Jastuci s kisikom za rak pluća. Koncentrator kisika za plućne metastaze Što utječe na razvoj raka pluća

Rak se može pobijediti! Zamka za stanice raka Gennady Garbuzov

Antioksidativno liječenje tumora

Glavni zadatak je oslabiti stanice raka u tumoru do te mjere da se one same počnu razbijati. Ako je moguće pokrenuti mehanizme samouništenja tumora, tada on postaje osjetljiv na učinke obrambenih snaga tijela. U metodi koju predlažem to se postiže ne samo jačanjem obrambenih snaga organizma – imuniteta, već i pojačavanjem metaboličkih procesa u samoj tumorskoj stanici. Ako se takvi uvjeti stvore kada u tumoru prevladaju procesi razgradnje (katabolizma), onda će se s vremenom sam uništiti.

Njemački profesor Popp dobio je 1930. Nobelovu nagradu jer je dokazao da maligne stanice ne mogu živjeti u prisutnosti kisika, budući da je glavni uvjet za njihovo postojanje anoksična sredina neophodna za razgradnju šećera i ugljikohidrata. Kao rezultat glikolize (razgradnja šećera i ugljikohidrata bez sudjelovanja kisika), stanice raka dobivaju potrebnu energiju za svoj rast i razvoj. Ako su stanice zasićene kisikom, glikoliza će postati nemoguća, tumorske stanice neće imati što jesti i počet će umirati. Kako zasititi okoliš kisikom?

Uz pomoć antioksidansa. Poznato je da antioksidansi poboljšavaju apsorpciju kisika u stanicama. Dakle, višak tvari bogatih antioksidansima u prehrani bolesnika prirodno će inhibirati rast tumora. Ali samo ovo neće biti dovoljno.

Stvaranje viška antioksidansa u tijelu prvi je korak ka liječenju raka. Zadatak je odabrati iz čitavog niza antioksidansa one koji su u stanju desetke puta povećati potrošnju kisika stanica raka. Ove super-moćne antioksidanse nazvao sam oksigenatorima. Kombinacija velikog broja oksigenatora i najjednostavnijih organskih kiselina dramatično će ubrzati kataboličke destruktivne procese u tumorskim stanicama, što će nam omogućiti da uspijemo – izliječiti rak.

Jedan od uzroka kancerogenih tumora povezan je s oslabljenim staničnim disanjem, kada stanice nemaju dovoljno kisika. Možete disati proizvoljno čist zrak, ali stanice će i dalje patiti od gladovanja kisikom ako je unutarnja okolina tijela kisela. Zauzvrat, nedostatak kisika dodatno zakiseljuje organizam, te se dobiva začarani krug koji neminovno dovodi do onkoloških bolesti.

Eksperimentalne studije su dokazale značajnu ulogu antioksidansa u liječenju raka, budući da potiču apoptozu (prirodnu smrt stanica) stanica raka bez utjecaja na zdrave stanice, slabe angiogenezu i razvoj metastatskog tumora.

Proučavajući, na primjer, mehanizam djelovanja cijanidin-3-rutinozida (C-3-R), dobivenog iz kupina, na maligne stanice, znanstvenici su otkrili da ova tvar dovodi do nakupljanja reaktivnih kisikovih spojeva u mitohondrijima stanica. . Time započinje proces programirane stanične smrti. Kao što sam već spomenuo, ovaj učinak daju antioksidansi iz skupine polifenola, kojih ima više u crnom bobičastom voću (crno grožđe, bazga, bazga itd.). Ali druge skupine antioksidansa također su od određene važnosti: mineralni (selen) i topljivi u mastima (likopen, vitamin A itd.).

No, prvenstveno će nas zanimati oni antioksidansi koji imaju sposobnost zasićenja stanica raka kisikom, uključujući oksidativne procese u njima, što će dovesti do apoptoze – samouništenja stanica raka. Kako bi oksidacijski proces tekao sve većom brzinom, potrebno je u prehranu bolesnika uključiti organske kiseline i posebno jake antioksidanse – oksigenatore. Imam razloga tvrditi da će posebno korisne biti određene tvari polifenolne skupine i aktivni klorofili dobiveni iz soka živog zelenja.

Osim toga, za postizanje visokog stupnja katabolizma, morate ograničiti unos anaboličkih proizvoda. Ali nemoguće je potpuno isključiti anabolički dio hrane zbog opasnosti od acidoze. Kako biste nadoknadili nedostatak alkalnog organskog dijela hrane, predlažem ih zamijeniti povećanim unosom minerala. Stoga bi općenito trebalo strogo ograničiti unos hrane, ali uz aktivan unos oksidirajućih, kiselina i alkalnih minerala.

U literaturi se opisuju slučajevi inhibicije nekih onkoloških bolesti upotrebom snažnih antioksidansa ili proizvoda koji ih sadrže.

Kurkuma protiv raka

Istraživanje skupine znanstvenika iz Irskog centra za istraživanje raka sugerira da korisna svojstva korijena kurkume mogu pomoći u liječenju raka želuca i jednjaka.

Voditeljica studije Sharon McKenna i njezini kolege pokazali su da kurkumin, ekstrakt jarko žutog začina korijena kurkume, može ubiti stanice raka u jednjaku i želucu. Najvažnije je da se smrt stanica raka događa bez oštećenja zdravih stanica.

