Ampicilin kao snažno baktericidno sredstvo u borbi protiv infekcija. Ampicilin - upute za uporabu

Antimikrobno sredstvo, antibiotik, polusintetski penicilin. Ampicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji se koristi u bolestima uzrokovanim miješanom infekcijom.

Upute za korištenje:

Farmakoterapijska skupina: Pripravci iz skupine penicilina. Penicilin širokog spektra (ATX kod J01C A01).

Ampicilin je aktivan protiv aerobnih Gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (osim sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, neki sojevi Haemophilus influenzae. Uništavaju ga bakterijske beta-laktamaze.

Važno: Opis lijeka Ampicilin nije namijenjen za liječenje na recept bez sudjelovanja liječnika.

Farmakološka svojstva

Antibiotik iz skupine polusintetskih penicilina širokog spektra djelovanja. Ima baktericidni učinak inhibiranjem sinteze bakterijske stanične stijenke.

Nakon oralne primjene, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Ampicilin se distribuira u većini organa i tkiva. Prodire kroz placentnu barijeru, slabo prodire u BBB. Uz upalu moždane ovojnice, propusnost BBB-a dramatično se povećava. 30% ampicilina se metabolizira u jetri. Izlučuje se urinom i žuči.

Indikacije za primjenu ampicilina

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin:

  • infekcije uha, grla, nosa;
  • odontogene infekcije;
  • bronhopulmonalne infekcije;
  • akutne i kronične infekcije mokraćnog sustava;
  • gastrointestinalne infekcije (uključujući salmonelozu, kolecistitis);
  • ginekološke infekcije;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • septikemija;
  • sepsa;
  • reumatizam;
  • erizipela;
  • šarlah;
  • infekcije kože i mekih tkiva.

Doziranje i primjena

Doziranje ampicilina određuje se pojedinačno ovisno o težini tijeka, mjestu infekcije i osjetljivosti patogena.

Kada se daje oralno za odrasle, pojedinačna doza je 250-500 mg, učestalost primjene je 4; Djeca do 20 kg - 12,5-25 mg / kg svakih 6 sati.

Trajanje liječenja ovisi o mjestu infekcije i tijeku bolesti.

Maksimalna dnevna doza: za odrasle kada se uzima oralno - 4 g.

Ampicilin tablete

U obliku tableta antibiotik se uzima s hranom ili bez nje. Dostupne su dvije doze - 250 i 500 mg. Njihov prijem je prikazan s umjerenom težinom bolesti.

Injekcije ampicilina

Injekcije se provode intramuskularno i intravenozno. Ampicilin se propisuje u injekcijama za septička stanja, teške bakterijske infekcije. Neprihvatljivo je miješati lijek s drugim injekcijama. Tijekom terapije potrebno je pratiti rad unutarnjih organa i sustavno uzimati opće pretrage krvi.

Za djecu, lijek se daje brzinom od 50 mg / kg. Dopuštena količina lijeka za odrasle dnevno je 1-3 grama ampicilina. Prije početka liječenja potrebno je pažljivo proučiti upute.

Značajke aplikacije

U procesu liječenja ampicilinom potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i slike periferne krvi.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju korekciju režima doziranja u skladu s vrijednostima QC. Kada se koristi u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, moguć je toksični učinak na središnji živčani sustav.

Kod primjene ampicilina u bolesnika s bakteremijom (sepsom) moguća je reakcija bakteriolize (Jarisch-Herxheimerova reakcija).

Nuspojave

Alergijske reakcije:

  • osip;
  • eritem;
  • angioedem;
  • rinitis;
  • konjunktivitis.
  • groznica;
  • bol u zglobovima;
  • eozinofilija.

Vrlo rijetko - anafilaktički šok.

Iz probavnog sustava:

  • mučnina;
  • povraćanje.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja:

  • oralna kandidijaza;
  • vaginalna kandidijaza;
  • crijevna disbakterioza;
  • kolitis uzrokovan Clostridium difficile.

Interakcija s drugim lijekovima

Sulbaktam, ireverzibilni inhibitor beta-laktamaze, sprječava hidrolizu i uništavanje ampicilina od strane mikroorganizama beta-laktamaze.

Uz istovremenu primjenu ampicilina s baktericidnim antibioticima (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, cikloserin, vankomicin, rifampicin), očituje se sinergizam; s bakteriostatskim antibioticima (uključujući makrolide, kloramfenikol, linkozamide, tetracikline, sulfonamide) - antagonizam.

Ampicilin pojačava učinak neizravnih antikoagulansa suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinski indeks.

Ampicilin smanjuje učinak lijekova, tijekom čijeg metabolizma nastaje PABA.

Probenecid, diuretici, alopurinol, fenilbutazon, nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju tubularnu sekreciju ampicilina, što može biti popraćeno povećanjem njegove koncentracije u krvnoj plazmi.

Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju i smanjuju apsorpciju ampicilina. Askorbinska kiselina povećava apsorpciju ampicilina.

Ampicilin smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Kontraindikacije

  • Infektivna mononukleoza;
  • limfocitna leukemija;
  • preosjetljivost na ampicilin i druge peniciline;
  • disfunkcija jetre.

Možda uporaba ampicilina tijekom trudnoće prema indikacijama. Ampicilin se u malim koncentracijama izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno, primjena ampicilina tijekom dojenja treba odlučiti o prekidu dojenja.

Kontraindicirano u slučaju kršenja funkcije jetre. Tijekom liječenja ampicilinom potrebno je sustavno praćenje funkcije jetre.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju korekciju režima doziranja u skladu s vrijednostima QC. Tijekom liječenja ampicilinom potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega. Kada se koristi u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, moguć je toksični učinak na središnji živčani sustav.

Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.

