Chancre nelle donne: che aspetto ha e come viene trattato? Sifilide primaria: periodo e manifestazioni di incubazione, trattamento.

Istruzione

I primi sintomi della sifilide sono associati alla comparsa di un cancro sul corpo. Il cancro può essere duro, morbido o atipico e apparire in qualsiasi parte del corpo, a seconda del sito di ingresso dell'infezione. E il cancro nelle donne?

Molto spesso, una donna nota l'aspetto di un duro chancre sulle labbra, sul clitoride o sull'ano. Sul corpo del paziente potrebbero esserci diversi chancres e potrebbero essercene solo uno, la cui localizzazione è l'utero o la superficie mucosa della vagina. Quindi la donna non rileva immediatamente i segni della malattia.

Il disco rigido di solito sembra un cerchio o un ovale della forma corretta con confini uniformi e chiari. Il fondo del chancre si trova allo stesso livello della superficie della pelle o leggermente sopra di essa. Il difetto ha una superficie uniforme e liscia del colore della carne cruda, a volte c'è un rivestimento grigio-giallastro opaco su di esso. Se solo la parte centrale del chancre è ricoperta di placca, allora un caratteristico bordo di colore rosso passa tra essa e la pelle sana.

La dimensione dell'hard chancre può essere diversa. Se il suo diametro è di 1-3 mm, allora si chiama nano, se varia da 1 a 2 cm, allora medio, e se supera 4-5 cm, allora gigante. Un tipico hard chancre non provoca ansia e dolore in una donna. Un morbido chancre in una donna sembra un'ulcera rotonda, rosso-rosata con un accumulo purulento nel mezzo. Dopo alcuni giorni, l'ulcera si rompe, il contenuto purulento scoppia e inizia a infettare i tessuti sani.

A volte un leggero chancre nella fase iniziale sembra una pustola, esternamente molto simile a un'eruzione cutanea erpetica. Entro una settimana, la pustola guarisce e in seguito la malattia provoca la comparsa di ulcere bubbonica sui linfonodi colpiti. Tali ulcere hanno l'aspetto di una formazione piangente con un fondo a forma di imbuto lucido e bordi rialzati irregolari. Soft chancre lascia cicatrici e profonde cicatrici.

Tra le forme atipiche di hard chancre, si possono nominare chancre-amigdalite, edema indurito e chancre-panaritium. Il chancre del primo tipo appare sulle tonsille ed è molto simile nell'aspetto. L'edema indurativo compare nelle donne sulle labbra, causando un ispessimento della pelle e cambiandone il colore in cianotico congestizio. Tale gonfiore non è e non è accompagnato da infiammazione. Chancre panaritium sembra un normale panaritium. Allo stesso tempo, sulla falange distale del pollice o dell'indice, la pelle si gonfia e diventa di colore rosso-bluastro, e in questo punto c'è un'ulcera con bordi irregolari profondi e un rivestimento purulento sul fondo.

Hard chancre è lo stadio principale della sifilide. La sifilide si riferisce a una serie di malattie infettive e ha 3 fasi. Il suo agente eziologico è il treponema pallido. Il cancro duro è anche noto come sifiloma primario e si verifica nel punto attraverso il quale l'agente patogeno è entrato nel corpo.

• Che aspetto ha l'hard chancre
• Forma atipica della malattia
• I principali aspetti della terapia

Come si sviluppa l'hard chancre?

Hard chancre, o sifilide primaria, si forma nella 3a-4a settimana dopo la penetrazione del treponema pallido. Le cause dell'infezione, di regola, sono le stesse: contatto sessuale con una persona infetta, uso di comuni prodotti per l'igiene. Il cancro duro è la forma più benigna di infezione sifilitica perché:

• la sua localizzazione è limitata (si trova più spesso sul pene o nella cavità orale);
• la forma attiva è caratterizzata da scarsità e monomorfismo;
• l'educazione non colpisce gli organi interni;
• efficace e relativamente facile da trattare.

Molto spesso, i segni di un duro chancre compaiono nell'area genitale. Tuttavia, nel 10% dei casi, può comparire un duro chancre sulla mucosa orale, sulla lingua, sul labbro, sul torace nelle donne, sulle tonsille.

Che aspetto ha l'hard chancre

Un duro chancre inizia con una macchia rossastra con bordi lisci (l'aspetto della sifilide primaria può essere visto nelle foto 1, 2). Il diametro del punto non è superiore a 15 mm. La macchia ha una forma rotonda o ovale regolare. Non provoca alcun disagio al paziente, non prude né brucia. Tuttavia, se è allegata un'infezione batterica, possono verificarsi complicazioni. Quest'ultimo è evidenziato da bordi irregolari della formazione, dolore al tatto.

Foto 1 e foto 2. Localizzazione di un hard chancre nell'area genitale.

Dopo alcuni giorni, la macchia diventa una papula piatta e poco dopo si trasforma in uno stato di erosione o ulcere (meno spesso) con una base compatta. Il fondo dell'ulcera è a filo con la pelle intorno o leggermente sopra di essa.

Nella stragrande maggioranza dei casi, il duro chancre assume la forma di erosione. La formazione dell'ulcera si verifica a causa di:

• il paziente ha altre infezioni croniche;
• intossicazione del corpo;
• terapia con irritanti topici;
• negligenza delle misure di igiene personale;
• paziente adolescente o anziano.

Esistono 3 tipi di hard chancre a seconda delle dimensioni della formazione:

1. Nano - 1-3 mm.
2. Medio - 10-20 mm.
3. Gigante - 40-50 mm. Di norma, appare sulle cosce, sul pube, sul viso e sugli avambracci.

Inoltre, l'hard chancre è classificato in base al numero di formazioni sul corpo del paziente:

1. Tipo singolo.
2. Tipo multiplo. In questo caso, il chancre si forma simultaneamente o in sequenza in più punti attraverso i quali il treponema pallido è entrato nel corpo.

Oltre alla forma solida del chancre, viene isolato anche un chancre morbido. Differisce leggermente nella morfologia dal solido. Il cancro duro e morbido sono sintomi di un'infezione sifilitica.

Forma atipica della malattia

In rari casi, le persone che contraggono la sifilide da una persona malata possono sviluppare un cancro atipico. Questi includono:

• l'edema è indurente;
• amigdalite;
• chancre-panacir.

L'edema indurativo è localizzato nella zona (negli uomini) o nelle labbra (nelle donne). L'area interessata aumenta 2-3 volte nel tempo, diventa densa e cianotica. Allo stesso tempo, il gonfiore non provoca dolore.

Come accennato in precedenza, a volte i sintomi della malattia possono comparire sulle tonsille. Tuttavia, l'amigdalite è diversa dalla solita forma di cancro. C'è un forte aumento delle dimensioni dell'amigdala e, da un lato. Il corpo dell'amigdala diventa duro e infiammato. Questo fenomeno può essere scambiato per uno dei sintomi dell'angina.

I sintomi del chancre-criminale sono quasi identici a quelli del comune panaritium. Questo complica la diagnosi di hard chancre. Chancre panaritium appare sulle falangi delle dita. La lesione è caratterizzata da edema rosso-bluastro con ulteriore ulcerazione con formazione di pus. Con questo tipo di sifilide primaria, la persona infetta avverte un dolore lancinante o lancinante nell'area interessata.

I principali aspetti della terapia

Se a una persona viene diagnosticato un "hard chancre", gli viene prescritto un trattamento in ospedale o in regime ambulatoriale. Poiché il modo principale e più comune di trasmissione dell'infezione è sessuale, qualsiasi contatto sessuale con il paziente durante il trattamento deve essere interrotto. Inoltre, tutti i partner sessuali precedenti e attuali del paziente dovrebbero essere sottoposti a esame e, se necessario, terapia, anche se non presentano alcun sintomo.

La sifilide primaria viene trattata con antibiotici del gruppo delle penicilline, poiché il treponema pallido è sensibile a loro. Spesso vengono iniettate benzilpenicillina e ampicillina.

Un hard chancre è una fase iniziale di un'infezione sifilitica.

Avendo iniziato il trattamento in questa fase, la persona infetta si riprenderà facilmente e rapidamente, prevenendo la progressione dell'infezione ed eliminando la possibilità di complicanze.

Non appena si trovano formazioni simili nella morfologia a un duro chancre sul corpo in luoghi caratteristici di localizzazione, una persona dovrebbe immediatamente chiedere consiglio a un dermatovenereologo.

Se una persona ha avuto rapporti sessuali con un sospetto portatore dell'agente eziologico della sifilide, dovrebbe anche contattare uno specialista per adottare misure preventive per evitare l'infezione.