Prije otprilike dvije godine, istraživači s Centra za rak Sveučilišta u Alabami izvijestili su o svojim studijama molekularnog mehanizma antikancerogenih učinaka kurkumina na modelu raka prostate.

Predlažem da se tretmanu dodatno doda kurkuma u prahu ili preparati. Očito, kao antioksidans, djeluje slično kao i sok od repe, koji sadrži bojilo betain.

Svi antioksidansi međusobno pojačavaju djelovanje. Pokušajte ih kombinirati s jelima od crnog oraha.

Ali samo uz pomoć antioksidansa ne može se postići željeni učinak, potreban je cijeli kompleks međusobno pojačavajućih sredstava.

Da bismo to učinili, prisjetimo se dobro poznatih antitumorskih lijekova sulforafan, indol-3 karbinol (iz soka brokule), tiofan. Svi oni sadrže aktivne spojeve sumpora.

Posljednjih godina postao je poznat lijek tiofan, preporučen u onkologiji. Njegova ljekovita svojstva povezana su sa snažnim antioksidativnim učinkom – povećanom potrošnjom kisika stanicama raka.

Predložio sam drugo objašnjenje, temeljeno na činjenici da je glavni mehanizam terapijskog djelovanja takvih lijekova antivirusni. Razmotrimo sljedeći primjer.

Iskustvo u liječenju papiloma kože češnjakom natopljenim votkom

Papilomi su virus. Navest ću sljedeći primjer liječenja.

“Prije nekoliko godina, jednoj pacijentici je nešto poput bradavice iskočilo iznad usne. Liječnici su ponudili da ga izrežu, ali je ona odbila. Odlučio sam probati češnjak natopljen votkom. Noću se prstohvat češnjaka stavio na bradavicu i zatvorio flasterom.

Ujutro je malo potamnilo. Sljedeće večeri opet sam nanio češnjak, pa opet - samo 3 puta. Bradavica se prekrila korom, zatim se osušila i nestala, tragova nije ostalo.

Nakon nekog vremena pojavio se papilom na desnom obrazu mog muža, počeo je brzo rasti, mjesec dana kasnije narastao je na 7 mm. Muž se počeo žaliti da ga boli kad legne na ovaj obraz. Žena je ponovno odlučila koristiti češnjak. Pomogao je i mom mužu - papiloma je otpala.

Što se može pripisati takvoj aktivnosti češnjaka protiv papiloma virusa? Glavni glikozid češnjaka je alicin, koji sadrži spojeve sumpora. Osim toga, poznato je da vitamin U, koji se koristi u liječenju čira na želucu, gastritisu i suzbijanju virusa Helicobacter, sadrži spojeve sumpora. Češnjak je predložen za čišćenje krvnih žila od virusa koji doprinose stvaranju aterosklerotskih plakova.

S jedne strane, postoji očit obrazac u korištenju alilnih tvari protiv virusa. S druge strane, razvoj takvih onkoloških bolesti kao što su leukemija, rak maternice i želuca, mnogi stručnjaci povezuju s virusima. Odavde proizlazi očigledna slika - terapijski učinak primjene antitumorskih lijekova sulforafana, indol-3 karbinola, tiofana povezan je sa supresijom virusa seroznim aktivnim tvarima sadržanim u pripravcima.

Dakle, seroaktivne tvari imaju dvojako djelovanje – antivirusno i antioksidativno (oksigenator), što im omogućuje da budu uključene u moju metodu antioksidativnog liječenja tumora. Na primjer, možete uzeti češnjak zajedno s heljdinom kašom ili sokom od cikle. Međutim, bolje je ili odvojiti nekoliko dana u tjednu za uzimanje ovih proizvoda, ili provesti dvotjedne čiste tečajeve.

Recite mi detaljan članak o terapiji kisikom za pacijente s rakom. (rak pluća) i dobio najbolji odgovor

Odgovor od.[gurua]

Odgovor od Amomashka bijela[guru]
Kod raka se obično uzimaju biljni otrovi, a ne gluposti s kisikom.

Odgovor od Igrok[guru]
Pardon, "kizdet - ne nosi torbe" ... To je stvarno ono što takvom pacijentu nedostaje, pa kisika ... Glupo dobar doktor da ti pomogne ... Ako, o selu gdje su "skladišta s naočalama" , onda sam tamo povremeno posjećujem ... terminalni karcinom pluća s metastazama "naprijed-nazad", "nakon kemije" da se upustim u rehabilitaciju...

Odgovor od Sholoh6[guru]
››
Članak o raku pluća. ..Zdravo. molim te reci mi, moja baka je bolesna od raka pluća 4. faze. Sami liječnici nisu primijetili rak, a sada ... Glavna indikacija za terapiju kisikom za rak pluća je smanjenje koncentracije kisika u krvi ispod 90%.

