Stop allo streptoderma. Streptoderma nei bambini, trattamento farmacologico: una panoramica dei rimedi moderni

Lo streptoderma è una malattia che si sviluppa in connessione con l'ingresso negli strati superficiali dell'epidermide di un'infezione da streptococco. Sulla pelle del paziente si formano elementi purulenti di forma arrotondata. I bambini sono più suscettibili alla malattia a causa dell'imperfezione delle funzioni protettive della pelle.

Descrizione dello streptoderma nei bambini

Lo streptoderma è caratterizzato da un'elevata contagiosità (l'infezione può essere contratta facilmente). Pertanto, i bambini che frequentano le scuole e le istituzioni prescolari sono i più predisposti alla malattia. Se un bambino malato appare nella squadra, presto altri bambini iniziano a lamentarsi di sintomi simili. La patologia si manifesta con la formazione di elementi purulenti sulla pelle con una superficie traballante. Un altro nome per la malattia è la piodermite da streptococco.

Gli streptococchi appartengono al gruppo dei microrganismi condizionatamente patogeni. Possono vivere a lungo sulla pelle di un piccolo paziente, senza farsi sentire. La malattia si sviluppa da sola dopo una lesione all'epidermide. Attraverso un taglio o un graffio, la microflora patogena penetra negli strati più profondi della pelle e lì si moltiplica rapidamente. Gli agenti patogeni che passano da un bambino malato a uno sano sono più aggressivi, poiché si moltiplicano in condizioni per loro favorevoli. Questo spiega l'alto grado di contagiosità della malattia.

L'infiammazione può manifestarsi in forma acuta o cronica. In quest'ultimo caso, la malattia è caratterizzata da periodi di remissioni ed esacerbazioni. Lo streptoderma cronico nei bambini si sviluppa con un trattamento improprio della forma acuta. Secondo la profondità della lesione della pelle, ci sono:

  • streptoderma superficiale;
  • streptoderma ulceroso (profondo);
  • streptoderma secco.

La malattia può svilupparsi:

  • sulla testa (parte pelosa, dietro le orecchie, sul viso);
  • in bocca;
  • a piedi;
  • sui glutei;
  • sulle mani;
  • sul retro;
  • in ginocchio, ecc.

Di norma, l'infiammazione inizia in una parte del corpo, quindi si notano manifestazioni spiacevoli in altri luoghi.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

La microflora patogena può arrivare sulla pelle di un bambino in diversi modi:

  • per contatto diretto con il portatore dell'infezione;
  • attraverso oggetti di uso comune per la casa (giocattoli, stoviglie, prodotti per l'igiene);
  • da goccioline trasportate dall'aria (lo stafilococco può arrivare sulla pelle di un bambino quando starnutisce e tossisce un portatore di infezione).

Il periodo di incubazione dura fino a 10 giorni. I fattori che predispongono allo sviluppo della malattia includono quanto segue:

  • violazioni dell'integrità della pelle del bambino (tagli, abrasioni, graffi);
  • immunità ridotta;
  • mancanza di vitamine (mancanza di una buona alimentazione);
  • malattie dermatologiche croniche;
  • malattie endocrine (in particolare diabete mellito).

Anche fattori esterni possono contribuire allo sviluppo della malattia. Quindi, ad esempio, bagni troppo frequenti portano al fatto che il film protettivo della pelle viene lavato via. L'immunità locale diminuisce anche con scottature o congelamento.

Anche se in un'équipe la malattia viene diagnosticata in più bambini, l'infiammazione si manifesta nei singoli pazienti in modi diversi. In un bambino, lo streptoderma scompare in pochi giorni, mentre in un altro compaiono nuovi focolai di infezione per molto tempo.

I bambini a cui vengono spesso diagnosticate infezioni respiratorie acute e hanno un sistema immunitario indebolito hanno maggiori probabilità di avere ricadute di streptoderma. Spesso c'è il rischio di una patologia di transizione in una forma cronica.

Forme e sintomi della malattia

La fase iniziale della malattia è caratterizzata dalla formazione di arrossamento nell'area dell'infiammazione. Ulteriori sintomi dipendono principalmente dalla forma clinica dello streptoderma e dallo stato di immunità di un piccolo paziente.

Impetigine streptococcica

La malattia in questa forma si sviluppa più spesso e appartiene alla forma superficiale. Piccole aree di infiammazione di forma arrotondata compaiono sulla pelle del paziente. L'impetigine si sviluppa se le difese dell'organismo continuano a far fronte alle loro funzioni e lo streptococco non può moltiplicarsi rapidamente.

Inizialmente, il rossore appare nell'area dell'infiammazione, quindi si forma una bolla piena di liquido. Quindi si apre e si asciuga sotto forma di una crosta. Il processo di maturazione delle bolle è di 5-7 giorni. Il bambino è tormentato dal prurito, quindi c'è il rischio di reinfezione. Con una terapia adeguata, l'impetigine streptococcica si risolve in 7-14 giorni.

Il panarito superficiale è un tipo di impetigine da streptococco. L'agente patogeno entra nella pelle attorno alle pieghe dell'unghia.

Le varietà di impetigine da streptococco includono anche bollose e fessure.

impetigine bollosa

La malattia in questa forma è più grave, appartiene alla categoria dello streptoderma ulceroso. Grandi vesciche (fino a 0,5 cm di diametro) si formano sulla zona interessata. Il processo infiammatorio è pronunciato, possono essere presenti sintomi di intossicazione generale del corpo. Dopo aver aperto le vesciche, ne esce contenuto purulento, si forma l'erosione.

impetigine a fessura

Lo streptoderma si sviluppa più spesso agli angoli della bocca. Nelle persone, la malattia era chiamata "marmellata". Meno comunemente, l'infiammazione si manifesta agli angoli degli occhi, alle ali del naso.

La malattia in questa forma passa abbastanza rapidamente e richiede un trattamento minimo.

Streptoderma eritematosquamoso

Questo è lo streptoderma secco, che si sviluppa più spesso sul viso. Non si formano elementi umidi. Sulle aree interessate compaiono solo macchie squamose rosa. La malattia in questa forma non porta molto disagio al paziente, ma è contagiosa. Pertanto, è necessario l'isolamento del bambino malato.

Eruzione cutanea da pannolino da streptococco

I processi patologici si verificano nelle pieghe del corpo e dietro le aree dell'orecchio. La malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di banali dermatite da pannolino nei bambini del primo anno di vita. In questo caso, gli adulti apparentemente sani agiscono come portatori di streptococco. Nell'area dell'infiammazione possono formarsi crepe dolorose. A causa del movimento costante, il processo di guarigione dell'area interessata può essere ritardato.

Ectima streptococcico

Una forma grave della malattia, caratterizzata da danni agli strati profondi dell'epidermide e formazione di ulcere. Molto spesso, i focolai di infiammazione si trovano sui glutei o sugli arti inferiori. La patologia in questa forma si sviluppa spesso nei bambini affetti da malattie croniche con ridotta immunità.

Con lo streptoderma in qualsiasi forma, possono svilupparsi sintomi di intossicazione generale del corpo:

  • male alla testa;
  • un aumento della temperatura corporea agli indicatori subfebbrili (37–37,5 gradi);
  • sonnolenza;
  • dolore alle articolazioni e ai muscoli.

Video: sintomi di streptoderma nei bambini

Diagnostica

Un dermatologo pediatrico è impegnato nel trattamento dello streptoderma nei bambini. Un medico esperto sarà in grado di fare una diagnosi basata sulle manifestazioni cliniche della patologia. È possibile confermare l'origine streptococcica della malattia grazie ai seguenti metodi:

  1. Coltura batterica di scarico. Lo studio consente di determinare quale microflora patogena ha causato l'infiammazione.
  2. Analisi del sangue generale. Un aumento del numero di leucociti può indicare lo sviluppo di un processo infiammatorio.
  3. Analisi generale delle urine. La tecnica consente di determinare se il bambino ha patologie croniche.

In alcuni casi, l'area interessata viene esaminata sotto la lampada di Wood. Questa è una lampada a raggi ultravioletti con filtri speciali. Il bagliore di una pelle sana e malata è significativamente diverso.

Lo streptoderma dovrebbe essere differenziato dalla varicella, dalla candidosi cutanea, dal pemfigo dei neonati, dall'eczema. In caso di decorso ricorrente della malattia, sarà inoltre programmato un consulto con un gastroenterologo, un allergologo e un immunologo pediatrico.

Trattamento dello streptoderma

Se inizi una terapia adeguata in una fase iniziale del processo infiammatorio, la malattia può essere curata abbastanza rapidamente (in 7-14 giorni). Il problema è che molti genitori, avendo notato una macchia rosa squamosa sul corpo di un bambino, non hanno fretta di cercare aiuto medico. Un piccolo paziente graffia l'area infiammata, l'infezione raggiunge altre parti del corpo, la malattia peggiora.

I metodi di trattamento per i bambini piccoli (compresi i neonati) e gli scolari sono praticamente gli stessi. Tenendo conto dell'età, vengono selezionati solo i dosaggi e le forme di rilascio dei farmaci; per i bambini di età inferiore ai 3 anni non vengono prescritti farmaci sotto forma di compresse.

Terapia medica

Se vengono rilevati sintomi spiacevoli, la pelle sana intorno all'area interessata deve essere trattata con alcol borico o salicilico, quindi recarsi a un appuntamento con un dermatologo pediatrico. Lo specialista prescriverà farmaci dai seguenti gruppi:

  • Agenti antibatterici per uso esterno. Questi medicinali sono usati per lesioni cutanee non estese. Creme Levomekol, Physiderm può essere applicato sotto la benda. Buoni risultati sono anche mostrati da tetraciclina, zinco, sintomicina, unguenti eritromicina, baneocina, fukortsin, Gioksizon.
  • Antisettici della categoria dei coloranti all'anilina. Dopo aver aperto i blister con un ago sterile e aver rilasciato il contenuto liquido, l'area interessata viene trattata con blu di metilene o verde brillante.
  • Antisettici per il trattamento della superficie della ferita. È possibile utilizzare perossido di idrogeno o Miramistin.
  • Antibiotici per uso sistemico. Questi farmaci vengono utilizzati nei casi più difficili, quando la terapia locale non dà un risultato positivo. Possono essere prescritti farmaci Amoxiclav, Sumamed, Tetraciclina.
  • Antistaminici. I medicinali di questa categoria sono prescritti per alleviare il prurito. In pediatria si possono usare Claritin, Suprastin, Erius.
  • Antifiammatori non steroidei. I preparativi di questo gruppo migliorano il benessere di un bambino malato, normalizzano la temperatura corporea. Le medicine Nurofen, Panadol possono esser usate.

