Как правильно использовать Нимулид от воспаления мочевыводящих путей? Правила использования обезболивающего средства нимулид.

Наименование:

Нимулид (Nimulid)

Фармакологическое
действие:

Действующее вещество препарата – нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство группы сульфонанилидов . Нимесулид селективно блокирует фермент циклооксигеназу-2, снижает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Препарат в большей степени влияет на синтез простагландинов в очаге воспаления и практически не изменяет его в здоровых тканях.
Блокирует проведение болевого импульса по ноцицептивной системе . Препарат практически не влияет на циклооксигеназу-1 и не изменяет синтез цитопротекторных простагландинов в слизистой желудка. Механизм анальгезирующего действия препарата связан также с угнетением высвобождения гистамина из тучных клеток и влиянием на глюкокортикостероидные рецепторы. Кроме того, препарат оказывает антиоксидантное действие и за счет снижения активности миелопероксидазы уменьшает образование токсинов в очаге воспаления.
Отмечено свойство нимесулида подавлять синтез тромбоксана А2, эндопероксидов и угнетать активацию плазминогена, что приводит к снижению агрегации тромбоцитов.
Нимесулид уменьшает бронхоспазм, спровоцированный гистамином и ацетальдегидом.

Препятствует разрушению хрящевой ткани , за счет снижения активности урокиназы и синтеза интерлейкина-6. После перорального приема нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При одновременном приеме с пищей несколько снижается скорость абсорбции нимесулида, однако, на плазменные концентрации это не влияет.
Максимальная концентрация нимесулида в крови достигается в течение 1,5-3 ч. Препарат имеет высокую степень связи с белками плазмы .
Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. В высоких концентрациях определяется в очаге воспаления и синовиальной жидкости.
Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками и в некоторой степени с калом. Препарат выводится из организма в неизменном виде и в виде фармакологически активных метаболитов.
Период полувыведения препарата равен 2-5 ч. Фармакокинетические показатели не изменяются у детей и лиц пожилого возраста, а также пациентов с нарушением функции почек. При местном применении абсорбция препарата в общий кровоток незначительна.

Показания к
применению:

:
- для симптоматической терапии боли при заболеваниях суставов, мышц и костей, в том числе при ревматоидном артрите, остеоартрозе, тенденитах, бурситах, миалгии;
- в качестве обезболивающего средства при болях, вызванных травмами, заболеваниями ЛОР-органов, головных болях, а также в стоматологической и гинекологической практике, в период после оперативных вмешательств;
- как антипиретическое средство при лихорадке, вызванной заболеваниями ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

Гель :
- местное лечение при болях, вызванных заболеваниями суставов и околосуставных структур;
- миалгии;
- местная терапия боли, вызванной травмами.

Способ применения:

Таблетки, суспензия для перорального применения
Дозы препарата и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется принимать препарат после еды.
Взрослым обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза 400 мг.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
Детям старше 12 лет назначают по 1,5 мг/кг массы тела 2 раза в день. Максимальная суточная доза 5 мг/кг массы тела.
Детям старше 12 лет и весом свыше 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза 200 мг.

Гель
Небольшое количество геля наносят на участок с наиболее выраженным болевым синдромом. Гель рекомендуется наносить тонким слоем, по возможности, не втирая его в кожу. Не рекомендуется наносить гель чаще 4 раз в сутки. Лечение длительное.
До и после использования препарата необходимо тщательно вымыть руки.
Не допускать попадания геля в глаза. Не глотать.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
Со стороны ЦНС : нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны дыхательной системы : нечасто - одышка; очень редко - бронхоспазм; возможно обострение бронхиальной астмы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, приливы.
Органы чувств : редко - нечеткость зрения.
Со стороны кожных и слизистых покровов : нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко - эритема, дерматит.
Со стороны печени и желчевыводящей системы : часто - повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Со стороны мочевыделительной системы : нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерcтициальный нефрит.
Со стороны системы кроветворения : редко - анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
Аллергические реакиии : редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилахтоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Общие реакции : редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.
В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу.