Predozirati

Simptomi

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • uzbuđenje;
  • konvulzije.

Liječenje

Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, uzimanja sorbenata, laksativa i simptomatske terapije. Izlučuje se tijekom hemodijalize.

Primjena ampicilina tijekom trudnoće

Ampicilin se može koristiti tijekom trudnoće, ali s oprezom. Rizik za majku i fetus posebno je visok u prvom i trećem tromjesečju.

Lijek se može propisati samo lijecnika, pažljivo procjenjujući sve manifestacije bolesti i rizik kojem je izloženo nerođeno dijete.

I tromjesečje

U ranim fazama, lijek se ne preporučuje. Prvih 12 tjedana iznimno je važno za razvoj djeteta. U ovom trenutku se formiraju vitalni organi. Bilo koji čimbenik može negativno utjecati na ovaj proces. U prvom tromjesečju liječnici pokušavaju ne propisivati ​​jake lijekove. Iznimka su one situacije u kojima šteta od bolesti može biti veća od utjecaja antibiotika.

II tromjesečje

U razdoblju od 13 do 24 tjedna dopuštena je uporaba ampicilina. Dijete je zaštićeno od vanjskih utjecaja. Svi važni organi su već formirani do tog vremena. Tablete ampicilina tijekom trudnoće propisuju se češće. Ali ovaj format lijeka ima značajan nedostatak. Aktivne tvari lijeka prolaze kroz jetru, što utječe na njegov rad. Ženama s oštećenom funkcijom jetre propisuje se ampicilin u injekcijama. Intramuskularna metoda primjene otopine također se koristi za odstupanja u radu gastrointestinalnog trakta.

III trimestar

Treći trimestar počinje u 25. tjednu. Svaka pogrešna radnja tijekom ovog razdoblja može dovesti do prijevremenog poroda. Antibiotici u trećem tromjesečju propisuju se samo ako postoje ozbiljne indikacije. Ampicilin za polihidramnij tijekom trudnoće propisuje se prilično često. Polihidramnij je karakteriziran povećanjem tjelesne težine trudnice na pozadini povećanja volumena vodenih masa. Uzročnik bolesti je infekcija.

Doziranje

Ampicilin tijekom trudnoće može se propisati intravenozno ili intramuskularno. Jedna doza od 0,25-0,5 g. U umjerenim situacijama, injekcija se provodi svakih 6 sati. Doza se može povećati na 1-2 g ako se bolesnik osjeća jako loše. Trajanje liječenja je od 5 dana do 3 tjedna. Dozu propisuje samo liječnik na temelju stanja bolesnice i pod kojim se uvjetima nalazi. Zabranjeno je samostalno povećavati količinu primijenjenog lijeka.

Ampicilin za djecu

Suspenzija za djecu namijenjena je uzimanju od navršenih mjesec dana. Za njegovu pripremu, u bocu se dodaje prokuhana voda s granulama do oznake i protresa, čuva se na sobnoj temperaturi 2 tjedna. Prije upotrebe dobro protresti.

Obratite pozornost na dozu - postoje suspenzije s uputama za uporabu: djelatna tvar 125 mg i 250 mg. Ako uzmete potonju opciju, tada će u 1 punoj mjernoj žlici (5 ml suspenzije) biti 250 mg aktivne tvari, donja oznaka žlice odgovara 125 mg.

Doziranje za djecu s blagom infekcijom:

  • do 1 godine - po stopi od 100 mg / kg tjelesne težine dnevno;
  • od 1 godine do 4 godine - 100-150 mg / kg tjelesne težine dnevno;
  • stariji od 4 godine - 1-2 g dnevno.

Potrebnu dozu treba dati u 4 ili 6 podijeljenih doza.

Cijena ampicilina

Cijena 18-67 rubalja.

Analozi ampicilina

Analozi lijeka za aktivnu tvar:

  • Penodil;
  • Pentrexil;
  • Zetsil;
  • mescilin;
  • Kampicilin.

Infekcije dišnog sustava često su bakterijskog porijekla. Tada bi terapijske mjere prvenstveno trebale biti usmjerene na uklanjanje uzročnika upalnog procesa. A u takvim situacijama ne možete bez antibiotika. Jedan od najčešće propisivanih lijekova je ampicilin. Osnovni podaci o njemu navedeni su u uputama za uporabu.

Ampicilin je antibiotik polusintetskog porijekla iz skupine aminopenicilina koji u svom sastavu sadrži beta-laktamski prsten. Po svojim fizikalnim svojstvima je kristalna tvar u obliku bijelog praha gorkog okusa. U ovom obliku, praktički je netopiv u vodi i alkoholu, otporan na napad kiseline. Postoje i druge molekule koje su našle primjenu u medicini: ampicilin natrijeva sol i trihidrat. Vrlo su topljivi u vodenom mediju, što omogućuje sintetizaciju potrebnih oblika doziranja. A ampicilin ih ima nekoliko - tablete i kapsule, prašak za oralnu suspenziju (uzimanu oralno) i otopinu za injekcije.

Akcijski

Ampicilin inhibira enzim koji osigurava stvaranje proteinskih veza između molekula stanične stijenke mikroba (transpeptidaza). To stvara strukturne poremećaje koji dovode do smrti bakterija. Lijek ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne vrste, aerobe i anaerobe. Na lijek su osjetljivi sljedeći patogeni:

  • Stafilokoki.
  • Pneumokok.
  • klostridija.
  • Enterococcus.
  • Haemophilus influenzae.
  • Neisseria.
  • Proteus.
  • Escherichia.
  • Šigela.
  • salmonela.

Sojevi bakterija koji sintetiziraju penicilinazu (neki stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter) pokazuju otpornost na antibiotik, budući da se ampicilin uništava ovim enzimom.

