Постоянное чувство тревоги и страха симптомы. Генерализованное тревожное расстройство и «рядовая» тревога: отличия

Чувство тревоги без причины – состояние, которое испытывает практически каждый человек в какой-либо период своей жизни. Для некоторых людей это мимолетное явление, никак не влияющее на качество жизни, а для других это может стать ощутимой проблемой, которая серьезно отразится на межличностных отношениях и карьерном росте. Если вам не повезло попасть во вторую категорию и вы испытываете тревожные состояния без причины, то эта статья обязательна к прочтению, так как она поможет составить целостную картину о данных расстройствах.

В первой части статьи мы поговорим о том, что такое страх и тревога, дадим определение видам тревожных состояний, поговорим о причинах чувства тревоги и беспокойства, а в конце, как обычно, обозначим общие рекомендации, которые помогут ослабить беспричинную тревогу.

Что представляет из себя чувство страха и тревоги

Для многих людей слово «страх» и «тревога» синонимы, но несмотря на реальное сходство терминов это не совсем так. На самом деле до сих пор нет единого мнения чем именно отличается страх от тревоги, но большинство психотерапевтов сходятся во мнении, что страх возникает в момент появления какой-либо опасности. Например, вы умиротворенно прогуливались по лесу, но внезапно встретили медведя. И в этот момент у вас возникает страх, вполне себе рациональный, ведь ваша жизнь находится под реальной угрозой.

С чувством тревоги дела обстоят немного иначе. Очередной пример – вы гуляете по зоопарку и внезапно видите медведя в клетке. Вы знаете, что он в клетке и не сможет навредить вам, но тот случай в лесу наложил отпечаток и на душе все равно как-то неспокойно. Вот это состояние и есть тревога. Если говорить кратко, то основное отличие тревоги от страха в том, что страх проявляется во время реальной опасности, а тревога может возникать до ее наступления или же в ситуации, когда ее вообще быть не может.

Иногда тревожные состояния возникают без причины, но это только на первый взгляд. Человек может испытывать чувство беспокойства перед определенными ситуациями и искренне не понимать в чем же причина, однако чаще всего она есть, просто она находится глубоко в подсознании. Примером такой ситуации могут быть забытые детские травмы и т.д.

Стоит отметить, что наличие страха или тревоги это абсолютно нормальное явление, далеко не всегда говорящее о каком-то патологическом состоянии. Чаще всего страх помогает человеку мобилизовать свои силы и быстрее адаптироваться к ситуации, в которую он ранее не попадал. Однако, когда весь этот процесс приобретает хроническую форму, то он может перетечь в одно из тревожных состояний.

Виды тревожных состояний

Существует несколько основных видов тревожных состояний. Я не буду перечислять все из них, а расскажу только о тех, которые имеют под собой общий корень, а именно – беспричинный страх. К ним можно отнести генерализированную тревожность, панические атаки, и обсессивно-компульсивные расстройства. Остановимся более подробно на каждом из этих пунктов.

1) Генерализованная тревожность.

Генерализованное тревожное расстройство – состояние, которое сопровождается чувством тревоги и беспокойства без видимой причины на протяжении длительного времени (начиная от полугода и более). Для людей страдающих от ГТ свойственно постоянное беспокойство о своей жизни, ипохондрия, необоснованная боязнь за жизнь своих близких, а также надуманное беспокойство о различных сферах жизни (отношения с противоположным полом, финансовые вопросы и т.д.). К главным вегетативным симптомам можно отнести повышенную утомляемость, мышечное напряжение и неспособность концентрировать внимание на длительно время.

2) Социофобия.

Для постоянных посетителей сайта нет нужды объяснять значение этого слова, но для тех, кто здесь впервые — расскажу. – это необоснованный страх выполнения каких-либо действий, которые сопровождаются вниманием со стороны окружающих. Особенностью социофобии является то, что может прекрасно понимать абсурдность своих страхов, но это никак не помогает в борьбе с ними. Некоторые социофобы испытывают постоянное чувство страха и тревоги без причины во всех социальных ситуациях (здесь идет речь о генерализованной социофобии), а некоторые боятся конкретных ситуаций, например публичных выступлений. В таком случае речь идет о специфической социофобии. Что касается , то для людей страдающих этой болезнью характерна огромная зависимость от мнения окружающих, сосредоточенность на себе, перфекционизм, а также критическое отношение к себе. Вегетативные симптомы такие же, как и при остальных расстройствах тревожного спектра.

