Lesione organica residua del sistema nervoso centrale nei bambini. Trattamento delle lesioni organiche del sistema nervoso centrale

Nessun organismo vivente può funzionare senza organi responsabili della trasmissione degli impulsi attraverso le cellule nervose. Il danno al sistema nervoso centrale ha un effetto diretto sulla funzionalità delle cellule cerebrali (sia spinali che cerebrali) e porta a disturbi di questi organi. E questo, a sua volta, gioca un ruolo primario nel determinare la qualità della vita umana.

Tipi di lesioni e loro caratteristiche

Il sistema nervoso del corpo umano è una rete di cellule e terminazioni nervose situate nella struttura del cervello. Le funzioni del sistema nervoso centrale sono di regolare l'attività di uno qualsiasi degli organi individualmente e dell'intero organismo nel suo insieme. Con danni al sistema nervoso centrale, queste funzioni vengono interrotte, il che porta a gravi fallimenti.

Oggi, tutti i problemi con il sistema nervoso sono suddivisi nei seguenti tipi:

• biologico;
• perinatale.

Il danno organico al sistema nervoso centrale è caratterizzato da cambiamenti patomorfologici nella struttura delle cellule cerebrali. A seconda della gravità della lesione, vengono determinati 3 gradi di patologia: lieve, moderata e grave. Di norma, un lieve grado di danno può essere osservato in qualsiasi persona (indipendentemente dall'età), senza influire sulla salute e sulla qualità della vita. Ma i gradi moderati e gravi segnalano già gravi disturbi nell'attività del sistema nervoso.

Suggerisce danni alla struttura delle cellule localizzate nel cervello nei neonati e nei bambini del primo anno di vita, che si sono verificati durante il periodo perinatale. Questo periodo include i periodi prenatale (dalla 28a settimana di gravidanza al parto), intranatale (il momento del parto) e neonatale (i primi 7 giorni di vita del bambino).

Quali fattori contribuiscono al verificarsi del danno?

Le lesioni organiche possono essere acquisite o congenite. Le lesioni congenite si verificano mentre il feto è nel grembo materno. I seguenti fattori influenzano l'insorgenza della patologia:

• l'uso da parte di una donna incinta di alcuni tipi di medicinali, alcol;
• fumare;
• malattia durante la gravidanza con malattie infettive (tonsillite, influenza, ecc.);
• sovraccarico emotivo, durante il quale gli ormoni dello stress attaccano il feto;
• esposizione a sostanze tossiche e chimiche, radiazioni;
• decorso patologico della gravidanza;
• eredità sfavorevole, ecc.

Il danno acquisito può svilupparsi a causa di un trauma meccanico al bambino. In alcuni casi, tale patologia è chiamata residuale. La diagnosi di danno organico residuo al sistema nervoso centrale viene stabilita da un medico quando ci sono sintomi che indicano la presenza di effetti residui di disturbi cerebrali dopo lesioni alla nascita.

Negli ultimi anni è aumentato il numero di bambini con effetti residui di lesioni residue. La medicina tende a spiegarlo con la situazione ambientale sfavorevole in alcuni paesi del mondo, l'inquinamento chimico e radioattivo e la passione dei giovani per i bioadditivi e i farmaci. Inoltre, uno dei fattori negativi è l'uso ingiustificato del taglio cesareo, in cui sia la madre che il bambino ricevono una dose di anestesia, che non sempre ha un buon effetto sullo stato del sistema nervoso.

La causa dei disturbi perinatali diventa più spesso l'asfissia acuta (mancanza di ossigeno) del feto durante il parto. Può verificarsi a seguito del decorso patologico del parto, con una posizione errata del cordone ombelicale, manifestarsi sotto forma di emorragie cerebrali, ischemia, ecc. Il rischio di danno perinatale aumenta molte volte nei bambini nati prematuramente o durante parto fuori dall'ospedale di maternità.

Le principali manifestazioni di danno

I principali sintomi della lesione dipendono dal suo tipo. Di norma, i pazienti hanno:

• maggiore eccitabilità;
• insonnia;
• enuresi diurna;
• ripetizione di frasi, ecc.

I bambini hanno una diminuzione dell'immunità, hanno maggiori probabilità rispetto ai loro coetanei di soffrire di vari raffreddori e malattie infettive. In alcuni casi, vi è una violazione del coordinamento dei movimenti, deterioramento della vista e dell'udito.

I segni di danno perinatale dipendono completamente dal tipo di danno cerebrale, dalla sua gravità, dallo stadio della malattia e dall'età del bambino. Quindi, i principali sintomi di danno nei bambini nati prematuramente sono le convulsioni a breve termine, l'inibizione dell'attività motoria e le funzioni respiratorie compromesse.

I neonati nati puntualmente soffrono sia di inibizione dell'attività motoria che di aumento dell'eccitabilità, manifestata in urla irritate e ansia, convulsioni di notevole durata. 30 giorni dopo la nascita del bambino, la letargia e l'apatia sono sostituite da un aumento del tono muscolare, dalla loro eccessiva tensione, la posizione degli arti è formata in modo errato (si verifica il piede torto, ecc.). In questo caso, si può osservare la presenza di idrocefalo (idropisia interna o esterna del cervello).

Con le lesioni del midollo spinale, i sintomi dipendono completamente dalla posizione della lesione. Quindi, quando il plesso nervoso o il midollo spinale viene danneggiato nel rachide cervicale, l'insorgenza di una condizione chiamata paralisi ostetrica sembra tipica. Questa patologia è caratterizzata da inattività o cedimento dell'arto superiore sul lato della lesione.

Con lesioni legate al grado medio si hanno segni quali:

• costipazione o feci frequenti;
• violazioni della termoregolazione, espresse nella risposta impropria del corpo al freddo o al caldo;
• gonfiore;
• pallore della pelle.