Hard chancre è un sintomo della sifilide primaria. È anche chiamato sifiloma primario o erosione. Il cancro duro appare negli uomini e nelle donne circa tre settimane dopo l'introduzione dell'agente eziologico della malattia, il treponema pallidum, nel corpo. I suoi sintomi sono una formazione erosiva o ulcerosa sulla pelle o sulle mucose.

Hard chancre ha le seguenti caratteristiche:

• caratterizzato da localizzazione limitata;
• non colpisce gli organi interni e i sistemi del corpo;
• risponde bene al trattamento.

Il duro chancre ha preso il nome dal tipo di base dell'ulcera o dell'erosione formata. La durata dell'esistenza del sifiloma primario va da sei a otto settimane.

Localizzazione

La localizzazione del sifiloma primario può essere assolutamente qualsiasi. Un duro colpo in una persona appare direttamente nel sito di introduzione del treponema pallido nel corpo umano dopo un certo tempo dopo l'infezione. La sua localizzazione più comune sono gli organi genitali esterni: nelle donne le labbra, il clitoride, negli uomini la testa, la base e il tronco del pene, gli strati esterni o interni del prepuzio. In alcuni casi, si forma un duro chancre sulle mucose interne: nell'uretra negli uomini, sulle pareti della vagina o nella cervice nelle donne.

Nel dieci percento di tutti i casi, si osserva una posizione extragenitale del cancro. Il duro chancre nelle donne e negli uomini può essere localizzato:

• nella cavità orale;
• nella lingua;
• sul bordo delle labbra;
• sulle tonsille in gola;
• sulle ghiandole mammarie delle donne.

Sintomi

Esternamente, un duro chancre sembra una macchia rossastra con bordi ben definiti e uniformi, di dimensioni fino a 1,5 centimetri. Ha la forma di un cerchio o ovale geometricamente corretto. I bordi trasparenti o indeboliti indicano una complicazione batterica.

I sintomi di hard chancre sono solo esterni. Non disturba in alcun modo il paziente, non provoca dolore. Le complicazioni si sviluppano solo se un'infezione batterica si è unita alla lesione.

Dopo alcuni giorni, il rossore si trasforma in una papula piatta e, dopo un po', in erosione o ulcera con una base compattata. Hard chancre ha un fondo, che si trova allo stesso livello della pelle o leggermente rialzato sopra.

In quasi il 90% dei casi nelle donne e negli uomini, un duro colpo sembra un'erosione. Si forma un'ulcera:

• quando il corpo è indebolito a causa di malattie croniche concomitanti;
• a causa di intossicazione;
• quando si automedica con irritanti locali;
• in caso di inosservanza delle regole elementari di igiene personale;
• nei pazienti giovani o anziani.

Quando si forma negli uomini sul pene, un duro chancre è coperto sulla parte superiore da un film trasparente e denso staccabile. È in esso che si trovano i treponemi pallidi, che vengono quindi utilizzati per determinare la sifilide. Se un duro chancre si trova su un'area aperta del corpo, in cima è coperto da un denso film brunastro.

Difficile cambiamento di dimensione è:

• da 1 a 3 mm - nano, è considerato il più pericoloso dal punto di vista epidemiologico;
• da 1 a 2 cm - medio;
• fino a 4-5 cm - gigantesco, localizzato sulla pelle delle cosce, del pube, degli avambracci o del viso.

Il duro cambiamento negli esseri umani può variare nel numero di unità morfologiche, cioè può essere singolo e multiplo. Se sono presenti più chancres, possono apparire tutti in una volta contemporaneamente o in sequenza, uno dopo l'altro, dopo un po' di tempo. Se ci sono più lesioni sulla pelle, si verifica un duro colpo in più punti contemporaneamente, cioè dove il treponema pallido entra nel corpo. Molteplici chancres si verificano più spesso durante i rapporti sessuali ripetuti con un partner con la sifilide.

Hard chancre atipico

Raramente, uomini e donne infettati dalla sifilide hanno un duro colpo in una forma atipica. Questi includono:

• amigdalite;
• edema indurativo;
• chancre-panacir.

Chancre-amigdalite è molto diverso dal solito duro chancre sulle tonsille. Ha altri sintomi esterni. Nella maggior parte dei casi, l'amigdalite si presenta come un allargamento unilaterale delle tonsille, che si verifica molto bruscamente. Diventa denso al tatto e iperemico. Questo sintomo è talvolta confuso con manifestazioni di angina.

L'edema indurativo si verifica nell'area delle labbra nelle donne o nel prepuzio negli uomini. L'area interessata, a differenza di un tipico chancre duro, dopo un po' aumenta di dimensioni da due a tre volte, diventa densa al tatto e acquisisce una sfumatura bluastra. L'edema non è doloroso, non è accompagnato da sintomi infiammatori acuti.

Chancre panaritium è la manifestazione più atipica, il suo pericolo sta nel fatto che i sintomi coincidono completamente con il solito panaritium e sembra esattamente lo stesso. Questo può portare a diagnosi errate. Il chancre panaritium è caratterizzato dalla localizzazione sulla falange distale del pollice o dell'indice. Sulla zona interessata appare un gonfiore rosso-bluastro, che si trasforma in un'ulcera con un rivestimento purulento sul fondo e bordi profondi irregolari. Per il chancre-panaritium, sono caratteristici sintomi come dolori lancinanti o lancinanti. Molto spesso, si verifica in ginecologi e chirurghi operativi che sono a diretto contatto con il corpo di una persona infetta da sifilide, quindi il chancre panaritium nella maggior parte dei casi è il risultato di un'infezione professionale.

La sifilide sotto forma di chancre-panaritium viene rilevata molto raramente in tempo e quindi la diagnosi diventa nota già nella seconda fase della malattia. Il rilevamento tempestivo del cancro atipico è molto importante, poiché lo stadio primario della sifilide viene trattato in modo più efficace.

Trattamento

Un duro colpo in una persona infetta da sifilide viene trattato in un ambiente ospedaliero o ambulatoriale. Durante il corso della terapia è necessaria la cessazione di qualsiasi contatto sessuale. È necessario trattare tutti i partner sessuali di una persona con la sifilide, indipendentemente da quanti ce ne fossero. Il fatto è che la probabilità della loro infezione da treponema pallido è estremamente alta.

Il trattamento del duro cancro viene effettuato con farmaci antibatterici del gruppo delle penicilline, poiché l'agente eziologico della sifilide non ha perso sensibilità nei loro confronti. Molto spesso, si tratta di forme iniettabili di ampicillina e benzilpenicillina.

Devi sapere che un duro cambiamento di per sé non è pericoloso. Ti permette di identificare la sifilide nella sua fase iniziale. Pertanto, un trattamento tempestivo consente di prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia e il verificarsi di complicanze. Se trovi una formazione sulla pelle che ricorda la descrizione di un duro chancre, dovresti consultare immediatamente un medico per un esame.

Dopo un rapporto sospetto non protetto, può essere prescritto un trattamento profilattico, che impedirà la penetrazione dell'agente eziologico della sifilide nel corpo. Per fare questo, senza indugio, contatta un dermatovenereologo.

La sifilide primaria si manifesta con linfonodi ingrossati e duro colpo. Cos'è un hard chancre? Questo è sintomi della sifilide, che sono piaghe rotonde con un diametro di circa un centimetro sul corpo del paziente.

Di colore, sono rossi con blu, a volte sono dolorosi, ma fondamentalmente il paziente non percepisce dolore nel sito di erosione. I primi segni di sifilide negli uomini: formazione di un chancre sulla testa del pene e nelle donnesintomi della sifilidecompaiono sulle pareti dell'utero e sui genitali esterni. Inoltre, queste piaghe sono sul pube, vicino all'ano, sulla lingua e sulle labbra.

La sifilide si sviluppa rapidamente e prima i linfonodi si infiammano e si ingrandiscono, quindi si forma un duro chancre.

Può risolversi da solo, anche senza cure mediche dopo uno o due mesi. Passa quasi senza lasciare traccia, anche se se le piaghe sono grandi possono rimanere delle macchie scure.

Chancre con la sifilide è un focolaio di sifiloma formato nel sito del treponema nel corpo.

Chancre prende il nome dalla parola francese, che significa ulcera, erosione. In alcune malattie infettive c'è un cambiamento, ma nella malattia della sifilide, questa erosione è il primo segno di sifilide nella prima fase. Formazione scolasticaduro colpo,sul corpo dopo poco più di 4 settimane, dal momento dell'infezione con questa malattia. Durante questo periodo, l'infezione da spirochete riesce a penetrare in molti organi e nella linfa, mentre inizia a moltiplicarsi, provocando un processo infiammatorio e può appare la temperatura.