Farmaci per lo streptoderma - galleria fotografica

Sumamed - un antibiotico per uso sistemico
L'alcol borico previene la diffusione dell'infezione
Claritin allevia il prurito
Levomekol - un unguento antibatterico efficace
Zelenka asciuga le aree infiammate
Nurofen normalizza la temperatura corporea

Procedure di fisioterapia

Dopo la rimozione dell'infiltrato (liquido dalle vesciche), al bambino possono essere prescritte procedure di fisioterapia:

  1. La terapia laser ha un effetto vasocostrittore e immunostimolante. Le aree interessate si riprendono più velocemente.
  2. Il trattamento viene effettuato con un campo elettrico (UHF) ad altissima frequenza. La procedura accelera i processi di rigenerazione dei tessuti.
  3. A causa dell'esposizione ai raggi ultravioletti (UVI), le ulcere guariscono più velocemente, la microflora patogena muore.

Eventuali procedure fisioterapiche possono essere eseguite solo alla normale temperatura corporea del bambino.

Trattamento dei metodi popolari di streptoderma

Il numero di focolai di infezione può crescere rapidamente. Pertanto, non dovresti iniziare la terapia a casa con l'aiuto delle ricette della medicina tradizionale. Il trattamento deve essere prescritto da un medico. Molte ricette della medicina tradizionale mostrano un'elevata efficienza se utilizzate insieme alle medicine classiche. La possibilità di utilizzare questo o quel rimedio dovrebbe essere discussa con il medico.

Decotto di una serie

Versare un cucchiaio di piante secche tritate con un bicchiere d'acqua e mettere a bagnomaria per 40 minuti. Quindi il prodotto deve essere filtrato e raffreddato. Un decotto viene utilizzato per trattare le aree interessate. La successione ha effetti antinfiammatori e antimicrobici, accelera i processi di rigenerazione.

foglie di noce

Versare due cucchiaini di foglie di noce tritate con un bicchiere di acqua bollente, coprire e lasciare fermentare finché non si raffredda completamente. Il medicinale viene assunto per via orale in un cucchiaino 4 volte al giorno. Questa ricetta è perfetta per i bambini in età scolare.

Unguento curativo

Lo strumento è composto da due parti:

  1. Schiacciare le foglie di eucalipto fresche in una ciotola di vetro e mescolarle con olio vegetale in un rapporto di 1:1. La composizione deve essere infusa per 72 ore.
  2. La corteccia di quercia secca deve essere macinata in un macinacaffè e miscelata con acqua bollente in un rapporto di 1: 1.

Le due composizioni ottenute vengono miscelate in proporzioni uguali. L'unguento viene utilizzato per trattare le aree interessate una volta al giorno.

Decotto di corteccia di sambuco

Versare un cucchiaio di corteccia di sambuco tritata con un bicchiere di latte, mettere a fuoco lento e cuocere per 10-15 minuti. Quindi il brodo dovrebbe essere avvolto in una coperta e insistito per qualche altra ora. Filtrare la medicina e applicare gli impacchi.

Decotto di salvia

Mezzo bicchiere della pianta schiacciata deve essere versato con 500 ml di acqua e fatto sobbollire per almeno 10 minuti. Quindi filtrare il rimedio e assumere per via orale un cucchiaino tre volte al giorno. La torta alle erbe rimanente può essere utilizzata per lozioni medicinali.

Piante utilizzate nella medicina popolare nel trattamento dello streptoderma - galleria fotografica

Il trattamento non porterà l'effetto atteso se i genitori non seguono una serie di semplici regole:


Prognosi del trattamento

Con un trattamento adeguato iniziato tempestivamente, i sintomi della malattia scompaiono entro una settimana. Se la terapia viene eseguita in modo errato o l'immunità del bambino è gravemente indebolita, sono possibili le seguenti complicazioni:

  • flemmone e bolle;
  • eczema microbico;
  • reumatismi;
  • psoriasi guttata;
  • miocardite;
  • forma cronica di streptoderma.

Dopo una forma profonda della malattia, i difetti estetici possono rimanere sul corpo del bambino. Inoltre, la malattia trasferita è spesso evidenziata dalla vegetazione, che è piuttosto difficile da lavare via. Il succo di limone regolare aiuterà a sbarazzarsi della tintura. Immergere un batuffolo di cotone nel prodotto e trattare la zona con un verde brillante, quindi risciacquare con acqua tiepida. Tuttavia, tieni presente che il limone può causare allergie. Non è consigliabile rimuovere la vegetazione in questo modo per i bambini di età inferiore a 7 anni.

Un bambino può iniziare a fare il bagno dopo che le croste sulla zona interessata si sono staccate, i sintomi spiacevoli dello streptoderma (prurito e dolore) scompaiono.

Prevenzione

Lo streptoderma si trasmette facilmente per stretto contatto e per goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, per evitare la diffusione dell'infezione, un bambino malato dovrebbe essere temporaneamente isolato. Anche gli adulti che si prendono cura di un piccolo paziente possono essere infettati, quindi è importante seguire le regole igieniche ed effettuare un trattamento antisettico per le mani.

Le misure preventive generali includono:

  • trattamento tempestivo dei microtraumi (tagli, graffi);
  • lotta contro le dermatosi;
  • osservanza dell'igiene del bambino;
  • stimolazione dell'immunità (passeggiate regolari all'aria aperta, buona alimentazione).

Video: il dottor Komarovsky sull'infezione da streptococco

ed è caratterizzato da eruzioni cutanee sotto forma di bolle e vesciche di dimensioni variabili da pochi millimetri a diverse decine di centimetri.

Molto spesso, lo streptoderma colpisce i bambini, che è associato a un'elevata contagiosità (contagio) della malattia e alla stretta comunicazione dei bambini (scuole, asili nido). Negli adulti, si osservano epidemie di massa della malattia in gruppi chiusi (unità militare, prigione). L'infezione si trasmette per contatto attraverso il contatto tattile con il paziente, attraverso la biancheria da letto e gli effetti personali.

tipi

Dal punto di vista del decorso della malattia, si distinguono lo streptoderma acuto e cronico.

In base alla profondità delle lesioni cutanee, si distinguono lo streptoderma superficiale (impetigine da streptococco), ulceroso o profondo e lo streptoderma secco (ectima ordinario).

Un elemento separato è la forma intertriginosa: l'eruzione cutanea appare nelle pieghe o nei rulli della pelle.

Cause

Il fattore eziologico dello streptoderma è lo streptococco beta-emolitico di gruppo A, che colpisce le superfici cutanee danneggiate.

Le condizioni predisponenti all'insorgenza della malattia sono:

  • violazione dell'integrità della pelle (abrasioni, crepe, morsi agli angoli della bocca, punture di insetti);
  • mancato rispetto dell'igiene personale (pettinatura di morsi o abrasioni con mani sporche);
  • immunità indebolita;
  • situazioni stressanti;
  • malattie endocrine (diabete);
  • malattie croniche della pelle (psoriasi, dermatiti, pediculosi);
  • mancanza di vitamine;
  • procedure idriche frequenti o rare (con quelle frequenti, la pellicola protettiva viene lavata via dalla pelle e con quelle rare non vengono rimossi le cellule epidermiche morte e i microrganismi opportunisti);
  • disturbi circolatori (vene varicose);
  • intossicazione;
  • ustioni e congelamento.

Sintomi di streptoderma nei bambini e negli adulti

Spesso l'infezione di un adulto proviene da un bambino malato. Tuttavia, la malattia è più grave nei bambini.

Lo streptoderma nei bambini è spesso accompagnato da:

  • aumento della temperatura a 38-39°C;
  • intossicazione generale del corpo;
  • ingrossamento dei linfonodi regionali.

Il periodo di incubazione della malattia è di 7-10 giorni.

forma superficiale

Dopo un determinato periodo di tempo, sulla pelle compaiono macchie rotonde rosse (soprattutto nei punti in cui è sottile e tenera, spesso sul viso).

Dopo 2-3 giorni, le macchie si trasformano in vesciche (conflitti), il cui contenuto ha un colore torbido.

I conflitti aumentano molto rapidamente di diametro (fino a 1,5-2 cm), dopodiché scoppiano con la formazione di una crosta secca color miele. Allo stesso tempo, il paziente avverte un prurito insopportabile nelle aree interessate, pettina le croste, il che contribuisce all'ulteriore diffusione del processo.

Dopo il peeling delle croste, la pelle guarisce, non sono rimasti difetti estetici (cicatrici) - questa è una forma superficiale di streptoderma (impetigine).


Foto:

Forma secca di streptoderma

La forma secca di streptoderma (ectima) è più comune nei ragazzi. È caratterizzato dalla formazione di macchie ovali bianche o rosa fino a 5 cm di dimensione, le macchie sono ricoperte da croste e si trovano inizialmente sul viso (naso, bocca, guance, mento) e orecchie, diffondendosi rapidamente su tutta la pelle ( di solito braccia e gambe).

La forma secca si riferisce allo streptoderma profondo, poiché lo strato germinale della pelle si ulcera e le cicatrici rimangono dopo la guarigione. Le zone interessate dopo il recupero rimangono non pigmentate e non prendono il sole sotto l'azione dei raggi solari. Dopo un po', questo fenomeno scompare.



Foto: sito web del Dipartimento di Dermatovenereologia dell'Istituto medico militare di Tomsk

Congestione streptococcica (stomatite angolare, impetigine a fessura)

Gli angoli della bocca sono spesso colpiti, di norma, ciò è dovuto alla mancanza di vitamine del gruppo B. A causa della secchezza della pelle, si formano microfessure, dove penetrano gli streptococchi.

In primo luogo, si verifica il rossore, quindi i rulli purulenti, che successivamente si ricoprono di croste color miele. Il paziente lamenta dolore all'apertura della bocca, prurito intenso e salivazione.

Forse l'aspetto di un'impetigine simile a una fessura nelle ali del naso (costante soffocamento e dolore quando si soffia il naso) e negli angoli esterni degli occhi.



