Меногон - официальная* инструкция по применению. Гонадотропные гормоны

Меногон — это фолликулостимулирующий препарат при лечении бесплодия, действующим веществом которого является менотропин. Лекарство вводят внутримышечно при помощи инъекций. Стимуляция супер овуляции показана всем женщинам при искусственном оплодотворении посредством ЭКО или , чтобы в яичниках созрели необходимые для оплодотворения половые клетки. Рассмотрим описание препарата Меногон и его аналогов.

Почему беременность не наступает? Этому препятствуют многие причины, одной из которых является несостоятельность яичников при выработке половых клеток. Поэтому при процедуре искусственного оплодотворения назначают стимулирующие препараты, например, проводится стимуляция Меногоном.

Причиной отсутствия полноценной овуляции может быть наследственный фактор либо негативное влияние окружающей среды. Стимуляцию проводят после тщательного обследования женщины и исключения фактора мужского бесплодия, трубной непроходимости, воспалительных процессов органов малого таза и выработки неполноценных яйцеклеток. После успешного завершения стимуляции оплодотворение может произойти естественным либо искусственным путем.

Стимуляция овуляции — ключевой момент при проведении протокола ЭКО, без нее оплодотворение не сможет произойти. После введения препарата яичники вырабатывают несколько пригодных к оплодотворению клеток, которые изымают из организма и помещают в питательный раствор. Затем клетки оплодотворяют сперматозоидами и оставляют созревать несколько дней. После готовый эмбрион трансплантируют в матку для дальнейшего развития.

Обратите внимание! проводится тем женщинам, у которых яйцеклетки созревают не до конца, диагностирован поликистоз или овуляция отличается нерегулярностью.

Препараты для стимуляции выравнивают гормональный фон пациентки, обеспечивают повышение количества созревших яйцеклеток. Многие лекарства создают с помощью последних разработок генной инженерии, их отличительным свойством является низкий процент побочных эффектов.

Меногон относится к группе человеческих менопаузальных гонадотропинов (ЧМГ) вместе с иными медикаментами схожего действия. Также для данной цели могут назначать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ ). Выбор препарата остается за доктором.

Например, аналоги Меногона Менопур и Гонал не только стимулируют выработку половых клеток, но и контролируют их созревание. Процесс контролируется УЗИ мониторингом ежедневно. Если появляются , препараты принимать прекращают.

Противопоказаниями к стимуляции являются следующие факторы:

• повышенный индекс массы тела (ожирение);
• переизбыток тестостерона в организме женщины;
• патологическое увеличение яичников;
• неудовлетворительная спермограмма мужа;
• пожилой возраст пациентки;
• аменорея.

Во время обследования уделяется внимание функциональности яичников, их резервной мощи. Если в процессе обследования будет отмечена несостоятельность функционирования органа, стимуляцию не проводят.

Перед проведением стимуляции назначают подготовительные процедуры: изменение образа жизни, лечение ожирения, витаминная диета, избавление от вредных привычек, физические упражнения, прием фолиевой кислоты.

Как применять Меногон

Перед назначением процедуры овуляционной индукции врач учитывает возраст пациентки, наличие избыточной массы тела и иные факторы, провоцирующие бесплодие. Процедура стимуляции проводится женщиной в домашних условиях под постоянным наблюдением гинеколога.

Меногон — инструкция по применению. Раствор препарата готовится непосредственно перед инъекцией в объем 75 МЕ. Женщина ежедневно проходит УЗИ для контроля за созреванием фолликулов. Если установленная доза не помогает, ее увеличивают.

Обратите внимание! Меногон нельзя смешивать с другим препаратом в одном шприце.

Некоторым пациенткам назначают иную схему лечения — введение препарата через день в суточной дозировке 225-375 МЕ. В этом случае дозировка тоже может быть увеличена, если результат неудовлетворительный.

Овуляционная индукция ставит своей задачей созревание готовых к оплодотворению яйцеклеток. После этого женщинам назначают прием ХГЧ, который запускает процесс овуляции.

