Il ciclo del cuore e le fasi del ciclo cardiaco. Cuore: come funziona

Il cuore è un organo muscolare negli esseri umani e negli animali che pompa il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Funzioni del cuore: perché abbiamo bisogno di un cuore?

Il nostro sangue fornisce ossigeno e sostanze nutritive a tutto il corpo. Inoltre, ha anche una funzione purificante, aiutando a rimuovere le scorie metaboliche.

La funzione del cuore è quella di pompare il sangue attraverso i vasi sanguigni.

Quanto sangue pompa il cuore umano?

Il cuore umano pompa tra 7.000 e 10.000 litri di sangue in un giorno. Si tratta di circa 3 milioni di litri all'anno. Risulta fino a 200 milioni di litri in una vita!

La quantità di sangue pompato al minuto dipende dal carico fisico ed emotivo attuale: maggiore è il carico, più sangue ha bisogno il corpo. Così il cuore può trasportare da solo da 5 a 30 litri in un minuto.

Il sistema circolatorio è composto da circa 65 mila navi, la loro lunghezza totale è di circa 100 mila chilometri! Sì, non siamo sigillati.

sistema circolatorio

Il sistema cardiovascolare umano è formato da due circoli di circolazione sanguigna. Ad ogni battito cardiaco, il sangue si muove in entrambi i cerchi contemporaneamente.

Piccolo cerchio di circolazione sanguigna

1. Il sangue deossigenato dalla vena cava superiore e inferiore entra nell'atrio destro e quindi nel ventricolo destro.
2. Dal ventricolo destro, il sangue viene spinto nel tronco polmonare. Le arterie polmonari portano il sangue direttamente ai polmoni (ai capillari polmonari), dove riceve ossigeno e rilascia anidride carbonica.
3. Dopo aver ricevuto abbastanza ossigeno, il sangue ritorna nell'atrio sinistro del cuore attraverso le vene polmonari.

Circolazione sistemica

1. Dall'atrio sinistro, il sangue si sposta nel ventricolo sinistro, da dove viene successivamente pompato attraverso l'aorta nella circolazione sistemica.
2. Dopo aver superato un percorso difficile, il sangue attraverso la vena cava arriva di nuovo nell'atrio destro del cuore.

Normalmente, la quantità di sangue espulso dai ventricoli del cuore è la stessa ad ogni contrazione. Pertanto, un uguale volume di sangue entra contemporaneamente nei circoli grandi e piccoli della circolazione sanguigna.

Qual è la differenza tra vene e arterie?

• Le vene sono progettate per trasportare il sangue al cuore, mentre il compito delle arterie è fornire il sangue nella direzione opposta.
• Nelle vene, la pressione sanguigna è più bassa che nelle arterie. Di conseguenza, le pareti delle arterie sono più estensibili e più dense.
• Le arterie saturano il tessuto "fresco" e le vene prendono il sangue "di scarto".
• In caso di danno vascolare, il sanguinamento arterioso o venoso può essere distinto per l'intensità e il colore del sangue. Arterioso: forte, pulsante, battente con una "fontana", il colore del sangue è brillante. Venoso: sanguinamento di intensità costante (flusso continuo), il colore del sangue è scuro.

Il peso del cuore umano è di soli 300 grammi circa (in media 250 g per le donne e 330 g per gli uomini). Nonostante il peso relativamente contenuto, è senza dubbio il muscolo principale del corpo umano e la base della sua attività vitale. La dimensione di un cuore è infatti approssimativamente uguale a un pugno umano. Negli atleti, il cuore può essere una volta e mezza più grande rispetto a una persona normale.

Struttura anatomica

Il cuore si trova al centro del torace a livello di 5-8 vertebre.

Normalmente, la parte inferiore del cuore si trova principalmente nella parte sinistra del torace. Esiste una variante della patologia congenita in cui tutti gli organi sono rispecchiati. Si chiama trasposizione degli organi interni. Il polmone, accanto al quale si trova il cuore (normalmente quello sinistro), ha una dimensione minore rispetto all'altra metà.

La superficie posteriore del cuore si trova vicino alla colonna vertebrale e la parte anteriore è protetta in modo affidabile dallo sterno e dalle costole.

Il cuore umano è costituito da quattro cavità (camere) indipendenti divise da partizioni:

• i primi due - gli atri sinistro e destro;
• e due ventricoli inferiori - sinistro e destro.

Il lato destro del cuore comprende l'atrio e il ventricolo destro. La metà sinistra del cuore è rappresentata rispettivamente dal ventricolo sinistro e dall'atrio.

La vena cava inferiore e superiore entrano nell'atrio destro e le vene polmonari nell'atrio sinistro. A partire dal ventricolo destro le arterie polmonari (chiamate anche tronco polmonare) escono. A partire dal ventricolo sinistro l'aorta ascendente si alza.