Foto: sito web del Dipartimento di Dermatovenereologia dell'Istituto medico militare di Tomsk

Panarito superficiale (streptoderma dei rulli cutanei)

Si sviluppa nelle persone che hanno l'abitudine di mangiarsi le unghie. Il tourniol è caratterizzato dalla comparsa di conflitti attorno alle pieghe ungueali. Successivamente vengono aperti e si forma un'erosione a forma di ferro di cavallo.

Eruzione cutanea da pannolino da streptococco (streptoderma papulo-erosivo)

Spesso questa forma della malattia si verifica nei bambini. Le pieghe della pelle sono interessate: al loro interno compaiono piccole bolle, che si fondono l'una con l'altra. Dopo che sono state aperte, nelle pieghe della pelle si formano superfici rosa piangenti.

Se il trattamento dello streptoderma è inadeguato o l'immunità del paziente è ridotta, la malattia diventa cronica, che è difficile da trattare.

* Puoi trovare i dettagli specifici del decorso dello streptoderma nelle Linee guida federali del 2013, in base alle quali è stato scritto questo articolo.

Diagnostica

Condurre la diagnosi differenziale dello streptoderma. Questa malattia è importante per distinguerla da reazioni allergiche (orticaria), pitiriasi versicolor, piodermite stafilococcica, eczema e dermatite atopica.

La diagnosi di "streptoderma" viene stabilita sulla base di dati anamnestici (contatto con una persona malata, focolaio della malattia nell'équipe) e dell'esame visivo (vescicole caratteristiche e croste giallo-miele dopo l'apertura).

Da metodi di laboratorio utilizzare:

  • microscopia di strisci dell'area interessata della pelle;
  • analisi batteriologica (croste di semina su terreno nutritivo).

La microscopia e il bakposev devono essere eseguiti prima del trattamento antibiotico e in assenza di automedicazione.

Trattamento dello streptoderma

Lo streptoderma è curato da un dermatologo.

Prima di tutto, soprattutto per i bambini, viene prescritta una dieta ipoallergenica con una restrizione di cibi dolci, piccanti e grassi.

Per il periodo del trattamento sono vietate le procedure idriche (bagno, doccia) al fine di prevenire la diffusione della malattia. Si consiglia di pulire la pelle sana con un decotto di camomilla.

È importante evitare di indossare abiti in sintetico e lana, poiché ciò provoca sudorazione e contribuisce all'aumento e alla diffusione delle lesioni. Si consiglia vivamente ai pazienti di privilegiare i tessuti naturali.

Dopo aver aperto le vesciche con un ago sterile e averle svuotate, le aree cutanee infette vengono trattate con coloranti all'anilina (blu di metilene o verde brillante) due volte al giorno.

Per fermare la crescita delle lesioni, la pelle sana intorno a loro viene imbrattata con alcol borico o salicilico. Per rendere asciutte le superfici bagnate, vengono rivestite con nitrato d'argento (lapis) o resorcina. Il trattamento delle convulsioni e dei focolai di streptoderma sul viso viene effettuato anche con nitrato d'argento (lapis).

Le bende con unguenti antibatterici vengono applicate alle croste:

  • cloramfenicolo;
  • tetraciclina;
  • eritromicina;
  • corpo;
  • ficidina.

Dopo 7, massimo 14 giorni dopo un appropriato trattamento locale, i sintomi dello streptoderma scompaiono.

Nei casi difficili, gli antibiotici vengono prescritti per via sistemica (amoxiclav, tetraciclina, cloramfenicolo) per un periodo di 5-7 giorni.

Per alleviare il prurito vengono prescritti farmaci desensibilizzanti (claritin, telfast, suprastin). Allo stesso tempo, viene eseguita la terapia immunostimolante (immunitaria, pirogena, autoemoterapica), la nomina delle vitamine A, C, P, gruppo B.

Alle alte temperature sono indicati farmaci antipiretici (paracetamolo).

Durante il trattamento dello streptoderma è consentito l'uso di erboristeria (condimenti con infusi di cipolle, aglio, bardana, achillea).

Complicanze e prognosi

I sintomi dello streptoderma con un trattamento adeguato scompaiono dopo una settimana, ma in alcuni casi (con sistema immunitario indebolito o presenza di malattie croniche) sono possibili complicazioni:

  • passaggio a una forma cronica;
  • psoriasi guttata;
  • eczema microbico;
  • setticemia - infezione del sangue, in cui circola un numero enorme di streptococchi;
  • bolle e flemmone.

La prognosi per questa malattia è favorevole, ma dopo aver subito una forma profonda di streptoderma, rimangono difetti estetici.

*Questo articolo si basa sulle linee guida cliniche federali adottate nel 2013. gestione dei pazienti con piodermite.

Navigazione veloce della pagina

Lo streptoderma, considerato una malattia infantile, viene sempre più diagnosticato negli adulti. La malattia è contagiosa per gli altri e tende a diffondersi in tutto il corpo.

E sebbene il trattamento dello streptoderma sia semplice, viene concesso un congedo per malattia per il periodo del corso di trattamento (7-14 giorni). Per evitare la cronicità del processo infettivo, dovresti sapere come inizia lo streptoderma negli adulti e come trattarlo.

Streptoderma - che cos'è?

Foto di streptoderma negli adulti

Lo streptoderma è un tipo di piodermite causato dallo streptococco beta-emolitico di gruppo A. La malattia si manifesta con un'infiammazione della pelle con formazione di vesciche piccole o grandi, seguite da croste e desquamazione.

Senza un trattamento appropriato, l'infezione si diffonde sulla superficie della pelle e possono comparire ulcere profonde.

Lo streptococco emolitico appartiene alla microflora condizionatamente patogena e in uno stato indebolito non causa malattie in una persona sana. La sua aggressività e capacità di riproduzione di massa aumenta con una diminuzione dell'immunità generale o locale.

Cause che provocano l'insorgenza di streptoderma:

  • stati di immunodeficienza - fonti croniche di infezione, raffreddori gravi, anemia;
  • varie patologie cutanee - eczema, dermatite atopica, psoriasi;
  • mancato rispetto delle norme igieniche, lavoro in officine polverose;
  • iperidrosi;
  • patologia endocrina - obesità, diabete mellito;
  • malnutrizione, esaurimento dovuto alle diete e allo sforzo fisico estenuante;
  • stress costante;
  • ferite e microdanneggiamenti della pelle.

Oltre ad attivare la propria microflora condizionatamente patogena, lo streptoderma può essere infettato da una persona malata. Molto spesso, gli adulti vengono infettati dai bambini attraverso uno stretto contatto.

Tuttavia, non è esclusa l'infezione attraverso la biancheria da letto e da bagno, attraverso il contatto sessuale o indossando indumenti di qualcun altro adiacenti al corpo. Spesso vengono registrati focolai intrafamiliari di streptoderma, infezioni di massa in gruppi (convitti, case di cura, unità militari). Non è esclusa l'infezione nelle palestre e nei bagni.

foto - l'inizio dello streptoderma in un adulto

Dall'infezione alla comparsa delle prime eruzioni cutanee sulla pelle, passa in media 1 settimana (periodo di incubazione). Lo streptoderma negli adulti inizia con la comparsa di macchie rosa di forma irregolare, leggermente in aumento sopra la superficie della pelle con elementi di desquamazione fine.

prossima fase

L'introduzione dell'infezione negli strati più profondi della pelle provoca prurito, che non è così pronunciato come, ad esempio, con tigna o allergie. Il quadro esterno del periodo iniziale dello streptoderma è molto simile all'eczema e alla dermatite atopica.

I sintomi dello streptoderma sono piuttosto diversi. Esistono diversi tipi clinici di streptoderma cutaneo.

Impetigine streptococcica

Molto spesso, lo streptoderma sul viso è localizzato nella zona del triangolo nasolabiale e dietro le orecchie, meno spesso sul tronco, sulle braccia e sulle gambe. I focolai di arrossamento inizialmente apparsi sono ricoperti da minuscole bolle che esplodono con la formazione di croste gialle.

Il loro peeling forzato porta a bagnatura e dolore. Un leggero prurito che provoca una pulizia costante sotto il naso è irto della diffusione dell'infezione. La guarigione è accompagnata dal peeling.

  • Per qualche tempo, il sito dell'infiammazione rimane rosa. Senza trattamento, lo streptoderma negli adulti aumenta lungo la periferia, compaiono nuovi elementi infiammatori.

zaeda streptococcica

Le principali cause di convulsioni sono la mancanza di vit. B, carie, malattie catarrali e allergiche, accompagnate da abbondante separazione del muco dal naso.

  • Le bolle con un liquido giallastro che compaiono agli angoli della bocca scoppiano rapidamente e formano crepe piuttosto dolorose, difficili da rimarginare.

Il mimetismo attivo di questa zona provoca lesioni permanenti al focus patologico, a volte il sangue può trasudare dalle fessure. L'infezione da streptococco procede a lungo ed è un indicatore di immunodeficienza.

Streptoderma bolloso

I sintomi dello streptoderma sono uno sviluppo lento e la comparsa di più piccoli focolai sulla schiena, sul torace, sulle braccia. Lo streptoderma inizia negli adulti con la comparsa sulla pelle di una piccola vescicola purulenta con un bordo rosso chiaramente definito. L'ascesso matura lentamente, aumentando di dimensioni.

  • Con diffuse lesioni cutanee da streptococco, la temperatura aumenta, i linfonodi regionali aumentano.

criminale

Panaritium è un "compagno" di persone che hanno l'abitudine di mangiarsi le unghie. La lesione alla pelle intorno alla lamina ungueale porta a una grave infiammazione: gonfiore, arrossamento, dolore.

Inizialmente, il dolore è di natura dolorosa, nel processo di maturazione del panarito, il dolore è pulsante, piuttosto doloroso.

  • Un profondo processo purulento può provocare lo scarico della lamina ungueale.

Eruzione cutanea da pannolino da streptococco

L'eruzione da pannolino spesso accompagna l'eccesso di peso e la sudorazione eccessiva. Nelle pieghe della pelle - ascelle, zona inguinale, glutei, nelle donne sotto il seno - ci sono focolai di macerazione (pianto) con segni di infiammazione.

La loro essiccazione con la formazione di piccole squame è sostituita da ripetute bagnature. Quindi lo streptoderma può procedere per anni e successivamente difficile da trattare.