Lijek djeluje protiv mnogih bakterija, što ga čini učinkovitim sredstvom u borbi protiv raznih infekcija.

Raspodjela u tijelu

Nakon oralne primjene, lijek se apsorbira kroz sluznicu gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost nije veća od 40%. Unutar sat i pol postižu se vršne koncentracije u plazmi. Trećina ampicilina veže se na proteine, ostatak cirkulira u slobodnom stanju. Antibiotik se nalazi u mnogim tkivima, šupljinama i organima. Slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, ali s upalom (na primjer, meningitisom), njegova se propusnost povećava. U tijelu se praktički ne metabolizira i potpuno se izlučuje (uglavnom putem bubrega, manje žuči).

Indikacije

Kao što svjedoče upute za uporabu, opseg ampicilina je vrlo opsežan. Antibiotik se često propisuje za patologiju dišnog sustava i ENT organa:

  • bronhitis.
  • Upala pluća.
  • Apscesi pluća.
  • Angina.
  • Angina.
  • upala sinusa.
  • faringitis.
  • Upala srednjeg uha.

Infekcije urogenitalnog trakta (pijelonefritis, cistitis, uretritis, cervicitis, gonoreja), crijeva (dizenterija, salmoneloza, yersiniosis), kože i mekih tkiva (apsces, impetigo, erizipel) značajno proširuju popis indikacija. Ampicilin se također koristi za peritonitis, meningitis, bakterijski endokarditis i sepsu. Ovim lijekom može se liječiti bilo koji patološki proces uzrokovan osjetljivim mikrobima.

Primjena

Antibakterijsku terapiju propisuje isključivo liječnik. On pregleda pacijenta i postavlja dijagnozu, utvrđuje potrebu za uzimanjem ampicilina. Preliminarno se utvrđuje osjetljivost mikroba na lijek i radi se test individualne tolerancije.

Način primjene

U većini slučajeva, ampicilin se uzima na usta (na usta) 30 minuta prije ili 2 sata nakon obroka. U respiratornoj patologiji i ENT bolestima propisuje se 1 tableta (kapsula) 4 puta dnevno, ali upala pluća ili apsces zahtijevaju dvostruku dozu. Za djecu, oblik doziranja ampicilina namijenjen je u obliku suspenzije. U ovom slučaju, doza se određuje na temelju tjelesne težine djeteta. Trajanje terapije određuje se pojedinačno, antibiotik treba nastaviti još nekoliko dana nakon uklanjanja akutnih zaraznih simptoma.

Nuspojave

Morate biti spremni na činjenicu da se tijekom liječenja ampicilinom mogu pojaviti nuspojave. Među nuspojavama prikazanim u uputama, treba napomenuti:

  • Alergijski (urtikarija i drugi osipi, konjunktivitis, vazomotorni rinitis, angioedem, anafilaksa, Stevens-Johnsonov sindrom).
  • Dispeptici (suha usta, mučnina i povraćanje, proljev, disbakterioza, pseudomembranozni kolitis).
  • Hepatobilijarni (žutica, hepatitis).
  • Nervozna (glavobolja, konvulzije, neuropatija).
  • Hematološki (anemija, leukocitopenija i trombocitopenija, agranulocitoza).
  • Laboratorij (povećani jetreni enzimi, kreatinin).

Neki bolesnici razviju nealergijski ampicilinski makulopapulozni osip. Dugotrajno liječenje antibioticima može uzrokovati gljivičnu infekciju (kandidijazu) ili infekciju uzrokovanu rezistentnim sojevima mikroba koji su bili u latentnom stanju. Teške alergijske reakcije zahtijevaju prekid uzimanja lijeka i odgovarajuće liječenje.

Kod liječenja antibiotikom vjerojatne su nuspojave od kojih nitko nije imun.

Analogi

Prilično je relevantno pitanje što može zamijeniti ampicilin, ako je njegova uporaba popraćena izraženim negativnim posljedicama. Zatim možete koristiti druge polusintetske lijekove iz skupine penicilina, na primjer, amoksicilin ili oksacilin. Također imaju širok spektar djelovanja i koriste se u istim slučajevima kao i ampicilin. Ali odluku o zamjeni antibakterijskog sredstva trebao bi donijeti isključivo liječnik.

Ograničenja

S obzirom na vjerojatne nuspojave lijeka, njegovu primjenu treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. No prije toga važno je ustanoviti koje ograničavajuće čimbenike pacijent ima. Popratne bolesti i uzimanje drugih lijekova - sve to može utjecati na učinkovitost antibiotika i njegovu sigurnost za tijelo.

Kontraindikacije

Nažalost, ne postoji niti jedan lijek koji bi mogli slobodno koristiti svi bez iznimke. U pravilu postoje određene kontraindikacije koje su prisutne i kod ampicilina. Upute za uporabu sadrže spominjanje sljedećih uvjeta:

  • Individualna preosjetljivost (uključujući druge beta-laktame).
  • Infektivna mononukleoza.
  • Teška bubrežna i jetrena insuficijencija.
  • Teška imunodeficijencija (HIV infekcija).
  • leukemije.

Potreban je oprez u bolesnika s bronhijalnom astmom i drugim alergijskim bolestima, s patologijom probavnog trakta i krvarenjima. Antibiotik u suspenziji se ne koristi kod djece mlađe od 1 mjeseca, au tabletama - kod starije djece (do 6 godina). Prodire u majčino mlijeko, pa treba prekinuti hranjenje dojenčadi za vrijeme liječenja. Ampicilin se smije koristiti tijekom trudnoće samo ako je potencijalna korist veća od potencijalnog rizika za bebu.