Odgovor od Nikolaj Prokošev[guru]
Kisik u raku je kola prije konja. Kompenzacija hipoksije – gladovanje kisikom i organa stanica tkiva zbog zatajenja dišnog sustava, kao posljedica rasta tumora i preklapanja lumena samih bronha i pleuritisa, što znači nedovoljno otvaranje pluća, nije liječenje. Ovo je samo pogoršanje stanja oboljelog od raka u cjelini zbog doslovnog gutljaja kisika koji čini dah relativno punim, a samim time i podržava izmjenu plinova u plućima samo nekoliko minuta. A onda opet kisik. Ali trebamo potpuno drugačiji pristup, i što prije to bolje. detaljno prilikom kontaktiranja. Kisik je samo otežavajući čimbenik, ali u slučaju palijativnog liječenja, čini se da produljuje agoniju tijela oboljelog od raka

Odgovor od Liječnik D.[stručnjak]
Nekada su bile vrećice kisika u ljekarnama, zatim inhalatori kisika s bocama kisika koje su se morale puniti i boce s kisikom u ljekarnama.Sada postoje koncentratori kisika koji dobivaju kisik iz zraka kod kuće u bolnici - sve što vam treba je struja . Istina, bučni su pri radu. Pričvršćena je cijev, maska ​​koju pacijent diše ako nema dovoljno kisika. .
Neću reći koliko koštaju, možete uzeti najmanji, vjerojatno dovoljan za pacijenta... Neke organizacije nude medicinsku opremu za iznajmljivanje, možda koncentratore kisika....

Odgovor od Gulnara Toktamizova[novak]
Sada postoji uređaj koji se zove ozonizator. Možda je netko čuo. Ozoniziramo vodu i pijemo. Proizvodimo ozoniziranje. Voda zasićena kisikom. Princip rada ozonatora koristi prirodni mehanizam za proizvodnju ozona nakon munje. Ozonirana voda ima baktericidno, antivirusno i antifungalno djelovanje. Ozonator može obraditi hranu (meso, voće itd.) i izvući će iz njih sve nitrate, kemikalije itd. e. Jedemo pileći but, ali je natrpan sa svime, a kad ga ozoniramo, iz njega izlazi toliko sluzi koja peče. Kao što pogađate, radi se o kemikalijama za brzi rast itd. Odatle dolazi hrpa bolesti koje se sada ne mogu liječiti, gdje su liječnici na gubitku, što je ovom pacijentu? i beskrajna putovanja u sve klinike, počinju profesori. također možete ozonizirati zrak, otklanja neugodne mirise, čak i plijesan. Ozoniranu vodu preporuča se piti svima sa svim bolestima. Bolesnici s kožnim bolestima trebaju se prati, kupati. Pozovite sve zainteresirane. Živim u Kazahstanu 8778 265 04 17 8705 41 48 538

Odgovor od Yoahawat Pinkas[guru]
Ne znam ništa o ovoj terapiji, ali mogu reći: liječite ISKLJUČIVO prema prepisu liječnika. Bolest je vrlo ozbiljna, pa nema vitamina B17, nema guanabana!

Odgovor od Elina[guru]
4. stadij raka pluća? kasno shvatili, kasno ... svi koji žele poboljšati svoje zdravlje, pročitajte "100 godina aktivne dugovječnosti ... (dugi naslov)" Bubnovskog. postoji obrazloženje za korisnost posjećivanja saune oboljelima od raka. a za sve ostale - more informacija o promicanju zdravlja i pomlađivanju

Odgovor od . [guru]
Kod uznapredovalog karcinoma pluća smanjen je volumen plućnog tkiva i sposobnost pluća da izvlače kisik iz zraka. Pojavljuje se hipoksemija (smanjenje koncentracije kisika u krvi). U slučaju hipoksemije, terapija kisikom s koncentratorom kisika važan je način za smanjenje kratkoće daha i poboljšanje kvalitete života.
Znanstvenim je studijama dokazano da kod uznapredovalog karcinoma pluća, kod bolesnika s hipoksemijom (malo kisika u krvi), liječenje kisikom može smanjiti bolan osjećaj nedostatka zraka. Potrebna doza kisika (protok) je obično oko 5 l/min.

»» №5 2001 Palijativna skrb

Nastavljamo s objavljivanjem poglavlja iz knjige "Palijativna skrb za pacijente" ur. Irene Salmon (početak - vidi SD br. 1, 2000.).

dispneja- ovo je neugodan osjećaj otežanog disanja, koji je često popraćen tjeskobom. Kratkoća daha najčešće se javlja ili pogoršava u posljednjih nekoliko tjedana prije smrti.

Kratkoća daha obično je popraćena simptomima kao što su tahipneja (pojačano disanje) i hiperpneja (povećana dubina disanja). Brzina disanja u mirovanju s kratkim dahom može doseći 30-35 u minuti, a tjelesna aktivnost ili anksioznost mogu povećati ovu brojku na 50-60 u minuti.

Međutim, treba imati na umu da ni tahipneja ni hiperpneja ne mogu poslužiti kao dijagnostički znakovi nedostatka zraka. Kratkoća daha je subjektivna pojava, stoga je (kao i bol) treba procijeniti na temelju pacijentovog opisa njegovog zdravstvenog stanja.

Ljudsko disanje kontroliraju respiratorni centri u moždanom deblu. Volumen disanja u velikoj je mjeri određen kemijskim sastavom krvi, a brzinu disanja određuju mehanički podražaji koji se prenose kroz vagusni živac.

Povećanje brzine disanja dovodi do relativnog povećanja mrtvog volumena disanja, smanjenja disajnog volumena i smanjenja alveolarne ventilacije.