Tipi di Chancre

Sono classificati per tipo, dimensione, numero di piaghe sul corpo, posizione.

Per apparenza, il chancre è diviso:

• l'erosione è l'erosione che colpisce gli strati del sistema mucoso;
• ulcera ulcerosa - queste sono ulcere che penetrano negli strati più profondi dei tessuti.

Secondo la classificazione quantitativa, il chancre è diviso in:

• uno solo è un cancro, che consiste in una piaga;
• multipla è l'erosione, che consiste in molte ulcere, e crea un'unica ferita.

sifiloma di hard chancre in dimensioni sono:

• piccolo (nano) - diametro inferiore a 10 mm;
• medio - diametro da 20 mm;
• grande (gigante) - diametro 50 mm e oltre.

Luogo in cui si è verificato un duro chancre sul corpo:

• extragenitale: colpisce la lingua, l'ano, il torace, la gola, le gambe, le gengive;
• genitali sono erosioni, emergente sui genitali di una persona malata;
• bipolare sono chancres, che allo stesso tempo apparire sui genitali e altre parti del corpo.

Entro la fine del periodo primario della sifilide, il cancro diventa una forma della malattia che:

• ha localizzazione in luoghi specifici, nel cavo orale e sui genitali;
• ha una forma non multipla;
• non colpisce gli organi interni;
• È abbastanza facile da trattare e non lascia conseguenze.

Caratteristiche dello sviluppo dell'hard chancre

Persone che hanno contratto la sifilide infezioni e allo stesso tempo hanno un'immunità ridotta, lesioni ulcerative appare necessariamente. Inoltre, la formazione di ulcere sul corpo si verifica con infezioni croniche, tossicità del corpo e per motivi legati all'età. A causa dell'automedicazione sifilide si formano erosioni purulente che, dopo l'attenuazione, lasciano macchie e cicatrici dell'età.

Inizia a svilupparsi con arrossamento, che non provoca prurito e dolore. Dopo 48 - 72 ore, da questo arrossamento inizia a formarsi una protuberanza e si forma una papula. A questo punto, l'epitelio del cancro potrebbe staccarsi e la persona infetta inizia a sentire dolore per la prima volta.

Nelle ore e nei giorni successivi, il sifiloma si allarga, diffondendosi lungo la circonferenza. Sulla papula inizia a formarsi una crosta dura, sotto la quale si forma un'ulcera. Nel tempo, la crosta viene respinta e appare un segno di sifilide: un duro colpo.

La forma del chancre è leggermente rialzata, con bordi arrotondati chiari. A volte questi bordi sono ovali. La superficie del chancre è liscia, a volte ha un rivestimento grigiastro, ma principalmente il colore del chancre è rosso.

La forma del chancre è diversa:

• forma del nodulo: questa ulcera ha confini chiari. Questa ulcera cresce negli strati profondi del tessuto e mantiene i suoi confini chiari. Questo chancre è localizzato sul prepuzio del pene;
• la forma di un piatto o di una moneta: il chancre è localizzato sugli strati superiori del tessuto e si trova sulle labbra, sull'asta del pene, sullo scroto;
• forma a forma di foglia - l'erosione ha chiare linee di confine e si trova principalmente sulla testa del fallo.

Cancro atipico

Oltre che solido chancre, esiste anche un chancre atipico e molti dei suoi tipi:

• l'edema indurito è un grande sigillo che si forma sul prepuzio del pene, sui genitali nelle donne e nell'area delle labbra del viso di una persona;
• Il panarito è un cancro che si sviluppa sulle unghie e non guarisce per diversi mesi. Forse anche il rifiuto dell'unghia;
• linfonodi: aumento in questo periodo. A seconda di quale parte del corpo si è formata un chancre, i linfonodi più vicini al chancre si infiammano;
• un bubbone è un linfonodo che ha una forma mobile e non ha segni dolorosi ed è più vicino al cancro: sul collo del paziente, se il cancro è nelle tonsille, e nella parte inguinale del corpo, se chancre sul pene , nella zona genitale;
• la poliadenite è un'infiammazione e una compattazione di tutti i linfonodi, da quel momento si può considerare che iniziarono a comparire i sintomi della sifilide secondaria.

Le complicazioni della sifilide nel primo periodo sono molto gravi per le donne, così come gravi conseguenze per la parte maschile della popolazione.

Duro chancre nel corpo femminile

Nel corpo femminile si verifica:

• su grandi e piccole labbra;
• sul clitoride;
• sulle pareti della cervice;
• nella zona tra l'ano e la vagina.

Sulle pareti della vagina hard chancre con la sifilidesi verifica molto raramente, poiché l'acidità della vagina ha un effetto dannoso sul treponema.

Molto spesso, il cancro della sifilide si forma sulla cervice. Questo cancro è invisibile e viene diagnosticato principalmente nella seconda fase dello sviluppo della malattia.

Oltre il 10 percento delle donne con sifilide nella prima fase ha un duro chancre sulle pareti della cervice. Sifilide viene rilevato solo al momento dell'esame dell'utero con l'aiuto di apparecchiature mediche. Questo esame viene effettuato da un ginecologo o venereologo.

Nella cavità orale si forma un chancre sulla lingua, sulle labbra, sul palato molle e sulle tonsille. Sono frequenti i casi di ulcere sulle gengive, sulle guance, sulle dita e sul torace.

Diagnosi di sifiloma

La diagnosi della sifilide consiste in diversi tipi di esami e test:

• la diagnosi sierologica consiste nel rilevamento dei batteri del treponema da un duro raschiamento del chancre. In base ai risultati di questo esame, il medico fa una diagnosi;
• reazione di immobilizzazione del treponema;
• reazione di immunofluorescenza;
• reazione di Wasserman;
• microreazione su vetro;
• test immunoassorbente collegato;
• reazione di microprecipitazione;
• reazione di emoagglutinazione passiva.

Associazione di hard chancre con la sifilide primaria

La sifilide è una malattia a trasmissione sessuale che si manifesta nella forma classica. La sifilide dura, il sintomo principale di questa malattia. Un hard chancre è un sintomo della sola sifilide primaria.

La sifilide nella prima fase del suo sviluppo si manifesta con un aumento dei linfonodi e un hard chancre. Verso la fine di questo periodo, i seguenti sintomi diventano:

• uno stato di malessere generale;
• mal di testa persistente;
• temperatura elevata;
• dolore nei tessuti muscolari;
• dolori e dolori alle ossa;
• bassa emoglobina;
• un aumento significativo dei leucociti.

sifilide ha la capacità di trasmettersi da solo e non lasciare tracce, quindi le persone che si automedicano possono assumere una cura per la sifilide.

Questa è un'illusione, perché la scomparsa di un duro chancre è preceduta dalla sifilide secondaria, che è molto più pericolosa della sifilide nella prima fase dello sviluppo e il trattamento di questo tipo è molto più complicato e lungo.

Complicazioni del cancro sifilitico

Le complicazioni di un chancre sifilitico possono penetrare altre infezioni nel chancre, il che porta a sintomi dolorosi e all'accumulo di pus in questo luogo.

Ci sono diverse ragioni per l'infezione:

• infortunio da cancro;
• scarsa igiene;
• malattia del diabete mellito;
• infezione da HIV;
• sviluppo della tubercolosi nel corpo.

Nel corpo femminile si sviluppa:

• cancrena sifilitica;
• vaginite infettiva;
• bartolinite infiammatoria;
• endocervicite cervicale.

Le complicazioni nel corpo maschile portano a:

• balanite;
• balanopostite della testa del pene;
• fimosi del prepuzio;
• parafimosi del prepuzio;
• cancrenizzazione della testa del pene;
• fagenismo del pene.

Trattamento del sifiloma

Nella fase primaria, il compito è curare l'infezione e impedire alla sifilide di passare alla seconda fase. trattamento del cancro durodeve essere fatto il prima possibile.

I principali farmaci utilizzati nel trattamento sono antibiotici di diversi gruppi e direzioni:

• penicilline;
• macroliti;
• tetracicline;
• fluorochinoloni.

Insieme agli antibiotici nel processo di trattamento ha coinvolto:

• farmaci antimicotici;
• immunomodulatori;
• multivitaminici;
• probiotici.

Il regime di trattamento per il sifiloma è prescritto dal medico curante, in base alla diagnosi e ai risultati dei test.

Con un metodo di trattamento del corso, alle penicilline vengono aggiunte tetracicline e farmaci a base di bismuto e iodio. Questo complesso di farmaci è in grado di aumentare l'azione dell'antibiotico nel corpo.