Interakcija

Neophodno je razmotriti kako antibiotik i drugi lijekovi utječu jedni na druge. Ampicilin može pojačati učinke neizravnih antikoagulansa i aminoglikozida, ali slabi učinak kontraceptiva koji sadrže estrogen. Pod utjecajem predmetnog lijeka povećava se toksičnost metotreksata i srčanih glikozida (digoksina). Antibiotik pokazuje farmakološku nekompatibilnost s mnogim lijekovima: tetraciklinima, kloramfenikolom, metronidazolom, metoklopramidom, acetilcisteinom.

Ampicilin, kao antibiotik iz serije penicilina, često se propisuje u liječenju respiratornih i ENT patologija. Aktivan je protiv mnogih patogena, čime pridonosi eliminaciji zarazne upale. Ali samo liječnik može propisati lijek. A samoliječenje može rezultirati ozbiljnim zdravstvenim posljedicama.

Popularan dugi niz godina, lijek "Ampicilin" je učinkovit antibiotik. Unatoč činjenici da su se pojavili novi lijekovi, još uvijek je tražen među liječnicima i pacijentima. Ovaj polusintetik učinkovit je protiv mnogih bakterija, a bolje od ostalih pomaže kod sepse i gnojnih infekcija. Ne znaju svi točno što ampicilin pomaže, iako ga niska cijena i dostupnost u ljekarnama čine jednim od najkupovanijih lijekova. Mnogi pacijenti ga sami sebi propisuju, što, naravno, ne bi trebalo činiti. Primjena "Ampicilina" treba strogo propisati liječnik, koji uzima u obzir zdravstveno stanje pacijenta i karakteristike njegove bolesti. Morate točno znati od čega "Ampicilin" pomaže, kako ne biste izazvali razvoj superinfekcije koja je neosjetljiva na antibiotike.

Karakteristike lijeka

Ovaj lijek pripada skupini i ima širok spektar djelovanja.

"Ampicilin" u tabletama se koristi dugi niz godina, jer je aktivan protiv većine bakterija. Njegov glavni aktivni sastojak učinkovito uništava stanične stijenke mikroorganizama. "Ampicilin" potiskuje metaboličke procese u membranama njihovih stanica. Pod njegovim utjecajem umiru mnoge gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, kao i uzročnici nekih crijevnih infekcija. Ali postoje i takvi mikroorganizmi koji luče poseban enzim beta-laktamazu. Uništava penicilin, a lijek je nemoćan da izliječi infekcije uzrokovane takvim bakterijama, kao što je staphylococcus aureus. No, s druge strane, učinkovito liječi razne miješane infekcije, gnojnu infekciju i sepsu.

Oblici oslobađanja lijeka

1. Prije su tablete Ampicilina bile prilično popularne. Upute za uporabu preporučuju njegovu primjenu kod mnogih infekcija. A sada je to prilično čest antibakterijski lijek. Mnogi pacijenti sami kupuju ampicilin za razne bolesti. Njegova cijena je niska, pa je lijek jedan od najpristupačnijih. Iako se ne preporuča piti antibiotike bez liječničkog recepta.

2. U teškim oblicima infekcija i u bolnicama, "Ampicilin" se češće koristi u obliku injekcija. Primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. Prašak se otapa u posebnoj vodi za injekcije.

3. Sada je lijek dostupan u obliku praška za pripremu suspenzije za oralnu primjenu. To je prikladnije za one pacijente kojima je teško uzeti tabletu, posebno za djecu.

Kako lijek djeluje?

Lijek uništava bakterijske stanice. To dovodi do njihove smrti.

"Ampicilin" se brzo apsorbira u krv, maksimalna koncentracija u plazmi se opaža nakon nekoliko sati. A s intravenskom ili intramuskularnom injekcijom - čak i ranije. Ali "Ampicilin" u tabletama je prilično učinkovit. Uostalom, lijek je otporan na učinke želučane kiseline i ne uništava se u gastrointestinalnom traktu. U kratkom vremenu nakuplja se u svim tekućinama i tkivima tijela: ne prodire samo u krv, već i u limfu, bilijarni trakt, likvor i intraartikularnu tekućinu, kosti i kožu. Ampicilin se izlučuje mokraćom, ali se aktivno izlučuje i u majčino mlijeko, pa se dojiljama ne preporučuje uzimanje.

Pod kojim se imenima lijek može kupiti

1. "Ampicilin natrijeva sol". To je niskotoksični antibiotik širokog spektra.

2. "Ampicilin trihidrat". Primjena ovog lijeka kod infekcija mokraćnog sustava opravdana je činjenicom da se gotovo nepromijenjen izlučuje mokraćom.

3. Zapravo "Ampicilin". Cijena ovog lijeka kreće se od 20 rubalja po pakiranju. Ovo je jedan od naj

4. "Ampioks". Ovo je kombinirani lijek na bazi ampicilina. Sadrži i antibiotik oksacilin pa ima jače djelovanje.

5. Moderniji lijek "Amoxicillin". "Ampicilin" ima isti sastav i djelovanje. No liječnici su ga u posljednje vrijeme počeli sve manje koristiti.

6. Dotični antibiotik se također može kupiti pod sljedećim nazivima: Aminopen, Biomycin, Decillin, Penbrock, Totomycin, Zetsil i drugi.

Za što se koristi ampicilin?

Ovaj lijek pomaže kod sljedećih bolesti:

Bronhitis, upala pluća, pa čak i apsces pluća;

Otitis, sinusitis, tonzilitis ili faringitis;

Infekcije bubrega i žučnog mjehura, posebno je učinkovit kod cistitisa i uretritisa;

Teške crijevne infekcije, uključujući trbušni tifus i salmonelozu;

Lijek je učinkovit protiv gnojnih rana, infekcija kože i mekih tkiva, na primjer, s erizipelom ili dermatozom, postoperativnom upalom;

Jedan je od rijetkih lijekova za gonoreju, klamidiju i meningitis;

Liječi "Ampicilin" razne infekcije mišićno-koštanog sustava, reumu, artritis i osteomijelitis.

