjer:

• oštećenje unutarnjih organa;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• infekcije se počinju razvijati u drugim dijelovima tijela.

Preventivne mjere

Glavna metoda prevencije može se nazvati izbjegavanjem uzroka koji mogu izazvati razvoj velikih bolesti. Da biste smanjili rizik, slijedite ove jednostavne savjete:

• baviti se sportom;
• izbjegavati infekciju u tijelu;
• slijediti pravila higijene;
• prakticirati samo zaštićeni seks;
• izbjegavajte uzimanje lijekova koji mogu uzrokovati petehije.

Naravno, ne možete izbjeći sve čimbenike koji mogu izazvati problem, ali ovi jednostavni savjeti pomoći će smanjiti rizik od razvoja mnogih bolesti.

• Razlozi
• znakovi
• Carski rez - spas?
• Učinci
• Prevencija

Kada se rode, djeca mogu dobiti porođajne ozljede – ozbiljna oštećenja organa i tkiva. Oni također uključuju holistički odgovor tijela na ove poremećaje. Nitko nije siguran od njih, ali ako postoji takva prijetnja, liječnici čine sve kako bi spriječili bilo kakvu, pa i najmanju ozljedu bebe. Međutim, proces isporuke do samog kraja je nepredvidiv i može ići potpuno drugačije od planiranog. Zato je i uz modernu medicinsku opremu i visokokvalificirane liječnike postotak porođajnih ozljeda prilično visok. To se objašnjava raznim čimbenicima.

Razlozi

Previše kada se beba rodi potpuno je nepredvidivo. Organizmi majke i djeteta mogu se različito ponašati, a nisu isključeni ni liječnički propusti. Razlozi mogu biti i vanjski i unutarnji čimbenici. Prema statistikama, porođajne ozljede u novorođenčadi nastaju zbog sljedećih pokazatelja.

"Materinski" čimbenici:

• rana ili kasna dob žene;
• hiperantefleksija, hipoplazija maternice,
• preeklampsija;
• uska zdjelica;
• kardiovaskularne, ginekološke, endokrine bolesti;
• profesionalne opasnosti (ako je žena, na primjer, radila u kemijskoj industriji);
• odgođena trudnoća.

Patologije fetusa:

• karlična prezentacija;
• oligohidramnij;
• velike veličine;
• nedonoščad;
• abnormalni (s okretom) položaj fetusa;
• hipoksija;
• gušenje;
• asinklitično (netočno) ili ekstenzorsko umetanje glave.

Anomalije porođajne aktivnosti:

• dugotrajan porođaj;
• brzi porođaj;
• neusklađena ili jaka, kao i slaba radna aktivnost.

Pogreške u opstetriciji:

• okretanje fetusa na nozi;
• korištenje pinceta (ovo je glavni uzrok rađanja traume središnjeg živčanog sustava kod djece, jer često nije oštećen samo bebin ud, već i kralježnica s leđnom moždinom);
• vakuum ekstrakcija fetusa;
• C-presjek.

Vrlo često su porođajne ozljede u novorođenčadi uzrokovane kombinacijom više nepovoljnih čimbenika koji remete normalan tijek porođaja. Kao rezultat nepoželjnog spleta okolnosti dolazi do povrede nekih unutarnjih organa ili vitalnih funkcija fetusa, i to u različitom stupnju. Neki od njih su toliko ozbiljni da im se odmah dijagnosticira. Međutim, u nekim slučajevima mogu se manifestirati tek s vremenom.

Prema statistikama. U Rusiji, prema statistikama, 18% porođaja završava ozljedama bebe. No, s obzirom na probleme dijagnoze u rodilištima, statističari uvjeravaju da je službena brojka znatno podcijenjena.

znakovi

U bolnicama se ozljede tijekom porođaja kod djeteta dijagnosticiraju samo u slučajevima kada su njihovi znakovi doslovno vidljivi golim okom i predstavljaju otvorena mehanička oštećenja:

• prijelomi;
• pauze;
• suze;
• iščašenja;
• krvarenja (hematomi);
• kompresija.

Budući da porođajne ozljede u djece zahtijevaju, u nekim slučajevima, sudsku i tužiteljsku istragu zbog utvrđivanja liječničkih pogrešaka, neonatolozi i pedijatri ih ne dijagnosticiraju previše aktivno. Stoga se najčešće simptomi otkrivaju nakon otpusta iz bolnice i objašnjavaju se patologijama intrauterinog razvoja ili nepravilnom njegom novorođenčeta u prvim danima njegova života.

Simptomi ozljeda mekih tkiva:

• ogrebotine, petehije (točkaste krvarenja), abrazije, ekhimoze (modrice);
• tumori;
• nedostatak pulsiranja fontanela, njegova bezbolnost, često popraćena žuticom i anemijom.

Znakovi traume koštanog sustava:

• oteklina i oteklina;
• nemogućnost izvođenja aktivnih pokreta s ozlijeđenim udom;
• sindrom boli, zbog kojeg dijete često puno plače;
• glavni znakovi intrakranijalne porođajne traume su slabost mišića, promjene temperature, napadi astme, nekoordinirani pokreti udova, njihovo drhtanje, konvulzije, spontani pokreti očiju, ispupčenje fontanela, pospanost, slabost u plaču;
• deformacije, skraćivanje udova.

Simptomi unutarnjih ozljeda:

• nadutost;
• mišićna hipotenzija, atonija;
• depresivni fiziološki refleksi;
• stalna obilna regurgitacija;
• arterijska hipotenzija;
• povraćanje.

Znakovi poremećaja CNS-a:

• letargija, arefleksija;
• hipotenzija mišića;
• slab plač;
• dijafragmatično disanje;
• autonomni poremećaji: znojenje, vazomotorne reakcije;
• kratkoća daha, cijanoza, ispupčenje u prsima;
• kongestivna pneumonija;
• asimetrija lica, usta;
• pomicanje očne jabučice;
• poteškoće u sisanju.

Većina simptoma porođajne traume kod bebe se ne pojavljuju odmah, već tek 4-5 dana nakon njegova rođenja. Često se događa da majka normalnom stanju mrvica pripisuje letargiju i pospanost, a u međuvremenu dolazi do oštećenja bilo kojeg unutarnjeg organa. Točnu dijagnozu moguće je postaviti tek nakon sveobuhvatnog pregleda i dostave odgovarajućih pretraga. Oni će ovisiti o vrsti porođajne ozljede.

Sa svijetom na žici. Šarmantni iskrivljeni osmijeh holivudskog glumca Sylvestera Stallonea nije ništa drugo nego posljedica teške porođajne ozljede. Kao i tešku govornu manu, od koje se umjetnik morao dugo rješavati.

Vrste

Ovisno o uzrocima i prirodi ozljeda, postoje različite vrste porođajnih ozljeda, od kojih su dvije glavne klasifikacije.

Klasifikacija br. 1 (iz razloga)

1. Ako su provocirajući čimbenici bili intrauterine patologije i anomalije fetusa, dijagnosticira se neonatalna trauma rođenja djeteta. U nekim slučajevima može se spriječiti ako se unaprijed otkrije ultrazvukom.
2. Tijekom normalnog poroda dolazi do spontane traume.
3. Opstetrička trauma je uzrokovana određenim fizičkim radnjama, liječničkim manipulacijama.

Klasifikacija br. 2 (po oštećenju)

1. Oštećenja mekih tkiva: kože, mišića, potkožnog tkiva, tumora, cefalohematoma.

2. Ozljeda osteoartikularnog sustava: prijelomi, pukotine u ključnoj kosti, femuru, humerusu, epifizioliza ramena, subluksacija zglobova, oštećenje kostiju lubanje.

3. Kršenja u radu unutarnjih organa: krvarenja u jetri, nadbubrežnim žlijezdama, slezeni.

4. Porodne ozljede središnjeg živčanog sustava:

• češće od drugih dijagnosticira se intrakranijalna trauma rođenja, budući da meke kosti lubanje ne podnose kompresiju i pritisak porođajnog kanala;
• leđna moždina
• periferni živčani sustav (Duchene-Erb paraliza, Dejerine-Klumpke, pareza dijafragme, facijalni živac).

Svaka od ozljeda opasna je za život bebe i ne prolazi bez posljedica. Osobito se često dijagnosticira porođajna ozljeda glave, koja otvara put cijelom tijelu i tako biva stisnuta ili slomljena. Rezultat je kršenje funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, što se praktički ne može liječiti. Mnogo rjeđe se takvi slučajevi događaju tijekom carskog reza, ali to ne jamči 100% sigurno uklanjanje bebe na svijet iz majčine utrobe.

Podaci. U 90% žena koje imaju djecu s cerebralnom paralizom porođaj je bio umjetno izazvan ili ubrzan.

Carski rez - spas?

Prema statistikama, porođajne ozljede tijekom carskog reza su rijetke, ali nisu isključene. Čini se da se planiranom, promišljenom operacijom mogu izbjeći bilo kakva iznenađenja, ali priroda i tu radi svoje prilagodbe. Liječnici to objašnjavaju različitim čimbenicima:

1. Snažna kompresija djeteta tijekom prolaska porođajnog kanala pokreće rad njegovog kardiovaskularnog i dišnog sustava. Kod porođaja carskim rezom ovaj mehanizam izostaje, restrukturiranje tijela za funkcioniranje izvan maternice događa se na druge, neprirodne načine, što dodatno utječe na razvoj središnjeg živčanog sustava djeteta.
2. Same indikacije za carski rez mogu dovesti do porođajnih ozljeda.
3. Tehnika operacije ne isključuje mehanička oštećenja fetusa.

Tako kod djece, čak i nakon carskog reza, liječnici dijagnosticiraju ozljede lubanje, pomak nekoliko vratnih kralježaka odjednom, krvarenja u mrežnici i druge ozljede. One mlade majke koje svjesno inzistiraju na operaciji u nedostatku medicinskih indikacija za to trebale bi shvatiti da nije uvijek moguće na taj način zaštititi bebu od ozljeda.

Imati na umu! Kod carskog reza liječnik radi poprečni rez na maternici duljine 25 cm, a prosječni opseg ramena kod većine beba je najmanje 35 cm. Sukladno tome, opstetričari se moraju potruditi da ih uklone. Stoga je porođajna trauma vratne kralježnice tako česta kod djece rođene ovom operacijom.

Njega

Mlade majke trebale bi imati na umu specifičnosti skrbi za djecu koja su pretrpjela porođajnu traumu kako bi se njezine negativne posljedice minimizirale. Liječenje je vrlo raznoliko, jer ovisi o vrsti oštećenja, njihovoj težini, otežavajućim čimbenicima. Ako je ozljeda vrlo ozbiljne prirode, a žena nema medicinsko obrazovanje, često se pozivaju dadilje koje su sposobne profesionalno brinuti o takvoj djeci.

Ako je koštani sustav (udovi) oštećen

1. Posebna njega nije potrebna.
2. Stalni nadzor kod lokalnog pedijatra.
3. Kirurška kontrola u prva 2 mjeseca djetetova života.
4. Izbjegavajte ponovnu ozljedu kosti.
5. 2 tjedna nakon rođenja radi se rendgenski snimak i donosi se zaključak o srastanju kostiju.

Ozljeda kralježnice

1. Redovita terapija vježbanjem.
2. Stalni dispanzerski nadzor.
3. Terapeutska i preventivna masaža.
4. Ozljeda leđne moždine je vrlo opasna, ali uz pravilnu njegu, bebe žive dugo: moraju se poduzeti mjere za sprječavanje rana, kontinuirano liječenje mokraćnog sustava i raznih infekcija te povremeno voditi dijete na preglede za otkrivanje uropatije.

S ozljedom mekog tkiva

1. Njega nije teška.
2. Isključivanje dojenja za 3-5 dana. Pijte izdojeno mlijeko.
3. Abrazije se tretiraju otopinom briljantno zelene boje.
4. Potpuni mir.
5. Kontroliranje vanjskih simptoma porođajne traume.

Oštećenje unutarnjih organa

1. Sindromsko liječenje.
2. Stalno praćenje pedijatra.

Intrakranijalna ozljeda

1. Nježni način rada.
2. U teškom stanju - pronalaženje djeteta u couveuseu (posebno opremljenom inkubatoru).
3. U prisutnosti konvulzija, respiratornih poremećaja, gušenja, isključeni su svi pokreti djeteta. Bit će potrebno osigurati mu maksimalnu nepokretnost.
4. Obrada kože, hranjenje, povijanje obavljaju se u kolijevci.
5. Svaka trauma glave tijekom poroda (i unutarnja i vanjska) uključuje hranjenje žlicom ili pipetom, eventualno hranjenje na sondu.

Od velike važnosti su tjelovježba i terapeutska masaža u slučaju oštećenja kralježnice i udova, cerebralne paralize. Jačaju oslabljene mišiće, poboljšavaju cirkulaciju i metaboličke procese u zahvaćenom području, obnavljaju koordinaciju pokreta, bore se s ograničenom pokretljivošću ili zakrivljenošću kralježnice te djeluju općenito na tijelo. Roditelji oboljelih beba trebali bi poznavati značajke dječje masaže za porođajne ozljede i naučiti je kako bi pomogli bebi kod kuće.

1. Za postupak se koriste zagrijana ulja (po mogućnosti maslinovo ili jelovo).
2. Za opuštanje oštećenih ili atrofiranih mišića koriste se milovanje, filcanje, drhtanje, lagana vibracija.
3. Kako bi ih stimulirali - blanjanje, duboko maženje, gnječenje, trljanje utezima, valjenje.
4. Strogo su zabranjene tehnike tapkanja, stiskanja.
5. Masaža se izvodi na leđima, ovratniku, rukama (počevši od ramena), nogama (počevši od kuka), prsima, trbuhu.
6. Trajanje postupka je od 5 do 15 minuta.
7. Tečaj uključuje 20-35 sesija.
8. Potrebno je 4 do 6 tečajeva godišnje.
9. Osim klasične, može se propisati segmentna ili akupresurna masaža.

Ako je oštećenje ozbiljno i ima nepopravljive posljedice, djetetu je potrebna stručna skrb, a posebno za porođajnu ozljedu mozga potrebna je neurokirurška skrb u bolnici. Posebno je teško razdoblje u prvih 1-5 mjeseci bebinog života. Ako mu je pružena pravovremena, kompetentna pomoć liječnika, odgovarajuća skrb roditelja, tijelo će se oporaviti što je više moguće i što je više moguće vratiti u normalu. Međutim, mnogo ovisi o ozbiljnosti odstupanja. Na primjer, porođajna ozljeda vrata u novorođenčeta bez oštećenja središnjeg živčanog sustava može se potpuno neutralizirati. Ali ako su živčani završeci oštećeni, posljedice se ne mogu izbjeći ni uz pravilnu njegu.