Una forma grave di lesioni perinatali del sistema nervoso centrale (PPNS) è caratterizzata da un ritardo nello sviluppo e nella formazione della psiche in un bambino, che si nota già entro 1 mese di vita. C'è una reazione lenta durante la comunicazione, un pianto monotono con mancanza di emotività. All'età di 3-4 mesi, i movimenti del bambino possono acquisire disturbi persistenti (come la paralisi cerebrale).

In alcuni casi, i PCNS sono asintomatici e compaiono solo dopo 3 mesi di vita del bambino. Un segnale di preoccupazione per i genitori dovrebbe essere un eccesso o un'insufficienza di movimenti, ansia eccessiva, apatia del bambino, immunità ai suoni e agli stimoli visivi.

Metodi per la diagnosi e il trattamento delle lesioni

È abbastanza facile diagnosticare lesioni organiche congenite del sistema nervoso centrale nei bambini. Un medico esperto può determinare la presenza di patologia, semplicemente guardando il viso del bambino. La diagnosi principale viene stabilita dopo una serie di esami obbligatori, che includono un elettroencefalogramma, un reoencefalogramma e un'ecografia del cervello.

Per confermare i disturbi perinatali, vengono utilizzati l'ecografia del cervello e la dopplerografia dei vasi sanguigni, le radiografie del cranio e della colonna vertebrale e vari tipi di tomografia.

Il trattamento delle lesioni organiche organiche e residue del sistema nervoso centrale è un processo molto lungo, basato principalmente sull'uso della terapia farmacologica.

Vengono utilizzati farmaci nootropici che migliorano la funzionalità del cervello e farmaci vascolari. Ai bambini con lesioni organiche residue vengono assegnate lezioni con specialisti nel campo della psicologia e della logopedia, durante le quali vengono eseguiti esercizi per correggere l'attenzione, ecc.

Con un grave grado di disturbi perinatali, il bambino viene ricoverato nel reparto di terapia intensiva dell'ospedale di maternità. Qui vengono prese misure per eliminare le violazioni nel lavoro dei sistemi del corpo principale e le convulsioni convulsive. Possono essere effettuate iniezioni endovenose, ventilazione dei polmoni e nutrizione parenterale.

Un ulteriore trattamento dipende dalla gravità del danno alle cellule e alle strutture del cervello. Farmaci comunemente usati con azione anticonvulsivante, disidratazione e miglioramento della nutrizione del cervello significa. Gli stessi medicinali sono usati anche nel trattamento di un bambino nel primo anno di vita.

Il periodo di recupero (dopo il primo anno di vita) è caratterizzato dall'uso di terapie non farmacologiche. Vengono utilizzati metodi riabilitativi come nuoto ed esercizi in acqua, fisioterapia e massaggio, fisioterapia, terapia del suono (guarigione di un bambino con l'aiuto della musica).

Le conseguenze dei disturbi organici e perinatali dipendono dalla gravità della patologia. Con un trattamento adeguato, sono possibili il recupero o gli effetti residui sotto forma di deviazioni nello sviluppo del bambino: ritardo del linguaggio, ritardo della funzione motoria, problemi neurologici, ecc. La piena riabilitazione nel primo anno di vita offre buone possibilità di recupero.

Il sistema nervoso centrale è il principale regolatore di tutto il corpo. Infatti, nelle strutture corticali del cervello ci sono dipartimenti responsabili del funzionamento di ciascun sistema. Grazie al sistema nervoso centrale è assicurato il normale funzionamento di tutti gli organi interni, la regolazione della secrezione ormonale e l'equilibrio psico-emotivo. Sotto l'influenza di fattori avversi, si verifica un danno organico alla struttura del cervello. Spesso le patologie si sviluppano nel primo anno di vita di un bambino, ma possono essere diagnosticate anche nella popolazione adulta. Nonostante il fatto che il sistema nervoso centrale sia direttamente collegato agli organi a causa dei processi nervosi (assoni), il danno alla corteccia è pericoloso a causa dello sviluppo di gravi conseguenze anche nello stato normale di tutti i sistemi funzionali. Il trattamento delle malattie del cervello dovrebbe essere iniziato il prima possibile, nella maggior parte dei casi viene eseguito per molto tempo, per diversi mesi o anni.

Descrizione della lesione organica residua del SNC

Come sapete, il sistema nervoso centrale è un sistema ben coordinato in cui ciascuno dei collegamenti svolge una funzione importante. Di conseguenza, il danneggiamento anche di una piccola parte del cervello può portare a un'interruzione del funzionamento del corpo. Negli ultimi anni, nei pazienti pediatrici sono stati osservati sempre più danni al tessuto nervoso. In misura maggiore, questo vale solo per i bambini nati. In tali situazioni, viene fatta una diagnosi di "lesione organica residua del sistema nervoso centrale nei bambini". Che cos'è e si può curare questa malattia? Le risposte a queste domande preoccupano ogni genitore. Va tenuto presente che tale diagnosi è un concetto collettivo, che può includere molte patologie diverse. La selezione delle misure terapeutiche e la loro efficacia dipendono dall'entità del danno e dalle condizioni generali del paziente. A volte negli adulti si verifica un danno organico residuo al SNC. Spesso la patologia si verifica a causa di traumi, malattie infiammatorie, intossicazione. Il concetto di "lesione organica residua del sistema nervoso centrale" implica eventuali effetti residui dopo il danneggiamento delle strutture nervose. La prognosi, così come le conseguenze di una tale patologia, dipendono da quanto gravemente sia compromessa la funzione cerebrale. Inoltre, grande importanza è attribuita alla diagnosi topica e all'identificazione del sito della lesione. Dopotutto, ciascuna delle strutture cerebrali deve svolgere determinate funzioni.