Od čega još uvijek imenovati "Ampicilin"? Djelotvoran je kod listerioze i proteusa. Lijek se koristi i kao profilaktičko sredstvo za endokarditis - upalu srčanog mišića. Za razliku od drugih penicilina, ovaj lijek je vrlo učinkovit protiv piogenih i hemolitičkih streptokoka.

Kontraindikacije za prijem

Ali ne mogu svi piti "Ampicilin" (tablete). Uputa upozorava na uzimanje lijeka za one koji pate od sljedećih bolesti:

zatajenje bubrega ili bolest bubrega;

zatajenje jetre;

Bronhijalna astma;

Alergijske bolesti;

Teški poremećaji gastrointestinalnog trakta;

Mononukleoza ili leukemija;

Sklonost krvarenju.

Ne možete uzimati i "Ampicilin" ženama koje doje. Oblici tableta nisu propisani za bebe mlađe od 6 godina.

Nuspojave

Tijekom uzimanja lijeka mogu se pojaviti neželjeni simptomi. U tom slučaju morate se posavjetovati s liječnikom o prestanku uzimanja lijeka. Koje nuspojave mogu uzrokovati "Ampicilin"?

Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu i suha usta. Vrlo često se razvija crijevna disbakterioza.

Vrtoglavica, pospanost, drhtanje ruku i stopala.

Glavobolja, konvulzije.

Rinitis ili konjuktivitis.

Urtikarija i druge alergijske reakcije, sve do anafilaktičkog šoka.

Disfunkcija jetre i hepatitis.

Promjena ponašanja: depresija, agresija ili anksioznost.

Sklonost krvarenju zbog smanjenja broja trombocita u krvi.

Također se smanjuje količina hemoglobina i leukocita u krvi.

Često dolazi do razvoja gljivičnih bolesti tijekom uzimanja lijeka.

Tablete "Ampicilin": upute za uporabu

Ovisno o zdravstvenom stanju i dobi bolesnika, propisuje se od 250 mg do 1 g odjednom. Lijek morate piti na prazan želudac, piti puno vode. Uzmite "Ampicilin" četiri puta dnevno, u jednakim razmacima od šest sati.

Obično ga pijte pola sata prije jela ili sat vremena poslije. Ako se lijek uzima s hranom, tada se njegova apsorpcija usporava, odnosno smanjuje se terapijski učinak. Trajanje prijema ovisi o bolesti. U teškim slučajevima možete produžiti tijek liječenja za 3-4 tjedna ili čak i više. Ali obično se lijek zaustavlja nekoliko dana nakon nestanka simptoma bolesti. Otopina "Ampicilina" za injekcije može se propisati djeci od jedne godine, ali se liječenje provodi u bolnici. Doza se izračunava ovisno o težini djeteta - 50 mg po kilogramu. Injekcije se daju ne duže od dva tjedna, zatim se liječenje nastavlja kod odraslih tabletama, a lijek se mijenja za djecu.

Posebne upute za prijem

Lijek se propisuje tek nakon proučavanja osjetljivosti na njega mikroorganizama koji su uzrokovali bolest.

Oslabljeni bolesnici mogu razviti superinfekciju, osobito pri dugotrajnoj primjeni lijeka. Bakterije postaju osjetljive na antibiotike.

Kod produljenog liječenja lijekom potrebno je pratiti stanje bubrega i jetre, kao i hematopoetskih organa, a nužna je i redovita pretraga krvi.

Kada se stanje poboljša, ne možete prestati uzimati "Ampicilin" (tablete). Uputa preporučuje da se pije još 2-3 dana nakon nestanka simptoma. To vrijedi i za druge oblike lijekova.

Kao i drugi "Ampicilin" potiskuje crijevnu mikrofloru i smanjuje sintezu vitamina K. Stoga je poželjno uzimati lijekove za disbakteriozu i vitaminske komplekse istodobno s antibiotikom.

Od čega se sada najčešće propisuje "Ampicilin"? Učinkovitiji je od ostalih antibiotika za gnojne rane, čireve, furunkulozu, upale zglobova i cistitis.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi i laksativi, kao i hrana, usporavaju apsorpciju lijeka i pogoršavaju njegov učinak.

Akorbinska kiselina, naprotiv, ubrzava apsorpciju "Ampicilina".

Drugi baktericidni antibiotici pojačavaju učinak lijeka, a bakteriostatski agensi ga inhibiraju.

Nesteroidni protuupalni lijekovi i razni diuretici povećavaju koncentraciju "ampicilina" u krvi, čime se pojačava njegov učinak.

Prilikom uzimanja ovog antibiotika, smanjuje se učinkovitost kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Za liječenje složenih zaraznih i bakterijskih bolesti koristi se antibiotik ampicilin. Pripada skupini penicilina i učinkovito se nosi s manifestacijama vitalne aktivnosti patogene mikroflore. Pročitajte upute za uporabu ampicilina, saznajte o njegovim indikacijama za uporabu, oblicima oslobađanja, sastavu i načinu primjene.

Što je ampicilin

Prema prihvaćenoj farmakološkoj klasifikaciji, antibiotik ampicilin pripada skupini penicilina, ima širok spektar djelovanja i uništava ga penicilinaza. Aktivni sastojak u sastavu lijeka je ampicilin trihidrat, koji ne dopušta rast stanične stijenke bakterija. To omogućuje korištenje lijeka u liječenju bolesti uzrokovanih patogenim patogenima.