Streptoderma secco

I sintomi dello streptoderma secco sembrano segni di microsporia (tigna della pelle liscia). Ecco perché questo tipo di infezione cutanea da streptococco è chiamata lichen simplex. Le eruzioni cutanee arrotondate rosa sono ricoperte da squame biancastre e secche.

Localizzazione tipica delle macchie streptococciche: torace, superficie laterale del corpo, schiena. Il prurito è aggravato dalla sudorazione profusa. Senza trattamento, l'infezione si diffonde a vaste aree della pelle (i fuochi dell'eruzione cutanea di diametro raggiungono i 10 cm o più) con la formazione di grandi squame gialle sporche.

  • La guarigione è accompagnata dalla formazione di cicatrici bianche che scompaiono gradualmente.

Ectima streptococcico

Le lesioni cutanee profonde con streptococco sono caratterizzate dalla comparsa di un ascesso non associato al follicolo pilifero. Dopo lo scarico del contenuto sieroso-purulento, si forma un'ulcera dolorosa profonda con contorni irregolari.

Le croste giallo-verdastre si seccano e nel sito dell'ulcera si forma una cicatrice ruvida, che può durare tutta la vita a causa del danno allo strato germinale dell'epidermide.

  • Il decorso più grave dell'ectima streptococcico sulle gambe si osserva nei pazienti con vene varicose, tromboflebite e diabete mellito.

Come trattare lo streptoderma - farmaci e unguenti

La tecnica "come trattare lo streptoderma negli adulti" dipende dalla gravità dei sintomi della malattia. Se il paziente presenta singole eruzioni cutanee superficiali, è sufficiente l'applicazione topica di unguenti. Con l'infiammazione streptococcica diffusa e il danno cutaneo profondo, il trattamento locale è combinato con la terapia generale.

Terapia locale dello streptoderma:

  1. Trattamento con antisettici: clorexidina, verde brillante o blu di metilene, alcol salicilico (asciuga significativamente la pelle);
  2. Medicazioni terapeutiche - con 1-2% di resorcina o 0,25% di nitrato d'argento (efficace solo nella fase iniziale);
  3. Unguenti antibatterici per streptoderma negli adulti - Tetraciclina, Levomicetina, Streptocid;
  4. Farmaci corticosteroidi - Triderm, Lorinden C sono usati solo per un lungo decorso della malattia sullo sfondo della mancanza di effetto da semplici unguenti antibatterici.

Il trattamento generale dello streptoderma mira ad aumentare l'immunità e ad alleviare i sintomi locali. La terapia medica comprende:

  • antistaminici Claritin, Tavegil - con forte prurito;
  • antibiotici sistemici Amoxicillina, Azitromicina, Augmentin, Ceftriaxone - nei casi più gravi sotto forma di compresse, iniezioni in un corso di 5 giorni;
  • terapia vitaminica - complessi vit. A, C, B;
  • immunostimolanti - Immunofan, preparati di echinacea, Schisandra chinensis, eleuterococco.

Il trattamento dello streptoderma viene effettuato a casa. Un ottimo risultato è dato dalle procedure di UVR dosate, effettuate nelle sale di fisioterapia. L'uso di rimedi popolari - un decotto di camomilla, calendula, celidonia - accelera il recupero, ma non sostituisce la terapia antibiotica locale.

Domande frequenti


Una persona diventa non infettiva per gli altri solo dopo che i sintomi dello streptoderma sono stati eliminati e il trattamento antibatterico è stato effettuato per 7-14 giorni. Trattamento simultaneo obbligatorio di tutti i focolai di infezione sulla pelle, altrimenti il ​​trattamento non è considerato efficace.

Per prevenire l'infezione di altre persone, al paziente deve essere fornito un asciugamano separato. Una persona con streptoderma dovrebbe dormire in un letto separato.

La disinfezione non è superflua in questi casi: bollitura della biancheria, lavorazione delle maniglie delle porte con disinfettanti e prodotti chimici domestici, ventilazione, pulizia a umido della stanza. Per il periodo di trattamento, al paziente viene concesso un congedo per malattia.

È possibile nuotare con lo streptoderma?

È severamente vietato fare il bagno in bagno, lavarsi sotto la doccia con un'infezione da streptococco fino al completo recupero. Le procedure idriche contribuiscono alla diffusione dell'infezione ed esacerbano i sintomi dello streptoderma. Le mani devono essere lavate accuratamente dopo ogni trattamento di un focus streptococcico.

È possibile curare lo streptoderma con rimedi popolari?

Senza l'uso di antibiotici, è difficile curare lo streptoderma. Anche con una cura visibile, non è escluso il rischio di mantenere l'agente patogeno negli strati più profondi della pelle. In questi casi, la recidiva della malattia non richiederà molto tempo.

Previsione

Con l'accesso tempestivo a un dermatologo, lo streptoderma viene curato in 7-14 giorni. Complicazioni - eczema microbico, patologia cardiaca e renale - possono verificarsi nel decorso cronico della malattia.

Lo streptoderma nelle donne in gravidanza merita un'attenzione speciale. Sebbene il rischio di parto pretermine e malformazioni congenite del feto sia basso, è possibile l'infezione del feto durante il parto.

  • Per il trattamento delle infezioni da streptococco nelle donne in gravidanza vengono utilizzati gli unguenti più sicuri con antibiotici penicillina.

Aggiornamento: ottobre 2018

Lo streptoderma è qualsiasi forma di malattie della pelle infiammatorie purulente causate da streptococchi. Per lo sviluppo della malattia sono necessari due fattori: la presenza di streptococco e la pelle danneggiata con ridotte proprietà protettive. Molto spesso, lo streptoderma si verifica nei bambini. Le ragioni di ciò sono l'imperfezione della funzione protettiva della pelle e l'incapacità di controllare completamente l'igiene di un bambino piccolo.

Il primo fattore: streptococco

Gli streptococchi sono patogeni opportunisti che sono quasi sempre in contatto con l'uomo. Vivono sulla pelle, su eventuali membrane mucose, nelle vie respiratorie, nel tratto gastrointestinale umano. Quasi ogni persona diventa temporaneamente portatrice di streptococchi più volte durante la sua vita, ci sono anche portatori permanenti. Inoltre, lo stafilococco si unisce spesso allo streptococco emolitico, che è l'agente eziologico dello streptoderma.

Gli streptococchi sono abbastanza stabili nell'ambiente: tollerano bene l'essiccazione e rimangono per mesi nella polvere e sugli oggetti domestici. Se esposti a prodotti chimici disinfettanti, muoiono in 15 minuti, quando vengono bolliti - immediatamente, a una temperatura di +60 ° C - dopo 30 minuti.

Lo streptococco può causare molte malattie nell'uomo: tonsillite, scarlattina, tonsillite, faringite, erisipela, streptoderma, ascessi, polmonite, bronchite, linfoadenite, meningite, glomerulonefrite e altri.

Secondo fattore: danni alla pelle

Mentre la pelle e le mucose svolgono le loro funzioni di barriera, gli streptococchi non causano alcun problema a una persona, tuttavia, con qualsiasi danno, la pelle potrebbe perdere le sue proprietà protettive e l'area interessata diventerà la porta d'ingresso dell'infezione. In questo caso, si sviluppa lo streptoderma.

  • Questo di solito accade con ferite, tagli, abrasioni, punture di insetti, graffi in malattie allergiche e infiammatorie (dermatite allergica), con un'eruzione cutanea (ad esempio con orticaria o varicella).
  • A volte ne viene colpita la pelle, che esternamente sembrava intatta, ma in questo caso ci sono microtraumi non visibili alla vista, oppure una leggera infiammazione locale che potrebbe essere ignorata.

Salendo sull'area danneggiata della pelle, gli streptococchi, che in precedenza esistevano molto spesso pacificamente sulla pelle o nel rinofaringe e non causavano malattie, diventano attivi, iniziano a moltiplicarsi rapidamente e causano infiammazioni, inclini a un lungo decorso persistente.

Fonti di infezione

Lo streptococco può arrivare sulla pelle danneggiata da varie fonti:

  • Rivestito nella pelle del bambino stesso
  • Con articoli per la casa (giocattoli, stoviglie, asciugamani)
  • Da portatore sano senza malattie
  • Da un paziente con streptoderma, faringite streptococcica, tonsillite, scarlattina o bronchite, meno spesso - altre malattie causate da streptococco

In quest'ultimo caso, gli agenti causali della malattia sono più aggressivi, poiché si sono già moltiplicati in condizioni favorevoli e sono diventati più forti e resilienti.

Abbastanza spesso, lo streptoderma nei bambini si verifica come un'epidemia nella scuola materna, nelle sezioni sportive per bambini e nella scuola. Un bambino malato in questo caso è una fonte di infezione. Il periodo di incubazione per lo streptoderma è di 2-10 giorni.

Modi di infezione

Le vie di infezione sono modi per trasmettere un'infezione da una fonte a una persona malata.

  • Il percorso di contatto - con il contatto diretto della pelle del portatore con la pelle danneggiata del bambino (durante i giochi articolari, gli abbracci, i baci).
  • Contatta la famiglia - attraverso giocattoli condivisi, articoli per la casa, asciugamani, stoviglie.
  • Nell'aria (meno spesso) - quando l'agente patogeno entra nella pelle danneggiata direttamente durante gli starnuti e la tosse del portatore o del paziente.

Perché nei bambini si verificano ricadute e decorso persistente dello streptoderma?

Se si sviluppa l'immunità locale del bambino, la pelle non è rotta, il sistema immunitario funziona normalmente, la riproduzione dello streptococco viene soppressa dal corpo. Un decorso più grave e persistente dello streptoderma, le ricadute della malattia si verificano nei bambini con i seguenti fattori predisponenti:

  • Quando un bambino ha una ridotta reattività immunologica: bambini prematuri, con anemia, con elmintiasi (vedi), con infezioni comuni.
  • Nei bambini con malattie croniche della pelle: ), ), manifestazioni allergiche, dermatite atopica
  • E anche con otite, rinite, quando lo scarico dalle orecchiette e dal naso irrita la pelle
  • Se esposto a fattori esterni - alte e basse temperature - ustioni e congelamento
  • Scarsa igiene personale, scarsa cura dei bambini
  • Contatto prolungato o costante della pelle danneggiata con l'acqua, mancanza di trattamento.