Neki pacijenti s kratkim dahom pri naporu imaju respiratorne napade panike. Tijekom ovih napada pacijenti se osjećaju kao da umiru. Istodobno, strah uzrokovan otežanim disanjem, kao i nedostatak svijesti o ovom stanju, uzrokuju povećanje tjeskobe, što zauzvrat povećava učestalost disanja i, kao rezultat, pojačano disanje.

Postoji mnogo razloga za pojavu kratkoće daha: može ga izazvati izravno sam tumor, posljedice raka, komplikacije kao rezultat liječenja, popratne bolesti, kao i kombinacija gore navedenih razloga.

Uzroci provocirani izravno samim tumorom su jednostrani ili bilateralni pleuralni izljev, opstrukcija glavnog bronha, infiltracija pluća s karcinomom, kancerozni limfangitis, kompresija medijastinalnih organa, perikardni izljev, masivni ascites, nadutost abdomena.

Uzroci koji su posljedica raka i/ili gubitka snage: anemija, atelektaza (djelomični kolaps pluća), plućna embolija, upala pluća, empiem (gnoj u pleuralnoj šupljini), sindrom kaheksije-anoreksije, slabost.

Dispneju mogu uzrokovati komplikacije liječenja raka, kao što su radijacijska fibroza i učinci kemoterapije, kao i komorbiditeti: kronična nespecifična bolest pluća, astma, zatajenje srca i acidoza.

Ako se pojavi kratkoća daha, bolesniku treba objasniti njegovo stanje i ohrabriti ga kako bi se smanjio osjećaj straha i tjeskobe, te pokušati promijeniti način života: napraviti dnevnu rutinu tako da nakon opterećenja uvijek slijedi odmor, ako je moguće, pomoći bolesniku po kući, u kupnji namirnica i sl.

Liječenje će ovisiti o uzroku nedostatka zraka. Ako su uzroci stanja reverzibilni, tada može pomoći prisutnost bližnjih, umirujući razgovor, hladan suhi zrak, terapija opuštanja, masaža, kao i tretmani poput akupunkture, hipnoze.

Kod respiratorne infekcije propisuju se antibiotici, s kroničnom bronhalnom opstrukcijom / kolapsom pluća, stiskanjem medijastinalnih organa - ekspektoransi, kortikosteroidi (deksametazon, prednizolon); s kanceroznim limfangitisom indicirana je terapija zračenjem, s pleuralnim izljevom - laserska terapija, s ascitesom - kortikosteroidi, sa zatajenjem srca - pleurodeza, pumpanje tekućine, diuretici, paracenteza, transfuzija krvi, inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin; s plućnom embolijom - antikoagulansi.

Bronhodilatatori također mogu pomoći kod nedostatka zraka. Morfin smanjuje potrebu za disanjem i može se koristiti za smanjenje dispneje (ako je pacijent već na morfiju, dozu ovog lijeka treba povećati za 50%, ako pacijent već nije na morfiju onda je dobra početna doza 5 mg svaki 4 sata). Diazepam (Relanium) se koristi ako pacijent doživljava anksioznost. Početna doza lijeka je 5-10 mg noću (2-3 mg za vrlo starije pacijente). Nakon nekoliko dana, ako pacijent razvije pretjeranu pospanost, doza se može smanjiti. Kisik također može biti koristan ako ga udišete nekoliko minuta prije i nekoliko minuta nakon vježbanja.

Medicinska sestra mora stalno pratiti kako su zadovoljene dnevne potrebe bolesnika (pranje, jelo, piće, fiziološke funkcije, potreba za kretanjem). Potrebno je ili spriječiti otežano disanje kako bi bolesnik sam uspio zadovoljiti te potrebe ili osigurati odgovarajuću njegu ako nije u mogućnosti sam se brinuti za sebe.

Medicinska sestra treba jasno razumjeti uzroke kratkoće daha i primijeniti odgovarajuće liječenje. Ako dođe do infekcije dišnog sustava, obavijestite liječnika, dajte pacijentu pljuvačku za prikupljanje sputuma, učinite sve da se rizik od infekcije svede na najmanju moguću mjeru, smjestite bolesnika u položaj koji pogoduje boljoj ventilaciji i primijenite posturalnu drenažu.

Prilikom njege bolesnika s otežanim dahom, medicinska sestra treba ostati mirna i samouvjerena, a bolesnika ne smije ostaviti samog. Mora stvoriti najudobnije okruženje - otvoriti prozore ili staviti ventilator u blizini, kao i pružiti priliku da se lako oglasi alarm. Bolesnika treba poticati da radi vježbe disanja i podučava tehnike opuštanja.

Medicinska sestra također treba unaprijed naučiti pacijenta kako kontrolirati disanje tijekom napada respiratorne panike. Tijekom napadaja potrebno je bolesniku pružiti umirujuću prisutnost. Uzimanje diazepama noću (5-10 mg) također može pomoći.

štucanje- ovo je abnormalni respiratorni refleks, karakteriziran grčem dijafragme, što dovodi do oštrog daha i brzog zatvaranja glasnica s karakterističnim zvukom.

Postoji mnogo mogućih uzroka štucanja. Kod uznapredovalog karcinoma većina slučajeva štucanja nastaje zbog distenzije želuca (u 95% slučajeva), iritacije dijafragme ili freničnog živca, toksičnih učinaka kod uremije i infekcije te tumora središnjeg živčanog sustava.