Il cuore ha una protezione dallo stiramento eccessivo e da altri organi, chiamato pericardio o sacco pericardico (una specie di guscio in cui è racchiuso l'organo). Ha due strati: un tessuto connettivo esterno denso e durevole chiamato membrana fibrosa del pericardio e interno ( pericardio sieroso).

Pertanto, il cuore stesso è costituito da tre strati: epicardio, miocardio, endocardio. È la contrazione del miocardio che pompa il sangue attraverso i vasi del corpo.

Le pareti del ventricolo sinistro sono circa tre volte più grandi delle pareti di destra! Questo fatto è spiegato dal fatto che la funzione del ventricolo sinistro è quella di spingere il sangue nella circolazione sistemica, dove la resistenza e la pressione sono molto più elevate rispetto a quella piccola.

Dispositivo per valvole cardiache

Speciali valvole cardiache mantengono il sangue che scorre sempre nella direzione corretta (unidirezionale). Le valvole si aprono e si chiudono alternativamente, quindi passano il sangue, quindi bloccano il suo percorso. È interessante notare che tutte e quattro le valvole si trovano lungo lo stesso piano.

Tra l'atrio destro e il ventricolo destro c'è tricuspide (tricuspide) valvola. Contiene tre speciali piastre ad anta che possono, durante la contrazione ventricolare destra, proteggere dal riflusso (rigurgito) di sangue nell'atrio.

Funziona in modo simile valvola mitrale, solo si trova sul lato sinistro del cuore ed ha una struttura bicuspide.

valvola aortica impedisce il riflusso del sangue dall'aorta nel ventricolo sinistro. È interessante notare che quando il ventricolo sinistro si contrae, la valvola aortica si apre a causa della pressione sanguigna su di esso, mentre si sposta nell'aorta. Quindi, durante la diastole (il periodo di rilassamento del cuore), il flusso inverso del sangue dall'arteria contribuisce alla chiusura delle valvole.

Normalmente, la valvola aortica ha tre lembi. L'anomalia congenita più comune del cuore è una valvola aortica bicuspide. Questa patologia si verifica nel 2% della popolazione umana.

Valvola polmonare (polmonare). al momento della contrazione del ventricolo destro, consente al sangue di fluire nel tronco polmonare e durante la diastole non gli consente di fluire nella direzione opposta. Inoltre è composto da tre ali.

Vasi del cuore e circolazione coronarica

Il cuore umano ha bisogno di cibo e ossigeno, proprio come qualsiasi altro organo. Sono chiamati i vasi che forniscono sangue al cuore coronarica o coronarica. Questi vasi si diramano dalla base dell'aorta.

Le arterie coronarie forniscono sangue al cuore, mentre le vene coronarie trasportano sangue deossigenato. Quelle arterie che si trovano sulla superficie del cuore sono chiamate epicardiche. Le arterie subendocardiche sono chiamate arterie coronarie nascoste in profondità nel miocardio.

La maggior parte del deflusso di sangue dal miocardio avviene attraverso tre vene cardiache: grande, media e piccola. Formando il seno coronarico, scorrono nell'atrio destro. Le vene anteriori e le piccole vene del cuore trasportano il sangue direttamente nell'atrio destro.

Le arterie coronarie sono divise in due tipi: destra e sinistra. Quest'ultimo è costituito dalle arterie interventricolari anteriori e circonflesse. La grande vena cardiaca si ramifica nelle vene posteriori, medie e piccole del cuore.

Anche le persone assolutamente sane hanno le proprie caratteristiche uniche della circolazione coronarica. In realtà, le navi potrebbero apparire e posizionarsi in modo diverso rispetto a quanto mostrato nell'immagine.

Come si sviluppa (forma) il cuore?

Percorso del polso

Questo sistema garantisce l'automatismo del cuore: l'eccitazione degli impulsi che nascono nei cardiomiociti senza uno stimolo esterno. In un cuore sano, la principale fonte di impulsi è il nodo senoatriale (seno). È il leader e blocca gli impulsi di tutti gli altri pacemaker. Ma se si verifica una malattia che porta alla sindrome del seno malato, altre parti del cuore assumono la sua funzione. Quindi il nodo atrioventricolare (centro automatico di secondo ordine) e il fascio di His (AC di terzo ordine) sono in grado di attivarsi quando il nodo senoatriale è debole. Ci sono casi in cui i nodi secondari aumentano il proprio automatismo anche durante il normale funzionamento del nodo del seno.

nodo del seno situato nella parete posteriore superiore dell'atrio destro in prossimità della bocca della vena cava superiore. Questo nodo avvia impulsi a una frequenza di circa 80-100 volte al minuto.

Nodo atrioventricolare (AV) situato nella parte inferiore dell'atrio destro nel setto atrioventricolare. Questo setto impedisce all'impulso di propagarsi direttamente nei ventricoli, bypassando il nodo AV. Se il nodo del seno è indebolito, il nodo atrioventricolare assumerà la sua funzione e inizierà a trasmettere impulsi al muscolo cardiaco con una frequenza di 40-60 contrazioni al minuto.