3) Панические атаки.

Многие социофобы испытывают панические атаки. Паническая атака – это сильный приступ тревоги, который проявляется как на физическом уровне, так и на психическом. Как правило она случается в местах повышенного скопления людей (метро, площадь, общественная столовая и т.д.). При этом природа панической атаки иррациональна, так как никакой реальной угрозы для человека в этот момент нет. Иными словами, состояние тревоги и беспокойства происходит без видимой причины. Некоторые психотерапевты считают, что причины этого явления кроются в продолжительном влиянии какой-либо психотравмирующей ситуации на человека, но при этом влияние однократных стрессовых ситуаций так же имеет место быть. Про причине возникновения панические атаки можно разделить на 3 вида:

• Спонтанная паника (появляется вне зависимости от обстоятельств);
• Ситуационная паника (возникает вследствие переживания о наступлении волнующей ситуации);
• Условно-ситуационная паника (возникает из-за воздействия химического вещества, например алкоголя).

4) Обсессивно-компульсивные расстройства.

Название данного расстройства состоит из двух терминов. Обсессии – навязчивые мысли, а компульсии – это действия, которые предпринимает человек, чтобы справится с ними. Стоит отметить, что эти действия в подавляющем большинстве случаев крайне нелогичны. Таким образом синдром навязчивых состояний – это психическое расстройство, которое сопровождаются обсессиями, что в свою очередь приводит к компульсиям. Для диагностики обсессивно-компульсивного расстройства используется , с которой вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Почему возникает чувство тревоги без причины

Истоки возникновения чувства страха и тревоги без причины нельзя объединить в одну четкую группу, так как все индивидуальны и реагируют на все события в своей жизни по-своему. Например, некоторые очень болезненно переносят или же небольшие оплошности в присутствии других, что накладывает отпечаток на жизнь и в дальнейшем может привести к тревожности без причины. Однако я постараюсь выделить наиболее распространенные факторы, приводящие к тревожным расстройствам:

• Проблемы в семье, неправильное воспитание, детские травмы;
• Проблемы в собственной семейной жизни или ее отсутствие;
• Если вы родились женщиной, то вы уже в группе риска, так как женщины более восприимчивы, нежели мужчины;
• Существует предположение, что полные люди менее подвержены тревожным расстройствам и психическим отклонениям в целом;
• Некоторые исследования свидетельствуют о том, что постоянное чувство страха и тревоги может передаваться по наследству. Поэтому обратите внимание имеют ли ваши родители такие же проблемы как и у вы;
• Перфекционизм и завышенные требования к себе, что приводит к сильным переживаниям при недостижении поставленных целей.

Что же общего во всех этих пунктах? Придание значимости психотравмирующему фактору, что и запускает механизм возникновения чувства тревоги и беспокойства, которые из непатологической формы превращаются в беспричинную.

Проявления чувства тревоги: соматические и психические симптомы

Выделяют 2 группы симптомов: соматические и психические. Соматические (или по-другому вегетативные) симптомы – это проявление чувства тревоги на физическом уровне. Наиболее распространенными соматическими симптомами являются:

• Учащенное сердцебиение (главный спутник постоянного чувства тревоги и страха);
• Медвежья болезнь;
• Боли в районе сердца;
• Повышенная потливость;
• Тремор конечностей;
• Ощущение кома в горле;
• Сухость и неприятный запах изо рта;
• Головокружение;
• Ощущение жара или наоборот холода;
• Мышечные спазмы.

Второй тип симптомов в отличие от вегетативных проявляется на психологическом уровне. К ним относится:

• Ипохондрия;
• Подавленность;
• Эмоциональная напряженность;
• Страх смерти и т.д.

Выше приведены общие симптомы, которые характерны для всех тревожных расстройств, однако некоторые тревожные состояния имеют свои особенности. Например, при генерализованном тревожном расстройстве характерны следующие симптомы:

• Беспричинная боязнь за свою жизнь и за жизнь близких;
• Проблемы с концентрацией;
• В некоторых случаях светобоязнь;
• Проблемы с памятью и физической производительностью;
• Всевозможные расстройства сна;
• Мышечная напряженность и т.д.