Moguće metode hitnog liječenja su stimulacija grkljana, masaža spoja tvrdog i mekog nepca vatom, primjena mišićnih relaksansa, kao i smanjenje želučane distenzije, povećanje parcijalnog tlaka CO2 u plazmi. Voda od mente (ispuštanje ulja paprene metvice u vodu) može smanjiti natezanje želuca, što pomaže povratiti višak želučanih plinova opuštajući donji sfinkter jednjaka; metoklopramid (cerucal), koji skuplja donji sfinkter jednjaka i ubrzava pražnjenje želuca, kao i lijekovi koji smanjuju količinu plinova (primjerice dimetikon). Istodobno, vodu od mente i cerucal ne treba uzimati istovremeno.

Moguće je povećati parcijalni tlak CO2 u plazmi ponovnim udisanjem izdahnutog zraka u papirnatu vrećicu ili zadržavanjem daha.

Mišićni relaksanti uključuju baklofen (10 mg oralno), nifedipin (10 mg oralno) i diazepam (2 mg oralno).

Središnja supresija refleksa štucanja može se postići haloperidolom (5-10 mg oralno) ili klorpromazinom (klorpromazin) (10-25 mg oralno).

Većina "bakinih lijekova" za štucanje je izravna ili neizravna stimulacija grkljana. Na primjer, brzo progutajte dvije žličice (sa vrhom) šećera, brzo popijte dvije male čašice likera, progutajte kreker, progutajte mrvljeni led, bacite hladni predmet preko ovratnika košulje (bluze).

Bučno disanje (smrtno zveckanje)- zvukovi koji nastaju u procesu oscilatornih pokreta tajne u donjem dijelu ždrijela, u dušniku i u glavnim bronhima uslijed udisaja i izdisaja i nisu nužno znak skore smrti. Bučno disanje karakteristično je za bolesnike koji su preslabi za kašalj.

U tim slučajevima potrebno je bolesnika položiti na bok kako bi se poboljšala drenaža dišnih putova. Čak i mala promjena položaja može značajno smiriti vaše disanje.

Hioscin butilbromid (buscopan, španil) pomoći će u smanjenju lučenja u 50-60% bolesnika.

Vrlo je važna i pravilna oralna njega, osobito ako pacijent diše na usta. Budući da u tom slučaju pacijent osjeća jaku suhoću u ustima, povremeno obrišite pacijentova usta vlažnim tamponom i nanesite tanak sloj vazelina na usne. Ako bolesnik može progutati, dajte mu malo piti.

Vrlo je važno obratiti pažnju na rodbinu bolesnika, objasniti im, ako je moguće, bit onoga što se događa, pružiti psihološku podršku i naučiti ih pravilima njege bolesnika.

Bučno i ubrzano disanje umirućeg- fenomen koji ukazuje na posljednji pokušaj tijela da se nosi s ireverzibilnim terminalnim respiratornim zatajenjem. Stječe se dojam teške patnje bolesnika, što često uzrokuje jak stres za rodbinu i susjede na odjelu. U ovom slučaju, blokada dišnih puteva možda neće biti.

U takvim slučajevima medicinska sestra prije svega treba intravenskom ili intramuskularnom primjenom morfija smanjiti pacijentovu brzinu disanja na 10-15 u minuti. To može zahtijevati dvostruko ili trostruko povećanje doze morfija u usporedbi s dozom potrebnom za ublažavanje boli. Kod pretjeranih pokreta ramena i prsnog koša bolesniku se može primijeniti midazolam (10 mg supkutano, a zatim svakih sat vremena po potrebi) ili diazepam (10 mg intramuskularno).

Kašalj- Riječ je o složenom respiratornom refleksu, čija je zadaća uklanjanje stranih čestica i viška sputuma iz dušnika i velikih bronha. Kašalj je svojevrsni obrambeni mehanizam. Međutim, dugotrajni napadi kašlja iscrpljuju i zastrašuju, osobito ako kašalj pogoršava otežano disanje ili je povezan s hemoptizom. Kašalj također može dovesti do mučnine i povraćanja, mišićno-koštane boli, pa čak i prijeloma rebara.

Kašalj je tri vrste: mokri kašalj s pacijentovom sposobnošću da učinkovito iskašljava; labav kašalj, ali pacijent je preslab da bi pročistio grlo; suhi kašalj (to jest, ispljuvak se ne proizvodi).

Glavni uzroci kašlja mogu se grubo podijeliti u tri skupine: udisanje stranih čestica, prekomjerna bronhijalna sekrecija i abnormalna stimulacija receptora u dišnim putovima, poput djelovanja antihipertenzivnih lijekova poput kaptoprila i enalaprila.

Kod uznapredovalog karcinoma kašalj može biti uzrokovan kardiopulmonalnim uzrocima (nazalne tekućine, pušenje, astma, kronična opstruktivna plućna bolest, zatajenje srca, respiratorne infekcije, tumori pluća i medijastinuma, paraliza glasnica, kancerozni limfangitis, pleuralni i perikardni izljevi), kao i kao uzroci povezani s patologijom jednjaka (gastroezofagealni refluks), aspiracija u raznim patološkim stanjima (neuromuskularne bolesti, multipla skleroza, moždani udar).