Na napomenu. Primjena bilo kakvih stimulansa tijekom poroda (prostaglandini, alge, antiprogestageni, baloni, oksitocin), kao i punkcija mokraćnog mjehura, često dovode do oštećenja središnjeg živčanog sustava bebe. Štoviše, u 90% slučajeva se ne otkrije u vrijeme poroda, već ga neurolog dijagnosticira kasnije.

Učinci

Komplikacije i posljedice porođajnih ozljeda su različitog stupnja. Pravovremenom dijagnozom, stručnim liječenjem i pravilnom njegom mogu se izbjeći. No, neki se procesi pokazuju nepovratnim i značajno utječu na funkcioniranje mozga, a prijete ne samo zdravlju, već i životu bebe. Najčešće i najteže posljedice nazivaju se:

• hidrocefalus - vodena bolest mozga;
• skokovi intrakranijalnog tlaka;
• zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju, cerebralna paraliza (to su najčešće i najopasnije posljedice porođajne traumatske ozljede mozga kod oštećenja središnjeg živčanog sustava djeteta);
• smanjenje ili potpuna odsutnost nekih refleksa;
• kome;
• smrtni ishod;
• grčevi udova;
• tahikardija;
• atrofija mišića;
• enureza;
• hiperaktivnost, brza razdražljivost, povećana nervoza;
• poremećaji govora;
• paraliza;
• bolesti: bronhijalna astma, alergije na hranu, ekcem, neurodermatitis, deformacija kralježnice (najčešće je uzrokovana porođajnom ozljedom kralježnice), pareze, poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava.

Roditelji djece koja su zadobila porođajne ozljede trebaju biti iznimno pažljivi prema takvim bebama i biti što strpljiviji. Ako su lezije CNS-a površinske i nisu praćene totalnim promjenama u radu mozga i leđne moždine, oporavak je moguć uz složeno liječenje i njegu. Unatoč tome, mnoga od ove djece dugoročno - 95% kašnjenja u mentalnom, motoričkom, govornom razvoju, oslabljen mišićni tonus. Posljedice porođajne traume često su vrlo, vrlo daleke.

Bilješka. Rano stezanje pupkovine jedan je od uzroka encefalopatije i mentalne retardacije kod djece.

Prevencija

Kako bi se izbjegle takve negativne i po život vrlo opasne posljedice za bebu, porođajne ozljede sprječavaju i roditelji i liječnici i u neonatalnom razdoblju:

• planiranje začeća i trudnoće unaprijed;
• pravodobno liječenje bolesti kod oba roditelja;
• zdrav način života majke tijekom trudnoće;
• potpuna, uravnotežena prehrana žene;
• neposredna eliminacija infekcija uhvaćenih tijekom trudnoće;
• dobivanje profesionalne medicinske skrbi;
• redovite konzultacije s ginekologom.

Liječnici bi trebali uzeti u obzir tijekom poroda sve patologije i abnormalnosti u razvoju fetusa, utvrđene tijekom trudnoće. To uvelike smanjuje rizik od ozljeda bebe. Profesionalnost i kompetentno, dobro koordinirano djelovanje opstetričara u slučaju bilo kakvog odstupanja jamstvo su sigurnog i uspješnog poroda.

Porod se s pravom smatra složenim i nepredvidivim procesom, jer ovo razdoblje može završiti nepovoljno i za ženu i za fetus, a često i za oboje. Porodna trauma u novorođenčadi, prema različitim autorima, javlja se u 8-18% slučajeva, a ipak se te brojke smatraju podcijenjenima.

Karakteristično je da je polovica slučajeva porođajne traume novorođenčeta u kombinaciji s porođajnom traumom majke. Daljnji tjelesni i psihički razvoj djeteta, a u nekim slučajevima i njegov život, ovisi o tome koliko rano se ova patologija dijagnosticira i započne liječenje.

Definicija porođajne traume u novorođenčadi

O traumi rođenja novorođenčadi kažu kada fetus, kao rezultat djelovanja mehaničkih sila tijekom rađanja, ošteti tkiva, unutarnje organe ili kostur, što je popraćeno kršenjem kompenzatorno-prilagodljivih procesa. Grubo govoreći, porođajna trauma novorođenčeta je svako oštećenje koje je nastalo u procesu porođaja.

Za nastanak svih porođajnih ozljeda kod djece potpuno je nepravedno okrivljavati opstetričku službu (način vođenja poroda, davanje beneficija i sl.). Potrebno je uzeti u obzir ne samo tijek i vođenje porođaja, već i tijek trudnoće, utjecaj okolišnih čimbenika i tako dalje. Primjerice, u gradovima s razvijenom industrijom velik je broj djece s neurološkim poremećajima, pa sve do mentalne retardacije.

Uzroci patologije

Analizirajući uzroke porođajnih ozljeda, otkriveno je da su svi čimbenici podijeljeni u 3 skupine:

Čimbenici povezani s majkom

• rana ili kasna dob žene (ispod 18 i više od 30 godina, te s ponovljenim rođenjima iznad 35 godina);
• trudnoća komplicirana preeklampsijom;
• sužavanje zdjelice;
• hipoplazija maternice;
• hiperantefleksija (savijanje) maternice;
• ekstragenitalna i ginekološka patologija (bolesti srca, endokrinog sustava itd.);
• odgođena trudnoća;
• industrijske opasnosti;
• loše navike;
• nepovoljni okolišni uvjeti.

Čimbenici povezani s fetusom

• prezentacija zdjeličnog kraja;
• veliko voće;
• nedostatak amnionske tekućine;
• nedonoščad;
• netočan položaj fetusa (poprečni, kosi);
• fetalna asfiksija tijekom poroda;
• malformacije fetusa;
• asinklitizam u porodu (netočno umetanje glave);
• ekstenzorsko umetanje glave (facijalno i drugo);
• intrauterina hipoksija;
• kratka pupkovina ili njezino zapetljanje;

Čimbenici vezani uz tijek i vođenje rada

• dugotrajan tijek porođaja;
• brz ili brz porođaj;
• neusklađenost plemenskih snaga;
• slaba generička aktivnost;
• tetanične kontrakcije (nasilna radna aktivnost);
• cervikalna distocija;
• opstetrički okreti;
• nesrazmjer djetetove glave i zdjelice majke;
• nametanje opstetričkih pinceta (najčešći uzrok patologije);
• korištenje vakuumske ekstrakcije fetusa;
• C-presjek.

U pravilu, pojava porođajne traume kod djece uzrokovana je kombinacijom nekoliko čimbenika odjednom. Također je zapaženo da se tijekom carskog reza ova patologija javlja tri puta češće nego tijekom samostalnog porođaja. To je olakšano takozvanim efektom staklenke: kada se fetus izvadi iz maternice tijekom abdominalnog porođaja (a to je nasilan događaj, budući da nema kontrakcija), tada se iza njega stvara negativni intrauterini tlak. Zbog vakuuma iza djetetova tijela poremećeno je njegovo normalno izvlačenje, a liječnik ulaže znatne napore da dobije bebu. To dovodi do ozljeda vratne kralježnice.

Klasifikacija

Uobičajeno, postoje 2 vrste porođajnih ozljeda:

• mehanički - nastaju kao rezultat vanjskog utjecaja;
• hipoksična - zbog mehaničkog oštećenja, zbog čega se razvija gladovanje djeteta kisikom, što dovodi do oštećenja središnjeg živčanog sustava i / ili unutarnjih organa.

Ovisno o mjestu oštećenja:

• oštećenje mekih tkiva (može biti koža i potkožno tkivo, mišići, porođajni tumor i cefalohematom);
• oštećenja kostiju i zglobova (to su pukotine i prijelomi cjevastih kostiju: femur, rame, ključna kost, traume kostiju lubanje, iščašenja i subluksacije itd.);
• oštećenje unutarnjih organa (krvarenja u organima: jetra i slezena, nadbubrežne žlijezde i gušterača);
• oštećenje živčanog sustava (mozak i leđna moždina, živčana debla).

Zauzvrat, oštećenje živčanog sustava dijeli se na:

• intrakranijalna porođajna trauma;
• traume perifernog živčanog sustava (oštećenje brahijalnog pleksusa i oštećenje facijalnog živca, totalna paraliza i pareza dijafragme i drugo);
• ozljeda leđne moždine.

Porodna trauma mozga uključuje različita krvarenja (subduralna i subarahnoidalna, intracerebelarna, intraventrikularna i epiduralna, mješovita).

Također, porođajne traume razlikuju se prema stupnju utjecaja opstetričke službe:

• spontana, koja se javlja tijekom normalnog ili kompliciranog poroda, ali bez obzira na liječnika iz razloga;
• opstetričko - kao rezultat djelovanja medicinskog osoblja, uključujući ispravne.

Klinička slika

Simptomi oštećenja kod novorođenčadi neposredno nakon rođenja mogu značajno varirati (biti izraženiji) nakon određenog vremenskog razdoblja i ovise o težini i mjestu ozljede.

Ozljeda mekog tkiva

Kod oštećenja mekih tkiva (kože i sluznice) uočavaju se razne ogrebotine i ogrebotine (moguće tijekom amniotomije), posjekotine (tijekom carskog reza), krvarenja u obliku ekhimoza (modrice) i petehije (crvene točkice). Takve ozljede nisu opasne i brzo nestaju nakon lokalnog liječenja.

Teža ozljeda mekog tkiva je oštećenje (ruptura s krvarenjem) sternokleidomastoidnog mišića. Takva porođajna ozljeda u pravilu nastaje u porodu s prezentacijom stražnjice, ali može nastati i u slučaju nametanja opstetričkih klešta ili drugih pomagala u porodu. Klinički, u području oštećenja mišića, na dodir se utvrđuje mala umjereno gusta ili pjenasta oteklina, uočava se njezina blaga bolnost. U nekim slučajevima se do kraja prvog tjedna života novorođenčeta otkrije oštećenje mišića, što se očituje tortikolisom. Terapija uključuje stvaranje korektivnog položaja glave (otklanjanje patološkog nagiba uz pomoć valjaka), suhu toplinu i elektroforezu kalijevog jodida. Masaža je zakazana naknadno. Nakon nekoliko tjedana hematom se povlači i vraća se funkcija mišića. Ako nema učinka od liječenja, radi se kirurška korekcija (sa 6 mjeseci).

Porodne ozljede glave uključuju:

• porođajni tumor

Ovaj tumor nastaje zbog oticanja mekih tkiva zbog povećanog pritiska na glavu ili stražnjicu. Ako je porod bio u okcipitalnoj prezentaciji, tumor je lociran u predjelu tjemenih kostiju, s karličnom prezentacijom - na stražnjici i genitalijama, au slučaju facijalne prezentacije - na licu. Rođeni tumor izgleda kao cijanotični edem s mnogo petehija na koži i razvija se u slučaju produljenog poroda, velikog fetusa ili nametanja vakuum ekstraktora. Tumor rođenja ne zahtijeva liječenje i nestaje sam od sebe nakon nekoliko dana.

• Subaponeurotičko krvarenje

Riječ je o krvarenju ispod aponeuroze tjemena i može se "spustiti" u potkožne prostore vrata. Klinički se utvrđuje oteklina nalik testu, oteklina parijetalnog i okcipitalnog dijela. Ovo krvarenje može se povećati i nakon rođenja, često se inficira, uzrokuje posthemoragijsku anemiju i pojačanu žuticu (povećava se bilirubin). Nestaje sam od sebe nakon 2-3 tjedna.

• cefalohematom

Kod puknuća krvnih žila dolazi do izlijevanja i nakupljanja krvi ispod periosta lubanje, u pravilu, u predjelu tjemenih kostiju (rijetko u predjelu okcipitalne kosti). U početku, tumor ima elastičnu konzistenciju i utvrđuje se 2-3 dana nakon rođenja, kada se porođajni tumor smiri. Kefalhematom se nalazi unutar jedne kosti, nikad se ne širi na susjedne, nema pulsacije, bezbolan. Pažljivim sondiranjem utvrđuje se fluktuacija. Koža iznad cefalohematoma je nepromijenjena, ali su moguće petehije. U prvim danima nakon poroda, cefalohematom ima tendenciju povećanja, a zatim postaje napet (smatra se komplikacijom). Veličina ozljede se smanjuje za 2-3 tjedna, a potpuna resorpcija dolazi nakon 1,5-2 mjeseca. U slučaju tenzijskog cefalohematoma indicirana je rendgenska slika lubanje kako bi se isključili prijelomi kostiju. U rijetkim slučajevima, cefalohematom kalcificira i okoštava. Tada je kost na mjestu oštećenja deformirana i zadebljana (oblik lubanje se mijenja kako dijete raste). Liječenje se provodi samo kod značajnih i rastućih cefalohematoma (punkcija, primjena pritisnog zavoja i propisivanje antibiotika).

Studija slučaja

Opstetričar koji je uključen u porod nije bez rizika da nanese štetu bebi. Porodne ozljede u ovom slučaju smatraju se jatrogenim komplikacijama, a ne liječničkom pogreškom. Prilikom hitnog carskog reza sam par puta prerezala kožu na stražnjici i glavi bebe. Budući da je carski rez bio hitan, odnosno već tijekom aktivnog porođaja, kada je donji segment maternice bio prenategnut, tijekom njegovog reza zahvaćena su meka tkiva bebe. Takvi rezovi su apsolutno sigurni za dijete, ne zahtijevaju šivanje, nema jakog krvarenja i zarastaju sami (pod uvjetom da se redovito liječe antisepticima).

Ozljeda skeleta

Porodne ozljede mišićno-koštanog sustava uključuju pukotine, iščašenja i prijelome. Oni nastaju kao rezultat netočno ili ispravno pruženih porodničkih davanja:

• Prijelom ključne kosti

U pravilu je subperiostalne prirode (periost ostaje netaknut, a kost se lomi). Klinički se bilježe ograničeni aktivni pokreti, bolna reakcija (plač) na pokušaj pasivnog pokreta ruke sa strane slomljene ključne kosti, nema Moro refleksa. Palpacijom se utvrđuje oteklina, bolnost i crepitus (škripanje snijega) iznad mjesta ozljede. Liječenje je konzervativno: nametanje čvrstog zavoja koji fiksira rameni pojas i ručku. Ozdravljenje nastupa nakon 2 tjedna.

• Prijelom humerusa

Ovaj prijelom se često nalazi u srednjoj ili gornjoj trećini kosti, moguće je odvajanje epifize ili djelomična ruptura ligamenata ramenog zgloba. Ponekad dolazi do pomicanja fragmenata kostiju i odljeva krvi u zglob. Prijelom ramena često se događa kada se ručke izvuku u slučaju karlične prezentacije ili se dijete povuče za zdjelični kraj. Klinički: bebina ruka prinese se tijelu i „gleda“ unutra. Aktivna fleksija u ozlijeđenoj ruci je oslabljena, nasilni pokreti uzrokuju bol. Vidi se teški deformitet ekstremiteta. Liječenje: imobilizirajuća gipsana udlaga. Izlječenje se događa unutar tri tjedna.