Sintomi e forme della malattia

I sintomi comuni possono comparire con qualsiasi forma comune della malattia e includono:

  • un aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C e oltre
  • disturbo di salute
  • intossicazione
  • male alla testa
  • dolori muscolari e articolari
  • nausea
  • infiammazione dei linfonodi nell'area dei fuochi dell'infezione
  • cambiamenti negli esami del sangue

La durata della malattia dipende dalla forma e dalla gravità della lesione e varia da 3 a 14 giorni. A seconda della posizione e della profondità della lesione nei bambini, si distinguono molte delle forme più comuni di streptoderma.

La forma classica, più comune e frequente. In questo caso, il bambino presenta singole piccole eruzioni cutanee di aspetto caratteristico sulla pelle del viso, delle mani, dei piedi e di altre aree aperte del corpo. Lo streptoderma nel naso di solito si presenta anche sotto forma di impetigine classica.

Molto spesso, questa forma della malattia si verifica perché è la più limitata, l'agente patogeno non penetra oltre lo strato superficiale, poiché nella maggior parte dei casi la pelle svolge ancora le sue funzioni protettive e i meccanismi locali per limitare l'infiammazione funzionano bene e si accendono abbastanza velocemente.

Se la malattia viene notata nella fase del primo elemento, vengono avviati il ​​trattamento e la prevenzione della diffusione, lo streptoderma sul viso di un bambino può finire lì. Ma molto spesso non prestano molta attenzione a una tale piaga, aspettano che "passi da sola" o hanno paura di toccarla.

Il bambino pettina l'elemento pruriginoso, si lava, si strofina il viso, lascia il contenuto della bolla sul cuscino, sui giocattoli e sull'asciugamano e l'agente patogeno inizia a diffondersi sulla pelle con la comparsa di nuovi elementi che possono essere localizzati separatamente o fondersi con l'un l'altro.

Con un trattamento e un'igiene non molto approfonditi, la malattia dura 3-4 settimane, a volte più a lungo, possono svilupparsi complicazioni.

Questa è una forma più grave della malattia e richiede un trattamento più intensivo.

  • Questo tipo di streptoderma si verifica più spesso sulla pelle delle mani, dei piedi e delle gambe, a volte su altre parti del corpo.
  • Le bolle (tori) sono più grandi dei conflitti, meno intense, il processo infiammatorio è più pronunciato.
  • Potrebbe esserci una violazione del benessere, un aumento della temperatura corporea, un'infiammazione dei linfonodi circostanti, cambiamenti nelle analisi.
  • Le bolle sono piene di liquido sieroso-purulento, aumentano piuttosto lentamente, dopo che le bolle sono scoppiate, l'erosione aperta rimane al loro posto.

Streptoderma eritematosquamoso

  • Streptoderma secco, si sviluppa più spesso sul viso, meno spesso sul tronco.
  • Con esso non si formano elementi piangenti, solo macchie rosa o rossastre, ricoperte da squame biancastre esfolianti.
  • Nonostante la malattia non tenda a diffondersi rapidamente e provochi meno disagio rispetto ad altre forme, è contagiosa, e quindi richiede un trattamento non meno intenso e l'isolamento del bambino dall'équipe.

Tourniol (panarito superficiale)


Forma grave, caratterizzata da danni agli strati profondi della pelle con carie e formazione di ulcere.

Diagnosi di streptoderma

La diagnosi viene fatta da un dermatologo o pediatra pediatrico esperto dall'aspetto caratteristico degli elementi, di solito immediatamente. Nei casi dubbi e gravi, le colture di microflora vengono effettuate dagli elementi, di solito immediatamente con la determinazione della sensibilità agli antibiotici, in modo da iniziare una terapia efficace il prima possibile.

Nei casi più gravi è necessario eseguire un emocromo completo, in cui è possibile rilevare un aumento della VES, del numero di leucociti e un cambiamento nella loro formula verso la neutrofilia. A volte il medico può prescrivere ulteriori studi per identificare o escludere malattie concomitanti:

  • Analisi del sangue generale e biochimica
  • Analisi generale delle urine
  • Feci sulle uova di verme
  • In rari casi, la reazione di Wasserman (vedi) e un esame del sangue per

Trattamento dello streptoderma nei bambini

Qualsiasi forma di streptoderma, anche locale, richiede un trattamento obbligatorio, poiché tende a diffondersi, è contagioso e, inoltre, lo streptococco può provocare malattie autoimmuni così gravi come reumatismi, glomerulonefrite o endocardite.

norme igieniche

A volte i genitori trascurano le raccomandazioni del medico sull'igiene e sulla manipolazione degli articoli per la casa, credendo che l'importante sia ungere tre volte al giorno, il resto non è importante. In alcuni casi, questo è sufficiente, in alcuni sono molto sorpresi quando si scopre che un bambino non può riprendersi da una ferita apparentemente piccola per diverse settimane, compaiono nuove eruzioni cutanee e altri membri della famiglia vengono infettati. Il rispetto delle raccomandazioni sull'igiene non è una parte meno importante del trattamento di un unguento per lo streptoderma o di un antibiotico.

Momenti igienici obbligatori nel trattamento dello streptoderma nei bambini:

  • non lavare, almeno 3-4 giorni, non inumidire le zone interessate con acqua, in quanto in questo caso è un ottimo vettore di infezione;
  • pulire delicatamente le aree non interessate della pelle con un asciugamano umido o un batuffolo di cotone imbevuto di acqua o un decotto di spago/camomilla;
  • assicurarsi che il bambino non pettini le aree interessate; oltre alle restrizioni puramente meccaniche, anche gli antistaminici, che il medico prescrive, aiutano a ridurre;
  • il bambino dovrebbe avere un asciugamano individuale appeso separatamente dagli asciugamani degli altri membri della famiglia;
  • piatti e posate individuali, che devono essere lavorati con cura dopo che un bambino malato li ha usati;
  • è meglio rimuovere i peluche per il periodo della malattia e lavare regolarmente quelli di plastica;
  • cambiare o stirare costantemente la biancheria da letto del bambino con un ferro caldo, in particolare le federe;
  • in presenza di lesioni cutanee minori - trattarle regolarmente con un antisettico.

Trattamento locale

In alcune fonti su Internet, le raccomandazioni per il trattamento dello streptoderma nei bambini sono ancora copiate da vecchie fonti e ci sono suggerimenti per lubrificare con nitrato d'argento o unguento al mercurio. Il primo farmaco è stato sospeso, più precisamente, è prodotto solo per animali o come reagente chimico, il secondo è stato a lungo bandito in quanto altamente tossico. Il permanganato di potassio (permanganato di potassio) è disponibile su prescrizione medica.

I moderni antisettici e gli unguenti antibiotici sono molto più efficaci, più facili da usare e più sicuri. Il trattamento locale include l'apertura di conflitti nel rispetto delle regole asettiche e il successivo trattamento della pelle interessata con antisettico liquido e unguento.

Antisettici

  • perossido di idrogeno 1%
  • verde brillante, soluzione acquosa al 2% (verde brillante)
  • fucorcina o acido borico
  • alcool salicilico 2%

Vengono applicati sulle aree interessate della pelle catturando un'area circostante con un batuffolo di cotone o un batuffolo di cotone 2-4 volte al giorno, all'inizio del trattamento il bambino avvertirà una sensazione di bruciore e dolore per un breve periodo . Dopo che l'antisettico liquido si è asciugato, è possibile applicare unguento sulla pelle.

Dai rimedi popolari che sono stati a lungo adottati dalla medicina ufficiale, il medico può consigliarti decotti di camomilla, corda o corteccia di quercia, che sono noti antisettici. Usali come lozioni, per risciacquare la pelle sana, impacchi e medicazioni sulle zone colpite, ma non come trattamento principale, perché. con questa patologia, gli antibiotici sono indispensabili.

Antibiotici nel trattamento dello streptoderma

Gli antibiotici per lo streptoderma nei bambini sono usati sotto forma di forme locali e per via orale (sistemica) secondo indicazioni rigorose. Nessuno inizierà un trattamento antibiotico sistemico per un'eruzione cutanea solitaria sul viso o sulle mani che risponde bene alla terapia topica. Allo stesso tempo, abbandonare questo metodo nelle forme comuni, specialmente con l'aggiunta di sintomi generali, e ancor di più nei casi gravi, è almeno irragionevole.

Un gruppo speciale di farmaci sono unguenti con ormoni, che in alcuni casi vengono prescritti per un breve periodo. Con l'uso prolungato, provocano una diminuzione delle proprietà protettive della pelle e ne aumentano la vulnerabilità a qualsiasi infezione, pertanto, con lo streptoderma, vengono prescritti solo in un breve periodo, secondo indicazioni rigorose e con determinati sintomi.

Unguenti con antibiotici (trattamento topico) Unguento con antibiotico e ormone (solo in casi estremi, prescritto da un medico)
  • Unguento all'eritromicina (20 rubli)
  • Unguento alla tetraciclina (50 rubli)
  • Bacitracina e neomicina (Baneocin 300-350 rubli)
  • Mupirocin (Supiracin 280 sfregamenti, Bactroban 400 sfregamenti)
  • Retapamulina (Altargo)
  • Cloramfenicolo e metiluracile (100 rubli, Levomitil 30 rubli).
  • Cloramfenicolo (linimento di sintomicina 30-60 rubli, levomicetina in una compressa per creare una polvere 20 rubli)
  • Unguento alla gentamicina (20 rubli)
  • Unguento alla lincomicina (30 rubli)
  • flumetasone e cliochinolo (Lorinden C 280 rubli)
  • betametasone, gentamicina e clotrimazolo (Triderm 700 rubli, Canison più 400 rubli, Akriderm 400 rubli)
  • betametasone e gentamicina (Belogent 320 rubli, Akriderm Genta 200 rubli, Celestoderm con gentamicina 450 rubli, Betaderm 140 rubli)

È possibile eseguire un trattamento locale così economico per forme lievi di streptoderma. Avrai bisogno di: unguento di zinco (30 rubli), compresse di levomicetina (20 rubli), alcool di levomicetina (20 rubli). In primo luogo, l'area interessata e il tessuto circostante vengono trattati con alcol levomicetinico, la ferita viene trattata con fucorcina o verde brillante, quindi lasciata asciugare. Quindi, preparare una miscela di pasta / unguento di zinco con compresse di cloramfenicolo frantumate in polvere, mescolare accuratamente. E lubrifica la ferita con questa composizione al mattino e alla sera.