Liječenje kašlja ovisi o uzroku i cilju liječenja. Na primjer, cilj liječenja kašlja kod umirućih je učiniti ih što ugodnijim. U ovom slučaju treba se boriti samo s reverzibilnim uzrocima. Dakle, značajan antitusivni učinak od prestanka pušenja javlja se nakon 2-4 tjedna. Ali hoće li pacijent preživjeti ovo razdoblje?

Postoji prilično širok raspon aktivnosti i lijekova koji ublažavaju kašalj. Među njima su parne inhalacije sa ili bez balzama (mentol, eukaliptus) ili bez njega, bromheksin, nadražujući mukolitici (stimuliraju stvaranje manje viskoznog bronhalnog sekreta, ali nadražuju želučanu sluznicu i mogu uzrokovati mučninu i povraćanje) - kalijev jodid, antistrumin , jodid 100/200; kemijski mukolitici (mijenjaju kemijski sastav sputuma i time smanjuju njegovu viskoznost), kao što je acetilcistein (ACC), kao i središnji antitusivni lijekovi - kodein, morfij.

Među mjerama koje se ne koriste lijekovima treba istaknuti pružanje pacijentu udobnog položaja za kašalj, učenje učinkovitog kašljanja, savjete za izbjegavanje vrsta liječenja i čimbenike koji izazivaju kašalj.

Medicinska sestra treba paziti na znakove infekcije dišnog sustava i komplikacije, a ako se takvi znakovi pojave, odmah obavijestiti liječnika. Potrebno je pomoći pacijentu u provođenju oralne higijene, a kada se pojave prvi znakovi stomatitisa, provesti potrebne terapijske mjere.

Pacijente i njihove voljene treba uvjeravati i ohrabriti. Na primjer, korištenje platna i rupčića obojenih u tamno, poput zelene, pomoći će u smanjenju straha bolesnika koji boluje od hemoptize i njegovih bližnjih.

Primjena vrećica s kisikom u onkologiji

12.09.2018

Margarita Tulup, novinarka

Prvih nekoliko minuta Zhenya nije mogao vjerovati što se događa: sjedio je na krevetu, disao brzo i često, ali pluća mu se nisu punila zrakom. Tada je počela panika. Supruga ga je držala za ruku, a ona je pozvala hitnu pomoć. Deset minuta prije njenog dolaska činilo se kao vječnost, snaga je postajalo sve manje. Zhenya je napravio nekoliko neuspješnih pokušaja: sjeo je, pritisnuvši koljena na prsa, podigao ruke u nadi da će proširiti dijafragmu, disao je poput psa, ali je mogao samo gutati zrak poput ribe i ponavljati u sebi: "Ovo je kraj. Neka dođe prije." Najviše od svega, Ženja se želio oprostiti od svoje žene, ali nije mogao izgovoriti ni riječi.

U prvoj ambulanti nije bilo opreme za kisik pa smo morali čekati drugu. Bolničari iz druge brigade su gotovo onesviještenom Ženji stavili masku spojenu na cilindar s kisikom, stavili ga na stolicu u auto i odvezli u Zavod za hitnu kirurgiju. Bila je zima. U kolima hitne pomoći morao je sjediti u kratkim hlačama i jakni oko sat vremena. Zhenya ima tuberkulozu, lijevo mu je plućno krilo stisnuto, u desnom je rupa veličine šake. To znači da samo nekoliko bolnica to može prihvatiti.

U jednom od njih Zhenya je isključen iz spremnika kisika hitne pomoći, stavljen na nosila i odveden na odjel. Opet se nije imalo što disati, počela je agonija. Zhenya je počela plakati i zahtijevati kisik. Liječnici su se snishodili - donijeli su jedan plavi balon s tankom, kao iz kapaljke, cjevčicom za jednu nosnicu, ali njegova snaga nije bila dovoljna. Morao sam izdržati. Sljedeća tri dana, Zhenya se oporavljao od operacije, disao je uz pomoć kisika unesenog u odjel, koji se opskrbljivao kroz cijevi koje su izlazile iz zida.

Tri dana kasnije prebačen je na kirurški odjel područnog tuberkuloznog dispanzera, gdje opet nije imao što disati. Pored njega, na željeznim krevetićima, ljudi su umirali od nedostatka kisika. Nekoliko mladih djevojaka koje su se razbolile odmah nakon poroda, usamljeni momak, djed. Nitko od osoblja nije posjećivao pacijente.

Samo jednom se liječnik odazvao molbi za pomoć - pogledao je u odjel i rekao mladiću: “Da, gušiš se. Što mogu učiniti? Nemaš pluća."

Četiri dana kasnije bolesnik je ustao, uzeo šalicu vode, uzdahnuo, polio se i pao. Njegova agonija je zauvijek završila.

Podršku kisikom iz godine u godinu trebaju pacijenti potpuno različite dobi i stanja. Najčešće je potreban onima kod kojih je zasićenost krvi kisikom preniska, dišni mišići su atrofirani: bolesnici s tuberkulozom, oboljeli od karcinoma s metastazama na plućima, neurološki bolesnici, osobe s amiotrofičnom lateralnom sklerozom, spinalnom mišićnom atrofijom, koji su bili u nezgoda, djeca s rijetkom bolešću cistična fibroza. Svi oni, kako bi u potpunosti disali, a time i živjeli, trebaju pomoć posebnih uređaja.

Često postaju taoci reanimacije jer su doslovno vezani za kisik. Izlazak iz intenzivne njege za njih znači prestanak disanja. Oni koji mogu živjeti bez uređaja ili su prikupili novac (sami ili uz pomoć filantropa) da ga kupe idu kući.