Противопоказания:

Таблетки, суспензия для перорального применения :

- склонность к бронхоспазму, повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, производным салициловой кислоты;
- склонность к кровотечениям;
- язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в период обострения;
- тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
- сердечная недостаточность;
- детский возраст до 12 лет, период беременности и лактации;
- препарат не применяют у пациентов с наркотической и алкогольной зависимостью.

Гель :
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- препарат не наносят на слизистые оболочки, открытые раны и поврежденные кожные покровы.

С осторожностью : ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
- антикоагулянты (например, варфарин);
- антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
- пероральные ГКС (например, преднизолон);
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Поскольку Нимулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина.
Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.
Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях , поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимулид следует применять с особой осторожностью.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых выражены побочные эффекты: головокружение, сонливость, нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Не отмечено каких-либо лекарственных взаимодействий при применении препарата Нимулид в форме геля .
При применении препарат в форме таблеток и суспензии для перорального применения отмечались такие лекарственные взаимодействия:
При одновременном применении препарат усиливает действие антикоагулянтов.
Нимесулид уменьшает действие фуросемида.
При одновременном применении нимесулид повышает уровень лития в крови.
Увеличивается риск развития побочных эффектов при одновременном применении нимесулида и метотрексата.
Препарат при одновременном применении усиливает действие циклоспорина на почки.
Препарат несовместим с этанолом.

Беременность:

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Передозировка:

Симптомы : апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение : требуется симптоматическое лечение пациента, специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.- вспомогательные вещества: лактоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, докузат натрия, полисорбат, хлористоводородная кислота*, вода очищенная*, магния стеарат (* - удаляются в процессе производства).

1 г геля Нимулид для наружного применения содержит:
- действующее вещество: нимесулид - 10 мг;
- вспомогательные вещества: гипролоза 16,67 мг; карбомер 5 мг; этанол 95% (очищенный) 667 мг (эквивалентно абсолютному спирту 634 мг); вода очищенная 75,33 мг; триацетин 70 мг; диметилацетамид 150 мг; фосфорная кислота 4,37 мг; ароматизатор MSC-03 0,805 мг; ароматизатор 0106-G 0,805 мг.

1 таблетка лингвальная Нимулид содержит:
- действующее вещество: нимесулид - 100 мг;
- вспомогательные вещества: маннитол; аспартам; натрия карбоксиметилкрахмал; натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; калия сорбат; натрия кроскармеллоза; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; ароматизатор апельсиновый; вода очищенная.

5 мл суспензии Нимулид для приема внутрь содержит:
- действующее вещество: нимесулид - 50 мг;
- вспомогательные вещества: камедь ксантановая; сорбитола раствор 70% некристаллизованный; глицерин; сахароза; макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40); натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; натрия бензоат; кремния диоксид коллоидный; натрия дисульфит; кислоты лимонной моногидрат; кислота хлористоводородная (конц.); вкусовая добавка - ваниль; вкусовая добавка - манго; краситель хинолиновый желтый; вода очищенная.

Нимулид – противовоспалительное средство.

Фармакологическое действие Нимулида

Действующее вещество препарата – нимесулид. Нимесулид относится к группе сульфонанилидов и активно блокирует циклооксигеназу -2 (фермент), а также уменьшает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.

Нимулид воздействует на синтез простагландинов в месте воспаления, и почти не изменяет его в незараженных тканях. Кроме этого, препарат блокирует болевой импульс, и практически не оказывает влияние на циклооксигеназу-1.

Действующее вещество лекарственного средства не изменяет синтез цитопротекторных простагландинов в слизистой желудка и угнетает высвобождение гистамина из тучных клеток. Помимо этого, препарат оказывает антиоксидантное действие.