Sastav i oblik oslobađanja

Ampicilin je dostupan u četiri formata: tablete, kapsule, granule za suspenziju i prašak za otopinu za injekcije. Sastav i opis lijekova:

Tablete

Suspenzija ampicilina za djecu

Prašak za otopinu za injekcije

Opis

Bijeli ravno-cilindrični s kosom, rizik

Okrugle kapsule

Bijeli prah sa žutom nijansom

Bijeli higroskopni prah

Koncentracija ampicilin trihidrata, mg

250 ili 500 po komadu

1000 ili 2000 po bočici

Krompirov škrob, tween-80, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, talk

Škrob, saharoza, želatina

Polivinilpirolidon, šećer, mononatrijev glutamat, aromatična esencija za hranu maline, dekstroza, dvobazni natrijev fosfat, trilon B, vanilin

Paket

10 kom. u paketu

Pakiranje od 100 kom.

Bočice od 60 g zajedno sa žlicom za doziranje

Bočice od 10 ili 20 ml, 1, 5 ili 10 bočica u pakiranju

farmakološki učinak

Antibakterijski lijek je aktivan protiv brojnih bakterija (E. coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lijek ne djeluje na sojeve mikroba koji tvore enzim penicilinazu. Antimikrobno svojstvo određuje aktivna tvar, koja odmah počinje djelovati, prodirući u tkiva i tjelesne tekućine.

Ampicilin - antibiotik ili ne

Lijek je antibiotik, ima antimikrobni učinak na određene sojeve mikroorganizama. To uključuje: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemozaephilus influ.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antibiotik pripada skupini polusintetskih penicilina, ne dopušta rast bakterijske stanične stijenke, zbog čega ima baktericidni učinak. Lijek uništava penicilinaza, otporna na kiseline. Jednom unutra, lijek se brzo apsorbira, ne razgrađuje se u kiseloj sredini, slabo prodire u krvno-moždanu barijeru mozga, ali ta se sposobnost povećava s upalom membrana.

Metabolizam lijeka odvija se u jetri. Lijek se izlučuje bubrezima za 2-3 sata, njegove visoke koncentracije stvaraju se u mokraći, ali se aktivna tvar ne akumulira. To pomaže da se koristi dugo vremena u velikim dozama. Lijek se djelomično izlučuje žučom, nalazi se u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini te u mnogim tkivima tijela.

Indikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu lijeka su bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na djelatnu tvar. To uključuje bolesti:

  • bronhitis, apsces, upala pluća;
  • tonzilitis, bolesti ENT organa;
  • kolecistitis, kolangitis;
  • pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
  • infekcije gastrointestinalnog trakta, prijenos salmonele;
  • ginekološke infekcije jajnika, lezije kože i mekih tkiva, gonoreja;
  • peritonitis, sepsa, septički endokarditis;
  • meningitis, adneksitis;
  • reumatizam, erizipel;
  • šarlah, gonoreja.

Kako uzimati ampicilin

Način primjene i dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja bolesti, mjestu infekcije i vrsti patogene bakterije. Kako koristiti ampicilin za bronhitis ili bolesti gornjih dišnih puteva: pojedinačna doza je 250-500 mg, a dnevna doza je 1-3 g za odrasle, ali ne više od 4 g. Za djecu, dnevna doza je 50 -100 mg / kg tjelesne težine, s težinom manjom od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza je podijeljena u četiri doze.

Za pripremu suspenzije pomiješajte bočicu s prahom sa 62 ml destilirane vode. Doziranje se mjeri žlicom iz kompleta prema oznakama - donja je 2,5 ml (125 mg), gornja je dvostruko veća. Suspenzija se ispere vodom. Doza za novorođenčad do mjesec dana je 150 mg / kg tjelesne težine, do godinu dana - 100 mg / kg tjelesne težine, 1-4 godine - 100-150 mg / kg, preko 4 godine - 1-2 g / dan, podijeljeno s 4-6 trikova. Tijek liječenja suspenzijom je 5-10 dana, s kroničnim procesima - od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Dobivenu tekućinu potrebno je potrošiti u roku od osam dana.

U tabletama

Prema uputama, Ampicilin tablete se uzimaju oralno, bez obzira na obrok. Pojedinačna doza za odrasle je 0,5 g, dnevna - 2-3 g u 4-6 doza. Djeci se daje 100 mg/kg tjelesne težine. Tijek liječenja tabletama ovisi o težini bolesti i učinkovitosti terapije. Minimalno razdoblje uzimanja lijeka je pet dana, maksimalno se mjeri u nekoliko mjeseci.

kapsule

Uzimanje kapsula slično je tabletama - ispiru se vodom pola sata ili sat vremena prije jela, zabranjeno je žvakati ili oštetiti ljusku. Jedna doza za odrasle je 250-500 mg četiri puta dnevno, za djecu do 20 kg - 12,5-25 mg / kg tjelesne težine svakih šest sati. Doza za odrasle, ako je potrebno, može se povećati do 3 g / dan. Za infekcije gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava uzimajte 500 mg 4 puta dnevno, za gonokokni uretritis, ginekolozi i urolozi propisuju 3,5 g jednom.

injekcije

Ampicilin je namijenjen za parenteralnu primjenu u injekcijama. Primjenjuje se intramuskularno, intravenozno mlazom ili kap po kap. Jedna doza za odrasle smatra se 250-500 mg, dnevno - do 1-3 g, s teškim infekcijama povećava se na 10 g. Za novorođenčad je namijenjeno 100 mg / kg / dan, za ostale - 50 mg / kg težine. Dnevna doza podijeljena je u 4-6 injekcija s razmakom od 4-6 sati. Tijek terapije traje 7-14 dana. Lijek možete primijeniti intravenozno 5-7 dana, intramuskularno - 7-14 dana.

