Главная › Выделения › Воспаленная головка. Причины развития баланопостита

Воспаленная головка. Причины развития баланопостита

Баланит – это заболевание, характеризующееся воспалением головки полового члена. Обычно воспаление распространяется также и на крайнюю плоть , и тогда заболевание называют баланопостит . Это очень распространенное воспалительное заболевание у мужчин, которое может возникать при некоторых заболеваниях кожи (например, ), а также вследствие травматических причин, например, раздражения мочой, смегмой, одеждой или же различными бактериями, вирусами, на фоне снижения иммунитета, сахарного диабета, а также когда не соблюдаются гигиенические нормы как профилактика баланита.

Выделяют несколько типов баланитов:

травматический баланит проявляется в образовании трещин, покраснения и отека, после коитальной или другой травмы;
баланит, возникший вследствие раздражения от скопления смегмы, мочи, воздействия моющих средств, проявляется отеком головки полового члена и ее покраснением;
инфекционный баланит .

Последний тип, в свою очередь, подразделяется на несколько видов в зависимости от инфекции:

кандидозный представляет собой проявление урогенитального у мужчин, и возникает вследствие полового сношения с инфицированным партнером, однако он может проявиться и в результате приема антибиотиков, а также у пациентов, страдающих сахарным диабетом , кахексией . Характеризуется отечностью и покраснением головки полового члена, с легким шелушением, могут образовываться пятна различных размеров. Наблюдаются творожистые выделения с неприятным запахом, жжение и зуд головки и крайней плоти полового члена;
хламидийный , который обычно сопровождает хламидийный уретрит ;
микоплазменный чаще всего развивается одновременно с микоплазменным уретритом ;
трихомонадный обычно возникает у мужчин, которые обладают длинной крайней плотью, и проявляется в виде эрозий и эритемы головки полового члена;
цирцинарный баланопостит проявляется в образовании крупных гладких ярко-красных пятен на головке члена, и часто сопровождает хламидийную инфекцию ;
ксеротический баланит также является проявлением хламидийной инфекции, а также , и характеризуется шелушением головки и ее повышенной сухостью, а также зудом;
анаэробный баланит (гарднерелла-ассоциированный баланопостит), вызванный анаэробными грамотрицательными бактериями, проявляется в виде эрозий и отека крайней плоти, липким налетом на головке и неприятным запахом;
герпетический баланит проявляется в образовании герпетической сыпи на головке полового члена.

Отдельно следует упомянуть аллергические баланопоститы , которые представляют собой проявления генитальной аллергии. Они характеризуются появлением отечности и зуда кожи, пятен, высыпаний. Часто возникают после использования , местных .

Причины баланита

Причины баланита, в общем-то, не разнообразны. Основной причиной возникновения и развития воспалительного процесса является скопление смегмы под крайней плотью, где развивается инфекция.

К местным факторам заболевания баланопоститом относятся:

при уретрите или других инфекционных заболеваниях из мочеиспускательного канала выделяется гной, что приводит к воспалительным процессам и баланиту;
несоблюдение гигиенических правил, что приводит к скапливанию под крайней плотью смегмы, в которой развивается инфекция;
хроническое раздражение головки полового члена мочой, что характерно для больных сахарным диабетом;
коитальная или другая травма, избыточная мастурбация (травматический баланит);
облучение кожи вследствие лучевой терапии.

К инфекционным факторам возникновения баланитов относятся различные вирусы , грибы , бактерии , например, дрожжевые грибы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и другие. Часто баланопоститы являются результатом осложнения – , гонореи , . Также причиной баланопостита являются такие кожные заболевания, как , псориаз , контактный дерматит , эритроплазия Кейра , которые появляются и на коже полового члена. Кроме того, среди причин возникновения баланита, врачи выделяют генетические и аутоиммунные факторы.

Симптомы баланита

Симптомы баланопостита очень разнообразны, и зависят от разновидности самого заболевания. Локальные симптомы баланита следующие:

отечность и покраснение головки полового члена;
эритема крайней плоти;
жжение и зуд;
гнойные выделения из отверстия крайней плоти с неприятным запахом;
сухость и раздражение;
появление язв, эрозий на головке полового члена;
узелковая сыпь;
появление трещин и корок;
болезненность при открытии головки и во время полового акта;

Общие симптомы баланита это:

общее недомогание, слабость;
увеличение , в том числе и в паху;
высыпания в слизистой рта.

Если откладывать лечение баланита, то могут появляться язвы, которые сопровождаются болезненными ощущениями при ходьбе и при мочеиспускании. Как осложнения баланита могут развиться воспаление лимфоузлов полового члена, а также полового члена .

Диагностика баланита

Диагноз «баланит» ставится на основании лабораторных и клинических анализов. Доктор назначает проведение анализов на заболевания, которые передаются половым путем. Внешне баланит выявляется без сложностей, труднее выяснить причину его возникновения. Для этого пациент проходит серологическое исследование на сифилис, бактериоскопическое обследование на трихомониаз и гонорею, обследование на , ПРЦ на грибы, вызывающие кандидоз, и на анаэробную флору. Кроме этого, назначается консультация у аллерголога и анализ крови на уровень содержания сахара.

Лечение баланита

Лечение зависит от причины и стадии заболевания и проводится под наблюдением уролога. Обязательными мероприятиями являются ежедневное промывание теплой водой с мылом полового члена. Для снижения раздражения во время полового сношения могут использоваться специальные крема. Если диагностика баланита выявляет причину, то усилия врачей направлены на лечение основного заболевания и симптомы баланита. Обычно лечение баланита ограничивается двадцатиминутными прохладными ванночками с раствором и перманганата калия , или с физиологическим раствором, которые проводятся 2-3 раза в день. После ванночки головка полового члена и крайняя плоть смазывается , гарамицином , а также препаратами, содержащими рыбий жир . Анаэробный баланит лечится , при микоплазменном баланопостите назначаются большие дозы тетрациклина . Кортикостероидными мазями лечится ксеротический баланит . Одновременно назначается курс противогрибковых или антибактериальных препаратов.

В случае, если причиной заболевания является фимоз, то проводят оперативное лечение баланита, а именно, обрезание крайней плоти полового члена.

Назначаются также физиотерапевтические процедуры , а именно: озонотерапия, гелиотерапия, термомагнитотерапия, электроферез, инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-индуктотермия полового члена, которые оказывают противовоспалительное действие и способствуют ликвидации воспаления.

Доктора

Лекарства

Профилактика баланита

Основными профилактическими мерами являются строгое соблюдение правил гигиены и лечение фимоза и других заболеваний, которые могут привести к баланиту. Мыть половой член следует 2 раза в день, а также до и после полового акта, теплой водой, открывая головку и очищая ее. К профилактическим мерам также относятся лечение сахарного диабета, защищенный секс, правильное лечение . При обнаружении первых признаков заболевания нужно срочно обращаться к урологу.