Cause di danno cerebrale organico residuo nei bambini

La lesione organica residua del sistema nervoso centrale nei bambini viene diagnosticata abbastanza spesso. Le cause dei disturbi nervosi possono verificarsi sia dopo la nascita di un bambino che durante la gravidanza. In alcuni casi, si verificano danni al sistema nervoso centrale a causa di complicazioni del parto. I principali meccanismi per lo sviluppo del danno organico residuo sono il trauma e l'ipossia. Ci sono molti fattori che provocano una violazione del sistema nervoso in un bambino. Tra loro:

1. predisposizione genetica. Se i genitori hanno deviazioni psico-emotive, aumenta il rischio di svilupparle nel bambino. Esempi sono patologie come schizofrenia, nevrosi, epilessia.
2. Anomalie cromosomiche. Il motivo del loro verificarsi è sconosciuto. La costruzione errata del DNA è associata a fattori ambientali avversi, stress. A causa di disturbi cromosomici, si verificano patologie come la sindrome di Shershevsky-Turner, Patau, ecc.
3. L'impatto di fattori fisici e chimici sul feto. Questo si riferisce alla situazione ambientale sfavorevole, alle radiazioni ionizzanti, all'uso di stupefacenti e medicinali.
4. Malattie infettive e infiammatorie durante la deposizione del tessuto nervoso dell'embrione.
5. Tossicosi della gravidanza. Particolarmente pericolose per le condizioni del feto sono le gestosi tardive (pre ed eclampsia).
6. Violazione della circolazione placentare, anemia da carenza di ferro. Queste condizioni portano all'ischemia fetale.
7. Parto complicato (debolezza delle contrazioni uterine, bacino stretto, distacco della placenta).

Lesioni organiche residue del sistema nervoso centrale nei bambini possono svilupparsi non solo nel periodo perinatale, ma anche dopo. La causa più comune è un trauma cranico in tenera età. Inoltre, i fattori di rischio includono l'assunzione di farmaci con effetto teratogeno e sostanze stupefacenti durante l'allattamento.

Presenza di danno cerebrale organico residuo negli adulti

Nell'età adulta, i segni di danno organico residuo sono meno comuni, tuttavia sono presenti in alcuni pazienti. Spesso la causa di tali episodi sono i traumi ricevuti nella prima infanzia. Allo stesso tempo, le deviazioni neuropsichiche sono conseguenze a lungo termine. Il danno cerebrale organico residuo si verifica per i seguenti motivi:

1. malattia post traumatica. Indipendentemente da quando si verifica un danno al SNC, permangono sintomi residui (residui). Spesso questi includono mal di testa, sindrome convulsiva, disturbi mentali.
2. Condizione dopo l'intervento chirurgico. Ciò è particolarmente vero per i tumori cerebrali, che vengono rimossi con la cattura del tessuto nervoso vicino.
3. Prendere droghe. A seconda del tipo di sostanza, i sintomi del danno organico residuo possono variare. Molto spesso si osservano gravi violazioni con l'uso a lungo termine di oppiacei, cannabinoidi, droghe sintetiche.
4. Alcolismo cronico.

In alcuni casi, si osserva un danno organico residuo al sistema nervoso centrale dopo aver sofferto di malattie infiammatorie. Questi includono la meningite, vari tipi di encefalite (batterica, trasmessa dalle zecche, post-vaccinazione).

Il meccanismo di sviluppo delle lesioni del SNC

Il danno residuo al sistema nervoso centrale è sempre causato da fattori avversi che hanno preceduto in precedenza. Nella maggior parte dei casi, la base della patogenesi di tali sintomi è l'ischemia cerebrale. Nei bambini si sviluppa anche durante il ciclo.A causa dell'insufficiente afflusso di sangue alla placenta, il feto riceve poco ossigeno. Di conseguenza, il pieno sviluppo del tessuto nervoso viene interrotto, si verifica la fetopatia. L'ischemia significativa porta a un ritardo della crescita intrauterina, alla nascita di un bambino prima dell'età gestazionale. I sintomi dell'ipossia cerebrale possono comparire già nei primi giorni e mesi di vita. Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale negli adulti si sviluppa spesso a causa di cause traumatiche e infettive. A volte la patogenesi dei disturbi nervosi è associata a disturbi metabolici (ormonali).

Sindromi con lesioni organiche residue del sistema nervoso centrale

In neurologia e psichiatria, ci sono diverse sindromi principali che possono verificarsi sia indipendentemente (sullo sfondo di una malattia del cervello) sia considerate come una lesione residua del SNC. In alcuni casi, c'è una combinazione di loro. Si distinguono i seguenti segni di danno organico residuo:

Quali sono le conseguenze del danno organico residuo?

Le conseguenze del danno residuo-organico del SNC dipendono dal grado della malattia e dall'approccio al trattamento. Con disturbi lievi, è possibile ottenere il pieno recupero. Un grave danno al sistema nervoso centrale è pericoloso per lo sviluppo di condizioni come edema cerebrale, spasmo dei muscoli respiratori e danni al centro cardiovascolare. Per evitare tali complicazioni, è necessario un monitoraggio costante del paziente.

Disabilità nelle lesioni organiche residue

Il trattamento deve essere iniziato non appena viene stabilita la diagnosi appropriata: "lesione organica residua del sistema nervoso centrale". La disabilità in questa malattia non è sempre assegnata. Con gravi violazioni e la mancanza di efficacia del trattamento, viene stabilita una diagnosi più accurata. Molto spesso si tratta di "malattia cerebrale post-traumatica", "epilessia", ecc. A seconda della gravità della condizione, vengono assegnati 2 o 3 gruppi di disabilità.

