Водянистые выделения из груди. Травма молочной железы

Любая железа – это орган, который вырабатывает, а затем и выделяет специфические вещества. Те же функции выполняют молочные железы. Их главное назначение – производство молока, но даже в обычные периоды в них присутствует определенное количество секрета, который выходит наружу. Обычно это бесцветная жидкость, не имеющая запаха.

Какие выделения из сосков считаются нормой

Секрет способен выделяться только лишь из одной груди или одновременно из обеих. Он может выходить самостоятельно или при надавливании. В норме это должно происходить редко и в небольших количествах. Поводом для беспокойств должно стать увеличение объема выделений из сосков, изменение цвета или консистенции, особенно если это сопровождается повышением температуры, болезненностью в груди и головной болью.

Иногда увеличение объема секрета или прозрачных выделений из сосков считается нормой. Вызвать это способны:

• гормональная терапия;
• проведение маммографии;
• прием антидеприсантов;
• чрезмерные физические нагрузки;
• механическое воздействие на грудь;
• снижение давления.

О чем может говорить цвет выделений

Часто выделения из сосков груди отличаются по цвету. Их оттенок может говорить о наличии патологических процессов.

Белые выделения

Если белые выделения из сосков не связаны с беременностью, кормлением грудью или продолжаются более пяти месяцев после окончания вскармливания – это может свидетельствовать о наличии галактореи. Заболевание возникает при чрезмерной выработке организмом гормона пролактина, отвечающего за производство молока. Белые, реже коричневатые или желтые выделения из груди, кроме галактореи, способны вызвать сбои в работе некоторых органов, почек или печени, заболевания яичников и щитовидной железы, гипотериоз и опухоли гипофиза.

Черные, темно-коричневые или зеленые выделения из сосков

Такие выделения из молочных желез наблюдаются у женщин после 40 лет. Их вызывает эктазия. Состояние возникает вследствие воспаления молочных протоков, в результате чего образуется густое вещество, имеющее коричневый или даже черный или темно-зеленый цвет.

Периодически каждый человек сталкивается с различными нарушениями самочувствия. Но далеко не все они требуют немедленной консультации с врачом и вполне могут устраняться в домашних условиях. Однако существуют симптомы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, даже, если они не сопровождаются выраженным недомоганием. Это касается и состояния молочной железы у женщин, ведь нарушения ее структуры, боль при пальпации, затвердения и выделения могут быть симптомами серьезной болезни. Темой нашего сегодняшнего разговора станут белые выделения из грудных желез при надавливании, обсудим возможные причины такого явления.

Вариант нормы

Нужно сразу отметить, что в ряде случаев появление белых выделений из груди в ответ на надавливание – это совершенно естественный симптом, который не несет угрозы здоровью. Это касается беременных женщин и тех, кто стал мамой. Во время беременности выделения могут быть беловатыми, они сладкие на вкус. Это молозиво, оно выделяется, когда организм будущей мамы начинает готовиться к предстоящему грудному вскармливанию. В ряде случаев такой симптом появляется вскоре после зачатия, когда женщина еще не знает о своем интересном положении. Но чаще всего выделения такого рода начинаются с четвертого месяца беременности, а то и ближе к ее окончанию.

Иногда на сроке около трех месяцев беременности женщина может столкнуться с выделением белой жидкости, в которой просматриваются кровянистые прожилки. Такой симптом объясняется синтезом особенных гормонов, необходимых для лактации. Но при его появлении нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом и маммологом.

Конечно же, вариантом нормы считается и выделение грудного молока – вскоре после родов. Иногда такое явление наблюдается даже после завершения грудного вскармливания. В норме грудное молоко может выделяться из груди при надавливании в течение нескольких месяцев после отлучения малыша от груди. Если не стимулировать ареолы, такой симптом пройдет сам по себе.