Нимесулид подавляет синтез тромбоксана А2, эндопероксидов, а также угнетает активацию плазминогена – это приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов.

Нимулид сохраняет в целостности хрящевую ткань и уменьшает бронхоспазм. После того, как было произведено пероральное применение, нимесулид активно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается в течение 1,5-3 часов.

Нимулид имеет высокую степень связи с белками плазмы, и способен хорошо проникать через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками и в меньшем количестве калом. Полувыведение лекарственного средства длится на протяжении 2-5 часов.

Фармакологические показатели препарата не изменяются у детей и пожилых людей, а также у пациентов, страдающих нарушением функции почек.

Форма выпуска

В аптеках можно найти Нимулид таблетки, Нимулид гель, а также Нимулид суспензию.

Показания к применению Нимулида

Таблетки и суспензию Нимулида используют в качестве обезболивающего средства в стоматологии, ЛОР-практике, для снятия сильных или умеренных болей, которые возникают из-за травм, в стоматологии.

Кроме этого, препарат применяют для лечения заболеваний костей, мышц, суставов. Его можно использовать как жаропонижающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Гель Нимулид следует применять наружно для снятия болей в суставах, для местного лечения поврежденных мышц, при миалгии, а также для лечения связок и суставов.

Способ применения и дозировка

Суспензию, а также таблетки Нимулид необходимо принимать по 100 миллиграммов 2 раза в сутки. Максимальная доза препарата составляет 400 миллиграммов.

Детям, возраст которых старше 12 лет и у которых вес более 40 килограммов, следует назначать суспензию или таблетки по 100 миллиграммов 2 раза в сутки. Допускается дозировка в 200 миллиграммов.

Гель Нимулид необходимо наносить тонким слоем на пораженный участок тела, не втирая. Более 4 раз в сутки наносить препарат не рекомендуется. Лечение с помощью геля длится достаточно продолжительный период времени. После того, как было нанесено средство на кожу, следует вымыть руки.

Побочные действия Нимулида

Лекарственное средство переносится пациентами хорошо, за исключением ряда случаев: при нарушении схемы лечения, индивидуальной непереносимости.

Применение Нимулида может спровоцировать возникновение головокружения, нарушение зрения, сильные боли в брюшной области, стоматит, гастрит, тошноту. Кроме этого, у человека может возникнуть одышка, анемия, аритмия, аллергия, тромбоцитопения, повышение давления.

Гель Нимулид в определенных случаях может вызвать шелушение кожи или зуд.

Противопоказания

Согласно инструкции, Нимулид не следует принимать лицам, у которых наблюдается предрасположенность к бронхоспазму, кровотечениям, при гиперчувствительности к лекарственному средству, при язвах желудочно-кишечного тракта, серьезных патологиях почек, а также печени.

Кроме этого, применение Нимулида детям до 12 лет, беременным, а также кормящим мамам, людям с алкогольной и наркотической зависимостью запрещено.

Гелем не следует обрабатывать слизистые, раны с нарушенной целостностью.

Передозировка

При применении лекарственного средства случаи передозировки не были отмечены. Если человек принял повышенные дозы, происходили следующие изменения в организме: повышалось артериальное давление, возникали внутренние кровотечения, рвота и тошнота, апатия, сонливость, а также угнетение дыхания.

Лечение следует проводить симптоматическое. При передозировке назначают промывание желудка, прием энтеросорбентов и осмотического слабительного.

Если врач назначил Нимулид, аналоги этого препарата в большинстве своем действуют по сходному принципу, и об этом нужно знать. Однако они могут иметь другой состав. Нимулид предлагается в виде , таблеток и суспензии. Данное средство входит в группу нестероидных противовоспалительных лекарств. Принцип его работы основан на ингибировании циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Это действенный препарат, который в меньшей мере влияет на ЦОГ-1, значит, характеризуется минимальным количеством побочных эффектов.