Осложнения баланита

Осложнениями баланита могут стать фимоз и миатальный стеноз, который проявляется в сужении наружного отверстия уретры, что приводит к расстройству мочеиспускания, а также к , . Также, если баланопостит не лечить, то возможно уменьшение чувствительности полового члена, что приводит к снижению качества половой жизни. В случае перехода воспалительного процесса в мочеиспускательный канал, может начаться уретрит. Некоторые формы баланита приводят к омертвению головки полового члена .

В медицине, воспаление крайней плоти полового члена носит название баланопостит.

Иногда, на крайней плоти у мужчин появляется язвенное поражение.

Вместе с крайней плотью, в воспалительный процесс также вовлечена головка полового органа.

Причины заболевания

Причины баланопостита обычно имеют полимикробную этиологию.

Развитие заболевания проходит при включении смешанных инфекций:

дрожжевые грибки;
фузоспириплезный симбиоз;
стафилококки;
стрептококки.

Иногда воспалительный процесс может проявиться при подключении моноинфекции (гаднерелла).

Из практики видно, что основная причина баланопостита – заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Инфекция проникает в организм при проведении незащищенного полового контакта.

Кроме того, на инфицирование больного оказывает определенное влияние:

религиозные обычаи;
этнический строй населения;
законы здравоохранительной системы;
уровень жизни населения;
уровень культуры.

Воспаление крайней плоти у мужчин почти не встречается у лиц, не подвергнутых обрезанию (циркумцизио).

Довольно часто, баланопостит может возникнуть на основе следующих заболеваний:

сахарный диабет;
авитаминоз;
анемия;
аллергические болезни;
псориаз;
плоский красный лишай;
пузырчатка и другие.

Физиологическое и анатомическое строение половых органов является еще одной причиной развития болезни.

Кроме того, развитие баланопостита провоцируют различные местные факторы:

узкая крайняя плоть;
нарушения гигиены;
гнойные выделения из мочевого канала;
фимоз.

Не менее часто, заболевание могут провоцировать такие возбудители:

трихомонада;
кандида;
гарднерелла;
генитальный герпес;
папилломавирус и так далее.

Симптомы

К основным симптомам воспалительных процессов относятся:

поврежденные участки воспаленной кожи;
влажность и покраснение на крайней плоти и головке члена;
раздражение;
болезненность;
сыпь;
налет на крайней плоти;
трещинки на уздечке;
неприятный запах;
боли в пояснице и при мочеиспускании.

Подобные симптомы должны:

серьезно насторожить мужчину;
заставить его обратиться к врачу;
пройти курс назначенного лечения.

Запущенный баланопостит способен привести к крайне тяжелым осложнениям и последствиям.

Лечение воспаления крайней плоти у мужчин

Медикаментозное лечение данного заболевания осуществляется принятием более широких мер, предусмотренных для гигиенических процедур полового члена.

Более точное лечение баланопостита назначается при выявлении основной причины заболевания.

Если инфицирование организма имеет бактериальное происхождение, назначают лечение антибиотиками.

Лечение стероидными кремами и мазями помогает снять или уменьшить воспалительную реакцию.

Поддерживающая терапия осуществляется на основе:

регулярного мытья рук;
использования средств личной гигиены.

Эти гигиенические процедуры помогают избавиться от различных вредных микроорганизмов и приостановить воспаление.

Препараты противогрибковой терапии действуют для замедления процессов проводимости веществ, используемых для воспроизводства микроорганизмов клеточной мембраны, а также для смены ее потенциалов.

К препаратам, обладающим широким спектром противогрибкового, противоинфекционого и противомикробного действия относятся:

клотримозол;
муцелекс;
фомисол 7;
лотримин.

Эти препараты приводят к 100% гибели грибковых клеток.

Антибактериальная терапия проводится метронидазолом в сочетании с мидазолом, что позволяет уменьшить размножение:

грибов;
простейших организмов;
анаэробных бактерий.

Средства народной медицины

Народные рецепты предлагают следующее лечение баланопостита (воспаления крайней плоти у мужчин):

в качестве противовоспалительного средства следует прикладывать к воспаленной части, два раза в день, тщательно промытые в свежей проточной воде, листья аптечного алоэ. Не забудьте перед использованием снять кожицу с одной половины листа. Использовать в виде аппликаций, накладывая лист алоэ на воспаленный участок;
настой для мытья и ванны. Возьмите лист и цветки зверобоя продырявленного (5 грамм). Сотрите в порошок. Залейте этот порошок стаканом кипятка. Отстаивать для настаивания в закрытой таре, на 30 минут. Процедить. Использовать теплый настой можно для протираний (растираний) и при купании;
неплохим противовоспалительным воздействием обладает отвар из дубовой коры. Изготовление отвара производится из молодой дубовой коры светло-коричневого или зеленого оттенка. К дубовой коре добавляются промытые листья подорожника, затем смесь замешивается и применяется для примочек. Держать примочку следует, как минимум, полчаса. Проводить процедуру следует не менее, чем два раза в день (можно и больше). Длительность лечебного курса – до полного выздоровления.

Берегите себя.

Будьте здоровы!

Видео: Три вопроса к урологу

Воспаление внутреннего листка крайней плоти известно в медицине как постит. В большинстве случаев заболевание сопровождается поражением головки и уздечки полового члена и называется баланопоститом. Болезнь протекает в 3 формах, которые при отсутствии лечения можно считать ее стадиями. Начинается процесс с покраснения, чувства зуда, жжения и боли в области крайней плоти и головки. Впоследствии из-за наличия хронического очага воспаления образуются эрозии. В запущенных случаях процесс приобретает некротический характер, развивается гангрена полового члена. Появление постита и баланопостита отмечается в любом возрасте, включая период новорожденности и вплоть до старости. Развитие заболевания приводит к нарушению мочевыделительной и половой функции. Для определения тактики лечения и назначения адекватной терапии следует обратиться за консультацией к врачу-урологу.

Причины развития воспаления крайней плоти у мужчин

Воспаление крайней плоти у мужчин развивается при наличии таких факторов:

несоблюдение основных правил личной гигиены;
аномалии в физиологическом строении (фимоз);
наличие постоянных внешних раздражителей и травматизации;
предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
сниженная иммунная устойчивость организма;
беспорядочная половая жизнь;
инфекции и грибковые заболевания мочеполовой системы;
сахарный диабет;
заболевания поджелудочной железы;
псориаз.

При несоблюдении правил личной гигиены и наличии аномалий в строении мочеполовой системы происходит накопление смегмы (физиологической смазки мужского органа) между кожей внутреннего листка крайней плоти и головкой полового члена, которая является питательной средой для развития инфекций.

Использование тесной одежды и белья из синтетических материалов приводит к постоянной травматизации и раздражению, что может спровоцировать заболевание.