В ряде случаев у совершено здоровых нерожавших девушек могут появляться белые выделения из молочных желез при надавливании. Такой симптом обычно возникает перед менструацией, носит не сильно выраженный характер, и объясняется активностью гормональной системы. Но при его появлении стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом и маммологом.

Патологические причины белых выделений из грудных желез при надавливании

Иногда появление белых выделений из груди (при отсутствии беременности) классифицируется докторами, как галакторея. Такое состояние может сопровождаться появлением небольшого количества выделений, реже выработка молока является более значительной. Галакторея может быть односторонней или наблюдаться в обеих молочных железах. Такой симптом обычно встречается у пациенток детородного возраста, и диагностируется довольно часто.

Галакторея может быть спровоцирована многими факторами, представленными заболеваниями гипоталамуса, опухолями и прочими болезнями гипофиза, нарушениями обмена тиреоидных гормонов. Кроме того ее могут вызвать эстрогенпродуцирующие опухолевые формирования в надпочечниках или же синдром поликистозных яичников. В ряде случаев галакторея развивается на фоне печеночной и почечной недостаточности, как результат прочих метаболических нарушений или же, как следствие приема ряда лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов.

Что же делать?

Обнаружив у себя непонятные выделения из молочных желез, которые возникают при надавливании или появляются сами, обратитесь за консультацией к врачу. Не стоит оставлять такой симптом без внимания, ведь он может быть вызван самыми разными заболеваниями, в том числе и довольно серьезными.

Для уточнения диагноза, возможно, вам потребуется пройти ряд лабораторных исследований:

УЗИ молочных желез;
- маммографию;
- анализ крови на гормоны;
- цитологию отделяемого.

Проведенные исследования помогут врачу поставить правильный диагноз и подобрать меры лечения.

Как лечат галакторею?

Терапия такого нарушения подбирается врачом и напрямую зависит от фактора, вызвавшего появление белых выделений из молочной железы.
Так в том случае, если галакторея развилась из-за аденомы гипофиза, терапия начинается с применения агонистов дофамина. Эти вещества работают в сочетании с естественным дофамином и помогают подавить выработку пролактина гипофизом. Такое лекарственные препараты представлены Бромокриптином, Перголидом и Каберголином.

Стоит отметить, что терапия галактореи обычно осуществляется в тех случаях, когда женщина желает забеременеть. Также такой недуг требует лечения при выраженной форме остеопороза либо при особенно обильных выделениях, которые причиняют пациентке дискомфорт. В определенных случаях женщинам с таким диагнозом показано лишь наблюдение, которое включает проведение повторных обследований на уровень пролактина, а также МРТ головного мозга.

Не стоит запускать и желтые выделения из грудных желез либо же зеленые выделения из грудных желез. Посетите безотлагательно при их появлении врача!

Выделения из сосков - нормальное явление во время беременности и грудного вскармливания. У здоровой женщины они иногда появляются, если надавить на грудь, при повреждении молочных желез неправильно выбранным бюстгальтером, после интенсивных физических упражнений.

В остальных случаях выделения из сосков - это не норма, особенно если они выглядят необычно, например, имеют странный цвет или содержат примесь крови. Насколько опасен этот симптом, может ли он указывать на онкологическое заболевания, и нужно ли срочно бежать к врачу? Давайте разбираться.

Какими бывают выделения из сосков?

Выделения могут возникать из одной или обеих молочных желез. Они бывают прозрачными, белыми, желтоватыми, зелеными, коричневыми, с примесью крови, водянистыми или густыми. Жидкость выделяется самопроизвольно или при нажатии. Выделения могут усиливаться в определенные дни месячного цикла.

Важно обращать внимание на все нюансы и рассказать о них врачу.

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

• Фиброзно-кистозная мастопатия - состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
• Галакторея - самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
• Мастит - воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза - застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
• Дуктэктазия - патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
• Внутрипротоковая папиллома - доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Это не рак?

Чаще всего выделения из сосков - проявление доброкачественного заболевания. Но иногда этот симптом указывает на злокачественную опухоль. Без обследования установить точный диагноз невозможно.