Как действует Нимесулид?

Препарат продается в таблетированной форме, а также в виде гранул, которые используются для приготовления раствора. Нимесулид стоит дешевле большинства аналогов. Средняя цена таблетированной формы препарата составляет 63 рубля. Гранулы стоят в несколько раз дороже (в пределах 400 рублей). Если рассматривается средство , таблетки и гранулы Нимесулид не подойдут в качестве заменителя, поскольку нужна форма для наружного нанесения.

Главный компонент в составе рассматриваемого средства - одноименное вещество. Препарат представляет ту же группу НПВС, что и . Оба лекарства относятся к селективным ингибиторам, воздействующим на ЦОГ-2. Значит, побочные явления возникают при их приеме намного реже. Препарат снижает температуру, устраняет боль, препятствует развитию воспалительного процесса. Лекарство показано при ряде патологических состояний:

• разные виды артрита: спондилоартрит анкилозирующий, а также ревматоидный и псориатический артрит;
• острый период подагры, сопровождаемый суставным синдромом;
• бурситы разных видов и форм;
• воспалительные процессы, охватывающие связки, сухожилия;
• остеоартроз;
• миалгия;
• лихорадка;
• боль при различных заболеваниях (например, зубная), в послеоперационный период.

Противопоказаний у данного лекарства довольно много. Его не назначают при эрозивных процессах, которые протекают в органах ЖКТ (гастриты, язвы), гиперчувствительности к компонентам в составе. Пациентам, подверженным развитию крапивницы и бронхоспазма, тоже не рекомендуется применять Нимесулид. Препарат не используют одновременно с ацетилсалициловой кислотой или средствами, содержащими данное вещество. Другие противопоказания: нарушение функции почек, сердца, а также процесса свертываемости крови, период вынашивания ребенка, лактации, детский возраст до 12 лет.

Побочные явления:

• нарушения работы ЖКТ: тошнота, изменение стула, метеоризм, эрозивные процессы в желудке;
• головокружение, головная боль, раздражительность;
• ухудшение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем: одышка, нарушение сердечного ритма;
• проблемы со зрением;
• дисфункция печени;
• проявления аллергии: изменение цвета наружных покровов, зуд, отечность;
• сбой в работе органов кроветворения.

Подробнее о препарате Найз

Если рассматриваются дешевые средства, похожие по принципу действия на Нимулид, можно обратить внимание на препарат Найз. Это подходящая по форме выпуска замена. Можно купить таблетки, гель или гранулы для приготовления суспензии, выпускаемые под названием Найз. Если нужно подобрать аналоги, Нимулид обойдется дороже Найза. Его средняя стоимость составляет 250 рублей (таблетки). стоит в пределах 200 рублей.

Главное вещество в составе - нимесулид. Оно содержится в количестве 50 мг на 1 таблетку. Найз - еще одно средство, которое входит в группу селективных ингибиторов ЦОГ-2. Свойства данного лекарства: устраняет воспаление, снижает температуру, помогает снизить интенсивность боли. Препарат показан к применению в ряде случаев:

• артрит ревматоидного и псориатического характера;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• радикулит и остеохондроз;
• люмбаго;
• артралгия и миалгия;
• боль при разных состояниях организма;
• травмы различного происхождения.

Найз не назначают в ряде случаев:

• обострение эрозивных процессов в органах ЖКТ;
• кровотечения в пищеварительном тракте;
• дисфункция печени;
• почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к одному из компонентов;
• возраст до 2 лет.

Если планируется применять гель, лучше выбрать средство в другой форме, так как подобные лекарства не назначают, если на кожных покровах есть повреждения, сыпь или имеют место инфекции. Найз не применяют в период вынашивания плода и во время лактации из-за риска негативного воздействия на ребенка.