Кожа крайней плоти и головки пениса очень нежная, поэтому наличие предрасположенности к аллергическим болезням и раздражающих факторов способствует формированию воспалительных патологий. Провоцировать состояние в этом случае могут смазки, презервативы, применение партнершей вагинальных свечей, гигиенические средства.

Беспорядочная половая жизнь без необходимых средств защиты может стать причиной развития инфекционных, грибковых, вирусных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Грибок половых органов сопровождается белыми, творожистыми выделениями, формирующимися в складах крайней плоти.

Наличие хронической патологии при сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы, псориазе отсутствие правильного лечения может послужить предрасполагающим фактором к развитию постита.

Способы лечения заболевания

Основным методом профилактики и лечения заболевания на начальной стадии служит соблюдение правил личной гигиены.

Проведение гигиенических процедур половых органов следует проводить ежедневно, а также перед и после совершения сексуального акта. Промывать половой член необходимо с обнажением головки у мужчин после периода полового созревания.

У детей производят только оттягивание крайней плоти кверху, без обнажения головки пениса. Ежедневно необходимо менять нижнее белье, которое должно быть удобным и не содержать синтетических материалов. У детей необходимо следить за состоянием памперса, предупреждая развитие опрелостей.

На начальных этапах заболевания лечение можно свести к применению антисептических и травяных ванн, мазей.

При наличии более тяжелых симптомов или прогрессировании патологии следует обратиться к врачу для назначения медикаментозной терапии. На запущенных стадиях баланопостита назначается хирургическое лечение.

Применение мазей при баланопостите

Выбор мази обязательно должен учитывать причину, которая привела к развитию заболевания. Н аиболее часто назначается Левомеколь, в состав которого входят антибактериальное и противовоспалительное средства, оказывающие очищающее действие на очаги воспаления и способствующие быстрейшему заживлению.

Также применяют одно- и многокомпонентные мази и крема, содержащие антибактериальные, противогрибковые, гормональные препараты: Тридерм, Гиоксизон, Ламизил, Лоринден С, Батрафен, Клотримазол.

Лечение народными средствами

Для избавления от болезни используют различные народные средства, состоящие в основном из травяных отваров, для наружного и внутреннего применения.

Рецепты для внешнего использования:

Отвар зверобоя. Цветки и листья растения перетирают до консистенции порошка, заливают стаканом горячей воды, настаивают на протяжении 30 минут, процеживают. Применяют в качестве примочек на пораженные участки 2-3 раза в сутки.
Отвар дубовой коры. Сырье варят, смешивают с листьями подорожника. Из полученного средства делают примочки и применяют по 3 раза в сутки, прикладывая на участок заболевания.
Отвар календулы. 4 ст. л. цветков растения заливают одним стаканом оливкового масла, плотно закрывают, настаивают на протяжении 3 недель, затем процеживают. Полученный масляный раствор применяют для смазывания участков поражения 3 раза в сутки.
Отвар шалфея. 2 ст. л. сухой травы заливают 500 мл кипятка, настаивают в термосе на протяжении 30 минут, процеживают. Применяют в виде компрессов 3 раза в сутки по 20 минут.
Отвар ромашки. 2 ст. л. цветков растения необходимо измельчить до состояния порошка и залить 2 ст. л. кипятка. Получившуюся смесь применяют в качестве компрессов 3 раза в сутки на протяжении 20 минут.

Для наружной обработки кожи полового члена используют антисептические растворы, которые можно купить в аптеке: перекись водорода, раствор Мирамистина, хлоргексидина. Если заболевание сопровождается наличием открытых ран, во избежание дополнительной травматизации и уменьшения болевых ощущений процедуру проводят слабым раствором перекиси (1-2%).

Воспаление крайней плоти, к сожалению, не редкость среди мужчин.

Данное заболевание поражает кожу полового члена и грозит серьезными последствиями.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления крайней плоти у мужчин и способы устранения этого недуга.

Воспаление крайней плоти у мужчин: причины

Чаще всего баланопостит развивается по таким причинам:

1. Не соблюдение мужчиной личной гигиены половых органов, из-за чего под крайней плотью начинает скапливаться особое вещество (спегма). Она создает благоприятные условия для быстрого развития микробов, которые и поражают ткани инфекцией.

2. Использование влажных салфеток, смазок, мыла или прочих гигиенических средств, которые вызывают раздражение и последующее воспаление крайней плоти.

3. Применение некачественных презервативов, которые поражают нежную кожу полового члена и вызывают его воспаление.

4. Различные аллергические реакции на некоторые пищевые продукты способны дать толчок к развитию воспаления крайней плоти.

5. Поражение различными бактериями.

6. Поражение половых органов болезнями, передающимися половым путем (бывает при незащищенном половом контакте).

7. Вирус герпеса.

8. Грибковые поражения.

9. Сахарный диабет, который не лечиться.

10. Воспаление, вызванное мочой.

11. Различные возбудители болезней (кандид, трихомонада, вирус папилломы).

12. Плоский лишай.

13. Различные дефекты физиологического строения генитальной зоны мужчины, из-за чего он становиться более подверженным к патологиям полового члена.

Воспаление крайней плоти у мужчин: симптомы и признаки

Баланопостит имеет такие особенности своего протекания:

1. В самом начале болезни мужчина начинает ощущать неприятное жжение при мочеиспускании и сильный зуд головки полового члена.

2. Со временем кожа головки члена начнет стягиваться, а зуд перейдет в ярко выраженный болевой синдром.

3. При развитии воспаления больной ощущает дискомфорт. Внешне заметно покрасневшую крайнюю плоть.

4. При пальпации головки больной ощущает резкие боли. Ему также сложно натянуть крайнюю плоть и открыть головку.

5. При грибковом или бактериальном поражении крайней плоти у члеовека может подняться высокая температура, начаться лихорадка и озноб. Из крайней плоти и мочеиспускательного канала начнет выделяться белая слизь с примесью гноя. Это тот тревожный знак, который свидетельствует о срочной необходимости начинать антибактериальную терапию.

6. Со временем возникнут все признаки интоксикации: головная боль, недомогание, тошнота, слабость и сонливость. Пропадет половое влечение.

7. Частые позывы в туалет.

8. Появление сыпи по контуру пениса.

Воспаление крайней плоти у мужчин: диагностика и лечение

При появлении первых признаков воспаления нужно обращаться к врачу-урологу. Он соберет анамнез, осмотрит половые органы и возьмет мазок из головки члена.

Для точной диагностики заболевания нужно провести такие исследования:

1. Бактериологический посев.

2. Анализы не исключение сифилиса.

3. Исследование отделяемого из уретры.

Лечение баланопостита подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от результатов анализов, причины патологии и наблюдающихся симптомов.