Quindi passa il nodo atrioventricolare fascio di suoi(fascio atrioventricolare suddiviso in due gambe). La gamba destra si precipita al ventricolo destro. La gamba sinistra è ulteriormente divisa in due metà.

La situazione con la gamba sinistra del fascio di His non è stata completamente studiata. Si ritiene che la gamba sinistra con le fibre del ramo anteriore si precipiti alla parete anteriore e laterale del ventricolo sinistro e che il ramo posteriore fornisca fibre alla parete posteriore del ventricolo sinistro e alle parti inferiori della parete laterale.

In caso di debolezza del nodo seno-atriale e blocco del nodo atrioventricolare, il fascio di His è in grado di creare impulsi ad una velocità di 30-40 al minuto.

Il sistema di conduzione si approfondisce e si ramifica ulteriormente in rami più piccoli, trasformandosi infine in Fibre di Purkinje, che permea l'intero miocardio e funge da meccanismo di trasmissione per la contrazione dei muscoli dei ventricoli. Le fibre di Purkinje sono in grado di avviare impulsi a una frequenza di 15-20 al minuto.

Gli atleti eccezionalmente allenati possono avere una normale frequenza cardiaca a riposo fino alla cifra più bassa registrata - appena 28 battiti cardiaci al minuto! Tuttavia, per la persona media, anche se conduce uno stile di vita molto attivo, una frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti al minuto può essere un segno di bradicardia. Se hai una frequenza cardiaca così bassa, dovresti essere esaminato da un cardiologo.

Battito cardiaco

La frequenza cardiaca di un neonato può aggirarsi intorno ai 120 battiti al minuto. Con la crescita, il polso di una persona normale si stabilizza nell'intervallo da 60 a 100 battiti al minuto. Gli atleti ben allenati (stiamo parlando di persone con sistemi cardiovascolari e respiratori ben allenati) hanno una frequenza cardiaca da 40 a 100 battiti al minuto.

Il ritmo del cuore è controllato dal sistema nervoso: il simpatico rafforza le contrazioni e il parasimpatico si indebolisce.

L'attività cardiaca, in una certa misura, dipende dal contenuto di ioni calcio e potassio nel sangue. Anche altre sostanze biologicamente attive contribuiscono alla regolazione del ritmo cardiaco. Il nostro cuore può iniziare a battere più velocemente sotto l'influenza delle endorfine e degli ormoni rilasciati quando ascoltiamo la nostra musica preferita o ci baciamo.

Inoltre, il sistema endocrino è in grado di avere un impatto significativo sulla frequenza cardiaca, sia sulla frequenza delle contrazioni che sulla loro forza. Ad esempio, la secrezione della famosa adrenalina da parte delle ghiandole surrenali provoca un aumento della frequenza cardiaca. L'ormone opposto è l'acetilcolina.

Toni del cuore

Uno dei metodi più semplici per diagnosticare le malattie cardiache è ascoltare il torace con uno stetofonendoscopio (auscultazione).

In un cuore sano, durante l'auscultazione standard si sentono solo due suoni cardiaci: sono chiamati S1 e S2:

• S1 - il suono che si sente quando le valvole atrioventricolari (mitrale e tricuspide) si chiudono durante la sistole (contrazione) dei ventricoli.
• S2 - il suono che si sente quando le valvole semilunari (aortica e polmonare) si chiudono durante la diastole (rilassamento) dei ventricoli.

Ogni suono è costituito da due componenti, ma per l'orecchio umano si fondono in uno a causa dell'intervallo di tempo molto piccolo tra di loro. Se, in condizioni normali, diventano udibili ulteriori toni durante l'auscultazione, ciò potrebbe indicare un qualche tipo di malattia del sistema cardiovascolare.

A volte nel cuore possono essere uditi ulteriori suoni anormali, chiamati soffi cardiaci. Di norma, la presenza di rumore indica qualsiasi patologia del cuore. Ad esempio, il rumore può causare il flusso sanguigno all'indietro (rigurgito) a causa di un malfunzionamento o di un danneggiamento di una valvola. Tuttavia, il rumore non è sempre un sintomo della malattia. Per chiarire le ragioni della comparsa di suoni aggiuntivi nel cuore, vale la pena fare un'ecocardiografia (ecografia del cuore).

Malattia del cuore

Non sorprende che il numero di malattie cardiovascolari sia in aumento in tutto il mondo. Il cuore è un organo complesso che in realtà riposa (se può essere chiamato riposo) solo tra i battiti del cuore. Qualsiasi meccanismo complesso e costantemente funzionante richiede di per sé l'atteggiamento più attento e la prevenzione costante.

Immagina solo quale mostruoso fardello viene posto sul cuore, dato il nostro stile di vita e il cibo abbondante e di bassa qualità. È interessante notare che la mortalità per malattie cardiovascolari è piuttosto alta anche nei paesi ad alto reddito.