Отмечаются побочные явления со стороны пищеварительной и нервной систем, часто имеет место задержка жидкости, развиваются аллергические реакции. В целом у препарата Найз меньше побочных эффектов, чем у Нимулида. Применение геля может спровоцировать возникновение местных реакций в виде сыпи и покраснения.

Аналогичные препараты можно найти среди российских средств. Немулекс предлагается в виде гранул для приготовления суспензии. Российские аналоги стоят дешевле зарубежных. Средняя цена - 200 рублей за 10 пакетов по 2 г. Активное вещество - нимесулид. Немулекс - препарат из группы НПВП. Это селективный ингибитор (воздействует на ЦОГ-2). Он минимально воздействует на здоровые ткани, поэтому риск появления побочных эффектов низкий.

Немулекс назначают при таких патологиях:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• миалгия;
• артралгия;
• тендинит;
• бурсит;
• болевой синдром при разных патологических состояниях: послеоперационный, посттравматический период;
• боли различной этиологии.

Немулекс характеризуется большим количеством противопоказаний:

• гиперчувствительность;
• бронхоспазм;
• непереносимость активного компонента;
• эрозивные изменения слизистых оболочек органов пищеварительного тракта;
• нарушение свертываемости крови;
• дисфункция печени;
• наркотическая зависимость;
• восстановительный период после шунтирования;
• период вынашивания плода;
• лактация;
• возраст до 12 лет;
• пожилой возраст;
• соматические заболевания.

Немулекс не назначают во время приема антикоагулянтов, кортикостероидов, некоторых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Побочные явления возникают со стороны центральной нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем. Возможны кожные реакции, нарушается работа ЖКТ, развивается дисфункция органов дыхания. Если появились побочные эффекты, принимать Немулекс рекомендуется в минимальных дозах и непродолжительный период.

В случае когда повышается температура или возникают симптомы, похожие на признаки гриппа, прием рассматриваемого лекарства прекращают. Его отменяют и в случае появления симптомов нарушения работы печени: тошнота, рвота, боли в животе, изменение цвета мочи. При приеме лекарства велик риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Средство Нимесан

Это препарат индийского производства. Предлагается в виде таблеток. Средняя цена - 160 рублей. Активный компонент - нимесулид. Препарат входит в группу НПВП, является селективным ингибитором ЦОГ-2. Нимесан применяют в ряде случаев:

• остеоартрит;
• послеоперационный период;
• внесуставные заболевания;
• болезненные ощущения в области верхних дыхательных путей;
• дисменорея.

При ряде случаев лекарственное средство не назначают:

• эрозивные процессы в органах пищеварительного тракта;
• кровотечения в области ЖКТ;
• почечная и печеночная недостаточность;
• лактация;
• беременность;
• повышенная чувствительность к нимесулиду.

Побочных явлений у препарата меньше, чем у аналогов:

• тошнота;
• боль в области желудка;
• изжога;
• головные боли;
• сонливость;
• проявления аллергии (крапивница, эритема, сыпь);
• отечность в результате задержки жидкости.

Особые указания по назначению препарата:

1. Нимесан нужно использовать осторожно, если имеют место дисфункция почек, нарушение работы сердца и ухудшение зрения.
2. Нимесан можно применять детям от 6 лет, но под контролем врача. Рекомендуется подбирать средства в формах, предназначенных для детей.
3. Препарат принимают осторожно, так как иногда он вызывает головокружение, сонливость. Это может повлиять на способность управлять транспортным средством.

Нимесулид лучше не использовать одновременно с Дигоксином, Фентоином. Препарат плохо сочетается с препаратами лития, диуретиками, антикоагулянтами, антигипертензивными средствами. Не следует принимать Нимесулид вместе с лекарствами группы НПВП, Циклоспорином, Метотрексатом.

Лекарство «Нимулид» (таблетки для рассасывания, покрытые оболочкой) относится к НПВС, селективным ингибиторам ЦОГ-2. Препарат рекомендован для пациентов с двенадцатилетнего возраста.