Если овуляция произошла, но беременность не наступила, — проводят повторный курс терапии. В случае наступления многоплодной беременности, применение препарата отменяют.

Аналогичные препараты

Рассмотрим аналоги Меногона и их действие на стимуляцию овуляции. К мочевым препаратам, помимо Меногона, относятся:

• Пергонал;
• Преговерис.

Помимо мочевых, используют ФСГ препараты, их называют рекомбинантными. К ним относят:

• Овитрель;

Мочевые препараты получают из урины женщины в менопаузе. Лекарства способствуют росту половых клеток и уравновешивают гормональный фон. В ФСГ препаратах отсутствует белковая составляющая, их получают с помощью разработок генной инженерии. Они не вызывают аллергию, что очень важно для многих пациенток.

Пергонал

Препарат применяют как фолликулостимулирующее средство при лечении бесплодия или в протоколе ЭКО. Действующим веществом лекарства являются менотропины. Препарат заменяет выработку половых гормонов, что обеспечивает созревание качественных яйцеклеток. Организму не нужно вырабатывать половые гормоны, так как они поступают в организм в достаточном количестве. Также препарат выписывают при отсутствии менструации более полугода.

Препарат не является опасным для здоровья женщины, однако, курс терапии длится не более четырех месяцев. Пергонал используют и для лечения мужского бесплодия, если существует патология спермообразования либо недостаточная подвижность сперматозоидов. Также препарат помогает нормализовать уровень тестостерона у мужчин.

Менопур

Данный препарат создан на основе человеческого менопаузного гонадотропина, то есть, его вырабатывают из урины женщин в постменопаузный период. Менопур активирует выработку эстрогенов в женском организме, что повышает вероятность созревания половых клеток. Действие препарата на мужской организм выражается в увеличении выработки тестостерона, что необходимо для успешного оплодотворения женских яйцеклеток.

Во время беременности/грудного вскармливания препарат не принимают. Гиперстимуляция яичников в состоянии беременности может быть опасным для жизни пациентки. Препарат не назначают при увеличении яичников, патологии строения половых органов, злокачественных новообразованиях и непереносимости компонентов лекарства.

Этот препарат показан при гормональном дисбалансе в организме. Прегнил назначают женщинам для активации созревания фолликулов в яичниках при отсутствии естественной овуляции, мужчинам — для выработки достаточного количества тестостерона при бесплодии. Также Прегнил назначают и для поддержания уже наступившей беременности, так как он координирует функциональность желтого тела.

Применение препарата проходит под постоянным контролем врача, в случае появления синдрома гиперстимуляции препарат принимать прекращают. Контроль проводят при ежедневном УЗИ обследовании. Признаками гиперстимуляции являются болезненные ощущения в груди и низу живота, увеличение массы тела, тошнота и иные неприятные ощущения.

Несмотря на действенность препарата в отношении стимуляции функции яичников, у него много побочных эффектов:

• многоплодная беременность;
• риск отторжения плода;
• риск внематочной беременности при трубной непроходимости;
• нарушения в эндокринной системе;
• аномальное развитие плода;
• почечные и сердечные патологии;
• нервные расстройства.

Препарат не назначают при новообразованиях злокачественной природы, патологиях щитовидной железы и в иных случаях. Самостоятельно принимать препарат строго противопоказано.

Перговерис

Данный препарат получен методом генной инженерии. Действие Перговериса на организм приводит к стимулированию роста яйцеклеток и наступлению долгожданной беременности. Препарат вводят подкожно, длительность терапии определяет врач на основании анамнеза и ежедневного УЗ-контроля за созреванием фолликулов. При отсутствии отклика яичников на вводимый препарат, дозу увеличивают. При симптомах гиперстимуляции дозу соответственно уменьшают.