Trattamento sistemico dello streptoderma con antibiotici

Molto spesso, per questi scopi vengono utilizzati antibiotici della serie delle penicilline. Altri gruppi di antibiotici, macrolidi o cefalosporine, vengono utilizzati se il bambino ha recentemente ricevuto penicilline per qualche altro motivo, con reazioni allergiche ad esse, o in assenza di sensibilità a questi farmaci, rilevata dall'esame microbiologico.

Somiglianze e differenze di streptoderma da altre malattie

Ci sono molte malattie della pelle che in una fase o nell'altra possono essere simili allo streptoderma (dermatosi erpetiforme, che non ha nulla a che fare con l'herpes, pemfigoide giovanile, tubercolosi cutanea, eritema multiforme essudativo, ecc.), e la diagnosi può essere difficile anche per un dermatologo esperto, quindi è meglio lasciare questa domanda, così come la nomina di ulteriori test, al medico.

piodermite

A rigor di termini, lo streptoderma è solo una delle varietà di piodermite. Qualsiasi malattia infiammatoria purulenta della pelle è chiamata piodermite. Ma poiché lo streptococco, a causa delle sue proprietà specifiche, forma pus trasparente, piuttosto che torbido, e un tipo speciale di vescicole (più simili a quelle virali che batteriche), lo streptoderma si distingue in qualche modo dagli altri tipi di piodermite, che di solito sono simili tra loro indipendentemente dall'agente patogeno.

Impetigine mista streptococcica-stafilococcica (volgare). L'inizio della malattia è assolutamente identico, con l'aggiunta di un'infezione da stafilococco, il contenuto delle vesciche diventa torbido, acquisisce un colore giallastro. Il trattamento è quasi lo stesso. In entrambi i casi, la selezione esatta di un antibiotico efficace è possibile solo dopo uno studio microbiologico e prima dei suoi risultati viene prescritto un unguento con un antibiotico ad ampio spettro, che di solito include sia streptococchi che stafilococchi.

Herpes

La congestione streptococcica differisce dall'herpes per la rapida apertura dei conflitti con la formazione di crepe negli angoli della bocca, mentre con l'herpes le bolle con contenuto trasparente rimangono molto più a lungo e, dopo la loro apertura, di norma non si verificano crepe (vedere).

La forma cutanea dello streptoderma di solito si sviluppa attorno a un danno cutaneo inizialmente esistente, l'herpes, su pelle immodificata. I bambini più grandi e gli adulti possono notare che il caratteristico prurito nel sito di future eruzioni cutanee appare molto prima che appaiano, mentre con lo streptoderma solo gli elementi già formati dell'eruzione cutanea prudono.

Candidosi degli angoli della bocca

Allo stesso tempo, le crepe sono più profonde e sulla mucosa ci sono cambiamenti caratteristici del mughetto (eruzioni cutanee punteggiate bianche, simili alla semola).

Varicella

Poiché l'eruzione cutanea con la varicella inizia sul viso e sulla testa, all'inizio può essere scambiata per l'esordio dello streptoderma, ma con la rapida diffusione degli elementi in tutto il corpo e dopo l'aumento della temperatura, di solito non ci sono dubbi sulla diagnosi di varicella (vedere).

eruzione allergica

C'è un'eruzione allergica atipica sotto forma di vescicole trasparenti, che è difficile da distinguere dagli elementi dello streptoderma all'inizio, fino a quando le vescicole non si sono formate. Un'eruzione allergica diventa pallida quando viene premuta, in contrasto con le eruzioni cutanee con streptoderma (vedi).

eruzione cutanea sifilitica

Oltre alla classica eruzione cutanea con la sifilide, ce ne sono molti tipi atipici. Ad esempio, papule sifilitiche erosive degli angoli della bocca. A differenza degli elementi dello streptoderma, sono circondati da un alone di infiammazione più pronunciato, che si estende fino alle mucose. Pertanto, non sorprenderti se il tuo medico prescrive un test sierologico come la reazione di Wasserman. Come può un bambino avere la sifilide? A stretto contatto con il paziente, la sifilide viene trasmessa per via domestica attraverso oggetti domestici comuni - stoviglie, asciugamani, articoli per l'igiene personale, biancheria - se il paziente ha ulcere sifilitiche aperte (vedi.

Prevenzione

Poiché lo streptoderma è contagioso, richiede l'isolamento di un bambino malato dall'équipe e la quarantena di 10 giorni è imposta ai coetanei che sono stati in contatto con lui. Durante questo periodo, i sintomi dello streptoderma possono comparire in altri bambini. Molto spesso, i focolai si verificano negli asili nido, poiché i bambini piccoli non seguono le regole igieniche, amano i peluche e hanno un contatto molto stretto tra loro durante il gioco.

Quando si tratta lo streptoderma a casa, è necessaria un'attenta prevenzione della diffusione dell'infezione. Il rispetto dell'igiene è importante sia per la persona malata stessa, al fine di evitare l'introduzione del patogeno in aree sane della pelle e la reinfezione, sia per i suoi familiari al fine di escludere la loro malattia. Questo non è meno importante della terapia farmacologica e del trattamento topico.

La prevenzione della malattia in generale, senza contatto con il malato, si riduce all'attenta osservanza delle regole di igiene personale, all'indurimento (aria, abbronzatura) e ad una dieta completamente equilibrata e ricca di vitamine.

Malattia della pelle causata da streptococchi, principalmente streptococco piogenico beta-emolitico di gruppo A.

Sotto l'influenza dei batteri, la pelle inizia a ricoprirsi di eruzioni cutanee purulente, che in seguito si trasformano in macchie arrotondate, di colore rosa e si staccano. La dimensione dei focolai di streptoderma varia da pochi millimetri a diversi centimetri di diametro. I fuochi sono localizzati principalmente sulla schiena, sul viso e sugli arti inferiori.

Lo streptoderma è più comune nei bambini e nelle donne, così come nelle persone con un sistema immunitario indebolito che hanno malattie croniche. Focolai di streptoderma si verificano nei gruppi di bambini, dove lo streptoderma viene trasmesso da giocattoli condivisi. Gli adulti hanno maggiori probabilità di essere infettati dai bambini.

Il trattamento dipende dal tipo di streptoderma e dall'entità dell'infezione. Il periodo di incubazione dura 7 giorni, dopodiché la malattia progredisce rapidamente. Se la malattia viene rilevata precocemente, il trattamento viene effettuato localmente. Di norma vengono utilizzati unguenti, che includono antibiotici.

Sintomi

I primi sintomi dello streptoderma sono macchie rotonde rosate, di 4 cm di dimensione Se la malattia non viene trattata in tempo, le bolle si fondono, catturando vaste aree della pelle. Le eruzioni cutanee compaiono principalmente sul viso, braccia e gambe, schiena, glutei. Quando le macchie si staccano, un segno bianco rimane per un po'.

Le sensazioni soggettive con streptoderma sono assenti. In assenza di trattamento, si aggiungono i sintomi:

  • aumento della temperatura corporea (fino a 38 gradi);
  • linfonodi ingrossati;

Streptoderma secco

Questo tipo di malattia è considerato grave e si verifica più spesso negli uomini o nei ragazzi adulti in età prescolare. Lo streptoderma secco è caratterizzato dalla comparsa di macchie bianche, generalmente ovali o rotonde, la cui dimensione non supera i 5 centimetri. I focolai delle lesioni cutanee vengono rapidamente ricoperti da croste e inizialmente sono localizzati solo nelle aree visibili del corpo, coprendo successivamente il resto dell'epidermide. Dopo il recupero, queste aree del corpo rimangono a lungo non pigmentate.

Quali medici contattare

fasi

A seconda del tipo di processi in corso e del grado di danno alla pelle, si distinguono 3 fasi dello streptoderma:

Come e cosa trattare

Per il trattamento dello streptoderma vengono utilizzati farmaci antibatterici e antisettici che aiutano a distruggere i patogeni. Per il trattamento locale vengono utilizzati agenti esterni, che includono antibiotici. A volte le iniezioni sono fatte da streptococco.

Nelle lesioni, viene eseguito il trattamento della pelle. Pustole e vesciche vengono aperte con aghi sterili alla base, quindi le aree interessate della pelle vengono trattate con coloranti all'anilina due volte al giorno. Successivamente, sulle aree interessate viene applicata una benda asettica secca con unguenti disinfettanti. Le croste sono lubrificate con vaselina salicilica.

Per il trattamento dello streptoderma, oltre ai farmaci locali, vengono prescritti:

  • farmaci fortificanti;
  • vitamine;
  • irradiazione ultravioletta terapeutica delle aree interessate della pelle;
  • irradiazione ultravioletta del sangue (UVB).

Se lo streptoderma si trasforma in un tipo cronico di flusso, si formano delle vesciche sulla pelle che richiedono l'apertura. In caso di erosioni piangenti, vengono applicate medicazioni disinfettanti. Quando il trattamento raggiunge la fase finale, si consiglia ai pazienti di applicare pomate di catrame di zolfo, che eliminano l'infiammazione residua.

Trattamento

Con una terapia adeguata, un grado lieve della malattia (impetigine) può essere trattato entro 5-7 giorni. I gradi gravi della malattia richiederanno più tempo, fino a diversi mesi. Il trattamento può durare fino a 3 mesi se l'immunità del corpo è indebolita. Dopo aver consultato un medico, la terapia viene eseguita a casa da soli. Applicare un trattamento complesso di streptoderma.

Principi generali di trattamento

  • evitare il contatto con l'acqua;
  • indossare abiti solo con tessuti naturali;
  • osservare il regime di temperatura nella stanza;
  • aderire a una dieta ipoallergenica ad eccezione di grassi, piccanti e dolci.

Trattamento locale

Nel trattamento locale dello streptoderma, le vesciche devono essere aperte con un ago sterile, il pus rimosso e la pelle trattata con coloranti all'anilina 2 volte al giorno. In modo che i fuochi non aumentino, la pelle intorno a loro viene lubrificata con alcol salicilico o borico. Per asciugare la superficie piangente, viene applicato resorcina, nitrato d'argento.

Nella fase dell'insorgenza dei sintomi di streptoderma sotto forma di croste, vengono utilizzate medicazioni con unguenti:

  • ficidina;
  • cloramfenicolo;
  • eritromicina;
  • tetraciclina;
  • fisico.