Con la diagnosi di sifilide, vengono trattati entrambi i partner sessuali.

Al momento della terapia, al paziente viene prescritto cibo, la cui dieta è dominata da alimenti proteici e una restrizione nel consumo di grassi e carboidrati.

Durante questo periodo, fumare e bere alcolici sono controindicati ed è anche necessario ridurre lo stress fisico sul corpo.

La condizione principale per un trattamento di qualità è l'osservanza delle regole di igiene personale e durante il periodo di trattamento - non fare sesso.

Trattare il cancro con antibiotici:

• Extencillina - iniezioni intramuscolari, è sufficiente eseguire la procedura due volte;
• Bicillina - iniezioni, due volte, dopo 5 giorni di calendario;
• Eritromicina: assumere 0,5 mg 4 volte al giorno;
• Doxiciclina - 0,5 mg assunti 4 volte al giorno.

Per il trattamento locale dell'hard chancre, sono necessarie lozioni sul chancre da preparazioni di benzilpenicillina e dimexide.

È necessario lubrificare il chancre sifilitico con unguento di eparina, unguento di eritromicina, unguento a base di mercurio e bismuto. L'unguento di Synthomycin e l'unguento di levorin contribuiscono alla separazione del pus dall'ulcera.

I cancri che sono in bocca devono essere risciacquati con soluzioni:

• furacillina;
• acido borico;
• gramicidina.

Un duro colpo è un segno molto importante per riconoscere la sifilide nel corpo. Prima viene rilevata un'infezione nel corpo, più velocemente inizierà il trattamento della malattia e la durata del corso del trattamento farmacologico potrebbe essere minima. In questo caso, il trattamento con rimedi popolari e l'autotrattamento sono controindicati.

Solo un medico competente sarà in grado di stabilire una diagnosi e prescrivere il trattamento necessario. L'adempimento di tutte le prescrizioni del medico, uno stile di vita sano, l'igiene daranno un risultato positivo nella cura della sifilide nella prima fase della malattia.

quadro clinico. La sifilide primaria è caratterizzata dallo sviluppo di un duro chancre (ulcus durum, sifiloma primario) e linfangite e linfoadenite regionale nel sito di introduzione del treponema pallido. A volte, tra il chancre e i linfonodi regionali ingrossati, si può vedere e palpare un filo di linfangite regionale.

Pertanto, le manifestazioni cliniche del periodo primario della sifilide sono rappresentate da tre elementi:hard chancre, linfoadenite regionale e linfangite regionale.

Alla fine del periodo primario si osservano talvolta disturbi simil-influenzali generali: mal di testa, dolori ossei e articolari e muscolari, debolezza generale, insonnia, febbre.

Chancre

Il cancro duro spesso persiste fino all'inizio del periodo secondario e guarisce presto, raramente esiste fino a diverse settimane e dopo la comparsa di un'eruzione cutanea generalizzata, anche meno spesso guarisce prima dell'inizio delle manifestazioni secondarie. Dipende principalmente dalle sue dimensioni. La linfoadenite regionale associata di solito si verifica da 7 a 10 giorni dopo l'inizio del tumore. Hard chancre è un'erosione o ulcera molto caratteristica, ma non assume immediatamente queste caratteristiche. Dopo la scadenza del periodo di incubazione, appare prima una macchia rossa nel sito di introduzione del treponema, che poi si trasforma in un nodulo denso con bordi nettamente definiti. Entro 7-10 giorni, il nodulo aumenta significativamente di dimensioni e l'infiltrazione della sua base assume il carattere di una compattazione specifica. A causa della malnutrizione dell'epidermide causata dal danno vascolare caratteristico della sifilide, la necrotizzazione si verifica al centro dell'infiltrato e si forma l'erosione o si forma un'ulcera.

I principali segni clinici di un tipico hard chancre: erosione (ulcera) senza infiammazione acuta; solitudine o singolarità; contorni corretti (arrotondati o ovali); confini chiari; dimensione - con una piccola moneta; elevazione dell'elemento sopra la pelle sana circostante (mucosa); fondo liscio, lucido ("verniciato"); bordi inclinati (a forma di piattino); colore rosso-bluastro del fondo; scarso scarico sieroso; infiltrato elastico denso (“cartilagineo”) alla base (nodulo, lamellare, fogliare); indolore; resistenza alla terapia disinfettante e antinfiammatoria locale.

Insieme alla forma classica descritta di hard chancre, ci sono varie deviazioni in uno o più dei suoi segni elencati, che creano varietà abbastanza numerose di sifiloma primario. I tumori multipli sono rari (circa 1/5 dei pazienti). Il loro numero supera raramente 10. La molteplicità dei cambiamenti è spiegata dalla presenza di numerose piccole violazioni dell'integrità della pelle o della mucosa nel paziente al momento dell'infezione. Malattie cutanee concomitanti, come eczema o scabbia, possono svolgere un ruolo determinante, soprattutto se localizzate sui genitali. È caratteristico che, non importa quanto siano numerosi i cancelli duri, sono tutti nella stessa fase di sviluppo se fossero il risultato della penetrazione simultanea dell'infezione attraverso diversi cancelli d'ingresso. Questi sono i cosiddetti twin chancres. Se l'infezione si è verificata in momenti diversi (ad esempio, a seguito di ripetuti contatti sessuali con un intervallo di diversi giorni), i cambiamenti appariranno in momenti diversi e differiranno l'uno dall'altro nel grado di maturità. Questi sono i cosiddetti chancres successivi. Le incisioni dure giganti si trovano solitamente in luoghi con abbondante tessuto adiposo sottocutaneo: nel pube, nell'addome. Le loro dimensioni possono raggiungere il palmo di un bambino. Il nano duro chancre è di dimensioni estremamente ridotte - fino a un seme di papavero, tuttavia, sotto una lente d'ingrandimento si trovano tutti i segni caratteristici del sifiloma primario. Sono molto comuni le lesioni dure difterite ricoperte da una pellicola necrotica grigiastra. Il duro chancre corticale si osserva in luoghi in cui lo scarico si asciuga facilmente: sul viso (naso, mento), sulla pelle delle labbra, a volte sull'addome, sull'asta del pene. Può avere una grande somiglianza con elementi piodermici: impetigine, ectima. Le scanalature a fessura, che ricordano una fessura nella forma, i fogli di un libro, sono solitamente localizzate in piccole pieghe della pelle: negli angoli della bocca, nelle pieghe interdigitali, nell'ano. Il cancro erosivo di Folman non ha un sigillo chiaro alla base, di solito è localizzato sul glande. Le ulcere dure localizzate all'apertura esterna dell'uretra, nelle pieghe dell'ano e sulle tonsille, possono essere accompagnate da notevole indolenzimento. La localizzazione di un hard chancre dipende dalla via di infezione di un dato paziente con sifilide. Con l'infezione sessuale, si verifica un duro colpo, di regola, sui genitali o sulle aree adiacenti (pube, addome, interno cosce, perineo, ano). Chancres sulla cervice si verificano nel 12% delle donne malate. A questo proposito, è di grande importanza esaminare le donne con sospetta sifilide utilizzando uno speculum vaginale. In alcuni casi, con l'infezione sessuale, un duro chancre si trova extragenitalmente (ad esempio sulle labbra, sulla lingua, sulle ghiandole mammarie, sulle dita). Le lesioni extragenitali possono essere localizzate su qualsiasi parte della pelle e delle mucose. Il secondo posto dopo gli organi genitali in termini di frequenza di localizzazione del sifiloma primario è occupato dalla mucosa orale (labbra, gengive, lingua, palato molle, tonsille). Altre localizzazioni di hard chancre sono rare.

Includono hard chancres atipiciedema indurativo, chancre-amigdalite e chancre-panaritium .

Edema indurito di solito si verifica sulle labbra o sul prepuzio. L'area interessata aumenta di 2-4 volte, diventa densa, la pelle acquisisce un colore cianotico stagnante o mantiene il suo colore normale. Sono caratteristici l'indolore della lesione e l'assenza di fenomeni infiammatori acuti, che distingue l'edema indurativo da processi come la bartolinite o la fimosi infiammatoria (tali diagnosi sono spesso fatte dai pazienti).