Все эти симптомы не проходят бесследно для организма и со временем они могут перетечь в психосоматические заболевания.

Как избавится от беспричинных тревожных состояний

Теперь перейдем к самому главному, что делать при появлении чувства тревоги без причины? Если тревога становится невыносимой и существенно снижает качество вашей жизни, то в любом случае нужно обращаться к психотерапевту, как бы вам этого не хотелось. В зависимости от вашего вида тревожного расстройства он назначит соответствующее лечение. Если попробовать обобщить, то можно выделить 2 способа лечения тревожных расстройств: медикаментозное и с помощью специальных психотерапевтических техник.

1) Медикаментозное лечение.

В некоторых случаях для лечения чувства тревожности без причины врач может прибегнуть к соответствующим . Но стоит помнить, что таблетки, как правило, снимают только симптомы. Эффективнее всего использовать комбинированный вариант: медикаменты и психотерапию. При таком способе лечения вы избавитесь от причин чувства тревоги и беспокойства и будете менее подвержены рецидивам, нежели люди, использующие только лекарственные средства. Однако на начальных стадиях допустимо назначение легких антидепрессантов. Если это возымеет какой-либо положительный эффект, то следом назначают терапевтический курс. Ниже я приведу список препаратов, которые способны снять тревогу и отпускаются без рецепта:

• «Ново-пассит» . Зарекомендовал себя при различных тревожных состояниях, а также при нарушениях сна. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Продолжительность курса зависит от индивидуальных особенностей и назначается врачом.
• «Персен». Имеет схожее действие как и «ново-пассит». Способ применения: по 2-3 таблетки 2-3 раза в день. При лечении тревожных состояний курс не должен превышать по длительности 6-8 недель.
• «Валериана». Самый распространенный препарат, который есть в аптечке у каждого. Его следует принимать каждый день по паре таблеток. Курс составляет 2-3 недели.

2) Психотерапевтические методики.

Об этом было неоднократно сказано на страницах сайта, но повторюсь еще раз. Когнитивно-поведенческая терапия это наиболее эффективный способ лечения беспричинных тревожных состояний. Суть ее заключается в том, чтобы вы с помощью психотерапевта вытаскиваете наружу все неосознаваемые вами , способствующие возникновению чувства тревоги, а затем заменяете их на более рациональные. Так же в процессе прохождения курса когнитивно-поведенческой терапии человек встречается со своей тревогой в контролируемой среде и путем повторения пугающих ситуаций, со временем, он получает все больший контроль над ними.

Само-собой такие общие рекомендации, как правильный режим сна, отказ от бодрящих напитков и курения помогут избавиться от чувства тревоги без причины. Особое внимание хочется уделить занятиям активным спортом. Они помогут вам не только уменьшить тревогу, но и справиться с , а также в целом улучшить ваше самочувствие. Под конец рекомендуем посмотреть видео о том, как избавится от чувства беспричинного страха.

Почему возникает чувство тревоги? Ощущение тревоги является ответом организма на исходящую извне физическую или психологическую угрозу. Тревожные состояния обычно появляются перед наступлением важного, значимого или трудного события. Когда это событие заканчивается, исчезает и тревожность. Но некоторые люди подвержены этому чувству, они ощущают тревогу постоянно, что очень осложняет им жизнь. Такое состояние психотерапевты называют хронической тревогой.

Когда человек беспокоен, постоянно тревожится о чем-то, испытывает страх, это не дает ему нормально жить, мир вокруг окрашивается мрачными тонами. Пессимизм негативно влияет на психику и общее состояние здоровья, постоянное напряжение действует на человека изматывающе. При этом появившаяся тревога, часто бывает безосновательной.

Ее провоцирует, в первую очередь страх перед неопределенностью. Ощущение тревоги свойственно людям разного возраста, но особенно сильно страдают те, кто забывает, что тревога и страх – это всего лишь их личное восприятие событий и окружающей реальности. При этом важно чтобы кто-то напомнил, что нельзя жить в таком состоянии и рассказал как убрать чувство постоянной тревоги.

Симптомы тревожности

Часто те, кто подвержен этому ощущению, объясняют появление тревоги смутным или наоборот сильным предчувствием чего-то плохого. Это состояние сопровождается вполне реальными физическими симптомами.