Пурегон

Данный препарат относится к группе гонадотропинов, обеспечивающих рост и развитие половых клеток женщины. Назначают Пурегон для стимуляции овуляции при ее отсутствии. Препарат получен с помощью генной инженерии и не содержит белковых включений, поэтому побочные эффекты при применении отсутствуют либо слабо выражены. Это может быть упадок сил, небольшие проблемы с ЖКТ , сонливость или раздражительность. Все неприятные ощущения проходят сразу же после изъятия яйцеклеток для искусственного оплодотворения.

Методика самостоятельного введения лекарства

Перед введением препарата необходимо подготовить все инструменты и положить на чистую поверхность. Затем следует надеть одноразовые медицинские перчатки либо тщательно промыть руки с мылом.

• Соедините иглу с одноразовым шприцем.
• Снимите колпачки с флаконов и проткнуть иглой резиновую крышечку.
• Наберите в шприц лекарство до необходимого объема.
• Если в флаконе находится порошок, следует предварительно развести его растворителем, а затем набрать в шприц для инъекции.
• Трясти флакон с жидкостью нельзя — можно лишь поворачивать в стороны.
• Затем следует заменить иглу на шприце, чтобы сделать инъекцию.
• Поверните шприц иглой вверх, слегка стукните пальцем по корпусу и выпустите небольшое количество раствора в воздух — это необходимо для освобождения лекарственной смеси от воздушных пузырьков.
• Освободите тело от одежды и обработайте участок кожи спиртом либо антисептиком.
• Дождитесь, пока спирт на коже высохнет, и введите иглу.

Обратите внимание! Если вы пропустили время инъекции, нельзя вводить двойную дозу. Обратитесь к доктору за разъяснением.

Куда лучше ставить укол? Обычно инъекцию делают в складку на животе либо верхнюю часть ягодиц. Иглу вводят по углом 90 градусов к поверхности. Лекарство нельзя вводить быстро — осторожно давите на поршень, чтобы раствор медленно проникал в ткани тела. После инъекции сразу же удалите иглу из тела, придерживая кожу другой рукой. К месту укола сразу приложите ватку со спиртом.

Негативные последствия

Могут ли быть негативные последствия после проведения овуляционной индукции? К сожалению, подобные случаи имеют место быть. Неверно подобранная схема терапии может привести к разрыву яичников либо к их дисфункции. Иногда неправильная индукция приводит к формированию многоплодной беременности.

Неумеренная стимуляция может спровоцировать патологии эндокринной системы — проблемы с надпочечниками и щитовидной железой. Гиперстимуляция может негативно сказаться на состоянии молочных желез. Почему так происходит? Потому что был поставлен неверный диагноз, выбрана неправильная схема лечения и не проводилось ежедневное обследование с помощью УЗИ.

Симптомы начальной стадии гиперстимуляции можно быстро устранить, запущенная форма патологии подлежит лечению в стационарных условиях. Чем опасна гиперстимуляция? Она опасна большим скоплением жидкости в организме, которую приходится удалять оперативным вмешательством. Помимо скопления жидкости, происходит увеличение яичников до неестественных размеров.

Всё это сопровождается выраженным болевым синдромом, тошнотой и головокружением. Часто пациентки жалуются на вздутие живота и расстройство стула.

Итог

Индукция овуляции дает шанс забеременеть бесплодным женщинам. Эта процедура проводится с помощью медикаментов на базе женской урины или разработанных с помощью генной инженерии. Меногон относится к группе человеческих группегонадотропинов и вырабатывается из урны женщин в состоянии менопаузы.

Однако данная процедура показана не всем женщинам, есть ряд препятствующих стимуляции состояний. Например, выраженное ожирение предварительно необходимо устранить. Индукцию не проводят при наличии некачественной спермы у мужа и в некоторых других случаях.

menogon/) " data-alias="/drugs?id=menogon/" itemprop="description">

Меногон (Menogon)

Международное непатентованное название (активное вещество) - менотропин, менопаузальный гонадотропин человека (МГч).

Состав:
1 ампула с сухим препаратом содержит в качестве действующего вещества менотропин (человеческий менопаузальный гонадотропин, чМГ), что соответсвует 75МЕ фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и 75МЕ лютеинизирующего гормона (ЛГ), лактозу и гидроксид натрия для создания рН.
1 ампула с 1 мл растворителя содержит изотонический раствор хлорида натрия и разбавленную соляную кислоту для создания рН.