Trattamento medico

Nel trattamento dello streptoderma sono coinvolti i seguenti farmaci:

  • Antibiotici (macrolidi, penicilline).
  • Agenti immunomodulanti (immunofan, likopid).
  • Desensibilizzante (suprastin, claritina, telfast).
  • Terapia vitaminica (vit. A, C, P, gruppo B).
  • Antipiretici (paracetamolo).
  • Antisettici per uso locale (miramistina, clorexidina, unguento eritromicina, levamikol).

Rimedi popolari a casa

In combinazione con la terapia antibatterica, vengono utilizzati i rimedi raccomandati dalla medicina tradizionale:

Si consiglia di preparare lozioni speciali dalla pappa ottenuta dal fungo puffball fresco.
Le foglie di quercia secche vengono schiacciate e cosparse di eruzioni cutanee. Al posto della quercia, viene utilizzata l'erba di equiseto.
Applicare polveri a base di falco peloso. La pianta viene essiccata e macinata in polvere.
Preparare in 200 ml. acqua bollente 1 cucchiaio di corteccia di quercia e lasciate fermentare per un'ora. Lubrificare le aree interessate con questa infusione prima di andare a letto. Allo stesso modo, le infusioni vengono preparate da uno spago, celidonia, salvia.
Lozioni e impacchi si ottengono anche mescolando pepe nero macinato e succo d'aglio. Tali lozioni aiutano con erosioni piangenti e grandi ascessi.
Per preparare la raccolta, il lardo da interno viene abbinato a polvere di resina di abete e propoli. Gli ingredienti vengono mescolati e fatti bollire a bagnomaria, quindi raffreddati e lubrificati con aree colpite da streptoderma.
Le lozioni per ascessi sono fatte con foglie acide, che hanno un effetto curativo.
Un quarto di cucchiaino di polvere di allume preparata viene diluito in mezzo bicchiere di acqua tiepida e inumidito con una soluzione di ascessi.
Versare 100 ml di olio d'oliva e 2 cucchiai di foglie di ontano. A bagnomaria, riscaldare la miscela per 15 minuti, raffreddare e lubrificare le aree interessate del corpo.
Unguenti a base di miele e succo di un melograno acerbo aiutano. Il medicinale è conservato in frigorifero.
Sulla base del miele viene preparato anche un unguento con polvere di radice di cisto. così come con il succo di ravanello.
L'unguento con miele e aglio dubrovnik viene evaporato a bagnomaria.
L'olio di iperico è adatto per impacchi.
La corteccia di nocciola (1 cucchiaio) viene versata con acqua bollente (250 ml), infusa in un thermos per 3 ore. Quindi applicare sulle aree interessate per 10 minuti, immergendo un panno morbido nell'infuso per questo.
La resina di pino è considerata un unguento naturale, che viene utilizzato per lubrificare gli ascessi. Lavare accuratamente un unguento del genere - pulirlo con un batuffolo di cotone con alcol o vodka.
Un infuso di foglie di noce aiuta a guarire le ulcere ed esfoliare la crosta. Per preparare 2 cucchiai di foglie tritate, versare 300 ml. acqua bollente, lasciare per 2 ore. Applicare le applicazioni inumidite con questo agente sulla pelle per 15 minuti.

Cause

Lo streptoderma si trasmette da persona a persona. Gli streptococchi che causano lo streptoderma nell'uomo sono patogeni opportunisti. Ciò significa che, salendo sulla superficie della pelle, il batterio diventa la causa della malattia in caso di ridotta immunità o in presenza di lesioni cutanee.

Ci sono casi di infezione da streptococchi attraverso morsi o tocchi di alcuni insetti, oltre che per contatto con il suolo. Il rischio di sviluppare streptoderma aumenta con le seguenti malattie e condizioni:

  • flebeurisma;
  • disturbi circolatori;
  • disturbi endocrini;
  • malattie del tratto gastrointestinale;
  • squilibrio nel metabolismo della pelle;
  • insufficienza renale;
  • diabete.

Fattori che aumentano il rischio di streptoderma:

  • lo stato del corpo dopo malattie infettive prolungate;
  • diminuzione dell'immunità;
  • disordini metabolici;
  • interruzioni ormonali;
  • malattie neurologiche;
  • intossicazione e avvelenamento;
  • ipovitaminosi;
  • dieta squilibrata;
  • stress fisico.

Fattori esterni che aggravano il decorso dello streptoderma:

  • surriscaldamento o ipotermia;
  • violazione delle norme igieniche;
  • inquinamento della pelle;
  • contatto prolungato con l'acqua;
  • alta umidità.

Nei bambini, la malattia si sviluppa a causa di ceppi del comune agente microbico streptococco. La ridotta immunità del corpo del bambino, l'abbandono dell'igiene personale sono le ragioni principali dell'attivazione dello streptococco.

A causa dell'età e della curiosità dei bambini, la pelle, che è una barriera protettiva, è regolarmente soggetta a traumi meccanici. In questo contesto, anche piccole lesioni cutanee sotto forma di crepe, graffi, abrasioni o graffi diventano la causa dell'infezione.

I bambini malati diventano portatori della malattia e infettano quelli sani, quindi i pazienti vengono isolati, il che aiuta a prevenire un focolaio focale della malattia. Inoltre, l'infezione della pelle è possibile attraverso polvere contenente microrganismi patogeni, insetti che trasportano agenti patogeni sulle zampe e sullo sfondo di altre malattie.

Cause

Le cause dello streptoderma sono i batteri streptococcici e i fattori predisponenti interni. Lo streptococco è resistente ai fattori ambientali, quindi rimane sugli oggetti usati dai bambini:

  • giocattoli;
  • stoviglie;
  • Abiti;
  • acqua e aria;
  • superficie della pelle e delle mucose.

Per la penetrazione dello streptococco nella pelle è necessaria la presenza di un cancello d'ingresso: abrasione, graffi, puntura d'insetto.

Vie di trasmissione della malattia:

  • contatto;
  • in volo;
  • cibo.

Ci sono molti fattori che predispongono allo sviluppo dello streptoderma, che alla fine portano a disturbi metabolici e immunologici. I provocatori di terze parti che influenzano la gravità e la durata della malattia includono:

  • prematurità, ritardo nello sviluppo fisico;
  • carenza di peso corporeo;
  • congelamento, ustioni;
  • negligenza delle regole di igiene del corpo;
  • assistenza all'infanzia insufficiente;
  • cattiva alimentazione.

La diminuzione della resistenza del corpo del bambino è influenzata da malattie acute e croniche:

  • diabete;
  • elmintiasi;
  • allergia;
  • malattie della pelle.

Solo l'effetto combinato di questi fattori provoca l'insorgenza di streptoderma.


Come inizia lo streptoderma nei bambini

I genitori spesso scambiano i sintomi della malattia per segni di varicella. Dopo un periodo di incubazione di 7 giorni, il bambino sviluppa i seguenti sintomi della malattia:

  • piccole vescicole acquose circondate da un alone di pelle infiammata;
  • macchie squamose ovali biancastre o rossastre;
  • prurito e bruciore sulle aree danneggiate;
  • aumento della temperatura a 38,5°C;
  • linfonodi ingrossati;
  • debolezza.

Il sintomo principale dello streptoderma nei bambini è la comparsa sulla pelle di piccole vescicole incolori piene di liquido e circondate da uno specifico anello rosso. Quindi queste bolle si trasformano in piccole pustole e la pelle intorno a loro esfolia con piccole squame.

Sintomi

I segni clinici dello streptoderma nei bambini di tutte le età sono simili, solo alcuni tipi di malattia differiscono l'uno dall'altro, indipendentemente dall'eziologia e dall'età del bambino:

  • aumento della temperatura corporea fino a 38,5°C;
  • intossicazione;
  • male alla testa;
  • prostrazione;
  • dolore muscolare, atonia muscolare;
  • dolori alle articolazioni;
  • attacchi di nausea e vomito;
  • infiammazione dei linfonodi regionali (nella posizione delle lesioni primarie);
  • variazione del numero di leucociti.

I tipi di streptoderma infantile sono classificati in base alla localizzazione dei focolai primari, alla profondità del danno tissutale e all'intensità dei sintomi tipici.

Quanto dura la malattia nei bambini?

La durata della fase acuta della malattia è determinata dal tipo, dalla gravità della malattia e dalla tempestività del trattamento.Di norma, è di 5-14 giorni.

Come trattare

Nella maggior parte dei casi, il trattamento domiciliare sarà sufficiente. A volte è necessario il ricovero e il trattamento in ospedale. La principale garanzia di un trattamento efficace dello streptoderma è l'attenta aderenza alle raccomandazioni del medico. Il trattamento mira alla completa eliminazione del fattore patogeno - i batteri dello streptococco.

I focolai erosivi e ulcerativi vengono trattati con agenti antisettici, che asciugano le bolle. Successivamente, vengono applicati unguenti o linimenti antibatterici. Per prevenire ustioni chimiche di aree sane della pelle, si consiglia di utilizzare i farmaci in modo mirato. Puoi lubrificare le aree interessate con una soluzione di acido verde brillante, salicilico o borico, fucorcina.

Gli antibiotici verranno prescritti a colpo sicuro: con un grado lieve della malattia, questi farmaci vengono utilizzati come parte dei rimedi locali; in situazioni difficili, il bambino è costretto ad assumere farmaci per via orale o sotto forma di iniezioni. In presenza di malattie concomitanti che influenzano le condizioni della pelle e dell'immunità, vengono prescritti antibiotici insieme alla terapia con ormoni steroidei. Più spesso sono indicati fondi a base di tetraciclina, gentamicina, lincomicina, cloramfenicolo.

Trattamento

Il trattamento dello streptoderma senza complicazioni in un bambino implica le seguenti aree:

  • requisiti igienici;
  • agenti antisettici e antibatterici;
  • antistaminici: loratadina, fexofenadina, cetirizina;
  • immunomodulatori e complessi vitaminici.

Il punto fondamentale nell'eliminazione dello streptoderma è l'igiene. Se la pelle prude forte e dolorosamente, ogni giorno è necessario lubrificare le aree interessate con una tintura alcolica di iodio. Quando una lesione da streptoderma occupa una vasta area del corpo, si consiglia di astenersi dalle procedure idriche per qualche tempo, cambiare i vestiti e la biancheria da letto più spesso. Assegna stoviglie e articoli da toeletta solo per un bambino malato, che deve essere lavato accuratamente con acqua calda e sapone.