Среди них можно выделить желудочные колики и спазмы, ощущение сухости во рту, потливость, учащенное сердцебиение. Может возникнуть расстройство пищеварения и нарушение сна. При обострении хронической тревоги многие впадают в беспричинную панику, для которой нет видимых причин.

Состояние тревоги также может сопровождать ощущение удушья, боль в груди, мигрень, покалывание в руках и ногах, общая слабость и ощущение надвигающегося ужаса. Иногда симптомы бывают настолько яркими и сильными, что их принимают за серьезный сердечный приступ.

Причины невроза

Основными причинами возникновения чувства тревоги могут стать сложные отношения в семье, экономическая нестабильность, события в стране и мире. Тревога часто появляется перед ответственным мероприятием, например, экзаменом, публичным выступлением, судебным процессом, посещением врача и т. п., когда человек не знает, как все пройдет, что ожидать от ситуации.

Состоянию тревоги очень подвержены люди, часто страдающие депрессией. В группе риска также находятся те, кто получил какую-либо психологическую травму.

Основной задачей тревожности является предупреждение о каком-то негативном событии в будущем и недопущение его появления. Это ощущение похоже на внутреннюю интуицию, но ориентировано исключительно на негативные события.

Это чувство иногда даже полезно, так как заставляет человека думать, анализировать и искать правильные решения. Но все хорошо в меру. Если тревога становится слишком навязчивой, она мешает нормально жить. При чрезмерной и хронической тревожности нужно обратиться к специалисту.

В настоящее время, современные методы медицины позволяет проникнуть вглубь этой проблемы и найти оптимальные решения по ее лечению. Кропотливое изучение причин состояния тревоги, позволило сделать вывод, что это негативное ощущение является следствием неуверенности человека в его будущем.

Когда человек не знает, что будет дальше, не ощущает стабильности своего настоящего и будущего, появляется тревожное ощущение. Увы, иногда уверенность в завтрашнем дне не зависит от нас. Поэтому главным советом избавиться от этого чувства является воспитание в себе оптимизма. Сморите на мир более позитивно и старайтесь находить в плохом что-то хорошее.

Как снять чувство тревоги?

Когда организм находится в состоянии тревоги и стресса, он сжигает питательные вещества с удвоенной силой, чем обычно. Если их не восполнять вовремя, может произойти истощение нервной системы и ощущение тревоги усилится. Чтобы выйти из замкнутого круга, следует придерживаться здорового образа жизни и полноценно питаться.

Диета должна быть обогащена сложными углеводами. Они содержатся в цельнозерновом хлебе, неочищенном или коричневом рисе. Ни в коем случае не пейте алкоголь и напитки, в которых содержится кофеин. Пейте простую чистую воду, минералку без газа, свежевыжатые соки и успокаивающие чаи из лекарственных растений. Такие сборы продаются в аптеках.

Гармоничное сочетание отдыха, физических нагрузок и развлечений поможет вам более позитивно смотреть на окружающий мир. Можно заняться каким-то спокойным делом. Такое занятие, приятное вам, успокоит нервную систему. Некоторым помогает сидение на берегу водоема с удочкой, другие успокаиваются при вышивании крестиком.

Можно записаться на групповые занятия по релаксации и медитации. Отлично спасают от негативных мыслей занятий йогой.

Убрать ощущение тревоги и улучшить настроение можно массажем: Надавливайте большим пальцем ладони на активную точку, которая располагается на тыльной стороне руки, в месте, где сходятся большой и указательный пальцы. Массаж нужно делать три раза по 10 - 15 секунд. При беременности такой массаж проводить нельзя.

Старайтесь направлять свои мысли на положительные стороны жизни и личности, а не отрицательные. Сочините короткие жизнеутверждающие фразы. Например: «Я знаю, как сделать эту работу и выполню ее лучше, чем другие. У меня все получится».

Или « Я предчувствую приближение счастливых событий». Повторяйте такие фразы как можно чаще. Это обязательно поможет изменить природные или инстинктивные реакции с негативных на положительные.

Ну вот как побороть чувство тревоги вы знаете. Используйте полученные знания, чтобы помочь себе. И они обязательно дадут нужные вам результаты!

Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение тревожных состояний

И. А. Зупанец, Н. В. Бездетко, Национальный фармацевтический университет

Темп современной жизни, бурное развитие информационных технологий, зачастую неблагоприятная социальная ситуация оказывают сильное воздействие на нервную систему человека, его психическое здоровье. В условиях повышенного нервного напряжения работают преподаватели, врачи, работники сферы обслуживания и др. Стресс, невроз - эти диагнозы встречаются все чаще. По данным ВОЗ стрессу подвергаются не менее 10–35% жителей различных стран мира. Стресс неизбежно приводит к снижению работоспособности, трудовой активности, ухудшению качества жизни, к социальной дезадаптации. Одним из характерных проявлений воздействия стресса на человека является беспричинное беспокойство, волнение, тревожное состояние. Пациенты с симптомами повышенной эмоциональной возбудимости, тревожности нуждаются в особенно внимательном, деликатном отношении работника аптеки. Рекомендации провизора по симптоматическому лечению тревожных состояний могут значительно улучшить самочувствие таких пациентов, повысить качество жизни.

Беспокойство, волнение, тревожное состояние

Беспокойство, волнение, тревожное состояние - это навязчивое чувство ожидания чего-либо неприятного, неопределенной угрозы, надвигающейся опасности. В отличие от эмоции страха тревога не имеет определенного источника, это «страх неизвестно чего». Психологи различают тревогу как состояние и тревожность как черту личности. Тревога как состояние присуща всем нам. Определенный уровень тревоги необходим для мобилизации эмоциональных, интеллектуальных и волевых ресурсов человека. Этот оптимум тревоги у каждого свой, зависит от индивидуальных свойств человека.

Длительно сохраняющееся тревожное состояние сопровождается подавленностью настроения, потерей интереса к любимому роду занятий, агрессивностью по отношению к окружающим. Частым спутником тревожных состояний являются головная боль, сердцебиение, ухудшение аппетита, расстройства сна, которые существенно влияют на качество жизни. Без соответствующей медикаментозной и/или немедикаментозной коррекции тревожное состояние может стать первым предвестником невроза, поэтому следует использовать все имеющиеся возможности для его лечения.

Наиболее распространенные причины тревожных состояний

Чаще всего в основе этих расстройств лежат производственные или бытовые проблемы, вселяющие тревогу или сопровождающиеся неопределенностью: состояние здоровья родных и близких; неприятности на работе или в семье, ожидание решения жизненно важных проблем, ожидание важных событий (экзамены, изменение семейного статуса, перемена места работы и др.).

В ряде случаев состояние повышенной тревожности является проявлением одного из соматических заболеваний. Среди таких заболеваний чаще всего встречаются:

• повышенная активность щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• стенокардия (нарушение кровообращения в коронарных сосудах);
• понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия);
• избыток гормонов, вырабатываемых надпочечниками;
• синдром абстиненции - воздержание от никотина, алкоголя, снотворных препаратов, наркотических средств;
• побочное действие лекарственных препаратов.

Повышенная тревожность может быть симптомом серьезного психического заболевания - шизофрении, маниакально-депрессивного психоза.

Наиболее распространенные причины тревожности у детей

У детей причиной возникновения тревоги почти всегда является внутренний конфликт, несогласие с самим собой. При этом повышенная тревожность может проявляться беспокойным, раздражительным поведением, грубостью по отношению к окружающим или наоборот - полной апатией, безразличием, отказом от любых стремлений. Важно, чтобы тревожность не стала личностной чертой ребенка. Такие люди постоянно неуверенны в себе и своих решениях, все время ждут неприятностей, эмоционально неустойчивы, мнительны, недоверчивы, капризны и раздражительны. А это уже предвестник развивающегося невроза. Развитию патологической тревожности у детей способствуют:

• эмоциональная холодность со стороны близких;
• завышенные требованиям со стороны взрослых, не соответствующие возможностям и стремлениям ребенка;
• противоречивые требования к ребенку, исходящие от разных лиц (например, мама запрещает то, что разрешает бабушка).

Хотя практика показывает, что у детей зачастую вполне можно обойтись без медикаментозной коррекции тревожных состояний, большинство родителей доверяют лекарствам.