Описание
Содержимое ампулы с действующим веществом представляет собой лиофилизированный порошок белого или светло-желтого цвета.
Содержимое ампулы с растворителем представляет собой абсолютно прозрачную бесцветную жидкость.

Фармакологические свойства
Групповая принадлежность - гормон.
Активное вещество препарата Меногон - человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ или МГч) содержит 75МЕ фолликулостимулирующего (ФСГ) и 75МЕ лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Препарат получают из мочи женщин в менопаузе.
У женщин препарат вызывает повышение уровня эстрогенов в крови и созревание яйцеклетки, у мужчин - приводит к повышению концентрации тестостерона в крови и активирует сперматогенез.
Меногон может быть использован в сочетании с Хорагоном (хорионический гонадотропин человека, ХГч). У женщин - с целью индукции овуляции, после стимуляции роста фолликулов, у мужчин - с целью стимуляции сперматогенеза.

Применять строго по назначению врача!

Показания
- женское бесплодие на фоне гипо- и нормогонадотропной недостаточности яичников - стимуляция роста фолликулов (созревание яйцеклетки),
- мужское бесплодие на фоне гипо- и нормогонадотропного гипогонадизма - стимуляция сперматогенеза (в сочетании с препаратом хорионического гонадотропина (ХГч).

Противопоказания
У женщин:
- беременность,
- увеличение размеров или не связанные с синдромом поликистозных яичников,
- метроррагии неясной этиологии,
- опухоль матки, яичников или молочных желез.

У мужчин:
- карцинома предстательной железы,
- опухоль яичек.

Общее:
- аллергия на компоненты препарата.

В случае наличия:
- функциональных нарушений щитовидной железы и коры надпочечников,
- гиперпролактинемии различной этиологии,
- опухолей гипоталамо-гипофизарной области -
перед назначением препарата Меногон необходимо провести соответствующее лечение.

Побочные действия
Иногда возможны тошнота и рвота

В отдельных случаях, во время терапии препаратми МГч, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности и повышение температуры тела. Назначение Меногона может приводить к реакциям в месте введения препарата - покраснение, боль, отек и зуд.

В очень редких случаях длительное применение препарата может приводить к образованию антител, что может обусловить отсутствие реакции на проводимую терапию

Лечение препаратами человеческих менопаузальных гонадотропинов может часто приводить к гиперстимуляции яичников, которая клинически проявляется после назначения, с целью овуляции, Хорионического Гонадотропина человека (гормон беременности). Это может приводить к образованию кист яичника большого размера с опасностью их разрыва и абдоминального кровотечения. Кроме того могут наблюдаться: асцит, гидроторакс, олигурия, гипотензия и явления тромбоэмболии. При первых признаках гиперстимуляции - боли в животе и пальпируемые врачем или определяемые УЗИ увеличенные образования внизу живота, лечение следует немедленно прервать!

При появлении боли внизу живота следует срочно обратиться к лечащему врачу.

В случае наступления беременности, эти побочные эффекты могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, являясь угрозой для жизни пациентки.

Частым результатом лечения препаратами чМГ является многоплодная беременность.

Предостережения
При непреднамеренной гиперстимуляции яичников ни в коем случае не следует вводить овуляторную дозу ХГ!
Перед началом лечения бесплодия у женщин следует провести контрольное исследование активности яичников (УЗИ и уровень эстрадиола в плазме крови). В процессе лечения эти исследования должны выполняться ежедневно или через день до появления реакции яичников, которая может быть оценена по цервикальному индексу. Тщательное наблюдение необходимо в течение всего курса лечения.
В случае развития синдрома гиперстимуляции яичников, лечение следует немедленно прекратить!

Взаимодействие с другими препаратами
Не известно.
При лечении мужского бесплодия МГч может назначаться совместно с ХГч.