Prevenzione del danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Per evitare danni organici residui al sistema nervoso centrale, è necessario essere osservati da un medico durante la gravidanza. In caso di eventuali deviazioni, è necessario consultare un medico. Vale anche la pena astenersi dall'assumere medicine, cattive abitudini.

Le malattie di questa sezione hanno una natura diversa e vari meccanismi di sviluppo. Sono caratterizzati da molte varianti di disturbi psicopatici o nevrotici. Un'ampia gamma di manifestazioni cliniche è spiegata dalle diverse dimensioni della lesione, dall'area del difetto, nonché dalle principali qualità individuali e personali di una persona. Quanto maggiore è la profondità della distruzione, tanto più chiara è l'insufficienza, che il più delle volte consiste in un cambiamento nella funzione del pensiero.

Perché si sviluppano lesioni organiche

Le cause delle lesioni organiche del sistema nervoso centrale includono:

1. Patologia peri e intranatale(danno cerebrale durante la gravidanza e il parto).
2. Trauma cranico(aperto e chiuso).
3. Malattie infettive(meningite, encefalite, aracnoidite, ascesso).
4. Intossicazione(abuso di alcol, droghe, fumo).
5. Malattie vascolari del cervello(ictus ischemico ed emorragico, encefalopatie) e neoplasie (tumori).
6. Malattie da demielinizzazione(sclerosi multipla).
7. Malattie neurodegenerative(morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer).

Un numero enorme di casi di sviluppo di danno cerebrale organico si verifica per colpa del paziente stesso (a causa di intossicazione acuta o cronica, lesioni cerebrali traumatiche, malattie infettive trattate in modo improprio, ecc.)

Consideriamo più in dettaglio ogni causa di danno al SNC.

Patologia peri e intranatale

Ci sono diversi momenti critici durante la gravidanza e il parto, quando anche il più piccolo impatto sul corpo materno può influire sulla salute del bambino. La carenza di ossigeno del feto (asfissia), il travaglio prolungato, il distacco prematuro della placenta, la diminuzione del tono uterino e altre cause possono causare cambiamenti irreversibili nelle cellule cerebrali fetali.

A volte questi cambiamenti portano alla morte prematura di un bambino prima dei 5-15 anni. Se è possibile salvare una vita, questi bambini diventano disabili fin dalla tenera età. Quasi sempre, le violazioni sopra elencate sono accompagnate da vari gradi di gravità della disarmonia nella sfera mentale. Con un potenziale mentale ridotto, non sempre i tratti caratteriali positivi vengono acuiti.

I disturbi mentali nei bambini possono manifestarsi:

- in età prescolare: sotto forma di ritardo nello sviluppo della parola, disinibizione motoria, scarso sonno, mancanza di interesse, rapidi sbalzi d'umore, letargia;
- durante il periodo scolastico: sotto forma di instabilità emotiva, incontinenza, disinibizione sessuale, alterazione dei processi cognitivi.

Trauma cranico

La lesione cerebrale traumatica (TBI) è una lesione traumatica del cranio, dei tessuti molli della testa e del cervello. Le cause più comuni di trauma cranico sono gli incidenti stradali e gli infortuni domestici. Le lesioni cerebrali traumatiche sono aperte e chiuse. Se c'è una comunicazione tra l'ambiente esterno e la cavità cranica, si tratta di una lesione aperta, se non chiusa. La clinica ha disturbi neurologici e mentali. Il neurologico consiste nel limitare i movimenti degli arti, il linguaggio e la coscienza alterati, l'insorgenza di crisi epilettiche, le lesioni dei nervi cranici.

I disturbi psichiatrici includono disturbi cognitivi e comportamentali. I disturbi cognitivi si manifestano con una violazione della capacità di percepire mentalmente ed elaborare le informazioni ricevute dall'esterno. La chiarezza del pensiero e della logica ne risente, la memoria diminuisce, si perde la capacità di apprendere, prendere decisioni e pianificare in anticipo. I disturbi comportamentali si manifestano sotto forma di aggressività, reazione lenta, paure, sbalzi d'umore improvvisi, disorganizzazione e astenia.

Malattie infettive del SNC

Lo spettro di agenti infettivi che causano danni cerebrali è piuttosto ampio. I principali tra questi sono: virus Coxsackie, ECHO, infezione da herpes, staphylococcus aureus. Tutti possono portare allo sviluppo di meningite, encefalite, aracnoidite. Inoltre, si osservano lesioni del sistema nervoso centrale con l'infezione da HIV nelle sue ultime fasi, il più delle volte sotto forma di ascessi cerebrali e leucoencefalopatia.

I disturbi mentali nella patologia infettiva si manifestano sotto forma di:

Sindrome astenica: debolezza generale, aumento della fatica, diminuzione delle prestazioni;
- disorganizzazione psicologica;
- disturbi affettivi;
- disturbi della personalità;
- disturbi ossessivo-convulsivi;
- attacco di panico;
- psicosi isteriche, ipocondriache e paranoiche.

intossicazione

L'uso di alcol, droghe, fumo, avvelenamento con funghi, monossido di carbonio, sali di metalli pesanti e varie droghe portano all'intossicazione del corpo. Le manifestazioni cliniche sono caratterizzate da una varietà di sintomi a seconda della specifica sostanza velenosa. Forse lo sviluppo di disturbi non psicotici, disturbi simil-nevrosi e psicosi.

Le intossicazioni acute in caso di avvelenamento con atropina, difenidramina, antidepressivi, monossido di carbonio o funghi si manifestano più spesso con delirio. In caso di avvelenamento con psicostimolanti, si osserva un'intossicazione paranoica, caratterizzata da vivide allucinazioni visive, tattili e uditive, nonché idee deliranti. È possibile sviluppare uno stato maniacale, caratterizzato da tutti i segni di una sindrome maniacale: euforia, disinibizione motoria e sessuale, accelerazione del pensiero.