Amigdalite di Chancre dovrebbe essere distinto dal duro chancre erosivo (ulcerativo) sulle tonsille. L'amigdalite chancre è caratterizzata solo da un ingrossamento acuto, solitamente unilaterale delle tonsille. La tonsilla è densa, non ci sono fenomeni infiammatori acuti. L'amigdalite di Chancre è molto simile all'edema indurativo. Questo chancre atipico viene spesso scambiato per un banale mal di gola. L1ancre-panaritium è il più atipico di tutti i chancres. È davvero molto simile a un banale panarito: sulla falange distale, più spesso dell'indice o del pollice della mano, sullo sfondo della pelle edematosa rosso-bluastra, c'è un'ulcera profonda con bordi irregolari, sporgenti, come se fossero rosicchiati e placca purulento-necrotica. Chancre panaritium è accompagnato da dolori acuti e "tiro". Molto spesso si verifica in chirurghi, ginecologi, patologi ed è il risultato di un'infezione professionale, raramente diagnosticata in modo tempestivo. Di solito la diagnosi di sifilide viene fatta dopo la comparsa di eruzioni cutanee del periodo secondario.

Chancre panaritium non deve essere confuso con i tipici chancres sul dito. Istologicamente, un tipico chancre è una formazione infiltrativa-erosiva o infiltrativa-ulcerativa con cambiamenti caratteristici nei vasi del derma. Ha una serie di caratteristiche patologiche: l'assenza dell'epidermide (e parte del derma) nella zona centrale della preparazione a causa della formazione di focolai e zone di necrosi; nel derma - un denso infiltrato di linfociti e plasmacellule, lungo la periferia l'infiltrato ha una posizione perivascolare; alterazioni dei vasi sanguigni e linfatici del derma sotto forma di proliferazione e infiltrazione di tutte le membrane (panvasculite) con obliterazione e trombosi di alcuni vasi; molti treponemi pallidi in tutte le aree (soprattutto nelle pareti dei vasi e nella loro circonferenza).

Quando le spirochete sono penetrate, per le quali è sufficiente una violazione insignificante e completamente impercettibile dell'integrità della pelle. Dopo il primo periodo di incubazione, il più delle volte alla fine della seconda settimana, appare un piccolo nodulo. Molto spesso, ma non sempre, ulcera. Gradualmente si trasforma in un infiltrato di durezza cartilaginea estremamente denso, che forma la base e il bordo dell'ulcera in via di sviluppo. Questo fenomeno è chiamato hard chancre negli uomini e nelle donne. Le foto, la fase iniziale come i segni primari saranno considerate nell'articolo.

Sintomi di hard chancre, fase iniziale

Segni specifici di un duro cancro con la sifilide sono i seguenti momenti di cambiamenti nella pelle. L'eruzione cutanea, che è anche un infiltrato, è per lo più piatta, nettamente delimitata. Al tatto, dà l'impressione che ci sia una placca dura nella pelle. Ma a seconda della posizione della sua localizzazione, la natura dell'eruzione cutanea può essere molto diversa.

Di solito c'è una sola eruzione primaria. Ma relativamente spesso ci sono diversi hard chancres. Inoltre, sono tutti nella stessa fase di sviluppo, poiché compaiono tutti contemporaneamente a seconda della stessa infezione. Non si osservano ulteriori trasferimenti nello stesso paziente da un ciclo, poiché dopo l'infezione si instaura presto l'immunità a una nuova infezione. Spostarsi in un altro punto della pelle, al contrario di un leggero chancre, non si osserva con questo segno primario di sifilide.

Dimensioni della foto hard chancre

La dimensione dell'hard chancre varia in un intervallo molto ampio. La sua superficie può essere ricoperta da una lucentezza sottile e umida, come se l'epitelio fosse eroso, che è particolarmente caratteristico. Alla palpazione si avverte un infiltrato di densità cartilaginea. Con una superficie di erosione più pronunciata, la pelle appare di colore rosso scuro, come se fosse granulare. Quando è ulcerata, l'ulcera è sempre più piccola di un rullo duro e ha una base densa. Con l'ulcerazione, può essere il caso, a seconda del metodo di formazione:

1. Con sclerosi ulcerata.
2. Con ulcerazione sclerosata.

In quest'ultimo caso, la situazione potrebbe essere diversa. In primo luogo, un nodulo molto piccolo formato nel sito dell'infezione può trasformarsi in una vescicola e un'ulcera prima che venga rilevato l'effettivo infiltrato sifilitico.

D'altra parte, una vescicola esistente, in particolare una vescicola, può fungere da sito per l'ingresso delle spirochete, che è relativamente comune. In questo caso, si forma rapidamente un'ulcera.

Com'è difficile iniziare il chancre foto

Svolge il ruolo più importante nell'origine delle ulcere infiltranti e sclerosanti. Potrebbe essere esistito prima dell'infezione da sifilide o essere stato acquisito contemporaneamente. Con questa infezione simultanea: un chancre morbido e duro, che non è raro, si sviluppa prima un chancre morbido. Ha un periodo di incubazione molto più breve di pochi giorni. L'indurimento, a seguito dell'infezione simultanea con la sifilide, viene rilevato dopo 2-3 settimane. La base e la circonferenza dell'ulcera molle vengono compattate: si ottiene un "cancro misto" (chancre mixte).

Non solo, un'ulcera ulcerosa può guarire prima che si sviluppi un nodulo. "Mixed chancre" merita un'attenzione speciale. Vale a dire, va ricordato che con la presenza di un'ulcera ulcerosa molle, la possibilità di un'infezione simultanea con la sifilide non può essere esclusa prima della scadenza di diverse settimane.

Fasi di hard chancre negli uomini e nelle donne

La sclerosi ulcerosa, cioè un infiltrato sifilitico in decomposizione successiva, può portare alla formazione di:

• poi piatto,
• a volte profondo o simile a un cratere,
• liscia o con fondo snocciolato,
• poi un'ulcera cancrena o serpiginosa.

È solo importante ricordare che un'ulcera da cancro dura non è mai così nettamente delimitata e una forma rotonda così regolare come un'ulcera da cancro molle. E che ha sempre un fondo duro e un rullo duro. È anche caratteristico che sul bordo che circonda l'ulcera, una striscia molto stretta appaia sempre rossa, erosa, priva di epitelio.

Che aspetto ha un duro colpo, una foto di donne e uomini con la sifilide

A seconda della posizione, il chancre può presentare alcune differenze. Quindi, quando localizzata nel solco coronale, la sclerosi appare spesso come un rullo denso, a volte parallelo all'intera lunghezza del solco. Spesso ciò si traduce in fimosi o parafimosi. La sclerosi, nascosta dalla fimosi, è avvertita alla palpazione per lo più sotto forma di limitato indurimento.

Delle mucose, la sede della sclerosi è principalmente:

Tutte le sclerosi mucose si disintegrano rapidamente in ulcere profonde simili a crateri con fondo e cresta densi. Ogni luogo della pelle e delle mucose visibili può essere il sito di localizzazione della sclerosi primaria.

Duro chancre sul pene e sulla foto della testa

Se la sclerosi si trova sul bordo del prepuzio, l'ulcerazione si forma sotto forma di una crepa su un anello denso perpendicolare all'apertura del sacco prepuziale.

Un quadro particolarmente peculiare si ottiene quando, come condizione coerente, compare sull'organo genitale un significativo e diffuso gonfiore infiammatorio.

Successivamente il pene assume un aspetto completamente informe e al tatto appare testioso-edematoso (edema indurito).

Una condizione simile si verifica sulla vulva.

Duro chancre sulla foto delle labbra:

Foto hard chancre sul braccio

Se la sclerosi si trova sul dito, la lesione primaria ha spesso l'aspetto di paronichia o panarito; il riconoscimento può essere estremamente difficile.

Sifilide hard chancre sulla foto del labbro

Spesso la sclerosi primaria si verifica sul labbro e sul capezzolo, dove forma un tumore denso, limitato, eroso e ulcerato.

Il segno più importante di ogni manifestazione primaria sifilitica è, senza dubbio, la presenza di spirochete.

Per molti, la frase "hard chancre" è associata alla sifilide. Ma non tutti sanno esattamente di cosa si tratta, in effetti. Chancre, cioè un'ulcera, è il primo segno di sifilide. Si differenzia dalla maggior parte delle altre ulcere e presenta caratteristiche di manifestazione, tempo di insorgenza e caratteristiche dello sviluppo.

Raccontiamo tutto sull'hard chancre: che aspetto ha, perché appare, come si differenzia dalle altre ulcere e qual è il suo pericolo.

Il contenuto dell'articolo:

Come si forma un cancro e quando guarisce?

Un duro colpo nella sifilide primaria appare dove i batteri sifilitici hanno invaso il corpo. Si forma esattamente nel punto in cui ci sono lesioni cutanee e dove è arrivato il liquido infetto (sperma, segreto cervicale).

Quando i treponemi penetrano nella pelle o nelle mucose, le cellule del sistema immunitario giungono al sito di invasione. Circondano i treponemi e cercano di limitarne la diffusione: si forma un denso "anello" attorno ai batteri, si forma un'ulcera.