Традиционная терапия предусматривает такое:

1. Назначение антисептиков от микробов. Обычно для этой цели используется слабый раствор перекиси водорода. Ним нужно ежедневно протирать головку полового члена.

2. При покраснении кожи назначаются противовоспалительные мази и крема местного нанесения.

3. При грибковых поражениях используются противогрибковые мази (Клотримазол). Данные группы лекарств эффективно борются с грибами и подавляют их активность.

4. При интоксикации организма и инфекционном поражении назначаются сильно действующие антибактериальные препараты.

5. Очень полезно делать протирание полового члена противомикробными растворами.

6. Для поддержания иммунной системы больному показан прием витаминных комплексов.

7. На период лечения пациенту нужно воздержаться от половой связи.

8. При ослабленности организма могут назначаться иммуномодулирующие препараты.

9. При повышенной температуре пациенту могут быть назначены жаропонижающие средства (Парацетамол).

10. При появлении гнойных выделений больному показаны более радикальные лечебные мероприятия. Ему нужно регулярно прикладывать к воспаленному месту компрессы с мазями и тщательно протирать головку члена антисептическими настойками. Также рекомендуется длительная антибиотикотерапия (не менее двух недель). После этого нужно взять повторный посев на исследование и при необходимости продолжить лечение, заменив препараты аналогами.

11. При развитии фимоза показано хирургическое лечение. Оно делается путем рассечения крайней воспаленной плоти. После утихания воспаления, крайнюю плоть желательно удалить для предотвращения повторного развития заболевания.

Воспаление крайней плоти у мужчин: лечение, осложнения, профилактика

При начальном этапе воспаления (до появления гноя) можно практиковать народные методы лечения. Лучшими рецептами являются:

1. Средство из алое. Для этого нужно тщательно промыть листья данного растения и очистить их кожуру, оставив только мякоть. Ее следует прикладывать к воспаленному месту на полчаса два раза в день.

2. Настойка для наружного использования:

Взять 6 листочков зверобоя и залить их 200 мл кипятка;

Настоять в течение получаса;

Процедить и протирать воспаленную область после купания два раза в день. Она избавит от боли и микробов.

3. Измельчить листья подорожника и прикладывать их как примочки к воспаленной плоти. Оставлять на час. Повторять процедуру три раза в день.

При отсутствии своевременного лечения, либо же при неправильной терапии у больного могут развиться такие осложнения в состоянии:

1. Потеря сексуального желания.

2. Апатия и раздражительность.

3. Нарушение чувствительности головки члена.

4. Появление трещин и язв на головке из-за сильной сухости.

5. Нарушение естественной флоры в половом члене грозит увеличением риска к занесению инфекции.

6. Болезненность при половых контактах, мочеиспускании и даже ходьбе может возникнуть при хроническом воспалении крайней плоти.

7. При отсутствии лечения мужчина рискует заболеть уретритом.

8. Цистит развивается при запущенной стадии воспаления (он может быть не только у женщин).

9. Гнойное воспаление может вызвать серьезные нарушения в функциях полового члена. Более того, в таком состоянии мужчина рискует развитием простатита.

10. Хроническое воспаление может длительное время протекать волнообразно, лишь изредка обостряясь. Тем не менее, такое состояние опасно, так как иногда оно может вызывать онкологические патологии половых органов.

Для того чтобы снизить риск развития баланопостита, следует придерживаться следующих рекомендаций врача:

1. Следить за чистотой белья и менять его два раза в день. При этом само нижнее белье мужчины должно быть изготовлено из натуральных материалов и не иметь слишком сдавливающих швов.

2. Проводить гигиену половых органов минимум два раза в день. Только так можно уберечь себя от скопления спегмы.

4. Иметь постоянного полового партнера. При случайной сексуальной связи контакт должен быть защищенным (презерватив в этом лучший помощник).

5. Важно не только следить за состоянием мужских половых органов, но и также контролировать и проверять женскую половую систему. Объясняется это тем, что мужское здоровье напрямую зависит от состояния женских половых органов и при наличии болезней у партнерши мужчина также рискует получить те же проблемы.

6. Регулярно необходимо посещать уролога и проводить контрольный осмотр.

7. При возникновении первых подозрений и симптомов заболевания следует сразу же обращаться к врачу, пока патология не привела к развитию осложнений.

Во многих странах из-за риска воспаления крайней плоти рекомендуется проводить обрезание, однако при выполнении ряда профилактических правил можно избежать проведения данной процедуры, при этом, не подвергая себя риску воспаления.

Баланопостит (от греч.balanos – «желудь», «головка пениса»,posthe – «крайняя плоть», и itis – «воспалительный процесс») – это воспаление головки полового члена (баланит) и крайней плоти (постит).

Анатомические особенности головки и крайней плоти полового члена

Половой член человека состоит из тела и головки, между которыми находится суженная часть – шейка (венечная борозда).

Головка полового члена имеет желудевидную форму, на ней находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, которое служит одновременно и для мочеиспускания, и для семяизвержения.

Головка пениса покрыта тонкой розовой кожей, в которой находится множество желез, выделяющих смазку – смегму. Она выполняет защитную и бактерицидную функцию.

В норме головка полностью или частично прикрыта крайней плотью – складкой кожи, которая в верхней части полового члена покрывает его тело и переходит в кожу лобка, а в нижней – в кожу мошонки. В нижней части между крайней плотью и головкой в продольном направлении проходит еще одна кожная складка – уздечка полового члена.

Смегма, которая вырабатывается кожными железами, скапливается между кожей и головкой полового члена.

Причины баланопостита

Причины баланопостита делятся на инфекционные и неинфекционные.

Причины инфекционного баланопостита (в основном – инфекции, передающиеся половым путем):

Гонорея – инфекция, передающаяся половым путем (ИППП ), вызванная гонококком.
Трихомониаз – половая инфекция, которая встречается у 10% населения земного шара. Занимает первое место по распространенности и среди ИППП, и среди заболеваний мочеполовой системы.
Кандидоз – грибковое заболевание, которое развивается главным образом при снижениях иммунитета.
Генитальный герпес – вирусная инфекция, которая в основном поражает кожу и половые органы.
Сифилис – баланопостит может быть первым признаком первичного сифилиса.
Гарднереллез – у женщин возникает в результате нарушения нормального биоценоза (состава микрофлоры) влагалища, а у мужчин проявляется в виде баланопостита.
ВПЧ (вирус папилломы человека) – распространенное вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки, которое часто проявляется у мужчин в виде баланитов, поститов, баланопоститов.
Неспецифические возбудители – среди них наиболее распространены стрептококки и стафилококки .