Le intossicazioni croniche (alcol, fumo, droghe) si manifestano:

- sindrome simil-nevrosi- il fenomeno dell'esaurimento, letargia, diminuzione delle prestazioni, insieme a ipocondria e disturbi depressivi;
- decadimento cognitivo(ridotta memoria, attenzione, diminuzione dell'intelligenza).

Malattie vascolari del cervello e neoplasie

Le malattie vascolari del cervello includono ictus emorragico e ischemico, nonché l'encefalopatia dyscirculatory. Gli ictus emorragici si verificano a seguito della rottura di aneurismi cerebrali o dell'assorbimento di sangue attraverso le pareti dei vasi sanguigni, formando ematomi. L'ictus ischemico è caratterizzato dallo sviluppo di un focus che riceve meno ossigeno e sostanze nutritive a causa del blocco del vaso di alimentazione da parte di un trombo o di una placca aterosclerotica.

L'encefalopatia dyscirculatory si sviluppa con ipossia cronica (mancanza di ossigeno) ed è caratterizzata dalla formazione di molti piccoli focolai in tutto il cervello. I tumori nel cervello derivano da una varietà di cause, tra cui la predisposizione genetica, le radiazioni ionizzanti e l'esposizione a sostanze chimiche. I medici stanno discutendo l'effetto di telefoni cellulari, lividi e ferite alla testa.

I disturbi mentali nella patologia vascolare e nelle neoplasie dipendono dalla posizione del focus. Molto spesso si verificano con danni all'emisfero destro e si manifestano sotto forma di:

Compromissione cognitiva (per mascherare questo fenomeno, i pazienti iniziano a usare quaderni, nodi "per la memoria");
- ridurre le critiche alla propria condizione;
- "stati di confusione" notturni;
- depressione;
- insonnia (disturbi del sonno);
- sindrome astenica;
- Comportamento aggressivo.

Demenza vascolare

Separatamente, dovremmo parlare di demenza vascolare. Si divide in vari tipi: correlata all'ictus (demenza multi-infartuale, demenza da infarto in aree "strategiche", demenza dopo ictus emorragico), non ictus (macro e microangiopatica) e varianti per alterata irrorazione sanguigna cerebrale .

I pazienti con questa patologia sono caratterizzati da rallentamento, rigidità di tutti i processi mentali e loro labilità, restringimento della cerchia degli interessi. La gravità del deterioramento cognitivo nelle lesioni vascolari del cervello è determinata da una serie di fattori che non sono stati completamente studiati, inclusa l'età dei pazienti.

Malattie da demielinizzazione

La malattia principale in questa nosologia è la sclerosi multipla. È caratterizzato dalla formazione di focolai con una guaina distrutta di terminazioni nervose (mielina).

Disturbi mentali in questa patologia:

Sindrome astenica (debolezza generale, aumento della fatica, diminuzione delle prestazioni);
- disturbi cognitivi (deficit di memoria, attenzione, diminuzione dell'intelligenza);
- depressione;
- follia affettiva.

Malattie neurodegenerative

Questi includono: il morbo di Parkinson e il morbo di Alzheimer. Queste patologie sono caratterizzate dall'esordio della malattia in età avanzata.

Il disturbo psichiatrico più comune nella malattia di Parkinson (PD) è la depressione. I suoi sintomi principali sono una sensazione di vuoto e disperazione, povertà emotiva, diminuzione dei sentimenti di gioia e piacere (anedonia). Anche i sintomi disforici (irritabilità, tristezza, pessimismo) sono manifestazioni tipiche. La depressione si verifica spesso con disturbi d'ansia. Pertanto, i sintomi di ansia vengono rilevati nel 60-75% dei pazienti.

Il morbo di Alzheimer è una malattia degenerativa del sistema nervoso centrale caratterizzata da progressivo declino cognitivo, disturbi della personalità e cambiamenti comportamentali. I pazienti con questa patologia sono smemorati, non riescono a ricordare eventi recenti e non sono in grado di riconoscere oggetti familiari. Sono caratterizzati da disturbi emotivi, depressione, ansia, disorientamento, indifferenza verso il mondo esterno.

Trattamento della patologia organica e dei disturbi mentali

Prima di tutto, è necessario stabilire la causa dell'insorgenza della patologia organica. Questo dipenderà dalla strategia di trattamento.

Nella patologia infettiva, dovrebbero essere prescritti antibiotici sensibili all'agente patogeno. Con un'infezione virale - farmaci antivirali e immunostimolanti. Negli ictus emorragici è indicata la rimozione chirurgica dell'ematoma e negli ictus ischemici è indicata la terapia decongestionante, vascolare, nootropica e anticoagulante. Nella malattia di Parkinson viene prescritta una terapia specifica: farmaci contenenti levodopa, amantadina, ecc.

La correzione dei disturbi mentali può essere farmacologica e non farmacologica. L'effetto migliore mostra una combinazione di entrambi i metodi. La terapia farmacologica comprende la nomina di farmaci nootropici (piracetam) e cerebroprotettivi (citicolina), nonché tranquillanti (lorazepam, tofisopam) e antidepressivi (amitriptilina, fluoxetina). Per correggere i disturbi del sonno vengono utilizzati ipnotici (bromisovale, fenobarbital).

La psicoterapia gioca un ruolo importante nel trattamento. L'ipnosi, l'auto-training, la gestaltterapia, la psicoanalisi, l'arteterapia si sono dimostrati validi. Ciò è particolarmente importante nel trattamento dei bambini a causa dei possibili effetti collaterali della terapia farmacologica.

Informazioni per parenti

Va ricordato che i pazienti con danno cerebrale organico spesso dimenticano di assumere i farmaci prescritti e di frequentare un gruppo di psicoterapia. Dovresti sempre ricordarglielo e assicurarti che tutte le istruzioni del medico siano eseguite per intero.