Назначение

Медикамент «Нимулид» (таблетки) инструкция по применению рекомендует для устранения болезненности острого течения в спине, поясничном отделе, костно-мышечной системе, в том числе после травм, растяжений, разрывов связок, вывихов суставов, при зубной боли, а также на почве бурситов, тенденитов. Лекарство назначается в качестве симптоматической терапии остеоартроза, сопровождаемого болезненностью. К показаниям относят альгодисменорею. Средство эффективно снижает интенсивность боли и уменьшает воспаление.

Режим дозировки

Медикамент «Нимулид» (таблетки) инструкция по применению рекомендует пить после еды. Как правило, назначается препарат дважды в сутки по 100 мг. В тяжелых случаях количество лекарства увеличивают до 200 мг. Максимально в день допускается принять не больше четырехсот миллиграмм. Продолжительность приема устанавливается в соответствии с тяжестью течения патологии. Однако длительность курса не должна превышать пятнадцати суток.

Побочные проявления

Лекарство «Нимулид», таблетки, (инструкция по применению предупреждает об этом) может спровоцировать усиленное потоотделение, аллергические реакции: крапивницу, зуд, раздражение и прочие симптомы - ощущение страха, головные боли. К негативным последствиям лечения медикаментом относят дерматит, головокружение, синдром Рейе. На почве терапии может возникнуть диарея, тошнота, сонливость, нервозность, полиформная эритема. Препарат провоцирует диспепсию, кровотечения в ЖКТ, стоматит, метеоризм, задержку мочи, гипотермию, гиперкалиемию. Во время лечения у пациентов возникает гепатит, дегтеобразный стул, обострение астмы (бронхиальной), артериальная гипертензия, приливы. В некоторых случаях нарушается четкость зрения, появляется тахикардия, язвенное поражение в двенадцатиперстной кишке либо в желудке. Редко развивается недостаточность почечной системы, астения, дизурия, недомогание.

Противопоказания

Лекарство «Нимулид», таблетки, (инструкция по применению предупреждает об этом) не назначается при патологиях воспалительного типа в системе пищеварения, гиперчувствительности, лихорадке, при патологиях инфекционной, воспалительной природы, нарушениях в свертывании крови, недостаточности деятельности сердца, системы почек, печени в тяжелом течении. К противопоказаниям относят период беременности и лактации, наркозависимость, алкоголизм. Осторожность при назначении соблюдают при 2-м типе сахарного диабета, ИБС, цереброваскулярных патологиях, болезнях периферических артерий, при тяжелого течения. Корректировка дозы может понадобиться при назначении медикамента пожилым больным.

Нимулид – высокоэффективное болеутоляющее средство на основе нимесулида. Препараты с этим действующим веществом применяются и в качестве жаропонижающего. Особенность их воздействия на организм в том, что эффект от лекарства держится не менее 12 часов.

Нимулид относится к нестероидным лекарственным средством. В отличие от кортикостероидов не оказывает негативного воздействия на эндокринную систему, но применять его необходимо с осторожностью. Особое распространение Нимулид получил при лечении заболеваний суставов, позвоночника. При острых проявлениях остеохондроза, лечении травм убрать боль крайне сложно. Она постоянно сопровождает пациента, влияет на качество жизни. После приема таблеток или суспензии состояние значительно улучшается.

Самостоятельное использование жаропонижающих, болеутоляющих препаратов на основе нимесулида запрещено. Здесь используются сильнодействующие вещества, которые имеют некоторые побочные эффекты. А при длительном приеме средства возможны симптомы передозировки. Особое внимание уделяется применению Нимулида для лечения детей. Дебаты относительно необходимости такой терапии ожесточенно ведутся среди медиков.