• Prijelom femura

Ovaj prijelom je karakterističan za unutarnju rotaciju fetusa na nozi (fetus se uklanja zdjeličnim krajem). Karakterizira ga značajan pomak fragmenata zbog izražene napetosti mišića, oteklina bedra, spontani pokreti su oštro ograničeni. Često bedro postaje plavo kao posljedica krvarenja u mišićno tkivo i potkožno tkivo. Liječenje: trakcija ili repozicija ekstremiteta (usporedba fragmenata) uz daljnju imobilizaciju. Ozdravljenje nastupa nakon 4 tjedna.

• Prijelom kranijalnih kostiju

U novorođene djece razlikuju se 3 vrste prijeloma lubanje: linearni (kost gubi integritet duž linije), depresivni (kost se savija prema unutra, ali integritet se obično ne gubi) i okcipitalna osteodijastaza (ljuske okcipitalne kosti su odvojene iz njegovih bočnih dijelova). Nakon primjene opstetričkih pinceta nastaju depresivni i linearni prijelomi. Okcipitalna osteodijastaza uzrokovana je ili subduralnim krvarenjem ili kompresijom lubanje na tom mjestu. Klinički nema simptoma. Pojavljuje se samo depresivni prijelom - jasna deformacija lubanje, ako je jak otklon kosti prema unutra, tada se javljaju konvulzije zbog pritiska na mozak. Liječenje nije potrebno. Depresivni prijelom zacjeljuje se sam.

• porođajna ozljeda vrata maternice

Vratnu kralježnicu karakteriziraju pokretljivost, krhkost i posebna osjetljivost na različite utjecaje. Uzrok oštećenja vratne kralježnice je grubo savijanje, slučajno istezanje ili nasilna rotacija. U vratu se javljaju sljedeće vrste poremećaja:

• odvlačenje pažnje;
• rotacija;
• kompresija-fleksija.

Poremećaj rotacije nastaje ili tijekom ručnih manipulacija ili pri primjeni opstetričkih pinceta, pri rotaciji glave, što dovodi do subluksacije prvog vratnog kralješka ili do oštećenja artikulacije između prvog i drugog kralješka.

Poremećaji kompresije i fleksije karakteristični su za brzi porod i veliki fetus.

Najčešće ozljede vrata uključuju prekomjerno istezanje, impaktirane subluksacije i uvijanje glave i/ili vrata.

Ozljeda unutarnjih organa

Prilično rijetka patologija i opaža se kod nepravilnog liječenja ili patološkog tijeka porođaja ili uz pružanje opstetričkih naknada. Funkcije unutarnjih organa također mogu biti poremećene u slučaju porođajne traume živčanog sustava. U pravilu su oštećene jetra i slezena, nadbubrežne žlijezde. Zbog odljeva krvi u te organe. Prva dva dana nema simptoma, tzv. "light gap". Ali tada, 3. - 5. dana, dolazi do oštrog pogoršanja stanja bebe zbog krvarenja uzrokovanog rupturom hematoma, povećanjem krvarenja i kršenjem hemodinamike. Uz sličnu porođajnu ozljedu, bilježe se sljedeći simptomi:

• posthemoragijska anemija;
• poremećaj oštećenog organa;
• želudac je natečen;
• ultrazvukom se utvrđuje tekućina u trbušnoj šupljini;
• teška hipotenzija mišića;
• inhibicija refleksa;
• crijevna pareza (bez peristaltike);
• pad krvnog tlaka;
• povraćanje.

Liječenje uključuje imenovanje hemostatika i postsindromsku terapiju. Uz značajno krvarenje u abdomenu, indicirana je hitna operacija. Kada su nadbubrežne žlijezde oštećene, propisuju se glukokortikoidi.

Ozljeda živčanog sustava

Porodne ozljede živčanog sustava uključuju oštećenje središnjeg sustava (mozak i leđna moždina) i perifernih živaca (pleksusa, korijena, oštećenja perifernih ili kranijalnih živaca):

Intrakranijalna ozljeda

U ovu skupinu porođajnih ozljeda ubrajaju se različite vrste krvarenja u mozgu, uzrokovane rupturom intrakranijalnog tkiva. To uključuje krvarenja ispod različitih membrana mozga: subduralne, epiduralne i subarahnoidne; krvarenje u moždano tkivo naziva se intracerebralno, a u ventrikule mozga - intraventrikularno. Oštećenje mozga smatra se najtežom porođajnom ozljedom. Simptomi ovise o mjestu hematoma u mozgu. Uobičajeni znakovi svih intrakranijalnih ozljeda su:

• naglo i oštro pogoršanje stanja bebe;
• mijenja se priroda plača (stenjanje ili vrsta mijaukanja);
• velika fontanela počinje bubriti;
• abnormalni pokreti (trzanje, itd.) očiju;
• termoregulacija je poremećena (groznica, dijete je stalno hladno, drhti);
• inhibicija refleksa;
• poremećeno je gutanje i sisanje;
• javljaju se napadi astme;
• poremećaji kretanja;
• drhtanje (tremor);
• povraćanje koje nije povezano s unosom hrane;
• dijete stalno bljuje;
• konvulzije;
• napetost mišića vrata;
• anemija se povećava (povećan intracerebralni hematom).

Ako se cerebralni edem i hematom povećaju, moguć je smrtni ishod. Kada se proces stabilizira, opće stanje se postupno vraća u normalu, s pogoršanjem, depresiju (stupor) zamjenjuje iritacija i uzbuđenje (dijete bez prestanka vrišti, "trza se").

Ozljeda leđne moždine

Rodna trauma kralježnice i leđne moždine također se smatra jednom od najtežih vrsta oštećenja živčanog sustava. Kralježnica fetusa i novorođenčeta je dobro rastegnuta, što se ne može reći za leđnu moždinu, koja je fiksirana u kralježničnom kanalu odozdo i odozgo. Ozljeda leđne moždine nastaje kada se vrši prekomjerna uzdužna ili bočna trakcija, odnosno pri uvijanju kralježnice, što je tipično za teške porode u karličnoj prezentaciji. Obično je leđna moždina zahvaćena u donjem dijelu vratne kralježnice ili u gornjem dijelu prsnog koša. Moguća je i ruptura leđne moždine uz vidljivu cjelovitost kralježnice, što je vrlo teško dijagnosticirati čak i rendgenskim snimkama. Uobičajeni simptomi ove vrste ozljede su znakovi spinalnog šoka:

• slab plač;
• adinamija;
• letargija;
• mišićni tonus je slab;
• refleksi su slomljeni;
• dijafragmalno disanje, napadi astme;
• prošireni mjehur;
• razjapljeni anus.

U slučaju teške ozljede leđne moždine dijete umire od zatajenja disanja. Ali često dolazi do sporog zacjeljivanja leđne moždine i poboljšanja stanja novorođenčeta.

Liječenje uključuje imobilizaciju navodnog mjesta oštećenja, u akutnom razdoblju propisuju se diuretici i hemostatski lijekovi.

Ozljede perifernog živčanog sustava

S takvim ozljedama oštećuju se pojedini živci ili pleksusi i živčani korijeni. Kod oštećenja facijalnog živca dolazi do jednostrane pareze lica, otvorene palpebralne pukotine na oštećenoj strani, izostanka nasolabijalnog nabora i pomaka usnog kuta u suprotnom smjeru te spuštanja kutu usta. Nestaje sam od sebe za 10-15 dana. Kod Erboove paralize („gornje“ paralize) – oštećenja brahijalnog pleksusa ili korijena leđne moždine na razini C5 – C6 nema pomaka u ramenom zglobu, dok oni ostaju u zglobu lakta i cisti. Kod Klumpkeove paralize ili „donje“ paralize (oštećenje korijena leđne moždine C7 – T1 ili srednjih/donjih snopova brahijalnog pleksusa) dolazi do pomaka u ramenu, ali ne i u laktu i šaci. U slučaju totalne paralize (ozlijeđeni su svi cervikalni i torakalni korijeni i brahijalni pleksus). U zahvaćenom udu uopće nema pokreta. Također mogu biti zahvaćeni frenički i srednji živci ili njihovi odgovarajući korijeni leđne moždine. Klinička slika sadrži:

• nepravilan položaj glave;
• tortikolis;
• abnormalni raspored udova;
• ograničenje pokreta u udovima;
• hipotenzija mišića;
• nema mnogo refleksa;
• dispneja;
• cijanoza;
• oticanje prsnog koša.

U slučaju obostrane pareze freničnog živca u 50% situacija dolazi do smrti djeteta.

Dijagnostika

U novorođenčadi (ne više od 7 dana nakon rođenja) za postavljanje dijagnoze porođajne traume koriste se sljedeće metode:

• inspekcija;
• palpacija (glava i vrat, udovi i trbuh, prsa);
• ultrazvučni postupak;
• rendgenski pregled;
• MRI i CT;
• neurosonografija;
• funkcionalni testovi;
• spinalna punkcija;
• elektroencefalografija;
• laboratorijske pretrage (ukupna krv, koagulacija, skupina i Rh faktor);
• pokazatelji CBS krvi;
• konzultacije specijalista (neurolog, neurokirurg, oftalmolog, traumatolog)

Oporavak i njega

Nakon otpusta iz rodilišta, djeci nakon porođajnih ozljeda mora se pružiti odgovarajuća njega, po potrebi se nastavlja liječenje i propisuju mjere za brzu rehabilitaciju beba. Liječenje i njega ovise o vrsti ozljede koja se dogodila tijekom poroda:

• Ozljeda mekog tkiva

Za manje ozljede kože (abrazije, posjekotine) propisano je lokalno liječenje rana antiseptičkim otopinama (brilliant green, fukortsin, kalijev permanganat). U slučaju oštećenja sternokleidomastoidnog mišića stavlja se imobilizirajući zavoj (Schanz ovratnik) 7-10 dana, zatim se vrši meka pasivna promjena položaja glave i aktivni pokreti glave u suprotnom smjeru od lezije. Ako nema učinka, provodi se kirurško liječenje.

• Prijelomi ekstremiteta

Ozlijeđeni ud se imobilizira gipsom, dijete se čvrsto povije, po potrebi se udovi istegnu. Nakon zacjeljivanja prijeloma propisana je fizioterapija i masaža.

• Ozljeda kralježnice i leđne moždine

Prije svega se imobiliziraju glava i vrat djeteta (prstenasti zavoj ili ovratnik od pamučne gaze). Beba je povijena u zavoj (već u rađaonici). Zavoj se drži 10-14 dana. Ako su krvarenja koja komprimiraju leđnu moždinu značajna, provodi se kirurško liječenje. Za anesteziju se propisuje seduxen, u akutnom razdoblju hemostatike. Povijanje se obavlja pažljivo, podupirući vrat. Briga o djeci treba biti nježna. U razdoblju oporavka propisane su fizioterapijske vježbe i masaža.

• Ozljeda unutarnjih organa

Majka s bebom iz rodilišta premješta se na specijalizirani kirurški odjel gdje se propisuje postsindromsko liječenje. Ako je potrebno, radi se hitna laparotomija radi uklanjanja krvi iz trbušne regije i zaustavljanja intraabdominalnog krvarenja.

• Intrakranijalna ozljeda

Dodjeljuje se zaštitni režim koji uključuje: ograničavanje zvučnih i svjetlosnih podražaja, preglede, povijanje i izvođenje raznih manipulacija, održavanje temperaturnog režima što je štedljivije (biti u inkubatoru). Hranjenje djeteta provodi se ovisno o njegovom stanju: iz bočice, sonde ili parenteralno. Sve manipulacije (hranjenje, povijanje i sl.) izvode se u krevetiću (couveuse). Ako je potrebno, kirurška intervencija (uklanjanje intrakranijskih hematoma, lumbalna punkcija). Od lijekova propisani su antihemoragični, dehidracijski, antihipoksanti i antikonvulzivi.

Učinci

Prognostički nepovoljne su porođajne ozljede živčanog sustava (mozak i leđna moždina). Nakon takve porođajne ozljede gotovo uvijek postoje rezidualni učinci i/ili posljedice.

Posljedice ozljeda kralježnice (cervikalne) uključuju:

• pojava osteohondroze i skolioze;
• smanjen tonus mišića u pozadini povećane fleksibilnosti;
• slabljenje mišića ramenog pojasa;
• trajne glavobolje;
• oštećene fine motoričke sposobnosti (prsti);
• klupko stopalo;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• arterijska hipertenzija.

Posljedice intrakranijalnih ozljeda porođaja (u 20 - 40%):

Hidrocefalus

Hidrocefalus ili vodenica mozga je bolest kada se likvor nakuplja u ventrikulima mozga i ispod njegovih membrana, a njezino nakupljanje napreduje. Hidrocefalus je kongenitalan, odnosno posljedica infekcija koje je žena pretrpjela tijekom trudnoće ili intrauterinih razvojnih poremećaja mozga te stečena, u većini slučajeva zbog porođajne traume. Jasan znak bolesti je brzo povećanje opsega djetetove glave (za 3 ili više cm mjesečno). Također, simptomi patologije su:

• intrakranijalna hipertenzija (stalna regurgitacija, loš apetit, hirovitost i tjeskoba djeteta);
• izbočena i duga velika fontanela koja se ne zatvara;
• konvulzije;
• stalna pospanost ili hiperekscitabilnost;
• nepravilni pokreti očiju, problemi s razvojem vida, strabizam;
• problemi sa sluhom (pogoršanje);
• naginjanje glave.

Posljedice ove bolesti su prilično teške: intelektualna retardacija, cerebralna paraliza, poremećaji govora, sluha i vida, značajne glavobolje zbog povišenog intrakranijskog tlaka, epileptički napadaji.

Zaostajanje u intelektualnom razvoju

Mentalna retardacija može biti uzrokovana ne samo traumom rođenja, već i drugim razlozima (nedonoščad, infekcije u ranom djetinjstvu, patološka trudnoća i drugi). Simptomi intelektualne retardacije mogu biti blago izraženi i pojavljuju se tek prije polaska u školu (neodlučnost i izoliranost, agresivnost i poteškoće u komunikaciji u timu) ili izraženi, sve do oligofrenije (nedostatak kritičnosti, samozadovoljstvo, teško oštećenje pamćenja, nestabilna pažnja, poteškoće u stečene vještine: oblačenje i obuća, vezanje vezica). Prvi znakovi mentalne retardacije su: dijete počinje držati glavu, kasno hodati i pričati, kasnije ima poteškoća s govorom.

stanja slična neurozi

Druga posljedica traume CNS-a tijekom poroda su stanja nalik neurozi. Simptomi ove patologije uključuju:

• emocionalna labilnost (plač, agresivnost kao odgovor na primjedbe, depresija i tjeskoba, nemir), iako su takva djeca aktivna i radoznala, dobro uče;
• hiperaktivnost do motoričke dezinhibicije, nestabilna pažnja;
• strahovi i noćne more;
• enureza i mucanje;
• kršenje stolice (zatvor i / ili proljev);
• pojačano znojenje ili suha koža;
• umor, koji zamjenjuje razdražljivost i nemir;
• anoreksija nervoza (mučnina i povraćanje pojavljuju se tijekom jela).