Le enormi quantità di cibo consumate dalla popolazione dei paesi ricchi e la ricerca senza fine del denaro, così come lo stress ad esso associato, ci distruggono il cuore. Un altro motivo per la diffusione delle malattie cardiovascolari è l'ipodinamia, un'attività fisica catastroficamente bassa che distrugge l'intero corpo. O, al contrario, un hobby analfabeta per esercizi fisici pesanti, che spesso si svolgono in background, la cui presenza non si sospetta nemmeno e riescono a morire proprio durante le attività "salute".

Stile di vita e salute del cuore

I principali fattori che aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari sono:

• Obesità.
• Alta pressione sanguigna.
• Livelli elevati di colesterolo nel sangue.
• Ipodinamia o eccessiva attività fisica.
• Cibo abbondante e di scarsa qualità.
• Stato emotivo depresso e stress.

Rendi la lettura di questo fantastico articolo un punto di svolta nella tua vita: abbandona le cattive abitudini e cambia il tuo stile di vita.

E chiama sistole meccanica- contrazione del muscolo cardiaco e diminuzione del volume delle camere cardiache. Termine diastole significa rilassamento muscolare. Durante il ciclo cardiaco, c'è un aumento e una diminuzione della pressione sanguigna, rispettivamente, viene chiamata alta pressione al momento della sistole ventricolare sistolico, e bassi durante la loro diastole - diastolico.

La frequenza di ripetizione del ciclo cardiaco è chiamata frequenza cardiaca, è impostata dal pacemaker cardiaco.

Periodi e fasi del ciclo cardiaco

A fondo pagina è riportata una tabella riassuntiva dei periodi e delle fasi del ciclo cardiaco con le pressioni approssimative nelle camere del cuore e la posizione delle valvole.

Sistole ventricolare

Sistole ventricolare

Sistole ventricolare- il periodo di contrazione dei ventricoli, che consente di spingere il sangue nel letto arterioso.

Nella contrazione dei ventricoli si possono distinguere diversi periodi e fasi:

• Periodo di tensione- caratterizzato dall'inizio della contrazione della massa muscolare dei ventricoli senza una variazione del volume di sangue al loro interno.
  • Riduzione asincrona- l'inizio dell'eccitazione del miocardio ventricolare, quando sono coinvolte solo le singole fibre. La variazione di pressione nei ventricoli è sufficiente per chiudere le valvole atrioventricolari al termine di questa fase.
  • - è coinvolto quasi l'intero miocardio dei ventricoli, ma non vi è alcuna variazione nel volume del sangue al loro interno, poiché le valvole efferenti (semilunare - aortica e polmonare) sono chiuse. Termine contrazione isometrica non del tutto esatto, poiché in questo momento c'è un cambiamento nella forma (rimodellamento) dei ventricoli, tensione delle corde.
• Periodo di esilio caratterizzato dall'espulsione del sangue dai ventricoli.
  • Esilio rapido- il periodo dall'apertura delle valvole semilunari al raggiungimento della pressione sistolica nella cavità dei ventricoli - durante questo periodo viene espulsa la massima quantità di sangue.
  • lento esilio- il periodo in cui la pressione nella cavità dei ventricoli inizia a diminuire, ma è ancora maggiore della pressione diastolica. In questo momento, il sangue dai ventricoli continua a muoversi sotto l'azione dell'energia cinetica che gli viene impartita, fino a quando la pressione nella cavità dei ventricoli e dei vasi efferenti non viene equalizzata.

In uno stato di calma, il ventricolo del cuore di un adulto espelle da 60 ml di sangue per ogni sistole (volume sistolico). Il ciclo cardiaco dura fino a 1 s, rispettivamente, il cuore fa da 60 contrazioni al minuto (frequenza cardiaca, frequenza cardiaca). È facile calcolare che anche a riposo il cuore pompa 4 litri di sangue al minuto (volume minuto del cuore, MCV). Durante il carico massimo, la gittata cardiaca di una persona allenata può superare i 200 ml, il polso può superare i 200 battiti al minuto e la circolazione sanguigna può raggiungere i 40 litri al minuto.

Diastole

Diastole

Diastole Il periodo di tempo durante il quale il cuore si rilassa per ricevere sangue. In generale è caratterizzato da una diminuzione della pressione nella cavità dei ventricoli, dalla chiusura delle valvole semilunari e dall'apertura delle valvole atrioventricolari con l'avanzamento del sangue nei ventricoli.