Za dobivanje otopine za intramuskularnu injekciju, prašak se razrijedi s 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine namijenjene intravenskoj primjeni, 2 g lijeka se otopi u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida i ubrizgava polako tijekom 3-5 minuta. Ako pojedinačna doza prelazi 2 g, lijek se primjenjuje kap po kap brzinom od 6-80 kapi / minuti. Da biste to učinili, doza se pomiješa sa 7,5-15 ml vode ili sličnom količinom otopine glukoze. Dobivena tekućina se koristi odmah nakon pripreme.

posebne upute

U uputama za uporabu lijeka trebate proučiti odjeljak s posebnim uputama. Neke točke:

  • lijek se koristi s oprezom kod bronhijalne astme, peludne groznice, uz kombiniranu upotrebu sredstava za desenzibilizaciju;
  • tijekom liječenja potrebno je povremeno praćenje funkcije bubrega, jetre, krvi;
  • u slučaju kršenja bubrega ili jetre, provodi se prilagodba doze;
  • visoke doze lijeka mogu dovesti do toksičnih učinaka;
  • tijekom liječenja sepse moguć je razvoj reakcije bakteriolize;
  • ako se pojave alergijske reakcije, liječenje se otkazuje;
  • oslabljeni bolesnici mogu razviti superinfekciju, što zahtijeva prekid terapije lijekovima;
  • za prevenciju kandidijaze tijekom liječenja ampicilinom preporučljivo je uzimati nistatin, levorin, askorbinsku kiselinu i vitamine B.

Tijekom trudnoće

Liječnici dopuštaju uzimanje antibiotika Ampicilin tijekom trudnoće, ali samo kada je potencijalna korist za majku veća od mogućeg rizika za razvoj i rast fetusa. Tijekom uzimanja lijeka tijekom nošenja djeteta potrebno je posebno pažljivo praćenje slike periferne krvi i funkcioniranja svih sustava nerođene bebe.

Ampicilin tijekom dojenja

Tijekom dojenja, aktivna tvar sastava prodire u majčino mlijeko i tamo se nalazi u niskim koncentracijama. Ako majka koja doji uzima lijekove, treba razmisliti o prekidu dojenja. Ako to nije moguće, žena se prebacuje na liječenje sigurnijim sredstvima za uklanjanje patogene mikroflore u tijelu.

Ampicilin za djecu

Prema uputama, ampicilin se može propisati djeci od prvog mjeseca života u obliku parenteralne otopine. Od godine dana možete propisati suspenziju dobivenu iz praha. Doziranje lijeka razlikuje se ovisno o tjelesnoj težini i iznosi 50-100 mg / kg, s težinom manjom od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza injekcija za novorođenčad je 100 mg / kg, za djecu stariju od mjesec dana - 50 mg / kg.

interakcija s lijekovima

Neke kombinacije lijeka s drugim lijekovima mogu uzrokovati nuspojavu. Rizična kombinacija:

  • Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju ampicilin trihidrata, povećava koncentraciju u plazmi i rizik od toksičnih učinaka;
  • Alopurinol povećava mogućnost razvoja kožnih osipa, atrofičnih ulkusa;
  • lijek smanjuje aktivnost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, povećava učinak antikoagulansa i antibiotika iz skupine aminoglikozida.

Ampicilin i alkohol

Liječnici strogo zabranjuju korištenje alkohola i alkoholnih pića ili droga tijekom liječenja lijekovima. To dovodi do povećanja opterećenja jetre, smanjenja njegove učinkovitosti i povećanja rizika od predoziranja. Ako postoje čak i manje urođene promjene na jetri, tada može doći do hepatitisa, žutice, pa čak i smrti.

Nuspojave

Pacijenti koji su uzimali lijek dobro govore o tome, ali postoji niz nuspojava koje se javljaju tijekom liječenja lijekom. To uključuje:

  • alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija;
  • angioedem, svrbež, dermatitis, groznica, anksioznost;
  • eritem, anafilaktički šok, mučnina;
  • povraćanje, proljev, glositis, apopleksija;
  • stomatitis, kolitis, disbakterioza;
  • anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • oralna kandidijaza, vaginalni drozd, vaginitis, vaginoza.

Predozirati

Ako se doza lijeka prekorači dulje vrijeme, moguće su manifestacije predoziranja. Njegovi simptomi uključuju vrtoglavicu, glavobolju, rijetku stolicu i povraćanje. Ponekad se pojavljuju alergijski osipovi na koži. Ako se pojave ovi simptomi, potrebno je prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom za liječenje. Preporučljivo je izazvati povraćanje i popiti aktivni ugljen ili neki drugi sorbens.

Kontraindikacije

Nije dopušteno koristiti lijek svim kategorijama pacijenata. Lijek se propisuje s oprezom tijekom trudnoće i dojenja, u dobi do 1 mjeseca u obliku parenteralne otopine. Kontraindikacije zabranjuju uporabu lijeka za namjeravanu svrhu:

  • preosjetljivost na penicilinske antibiotike ili iz skupine beta-laktama;
  • disfunkcija jetre;
  • infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija;
  • dječja dob do šest godina za tablete i kapsule.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Ampicilin se može kupiti samo na recept. Čuva se na suhom, tamnom mjestu na temperaturi od 15-25 stupnjeva za tablete i granule za suspenziju, ne više od 20 stupnjeva za kapsule i prašak za otopinu. Rok trajanja svih lijekova je dvije godine. Pripremljena suspenzija ne smije se čuvati duže od osam dana. Svježe otopine se koriste odmah i ne smiju se čuvati.

Analogi

Postoji nekoliko izravnih i neizravnih analoga ampicilina, sličnih njemu u smislu aktivne tvari i učinka. Izravni sinonimi lijeka uključuju lijekove s istim aktivnim sastojkom, neizravne - s antibakterijskim djelovanjem. Lijek možete zamijeniti:

  • Amoxil je beta-laktamski antibiotik;
  • Amoksicilin - dostupan za djecu i odrasle, ima istu aktivnu tvar;
  • Amofast - tablete iz skupine polusintetskih antibiotika.