Epilepsija

Epilepsija se smatra teškom posljedicom porođajne ozljede mozga. Zbog traume tijekom poroda, djetetov mozak doživljava gladovanje kisikom, što dovodi do poremećaja stanica sive tvari. Konvulzivni napadaji mogu biti glavna manifestacija same epilepsije i nadopuniti druga patološka stanja (hidrocefalus, intelektualna retardacija, cerebralna paraliza). Naravno, i drugi čimbenici mogu uzrokovati epilepsiju: ​​ozljede glave nakon rođenja ili kod odraslih, infekcije i tumori mozga i drugo.

cerebralna paraliza

Cerebralna paraliza uključuje veliku skupinu neuroloških stanja koja se javljaju kao posljedica oštećenja mozga u bebe, bilo tijekom trudnoće ili tijekom poroda (porođajna trauma). U kliničkoj slici, osim motoričkih poremećaja, postoje poremećaji govora, intelektualna retardacija, epileptički napadaji, te emocionalno-voljni poremećaji. Simptomi patologije uključuju:

• kašnjenje u razvoju motora;
• kasni nestanak bezuvjetnih refleksa (na primjer, hvatanje);
• poremećaji hoda;
• ograničenje mobilnosti;
• poremećaji govora;
• problemi sa sluhom i vidom;
• enureza;
• konvulzivni sindrom;
• mentalna retardacija i drugi.

Druge patologije

• Razvoj alergijskih bolesti (bronhijalna astma, neurodermatitis i dr.)
• Razvoj kardiovaskularne patologije

• atrofija mišića;
• razne paralize;
• hiperaktivnost;
• zakašnjeli fizički razvoj;
• emocionalna labilnost;
• glavobolje (zbog intrakranijalne hipertenzije);
• mokrenje u krevet;
• grčevi u rukama/nogama;
• poremećaji govora.

Opstetričar-ginekolog Anna Sozinova

Petehije su točkasta krvarenja koja imaju zaobljen oblik i nastaju kada puknu male krvne žile ispod kože. Crvene, ljubičaste i ljubičaste mrlje nastaju kao posljedica oslobađanja crvenih krvnih stanica iz krvotoka u intersticijski prostor. Petehije - poput sitnih modrica, dostižu promjer od 1 ili 2 mm. Nisu opipljivi i ne ističu se iznad površine kože. Petehijalna krvarenja su pojedinačna i višestruka. Istodobno se pojavljuje nekoliko ravnih mrlja odjednom, koje ne mijenjaju boju i ne nestaju kada se pritisne prstom ili rastezanjem kože.

Petehije su simptom niza patologija, među kojima prevladavaju krvne bolesti, sistemske autoimune bolesti i neke infekcije.

Kod zdravih ljudi osip se može pojaviti zbog pretjeranog stresa. S vremenom mrlje blijede i nestaju, ostavljajući za sobom blagu pigmentaciju Lokalizacija petehija je različita: koža ruku, nogu, trupa, lica, sluznice usne šupljine, konjunktiva očiju.

Etiologija

Prije nastavka liječenja petehija potrebno je identificirati i ukloniti uzroke njihove pojave!

Fiziološki uzroci

• Najčešći uzrok nastanka petehijskog osipa kod zdravih ljudi je trauma – snažan fizički utjecaj na kožu. Pucaju kapilare, krv curi ispod kože. Kod odraslih petehije češće nastaju nakon udarca, a kod djece tijekom igara ili padova. Na sluznici usne šupljine pojavljuju se krvarenja pri jedenju krute hrane.
• Pretjerano prenaprezanje koje se javlja tijekom napadaja kašlja, emocionalnog plača ili povraćanja može dovesti do pucanja kapilara u blizini očiju i drugih područja lica.
• Često se petehije mogu vidjeti nakon poroda kod žena i novorođenčeta. Jaka prenaprezanje i stres negativno utječu na kožu majke i djeteta.
• Pojedinačne petehije pojavljuju se tijekom određenih sportova – dizanja utega.
• Uska i neudobna odjeća uzrok je pojave petehija.
• Petehije se mogu pojaviti kada se povuče podvez ili kao posljedica povećanog pritiska na meka tkiva. Točna krvarenja u takvim slučajevima ne predstavljaju posebnu opasnost po zdravlje i nestaju bez traga nakon nekoliko dana.
• Starenje kože.

Patološki uzroci

Kao posljedica većine hematoloških i autoimunih bolesti dolazi do poremećaja stvaranja i funkcioniranja trombocita, što se klinički očituje pojavom petehija na koži. Diseminirana intravaskularna koagulacija također je uzrok hemoragičnog osipa bakterijskog podrijetla.

1. Autoimune bolesti - SLE, skleroderma, spondiloartritis, trombocitopenična purpura, hemoragični vaskulitis;

   primjeri petihija kod trombocitopenične purpure, karakteristične za djecu

2. Zarazne bolesti - endokarditis, tifus, velike boginje, sepsa, mononukleoza, šarlah, tonzilitis, meningitis, infekcija citomegalovirusom;
3. Hipovitaminoza - nedostatak vitamina K, C;
4. Kapilarotoksikoza;
5. Hormonska disfunkcija - hiperkortizolizam;
6. Hematološki poremećaji - trombocitopenija i leukopenija;
7. tumori;
8. droge;
9. Dugotrajna upotreba određenih lijekova: antikoagulansi - "Varfarin", "Heparin", "Naproxen", "Penicilin", "Indometacin", "Atropin";
10. Kemoterapija i terapija zračenjem;
11. Dječji skorbut nastaje uz nedovoljnu njegu, neuravnoteženu prehranu i očituje se pojavom raspršenih točkastih krvarenja na koži usne šupljine.

Patogeneza

Kao rezultat traumatske ozljede kapilara, trombociti se spajaju kako bi pomogli zgrušavanju krvi. Skupine trombocita reagiraju s čimbenicima sustava zgrušavanja krvi, krv stagnira na zahvaćenom području i stvara se krvni ugrušak. Kod osoba s postojećim poremećajima u tijelu sustav zgrušavanja krvi radi manje učinkovito, pojavljuju se male modrice na koži - petehije.

• Primarne petehije su male točkice koje su u početku ljubičaste ili plavkasto-crne boje, a zatim mijenjaju boju u smeđu ili žuto-smeđu. To je zbog stvaranja hemosiderina u tkivima. Postupno, obrisi petehija postaju zamagljeni, a njihova boja blijedi.
• Mehanizam nastanka sekundarnih petehija je curenje krvnih stanica u susjedna tkiva. Takva krvarenja ne prolaze sama od sebe. Pacijentima je potrebna kirurška intervencija.

Neke zarazne bolesti očituju se pojavom petehija na koži. To se posebno odnosi na djecu sa slabim imunološkim sustavom. U djeteta se zarazni sindrom očituje groznicom, tahikardijom, kratkim dahom. Patogeni mikroorganizmi proizvode toksine koji utječu na stijenke krvnih žila. Potkožno krvarenje ili hemoragični osip karakterističan je znak sepse. U teškim slučajevima, osip se brzo širi po cijelom tijelu, javljaju se nesvjestica, konvulzivna i deluzija.

U sustavnim bolestima vlastite žile tijela percipiraju se kao strane. Imunološki sustav proizvodi antitijela, stvaraju se imunološki kompleksi koji kruže krvlju, talože se na stijenkama krvnih žila i inficiraju ih. U bolesnika se javljaju opći i specifični simptomi: otežano disanje, hiperhidroza, kardialgija, bol u mišićima i zglobovima.

Ako petehije prati malaksalost i groznica, šire se po cijelom tijelu, postaju velike i izgledaju kao modrice, odmah se obratite liječniku.

Glavne vrste petehija u raznim bolestima

Meningitis

Meningitis se očituje hemoragičnim osipom, čiji su elementi zvjezdasti i blijede boje. Ovo je rani simptom bolesti, pojavljuje se u prvim satima i danima i vrlo brzo se širi tijelom. Petehije su lokalizirane na bedrima, potkoljenicama, stražnjici, stopalima, donjem dijelu trbuha. U središtu imaju vezikulu i često se spajaju jedni s drugima, tvoreći opsežne ekhimoze, koje često kasnije prolaze kroz nekrozu.

Gonoreja

Kod gonoreje, osip se lokalizira na distalnim ekstremitetima, preko velikih zglobova. Podsjećaju na pustule s hemoragičnim sadržajem i kombiniraju se s karakterističnim kliničkim simptomima - znakovima oštećenja urogenitalnog aparata, anorektalne regije i ždrijela.

infekcija stafilokokom

Stafilokokna infekcija očituje se gnojnim petehijama, čije proučavanje otkriva nakupine gram-pozitivnih koka. Sa stafilokoknom sepsom povećava se propusnost vaskularnih zidova pod utjecajem mikrobnih toksina. Na koži, usnoj sluznici i bjeloočnici javljaju se krvarenja u obliku točkastih petehija.

Autoimune bolesti, vaskulitis

Kod autoimunih bolesti javlja se petehijalni egzantem na rukama i nogama, a nakon 2-4 dana na njemu se pojavljuju više petehija. Njihov izgled popraćen je znakovima sindroma intoksikacije: groznica, malgija, artralgija, malaksalost. Petehije nestaju nakon nekoliko dana, a na njihovom mjestu ostaju pigmentirana područja i zone ljuštenja.

krvarenja s raznim vaskulitisima

Petehijalni osip kod hemoragičnog vaskulitisa popraćen je oštećenjem zglobova i bolovima u trbuhu. Najčešće se upale veliki zglobovi nogu - gležanj ili koljeno. Bol u epigastriju je umjeren bez očitih znakova dispepsije. U teškim slučajevima, iznenadna, paroksizmalna bol u trbuhu nalik kolikama popraćena je proljevom, povraćanjem i temperaturom.

Schambergova bolest

Schambergova bolest je hemosideroza kože koja nastaje zbog autoimune upale kapilara kože. Na koži pacijenata pojavljuju se male točkice, kao od uboda iglom. Isprva imaju smeđu ili smeđu boju, a zatim posvijetle i nakratko nestanu. Osip se nalazi na tijelu simetrično, ali morfološki je raznolik. To je zbog istovremenog pojavljivanja svježih i starih elemenata na koži. Ova bolest ima benigni tijek, jer su zahvaćene samo kapilare kože. Muškarci su podložniji patologiji. Petehije se nalaze na bedrima i nogama, različite su veličine i neravne konture.

Enterovirusna infekcija

Enterovirusna infekcija se očituje groznicom, bolovima u mišićima, upalom moždanih ovojnica, herpetičnom upalom grla, gastrointestinalnom disfunkcijom. Nakon pojave petehijskog osipa na koži, stanje bolesnika se osjetno poboljšava, tjelesna temperatura se vraća u normalu. Osip se pojavljuje unutar jednog dana. Nalazi se na licu i trupu i netragom nestaje do kraja drugog dana.

Dijagnoza bolesti koje se manifestiraju petehijskim osipom uključuje prikupljanje pritužbi, ispitivanje bolesnika, provođenje laboratorijskih pretraga i dijagnostičkih pretraga:

1. koagulogram,
2. Opća analiza krvi,
3. Biopsija koštane srži.

Dijagnoza i liječenje

Petehije koje se javljaju spontano i nisu praćene kliničkim simptomima prolaze same od sebe i ne zahtijevaju poseban tretman. No, unatoč tome, ljudi koji nemaju nikakve bolesti moraju se pobrinuti da ne postoje skriveni uzroci krvarenja.

• Ako je uzrok petehijskog osipa bila ozljeda pomoći će hladan oblog. Smanjit će upalu i spriječiti daljnje širenje osipa. Da biste to učinili, led se umota u ručnik i nanese na zahvaćeno područje 15 minuta.
• Tijekom zaraznog procesa pacijentima se propisuju velike doze antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost izoliranih mikroba. Provesti antivirusnu, imunostimulirajuću, detoksikacijsku, senzibilizirajuću i simptomatsku terapiju.
• Ako je petehijski osip alergičan, eliminirati alergen i provesti desenzibilizaciju. Uz jak svrbež, propisuju se antihistaminici - Suprastin, Zodak, Zirtek.
• Sa sustavnim autoimunim patologijama propisati desenzibilizirajuće lijekove, kortikosteroide, vazokonstriktorne lijekove - "Askorbinska kiselina", "Kalcijev klorid", "Rutin". Tijek liječenja je dug - 4-8 tjedana.
• Restorativna terapija za oslabljene pacijente sastoji se u imenovanju vitamina skupine K, P, C, ekstrakta jetre, transfuzije eritrocitne mase ili krvi, uvođenja globulina.

Korak 1: platite konzultacije putem obrasca → Korak 2: nakon uplate postavite svoje pitanje u formu ispod ↓ 3. korak: Dodatno možete zahvaliti stručnjaku drugom uplatom za proizvoljan iznos

Petehije se obično pojavljuju na površini kože, kapaka ili usne sluznice.

Neki uzroci petehija ne zahtijevaju posebno liječenje, dok drugi mogu biti ozbiljniji.

Petehije obično izgledaju kao osip. Pojava petehija može biti uzrokovana raznim razlozima. Preporučljivo je dogovoriti se s liječnikom ako se pojave petehije.

Što su petehije? Kako izgledaju?

Petehije izgledaju kao osip, samo su izraženije i zastrašujuće. Same mrlje su sićušni uzorci koji mogu biti ljubičasti, crveni ili smeđi, povezani s krvarenjem ispod kože.

Obično su ravne na dodir i, za razliku od osipa, neće izgubiti boju kada se pritisnu - ovo je koristan način da saznate je li abnormalnost kože osip ili ne.

Petechia - fotografija

Uzroci petehija

Petehije nastaju kada puknu sitne krvne žile (kapilare). Kada se to dogodi, krv istječe ispod kože.

Neki od razloga koji mogu dovesti do petehija su:

• lokalna trauma ili trauma u kojoj je koža oštećena;
• opekline od sunca;
• alergijske reakcije na ugrize insekata;
• razne autoimune bolesti;
• virusne i bakterijske infekcije;
• niske razine trombocita u krvi;
• medicinski tretmani za rak, kao što su zračenje ili kemoterapija;
• leukemija ili rak koštane srži, što dovodi do smanjenja trombocita;
• nakon jakog povraćanja ili kašlja - osobito u novorođenčadi;
• naporna aktivnost, poput dizanja utega ili porođaja;
• sepsa;
• skorbut;
• vaskulitis;
• virusne groznice kao što su denga, ebola i žuta groznica mogu ometati zgrušavanje krvi, uzrokujući krvarenje ispod kože.