Se sospetti una sindrome psicoorganica nei tuoi parenti, contatta uno specialista (psichiatra, psicoterapeuta o neurologo) il prima possibile. La diagnosi precoce è la chiave per il successo del trattamento di questi pazienti.

Il sistema nervoso centrale comprende il midollo spinale e il cervello. Il midollo spinale si trova nella colonna vertebrale e si presenta sotto forma di un midollo che parte dal forame occipitale e termina nella regione lombare. Il cervello si trova all'interno del cranio. Una lesione organica del sistema nervoso centrale significa che il cervello umano è difettoso. I medici affermano che il primo stadio di questa malattia può essere rilevato nel 99% delle persone. Questa fase non ha sintomi e non ha bisogno di cure. Tuttavia, lo stadio 2 è un tipo di lesione più grave, ma lo stadio 3 è una malattia grave con gravi deviazioni.

Cause

Il danno cerebrale può essere congenito o acquisito. Le patologie congenite si sviluppano se durante la gravidanza una donna:

• consumato alcol, droghe o fumato
• aveva l'influenza, SARS
• prendendo alcuni farmaci che hanno un effetto tossico
• vissuto molto stress.

Inoltre, le ragioni includono la predisposizione ereditaria e l'età troppo giovane della futura mamma. Inoltre, con una gestione impropria del parto e dei traumi alla nascita possono verificarsi danni cerebrali organici.

Il danno acquisito al sistema nervoso centrale si verifica dopo:

• colpo
• trauma cranico
• consumo di alcol e droghe
• malattie infettive (meningite, meningoencefalite)

Inoltre, la lesione può verificarsi sullo sfondo di malattie autoimmuni e processi tumorali nel cervello.

Sintomi di danno al sistema nervoso centrale:

• veloce affaticamento
• incontinenza urinaria diurna
• incoordinazione
• diminuzione della vista e dell'udito
• rapida distraibilità
• ridotta immunità

I bambini con una lesione organica del sistema nervoso centrale sono chiamati ritardati mentali. Il loro normale sviluppo mentale è disturbato, la percezione attiva, la parola, il pensiero logico e la memoria arbitraria sono inibiti. Per questi bambini, è caratteristica una maggiore eccitabilità o inerzia. Hanno difficoltà a formare interessi e comunicare con i coetanei.

Inoltre, soffre anche lo sviluppo fisico del bambino. Questi bambini hanno una forma irregolare del cranio, le loro capacità motorie generali e fini sono compromesse e sorgono difficoltà nella formazione degli automatismi motori.

Malattie del sistema nervoso centrale causate da danni organici al cervello:

1. Oligofrenia
2. Demenza

L'oligofrenia è una malattia caratterizzata da ritardo mentale. Questi bambini hanno un'intelligenza ridotta, sono in ritardo rispetto alla parola, alle capacità motorie, alle emozioni. La malattia è spesso congenita o si sviluppa nel primo anno di vita. Queste persone sono in grado di prendersi cura di se stesse.

Il sistema nervoso centrale umano è costituito da neuroni e dai loro processi, quando questi neuroni iniziano a rompersi, si verifica la demenza. La demenza è una malattia in cui c'è una perdita di abilità e conoscenze e l'incapacità di acquisirne di nuove.

La malattia è acquisita in natura e si manifesta come sintomo di molte malattie:

• La malattia di Alzheimer è la causa più comune di demenza (55-60% dei casi)
• vascolare
• alcolismo
• tumori al cervello
• trauma cranico

Ci sono 3 gradi di gravità della demenza. Al grado 1, il paziente è in grado di fare il self-service, ma l'attività sociale è già compromessa. Al grado 2, il paziente richiede l'automonitoraggio. Al grado 3, il paziente non capisce cosa gli stanno dicendo e non dice nulla da solo. Non capace di prendersi cura di sé. Ha bisogno di una supervisione costante.

Diagnostica

Psichiatri e neurologi si occupano di lesioni organiche del sistema nervoso centrale. Uno psichiatra esperto, guardando il viso, può determinare se il bambino ha un "danno organico" (danno cerebrale organico). Inoltre, ai pazienti verrà assegnata una visita medica: esame ecografico del cervello, elettroencefalogramma, reoencefalogramma. Tutti questi studi aiuteranno il medico a fare la diagnosi corretta e a prescrivere il trattamento.

Trattamento

La terapia dei disturbi organici congeniti del cervello è un processo molto lungo. Il bambino avrà bisogno di un'intera gamma di attività e consultazioni di tutti gli specialisti. Per migliorare la circolazione cerebrale, ai bambini vengono prescritti nootropi:

• Piracetam
• Oxiracetam
• fenotropilo
• Semax

Inoltre, ai bambini vengono mostrati farmaci per correggere la labilità affettiva e sopprimere le voglie perverse:

• fenazepam
• Sonapax

Inoltre, i bambini hanno bisogno di:

• massaggio
• trattamento fisioterapico che migliora la circolazione cerebrale, riduce lo spasmo muscolare
• lezioni con uno psicologo e deflettore

Prima di iniziare a trattare le lesioni cerebrali acquisite, è necessario scoprire la causa del loro sviluppo. Dopo aver scoperto la causa, il medico prescriverà un trattamento volto a curare la malattia di base e una terapia sintomatica. I pazienti devono prescrivere farmaci che migliorano la circolazione cerebrale, esercizio fisico moderato, una dieta ricca di vitamine e antiossidanti, nonché antidepressivi e antipsicotici.