Кровянистые выделения из сосков - лишь один из возможных симптомов онкологического заболевания. Существуют и другие проявления: участок втяжения и огрубения на коже, припухлость, покраснение, эрозии, деформации и асимметрия молочных желез, изменения кожи по типу «лимонной корки», уплотнения, расширенные вены, изменение внешнего вида, втяжение соска. И даже сочетание нескольких таких признаков - это далеко не всегда рак.

Если говорить о типах рака груди, то выделения из сосков наиболее характерны для протоковой карциномы - злокачественной опухоли, которая развивается из эпителиальных клеток, выстилающих протоки молочной железы. Реже, обычно у женщин старше 50 лет, встречается болезнь Педжета - рак соска молочной железы. Часто он сочетается с другими злокачественными опухолями.

Что делать?

В первую очередь нужно знать о том, чего точно не стоит делать:

• Не впадайте раньше времени в панику и не спешите диагностировать у себя страшную болезнь. Точный диагноз может установить только врач после обследования.
• Игнорировать симптомы и тянуть с визитом в клинику тоже не стоит. Да, выделения из сосков редко указывают на онкологическое заболевание. Но они могут быть проявлением другой, не такой страшной, но все же нуждающейся в лечении патологии.

Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, и у вас возникли выделения из сосков, которые не исчезли с началом очередного менструального цикла, нужно посетить врача. Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились выделения, это однозначно ненормально, нужно срочно обратиться к маммологу.

Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно регулярно проводить самообследование молочных желез. Не забывайте осматривать чашечки бюстгальтера - на них могут остаться следы выделений.

Какие методы диагностики может назначить врач?

Обычно врач в первую очередь назначает как самый простой, быстрый, неинвазивный и в то же время достаточно информативный метод диагностики. Если во время УЗИ обнаруживается патологическое образование, которое может быть злокачественной опухолью, проводят биопсию. С помощью иглы получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют в лабораторию для гистологического, цитологического исследования. Также можно провести анализ выделений на предмет наличия раковых клеток.

Запишитесь на прием в «ПрофМедЛаб» к Эвелине Агасевне Бадикян. УЗИ молочных желез и маммография проводятся маммологом прямо во время приёма. Звоните:

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 - данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Выделения из молочных желез (выделения из сосков молочной железы) могут быть обусловлены как физиологическими, так и патологическими причинами. Молочная железа относится к железам внешней секреции, поэтому ее секреторные клетки осуществляют такую функцию. Выделения могут быть односторонними, так и двухсторонними; постоянными или эпизодическими.

Причины

Так, в норме выделения из молочной железы могут быть вызваны следующими причинами: беременность или послеродовое состояние. При этом характер выделяемой жидкости представлен или молозивом или молоком. Иногда это может быть молокоподобная субстанция. В то же время выделение жидкости из сосков может быть вообще не связано с беременностью и при этом не представляет опасности. Это наблюдается при активном физическом стимулировании молочных желез. Прекращение этих действий может приводить к исчезновению выделений.

Молозивообразные выделения из груди также могут быть связаны с наличием гормонпродуцирующих опухолей гипофиза. Особенно это явно выражено при пролактиноме и соматотропинома. Кроме того, такие выделения наблюдаются при поражении гипоталамической зоны и ряде эндокринной патологии, в частности заболеваниях щитовидной железы, гормоноактивных опухолях надпочечников (при которых наблюдается большой выброс эстрогенов).

Прозрачные или белесые выделения характерны для женщин, которые используют длительную гормональную контрацепцию. Также выделения из молочных желез может быть при синдроме поликистозных яичников .

Патологические выделения из молочных желез чаще всего имеют характер жидкости белого, желтого или зеленоватого цвета, а также в ряде случаев выделения имеют гнойный характер. Наибольшую опасность представляют выделения кровянистого характера.