Neki lijekovi također mogu uzrokovati petehije. Lijekovi koji mogu uzrokovati petehije kao nuspojavu:

• antibiotici;
• antidepresivi;
• kontraceptivi;
• razrjeđivači krvi;
• pripreme za normalizaciju srčanog ritma;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
• sedativi.

Ako se petehije pojave nakon upotrebe bilo kakvih lijekova, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Vrste petehija

Petehije se mogu razlikovati ovisno o uzroku koji ih je uzrokovao. Razmotrimo neke opcije:

• Autoimune bolesti i vaskulitis. Petehije se pojavljuju na rukama i nogama. Petehije tada mogu nestati, ostavljajući ljuskavu kožu.
• Stafilokokna infekcija. Kod takve infekcije pojavljuju se točkaste petehije na usnoj sluznici i koži.
• Gonoreja. u tom slučaju mogu nastati petehije na rukama i nogama (u donjim dijelovima). Naravno, trebali bi biti prisutni i standardni simptomi gonoreje.
• Enterovirusna infekcija. U ovom slučaju, petehije su dobar znak. obično se stanje bolesnika popravlja nakon njihove pojave. petehije na prsima, leđima i licu nestaju bez traga nakon dva dana.
• Meningitis. Očituje se kao hemoragični osip, koji obično brzo prekriva tijelo. petehije na trbuhu, nogama i stražnjici često prate ovu vrstu.

Simptomi

Pojava mrlja jedini je znak petehija. Međutim, budući da su često znak temeljnog stanja, pacijent može imati i druge simptome uz petehijski osip:

• hematomi;
• krvarenje ili modrice;
• krvarenje desni;
• krvarenje u zglobnu šupljinu (hemartroza);
• neuobičajeno obilne menstruacije (menoragija);
• krvarenje iz nosa.

Petehije u djeteta

Petehije kod djece najčešće su uzrokovane traumom. Djeca se često aktivno igraju, a modrice, ogrebotine i modrice su normalne. petehije na koži u djece obično su uzrokovane traumom.

Petehije kod djeteta mogu se pojaviti i u ustima. petehije na sluznici usta, nepce se može pojaviti kod djeteta zbog krute hrane koja je oštetila sluznicu. No, petehije na usnoj sluznici mogu nastati i kao posljedica pothranjenosti, nedostatka vitamina K, dječjeg skorbuta.

Septicemija također može uzrokovati petehije kod djeteta. Češće se septikemija javlja u male djece, jer njihov imunološki sustav još nije u potpunosti formiran i nije u potpunosti sposoban boriti se protiv patogena. Septikemija može pratiti bilo koju bolest, to je infekcija krvi bakterijama. Ovo stanje je popraćeno brzim širenjem osipa na koži djeteta, mrlje petehije kod djeteta ne mijenjaju boju kada se pritisne. Septikemija brzo napreduje, karakteristična je nesvjestica, dijete može postati delirično.

Ako sumnjate na septikemiju, morate se hitno obratiti liječniku što je prije moguće, o tome ovisi život djeteta!

Međutim, u većini slučajeva petehije u djece su posljedica traume.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Vrlo je poželjno da liječnik pregleda petehije na koži i sluznicama jer mogu biti znak ozbiljnijeg stanja. Liječnik će procijeniti simptome i moguće uzroke kako bi utvrdio je li uzrok petehija blag ili ozbiljan.

Ako se broj petehija nastavi povećavati, uzrok može biti krvarenje.

Postoje i drugi simptomi koji se mogu pojaviti zajedno s petehijama, koji su pokazatelji teškog ili životno opasnog stanja.

To uključuje:

Ako se uz pojavu petehija pojavi bilo koji od ovih simptoma, osoba treba odmah potražiti liječničku pomoć. Petehije na koži i sluznicama plus gore navedeni simptomi su alarmni signal.

Liječenje

Liječenje petehija ovisit će o temeljnom uzroku. Ako su petehije uzrokovane reakcijom na određeni lijek, one će nestati čim se lijek prestane.

Ako je uzrok virusna ili bakterijska infekcija, oni bi trebali nestati nakon uklanjanja infekcije.

Liječnik će dijagnosticirati uzrok petehija i preporučiti odgovarajuće liječenje.

Medicinsko liječenje petehija

Liječnik može propisati:

• antibiotici za liječenje bakterijske infekcije;
• kortikosteroidi za smanjenje upale;
• za liječenje autoimunih bolesti mogu se propisati azatioprin, metotreksat ili ciklofosfamid;
• za liječenje raka - kemoterapija, biološka terapija.

Ako pojava petehija nije uzrokovana osnovnim stanjem, onda mirovanje, pijenje puno tekućine i lijekovi protiv bolova mogu pomoći:

Petehije na koži kao posljedica ozljeda ne predstavljaju nikakvu opasnost. Mogu se liječiti bilo kojim lijekom koji liječi modrice. petehije na sluznici usne šupljine koje su nastale upotrebom krute hrane s vremenom će same proći.

Jesu li moguće komplikacije?

Pojava petehija nema komplikacija. U većini slučajeva petehije na koži nestaju bez traga kada petehijalni osip nestane – ne ostavlja ožiljke.

Međutim, ako su petehije na koži i sluznicama posljedica neke osnovne bolesti, mogu se pojaviti neke komplikacije.

• oštećenje bubrega, jetre, slezene, srca, pluća ili drugih organa;
• razni problemi sa srcem;
• infekcije koje se mogu pojaviti u drugim dijelovima tijela.

Prevencija

Budući da su petehije obično rezultat ili simptom neke druge bolesti, jedini način da spriječite njihovu pojavu je pokušaj izbjegavanja stanja koja ih uzrokuju.

Održavanje forme, izbjegavanje infekcija, prakticiranje dobre higijene i siguran seks te izbjegavanje lijekova koji uzrokuju petehije dobri su načini da smanjite svoje šanse za razvoj istih.

Međutim, nije moguće spriječiti sva stanja koja uzrokuju petehije na koži i sluznicama.

Kronični tonzilitis: uzroci, simptomi, liječenje kod odraslih i djece

Kronični tonzilitis je bolest palatinskih tonzila, koji se povremeno upale zbog infekcije. Kao rezultat toga, u tijelu se pojavljuje stalni izvor infekcije.

Neplodnost: Stari zahvat donosi novu nadu

Nova studija pokazuje da stari medicinski slikovni postupak može značajno povećati šansu začeća kod neplodnog para. Zaključci će vjerojatno izazvati.

Hrkanje: zašto se javlja, kako ga se riješiti, liječenje, vježbe, prevencija

Hrkanje je vrlo čest muški (međutim, ne samo) neugodan problem. Ljudi koji hrču sami po sebi to ne primjećuju uvijek.

Što je BB krema?

Želite li racionalizirati troškove ljepote, uštedjeti vrijeme i novac? Nova vrsta proizvoda pod nazivom BB krema postala je jedan od najtoplijih trendova.

Uz liječenje, očekivani životni vijek s HIV-om približava se normalnom

Ljudi s HIV-om na liječenju žive dulje u Sjevernoj Americi i Europi, prema Healthdayu. 20-godišnjak zaražen HIV-om koji je počeo uzimati antiretrovirusne lijekove.

Tvari koje uzrokuju rak

Institut za rak izvijestio je o 26 različitih kancerogena u okolišu koji mogu utjecati na zdravlje ljudi, od kojih mnogi uzrokuju.

Kako otopiti žučne kamence bez operacije: lijekovi, alternativne metode, tradicionalna medicina

Zbog lošeg osjećaja i saznanja da su uzrok kamenci u žučnom mjehuru, postoji strah od buduće operacije. Često liječnici.

Bol u ramenu - uzroci, liječenje

Bol u ramenu je vrlo česta pojava. Razlozi mogu biti i manji i signali ozbiljnih stanja, kao npr.

Ostavite komentar Kliknite ovdje za odustajanje od odgovora

© Što i kako? Sva prava pridržana.

Što govore crvene mrlje kod djece na nebu

Prisutnost osipa i crvenih mrlja na nepcu kod djeteta i odrasle osobe ukazuje na to da je sluznica usne šupljine podvrgnuta bakterijskoj, virusnoj ili gljivičnoj invaziji. Također, nije isključena činjenica o alergijskoj reakciji koja se razvila nakon upotrebe određenih vrsta proizvoda koje stanice imunološkog sustava percipiraju kao potencijalni iritans koji predstavlja opasnost. U većini slučajeva, prisutnost crvenog osipa na nepcu kod odraslih i djece nije znak po život opasne bolesti. Ipak, postoje neke vrste zaraznih patogena koji mogu ozbiljno naštetiti ljudskom zdravlju.

Uzroci manifestacije - što znači crveni osip na nebu?

Pojava crvenog osipa na nebu može biti uzrokovana velikim brojem patogenih čimbenika, čije određivanje zahtijeva pažljivu dijagnozu i laboratorijske studije mikroflore usne šupljine. Sljedeći su najčešći uzroci crvenog osipa na nebu, i to:

Dijete ima

Zbog svojih fizioloških karakteristika i još uvijek nedovoljno ojačanog imunološkog sustava, sluznica usne šupljine kod djece posebno oštro reagira na infekciju koja u nju ulazi iz okoline. U djeteta stvaranje crvenog osipa na nebu uzrokovano je bolestima kao što su:

• primarno prodiranje virusa herpesa u epidermalna tkiva smještena u obodu usne šupljine, kao i izravno u epitel same sluznice nepca;
• angina virusne prirode podrijetla, kada virus herpesa postaje uzročnik bolesti i karakterističan osip u ustima (simptomi bolesti su isti kao i kod obične angine, ali ne dolazi do bakterijske, već do invazije virusa, pa liječenje je teško i s višestrukim komplikacijama);
• opsežna alergijska reakcija na hranu koja nadražuje usnu sluznicu i postaje krivac za pojavu crvenih osipa na nebu;
• stomatitis kandidoznog ili zaraznog tipa, koji se razvio kao posljedica činjenice da dijete nije pravovremeno opralo ruke, povuklo je u usta prljavu igračku ili bilo koji drugi predmet koji sadrži patogene bakterije.

Obično se u djece crveni osip na nebu, izazvan ovim bolestima, uvijek odvija brzo i manifestira se istodobno s popratnim simptomima bolesti. U većini slučajeva nije zahvaćeno samo nebo, već se uočavaju i crvene točkice na tonzilima. Nije isključeno da upalu mogu uzrokovati i druge patologije sluznice nepca i usne šupljine u cjelini.

U odrasloj osobi

Tijelo odrasle osobe razlikuje se od dječjeg po jačem imunološkom sustavu, a pojava crvenih osipa na njegovom nebu ukazuje na širok raspon mogućih uzročnih čimbenika. Bitan je i način života pacijenta, njegova dob, prisutnost ili odsutnost loših navika. U odraslih, bolno stanje sluznice nepca s stvaranjem crvenih osipa može biti povezano s prisutnošću sljedećih bolesti:

• poraz usne šupljine s genotipom herpes virusa 1 ili 2;
• infekcija virusom velikih boginja ili boginja;
• mononukleoza;
• prvi simptomi manifestacije virusa rubeole u ljudskom tijelu;
• sekundarni sifilis, ako je pacijent dulje vrijeme ignorirao glavne znakove venerične infekcije;
• eritem infektivne prirode podrijetla, prebačen iz epidermalnog tkiva na oralnu sluznicu;
• ospice, ako odrasla osoba nije bolovala od ove bolesti i nije stekla stabilan imunitet tijekom života;
• šarlah, koji se javlja u kompliciranom obliku;
• tifus ili rotacijski tifus;
• upala usne sluznice kao posljedica invazije streptokokne infekcije;
• meningitis u početnoj fazi oštećenja moždane kore.

Kod odrasle osobe, u 95% slučajeva, pojavu crvenog osipa na nebu uvijek prate dodatni simptomi kao što su povećanje tjelesne temperature na 38 stupnjeva i više, groznica, bol u usnoj šupljini, stvaranje čira na sluznici, bolno gutanje sline ili hrane tijekom uzimanja hrane.

Liječenje - kako se riješiti crvenih mrlja na sluznici usne šupljine?

Ako na nebu pronađete crveni osip koji izgleda kao više malih prištića ili voluminoznih mrlja, potražite pomoć liječnika opće prakse. Samoliječenje upaljenih neoplazmi u usnoj šupljini je neprihvatljivo, jer je kod kuće nemoguće identificirati što je točno uzrokovalo tako opsežnu iritaciju usne sluznice. Nakon provođenja dijagnostičkih mjera usmjerenih na utvrđivanje bakterijske mikroflore i točnu dijagnozu pacijenta, liječnik propisuje lijekove koji mogu spasiti pacijenta od patološkog stanja sluznice nepca. U većini slučajeva koriste se lijekovi sljedeće kategorije:

Antibiotici

Ako se tijekom laboratorijske studije utvrdi da je upala sluznice nepca uzrokovana određenim sojem bakterija, tada liječnik odabire antibakterijsko sredstvo koje je učinkovito protiv određene vrste mikroorganizama. Pacijentu se propisuju antibiotici u obliku tableta, ili u obliku intramuskularnih injekcija. Trajanje terapijskog tečaja je od 7 do 14 dana. Sve ovisi o kliničkoj slici razvoja bolesti, prisutnosti sekundarnih simptoma i dinamici oporavka.

Antivirusna sredstva

Ova skupina lijekova koristi se ako je crveni osip na sluznici nepca izazvan virusom herpesa 1 ili 2 genotipa. Tada cilj liječnika nije samo zaustaviti simptom u obliku više malih prištića u usnoj šupljini pacijenta, već suzbiti aktivnost patogena kako ne bi nanijeli još veću štetu osobi u vidu određene komplikacije.

Za to se pacijentu propisuje antivirusna terapija uzimanjem lijekova u obliku tableta Zovirax, Valtrex, Acyclovir ili Famvir. Vrstu lijeka odabire liječnik, uzimajući u obzir specifičnosti kliničke slike stanja usne šupljine. Paralelno s tim, pacijentu se pokazuje uzimanje vitamina, minerala, kao i lijekova koji imaju za cilj poticanje rada stanica imunološkog sustava, tako da tijelo samostalno pruža maksimalnu otpornost na virus herpesa.