• Diastole ventricolare
  • Protodiastole- il periodo di insorgenza del rilassamento miocardico con una caduta di pressione inferiore rispetto ai vasi efferenti, che porta alla chiusura delle valvole semilunari.
  • - simile alla fase di contrazione isovolumetrica, ma esattamente il contrario. C'è un allungamento delle fibre muscolari, ma senza modificare il volume della cavità ventricolare. La fase si conclude con l'apertura delle valvole atrioventricolari (mitrale e tricuspide).
• Periodo di riempimento
  • Riempimento veloce- i ventricoli ripristinano rapidamente la loro forma in uno stato rilassato, che riduce significativamente la pressione nella loro cavità e aspira il sangue dagli atri.
  • Riempimento lento- i ventricoli hanno quasi completamente ripristinato la loro forma, il sangue scorre già a causa del gradiente pressorio nella vena cava, dove è maggiore di 2-3 mm Hg. Arte.

Sistole atriale

È la fase finale della diastole. A una frequenza cardiaca normale, il contributo della contrazione atriale è piccolo (circa 8%), poiché il sangue ha già il tempo di riempire i ventricoli in una diastole relativamente lunga. Tuttavia, con l'aumento della frequenza delle contrazioni, la durata della diastole generalmente diminuisce e il contributo della sistole atriale al riempimento ventricolare diventa molto significativo.

Manifestazioni esterne di attività cardiaca

Si distinguono i seguenti gruppi di manifestazioni:

• Elettrico- ECG, ventricolocardiografia
• Suono- auscultazione, fonocardiografia
• Meccanico:
  • Battito apicale - palpazione, apicocardiografia
  • Onda del polso - palpazione, sfigmografia, flebografia
  • Effetti dinamici - cambiamento del baricentro del torace nel ciclo cardiaco - dinamocardiografia
  • Effetti balistici - scuotimento del corpo al momento dell'espulsione del sangue dal cuore - balistocardiografia
  • Cambiamento di dimensioni, posizione e forma - ultrasuoni, chimografia a raggi X

Guarda anche

Collegamenti

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Ciclo cardiaco

Questo è un periodo di tempo durante il quale c'è una completa contrazione e rilassamento di tutte le parti del cuore. La contrazione è sistole, il rilassamento è diastole. La durata del ciclo dipenderà dalla frequenza cardiaca. La frequenza normale delle contrazioni varia da 60 a 100 battiti al minuto, ma la frequenza media è di 75 battiti al minuto. Per determinare la durata del ciclo, dividiamo 60 secondi per la frequenza (60 secondi / 75 secondi = 0,8 secondi).

Sistole atriale - 0,1 s

Sistole ventricolare - 0,3 s

Pausa totale 0,4 s

Stato del cuore al termine della pausa generale. Le valvole cuspidi sono aperte, le valvole semilunari sono chiuse e il sangue scorre dagli atri ai ventricoli. Entro la fine della pausa generale, i ventricoli sono pieni di sangue per il 70-80%. Il ciclo cardiaco inizia con

sistole atriale, gli atri si contraggono per completare il riempimento dei ventricoli con il sangue. È la contrazione del miocardio atriale e l'aumento della pressione sanguigna negli atri - a destra fino a 4-6 e a sinistra fino a 8-12 mm, assicura l'iniezione di sangue aggiuntivo nei ventricoli e nell'atrio la sistole completa il riempimento dei ventricoli con il sangue. Il sangue non può rifluire, poiché i muscoli circolari si contraggono. I ventricoli conterranno la finale volume diastolico sangue. In media, 120-130 ml, ma nelle persone impegnate in attività fisica fino a 150-180 ml, il che garantisce un lavoro più efficiente, questo reparto entra in uno stato di diastole. Poi arriva la sistole ventricolare.

Sistole ventricolare- la fase più difficile dei cicli, durata 0,#-0,#3 s. secreto in sistole periodo di stress, dura 0,08 s e periodo di esilio. Ogni periodo è diviso in 2 fasi -

periodo di stress -

1. fase di contrazione asincrona - 0,05 s e

2. fasi di contrazione isometrica - 0,03 s. Questa è la fase di contrazione dell'isoalluminio.

Periodo di esilio -

1. fase di espulsione rapida 0,12s e

2. fase lenta 0.!3 s.

La sistole ventricolare inizia con una fase di contrazione asincrona. Alcuni cardiomiociti sono eccitati e coinvolti nel processo di eccitazione. Ma la tensione risultante nel miocardio dei ventricoli fornisce un aumento della pressione in esso. Questa fase si conclude con la chiusura delle valvole a lembo e la cavità dei ventricoli viene chiusa. I ventricoli sono pieni di sangue e la loro cavità è chiusa e i cardiomiociti continuano a sviluppare uno stato di tensione. La lunghezza del cardiomiocita non può cambiare. Ha a che fare con le proprietà del liquido. I liquidi non si comprimono. In uno spazio chiuso, quando c'è una tensione dei cardiomiociti, è impossibile comprimere il liquido. La lunghezza dei cardiomiociti non cambia. Fase di contrazione isometrica. Tagliare a bassa lunghezza. Questa fase è chiamata fase isovaluminica. In questa fase, il volume del sangue non cambia. Lo spazio dei ventricoli è chiuso, la pressione aumenta, a destra fino a 5-12 mm Hg. nella sinistra 65-75 mm Hg, mentre la pressione dei ventricoli diventa maggiore della pressione diastolica nell'aorta e nel tronco polmonare e l'eccesso di pressione nei ventricoli rispetto alla pressione sanguigna nei vasi porta all'apertura delle valvole semilunari. Le valvole semilunari si aprono e il sangue inizia a fluire nell'aorta e nel tronco polmonare.