Il sistema nervoso centrale comprende il cervello e il midollo spinale. Sono responsabili della vita normale di una persona. Lesioni organiche congenite e acquisite del sistema nervoso centrale hanno cominciato a verificarsi abbastanza spesso. Ciò è dovuto al deterioramento della situazione ambientale, al mancato rispetto di tutte le regole durante la gravidanza e a molti altri. Ricorda, affinché un bambino nasca sano, devi mangiare bene, abbandonare le cattive abitudini ed evitare lo stress e non auto-medicare. Va ricordato che molti farmaci sono vietati durante la gravidanza. Se a tuo figlio viene diagnosticata una tale diagnosi, non perderti d'animo.

Attenzione!

Questa diagnosi è molto comune oggi. Danno cerebrale organicoÈ considerato una combinazione di varie anomalie che si trovano nella regione del cervello. La malattia ha una patologia completamente diversa e un diverso tipo di danno. Ma la presenza di questa malattia indica un'inferiorità sviluppata o congenita del tessuto cerebrale.

L'entità del danno influisce direttamente sul grado di manifestazione della malattia. Il danno cerebrale organico ha diversi sottotipi.

Che cos'è la malattia cerebrovascolare organica negli adulti e nei bambini?

Come accennato in precedenza, la malattia si riferisce alla sconfitta del sistema nervoso centrale, la cui parte principale è il cervello umano, e, quindi, si riferisce a patologie neurologiche e vascolari. Leggi di più in un articolo simile.

Le lesioni organiche vascolari includono tali malattie:

• Ictus ischemico appare a causa dello sviluppo dell'aterosclerosi. A causa dell'impatto negativo delle placche sulla nave di rifornimento, ci sono problemi con l'apporto di nutrienti e la quantità richiesta di ossigeno al cervello. Di conseguenza, appare un focus ischemico in sviluppo attivo;
• Ictus emorragico- rappresenta una rottura del lume espanso della parete dell'arteria cerebrale o la comparsa di ematomi sanguigni;
• Demenza vascolare suddivisi in tipo ictus e non ictus. La demenza da ictus si verifica dopo che il corpo è stato danneggiato da un ictus o da diversi attacchi di cuore. La demenza vascolare e tutti i suoi sottotipi sono caratterizzati da anomalie nel sistema circolatorio centrale;
• Encefalopatia si verifica anche a causa dello sviluppo di piccoli tumori cerebrali. Un processo attivo di sviluppo si verifica durante la mancanza di ossigeno, che si chiama ipossia. I fuochi possono apparire come risultato dell'esposizione al sistema nervoso centrale di elementi chimici. Non sono escluse, inoltre, la predisposizione genetica, l'ereditarietà e l'esposizione ai raggi ionizzanti, ad esempio, che ricreano i telefoni cellulari;
• Malattia cerebrale ischemica cronica sta guadagnando slancio con la comparsa di ipertensione arteriosa e lesioni aterosclerotiche. Può essere causato anche da molti altri irritanti: diabete mellito, trombosi, embolia, lesioni cerebrali, malattie del sistema circolatorio, aritmie e molti altri disturbi vascolari.

Nei bambini si manifesta principalmente l'ipossia-ischemia, che è molto pericolosa per il bambino, poiché può portare a conseguenze disastrose. Il bambino può sviluppare demenza, insufficienza cerebrale o un disturbo del sistema motorio.

Sorge una domanda logica, cosa può causare questo nei bambini?

Questo fatto è influenzato dai seguenti fattori:

• Pertinente malattie della madre del bambino durante la gravidanza;
• Uso madre di sostanze nocive (tabacco, alcol e prodotti chimici);
• difettosità gravidanza (varie deviazioni dalla norma);
• Afflitto parto (taglio cesareo, trauma durante il parto, ecc.).

Lesione organica residua

Fondamentalmente, non è come una lesione sviluppata, ma come residuo a seguito di disturbi cerebrali o traumi alla nascita. Gli esperti attribuiscono questo disturbo a un tipo neurologico.

Le ragioni del suo sviluppo possono essere:

• ecologia sfavorevole;
• sovradosaggio di droghe pericolose;
• bioadditivi nocivi;
• malnutrizione.

quando lesione residua non può essere chiamato sviluppo perché, in virtù della sua origine, compare principalmente nei neonati e nei bambini. E qui il fattore nella distruzione della malattia è il tempo, o meglio l'età.

Questo tipo di lesione non si sviluppa nel tempo, ma, al contrario, si allontana. Ciò è dovuto al fatto che con l'età, una persona in crescita ha maggiori opportunità compensative. Pertanto, molte persone che sono state tormentate da una tale patologia durante l'infanzia o l'adolescenza, nella loro vita adulta non persegue.

Lesione organica precoce

Abbreviato in linguaggio medico ROP SNC. Nella maggior parte dei casi, una tale diagnosi è molto formidabile. Tale lesione è un processo di distruzione e morte delle cellule nervose cerebrali a causa di alcuni effetti negativi di vari fattori su di essa.

L'ipossia o qualsiasi infezione introdotta possono avere tali effetti.

In queste condizioni, ciò può accadere:

• durante il parto;
• nei primi giorni dopo il parto;
• durante lo sviluppo intrauterino.

Nel migliore dei casi, dopo tali disturbi, può portare a una maturità insufficiente delle strutture cerebrali.

In età adulta, questo si manifesta come:

• paralisi cerebrale. Scopri di più su .
• disturbo del linguaggio;
• sviluppo insufficiente di intelligenza e altri difetti simili.

Nei casi peggiori, questo può trasformarsi nelle peggiori conseguenze. A volte, a causa della morte delle cellule, il danno diventa così significativo da portare alla morte di un neonato o alla morte di un feto in gestazione.

Tra tutti i tipi di lesioni ROP SNCè la malattia più grave, che lascia le conseguenze più gravi e talvolta irreversibili.