Патологические выделения могут быть при:

1. Эктазии млечных протоков. Выделения представлены вязкой жидкостью зеленого или даже серо-черного цвета.
2. Различные виды мастопатии . Особенно часто патологические выделения из молочных желез наблюдаются при фиброзно-кистозной мастопатии. Выделения могут иметь различный вид и характер (прозрачные, желтые, грязно-серые).
3. Внутрипротоковая папиллома . Для данного заболевания характерно появление кровянистых выделений из соска.
4. Рак молочной железы . Выделения могут быть полиморфны, но обычно с примесью крови.
5. Травма молочной железы. Характер выделений определяется степенью травмы. При ушибах выделения носят реактивный характер, обычно они прозрачны и исчезают самостоятельно через несколько дней. Если же имеется значительное повреждение ткани молочной железы, то выделения имеют кровянистый характер.
6. Маститы и абсцессы молочной железы. В данных ситуациях выделения из сосков представлены молоком и гноем.

Диагностика и лечение

Во всех случаях появления молочных желез требуется очное обращение к врачу-маммологу с целью осмотра и проведения обследования. Рекомендуется ежедневный осмотр внутренней поверхности бюстгальтера, на поверхности которого и могут быть остатки выделений. План обследования у врача, как правило, включает в себя проведение УЗ сканирования молочных желез и забор выделений для цитологического исследования, используя метод мазка-отпечатка. Далее, предметное стекло будет окрашено специальными красителями и подвергнуто цитологическому исследованию. Кроме того, в план обследования может входить исследование уровня Пролактина и других гормонов, УЗИ органов малого таза , бактериологические исследования выделений.

Молочная железа женщины выполняет естественную секреторную функцию, поэтому даже в нелактационный период могут наблюдаться выделения из сосков различного цвета, консистенции и объема.

В некоторых случаях выделения из молочных желез при надавливании свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем.

Связано данное явление с возрастом, количеством беременностей, а также некоторыми другими факторами.

Ознакомившись с характером выделений из сосков, а также основными причинами их появления, можно определить, в каких случаях не стоит беспокоиться, а в каких, наоборот, потребуется квалифицированное медицинское вмешательство.

Существует несколько причин выделения жидкости из молочных желез при надавливании. Они могут носить как физиологический, так и патологический характер.

К физиологическим факторам относятся:

• прием комбинированных оральных контрацептивов — в составе некоторых их них присутствует гормон, стимулирующий процесс лактации, вследствие чего из сосков начинает выделяться жидкость (данное явление полностью исчезает самостоятельно при отмене дальнейшего приема препарата или при его замене другим средством);
• «тренировочное» образование молока в грудных железах и периодическое его выведение — данное явление абсолютно нормально для периода беременности, оно начинается в третьем триместре в результате повышения маточного тонуса;
• лактация после аборта — это еще один нормальный физиологический процесс, длительность которого зависит от месяца беременности, на котором было осуществлено ее прерывание.

Во всех перечисленных ситуациях наличия выделений из молочных желез не должны вызывать никаких беспокойств, однако существуют и определенные патологические процессы, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Они включают в себя:

• мастопатию — заболевание, которое носит доброкачественный характер и имеет отношение к патологической пролиферации соединительной ткани молочных желез;
• мастит — воспалительный процесс в молочных железах, который развивается после родов и приносит определенный дискомфорт во время лактации;
• дуктэктазию — заболевание, которое развивается у женщин после сорока лет и представляет собой расширение субареолярных каналов с последующей закупоркой желез;
• травмы грудных желез, носящие как внутренний, так и внешний характер;
• раздражения сосков после лактации;
• прием антибиотических, а также других тяжелых лекарственных препаратов;
• галакторею (выделение молока из сосков), вызванное продолжительным приемом гормональных лекарственных препаратов и не имеющее отношение к процессу грудного вскармливания;
• наличие папилломы внутри одного из протоков молочной железы;
• развитие различных заболеваний половых органов (вагинит, цистит, сифилис и др.);
• развитие злокачественных опухолей.