Неинфекционные причины баланопостита :

Ирритативный баланопостит – связан с механическим или иным раздражением кожи головки и крайней плоти полового члена.
Сахарный диабет – осложняется баланопоститом в результате поражения мелких сосудов полового члена, снижения защитных функций.
Псориаз – дерматологическое заболевание, которое главным образом имеет аутоиммунную природу.
Плоский лишай – неинфекционное хроническое кожное заболевание.
Редко возникающие заболевания: эритроплазия Кейра, болезнь Бехчета, ксеротический облитерирующий баланопостит, плазменно-клеточный баланит Зуна.

Факторы, которые способствуют развитию баланопостита :

Несоблюдение правил личной гигиены: при этом грязь и смегма, которые скапливаются между крайней плотью и головкой полового члена, являются отличной питательной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Фимоз: заболевание, при котором крайняя плоть сужена настолько, что обнажить головку полового члена невозможно. В этом случае осуществление личной гигиены затруднено.
Аллергические заболевания и нарушения иммунитета.
Хронические инфекции в организме: болезнетворные микроорганизмы попадают в кожу головки полового члена с током крови.
Беспорядочные половые связи: высокий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
Инфекции органов мочеполовой системы: цистит , простатит , уретрит и пр.

Симптомы баланопостита

Чаще всего баланопостит развивается при банальном нарушении правил личной гигиены и сопровождается типичными симптомами. Доминирующие признаки зависят от стадии заболевания.

Симптомы баланопостита на разных стадиях заболевания

Простой баланопостит

Самая легкая форма воспаления головки полового члена и крайней плоти. Чаще всего баланопостит протекает именно таким образом, полное выздоровление наступает через 5 – 7 дней.

Симптомы простого баланопостита :

Зуд и жжение . Часто являются первыми симптомами заболевания. Эти ощущения усиливаются при прикосновениях к головке пениса и его крайней плоти, от трения нижнего белья, во время мочеиспускания.
Неприятные ощущения при открытии головки полового члена .
Покраснение головки полового члена и крайней плоти . Характерный признак воспалительного процесса.
Отечность
Мацерация кожи крайней плоти и головки полового члена . Мацерация представляет собой набухание в результате того, что кожа пропитывается отечной жидкостью.
Образование на коже эрозий – поверхностных дефектов, которые особенно болезненны.
Гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала .

Эрозивный баланопостит

Характерный признак этой формы баланопостита – образование на коже головки и крайней плоти полового члена эрозий. Сначала на определенном небольшом участке появляется белая тонкая пленка, которая состоит из поверхностного омертвевшего слоя клеток. Затем она отпадает, и на ее месте образуется очень болезненное зудящее красное пятно. После того, как эрозии заживают, на их месте не остается никакого следа.

Часто эрозивный баланопостит сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов в паховой области.

Гангренозный баланопостит

Наиболее тяжелая форма заболевания.

Признаки гангренозного баланопостита :

нарушение общего состояния пациента: недомогание, повышение температуры тела, слабость;
язвы : возникают на головке полового члена и его крайней плоти, имеют красный цвет, в них появляется кровь и гной, они очень болезненны;
фимоз (невозможность обнажить головку полового члена): возникает в результате отека головки и крайней плоти;
рубцы: остаются на месте заживших язв и также способны приводить к развитию фимоза;
перфорации (отверстия) в крайней плоти, которые также являются следствием образования язв.

Симптомы баланопостита, вызванного отдельными инфекциями, передающимися половым путем

Вид баланопостита	Признаки
Гонорейный	Сопровождается классическими признаками баланопостита, практически всегда сочетается с уретритом – поражением мочеиспускательного канала.
Хламидийный	Чаще всего протекает в виде баланита – воспаления головки полового члена. Очаги поражения в виде пятен красного цвета имеют четкие контуры.
Трихомонадный	Чаще всего возникает в качестве осложнения уретрита, но может развиваться и самостоятельно. Между головкой полового члена и крайней плотью скапливается большое количество гноя, который имеет желтый или белый цвет, пенистую консистенцию, неприятный запах. Головка полового члена либо вся отечна и имеет красный цвет, либо поражается в виде множества пятен.
Кандидозный	Заболевание начинается с зуда и жжения кожи полового члена, затем возникают боли. В дальнейшем на головке полового члена появляется белый налет, который легко снимается и образует комочки, похожие на творог.
Герпетический	На коже головки полового члена и крайней плоти появляется большое количество пузырьков, заполненных прозрачным водянистым содержимым. Когда они вскрываются, то на их месте остаются эрозии красно-розовой окраски, на месте которых затем остаются пигментные пятна. Герпетический баланопостит чаще всего протекает в хронической форме.
Сифилитический	При сифилисе баланопостит связан с образованием на коже головки полового члена и крайней плоти первичного шанкра.
Баланопостит при гарднереллезе	Симптоматика напоминает простой баланопостит, но очень скудная. Если иммунная система мужчины в норме, то заболевание проходит самостоятельно в течение 2 – 3 суток.
Папилломавирусный баланопостит	Проявляется, как и папилломавирусная инфекция других областей – в виде остроконечных кондилом.

Специфические симптомы некоторых видов баланопостита, вызванных неинфекционными причинами

Вид баланопостита	Симптомы
При сахарном диабете	Выраженность симптомов зависит от возраста пациента, длительности течения сахарного диабета, сопутствующих заболеваний: покраснение головки полового члена; повышенная болевая чувствительность кожи головки и крайней плоти, кровоточивость; трещины и изъязвления на коже; после того, как трещины и изъязвления проходят, на их месте остаются рубцы.
Псориатический	В большинстве случаев баланопостит при псориазе сочетается с поражениями кожи в других местах. При этом появляются небольшие узелки красного цвета, покрытые чешуйками.
При плоском лишае	На коже полового члена, преимущественно в области перехода тела в головку (в области шейки полового члена) появляются плоские узелки неправильной формы. На их поверхности находятся чешуйки белого цвета. Сама кожа в этих местах слегка красновата. Отдельные узелки могут сливаться между собой. Они обнаруживаются не только на половом члене, но и в других местах.

Особенности баланопостита у детей

Баланопостит – одна из самых распространенных причин обращения родителей мальчиков к педиатрам и детским хирургам. Чаще всего это простой инфекционный или ирритативный баланопостит, который продолжается в течение 5 дней, а затем проходит.

Инфекции, передающиеся половым путем, в детском возрасте практически не встречаются.

Наиболее распространенные причины развития баланопостита в детском возрасте :

выделение большого количества смегмы и ее скопление между головкой полового члена и крайней плотью;
чрезмерно развитая крайняя плоть, которая свисает перед головкой полового члена и с трудом сдвигается назад – гипертрофический фимоз;
фимоз – состояние, когда крайняя плоть сужена настолько, что обнажение головки пениса становится невозможным;
несоблюдение правил личной гигиены, редкая смена нижнего белья.