Инструкция по применению Нимулида есть в каждой упаковке лекарственного средства. Ее необходимо изучить перед началом использования. Препарат назначают в следующих случаях:

• Несколько суток после тяжелых хирургических вмешательств для избавления от боли и повышенной температуры;
• Острые проявления остеохондроза;
• Защемление седалищного нерва, корешков нервных окончаний в других зонах;
• Остеопороз и воспалительные процессы, с ним связанные;
• После переломов, трещин кости, ушибов, вывихов, прочих повреждений костей, суставов, мягких тканей.

В последние годы появилась практика использовать Нимулид при респираторных заболеваниях с высокой температурой, при головных болях, мигренях. Препарат эффективен в таких случаях, но его использование чаще всего необоснованно, потому что при таких диагнозах можно воспользоваться менее сильными болеутоляющими, у которых значительно меньше побочных эффектов.

Целесообразно использовать Нимулид лишь в тех ситуациях, когда применение других средств невозможно, или они не дают требуемого эффекта.

Длительность лечения определяется индивидуально. За этим должен следить врач. Столь сильные средства нельзя назначать себе самостоятельно, хотя они и продаются в аптечной сети без рецепта.

Формы выпуска

Препарат Нимулид предлагается в трех разных формах выпуска:

1. Таблетки;
2. Суспензия;
3. Гель для наружного применения.

При сильных болевых приступах большинство пациентов отдает предпочтение таблеткам. Гель не менее востребован, потому что он воздействует на местном уровне. Действующие вещества проникают сквозь кожу к очагу воспаления, снижают чувствительность расположенных рядом нервных окончаний, благодаря чему пациент перестает чувствовать сильную боль.

Таким способом активные вещества состава минуют желудочно-кишечный тракт, организму почти не наносится вред.

Суспензия, по уверениям производителя, предназначена для лечения детей, но многие врачи категорически против использования этого средства в педиатрии. Они мотивируют это значительным негативным воздействием активных компонентов состава на печень.

Окончательное решение о необходимости использования сильного жаропонижающего и болеутоляющего принимает врач, он обязательно ставит в известность родителей обо всех возможных последствиях.

Практика показывает, что разовый прием Нимулида не дает сильных побочных реакций. Если же использовать средство постоянно, то вероятность возникновения негативных последствий увеличивается. Но это касается любого лекарственного средства. Медикаментов без побочных эффектов практически не существует.

Особенности воздействия на организм

Действующее вещество препарата Нимулид – нимесулид. Он оказывает ингибирующее действие на многочисленные процессы внутри организма, то есть замедляет реакции, благодаря чему уменьшается боль, спадает отечность тканей, снижается температура тела.

Дополнительное преимущество лекарственного средства в том, что воздействует он постепенно. Из-за резкого снижения повышенной температуры возможен спазм сосудов, что приводит к еще более негативным последствиям.

Нимулид действует плавно, эффект достигается примерно через 2-3 часа после приема, держится в течение 12 часов, после чего можно снова повторить прием.

Одновременно можно использовать и таблетки, и гель для наружного применения, но желательно отдать предпочтение одному средству. Если после нанесения геля состояние значительно не улучшилось, через 2-3 часа можно выпить таблетку. Таким способом вы продлите эффект от разовой дозировки.

Часть активных веществ препарата оседает в печени. Негативное воздействие на этот орган и пути уменьшения таких побочных реакций сегодня активно исследуются.

Применение Нимулида для лечения заболеваний позвоночника и суставов

Основной симптом остеохондроза, протрузий и грыж межпозвоночных дисков – сильная постоянная боль. Неприятные ощущения сопровождают пациентов и при выявлении заболеваний суставов, после операций по остеосинтезу или эндопротезированию.

В острый период основная задача врачей и пациентов – уменьшение боли. После стабилизации состояния начинается поиск первопричины недуга и его устранение.

В остром периоде Нимулид – оптимальное средство борьбы с болевым синдромом. Дополнительное преимущество средства в том, что оно снимает воспаление.