Antihistaminici

Koriste se za liječenje crvenog osipa na nepcu kod odraslih i djece, kada je biokemijski test krvi pokazao veliki broj alergena koji izazivaju negativnu reakciju epitela usne sluznice. Terapija osipa alergijske prirode podrijetla provodi se lijekovima Suprastin, Aleron, Edem, Ketotifen, L-cet, Suprastinol. Mogu se uzimati u obliku tableta ili ubrizgavati u tijelo pacijenta u obliku intramuskularnih injekcija. Liječenje alergijskih osipa iznimno je važno iz razloga što se u nedostatku adekvatne terapije može razviti edem usne sluznice s njegovim širenjem na grkljan.

Osim lijekova ovih kategorija, u liječenju bolesnika mogu se koristiti i drugi lijekovi, koji će pomoći da se brzo riješite crvenog osipa na nebu. Koju vrstu lijeka koristiti u danoj situaciji određuje isključivo liječnik. Kao antiseptik, dobro su se pokazale otopine za ispiranje usta u obliku klorheksidina, furacilina, kalijevog permanganata.

Komplikacije uzrokovane crvenim osipom na nepcu

U nedostatku odgovarajućeg medikamentoznog liječenja crvenog osipa nastalog na nepcu i u usnoj šupljini moguća je promjena stanične strukture i tkiva epitelnog sloja sluznice. To dovodi do činjenice da crvene mrlje rastu u promjeru i mogu uzrokovati razvoj takvih specifičnih bolesti kao što su:

1. Piogeni granulom. Karakterizira ga zbijanje najmanjih kapilarnih žila s kršenjem njihove opskrbe krvlju. Kao rezultat toga, mrlje i prištići na nebu mijenjaju svoju uobičajenu crvenu boju u plavkastu nijansu. Njihova previše gusta struktura stvara nelagodu za osobu tijekom razgovora i jela. U budućnosti se piogeni granulomi mogu transformirati u maligne tumorske formacije i ugroziti ne samo zdravlje pacijenta, već mogu uzrokovati i smrt.
2. Petehije neba. Ovo je posljednja faza stvrdnjavanja crvenih akni na nebu, kada osoba nije poduzela nikakve mjere da ih eliminira i one su se formirale u guste izbočine. Istodobno, karakteristična značajka petehija je da se uz stare novotvorine mogu pojaviti nove crvene mrlje. U većini slučajeva takve su komplikacije uzrokovane osipom izazvanim genotipom herpes virusa 1 ili 2, odnosno mononukleozom.
3. Kaposijev sarkom. Crveni osip zarazne etiologije, koji nije bio podvrgnut liječenju lijekovima, također se može degenerirati u ravne neoplazme bogate ljubičaste boje, lagano se uzdižući iznad opće razine epitela. Razvoj Kaposijevog sarkoma na temelju neliječenog crvenog osipa sluznice nepca tipičan je za osobe koje imaju jako oslabljen imunološki sustav ili su zaražene HIV-om. Kaposijev sarkom, kao komplikacija nakon osipa u usnoj šupljini, smatra se opasnom i ozbiljnom bolešću, čija se smrtnost kreće u rasponu od 85%.

Moguće je izbjeći ove komplikacije zbog crvenog osipa na nebu ako se provodi samo pravodobno liječenje infekcija, virusa i alergijskih reakcija koje izazivaju patološko stanje epitelne površine usne sluznice.

Ostavite komentar Odustani odgovor

Svježi komentari

• greg na Kako liječiti perut
• Anastazija o znakovima i liječenju vaginitisa kod žena
• snimanje bockanja u nosu Što je balanitis i zašto je opasan za muškarce
• Anatolij Gritsyuk o liječenju opeklina kipućom vodom kod kuće
• Irina snimanje Simptomi piodermije i liječenje kod odraslih i djece
• Natalia o Uzroci i liječenje kada svrbe kapke
• Lena na Zašto se balanopostitis događa kod djece i kako ga liječiti
• Anatolij Gritsyuk o tome kako liječiti perut
• Galina na Furuncleu na obrazu
• yuri na Kako liječiti alergiju na hladnoću

Kopiranje materijala stranice dopušteno je SAMO ako postoji aktivna hiperveza na članak.

Petehije - ravne crvene točkice na koži ili sluznici kod odrasle osobe i djeteta

Ako se na površini kože pojave crvene točkice, na to treba obratiti pozornost. Morate dobiti savjet stručnjaka. Ponekad može biti simptom sistemske (ili zarazne) bolesti.

Značajke bolesti

Puknuće kapilara omogućuje da mali dio krvi uđe ispod kože – tako se pojavljuju male crvene točkice (petehije). Male smrznute potkožne modrice nastaju kao posljedica nedovoljno funkcionirajućeg sustava zgrušavanja krvi.

Moguć je još jedan mehanizam za pojavu petehija na koži. Kao rezultat patoloških procesa u tijelu, eritrociti prodiru kroz zidove kapilara u najbliža tkiva.

Petehije na koži (fotografija)

Klasifikacija petehija

Moguća lokalizacija mrlja:

• lice,
• usne šupljine (sluznice),
• torzo,
• očna konjunktiva,
• površina kože nogu,
• iste ruke
• kapci,
• ušna školjka.

Petehije se također razlikuju:

• primarne mrlje - formirane kao potkožna modrica,
• sekundarne mrlje - kada je došlo do prodora eritrocita iz kapilara u tkiva.

Uzroci

Pojavu petehija mogu izazvati čimbenici različite prirode. Neke bolesti mogu izazvati takve reakcije organizma (petehije):

Petehije mogu biti nuspojava terapijskih mjera:

Uzroci rupture kapilara kao posljedica fizičkog utjecaja na njih:

• Petehije se mogu pojaviti u malom broju uz intenzivno dizanje utega.
• Trauma je najčešći uzrok koji doprinosi pojavi petehija. Oštećenje integriteta stijenki kapilara omogućuje ulazak male količine krvi izvan žila.
• Odjeća koja uzrokuje nelagodu, uključujući i zato što ne pristaje, može pokrenuti pojavu petehija.
• Napetost u tijelu, primjerice, u vrijeme jakog kašlja, može uzrokovati pucanje kapilara na licu.
• Starenje kože doprinosi nastanku mrlja.
• Stres može stvoriti napetost koja može izazvati pojavu petehija.

Simptomi

Petehije su mrlje na koži ili sluznici koje imaju sljedeće znakove:

• ne strše iznad površine
• ne određuju se palpacijom,
• male su veličine - do dva milimetra,
• isprva su obojeni svijetlom bojom (grimiznom ili crvenom), ali na kraju poblijede (postaju smećkasti) i često nestaju sami;
• nakon pritiska, mrlja ne nestaje.

Simptomi kod djece i odraslih su identični – pojava crvenkastih točkica. U djece petehije mogu biti izazvane ozljedom mišićnog tkiva (i kao posljedica kapilara) tijekom igara ili dječjih bolesti (s hripavcem - od napetog kašlja).

Jesu li mrlje na koži urtikarija, petehija ili purpura, ovaj će video reći:

Dijagnostika

Specijalist si postavlja zadatak utvrditi uzrok koji je pokrenuo pojavu petehija. Treba razumjeti jesu li zarazna bolest, sistemska bolest ili petehije proizašle iz fizičkog utjecaja na tkiva iza manifestacije mrlja.

uzima u obzir:

• je li bolesnik bio u kontaktu s bolesnicima zarazne prirode,
• koji su lijekovi uzimani
• je li bilo padova, modrica, ozljeda;
• U kakvom je okruženju pacijent?
• da li je pacijent sklon alergijama,
• Koje ste zarazne bolesti prije imali?
• izgled petehija, njihov broj;
• kako se razvija proces pojave mrlja,
• da li je bilo cijepljenja.

Za pojašnjenje dijagnoze, stručnjak može propisati:

Liječenje

Ako su se mrlje pojavile nakon modrice, tada, u pravilu, nestaju same. U slučaju kada petehije signaliziraju prisutnost bolesti, liječnik cilja na liječenje kako bi se ova bolest prevladala.

Petehije na jeziku

Terapijski način

• Na ozlijeđeno mjesto stavlja se hladan oblog. Vrijeme nanošenja leda (umotanog u ručnik) je 15 minuta.
• Bolesnicima koji su oslabljeni bolešću propisuje se opća terapija jačanja (vitamini, globulini).

Na medicinski način

• antihistaminici (kao dio tijeka liječenja) - s alergijskom reakcijom tijela;
• antibiotici (kao dio tijeka liječenja) - za zaraznu bolest;
• ako pacijent ima autoimunu bolest, tada se propisuje tečaj:
  • kortikosteroidi,
  • vazokonstriktori,
  • lijekovi za desenzibilizaciju.

Operacija

Ako su petehije sekundarne, onda ne nestaju same. Preporuča se njihovo uklanjanje. Operacija spada u kategoriju kozmetičkih zahvata.

Sprječavanje bolesti

Kako biste izbjegli pojavu petehija, potrebno je poduzeti preventivne radnje:

• spriječiti ozljede i modrice,
• izbacite usku odjeću iz svog ormara,
• jedite zdravu hranu i vitamine koji pomažu u jačanju zidova krvnih žila,
• pokušajte na vrijeme liječiti novonastale bolesti, izbjegavajući kronični tijek.

Komplikacije

U teškim slučajevima, petehije se mogu širiti po cijelom tijelu i uzrokovati groznicu. Ponekad dođe do nesvjestice. Osoba može doživjeti delirij i konvulzije.

Takvi se fenomeni često javljaju kod djece. Također, kod sistemskih bolesti (autoimunih), bolesna osoba može doživjeti:

Prognoza

Ako su petehije uzrokovane mehaničkim oštećenjem, tada mrlje s vremenom nestaju same. Petehije uzrokovane raznim bolestima mogu nestati ako se otkloni uzrok njihove pojave. Prognoza ovisi o tome može li se izliječiti bolest koja je pokrenula pojavu mrlja.

Za više korisnih informacija o petehijama pogledajte video u nastavku:

Petehije na koži fotografije u djeteta i odrasle osobe

Tvorbe na kožnom pokrovu u djece i odraslih česta su pojava koja zahtijeva znatan trud kako bi se otklonila. Postoje različite vrste formacija. Neki su lokalizirani na glavi i licu, drugi se spuštaju u tijelo i zahvaćaju cijelo tijelo, treći se uopće ne pojavljuju, ali se mogu vertikalno prenositi s majke na dijete. Jedna od vrsta takvih formacija su petehije na koži. Fotografije će se razmatrati u našem materijalu. Uz kompetentan pristup terapiji, možete se nositi s pravodobnim uklanjanjem bolesti i dobiti impresivne rezultate.

Što je petehije

Petehije su vidljive kožne formacije koje nastaju u procesu pucanja krvnih žila. Posljedica su istjecanja krvne tekućine ispod površine kože ili u području sluznice. Postoji lokalna lezija sloja ispod kože, budući da dijametralni pokazatelji ovih pojava ne prelaze 1-2 mm. Međutim, manifestacija petehija odvija se odmah nakon prodiranja lezije, a utječu na kožu u velikom broju, pokrivajući impresivno područje kože ili sluznice. Osipi su ravnog tipa i ne gube karakteristike boje, čak i ako ih pritisnete. Takve se manifestacije mogu pojaviti bilo gdje - u bilo kojem dijelu tijela, uključujući osip na licu, trupu, udovima, ustima i vlasištu.

Petehije na koži uzroci s fotografijom

Postoji nekoliko generirajućih čimbenika u smislu nastanka petehija. U nastavku će biti riječi o glavnim razlozima formiranja.

• Traumatske pojave i ozljede kapilara. Kao rezultat ove lezije, dolazi do rupture tijela i čestica, krv teče ispod površine kože. Kod djece, zbog slabosti i nerazvijenosti tijela, pojava se može manifestirati tijekom pada, isto vrijedi i za osobe s krhkom kožom. Odrasli će trebati jači udarac.
• Nedostatak skupine vitamina K povlači za sobom pojavu ovih pojava. Činjenica je da nepoštivanje suptilnosti brige za bebu i nedostatak zdrave prehrane mogu uzrokovati skorbut u djetinjstvu, predstavljen difuznim krvarenjem kože i oštećenjem usne sluznice.
• Ako dijete ili odrasla osoba znatno pati od napadaja kašlja i sličnih pojava, tvorbe se mogu manifestirati u području sluznice grla, ali i na licu.
• Jedna od nuspojava odgovornih za pojavu zahvaćenih područja može biti uporaba acetilsalicilne kiseline, koja se koristi za uklanjanje respiratornih i virusnih bolesti, uključujući gripu.
• Često se osip pojavljuje kao rezultat liječenja proširenih vena, pa terapija nije usmjerena samo na uklanjanje posljedica u obliku ružnih mrlja, već i na korištenje lijekova koji razrjeđuju krv.
• Ako bolesnik ima česte napade povraćanja, osip se formira u gornjem dijelu prsnog koša, a može se primijetiti i na licu, vratu i drugim dijelovima tijela.
• Redovito ili stalno nošenje uske odjeće može stvoriti petehije na koži na bilo kojem mjestu lokalizacije. Situaciju možete eliminirati uklanjanjem predmeta bliskog kontakta s kožom.

Postoji mnogo razloga za nastanak fenomena, stoga se terapijski kompleks sastoji u borbi ne samo s posljedicama, već i s primarnim izvorima bolesti.

Patološki uzroci nastanka bolesti

Postoje situacije kada se petehije na koži (fotografija se može vidjeti u članku) pojavljuju kao zasebni simptomi u pozadini drugih manifestacija i bolesti. U tom slučaju bit će potrebno uložiti napore ne samo da se uklone posljedice, već i da se uklone uzroci bolesti.

• Trombocitopenija je bolest uzrokovana kršenjem funkcija zgrušavanja krvi. Ako koža pretrpi manja oštećenja, možete postati žrtva ozbiljnog krvarenja. Bolest se nastavlja s stalnim komplikacijama u područjima mekih tkiva.
• Lupus erythematosus je bolest praćena ozbiljnim kršenjem krvi. Tijekom takvih kvarova dolazi do promjene strukture DNK kroz antitijela. U ovoj situaciji petehije mogu djelovati kao znakovi ozbiljnog autoimunog procesa.
• Bolesti koje pridonose uništavanju vezivnog tkiva, što može izazvati nagle promjene temperature. Zbog ove pojave pucaju kapilare, a može se pojaviti osip na tijelu, licu, udovima.
• Apsces i sepsa su bolesti koje predstavljaju zaraženi proces krvi, koji može dovesti do stvaranja osipa. U tom slučaju terapiju može provoditi nekoliko stručnjaka u isto vrijeme.
• Gonococci, staphylococci su bolesti koje su odgovorne za procese poremećaja cirkulacije krvi, javljaju se u pozadini bolesti u kojima se formira osip u udovima. U drugom slučaju, gnojni osip djeluje kao znak bolesti, ponekad se može degenerirati u gangrenu (u nedostatku pravovremene kvalificirane pomoći liječnika).