Диагностика баланопостита

Диагностические методики, которые применяются при баланопостите :

Общий анализ крови – рутинное исследование, которое выполняется у всех пациентов. Повышение содержания лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме.
Общий анализ мочи – рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. Повышение количества лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
Бактериологическое исследование мочи и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам . Дает возможность выявить возбудителя заболевания и назначить правильную антибиотикотерапию.
ПЦР – полимеразная цепная реакция . Лабораторное исследование, которое дает возможность выделить ДНК болезнетворного микроорганизма и уточнить его вид.
Исследование соскоба из уретры (мочеиспускательного канала) на бледную трепонему – возбудителя сифилиса. Этот анализ нужно выполнять у всех взрослых пациентов для того, чтобы исключить наличие сифилиса.

Если баланопостит вызван инфекциями, передающимися половым путем, то обязательно обследуют полового партнера.

Лечение баланопостита

Местные процедуры при баланопостите

Процедура	Эффективность и показания	Способ применения и продолжительность курса
Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой).	Перманганат калия – мощный антисептик, который убивает большинство патогенных микроорганизмов. Продается в аптеках в виде порошка, который предназначен для разведения в воде.	Для детей младшего возраста : Развести в ванночке небольшое количество марганцовки так, чтобы вода чуть-чуть подкрасилась. Осуществлять в этой воде обычное купание, во время которого открывать головку полового члена. Для детей старшего возраста и взрослых : Развести порошок перманганата калия в стакане так, чтобы раствор имел бледно-розовый цвет. Опустить половой член с открытой головкой в стакан примерно на 5 – 10 минут. Процедуру повторять 1 – 3 раза в день, по назначению врача.
Ванночки с фурацилином .	Фурацилин – лекарственное вещество, обладающее противомикробным и антисептическим действием. Продается либо в виде готового раствора во флаконах, либо в виде таблеток.	При использовании во флаконе : Вылить раствор из флакона в стакан. При использовании таблеток : Растворить 2 таблетки в стакане воды (250 мл). Опустить половой член с обнаженной головкой в стакан с раствором на 10 минут. Повторять процедуру 1 – 3 раза в день, в зависимости от назначений врача.
Ванночки с ромашкой, шалфеем, подорожника, чередой, зверобоем, корой дуба (одно из растений на выбор) .	Данные лекарственные растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Они способны снимать воспаление и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, которые вызвали баланопостит.	Взять 2 – 3 столовые ложки лекарственного растения. Развести в 1 стакане (200 мл) кипятка. Остудить. Погружать половой член с обнаженной головкой в настой на 15 – 20 минут. Повторять процедуру 4 – 6 раз в день в течение 3 – 5 дней.

Применение лечебных мазей при баланопостите
Левомеколь	Мазь, в состав которой входит два активных компонента : Хлорамфеникол (левомицетин ): сильный антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает различные виды болезнетворных микроорганизмов. Метилурацил – вещество, которое стимулирует питание и регенерацию кожи головки и крайней плоти полового члена. Мазь левомеколь назначается при всех формах баланопостита.	Перед нанесением мази нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с левомеколем, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней.
Ксероформная мазь	Ксероформная мазь состоит из двух активных компонентов: Ксероформ – лекарственное вещество, обладающее антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим эффектом. Вазелин.	Перед тем, как нанести ксероформную мазь, осуществляют тщательную гигиену наружных половых органов. С целью лечения баланопостита на половой член накладываются повязки с ксероформной мазью, которые оставляют на ночь. Процедура повторяется в течение 3 – 5 дней. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази на основе Флуматазона Пивалата : Локакортен; Лоринден; Локасален.	Флуматазона Пивалат – лекарственное вещество, которое обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Относится к препаратам гормонов коры надпочечников. Наиболее эффективен при баланопоститах, вызванных аутоиммунными реакциями, при сильной боли, зуде, воспалении.	Перед нанесением мазей на основе Флуматазона Пивалата проводят тщательную гигиену полового члена. Взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в сутки. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Другие мази на основе гормонов коры надпочечников: Преднизолоновая мазь Локоид Адвантан Элидел	Препараты гормонов коры надпочечников обладают сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Мази на их основе особенно эффективны при воспалении аутоиммунного характера, когда баланопостит сопровождается сильным зудом и жжением, болями, отеком и покраснением головки полового члена и крайней плоти.	Мази должны наноситься только на очищенную кожу перед проведением тщательной личной гигиены. Обычно мази на основе препаратов гормонов коры надпочечников наносятся на кожу полового члена 1 раз в день на ночь (иногда 2 – 3 раза.) Нужно взять небольшое количество мази и втереть в пораженную кожу. Курс лечения при баланопостите продолжается 3 – 7 суток. Источник: справочник «Видаль», 2008 г.
Мази с антибиотиками при инфекционном баланопостите.	Существует большое количество мазей, действующими компонентами которых являются антибактериальные препараты.	Мазь подбирается для каждого пациента индивидуально и только лечащим врачом. Необходимо учитывать вид болезнетворных микроорганизмов, их чувствительность к разным антибиотикам.
Мази на основе противогрибковых препаратов: Клотримазол; Омоконазол; Кандид; Миконазол; Микогал; Тербинафин.	Обладают противогрибковым действием и назначаются в тех случаях, когда доказано, что баланопостит вызван Кандида или другими грибками.	Обычно мазь наносится на кожу 2 раза в сутки. Ее втирают в кожу. Перед этим нужно тщательно вымыть половые органы. Лечение в большинстве случаев продолжается в течение 2 – 4 недель, более конкретные сроки определяет лечащий врач.

Антибактериальная терапия при баланопостите

Назначение антибиотиков при баланопостите осуществляется только в тяжелых случаях, когда воспаление сопровождается выраженным нарушением общего состояния пациента, при язвенной и гангренозной форме, а также при всех разновидностях баланопостита, которые вызваны инфекциями, передающимися половым путем. Антибактериальные препараты при баланопостите, как и при других заболеваниях, должны применяться в строгом соответствии с некоторыми правилами:

антибиотик должен назначать только лечащий врач, с учетом вида микроорганизма и его чувствительности к антибактериальным препаратам;

самостоятельный прием этих лекарственных средств, особенно при легких формах баланопостита, строго противопоказан;

антибактериальные препараты должны применяться только в тех дозировках, в которых они были назначены;

антибиотики всегда применяют строго по времени, в противном случае они не принесут эффекта и способны оказывать побочное действие.