Nella parte inferiore dell'ulcera viene rilasciato un liquido con un gran numero di batteri sifilitici e cellule del sistema immunitario che vengono a combattere il treponema.

Ma quando compare un duro colpo, subito dopo l'infezione o dopo?

Un duro colpo appare circa un mese dopo l'infezione. Dura circa 1,5 - 2 mesi e poi scompare. Negli ultimi giorni, le eruzioni cutanee su tutto il corpo (una manifestazione dello stadio secondario della sifilide) si uniscono al duro chancre. Un cancro di solito si risolve da tre a quattro giorni dopo la comparsa dell'eruzione cutanea, meno spesso persiste per diverse settimane e ancora più raramente scompare prima della comparsa dell'eruzione cutanea.

Come funziona un hard chancre

una settimana o più di un duro colpo in una persona infetta

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Un'ulcera nell'area dell'invasione del treponema non si forma immediatamente. Inizialmente, in questo punto appare una macchia rossastra, che successivamente si ispessisce e si trasforma in un nodulo. Il punto e il nodulo sono assolutamente indolori, hanno una forma uniforme e bordi netti. A poco a poco, nell'arco di sette-dieci giorni, il nodulo cresce di dimensioni e si ispessisce, quindi si ulcera. L'ulcerazione superficiale è chiamata erosione, l'ulcerazione profonda è chiamata ulcera.

Il cancro sifilitico rimane invariato per circa tre o quattro settimane, quindi inizia gradualmente a guarire. Se durante questo periodo provi a "spremerlo" o cauterizzarlo usando soluzioni chimiche aggressive, questo può danneggiare ulteriormente l'ulcera. Quindi qualche altra infezione si unirà a essa e il cancro guarirà più a lungo e più duramente.

Dove appare l'hard chancre?

L'area del futuro chancre sifilitico dipende direttamente dall'area in cui sono arrivati ​​i treponemi. Molto spesso, si forma un'ulcera sifilitica sui genitali e sulle aree vicine (sulla pelle dell'inguine, sull'addome, sulle cosce, vicino all'ano).

Negli uomini di solito è:

• pelle del pene
• prepuzio
• luogo del solco coronale o del frenulo
• scroto

Che aspetto ha il duro chancre nelle donne

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al duro chancre nelle donne.

Di norma, hanno un duro chancre si verifica:

• sulle labbra
• sul clitoride
• nell'area compresa tra l'ingresso della vagina e l'ano
• sulla cervice

È interessante notare che il duro chancre quasi non si verifica sulle pareti della vagina (questo è dovuto all'aumentata acidità della vagina e tali condizioni sono difficili da sopportare per il treponema pallido).

Tuttavia, il cancro sifilitico si verifica spesso sulla cervice. Ecco perché la fase iniziale della sifilide nelle donne può essere così difficile da diagnosticare: il chancre rimane invisibile e i pazienti cercano assistenza medica solo nel periodo secondario della sifilide.

Quasi il 10% delle donne con sifilide primaria ha un cancro alla cervice

Un chancre sulla cervice non può essere visto durante un semplice esame dei genitali. Può essere rilevato solo da uno studio separato: esaminare la cervice negli specchi. Questo studio può essere effettuato solo da un medico: un ginecologo o un dermatovenereologo.

La seconda area più comune è la mucosa orale. Chancre può essere trovato su labbra, lingua, guance, gengive, palato molle e tonsille: la foto può essere visualizzata a destra.

Inoltre, l'ulcera primaria della sifilide può formarsi sul seno femminile, sulle dita e su qualsiasi altra area della pelle in cui sono presenti microdanneggiamenti.

Che aspetto ha: i principali segni di un chancre sifilitico

L'hard chancre "standard" ha caratteristiche e segni esterni caratteristici.

Consideriamoli più in dettaglio:

Quantità	Nella maggior parte dei casi, il cancro sifilitico è solitario. Meno comunemente, due o tre chancre compaiono contemporaneamente
Il modulo	Hard chancre ha una forma rotonda o ovale liscia (senza rami, "diffusione" dell'ulcera) e bordi chiari, non sfocati
La dimensione	L'hard chancre è solitamente piccolo, delle dimensioni di una piccola moneta
Densità	Il chancre è solitamente leggermente rialzato sopra la pelle e alla base ha un sigillo, che ricorda molto la cartilagine. Può essere sotto forma di nodo, foglio o piastra
Superficie dell'ulcera	L'ulcera di solito ha bordi lisci e inclinati e assomiglia a un piattino. Il fondo dell'ulcera è umido, lucido, rosso
Dolore	Il duro colpo non provoca dolore. Il motivo principale è che le tossine secrete dal treponema pallidum hanno un effetto analgesico.
Autotrattamento	Hard chancre non scompare dal trattamento locale con clorexidina, miramistina o altri antisettici. Inoltre, il trattamento antinfiammatorio locale non aiuta.

Risultato: possiamo dire che un hard chancre è una piccola ulcera rotonda, lucida che ha un sigillo alla base, ed è assolutamente indolore.

Quali sono i cambiamenti difficili

L'hard chancre non procede sempre normalmente. Alcune delle sue manifestazioni possono differire dal solito corso. Ciò consente alla sifilide di mascherarsi da altre malattie. Pertanto, non è mai possibile diagnosticare accuratamente solo tramite manifestazioni esterne o foto. Per diagnosticare la sifilide, è sempre necessario fare dei test.

Varietà di hard chancre:

Forme atipiche di hard chancre: che cos'è?

A volte ci sono chancres sifilitici che non sono affatto come i soliti. Sono chiamati atipico. Tuttavia, i tumori atipici mantengono tutte le caratteristiche dei "cancri classici": sono i primi segni di sifilide, compaiono un mese dopo l'infezione e persistono per 3-7 settimane.

I tumori sifilitici atipici includono:

• chancre pigmeo;
• enorme cambiamento;
• chancre simile a una fessura;
• indurativny hypostasis (ipostasi grave di una parte di genitali);
• chancre-amigdalite (sulla tonsilla);
• chancre panaritium (sul dito).

Maggiori informazioni su tutte le varietà di chancre atipico possono essere trovate nell'articolo "Sifilide primaria".

Complicazioni di hard chancre

Quali sono le complicazioni del cancro sifilitico? Questa è, prima di tutto, l'adesione di un'altra infezione. Questa situazione porta a dolore, aumento del gonfiore e anche alla formazione di pus nell'area del duro chancre.

L'infezione può unirsi per i seguenti motivi:

• trauma aggiuntivo all'hard chancre,
• inosservanza dell'igiene personale,
• la presenza di malattie che sopprimono il sistema immunitario (diabete mellito, tubercolosi, HIV-infezione).

Tra le donne in tale situazione può svilupparsi:

• bartolinite (infiammazione delle gonadi);
• vaginite;
• endocervicite (in presenza di un chancre sulla cervice).

Negli uomini inizio:

• balanite e balanopostite (con un chancre sulla testa del pene);
• fimosi (chiusura completa della testa con prepuzio infiammato) e parafimosi (serraggio della testa con carne infiammata);
• nei casi più gravi, cancrenizzazione (necrosi tissutale) e fagenismo (distruzione completa del tessuto o del pene)./li>

Le ultime due complicazioni sono molto rare e tendono a verificarsi in persone gravemente immunocompromesse.

Sifilide senza testa - nei quali casi non si verifica il chancre

A volte un hard chancre potrebbe non apparire affatto. Questo accade solo se il batterio è entrato direttamente nel flusso sanguigno. Questo a volte si verifica con trasfusioni di sangue o strumenti medici scarsamente puliti.

In questo caso, la sifilide appare immediatamente da eruzioni sifilitiche secondarie e viene chiamata "senza testa". In futuro, si sviluppa allo stesso modo della sifilide "classica".

Tracce dopo chancre

Se la sifilide primaria procede come standard, senza complicazioni, non rimangono tracce dopo la guarigione di un duro cancro. A volte le macchie chiare o scure possono rimanere al suo posto, ma in seguito scompaiono da sole.

Se un'altra infezione si unisce al duro chancre e l'ulcera diventa profonda, una cicatrice potrebbe rimanere al suo posto. Puoi sbarazzarti di una tale cicatrice con l'aiuto della correzione plastica.

Sfortunatamente, non tutti cercano di proteggersi da varie malattie. È per questo motivo che alcune persone diventano vittime delle malattie più pericolose. Alcune di queste malattie possono anche portare alla morte. Una di queste malattie pericolose è la sifilide. Sullo sviluppo iniziale della sifilide appare sul corpo di una persona malata chancre.