Inizia la fase dell'esilio, con la contrazione dei ventricoli, il sangue viene spinto nell'aorta, nel tronco polmonare, la lunghezza dei cardiomiociti cambia, la pressione aumenta e all'altezza della sistole nel ventricolo sinistro 115-125 mm, nel destro 25- 30 mm. Inizialmente, la fase di espulsione rapida, quindi l'espulsione diventa più lenta. Durante la sistole dei ventricoli, vengono espulsi 60 - 70 ml di sangue e questa quantità di sangue è il volume sistolico. Volume ematico sistolico = 120-130 ml, cioè c'è ancora abbastanza sangue nei ventricoli alla fine della sistole volume sistolico finale e questa è una specie di riserva, in modo che, se necessario, aumenti la produzione sistolica. I ventricoli completano la sistole e iniziano a rilassarsi. La pressione nei ventricoli inizia a diminuire e il sangue che viene espulso nell'aorta, il tronco polmonare torna di corsa nel ventricolo, ma nel suo percorso incontra le tasche della valvola semilunare, che, una volta riempite, chiudono la valvola. Questo periodo è chiamato periodo protodiastolico- 0,04 secondi. Quando le valvole semilunari si chiudono, si chiudono anche le valvole cuspidi, periodo di rilassamento isometrico ventricoli. Dura 0,08 secondi. Qui la tensione scende senza cambiare la lunghezza. Ciò provoca una caduta di pressione. Sangue accumulato nei ventricoli. Il sangue inizia a premere sulle valvole atrioventricolari. Si aprono all'inizio della diastole ventricolare. Arriva un periodo di riempimento del sangue con sangue - 0,25 s, mentre si distingue una fase di riempimento veloce - 0,08 e una fase di riempimento lento - 0,17 s. Il sangue scorre liberamente dagli atri al ventricolo. Questo è un processo passivo. I ventricoli saranno riempiti di sangue del 70-80% e il riempimento dei ventricoli sarà completato dalla successiva sistole.

Il muscolo cardiaco ha una struttura cellulare e la struttura cellulare del miocardio è stata fondata nel 1850 da Kelliker, ma per molto tempo si è creduto che il miocardio fosse una rete di sensazioni. E solo la microscopia elettronica ha confermato che ogni cardiomiocita ha la propria membrana ed è separato l'uno dall'altro. Area di contatto - inserire i dischi. Attualmente, le cellule muscolari cardiache sono divise in cellule del miocardio funzionante - cardiomiociti del miocardio funzionante degli atri e dei ventricoli delle cellule del sistema di conduzione del cuore, in cui secernono

Il cuore è l'organo principale del corpo umano. La sua funzione importante è sostenere la vita. I processi che si verificano in questo organo eccitano il muscolo cardiaco, avviando un processo in cui si alternano contrazioni e rilassamento, che è un ciclo vitale per mantenere la circolazione sanguigna ritmica.

Il lavoro del cuore è essenzialmente un cambiamento di periodi ciclici e continua senza fermarsi. La vitalità del corpo dipende principalmente dalla qualità del lavoro del cuore.

Secondo il meccanismo d'azione, il cuore può essere paragonato a una pompa che pompa il sangue dalle vene alle arterie. Queste funzioni sono fornite dalle proprietà speciali del miocardio, come l'eccitabilità, la capacità di contrarsi, fungere da conduttore e lavorare in modalità automatica.

Una caratteristica del movimento miocardico è la sua continuità e ciclicità dovuta alla presenza di una differenza di pressione alle estremità del sistema vascolare (venoso e arterioso), uno degli indicatori di cui nelle vene principali è 0 mm Hg, mentre nell'aorta può arrivare fino a 140 mm.

Durata del ciclo (sistole e diastole)

Per comprendere l'essenza della funzione ciclica del cuore, bisogna capire cos'è la sistole e cos'è la diastole. Il primo è caratterizzato dal rilascio del cuore dal fluido sanguigno, quindi. la contrazione del muscolo cardiaco è detta sistole, mentre la diastole è accompagnata dal riempimento delle cavità con flusso sanguigno.

Il processo di alternanza di sistole e diastole dei ventricoli e degli atri, nonché il rilassamento generale che ne consegue, è chiamato ciclo dell'attività cardiaca.

Quelli. L'apertura delle valvole fogliari avviene al momento della sistole. Quando il lembo si contrae durante la diastole, il sangue scorre al cuore. Anche il periodo di pausa è di grande importanza, come le valvole a cerniera sono chiuse durante questo tempo di riposo.