Альтернативой препаратам на основе нимесулида являются мощные кортикостероиды. Это гормоны, которые воздействуют на все системы и функции организма. Результат их приема виден не сразу, но со временем нарушение обменных процессов приводит к массе негативных последствий.

Если стоит выбор между нестероидными и гормональными препаратами для уменьшения боли, выбор всегда делается в пользу первого варианта. Кортикостероиды используются только в особо острых случаях, когда есть риск впадения пациента в состояние болевого шока, или когда нестероидные препараты уже не помогают.

Способ применения таблеток

Максимальная суточная доза препарата – 200 мг. В одной таблетке содержится 100 мг действующего вещества. То есть в сутки можно выпить не больше двух таблеток. Эта форма выпуска предназначена для взрослых пациентов и детей, старше 12 лет.

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Желательно максимально сократить этот срок, потому что помимо вероятности возникновения множества побочных реакций, есть риск развития привыкания к действующему веществу. Пить лекарство можно, независимо от приемов пищи, но не на голодный желудок.

Использование геля для наружного применения

Нимулид гель используется во врачебной практике для местного воздействия на пораженные участки тела. Наносить его можно по 2-3 раза в сутки на небольшую площадь над очагом воспалительного процесса. Если на коже есть открытые раны, использование средства запрещено. нежелательно применять гель перед выходом на улицу.

Нужно дождаться его полного впитывания в кожные покровы и основного действия. Значительное уменьшение боли вы почувствуете уже через 30-60 минут после нанесения.

Небольшое количество геля можно использовать раз в сутки при лечении детей. Вывихи суставов в детском возрасте – распространенное явление. Они быстро вправляются, но для стабилизации состояния требуется иммобилизация конечности.

Какое-то время место вывиха или ушиба будет болеть. Перед сном на эту зону можно нанести незначительное количество геля. Таким способом вы обеспечите ребенку нормальный здоровый сон и быстрое восстановление.

Применение суспензии Нимулид для лечения детей

Производитель выпускает средство Нимулид и в формате суспензии. В 1 мл этого средства содержится 10 мг активного действующего вещества. Рассчитать максимальную суточную дозу препарата можно по формуле 5 мг активного действующего вещества на каждый килограмм массы тела. Полученный объем можно разделить на два раза. Временной промежуток между приемами составляет не менее 12 часов.

Многие медики утверждают, что препараты на основе нимесулида нельзя использовать при лечении детей младше 12 лет, вне зависимости от формы выпуска лекарственного средства. Бывают ситуации, когда выбор стоит между нестероидным Нимулидом или уколом гормонов от боли.

Гормональное лечение детей крайне нежелательно, потому что обменные процессы в растущем организме нарушаются мгновенно.

Суспензия быстрее усваивается организмом, действие начинается, спустя полчаса после приема. Это средство нередко используется при лечении пациентов в глубоком старческом возрасте, когда глотательный рефлекс нарушен, и больной не может выпить таблетку.

Противопоказания и побочные реакции

В список противопоказаний входит:

1. Острая почечная и печеночная недостаточность;
2. Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
3. Период беременности и кормления грудью;
4. Повышенная чувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки препарат нельзя использовать в период обострения болезни. после стабилизации состояния пациента Нимулид разрешен к применению, но с осторожностью.

При длительном приеме возможны следующие побочные реакции:

• Головная боль;
• Головокружения;
• Постоянная сонливость;
• Кожные высыпания;
• Тошнота, рвота;
• Боль в животе;
• Нарушения стула.

При малейших негативных проявлениях следует прекратить прием лекарственного средства и сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы тот откорректировал лечение.

Аналоги

Если в продаже нет Нимулида, можно использовать любые препараты на основе нимесулида, но обязательно контролировать дозировку действующего вещества в разовой дозе. Нимид, Нимесил, Найз, Аффида, Месулид, Нимедар – все это торговые названия фармацевтических препаратов на основе нимесулида.