Cos'è la sifilide primaria?

Sifilide primaria chiamato lo stadio iniziale della sifilide, che si sviluppa dopo l'infezione da treponema pallido. La sifilide primaria inizia con le formazioni sulla pelle e con la penetrazione all'interno. Con la sifilide primaria, sul corpo appare un duro chancre. Queste formazioni possono formarsi sia sulla pelle che sulle mucose.

Attualmente, la medicina moderna ha identificato alcune differenze riguardo al quadro clinico della sifilide primaria, rispetto a quelle manifestazioni che erano state notate prima.

Ad esempio, nella fase iniziale dello sviluppo della sifilide, il cancro si è formato in un'unica quantità in quasi il 90% dei pazienti. Attualmente, i chancres hanno iniziato ad apparire sulla pelle nella quantità di due formazioni. Inoltre, i chancres hanno iniziato ad aumentare di dimensioni.

In un altro articolo sul nostro sito, abbiamo discusso.

Solido chancre sifilitico - la fase iniziale della sifilide

Cancro primario all'inizio sembra una macchia rossa, che alla fine si trasforma in erosione.

I principali segni di un duro chancre sifilitico:

• Il diametro della macchia sulla pelle o sulla mucosa può raggiungere i 5 cm.
• La forma della macchia è ovale.
• L'istruzione ha confini chiari.
• Il colore della macchia è rosso o bordeaux.
• La presenza di placca purulenta gialla.

Il duro cancro sifilitico non è mai accompagnato da dolore o prurito. Molte persone semplicemente non se ne accorgono a causa di questo sul loro corpo. Se premi leggermente la macchia lateralmente, potrebbe fuoriuscire un liquido giallo.

La guarigione di un duro cancro avviene entro un mese. Successivamente, questa formazione sul corpo non lascia segni visibili. Ma, nonostante ciò, vale la pena notare che la scomparsa di un duro chancre indica che la malattia può assumere una forma latente.

Tra le donne

Il duro cancro sifilitico nelle donne è una malattia venerea molto pericolosa. Anche nelle fasi iniziali del suo sviluppo, la sifilide è una grave infezione per i partner sessuali e, in una fase avanzata, la malattia può causare la morte.

Affinché il trattamento dia un risultato positivo, il cambiamento in una donna deve essere identificato nelle fasi iniziali della sua formazione.

Il periodo di manifestazione del cancro dopo l'infezione richiede solitamente circa 3 settimane. Nelle donne, può formarsi un duro chancre sulle labbra o sul clitoride. Tuttavia, è molto più difficile rilevare una formazione se è localizzata all'interno della vagina. Un tale cambiamento può essere notato solo per caso durante un esame ginecologico. È per questo motivo che non dovresti trascurare le visite regolari a una dottoressa.

Negli uomini

Il solido cancro sifilitico negli uomini, di regola, si manifesta nell'area dell'organo genitale. Per essere più specifici, colpisce la testa del pene, il solco coronale e lo scroto.

Se un uomo è un sostenitore dell'orientamento sessuale non tradizionale, le formazioni possono apparire nell'ano e nella bocca. In termini di dimensioni, il chancre negli uomini può essere sia in miniatura che gigante. Inoltre, vale la pena notare che i più contagiosi sono i chancres in miniatura, che hanno un diametro di pochi millimetri.

Possono comparire i primi sintomi di un duro cancro sifilitico sia 2 settimane dopo l'infezione che 3 mesi dopo. Si forma un duro chancre, di solito nel luogo soggetto all'introduzione del treponema pallido, il principale provocatore della malattia.

I siti più comuni di infezione sono gli organi genitali di una persona. Tuttavia, al momento, sempre più casi hanno cominciato a verificarsi quando il cancro appare sull'addome, sulle cosce, sul viso e sulle dita.

Caratteristiche distintive esterne di un solido chancre sifilitico:

• Formazione di erosione carnosa.
• Il diametro della formazione può raggiungere diversi cm.
• L'erosione ha bordi rialzati.
• La macchia ha una tinta bordeaux o rossa.
• Un liquido viene rilasciato dall'erosione, che esternamente lo rende laccato.
• La base della formazione è un denso infiltrato.

Una foto

È IMPORTANTE SAPERE!

Di norma, il cancro sifilitico è diviso nei seguenti tipi, che differiscono per i sintomi:

• Gigantesco hard chancre il più delle volte si forma nel sito, che è caratterizzato da abbondante tessuto adiposo sotto la pelle. La dimensione di un tale chancre può raggiungere le dimensioni del palmo di un bambino.
• Duro chancre nano differisce per le sue dimensioni, che possono raggiungere le dimensioni di un seme di papavero.
• Difterite differisce in quanto la sua superficie è ricoperta da una pellicola grigia, come la difterite. Questa specie è molto comune.
• Hard chancre corticale Si forma su quelle parti del corpo in cui lo scarico si asciuga facilmente (naso, labbra, viso).
• Il chancre simile a una fessura sembra una crepa. Molto spesso, questo tipo si forma negli angoli della bocca, tra le dita e nell'ano.

I sintomi di un cancro sifilitico

Come accennato in precedenza, nella prima fase dello sviluppo della sifilide, si forma un duro chancre sul corpo.

I principali sintomi della fase iniziale del cancro sifilitico:

• La formazione di una macchia di macchie rosso-marroni (il più delle volte sui genitali).
• Nessuna infiammazione.
• L'ulcera può avere un diametro fino a 5 cm.
• La presenza di placca gialla al centro dell'ulcera.

Dopo alcune settimane, tutti questi sintomi potrebbero scomparire, ma questo indica solo che presto arriverà il secondo stadio della malattia.

Forma atipica

La sifilide primaria è caratterizzata dalla comparsa di una forma atipica di hard chancre.

Gli hard chancre atipici hanno una serie di alcune caratteristiche:

• La formazione del sifiloma, che differiscono per la loro compattazione. Si differenzia dall'edema ordinario in quanto dopo aver premuto sulla formazione, non ci sono fosse sul corpo.
• Amigdalite- la formazione di un chancre, che è doloroso e si trova nella gola di una persona. L'amigdalite è molto facile da confondere con un comune mal di gola. Ma differisce dall'angina per l'assenza di temperatura e un aumento di una sola tonsilla.
• Chancre panaritium caratterizzato da un processo purulento che si manifesta a portata di mano. Questo tipo di cancro è accompagnato dalla presenza di forti dolori e persino febbre.
• Sifiloma-herpes. In questa forma, la testa del pene e la foglia interna del prepuzio si infiammano.

Forme atipiche di cancro creano seri problemi nella diagnosi. Sono inoltre in grado di provocare gravi complicazioni finalizzate alla circolazione sanguigna e al trofismo tissutale.

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Guarigione del cancro sifilitico

In precedenza si diceva che la guarigione di un cancro sifilitico non significa la scomparsa della malattia. La guarigione del cancro sifilitico si verifica più spesso dopo 1-2 mesi dopo la sua formazione sul corpo.

L'ulcera guarisce da sola, anche se il paziente non ha cercato l'aiuto di uno specialista e non ha utilizzato alcun metodo di trattamento. Dopo la guarigione, nel sito dell'ulcera rimane solo una macchia di pigmento o una piccola cicatrice.

Quanto tempo ci vuole per la comparsa dei sintomi della sifilide secondaria?

La sifilide secondaria è un processo pienamente coerente con lo sviluppo dell'infezione nel corpo. Questo tipo di sifilide segue quasi immediatamente dopo la manifestazione del primario, cioè 2-3 mesi dopo che il treponema pallido è entrato nel corpo. La sifilide secondaria può colpire gli organi somatici, gli arti e il sistema nervoso di una persona.

Diagnostica

Molto spesso, la diagnosi della malattia ai primi sintomi non causa complicazioni particolari. Nonostante ciò, è necessario condurre uno studio di laboratorio. Questo processo è in grado di rilevare la presenza di treponema pallido. Per tali studi, viene solitamente prelevata una macchia o una raschiatura dalla superficie dell'erosione risultante.

La diagnosi differenziale viene effettuata:

• In presenza di erosione traumatica, che si è formata sui genitali del paziente.
• In presenza della solita balanite allergica, che può verificarsi in una persona che non segue le regole di base dell'igiene personale.
• In presenza di balanopostite gangrenosa.
• In presenza di un morbido chancre.
• In presenza di licheni genitali.
• In presenza di scabbia ectima.
• In presenza di un processo ulcerativo.
• Con la formazione di ulcere sulle labbra nelle ragazze che sono attivamente sessualmente attive.