Tabella 1. Durata del ciclo nell'uomo e negli animali a confronto

La durata della sistole è nell'uomo, essenzialmente lo stesso periodo della diastole, mentre negli animali questo periodo dura un po' più lungo.

La durata delle diverse fasi del ciclo cardiaco è determinata dalla frequenza delle contrazioni. Il loro aumento influisce sulla durata di tutte le fasi, in misura maggiore, questo vale per la diastole, che diventa notevolmente più piccola. A riposo, gli organismi sani hanno una frequenza cardiaca fino a 70 cicli al minuto e allo stesso tempo possono avere una durata fino a 0,8 s.

Prima delle contrazioni, il miocardio è rilassato, le sue camere sono piene di liquido sanguigno dalle vene. La differenza di questo periodo è l'apertura completa delle valvole e la pressione nelle camere - negli atri e nei ventricoli rimane allo stesso livello. L'impulso di eccitazione miocardica ha origine dagli atri.

Quindi provoca un aumento della pressione e, a causa della differenza, il flusso sanguigno viene gradualmente espulso.

Il lavoro ciclico del cuore si distingue per una fisiologia unica, perché. si fornisce autonomamente un impulso per l'attività muscolare, attraverso l'accumulo di stimolazione elettrica.

Struttura delle fasi con tabella

Per analizzare i cambiamenti nel cuore, devi anche sapere in quali fasi consiste questo processo. Ci sono fasi come: contrazione, espulsione, rilassamento, riempimento. Quali sono i periodi, la sequenza e la posizione nel ciclo del cuore dei singoli tipi di ciascuno di essi può essere visto nella Tabella 2.

Tabella 2. Indicatori del ciclo cardiaco

Kardiociclo si articola in più fasi con uno scopo e una durata ben precisi, assicurandone la corretta direzione flusso sanguigno in ordine stabilito con precisione dalla natura.

Nomi delle fasi del ciclo:

Video: Ciclo cardiaco

Il cuore suona

L'attività del cuore è caratterizzata da suoni ciclici emessi, assomigliano a picchiettii. Le componenti di ogni battito sono due toni facilmente distinguibili.

Uno di questi deriva dalle contrazioni nei ventricoli, il cui impulso deriva dalle valvole che sbattono che chiudono le aperture atrioventricolari durante la tensione miocardica, impedendo al flusso sanguigno di penetrare negli atri.

Il suono in questo momento appare direttamente quando i bordi liberi sono chiusi. Lo stesso colpo viene prodotto con la partecipazione del miocardio, delle pareti del tronco polmonare e dell'aorta, dei filamenti tendinei.

Il tono successivo si verifica durante il periodo di diastole dal movimento dei ventricoli, essendo allo stesso tempo una conseguenza dell'attività delle valvole semilunari, che impediscono al flusso sanguigno di penetrare all'indietro, fungendo da barriera. Il colpo diventa udibile al momento della connessione nel lume dei bordi dei vasi.

Oltre ai due toni più prominenti nel ciclo del cuore, ve ne sono altri due, chiamati terzo e quarto. Se un fonendoscopio è sufficiente per ascoltare i primi due, il resto può essere registrato solo con un dispositivo speciale.

L'ascolto del battito cardiaco è estremamente importante per diagnosticare la sua condizione e i possibili cambiamenti che consentono di giudicare lo sviluppo di patologie. Alcuni disturbi di questo organo sono caratterizzati da una violazione del ciclo, biforcazione dei battiti, un cambiamento nel loro volume, accompagnato da toni aggiuntivi o altri suoni, inclusi scricchiolii, clic, rumori.

Video: Auscultazione del cuore. Toni di base

Ciclo cardiaco- una reazione fisiologica unica del corpo creata dalla natura, necessaria per mantenere la sua attività vitale. Questo ciclo ha determinati schemi, che includono periodi di contrazione e rilassamento muscolare.

Secondo i risultati dell'analisi di fase dell'attività del cuore, si può concludere che i suoi due cicli principali sono intervalli di attività e riposo, ad es. tra sistole e diastole, sostanzialmente più o meno la stessa cosa.

Un importante indicatore della salute del corpo umano, determinato dall'attività del cuore, è la natura dei suoi suoni, in particolare i rumori, i clic, ecc. dovrebbero causare un atteggiamento diffidente.

Per evitare lo sviluppo di patologie nel cuore, è necessario sottoporsi a una diagnosi tempestiva in un istituto medico, dove uno specialista sarà in grado di valutare i cambiamenti nel ciclo cardiaco secondo i suoi indicatori oggettivi e accurati.