Лекарственные средства, прием которых наиболее часто может сопровождаться повышенной тревожностью, эмоциональной возбудимостью

• Симпатомиметики (в том числе препараты для лечения бронхиальной астмы, сосудосуживающие препараты для лечения ринита, комплексные средства для купирования симптомов простуды)
• Препараты гормонов щитовидной железы
• Общетонизирующие средства (настойка женьшеня, лимонника и др.) - при передозировке
• Препараты, содержащие кофеин, при длительном приеме или приеме больших доз

«Угрожающие» симптомы при повышенной тревожности

При возникновении повышенной тревожности на фоне какой-либо сложной жизненной ситуации очень важно не пропустить серьезное заболевание, которое может сопровождаться симптомом тревоги. Признаками такого заболевания могут быть:

• боль в груди, которая отдает в руку, шею, челюсть (особенно в левую половину тела);
• неравномерное или учащенное сердцебиение;
• одышка, учащенное или затрудненное дыхание;
• высокое артериальное давление;
• тревога сопровождается тошнотой, рвотой, расстройствами стула, потерей веса;
• тревога сопровождается ощущением жара, потливостью, сухостью во рту;
• тревога возникает натощак или после физической нагрузки (нередко отмечается при сахарном диабете);
• тревога появляется на фоне приема какого-либо лекарственного препарата или его отмены;
• тревога сопровождается паническими настроениями, страхами.

Направления лечения пациентов с симптомом повышенной тревожности

Постоянная тревожность и связанные с ней отрицательные эмоции могут в значительной мере отражаться на здоровье. Лечение тревожного симптома сочетает воздействие на физическое, умственное и эмоциональное состояние. В первую очередь пациенту следует проанализировать сложившуюся ситуацию и найти источник тревоги. Чрезвычайно полезно обучение простым методам расслабления (релаксации), одним из простейших является глубокое спокойное дыхание. Важное значение имеет сбалансированное регулярное питание и полноценный сон 7–8 часов в сутки.

При проявлении тревожности у ребенка надо повышать его самооценку, хвалить как можно чаще, не скупиться на проявление любви, предоставить ему полную свободу для инициативы.

В большинстве случаев указанных мер в сочетании с применением безрецептурных препаратов седативного действия оказывается достаточно.

В более сложных случаях необходимо обращаться к врачу.

Лекарственные препараты, используемые при повышенной тревожности и условия их рационального применения

Для симптоматического лечения повышенной тревожности широко используются растительные препараты. Многие люди с тревожными состояниями, повышенной эмоциональной возбудимостью предпочитают применять именно их для своего лечения. В случае не резко выраженных симптомов это может быть вполне оправданно. Существует мнение, что комплекс активных веществ растений, сформировавшийся в живой клетке, имеет большее сродство с человеческим организмом, чем изолированное химически чистое действующее вещество, легче ассимилируется и дает меньше побочных эффектов.
Сложность применения фитопрепаратов заключается в том, что в каждом из растений содержится целый ряд биологически активных веществ, обладающих разносторонней активностью. В связи с этим достаточно важное значение имеет правильный выбор и применение как отдельных лекарственных растений, так и специальных лекарственных сборов, содержащих в ряде случаев до 15–20 лекарственных растений. Особенно важным является строгий учет возможных побочных эффектов, которые могут встречаться у растительных препаратов так же часто, как и при применении синтетических веществ.

Валериана лекарственная

Препараты на ее основе (настои, настойки, экстракты, а также микстуры в комбинации с другими комплексными средствами) уменьшают возбудимость ЦНС, вследствие чего их широко используют в качестве седативных средств. Доказано, что препараты валерианы снижают рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы и усиливают тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга.

Успокаивающее действие валерианы особенно отчетливо проявляется при нервном возбуждении.

Препараты валерианы противопоказаны при индивидуальной непереносимости.

Пустырник

Препараты пустырника - настои, настойки и экстракты - используют при повышенной возбудимости, неврастении и неврозах как у взрослых, так и у детей и подростков. Установлено, что препараты пустырника обладают успокаивающим действием на центральную нервную систему, замедляют ритм сердца, увеличивают силу сердечных сокращений и понижают артериальное давление. Считается, что седативный эффект настойки пустырника в 2–3 раза сильнее, чем настойки валерианы.