Суть МРТ молочной железы подробно изложена . А также о том, что такое обычное МРТ и МРТ с контрастом.

Характер выделений

В зависимости от причины возникновения выделения из молочных желез могут иметь различный характер, цвет, консистенцию и объем.

Чтобы определить, являются выделения при надавливании нормой или патологией, следует подробно ознакомиться с особенностями, характерными для каждого из их видов.

Цвет

Белые

Появление выделений, имеющих белый окрас при надавливании, обычно сигнализирует о самопроизвольном истечении молока.

Данное заболевание носит название галакторея и может развиваться в четырех степенях интенсивности:

1. Исключительно при нажатии на сосок.
2. В виде единичных молочных капель.
3. Самопроизвольно, со средней интенсивностью.
4. Очень обильно и интенсивно.

Прозрачные

Выделения из одной или обеих молочных желез при надавливании, имеющие прозрачную консистенцию, являются нормой в тех случаях, если не имеют цвета и запаха, а возникают в крайне редких случаях.

Появление прозрачных выделений, как правило, может быть спровоцировано:

• выполнением чрезмерных физических нагрузок;
• проведением процедуры маммографии;
• длительным приемом гормональных лекарственных препаратов или антидепрессантов;
• снижением уровня артериального давления;
• механическим воздействием.

Во всех этих случаях не следует беспокоиться. Главное — понаблюдать за своим организмом и постоянно вести здоровый образ жизни.

Кровянистые

Выделения с примесями крови могут быть вызваны несколькими причинами, среди которых травмы и повреждения грудных желез, а также наличие внутрипротоковой папилломы. Если кровянистые выделения сопровождаются увеличением одной железы и образованием узелков в ее структуре, возможно развитие онкологических патологий, поэтому следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Зеленые

Выделения из сосков, имеющие слизистую консистенцию с зеленоватым оттенком и значительный объем, заставляют насторожиться.

Данное явление сигнализирует о расширении молочных протоков.

Это заболевание называется эктазией и в большинстве случаев развивается у женщин в возрасте старше 40-50 лет.

Во время развития мастита начинает выделяться белая гнойная жидкость с зеленоватым оттенком, сопровождающаяся значительной болезненностью. Другой причиной гнойных выделений является развитие абсцесса и последующее проникновение инфекции в ткани грудной железы. При этом у женщины наблюдается повышение температуры тела, увеличение размеров грудных желез, а также общая слабость.

При мастопатии выделения из сосков имеют темно-зеленый окрас. Такое же самое явление характерно для различных воспалительных процессов с наличием стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других микробов.

Темные

Темно-коричневая или почти черная жидкость, выделяемая из сосков при надавливании, обычно возникает во время развития такого заболевания, как эктазия молочных протоков.

Оно характерно для женщин старше сорока лет и может быть вызвано следующими факторами:

• гормональным дисбалансом, связанным с увеличением концентрации пролактина в организме;
• естественными возрастными изменениями;
• развитием воспалительных процессов;
• развитием онкологического заболевания;
• деформацией каналов, вызванных травмами грудных желез.

Норма или нет?

Выделения из сосков могут иметь различный цвет, консистенцию и объем.

Среди всех рассмотренных видов нормой являются только прозрачные выделения, которые не имеют запаха, возникают очень редко и в минимальных объемах.

В целях профилактики развития патологий, связанных с молочными железами, женщинам рекомендуется избегать переохлаждения и травмирования груди, а также поддерживать в норме свой гормональный фон и артериальное давление.

Выделения из молочных желез при надавливании на сосок могут оказаться как нормальным, так и патологическим состоянием. Если выделения являются прозрачными и имеют минимальные объемы, не стоит паниковать. Однако при обнаружении нетипичной жидкости следует обязательно проконсультироваться с доктором, а также пересмотреть свой образ жизни.

Видео на тему