Антибиотики, которые назначаются при баланопостите :

Препараты	Механизм действия	Способ применения и дозы
Антибиотики широкого спектра действия при баланопостите, вызванном неспецифическими возбудителями
Цефазолин	Антибактериальный препарат, который уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в таблетках, а также в порошке для внутримышечного введения. Наиболее предпочтительна именно инъекционная форма, так как она обладает более эффективным действием.	Применение у взрослых : По 0,5 – 1,0 г порошка, разведенного в дистиллированной воде или физиологическом растворе внутримышечно, 6 – 8 раз в сутки, в зависимости от назначения врача. Применение у детей : Из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм веса тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в течение суток. Противопоказания : цефазолин нельзя использовать у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц, страдающих аллергией на данную группу лекарственных препаратов. Источник : М. Д. Машковский
Цефтриаксон	Антибиотик широкого спектра действия, который способен уничтожать многие виды патогенных микроорганизмов. Относится к группе антибиотиков цефалоспоринов. Цефтриаксон выпускается в таблетках и в виде порошка для внутримышечных инъекций. Наиболее предпочтительная инъекционная форма, так как она обладает большей эффективностью.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет : 1 – 2 грамма порошка цефтриаксона растворяют в дистиллированной воде или физиологическом растворе и делают инъекции 1 раз в сутки. Дозировка подбирается лечащим врачом. Применение у детей младше 12 лет: Дозировка порошка подбирается лечащим врачом из расчета 20 – 100 мг на каждый килограмм веса ребенка. Противопоказания : Цефтриаксон нельзя применять у беременных и кормящих грудью женщин, у лиц с кровотечениями и энтероколитами (воспаление тонкой и ободочной кишки), у лиц с аллергией на цефалоспорины и у детей в возрасте до 2,5 лет. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Азитромицин (Зимакс, Азитроцин, Азивокс, Сумамед, Зитролид, Сумазид).	Антибиотик из группы макролидов, который действует на широкий спектр болезнетворных микроорганизмов. Назначается в виде таблеток. В большинстве аптек распространяется фирменный препарат, выпущенный под названием Сумамед.	Принимать по 1 г (2 – 4 таблетки, в зависимости от дозировки) однократно в начале заболевания до еды. Противопоказания : Азитромицин противопоказан при заболеваниях, которые сопровождаются выраженными нарушениями со стороны почек и печени. При аритмиях (нарушениях сердечного ритма) препарат назначается с осторожностью. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при гонорейном баланопостите
Цефиксим	Антибактериальный препарат, который относится к группе бета-лактамных антибиотиков и эффективен в отношении гонококков. Выпускается в форме таблеток по 200 или 400 мг.	Применение у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг : Принимать по 1 (400 мг) или 2 (200 мг) таблетки в сутки через равные интервалы времени. Применение у детей младше 12 лет с массой тела менее 50 кг: 8 мг или 4 мг на каждый килограмм массы тела ребенка через каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Противопоказания : аллергические реакции в отношении антибиотиков из данной группы.
Ципрофлоксацин	Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, которые активны против большинства возбудителей инфекций мочеполовой системы, в том числе и гонококков. Выпускается в виде таблеток.	При гонорее взрослым показан прием ципрофлоксацина однократно в дозе 500 мг. В дальнейшем лечение продолжается в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Ципрофлоксацин противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет. У лиц пожилого возраста дозировка должна быть уменьшена. Можно вводить раствор ципрофлоксацина для внутривенного применения в дозировке 100 мг действующего вещества. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Офлоксацин	Антибиотик из группы фторхинолонов, который служит альтернативой для ципрофлоксацина.	При гонорее принимают 400 мг офлоксацина в виде таблеток однократно. В дальнейшем лечение продолжают в соответствии с назначениями врача. Противопоказания : Эпилепсия, дети и подростки в возрасте до 15 лет, беременные и кормящие грудью женщины. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при баланопостите, вызванном трихомонадами
Метронидазол (Метрогил, Трихопол)	Антибактериальный препарат, который эффективен против простейших микроорганизмов, в том числе и трихомонад.	Применение у взрослых : 2 грамма внутрь однократно или в течение 5 суток по 0,5 г 2 раза в сутки. У мужчин обычно трихомонады не обнаруживаются при повторном исследовании уже спустя 1 сутки от начала лечения. Примерные дозировки у детей: 1 – 5 лет – 250 мг; 6 – 10 лет – 375 мг; 11 -15 лет – 500 мг. Указанные дозы делят на 3 приема. Противопоказания : Беременные и кормящие грудью женщины, заболевания органов кроветворения, тяжелые патологии нервной системы. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Антибактериальные препараты, которые применяются при кандидозе
Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат)	Противогрибковый препарат, который эффективен в отношении грибков рода Кандида. Выпускается в капсулах	При лечении кандидозного баланопостита и уретрита назначают 0,2 – 0,4 г препарата в сутки. Принимать 1 раз. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. Противопоказания : беременность, грудное вскармливание ребенка, возраст ребенка до 1 года. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.
Противовирусные препараты, которые назначаются при баланопостите, вызванном вирусом герпеса
Ацикловир (Ацикловир-Акри, Ацивир, Ацикловир БМС, Цикловакс, Герперакс, Ацикловир Виролекс, Лизавир, Герпесин, Зовиракс, Ловир, Цевирин, Медовир, Суправиран, Цикловир, Гексал)	Противовирусный препарат, который активен в отношении вирусов герпеса.	При баланопостите взрослым необходимо принимать ацикловир в дозировке 0,2 г 5 раз в день. На ночь делается перерыв. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Противопоказания : Во время беременности и грудного вскармливания препарат применять можно, но это следует делать только по жизненным показаниям. Источник : М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное и дополненное, Москва, «Новая Волна», 2005 год.

Хирургическое лечение при баланопостите

При неосложненном течении баланопостита чаще всего хирургического лечения не требуется.

Показания к выполнению операции циркумцизио (обрезания) при баланопостите :

Частые рецидивы, хроническое течение , при которых консервативные методики не позволяют избавиться от баланопостита. До того, как проводить хирургическое вмешательство, нужно добиться стихания воспалительного процесса.

Осложнение в виде рубцового фимоза. В результате выраженных частых воспалительных процессов на крайней плоти образуются рубцы, она сильно сужается, обнажение головки полового члена становится затрудненным или невозможным.

Профилактика баланопостита:

тщательная личная гигиена;
частое мытье, частая смена нижнего белья;
исключение частых беспорядочных половых связей;
здоровье партнерши: она должна также осуществлять тщательную интимную гигиену половых органов, своевременно являться на осмотры к гинекологу;
детей младшего возраста желательно купать в воде, в которую добавлено небольшое количество перманганата калия;
если у мальчика плохо открывается головка полового члена, то нужно, чтобы он немного посидел в теплой воде, после чего головка откроется легко, можно выполнить более качественную гигиену;
мальчиков нужно в установленные сроки приводить на плановые осмотры к детскому хирургу.

Почему развивается баланопостит у мальчиков? Как распознать и чем помочь?

Баланопостит у мальчиков – основная причина обращений к детскому урологу. Покраснение крайней плоти и головки особенно часто замечают родители детей до года.