Stepan, štićenik Lvivskog mobilnog dječjeg hospicija, kod kuće
Foto: Katerina Ptakha

Ne postoji državno financiranje posebno za potporu kisikom za pacijente, pa stoga ako se kupuju posebni uređaji, onda češće za jedinice intenzivne njege ili pulmološke odjele, izdvajajući dio iz regionalnog proračuna za zdravstvo. Ali ovo je također rijetko.

Najčešće bolničko osoblje ili ne vidi potrebu za kisikom, ili se boji to primijetiti. Stoga, u najboljem slučaju, sovjetske stanice za kisik rade u nekim odjelima - cijevi izlaze iz zida; a u većini - osoblje koristi cilindar ili kisikov jastuk - gumirani madrac, koji se puni kisikom iz cilindra. U tom slučaju pacijent treba leći, zagrliti je rukama, u usta uzeti usnik na koji se stavlja mokra gaza („suhi“ kisik može dovesti do opeklina pluća i smrti) i disati dok ne „izdahne“. ” njegov sadržaj.

Prema riječima liječnice palijativne skrbi Zoye Maksimove, kada je riječ o kisiku, ne treba govoriti samo o državnom financiranju, već i o obrazovanju medicinskog osoblja.

Na treninzima za liječnike uvijek ustanovim da liječnici jednostavno ne znaju za postojanje koncentratora kisika. U terapiji je i vrećica s kisikom rijetka stvar. Čovjeku su "kapali", liječili ga i poslali kući. Ne preporučuje mu se udisanje kisika jer ga jednostavno nigdje neće pronaći. A sada se osoba vraća kući, guši se, zove hitnu pomoć (u kojoj također nema cilindara, ili ne znaju za njih). Dakle, osoba ili ostane kod kuće da umre, ili završi na intenzivnoj njezi na duže vrijeme i tamo se smjesti.

Drugi vjetar

Supruga je imala sreću da je preživjela i naučila disati ostatkom pluća. Počeo je razmišljati o kupnji spremnika kisika za dom. Za početak je za nju trebalo uštedjeti oko četiri tisuće grivna, zatim uređaj od 100 kilograma donijeti kući, podići u stan, pa pratiti njegovu sigurnost (cilindri eksplodiraju i u bolnicama, a kamoli stanovima). Povremeno bi uređaj morali vaditi i sa sobom nositi na rub grada kako bi ga napunili novom porcijom kisika.

Istodobno, Zhenya je saznao da su u Europi nesigurni cilindri dugo bili napušteni u korist stacionarnih koncentratora kisika - malih kutija koje pretvaraju atmosferski zrak u čisti kisik i dovode ga kroz cijevi do obje nosnice ili kroz masku. Takve uređaje nije potrebno puniti gorivom, samo filtere treba mijenjati s vremena na vrijeme.

Još kasnije je saznao da su ovi koncentratori i prijenosni – mala torba za prekomjernu težinu, koja daje potpunu slobodu. S njim možete prestati biti talac zidova, otići u šetnju, otići na posao. Možeš živjeti s njom.

Zhenya je otkrila da se samo jedna zaklada u Ukrajini bavi prvenstveno kisikom za pacijente - kijevska Open Palms. Čovjek je prikupio potrebne dokumente, a fond mu je poslao koncentrator kisika na besplatno privremeno korištenje. Od tada Zhenya može normalno disati, biti aktivan i izlaziti van.

U međuvremenu, dok poslom trči, guši se, a kod kuće mirno diše ispod aparata, Ženja uspijeva živjeti tako "da bi drugima bilo lakše". Pomaže oboljelima od tuberkuloze poput sebe: kupuje im sitnice (toaletni papir, britvice ili slatkiše), savjetuje oko restauracije dokumenata i jednostavno ih podržava telefonom.

Dvije godine kasnije, Ženja je saznao da ambulanta u kojoj mu je uskraćivan kisik ima boce i jastuke na bilanci, te je odlučio pitati liječnika zašto ih ne daju pacijentima. “Da, imamo balon. Pretpostavimo da bismo to dali, osoba bi živjela ne 10 sati, već 24. Ali ipak će umrijeti. I trebamo upisati u medicinsku karticu, ispuniti razne papire, napuniti bocu novim kisikom “, odgovorio je liječnik.

Tada je Zhenya rekao osoblju da postoje koncentratori kisika koji se lako koriste i savjetovao im da ih uzmu iz dobrotvorne zaklade, nakon što su se o tome dogovorili telefonom. "Dobra ideja", odgovorili su liječnici. Ali nisu zvali fond.

S vremena na vrijeme Zhenya prima pozive od pacijenata kojima je teško disati. Traže pomoć, ali čovjek ne zna što bi. “Kada bi oni koji se guše napisali službenu izjavu o nedostatku pomoći, mogli bismo utjecati na situaciju. Ali oni kojima je potreban kisik uopće nisu dorasli, morali bi dodatno udahnuti - kaže Zhenya.

Posljednji put nepoznati broj nazvao ga je u jedanaest navečer: mladić je plakao i gušio se. Zhenya i njegova supruga Oksana utovarili su svoj koncentrator u auto i odvezli se u njegovu ambulantu. Tip je umro nekoliko dana kasnije.