Trattamento

Va notato subito che la sifilide iniziale può essere completamente curata se il trattamento inizia nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia. Prima e dopo il trattamento, dovrebbero essere effettuati studi speciali attraverso un complesso di reazioni sierologiche. Inoltre, nel processo è inclusa anche la reazione di microprecipitazione.

Più comunemente usato nel trattamento della sifilide primaria penicillina e suoi derivati. Questo farmaco è l'unico a cui il principale agente eziologico della sifilide ha sviluppato resistenza più lentamente rispetto ad altri farmaci. Se il paziente non tollera i derivati ​​​​della penicillina, ne vengono selezionati altri per lui.

Mezzi che sono anche in grado di combattere la sifilide:

Se il trattamento è ambulatoriale, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Extencillin.
• Bicillina 1.
• Bicillina 3.
• Bicillina 5.

Se il trattamento è stazionario, vengono utilizzati farmaci, che includono il sale sodico della penicillina. Se il paziente ha un'intolleranza alla penicillina, vengono utilizzati i farmaci sopra elencati.

Un chancre è un elemento morfologico sulla pelle o sulle mucose in alcune malattie infettive che assomiglia a un'ulcera. Chancre appare come risultato di un contatto sessuale con una persona malata.

Il chancre è classificato in diversi modi, di solito alcune caratteristiche individuali vengono prese come base.

In base alla profondità del danno tissutale, si distingue un chancre:

1. Erosivo (più superficiale);
2. Ulcerativo (più profondo).

In base al numero di elementi, chancre è classificato in:

1. Separare;
2. Multiplo.

Per posizione, il cancro è extragenitale (in bocca - sulla lingua, nella gola, sulle gengive, sul labbro, sul viso, sul pube, sulla gamba, sulla ghiandola mammaria, vicino all'ano, ecc. .), genitale (fino al 90% di tutti i casi, con la localizzazione di un difetto cutaneo o mucoso sul pene, nella vagina, sulle grandi o piccole labbra, nel 10-20% delle donne - sulla cervice) o bipolare. Il 75% dei sifilomi primari extragenitali si trova nella testa, nel viso e nella gola. Teoricamente, possono verificarsi in vari luoghi, recentemente c'è stata una tendenza ad aumentare la frequenza della localizzazione extragenitale.

La dimensione del chancre è divisa in:

1. Nano (fino a 1 cm);
2. Taglia media (1 - 2 cm);
3. Gigante (fino a 4 - 5 cm).

La dimensione gigantesca dell'erosione è caratteristica quando si trova su fianchi, pube, addome, scroto, avambracci.

In base alle caratteristiche del fondo del difetto si possono distinguere:

• - è causato da treponema pallido ed è lo stadio primario della sifilide, quindi il suo altro nome è sifilitica. Sinonimi - affetto primario, sclerosi primaria, sifiloma primario, erosione primaria. Esternamente, il chancre subisce una serie di modifiche da una piccola macchia rossa a un'ulcera con un sigillo alla base. Il suo fondo ha un colore rosso carne, è ricoperto da una densa pellicola trasparente lucida (contiene molto treponema) e se il difetto è sulla superficie aperta, la pellicola diventa brunastra. Tale cambiamento nella foto ha una forma geometricamente corretta e bordi lisci. Il sigillo alla base dell'ulcera al tatto ricorda la cartilagine del padiglione auricolare. È abbastanza chiaramente delimitato dai tessuti circostanti. Con la sifilide, il cancro non provoca dolore. Dopo l'epitelizzazione, una macchia di pigmento rimane per qualche tempo nel sito del difetto, che poi scompare.
• - causato dallo streptobacillo di Ducrey, il suo altro nome è ulcera venerea, cancroide o terza malattia venerea. Questo cambiamento cambia anche nel suo sviluppo un certo numero di stadi successivi da una piccola macchia rossa edematosa a un'ulcera con bordi rialzati ed edematosi irregolari. Il fondo dell'ulcera nella foto sembra irregolare, di colore rosso carne, il pus è abbondantemente separato da esso. Un soft chancre ha le stesse posizioni tipiche di un hard chancre. Il cancroide è sempre accompagnato da un aumento significativo dei linfonodi regionali.

La forma del chancre può essere suddivisa in tipica e atipica (questo vale per il chancre sifilitico).

Tra le forme atipiche ci sono:

• Chancre panaritium con localizzazione del difetto sulle dita, molto spesso il pollice e l'indice. Questa malattia è considerata una patologia professionale tra ginecologi e chirurghi operativi. Il chancre del panaritium fa molto male, i dolori sono nella natura del tiro. La pelle nel sito della lesione si gonfia, diventa cianotica, nella foto è visibile un'ulcera. I bordi dell'ulcera sono irregolari e sul fondo c'è un contenuto purulento. Il chancre panaritium, a causa della sua somiglianza esterna con il banale panaritium, viene raramente rilevato in tempo, il più delle volte già retrospettivamente, nel secondo stadio della sifilide. Un tale chancre deve essere distinto da un'ebollizione.
• L'edema indurativo si trova sulle labbra nelle donne, negli uomini - nell'area del prepuzio. Nella foto, i genitali sono gonfi e molto ingranditi (2-3 volte), i tessuti sono densi al tatto, la pelle a volte cambia colore in viola-bluastra. Nonostante i cambiamenti esteriori clinicamente pronunciati, gli organi genitali non fanno male e non sono accompagnati da cambiamenti infiammatori acuti.
• L'amigdalite di Chancre si trova nella gola, nella regione delle tonsille. Molto spesso, è interessato solo il lato destro o solo sinistro. Esternamente, il chancre dell'amigdalite differisce dal chancre ulcerativo o erosivo primario sulle tonsille. La tonsilla interessata nella foto è notevolmente ingrandita e questa asimmetria è immediatamente evidente all'esame. Tuttavia, l'amigdalite non provoca alcun dolore e la membrana mucosa sopra la tonsilla non cambia colore. Durante il sondaggio, la lesione è piuttosto densa. L'amigdalite di Chancre a volte può essere confusa con un mal di gola.

Associazione con la sifilide

La sifilide è uno dei classici. Pertanto, quando si usa il termine "chancre", si intende innanzitutto la sua origine sifilitica.

Come sifiloma primario, compare brevemente nel primo periodo della malattia. In questa fase, l'infezione viene trattata più facilmente. Se salti il ​​ciclo o non gli attribuisci importanza, puoi perdere il momento favorevole per la terapia e la sifilide si trasformerà in una secondaria, quando i treponemi pallidi inizieranno a moltiplicarsi attivamente nel corpo.

Il periodo di latenza nella sifilide primaria è accompagnato da dolori articolari e muscolari, malessere, febbre, ingrossamento dei linfonodi. Il periodo primario dell'infezione termina con la risoluzione spontanea del sifiloma primario e al momento della comparsa della sifilide secondaria sotto forma di eruzione cutanea.

Metodi di trattamento

Al primo sospetto di cancro, è urgente consultare un medico. Il trattamento precoce è più efficace e previene possibili complicanze.

Chancre di diversi tipi richiede un trattamento specifico. Poiché tutte le sue varietà sono causate da batteri, gli antibiotici costituiscono la base della terapia.

Chancre con la sua origine sifilitica viene solitamente trattato con antibiotici penicillina. Per l'iniezione vengono solitamente utilizzate forme parenterali di benzilpenicillina e ampicillina. Chancre può essere trattato sia in regime ambulatoriale che ospedaliero, è importante farlo sotto la supervisione di un esame di laboratorio e seguire rigorosamente le prescrizioni del medico. Se si trova un cancro in uno dei partner sessuali, anche il secondo dovrebbe essere esaminato e sottoporsi a un ciclo di trattamento preventivo. Senza trattamento, il cancro potrebbe scomparire da solo dopo qualche tempo, ma poi la malattia passerà al secondo stadio, più pericoloso e grave.

Un cancro causato dallo streptobacillo di Ducrey richiede antibiotici ad ampio spettro. Il regime terapeutico può essere basato su uno dei seguenti mezzi:

• ceftriaxone;
• ciprofloxacina;
• Azitromicina (Sumamed);
• Eritromicina ecc.

Chancre risponde bene anche alla terapia con sulfamidici (biseptolo, bactrim), la durata del loro corso è di 7-14 giorni. Senza trattamento, il cancroide progredisce e le condizioni del paziente peggiorano sempre di più. Inoltre, è richiesta la nomina di agenti immunocorrettivi e riparativi, vitamine, nei casi avanzati - intervento chirurgico.

Un'attenta attenzione a eventuali elementi morfologici incomprensibili nell'area genitale preverrà molte complicazioni.

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