Причины баланопостита у детей не совсем такие, как у взрослых:

Гигиена крайней плоти . У мальчиков крайняя плоть сужена физиологически. У большинства из них полностью оттянуть ее и оголить головку члена удается лишь к 3-5 годам, что считается нормой. Но многие родители чересчур усердствуют с гигиеной, и при мытье сильно оттягивают и травмируют крайнюю плоть. Через образовавшиеся микротрещинки в кожу проникают бактерии , которые могут вызвать воспаление.
Травмы . Раздражение мочой вызывает зуд половых органов. Расчесывая этот участок, ребенок травмирует кожу и заносит инфекцию. Хотя в раннем возрасте нельзя исключить и другие травмы.
Перегревание . Ношение памперса или теплой одежды повышает влажность в области половых органов и способствует размножению бактерий.
Кандидоз . После курса лечения антибиотиками начинают усиленно размножаться грибки рода Candida , вызывающие кандидоз или молочницу. У малышей она часто появляется во рту, а иногда и на половых органах.
Воспаление мочеполовой системы. У детей воспаления мочевыводящих путей возникают чаще, чем у взрослых. Это связано с возрастными особенностями развития мочевыводящей, иммунной и нервной системы. Часто мочевой пузырь не опустошается полностью, и остаток мочи служит резервуаром для размножения бактерий.
Аллергическая реакция. Покраснение головки и крайней плоти может быть аллергией , которая связана с:
- памперсами;
- применением лекарств;
- средствами ухода за кожей – присыпкой, детским маслом;
- стиральным порошком, которым постираны детские вещи;
- сладостями, ягодами или другими пищевыми продуктами.

Симптомы баланопостита у детей

Покраснение и припухлость на конце пениса, иногда по всему органу.
Крайняя плоть плохо отодвигается (при условии, что раньше она отодвигалась хорошо).
Бело-желтые выделения на головке, белье или памперсе.
Ребенок плачет во время мочеиспускания . Дети постарше отказываются садиться на горшок.
Зуд . Ребенок беспокойный, постоянно чешет или оттягивает половой член. Часто при этом плачет, потому что прикосновение вызывает боль.
Учащенное болезненное мочеиспускание – указывает, что воспаление распространилось на отверстие мочеиспускательного канала .
Отсутствие мочеиспускания , хотя ребенок жалуется, что хочет в туалет – может быть связано с раздражением и отеком мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Лечением баланопостита у мальчиков занимается уролог. Специалист назначит лечение, исходя из симптомов и результатов анализов. Но если вы не попали на прием к врачу, то можете облегчить состояние ребенка самостоятельно:

Посадите ребенка в теплую ванночку. Теплая (не горячая) вода уменьшает неприятные ощущения. Обмойте половые органы снаружи нейтральным детским мылом, без добавок и отдушек, чтобы не усугубить аллергическую реакцию, если таковая имеется.
Оттяните кожу члена вверх, не обнажая головку. В образовавшуюся щель с помощью шприца без иглы введите 10 мл теплого раствора фурацилина или эктерицида. Жидкость под напором вымывает смегму, которая скопилось между головкой и крайней плотью.
Можно погрузить член в емкость с теплым раствором фурацилина, слабо розовым раствором перманганата калия или отвара ромашки на 5-10 минут.
Капнуть в щель или на головку несколько капель масляного раствора А, Е, вазелинового или оливкового масла. Подойдет перекипяченное и охлажденное подсолнечное масло.

При первой возможности покажите ребенка специалисту! Болезнь лучше не запускать, так она он может вызвать фимоз (сужение крайней плоти), который потребует хирургического лечения.

Профилактика баланопостита у детей основана на соблюдении правил гигиены. Ежедневно половые органы моют теплой водой с детским мылом или нейтральным гелем для душа. Если покраснения нет, и малыша ничего не беспокоит, то крайнюю плоть во время мытья сдвигать не рекомендуют.

Чем опасен баланопостит и уретрит?

Баланопостит и уретрит часто протекают вместе. Дело в том, что бактерии и грибки с головки довольно быстро распространяется вверх по мочеиспускательному каналу. При этом воспаляется слизистая оболочка его стенок. Обычно это происходит на 3-7 день после появления симптомов баланопостита.

Симптомы баланопостита и уретрита

Изменения внешнего вида головки и крайней плоти – покраснение, белый налет, эрозии, пятна, мелкопузырчатая сыпь ;
Боль и жжение при мочеиспускании;
Гнойные или слизистые выделения из отверстия мочеиспускательного канала;
Отек тканей, окружающих отверстие мочеиспускательного канала;
Начальная порция мочи мутная, содержит слизь, гной, лейкоциты , при этом остаточная порция прозрачная;
Возможно повышение температуры до 38°С.

Диагноз врач ставит на основе симптомов болезни, результатов анализа мочи и микроскопического исследования мазка из уретры.

Баланопостит и уретрит лечатся антибиотиками и препаратами нитрофуранового ряда (Фурагин, Фурамаг), которые проникают в слизистую оболочку мочевыводящих путей и уничтожают возбудителя болезни.

Дополнительно проводят местное лечение:

ванночки с перманганатом калия, 2 раза в день в течение 2-х недель;
клотримазол 1% крем, 2 раза в день в течении 2-х недель на пораженную зону.

Какие могут быть осложнения баланопостита?

Осложнения баланопостита развиваются у ослабленных пациентов, а также у мужчин, которые не соблюдают предписания врача и игнорируют правила гигиены.

Почему развивается и как лечится хронический баланопостит у мужчин?

Хронический баланопостит у мужчин - явление не редкое. Его симптомы не так ярко выражены, как при острой форме болезни, но высыпания на головке и зуд приносят немало беспокойства. Часто мужчины жалуются, что симптомы стихают только на время лечения. Но как только они перестают применять мази и пить таблетки, признаки болезни возвращаются.

Симптомы хронического баланопостита

Зуд и жжение на коже головки, усиливающиеся во время эрекции или после полового акта.
Неприятные ощущения возникают при повышенной влажности и физической нагрузке.
Периодически кожа головки и крайней плоти краснеет или покрывается пятнами с четкими краями.
Кожа головки влажная, пропитана межтканевой жидкостью.
Белый налет (иногда крупинками), скапливающийся в районе венечной борозды.
Высыпания в виде мелких розовых папул.
Повышенная сухость и болезненные трещины.

Лечение хронического баланопостита было разработано специалистами Московского государственного медико-стоматологического университета. Оно эффективно избавляет от рецидивов 97% мужчин.

1. На обмытую и обсушенную кожу половых органов наносят препарат Ламизил спрей 2 раза в день в течение 2-х недель.
2. Лазерофорез с Ламизил спреем. На кожу половых органов наносят Ламизил спрей. После этого на пораженную область через стерильную пробирку воздействуют лазером. Длительность процедуры 5 минут. Курс 7 сеансов, через день.