Способ применения и дозы
Препарат Меногон вводят внутримышечно или подкожно после растворения в прилагаемом растворителе. Если не предписано иное, то рекомендуется следующая дозировка:

У женщин: с целью стимуляции роста фолликулов доза подбирается индивидуально в зависимости от реакции яичников и корректируется по результатам УЗИ и уровню эстрогенов в крови. При завышенной дозе препарата МГч наблюдается множественный одно- и двусторонний рост фолликулов.
Лечение обычно начинается с ежедневной дозы 75-150МЕ ФСГ (1-2 ампулы препарата Меногон в день). В случае отсуствия реакции яичников, доза постепенно увеличивается пока не будет обнаружено повышение уровня эстрогенов в крови или увеличение размера фолликулов. Эта доза сохраняется до момента, когда концентрация эстрогенов в крови достигнет преовуляторного уровня. При быстром подъёме уровня эстрогенов в начале стимуляции, дозу препарата МГч следует снизить.
С целью индукции овуляции, через 1-2 дня после последнего приёма МГч, однократно вводят 5000-10 000МЕ ХГч.

Следует помнить, что назначение ХГч, после введения чрезмерно высокой дозы МГч, может непреднамеренно вызвать синдром гиперстимуляции яичников.

У мужчин: лечение бесплодия начинается с введения по 1000-3000МЕ ХГч 3 раза в неделю до нормализации уровня тестостерона в крови. После этого, в течение нескольких месяцев, 3 раза в неделю вводят МГч по 75-150МЕ ФСГ + 75-150МЕ ЛГ (1-2 ампулы препарата Меногон).

Условия хранения
Препарат Меногон следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Беречь от детей!
Запрещается использовать препарат после истечения срока годности.

Срок годности
При соблюдении условий хранения срок годности препарата Меногон составляет
2 года.
Препарат не следует применять после даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Только по рецепту врача.

Упаковка
10 ампул с сухим препаратом и 10 ампул с растворителем по 1 мл

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Человеческий менопаузный гонадотропин (чМГ) выделяется из мочи женщины, которая находится в постменопаузном периоде.

Он представляет собой смесь катаболизированных лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Менотропины – это фармакологические препараты, которые подобно человеческому урофоллитропину (ФСГ) стандартизируются биологически по концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Как правило, такие препараты применяют для стимуляции созревания яйцеклеток в фолликулах женщины и активизации сперматогенеза у мужчины. Менотропины (чМГ) назначаются в комбинации с чХГ (человеческий ЛГ) для имплантации яйцеклетки у женщин или выработки тестостерона у мужчин.

Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ): фармакокинетика

После того, как пациент проходит недельный (или 12-дневный) курс лечения человеческим менопаузальным гонадотропином (чМГ) в организме имитируется фолликулярная фаза менструального цикла. Такое лечение назначают женщинам с аменореей гипоталамического происхождения. После терапии чМГ уровень ФСГ повышается вдвое, а ЛГ – в 1,5 раза. Урофоллитропин не оказывает влияния на количественное содержание и соотношение данных гормонов.

Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ): фармакодинамика

Терапия чМГ у женщин способствует росту и созреванию фолликулов в яичниках. После того, как фолликулы подготовлены к фазе овуляции, необходимо назначать хорионический гонадотропин (чХГ). Если же данный препарат вводят мужчине, то у него происходит внешнее половое созревание. При повторном курсе чХГ – стимуляция сперматогенеза и улучшение фертильности.

Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ): показания к применению

Если у женщины наблюдается дефицит собственных гонадотропных гормонов, то врач назначает терапию чМГ. Данный препарат показан при:

• гипофизарном гипогонадизме с бесплодием;
• гипоталамическом гипогонадизме;
• первичной аменореи;
• вторичной аменореи;
• поликистозе яичников;
• ановуляторном цикле.

Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ) широко используется в программе ЭКО для проведения первого этапа стимуляции овуляции у женщин. После применения чМГ больше половины мужчин, у которых был диагностирован гипогонадотропный гипогонадизм, становятся фертильными.