Оказывая седативное действие, препараты пустырника во всех лекарственных формах не нарушают процесса усвоения и воспроизведения информации, не изменяют адекватности поведения, не вызывают снижения мышечного тонуса (миорелаксации) и нарушения координации движений.

Пассифлора

Действует как успокаивающее средство, ее эффект сильнее воздействия бромидов и при этом не вызывает неприятного тяжелого самочувствия после пробуждения. Пассифлора прекрасно снимает нервное возбуждение, связанное с отменой алкоголя и наркотических препаратов.

Препараты пассифлоры противопоказаны при стенокардии, выраженном атеросклерозе.

Пион

Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, хорошо снимает повышенное возбуждение, чувство тревоги, последствия стресса, способствует восстановлению сил во время сна.

Показан при нарушениях сосудистого тонуса (вегето-сосудистой дистонии), бессоннице невротического характера, климактерических неврозах. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Мята

Мята перечная содержит ментол, обладающий выраженной способностью расширять сосуды сердца и головного мозга (рефлекторное действие), а также действовать успокаивающе при неврозах, бессоннице, повышенной возбудимости. Наряду с успокаивающими мята перечная обладает также желчегонными и спазмолитическими свойствами. Сходным эффектом обладает также мята лимонная (мелисса).

Мята - обязательный компонент для производства таких препаратов, как валидол, капли Зеленина.

Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости.

Боярышник

Препараты боярышника понижают возбудимость центральной нервной системы (не оказывая при этом общего угнетающего действия), тонизирующе влияют на сердечную мышцу, усиливают кровообращение в сосудах сердца и мозга, уменьшают явления тахикардии и аритмии, снимают неприятные ощущения в области сердца, улучшают сон и общее состояние больных. Показаны при вегетоневрозах с признаками расстройства кровообращения, тахикардии, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе сосудов, бессоннице, при повышенной функции щитовидной железы, климактерических расстройствах.

Настойка из цветков боярышника эффективнее, чем препараты из плодов боярышника.

Хмель обыкновенный

Ценность этого травянистого многолетнего растения не ограничивается его использованием в качестве сырья для пивоваренной промышленности. Нейротропное действие препаратов из шишек хмеля связывают с наличием в них лупулина, оказывающего успокаивающее действие на ЦНС. В педиатрии он может применяться по 3–15 капель 3 раза в день (до еды с небольшим количеством жидкости) в зависимости от возраста и симптомов.

Масло хмеля (наряду с другими компонентами) входит в состав препаратов «Валокордин», «Корвалдин», «Валоседан».

Бромиды

Основное действие солей брома (бромидов) связывают с усилением процессов торможения в коре головного мозга. Эффект бромидов в значительной мере зависит от типа нервной системы и ее функционального состояния: у людей с сильным типом высшей нервной деятельности для получения одинакового эффекта необходимы большие дозы, чем у людей со слабым типом. Наиболее отчетливо действие бромидов проявляется при выраженной эмоциональной лабильности, неврозах.

Соли брома выводятся из организма в течение длительного времени - снижение содержания брома в крови на 50% происходит в течение 12 дней, а следы брома обнаруживаются в крови через месяц и более.

В связи с медленным выведением из организма бромиды кумулируют и могут явиться причиной хронического отравления - бромизма. Явления бромизма проявляются общей заторможенностью, апатией, нарушением памяти. В связи с раздражающим действием брома на слизистые одним из ранних проявлений бромизма могут быть симптомы, напоминающие простудное заболевание: ринит, конъюнктивит, кашель, а также понос, кожные высыпания.

Соли брома (натрия бромид и калия бромид) входят в состав очень многих комплексных успокаивающих препаратов (адонис-бром, валокормид).

Гомеопатические средства

В последние годы все большее внимание уделяется гомеопатии. Из безрецептурных гомеопатических средств при повышенной тревожности, стрессах, бессоннице, повышенной раздражительности чаще всего используют сноверин, шалун и др. Их можно применять в педиатрии (сноверин - как до 6 лет, так и после; шалун - после 5 лет). Препараты не вызывают дневной сонливости, нарушений координации движений, привыкания.

При использовании гомеопатических средств следует помнить, что они совместимы с другими лекарственными средствами. Однако применение фитопрепаратов (особенно мяты), курение, прием алкоголя ослабляет их терапевтическое действие.