A ako vam je u ovom trenutku trebao uređaj? - pitam Ženju.

Jesam li imao izlaz? sliježe ramenima.

Jednog ljeta, 14-godišnja Anya otišla je u trgovinu blizu svoje kuće. Nije imala snage vratiti se: nije mogla disati, stajala je nasred ulice i plakala. Od tada Anya više ne može normalno disati: kongenitalna bolest manifestirala se nakon gripe i razvila u plućnu fibrozu. Danas ima 29 godina, njena bolest napreduje. Njezina šansa za spas je transplantacija pluća u Indiji o trošku države. Vjeruje da će do nje doći red, no čekati ovaj trenutak bez podrške kisikom postaje sve teže.

Ne sjećam se ni kako je normalno disati. Sjećam se da sam prije, kao i sva djeca, mogao trčati po kiši, voziti bicikl, igrati snježne grudve. Ali kako je to - udahnuti zrak punim grudima i ne razmišljati o tome, ne sjećam se. Sada dišem onim što mi je ostalo od pluća i elementarne stvari su teške. Ponekad jednostavno ne mogu ustati iz kreveta jer se počnem gušiti - kaže djevojka promuklim glasom, pročišćavajući grlo.

Anya je uspjela završiti školu, zatim medicinsko sveučilište. Svaki dan do tri popodne radi kao liječnica. Ostanak na poslu za nju je opasan: nedostatak kisika dovest će do otežanog disanja, mučnine, vrtoglavice i gubitka svijesti. Svaki dan u četiri Anya otvara vrata svog stana i odlazi u krevet nepomično nekoliko sati kako se ne bi onesvijestila.

Trošak prijenosnog koncentratora kisika za fond je 100-120 tisuća UAH.
Foto: Alexandra Shantyr

Idem na posao jer mi je ovo zadnja tema. Jako mi je važno znati da sam kao i svi drugi. Zločin je ležati u krevetu s 29 godina!

Ponekad Anya "ide na 2-3 sata disati" u bolnicu. Liječnici joj nikada nisu uskratili medicinski kisik, ali joj ne mogu dati uređaj kući. Morate čekati u redu ili ga podijeliti s drugim bolničkim pacijentima – ovdje ima manje kisika od onih kojima je potreban. Često se događa da je snaga uređaja za Anyu preniska, što znači da je učinak inhalacije prilično sedativan - na kratko se možete malo opustiti.

Najviše od svega, Anya se boji da će doći trenutak kada neće moći disati: "Uvijek mi se čini da umirem. Tada je teško prionuti se za život", uzdiše, "Ali do sada sam" imao sam sreće.”

Sva Anyina ušteđevina i plaća idu na lijekove i inhalatore, te stoga jednostavno nema novca za kupnju aparata za kisik. Morate živjeti u stalnom strahu. Anya barem jednom sanja da udahne kisik i žali što je to nemoguće: "Osjećam se kao osoba dok dišem uz pomoć aparata. Nakon toga život se vraća u normalu."

Način pomoći

Do danas je Zaklada Open Palms kupila i izdala na privremeno besplatno korištenje oko 200 stacionarnih koncentratora kisika, neki od njih su prebačeni i stavljeni u bilance bolnica u Ukrajini. Svaki takav uređaj za fond košta 10-20 tisuća grivna, a prijenosni s baterijama do 120 tisuća, no kupljeno ih je samo nekoliko.

Teško je reći koliko uređaja sada treba pacijentima u Ukrajini, jer tu potrebu nitko nije izračunao. Zaklada također nikad ne zna koliko će koncentratora trebati i koje će potrebe moći pokriti. Jedno je sigurno: kisika nikad nema dovoljno.

Prema riječima volonterke zaklade Marine Lobodine, nitko ne preuzima odgovornost za deklariranje potrebe za potporom kisikom: “Bolnički liječnici, ako priznaju da im treba pomoć, u najboljem slučaju kažu: “Htjeli bismo par uređaja.” Često nitko od medicinskog osoblja ne želi preuzeti odgovornost za tako skupu opremu, što znači da bolnica ne želi uzimati koncentratore na svoju bilancu. Osim toga, ne postoji mehanizam za besplatno izdavanje bolničke opreme na privremeno korištenje pacijentima kod kuće.”

I Ministarstvo zdravstva i Kijevsko regionalno odjeljenje za zdravstvo, kao odgovor na zahtjev LB. ua priznaju: ni lani ni ove godine nije izdvajan novac za opskrbu kisikom. Volonteri nikada nisu tražili od države sredstva za tu potrebu, znaju da je beskorisno nadati se uspjehu u ovoj stvari u bliskoj budućnosti. Jer sada traže podršku društva. Natječu se u “Proračunu za sudjelovanje”, projektu koji svakome od nas omogućuje da putem internetskog glasovanja sam odabere za koji će dio lokalnog proračuna ići.

Zaklada predlaže kupnju i donaciju Kijevu 30 uređaja s kisikom različitih kapaciteta. To će omogućiti disanje pacijentima Nacionalnog instituta za pulmologiju, hospicija u drugoj kliničkoj bolnici u Kijevu i Centra za palijativnu skrb za djecu.

Prošle godine se inicijativa fonda pokazala beskorisnom.

Strašno je povjerovati da bi se ovo moglo ponoviti.
Link na članke.