Дозирование чМГ

Каждая ампула содержит 75 или 150 ЕД фолликулостимулирующего гормона и ЛГ. Одна единица лютеинизирующего гормона равна 0,5 ЕД человеческого хориогонадотропина. Одна ампула урофоллитропина содержит 75 ЕД фолликулостимулирующего и 1 ЕД лютеинизирующего гормона.

Человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ), а также ФСГ и чХГ вводятся внутримышечно. При гипоталамическом гипогонадизме или для выполнения стимуляции овуляции при ЭКО назначается 2 ампулы в течение от 5 до 12 дней. Длительность лечения зависит от срока обнаружения достоверных признаков созревания фолликулов в яичниках. Уровень эстрадиола изменяется каждые два дня, а также проводится исследование шейки матки. Как только фолликулы созреют, прием чМГ прекращается для того, чтобы произошла овуляция. Внутримышечно вводится чХГ в дозе от 5 до 10 тысяч ЕД.

Специалисты медицинского центра ЭКО для выполнения первого этапа программы (стимуляции овуляции) подбирают адекватные дозы чМГ для лечения. Очень важно, ориентироваться на правильное составление схемы терапии, ведь от этого зависит успех проведения всей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Менопаузальный гонадотропин человека (МГЧ) – это препарата от бесплодия, который вводится врачом посредством инъекций. Он часто используется для повышения вероятности беременности для тех, у кого имеются проблемы с зачатием. Инъекции МГЧ стимулируют яичники женщины к формированию нескольких яйцеклеток, а не одной. Иногда этот препарат также назначают мужчинам с низком числом сперматозоидов из-за пониженного уровня вырабатываемых в организме гонадотропинов. Инъекции МГЧ содержат два гормона, которые естественным образом вырабатываются гипофизом: лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Инъекции менопаузального гонадотропина человека – это решение для женщин, у которых овуляция не происходит самостоятельно. Часто пациентки проходят лечение менопаузальным гонадотропином человека перед началом другой терапии для лечения бесплодия, например экстракорпорального оплодотворения. Так как инъекции этого средства способствуют развитию большего количества яйцеклеток, врачи могут получать дополнительные яйцеклетки для последующего их оплодотворения за пределами матки. Еще одна процедура, которая часто проводится совместно с лечением МГЧ – это внутриматочная инсеминация, при которой сперматозоиды вводятся в матку. Наличие нескольких доступных для оплодотворения яйцеклеток повышает вероятность зачатия.

Инъекционное введение менопаузального гонадотропина человека осуществляют в начале менструального цикла женщины.

Врач вводит по одной инъекции каждый день в течение 7-12 дней. После лечения МГЧ пациенткам водят одну инъекцию хорионического гонадотропина человека. После того как МГЧ простимулирует развитие дополнительных яйцеклеток, ХГЧ провоцирует овуляцию, то есть высвобождение созревших яйцеклеток в маточные трубы.

Хотя подобное лечение помогает успешно зачать более чем половине женщин, примерно у одной трети пациенток происходит выкидыш. Поэтому прежде чем проводить лечение инъекциями МГЧ, пациенток ознакомляют с возможными рисками. Помимо вероятности выкидыша, в их число входит подверженность синдрому гиперстимуляции яичников. Этот синдром может требовать постельного режима и лечения посредством внутривенного ведения жидкостей и иногда госпитализации, а также прохождения медицинской процедуры по устранению излишков жидкости в брюшной полости. В целях предупреждения данного осложнения в период введения инъекций МГЧ врачи осуществляют наблюдение за пациентками при помощи анализа крови и УЗИ.

Также при использовании МГЧ возможны и другие осложнения и побочные эффекты. Получающие его мужчины могут отмечать увеличение молочных желез, однако это явление носит временный характер. Также возможны головные боли и боль в животе. Женщины могут подвергаться более высокому риску увеличения яичников. Помимо этого повышается вероятность многоплодной беременности, которая, как правило, бывает связана с большим количеством рисков, чем одноплодная.