Pravodobno primanje pomoći nadležnih liječnika u patološkim procesima jamči brzi oporavak.

Petehije nakon kojih postoje

Osip u djeteta i odrasle osobe može se pojaviti u pozadini mehaničkih oštećenja, moždanih udara, beriberi, upotrebe određenih lijekova u bolesnoj količini. Također, formacije se pojavljuju na pozadini prošlih bolesti krvi i kože, gnojnih upalnih i zaraznih procesa.

Značajke manifestacije bolesti kod djece i odraslih mogu se značajno razlikovati.

Fotografija petehija na koži djeteta i odrasle osobe

Petehije na koži, čije fotografije mogu pokazati njihov izgled i značajke manifestacije, predstavljaju dermatološke formacije. Ponekad se mogu pomiješati s drugim pojavama - alergijama, sepsom, rozeolom, urtikarijom, pustularnim lezijama. Stoga je potrebno uzeti u obzir glavne značajke ovih formacija.

• Kada se stisnu, mrlje nemaju apsolutno nikakvu reakciju, odnosno, ako pritisnete prstom na mjesto osipa, ništa se neće dogoditi. Zahvaćeno područje neće izgubiti svoju primarnu boju i neće moći nestati.
• U rijetkim slučajevima može doći do gnojenja osipa ispod kože, osobito ako je proces zahvaćen infekcijom. Ali to se događa samo u rijetkim slučajevima. Osim toga, iznad površine petehija ne nastaju kape i mjehurići, kao i razne kore.
• U pozadini razvoja formacija, svrbež se ne pojavljuje, razdražljivost kože (pretjerana) može se primijetiti u iznimnim situacijama kada je stadij bolesti prenapredan ili se fenomen javlja u pozadini ozbiljnih bolesti.

i djeca se pojavljuju gotovo isto, ali u drugoj kategoriji stanovništva je češća zbog nježne i krhke kože male djece.

Petehije na licu djeteta

Petehije na koži, čije su fotografije predstavljene u članku, mogu se pojaviti na licu kod djece. Često se ova pojava događa zbog radoznalosti djece i njihove želje za aktivnim igrama i borbom protiv tupih predmeta. Same formacije ne uzrokuju prijetnje, ali kvare izgled bebe i mogu postati ozbiljni čimbenici za smanjenje samopoštovanja u odrasloj dobi, ako se liječenje ne započne pravodobno i ne spriječi stvaranje novih pojava.

Tvorbe na koži lica kod djece mogu se pojaviti i zbog drugih tegoba. Na primjer, patogeni su infekcije i druge pojave povezane s problemima u radu imunološkog sustava, stoga nemojte zanemariti otkriveni osip. U dojenačkoj dobi, osip koji se pojavi može uzrokovati nedovoljnu higijenu djeteta. Ako se ne poduzmu učinkovita rješenja, osip će se proširiti, poprimiti karakter infekcije, s kojom će se biti mnogo teže nositi.

Petehije na nebu na dječjoj fotografiji

Ako osip na rukama ili osip na nogama ima relativno razumljivu prirodu nastanka (padovi i ozljede, mehanička oštećenja, beri-beri, loša higijena), onda je malo razloga za nastanak bolesti na nebu. Obično djeca imaju petehije na nebu ako zlostavljaju krutu hranu i jedu puno suhih lepinja, povrća, voća. Da biste spriječili pojavu, potrebno je preispitati djetetovu prehranu i u nju uključiti samo meku hranu.

Drugi razlog zašto nastaju petehije u nepcu kod djece je taj što pri kašljanju tvorbe zahvaćaju sluznicu grla, ali se uz značajne pojave šire na nepce. S tim u vezi, dijete može osjećati nelagodu. Situaciju pogoršava činjenica da se u određenim situacijama osip, čija se fotografija može vidjeti u članku, ni na koji način ne manifestira, a roditelji nemaju pojma o postojanju tog fenomena.

Uzroci petehija na nogama fotografije kod odrasle osobe i djeteta

Postoji mnogo razloga za pojavu petehija na nogama, jer to mogu biti prirodni fenomeni, mehanička oštećenja i patološki procesi. U djece se pojavljuju zbog padova tijekom aktivnih igara ili u pozadini ozbiljnih bolesti.

Također, nedovoljna higijena dovodi do širenja osipa na guzicu, noge i trbuh. U odraslih, uzrok može biti i u padu ili u patologijama. Pojedinačne petehije mogu proći same od sebe, stoga ne biste trebali previše alarmirati, međutim, s jakim procesima i pojavama bit će potrebna liječnička intervencija.

Liječenje petehija narodnim lijekovima

Ako su nastale petehije, glavni zadatak je utvrditi uzrok njihovog nastanka i ukloniti ga. Potraga za uzrokom prilično je jednostavna: sjetite se je li u bliskoj budućnosti bilo mehaničkih oštećenja kože, zatim analizirajte lijekove koje uzimate, pregledajte vlastitu prehranu i počnite dijagnosticirati patologije ako uzrok još nije identificiran.

Što učiniti s stvaranjem petehija

• Prva akcija je kontaktiranje stručnjaka, osobito ako su se formacije pojavile na dječjoj koži bez posebnih razloga i provocirajućih čimbenika. Koji liječnik liječi petehije na koži ovisi o uvjetima u kojima su nastale.
• Potom slijedi liječenje pojave koja je izazvala nastanak petehija. Proces je usmjeren na uzimanje određenog tijeka lijekova i podvrgavanje odgovarajućoj terapiji, ali samo liječnik vam može pružiti učinkovitu pomoć.
• Kod starijih osoba petehije se razvijaju zbog dobnih promjena u krvi i koži. Stoga je potrebno strogo paziti na sebe i spriječiti bilo kakve padove i neugodne situacije povezane s mehaničkim oštećenjem.
• Pričekajte da petehije nestanu. Ako su u prisutnosti bolesti petehije nestale i ponovno se pojavile, tada vas s njegovim liječenjem problemi više neće smetati.

Usklađenost s popisom i algoritmom radnji omogućit će vam izbjegavanje ozbiljnih posljedica i stvaranje povoljnih uvjeta za brz i kvalitetan oporavak.

Uklanjanje petehija narodnih lijekova

Prikladno je koristiti pripravke tradicionalne medicine za liječenje formacija ako su nastale zbog mehaničkih oštećenja. Ako su provocirajući čimbenici nešto drugo, potrebno je obratiti pozornost na eliminaciju bolesti koja je "krivac" ovih manifestacija. Postoji skup metoda koje će izliječiti petehije na koži, fotografije se raspravljaju u članku.

• Gutanje ljekovitog bilja usmjereno na normalizaciju funkcije cirkulacije krvi i razrjeđivanje krvi. To mogu biti biljni dekocije - ljekarnička kamilica, gospina trava, ružmarin, matičnjak i druge biljke. Usput, možete koristiti posebne naknade, koje ne samo da imaju učinak ukapljivanja, već i savršeno umiruju.
• Oblozi su također učinkovite metode za liječenje malih formacija kod djece i odraslih u bilo kojem tjelesnom području. "Hladna reakcija" će smanjiti veličinu formacija i smanjiti njihov broj do potpunog nestanka. Led se mora umotati u šal ili ručnik i nanijeti na područje koje vam smeta.
• Lokalne masti su još jedna metoda terapije koja će vam omogućiti da jednom zauvijek prevladate neoplazme. Uz pravi pristup rješavanju problema, možete postići nevjerojatne rezultate. Ali izbor odgovarajućeg sastava masti preporuča se povjeriti liječniku koji je pohađao.

Ako su se petehije pojavile iz razloga složenije i teže prirode, potrebno je poduzeti radikalnije mjere i piti posebne pripravke kako bi se zaustavio učinak bolesti. Glavna radnja s vaše strane je da na vrijeme kontaktirate stručnjaka.

Jeste li vidjeli petehije na koži? Odgovaraju li fotografije stvarnim lezijama kože? Ostavite svoje mišljenje ili povratnu informaciju za sve na forumu!

Kopiranje je dopušteno prilikom postavljanja aktivne veze na stranicu syp-foto.ru

Informativno mjesto o osipu kod djeteta i odrasle osobe s fotografijama

Ne zaboravite konzultirati svog liječnika za zdravstvene probleme

Definicija ne uključuje ozljede uslijed amniocenteze, intrauterine transfuzije, uzorkovanja krvi vlasišta ili reanimacije.

Učestalost i mortalitet

Učestalost porođajnih ozljeda je 2-7 slučajeva na 1000 živorođenih. Dugotrajni porod, veliki fetus, klinički uska zdjelica, distonija, prijevremeni porod i karlična prezentacija predisponiraju za porođajnu traumu. Porodne ozljede čine 2-3% smrtnih slučajeva novorođenčadi. Tehnološki napredak koji omogućuje OB/GYN-u da identificira čimbenike rizika za porođajne ozljede na ultrazvuku i fetalnom praćenju prije vaginalnog poroda djelomično objašnjava ovu nisku stopu. Čak i ozljede koje se same rješavaju uzrokuju veliku zabrinutost kod roditelja. Roditelji trebaju podršku i detaljne informacije.

Različite vrste porođajnih trauma

• Ozljede lubanje
• Intraventrikularno krvarenje
• Ozljeda leđne moždine
• Oštećenje perifernih živaca
• Oštećenje unutarnjih organa
• prijelomi
• Hipoksično-ishemijska ozljeda

Ozljede lubanje

Generički tumor je difuzna potkožna ekstraperiostalna kolekcija tekućine s slabo definiranim rubovima koja se širi duž linije kranijalnog šava i srednje linije. Nastaje zbog pritiska prezentiranog dijela na otvorni vrat. Rođeni tumor obično ne uzrokuje komplikacije i povlači se u prvih nekoliko dana nakon poroda.

Obično oteklina nije vidljiva pri rođenju, boja vlasišta nije promijenjena. Ponekad je povezana s prijelomom lubanje. Većina cefalohematoma nestaje unutar 2-12 tjedana, ponekad kalcificira. Palpacija organiziranog hematoma daje osjećaj "izbočenih" rubova. Rijetko, masivni hematom rezultira velikim gubitkom krvi koji zahtijeva transfuziju.

Nakon instrumentalnog porođaja javlja se crvenilo, ekhimoza, ogrebotine i nekroza potkožnog masnog tkiva glave i lica. Ekhimoza (nakupljanje krvi pod kožom zbog rupture malih krvnih žila) česta je u nedonoščadi. Nekroza potkožnog masnog tkiva nakon poroda obično nije vidljiva, potrebno je nekoliko tjedana prije nego što se otkrije. Tipični znakovi su gusti, neravni, ljubičasti potkožni plak. Obično nije potrebno liječenje; ponekad se pojavljuje hiperkalcemija, koja zahtijeva korekciju.

Često postoje subkonjunktivalna i retinalna krvarenja i petehije na licu i vratu, kao posljedica naglog porasta intratorakalnog tlaka prilikom prolaska prsnog koša kroz porođajni kanal. Liječenje nije potrebno, potrebno je uvjeriti roditelje.

Prijelomi lubanje su posljedica pinceta ili pritiska majčine zdjelice. Najčešće su to linearni prijelomi koji ne zahtijevaju liječenje. Depresivni prijelomi obično se promatraju tijekom poroda uz korištenje opstetričkih pinceta. Prijelom okcipitalne kosti nosi značajan rizik od smrtonosnog krvarenja zbog rupture vaskularnih sinusa. Nastaje tijekom poroda u karličnoj prezentaciji.

Intrakranijalno-intraventrikularno krvarenje

Intrakranijalno krvarenje posljedica je traume ili asfiksije i, rijetko, primarne hemoragijske dijateze. Predisponirajući čimbenici su klinička neusklađenost između fetalne glave i zdjelice, karlična prezentacija, brzi porod ili trudovi uz mehaničku pomoć. Masivna subduralna krvarenja su rijetka i češća su u donošene novorođenčadi. Intrakranijalno krvarenje je ponekad povezano s nedostatkom vitamina K novorođenčeta, izoimunom trombocitopenijom i diseminiranom intravaskularnom koagulacijom.

Intraventrikularno krvarenje (IVH) u nedonoščadi može se pojaviti bez traume. Što je tjelesna težina pri rođenju manja, to je IVH češće, a utvrđuje se u 2/3 nedonoščadi s porođajnom težinom manjom od 750 g. Ova se patologija rijetko manifestira pri rođenju, simptomi se javljaju prvog dana u 50 godina. % slučajeva. Do krvarenja dolazi u subependimalnom germinalnom matriksu. Nezrelost krvnih žila u ovoj periventrikularnoj regiji, koja sadrži veliki broj krvnih žila u kombinaciji s lošom opskrbom krvlju, predisponira nastanku IVH u nedonoščadi.

Najčešći simptomi su smanjenje ili izostanak Moro refleksa, slab mišićni tonus, letargija, apneja i bljedilo. Kod nedonoščadi s IVH 2-3. dana života dolazi do naglog pogoršanja stanja. Teška IVH dovodi do značajnog pogoršanja neurološkog statusa, blagi oblici su često asimptomatski.

Dijagnoza se temelji na anamnezi i kliničkim znakovima. Standardna metoda istraživanja za potvrdu dijagnoze je ultrazvuk lubanje. Velike donošene bebe sa subduralnim krvarenjem mogu biti asimptomatske do 1 mjeseca starosti. Kod donošene novorođenčadi sa sumnjom na intrakranijalno krvarenje potrebno je napraviti magnetsku rezonancu (MRI) ili kompjuteriziranu tomografiju (CT) mozga, budući da se intraparenhimsko krvarenje ili infarkt ne otkriva ultrazvukom lubanje.

Učestalost traumatskih intrakranijalnih krvarenja može se smanjiti prevencijom klinički uske zdjelice i kirurškim porodom. Incidencija IVH u nedonoščadi može se smanjiti antenatalnim korištenjem steroida i pažljivom kontrolom ventilacije. Vitamin K treba davati svim dojenčadima kako bi se spriječilo krvarenje zbog nedostatka vitamina K.

Prognoza

Novorođenčad s masivnim krvarenjem brzo propadaju i često umiru. Većina novorođenčadi s malim IVH ne razvija posthemoragijski hidrocefalus. Kod progresivnog hidrocefalusa potrebno je ventrikulo-peritonealno ranžiranje.

Kralježnica i leđna moždina

Ozljede leđne moždine u novorođenčadi tijekom poroda nastaju kada je kralježnica preopterećena (istegnuta) ili rotirana. Trakcija je značajnija kod porođaja zadkom i uzrokuje oštećenje donjih vratnih i gornjih torakalnih kralježaka. Značajna rotacija ili uvijanje tijekom poroda u parijetalnoj prezentaciji fetusa uzrokuje oštećenje IV vratnog kralješka.