Cijena ampicilina

Lijek možete kupiti putem ljekarničkih kioska ili online platformi. Trošak lijekova varira ovisno o obliku oslobađanja i trgovačkoj marži. Okvirne cijene:

Video

Ampicilin, čija se primjena javlja kod nekih zaraznih bolesti upalne prirode, spada u antibiotike iz skupine penicilina širokog spektra. Otporan je na penicilinazu.

Djelovanje ampicilina

Djelovanje ampicilina je sljedeće: polusintetski antibiotik ampicilin ima baktericidni učinak na tijelo, jer inhibira sintezu stanične stijenke patogenih mikroorganizama. Aktivne protiv sljedećeg broja bakterija, vrijedi navesti neke od njih: aerobne gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Streptococcus spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis, Enterococcus spp., Salmonella Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, kao i Shigella spp.

Ampicilin je otporan na kiseline, nakon ingestije se apsorbira iz probavnog trakta, brzo se distribuira u organe i tkiva. Dobro prodire kroz placentnu barijeru, ali slabo kroz BBB. Otprilike 30% se metabolizira u jetri. Lijek se izlučuje uglavnom urinom i žuči.

Indikacije za primjenu ampicilina

Apstrakt lijeka Ampicilin omogućuje primjenu kod infektivnih i upalnih bolesti koje su uzrokovane bakterijama osjetljivim na antibiotik. Među tim uvjetima: brojne infekcije uha, grla, nosa, mokraćnog sustava, bronhopulmonalni patogeni procesi.

Osim toga, antibiotik je učinkovit protiv infekcija probavnog trakta, na primjer, salmonelozom. Također, lijek Ampicilin se koristi za meningitis, ginekološke infekcije, endokarditis, septikemiju, reumatizam, kao i erizipele i šarlah.

Kontraindikacije za uporabu ampicilina

Među kontraindikacijama kada se ampicilin ne može koristiti, može se primijetiti infektivna mononukleoza, disfunkcija jetre, limfocitna leukemija. Osim toga, kontraindikacija je preosjetljivost na ovaj lijek.

Liječenje ampicilinom, doziranje

Primjena ampicilina utvrđuje se isključivo individualno, na temelju stanja pacijenta, na temelju kliničke slike bolesti, težine tijeka patološkog procesa, kao i osjetljivosti patogena.

Kada se ampicilin uzima oralno, pojedinačna doza varira između 250-500 mg, lijek se uzima do četiri puta dnevno, ili se višestrukost može povećati, opet, to je određeno težinom bolesti. Trajanje postupaka liječenja ovisi o karakteristikama tijeka patološkog procesa.

Maksimalna dnevna enteralna doza je četiri grama, uz parenteralnu primjenu ne smije biti veća od 14 g. Pri istodobnoj primjeni s aminoglikozidima, cefalosporinima, rifampicinom, cikloserinom, vankomicinom i nekim drugim antibioticima očituje se sinergizam djelovanja.

Ampicilin pojačava djelovanje neizravnih antikoagulansa na organizam, smanjuje sintezu vitamina K. Antacidi, glukozamin i neki laksativi usporit će apsorpciju ovog antibiotika.

U načelu je moguće koristiti ampicilin tijekom trudnoće, ali samo uzimajući u obzir indikacije i nakon imenovanja antibiotika od strane liječnika. Ovaj lijek se u malim koncentracijama izlučuje s majčinim mlijekom, dok se hranjenje preporučuje prekinuti.

Nuspojave ampicilina

Primjena antibiotika, posebno onih pripravaka koji sadrže ampicilin, može dovesti do razvoja nekih nuspojava, posebice alergijskih reakcija. Oni će biti izraženi sljedećim simptomima: urtikarija, eritem, Quinckeov edem se spaja, rinitis, konjunktivitis nije isključen.

Ponekad postoji groznica, bolovi u zglobovima, laboratorijska - eozinofilija, mnogo rjeđe dolazi do anafilaktičkog šoka, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Na dijelu probavnog sustava također nisu isključene nuspojave, obično su izražene simptomima dispeptičke prirode, posebice pacijent koji uzima ampicilin bilježi mučninu, koja se ponekad može razviti u povraćanje.

Osim toga, mogu se javiti i sljedeći simptomi: kandidijaza rodnice i usne šupljine, bilježi se razvoj crijevne disbakterioze, ponekad se dodaje upala debelog crijeva, tzv. kolitis, obično ga uzrokuje uzročnik kao što je Clostridium difficile .

posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je sustavno pratiti funkciju bubrega i jetre, kao i pokazatelje periferne krvi. U slučaju patologije bubrega, pacijentima se savjetuje korekcija režima doziranja ovog lijeka.

Kako zamijeniti ampicilin?

Ampicilin, Ampicilin trihidrat, Standacilin, Ampiox-natrij, Ampmcillin-akos, Ampmcillin natrijeva sol, Ampicilin natrij sterilni, Oksamsar, Oksamp, Ampisid, Sultasin, Libaktsil, Zetsil i neki drugi lijekovi.

Lijekovi se proizvode u sljedećim oblicima doziranja: u praškastoj tvari koja se stavlja u plastične bubnjeve; u tabletama; u želatinskim kapsulama; u prahu za otopinu.

Zaključak

Ampicilin je antibiotik širokog spektra. Primjena antibiotika, koji uključuje ampicilin, treba se provoditi strogo prema indikacijama liječnika, takvi se lijekovi ne mogu koristiti bez dopuštenja, samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.


Vrh