Lesione organica perinatale

Ci sono diversi motivi che possono sorgere nell'utero o alla nascita periodo e possono apportare le proprie modifiche negative al sistema nervoso del cervello del bambino. Questo può accadere sia da influenze interne che esterne. Ad esempio, la stessa mancanza di ossigeno per il feto può farcela con l'irreversibilità delle sue conseguenze.

Inoltre, questo risultato può portare a:

• distacco precoce della placenta dalla membrana fetale;
• lunga durata del parto;
• diminuzione del tono dell'utero materno.

Tipicamente, una tale lesione porta il bambino a disturbo di salute mentale negli anni giovanili.

Vale a dire:

1. Sviluppo tardivo delle abilità linguistiche;
2. sbalzi d'umore improvvisi;
3. Inibizione dei movimenti;
4. Debolezza costante;
5. Mancanza di hobby;

• Dopo 7 anni:

1. incontinenza emotiva;
2. Diminuzione delle capacità mentali;
3. problemi sessuali;
4. Umore instabile.

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Cause e segni

Quindi, dopo aver raccolto tutte le informazioni in un unico set, possiamo trarre una chiara conclusione che le cause principali e frequentemente incontrate nella pratica medica, le cause del danno cerebrale organico sono:

• Difetto cervello;
• aprire o lesione craniocerebrale chiusa;
• Entrando malattia infettiva;
• alcolico, tabacco e tossicodipendenza;
• ischemico ictus, focolai nel cervello e altre malattie vascolari;
• neurologico malattie (sclerosi multipla, Alzheimer e Parkinson).

In generale, la percentuale di casi in cui la malattia si manifesta cronicamente è piccola. Nella maggior parte dei pazienti, il danno cerebrale organico si verifica a causa del loro stile di vita.

È possibile identificare un tale disturbo da una serie di segni standard. Va ricordato che a seconda dell'entità del problema, questi segni possono cambiare la loro forza, il processo dell'impatto e il suo tipo.

Tali segni sono i primi messaggeri della manifestazione del danno organico:

• Male alla testa;
• nausea e vomito costanti;
• cadute della pressione sanguigna;
• difetti visivi;
• Attacchi di epilessia;
• Aumento della pressione intracranica;
• convulsioni;
• Perdita di conoscenza;

Ci sono anche segni focali che compaiono a seconda della posizione della lesione:

1. Quando danneggiato zona della fronte compaiono disturbi mentali, indebolimento dei muscoli responsabili del movimento degli occhi, convulsioni, perdita della capacità di pronunciare le parole;
2. In caso di lesione al collo c'è una perdita della vista a breve termine, una ridotta coordinazione dei movimenti, convulsioni, comparsa di allucinazioni visive;
3. Danni al tempio irto di perdita dell'udito, epilessia del lobo temporale, perdita della capacità di distinguere i suoni, stato emotivo instabile;
4. Danni all'area della corona porta a convulsioni, violazione di tutti i tipi di sensibilità, perdita della capacità di scrivere, leggere e contare;

Inoltre, nelle fasi successive, la malattia può manifestarsi in base al tipo di varietà della lesione. Può essere un sintomo di qualsiasi malattia rilevante. In ogni caso, tali malattie richiedono un intervento. medico specialista chi può diagnosticare e prescrivere correttamente un ciclo di trattamento.

Diagnosi

Questa malattia esiste da molto tempo. E così è stato osservato e studiato per molti decenni.

Ad oggi, vengono utilizzati diversi metodi per la diagnosi:

• elettroencefalografia;
• Raoencefalografia;
• Diagnostica ad ultrasuoni;
• Risonanza magnetica del cervello.

Inoltre, è imperativo che esame completo paziente da diversi medici (neurologo, logopedista, psichiatra, defectologo).

La diagnosi darà il massimo delle informazioni sulle aree danneggiate. Il grado di sviluppo, le dimensioni, il tipo di violazione.

Trattamento medico

biologico- una malattia con un grado di gravità aumentato. Di conseguenza, non è facile trattarlo e un tempo piuttosto lungo. Fondamentalmente, il suo sterminio avviene in modo medico.

Per questo vengono utilizzati farmaci che:

• aumento attività cerebrale (cerebrolisina);
• vascolare farmaci (pentossifillina);
• droghe per la correzione dei disturbi mentali (piracitam, citicolina).

Oltre a questi farmaci, possono essere prescritti farmaci per alleviare i sintomi: sonniferi per ristabilire il sonno (fenobarbital), oltre a tranquillanti e antidepressivi.

Durante il trattamento dei bambini, ha senso usare psicoterapia. Con i bambini sarà utile condurre tutti i tipi di attività psicologiche e persino sessioni di ipnosi.

Conseguenze

Tutti sanno che il nostro corpo svolge ogni tipo di funzione grazie al cervello. È del tutto naturale che in caso di malfunzionamento del cervello, ciò si rifletta nel lavoro di altri organi e nelle capacità funzionali di una persona.

Epilessia

Sfortunatamente, le cellule morte non vengono ripristinate, il che porta all'irreversibilità della malattia e i difetti possono rimanere durante la cura. Ad esempio, con un numero significativo di neuroni umani morti, crisi epilettiche. La loro periodicità e forza di manifestazione dipenderanno da quanto lontano è andato l'organico.

Ritardo mentale

Ritardo mentale si riferisce al grado di manifestazione delle conseguenze, che si colloca tra gravi violazioni e difetti che non rappresentano un pericolo per la vita. In ogni caso, una persona con tali conseguenze ha bisogno di cure costanti.

Per essere più precisi, i seguenti fattori influenzano le conseguenze del danno cerebrale organico:

• Localizzazione lesioni (posizione);
• Un tipo funzionalità dei neuroni morti;
• Quantità neuroni morti (volume del danno);
• Cause la sconfitta;
• Età malato;
• Destra e velocità di diagnosi;
• Destra corso di trattamento stabilito;