Glavne neuropatološke promjene su akutne ozljede, poput krvarenja, edema, a rijetko prijelomi i pomaci kralježaka. Hemoragijske komplikacije kombiniraju se s rupturama leđne moždine različitih stupnjeva, kršenjem njezinog integriteta ili potpunim poprečnim rupturom leđne moždine.

Ispod razine oštećenja, refleksi se gube, osjetljivost se gubi, a samostalni pokreti su potpuno odsutni. Ako je teško ozlijeđen, postoji opasnost od brze smrti od respiratorne depresije, šoka i hipotermije. U drugim slučajevima, klinički tijek je dug s postupnim razvojem simptoma. Teško respiratorno zatajenje liječi se mehaničkom ventilacijom, a to u budućnosti postaje etička dilema. Apneja prvog dana i slab oporavak motoričke aktivnosti unutar 3 mjeseca loši su prognostički znakovi.

Prevencija je najvažniji aspekt perinatalne skrbi i upravljanje porođajem mora biti primjereno. U rijetkim slučajevima, ozljeda se javlja u maternici.

Dijagnoza se potvrđuje CT ili MRI mijelografijom. Diferencijalna dijagnoza se provodi s kongenitalnom amiotonijom i mijelodisplazijom s latentnom spinom bifidom (spina bifida).

Oštećenje perifernih živaca

Paraliza brahijalnog pleksusa

U većini slučajeva radi se o Erbovoj paralizi.

Kod Erb-Duchenneove paralize, lezija je ograničena na 5. i 6. cervikalni živac. U dojenčadi je nemoguće otimati ruku, okrenuti ruku prema van i supinirati podlakticu. Tipičan je položaj adukcije i unutarnja rotacija ruke s pronacijom podlaktice (konobarski položaj). Moro refleks i refleks bicepsa obično izostaju, a refleks hvatanja je očuvan. Jednostrana paraliza freničnog živca javlja se u 5% bolesnika s Erbovom paralizom.

Klumpkeova paraliza je rijedak oblik paralize brahijalnog pleksusa zbog oštećenja 7-8 vratnih i 1 torakalnog kralježničnog živca. Kao rezultat toga, postoji slabost mišića ruke, odsutnost refleksa hvatanja. Kada je oštećen 1 torakalni spinalni živac, javlja se Hornerov sindrom (unilateralna ptoza i mioza).

Prognoza ovisi o stupnju oštećenja – umjereno oštećenje ili potpuna ruptura. Oštećenje deltoidnog mišića je najozbiljniji problem koji dovodi do spuštanja ramena. Općenito, prognoza za paralizu nadlaktice je bolja nego za distalnu ruku.

Liječenje – djelomična imobilizacija i davanje odgovarajućeg položaja uda radi sprječavanja kontraktura. U slučaju paralize nadlaktice, abducira se za 90° uz vanjsku rotaciju ramena i punu supinaciju podlaktice i dlana usmjerenog prema licu. Imobilizacija se provodi povremeno tijekom dana i između hranjenja. Kod paralize podlaktice ili šake zapešće se udlaže u neutralnom položaju, u šaku se stavlja mali jastuk. Ako paraliza traje dulje od 3-6 mjeseci, bolesnika treba pregledati neurokirurg.

Paraliza freničnog živca

Cijanoza i nepravilne poteškoće s disanjem u novorođenčeta upućuju na paralizu freničnog živca (3., 4. i 5. vratni živac). Često se takve ozljede kombiniraju s paralizom brahijalnog pleksusa. Dijagnoza se postavlja fluoroskopijom ili ultrazvukom. Ne postoji poseban tretman. Optimizirajte opskrbu kisikom i hranjenje. Preporučiti njegu zahvaćene strane (udvajanje zahvaćene dijafragme). Obično nakon 3 mjeseca dolazi do neovisnog oporavka.

Paraliza facijalnog živca

Paraliza lica obično je perifernog porijekla. Često je posljedica pritiska na facijalni živac u maternici, tijekom poroda, tijekom porođaja opstetričkim pincetama ili rijetko kao posljedica nuklearne ageneze. Periferna paraliza je mlohava i često zahvaća cijelu polovicu lica, uključujući čelo. Kad dijete plače, pomiče se samo netaknuta polovica lica i, posljedično, usta se rastežu u tom smjeru. Na zahvaćenoj strani čelo je glatko, a oko otvoreno. Kod središnje paralize lica čelo ostaje netaknuto.

Kod periferne paralize većina dojenčadi se oporavlja unutar nekoliko tjedana. Pravilna njega očiju je neophodna. Ako u roku od 2 tjedna nema poboljšanja, potrebna je konzultacija s dječjim neurologom ili neurokirurgom. Uz trajnu paralizu, indicirana je plastika živaca.

Diferencijalna dijagnoza je s nuklearnom agenezom, kongenitalnim izostankom mišića lica, jednostranim izostankom orbikularnog mišića oka i intrakranijalnim krvarenjem.

Unutarnji organi

Jetra je jedini unutarnji organ osim mozga koji je ranjiv tijekom poroda. Predisponirajući čimbenici su veliki fetus, intrauterina asfiksija, poremećaji koagulacije, ekstremna nedonoščad, karlična prezentacija i hepatomegalija. Subkapsularni hematom je češći. Simptomi šoka su odgođeni. Pauze se javljaju rjeđe. Ključ za spašavanje života je rano otkrivanje ultrazvukom i neposredna potporna terapija.
Puknuće slezene rijetko se javljaju izolirano, češće u kombinaciji s rupturama jetre.

U nekim slučajevima dolazi do krvarenja u nadbubrežne žlijezde, osobito tijekom poroda u karličnoj prezentaciji, ali njihov uzrok nije utvrđen. Predisponirajući čimbenici su trauma, stres, hipoksija ili teška sepsa; 90% krvarenja su jednostrane. Simptomi krvarenja su jak šok i cijanoza, ali nisu sva nadbubrežna krvarenja smrtonosna.

prijelomi

Prijelomi su najčešće uzrokovani porođajem na zadku i/ili distonije ramena u velikih fetusa.

Tijekom poroda kod novorođenčadi je veća vjerojatnost da će slomiti ključnu kost, a ponekad je takav prijelom nepredvidiv i neizbježno otežava normalan porod. U dojenčadi se utvrđuje pseudoparaliza, prijelom se potvrđuje rendgenskim pregledom. Prognoza je izvrsna, ključna kost se srasla za 10 dana. Pokreti ruku mogu se ograničiti pričvršćivanjem rukava na košulju.

Rani simptom prijeloma je gubitak spontanih pokreta udova, odsutnost Moro refleksa; popraćeno oštećenjem živaca. Tijekom poroda, opstetričar može čuti ili osjetiti škripanje koje je karakteristično za prijelom. Dijagnoza se potvrđuje rendgenskim snimkom ekstremiteta.

Prijelom osovine humerusa obično se liječi udlagom i fiksiranjem ruke na prsni koš. Kost se spaja u roku od 2 tjedna. Kod prijeloma bedrene kosti dobri rezultati se postižu suspenzijom-trakcijom oba donja uda, čak i kod jednostranog prijeloma. Ozdravljenje je obično popraćeno stvaranjem viška kalusa. Prijelomi u nedonoščadi ponekad su povezani s osteopenijom. Preporučuje se konzultacija ortopeda.

Dislokacije i odvajanje epifize

Ove ozljede su rijetka porođajna ozljeda. Prilikom vađenja fetusa tijekom poroda u karličnoj prezentaciji može doći do odvajanja gornje epifize femura. Uočava se oticanje zahvaćene noge, ograničenje aktivnih pokreta i bol pasivnih pokreta. Prognoza je obično dobra.

Hipoksija-ishemija

Itoksična ishemijska encefalopatija važan je uzrok trajnog oštećenja središnjeg živčanog sustava, što može rezultirati smrću novorođenčeta ili se kasnije manifestirati kao cerebralna paraliza. Ukupno 15-20% novorođenčadi s hipoksičnom ishemijskom encefalopatijom umire u neonatalnom razdoblju, a trajne anomalije živčanog sustava razvijaju se u 25-30% preživjelih. Prevencija i liječenje provode se u skladu s etiologijom bolesti. Invalidnost i smrtnost se smanjuju adekvatnom ventilacijom, oksigenacijom i korekcijom popratne višeorganske disfunkcije. Fetalnu asfiksiju karakteriziraju: pH krvi fetusa manji od 7, 5-minutni Apgar rezultat 0-3 i kliničke manifestacije višeorganske disfunkcije.

Petehije se smatraju točkastim krvarenjima, koje se razlikuju po zaobljenom obliku, nastaju kada puknu male krvne žile ispod kože. Pjege mogu biti crvene, ljubičaste i ljubičaste. Javljaju se zbog činjenice da su crvene krvne stanice u krvotoku. Napominjemo da petehije ne vise preko površine kože, mogu biti višestruke i pojedinačne. U pravilu se u jednom trenutku stvori nekoliko ravnih mrlja, koje ne mijenjaju boju i ne nestaju ako ih pritisnete prstom ili rastegnete kožu.

Fiziološki uzroci

Najčešće su petehije posljedica ozljede u kojoj imaju fizički učinak na kožu. U ovoj situaciji kapilare pucaju, krv se počinje nakupljati ispod kože. U odraslih se petehije često pojavljuju nakon moždanog udara. Dijete se javlja u slučaju pada. Ponekad se stvaraju krvarenja na sluznici u ustima. Nema potrebe za panikom, možete samo često jesti čvrstu hranu.

Zbog prekomjernog prenaprezanja koje nastaje tijekom napadaja kašlja, povraćanja, plača, dolazi do pucanja kapilara na različitim dijelovima lica, ali posebno može biti zahvaćeno područje oko očiju.

Vrlo često se petehije pojavljuju kod žena, kao i kod bebe nakon procesa rođenja. Mogu se objasniti jakim prenaprezanjem, stresom, koji se odražava na kožu.

Ponekad se formiraju pojedinačne petehije ako se osoba bavi teškim sportovima (atletika). Rijetko, osip izaziva uska i ne baš udobna odjeća.

Osim toga, petehije se pojavljuju u slučaju povlačenja podveza, kao i kod povećanog pritiska na meka tkiva. U ovom slučaju krvarenja nisu opasna za zdravlje, potpuno nestaju nakon nekoliko dana.

Patološki uzroci

Petehije su ozbiljan simptom autoimune, hematološke bolesti. Važno je hitno se obratiti liječniku ako su krvarenja izazvana:

• Spondiloartritis.
• Sklerodermija.
• Zarazne bolesti - tifus, endokarditis, mononukleoza, tonzilitis, infekcija citomegalovirusom, šarlah, meningitis.
• Hipovitaminoza - nedostatak vitamina C, K.
• Hormonske disfunkcije - hiperkortizolizam.
• Hematološki poremećaji - leukopenija, trombocitopenija.
• Zlouporaba droga.
• Tumor.
• Uzimanje određenih lijekova - antikoagulansa: Heparin, Atropin, Varfarin, Penicilin, Naproksen, Indometacin.
• Terapija zračenjem i kemoterapija.

Kod djece se bolest može pojaviti ako se o njima ne brine dovoljno, kao i uz neuravnoteženu prehranu. Najviše strada usna šupljina.

Važno je napomenuti da petehije mogu biti primarne - to su male točkice plavkasto-crne, ljubičaste, zatim žuto-smeđe. S vremenom petehije blijede. Sekundarne petehije ne prolaze same, pa ih je potrebno operirati.

Ponekad u djece petehije mogu pratiti neke zarazne bolesti. U ovom slučaju postoje takvi neugodni simptomi:

• dispneja.
• Jaka groznica.
• tahikardija.

Zbog činjenice da patogeni mikroorganizmi počinju aktivno proizvoditi otrovne tvari, zahvaćene su vaskularne stijenke. U slučaju hemoragijskog osipa, potkožnih krvarenja, može se posumnjati. U teškim slučajevima, osip se počinje aktivno širiti po cijelom tijelu, pacijent može izgubiti svijest, ometaju ga konvulzije, vrlo je deliričan.

Vrste petehija kod raznih bolesti

Meningitis

Pojavljuje se hemoragični, zvjezdasti, blijed osip. Simptom se javlja prvog dana. Najviše posipa potkoljenice, bedra, stopala, stražnjicu, donji dio trbuha. Ako se bolest pogorša, osip formira ekhimozu, u budućnosti sve može završiti.

Gonoreja

Erupcije se pojavljuju na velikim zglobovima. Također mogu utjecati na ždrijelo, anorektalnu regiju i genitourinarni aparat.

infekcija stafilokokom

Nastaju gnojne petehije. U tom slučaju može se povećati propusnost stijenki krvnih žila, na koje utječu mikrobiološki toksini. Na koži, u bjeloočnicama i sluznici usne šupljine pojavljuju se točkaste petehije.

Vaskulitis i autoimune bolesti

Na rukama se opaža egzantem, dok su takvi neugodni simptomi uznemirujući: groznica, malaksalost, mijalgija. Nakon nekoliko dana petehije nestaju, na njihovom mjestu ostaju ljuštenje i pigmentacija. Vrlo često takav osip utječe na ruke i stopala. U pravilu se javljaju jaki bolovi u trbuhu, praćeni povraćanjem, proljevom, povišenom temperaturom.

Schambergova bolest

Hemosideroza kože nastaje zbog autoimune upale kapilara kože. Najprije se pojavljuju male crvene točkice, zatim postaju smeđe, smeđe, a nakon nekog vremena općenito posvijetle.

Enterovirusna infekcija

Pacijent je dugo zabrinut zbog bolova u mišićima, meke membrane mozga postaju upaljene, rad crijeva i želuca je poremećen. Nakon pojave osipa, pacijentu postaje mnogo lakše, temperatura se vraća u normalu.

Dijagnoza i liječenje

Prije svega, liječnik propisuje opći test krvi, koagulogram, biopsiju koštane srži. Petehije se pojavljuju spontano, nemaju kliničke simptome. U slučaju da su petehije izazvane traumom, potrebno je koristiti hladni oblog. Uz njegovu pomoć možete ukloniti upalni proces: uzima se led, umota se u ručnik, nanese na zahvaćenu kožu. U slučaju infekcije bolesniku se mogu propisati antibiotici, provodi se i detoksikacijska, antivirusna, imunostimulirajuća, senzibilizirajuća terapija.

Kada su petehije izazvane alergijom, potrebno je prije svega riješiti se alergena, a zatim se provodi desenzibilizacija. U slučaju jakog svrbeža, propisuju se antihistaminici - Zirtek, Suprastin, Zodak.

Od ne male važnosti je opće jačanje liječenja, uključujući unos vitamina P, C, K. U teškim slučajevima, transfuzije krvi, potrebno je uvođenje globulina. Čuvajte svoje zdravlje!