Транквилизаторы

Транквилизаторы, или анксиолитики (диазепам, нитразепам, тазепам и др.) обладают более выраженным действием на ЦНС, чем растительные препараты и бромиды. Они уменьшают внутреннее напряжение, устраняют чувство беспокойства, тревоги, страха. Уменьшая эмоциональное напряжение, способствуют наступлению сна.

В связи с тем, что к данным препаратам возможно привыкание, развитие психической зависимости, они назначаются врачом и отпускаются строго по рецептам, выписанным на бланках формы № 3.

Сравнительная характеристика лекарственных средств, применяемых для лечения симптомов тревожности

Фармацевтическая опека при применении седативных препаратов

• Применение спиртсодержащих настоек в ряде случаев (дети раннего возраста, беременные, лица, отвыкающие от алкогольной зависимости и др.) нецелесообразно - спирт может вызвать как изменения в выраженности эффекта действующих веществ, так и реакции на него пациента.
• Все седативные препараты усиливают действие снотворных и могут сами оказывать снотворный эффект при приеме больших доз.
• Прием седативных препаратов перед сном способствует засыпанию при бессоннице.
• Седативные препараты могут усиливать действие анальгетиков, особенно у лиц с повышенной эмоциональной возбудимостью.
• Наилучший эффект седативные препараты проявляют при длительном систематическом применении (2–3 недели и более).
• Настойки лекарственных растений следует хранить в темном прохладном месте.
• Адонис-бром начинает действовать через 2–4 часа.
• Во время приема адонис-брома следует уменьшить потребление поваренной соли.
• Во время приема адонис-брома следует соблюдать диету, богатую калием - картофель в мундире, курага, изюм и др.
• Адонис-бром и бромкамфора наряду с седативным действием улучшают сердечную деятельность, поэтому особенно показаны лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
• Бромкамфору следует принимать после еды - при приеме натощак она может вызывать боли в желудке.
• Соли брома медленно выводятся из организма, могут кумулировать и вызывать явления бромизма.
• При первых проявлениях «бромизма» прием препаратов следует немедленно прекратить! Антидотом является хлорид натрия.
• Препараты валерианы усиливают действие снотворных.
• Препараты валерианы обладают желчегонным действием, стимулируют секрецию желез желудочно-кишечного тракта.
• При лечении детей раннего возраста чаще используют настои корня валерианы.
• Детям назначают жидкие препараты валерианы - столько капель на один прием, сколько лет ребенку.
• Таблетки экстракта валерианы более удобны в применении, но настойка оказывает более выраженный эффект.
• Экстракт пустырника противопоказан при беременности.
• При приеме новопассита следует воздерживаться от видов деятельности, требующих концентрации внимания (вождение автомобиля и т.п.).

Литература

1. Вейн А. М., Дюкова Г. М. Неврозы в практике невролога // Междунар. журн. мед. практики.- 2000.- № 4.- С. 31–37.
2. Ганич А. Н., Фатула Н. И. Фитотерапия.- Ужгород, 1993.- 313 с.
3. Георгиевский В. П., Комиссаренко Н. Ф., Дмитрук С. Е. Биологически активные вещества лекарственных растений.- Новосибирск: Наука, 1990.- 333 с.
4. Дев’яткіна Т. О., Важнича М. О. Сучасні підходи до фармакологічної корекції стресу // Ліки України.- 2000.- № 1–2.- С. 44–50.
5. Компендиум 2000/2001 - лекарственные препараты / Под ред. В. Н. Коваленко, А. П. Викторова.- К.: Морион, 2001.- 1462 с.
6. Петков В. Современная фитотерапия.- София, 1998.- 504 с.
7. Современные лекарства безрецептурного отпуска / Под ред. А. Л. Трегубова.- М.: ООО «Гамма-С. А.», 1999.- 362 с.
8. Соколов С. Я. Фитотерапия и фитофармакология: Руководство для врачей.- М.: Медицинское информационное агентство, 2000.- 976 с.
9. Федина Е. А., Таточенко В. К. Фармацевты и самопомощь.- М.: Классик-Консалтинг, 2000.- 116 с.
10. Фитотерапия с основами клинической фармакологии / Под ред. В. Г. Кукеса.- М.: Медицина, 1999.- 192 с.