I fuochi dello streptoderma devono essere trattati localmente con antisettici per un'asciugatura più rapida, solo dopo aver utilizzato un unguento o un linimento. Applicare l'elaborazione spot con:

  • acido salicilico;
  • verde brillante;
  • fucorcina;
  • acido borico.

Il trattamento farmacologico si basa sull'uso di agenti antibatterici Di norma, l'uso di un componente antibatterico è solo sotto forma di agente locale (unguento, gel, linimento) e solo nel trattamento di un bambino gravemente trascurato - in sotto forma di compresse e iniezioni. Nei casi più gravi, gli antibiotici sono combinati con gli ormoni steroidei. L'unguento di streptoderma per lubrificare i focolai purulenti contiene i seguenti componenti:

  • tetraciclina;
  • eritromicina;
  • cloramfenicolo;
  • gentamicina;
  • lincomicina.

È usato nel trattamento dello streptoderma nei bambini e nella fitoterapia. Il bacillo streptococcico stermina bardana, aglio, cipolla, achillea. Per la preparazione di lozioni, polveri e unguenti vengono utilizzati decotti e infusi a base di piante medicinali.

Con un lungo e lento processo della malattia, vengono prescritte le vitamine A, C, P, gruppo B e viene utilizzato anche un trattamento immunostimolante (autoemoterapia e cicli di pirogeni). Come metodi aggiuntivi, vengono utilizzate procedure fisioterapiche (corsi di irradiazione ultravioletta). A volte viene eseguita l'UVI (purificazione) del sangue per eliminare la fonte dell'infezione.

Inoltre, viene utilizzata la terapia laser per lo streptoderma. Per il trattamento viene spesso utilizzato il massaggio, con l'aiuto del quale le cellule morte vengono rimosse dal corpo. Allo stesso modo aumenta l'elasticità della pelle. Con l'aiuto del massaggio, i vasi sanguigni si espandono e le secrezioni in eccesso vengono rimosse dalle cellule della pelle.

Gli antibiotici sistemici per lo streptoderma sono prescritti in assenza dell'effetto dei rimedi locali. Più spesso, il medico prescrive cefalosporine, macrolidi moderni o penicilline. Non è richiesta la riabilitazione dopo il completamento del trattamento.

Nei casi più gravi, quando lo streptoderma in un bambino diventa cronico, anche il trattamento chirurgico viene utilizzato per rimuovere il tessuto morto. A volte le vesciche vengono aperte con uno speciale ago sterile, dopo di che vengono immediatamente applicate bende con speciali lozioni sterili.

Diagnostica

Di norma, la diagnosi di streptoderma in un bambino si basa sui segni clinici. Solo al fine di escludere altre malattie o diagnosticare complicanze dello streptoderma, vengono eseguiti esami di laboratorio e strumentali:

  • esame del sangue;
  • radiografia dei polmoni;
  • Ultrasuoni del cuore;
  • puntura lombare.

Conseguenze e complicazioni

Con un trattamento adeguato, la malattia non lascia difetti estetici o conseguenze per la salute del bambino. Una violazione a breve termine della pigmentazione nell'area interessata viene normalizzata 1,5-2 mesi dopo il recupero.

Con un trattamento improprio, aumenta il rischio che la malattia diventi cronica, il che minaccia di ricadute regolari di streptoderma poiché influenzano i fattori provocatori. Nello streptoderma grave, si uniscono malattie secondarie, ad esempio la psoriasi guttata.

I batteri streptococcici, che causano lo sviluppo dello streptoderma, diventano la causa della scarlattina, in cui la pelle è colpita da un'eruzione cutanea rosa e la temperatura corporea aumenta.

Complicazioni gravi ma rare dello streptoderma: setticemia (infezione del sangue da batteri) e glomerulonefrite da streptococco (danno renale) possono causare gravi conseguenze e talvolta la morte.

Streptoderma e gravidanza

Forse lo sviluppo di streptoderma nelle donne in gravidanza. La ragione di ciò è la mancanza di vitamine e una diminuzione dell'immunità. Ma, durante la gravidanza, la malattia raramente porta a complicazioni ed è facilmente curabile. Tuttavia, se la terapia non viene avviata in tempo, la malattia diventa pericolosa per il feto. Attraverso la placenta, gli streptococchi penetrano nel liquido amniotico e interrompono il normale sviluppo del bambino.

Complicazioni

Senza un trattamento adeguato, la malattia diventa cronica e il rischio di eczema batterico è elevato. Sullo sfondo dello streptoderma avanzato con un sistema immunitario indebolito, lo streptococco può colpire le articolazioni, causare malattie cardiovascolari e insufficienza renale.

Diagnostica

La diagnosi si basa sull'esame visivo. Per confermare la diagnosi, a volte viene prescritto un esame batteriologico del conflitto separato con un'ulteriore determinazione della sensibilità agli antibiotici. Con un esame di laboratorio microscopico, viene effettuato un raschiamento dall'area malata della pelle. Solo dopo la scoperta di agenti patogeni, viene prescritto il trattamento.

La diagnosi differenziale è stabilita rispetto a pitiriasi versicolor, eczema e dermatite.

Prevenzione

Per la prevenzione dello streptoderma è necessaria l'igiene personale. In caso di lesioni cutanee, anche piccole (graffi, abrasioni, tagli, morsi), è necessario trattarle con agenti antisettici. Non dimenticare anche la necessità di curare per tempo le malattie infettive e condurre uno stile di vita sano, perché una corretta alimentazione, il sonno e le passeggiate all'aria aperta appendono le difese dell'organismo.

Domande e risposte

Domanda:Quali antibiotici dovrebbero essere somministrati ai bambini con streptoderma?

Risposta: Ciao. Vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro, che dovrebbero essere prescritti solo dal medico curante. .

Domanda:Ciao. Mio figlio ha 5 anni, va all'asilo, circa una settimana fa ha trovato una piaga trasudante di circa 0,5 cm di diametro sulla natica, l'hanno spalmata con un unguento tetraciclina e la piaga è andata via. 3 giorni fa, è apparso esattamente lo stesso accanto all'ex piaga, siamo andati da un medico e ci è stato detto che nostro figlio aveva un'infezione della pelle da streptococco e che era stato prescritto solo un unguento alla tetraciclina e non bagnare. Il giorno dopo ho scoperto che altri due brufoli sono comparsi sulla mia natica e al mattino si sono formati nelle stesse piaghe. Puoi dirmi se questa malattia è più grave di quanto ci ha detto il dottore? Forse è necessaria una medicina per rimuovere questa infezione dall'interno del corpo?

Risposta: Ciao. Se le eruzioni cutanee che descrivi possono essere regredite sotto l'influenza di unguenti antibatterici, allora questa è senza dubbio la piodermite, una varietà della quale è lo streptoderma. Nel trattamento delle recidive, ad es. streptoderma ricorrente, utilizzo anche antibiotici per via orale e immunostimolanti. Tuttavia, la loro nomina richiede un vero esame del bambino e il controllo. Contatta nuovamente un dermatologo nel luogo di residenza e il medico selezionerà i farmaci del profilo appropriato per interrompere questo processo al dosaggio giusto per questa età.

Domanda:Ciao. Il nostro bambino ha 4 mesi. Abbiamo preso l'abitudine di accds (seconda), quindi sulla spalla del bambino sono apparse macchie rosate secche. Cosa trattare?

Risposta: Ciao. Molto probabilmente è necessario un esame a tempo pieno di un medico: steroidi topici (advantan) + emollienti (crema speciale emollium).

Domanda:Ciao. Mio figlio ha lo streptoderma. Cosa puoi dire di questa infezione, come trattarla, quali sono le conseguenze.

Risposta: Ciao. Questa è un'infezione causata da streptococchi. È caratterizzato dalla formazione di macchie e conflitti. La fonte dell'infezione è una persona malata. L'infezione viene trasmessa attraverso uno stretto contatto con il paziente, in violazione delle regole di igiene personale, in presenza di focolai purulenti. Per prescrivere un trattamento in modo corretto e competente, è molto importante esaminare il bambino. A seconda delle caratteristiche del bambino, vengono prescritti vari farmaci. E, se in una situazione sono efficaci, in un'altra possono solo peggiorare la condizione. Per tale motivo, in condizioni di comunicazione a distanza, non posso prescrivere trattamenti.

Domanda:Ciao. Circa dieci giorni fa, mio ​​figlio (4 anni) ha sviluppato piccoli brufoli acquosi nella zona del naso, che si sono trasformati in una macchia rosa piangente, attorno alla quale sono apparsi di nuovo brufoli acquosi. Ci è stato diagnosticato per la prima volta l'herpes e ci è stato prescritto un trattamento con aciclovir (unguento e compresse). Il trattamento non ha aiutato. Al prossimo appuntamento, il pediatra sospettava streptoderma o varicella. Non ha cambiato il trattamento, ha solo detto che le eruzioni cutanee appena apparse dovrebbero essere imbrattate di verde brillante. Ora la figlia maggiore (7 anni) ha iniziato ad apparire gli stessi brufoli, ma non solo sul viso, ma anche in alcuni punti del suo corpo. Entrambi i bambini avevano la varicella tre anni fa. Per favore dimmi, cos'è lo stesso - herpes, streptodeomia o abbiamo di nuovo preso la varicella e come dovremmo essere trattati?

Risposta: Ciao. Secondo la tua descrizione, sembra streptoderma, ma non si può nemmeno escludere un'infezione da herpes. Aiuteranno i coloranti: FUCORCIN, BLU METILENE, PITTURA CASTELLANI, in casi estremi, verde. Spalmare con coloranti e sopra con un unguento aciclovir, non fare il bagno ai bambini per non diffondere l'infezione.

Domanda:Ciao. Mi è stato prescritto un unguento alla lincomicina per il trattamento dello streptoderma, nelle farmacie dicono che è stato interrotto. Cosa può sostituirlo?

Risposta: Ciao. Per il trattamento dello streptoderma viene prescritto il trattamento di elementi con coloranti all'anilina e l'uso di unguenti antibatterici. Purtroppo non ho il diritto di dare consigli sulla sostituzione, questa è prerogativa del medico curante.


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