Nei vasi, il sangue si muove a causa del gradiente di pressione nella direzione dall'alto verso il basso. I ventricoli sono l'organo che crea questo gradiente.
Il cambiamento degli stati di contrazione (sistole) e di rilassamento (diastole) delle parti del cuore, che si ripete ciclicamente, è chiamato ciclo cardiaco. Ad una frequenza (HR) di 75 per 1 min, la durata dell'intero ciclo è di 0,8 s.
Conviene considerare il ciclo cardiaco, partendo dalla diastole totale degli atri e dei ventricoli (pausa del cuore). In questo caso, il cuore è in questo stato: le valvole a mezzaluna sono chiuse e le valvole atrioventricolari sono aperte. Il sangue dalle vene entra liberamente e riempie completamente le cavità degli atri e dei ventricoli. La pressione sanguigna in essi, così come nelle vene che si trovano nelle vicinanze, è di circa 0 mm Hg. Arte. Circa 180-200 mji di sangue vengono posti nella metà destra e sinistra del cuore di un adulto alla fine della diastole totale.
Sistole atriale. L'eccitazione, originata nel nodo del seno, entra prima nel miocardio atriale - si verifica la sistole atriale (0,1 s). Allo stesso tempo, a causa della contrazione delle fibre muscolari poste attorno alle aperture delle vene, il loro lume è bloccato. Si forma una specie di cavità atrioventricolare chiusa. Con la contrazione del miocardio atriale, la pressione al loro interno sale a 3-8 mm Hg. Arte. (0,4-1,1 kPa). Di conseguenza, parte del sangue dagli atri attraverso le aperture atrioventricolari aperte passa nei ventricoli, portando il volume del sangue in essi contenuto a 130-140 ml (volume ventricolare telediastolico - EDV). Successivamente, inizia la diastole atriale (0,7 s).
Sistole dei ventricoli. Allo stato attuale, il principale sistema di eccitazione si diffonde ai cardiomiociti ventricolari e inizia la sistole ventricolare, che dura circa 0,33 s. è diviso in due periodi. Ciascuno dei periodi è costituito rispettivamente da fasi.
Il primo periodo di tensione continua fino all'apertura delle valvole a mezzaluna. Affinché si aprano, la pressione nei ventricoli deve salire a un livello più alto rispetto ai corrispondenti tronchi arteriosi. La pressione diastolica nell'aorta è di circa 70-80 mm Hg. Arte. (9,3-10,6 kPa) e nell'arteria polmonare - 10-15 mm Hg. Arte. (1,3-2,0 kPa). Il periodo di tensione dura circa 0,08 s.
Inizia con una fase di contrazione asincrona (0,05 s), come evidenziato dalla contrazione non simultanea di tutte le fibre ventricolari. I primi a contrarsi sono i cardiomiociti, che si trovano vicino alle fibre del sistema di conduzione.
La fase successiva di contrazione isometrica (0,03 s) è caratterizzata dal coinvolgimento di tutte le fibre ventricolari nel processo di contrazione. L'inizio della contrazione dei ventricoli porta al fatto che con le valvole semestrali chiuse, il sangue si precipita nell'area senza pressione - verso gli atri. Le valvole atrioventricolari che si trovano nel suo percorso sono chiuse dal flusso sanguigno. La loro eversione nell'atrio è impedita da fili tendinei, ed i muscoli papillari, contraendosi, li rendono ancora più stabili. Di conseguenza, vengono temporaneamente create cavità chiuse dei ventricoli. E fino a quando, a causa della contrazione dei ventricoli, la pressione sanguigna non supera il livello necessario per aprire le valvole a mezzaluna, non si verifica una contrazione significativa delle fibre. Solo la loro tensione interna aumenta. Pertanto, nella fase di contrazione isometrica, tutte le valvole del cuore sono chiuse.
Il periodo di espulsione del sangue inizia con l'apertura delle valvole dell'aorta e dell'arteria polmonare. Dura 0,25 s e consiste in fasi di espulsione del sangue rapida (0,12 s) e lenta (0,13 s). Le valvole aortiche si aprono ad una pressione sanguigna di circa 80 mm Hg. Arte. (10,6 kPa) e polmonare - 15 mm Hg. in (2,0 kPa). Le aperture relativamente strette delle arterie possono perdere immediatamente l'intero volume di espulsione del sangue (70 ml), quindi la contrazione del miocardio porta ad un ulteriore aumento della pressione sanguigna nei ventricoli. A sinistra sale a 120-130 mm Hg. Arte. (16,0-17,3 kPa) e a destra - fino a 20-25 mm Hg. Arte. (2,6-3,3 kPa). Il gradiente di alta pressione creato tra il ventricolo e l'aorta (arteria polmonare) contribuisce alla rapida espulsione di parte del sangue nel vaso.
Tuttavia, a causa della capacità relativamente piccola della nave, in cui c'era ancora sangue, traboccano. Ora la pressione è già in aumento nei vasi. Il gradiente di pressione tra i ventricoli e i vasi diminuisce gradualmente e la velocità del flusso sanguigno rallenta.
A causa del fatto che la pressione diastolica nell'arteria polmonare è più bassa, l'apertura delle valvole per l'espulsione del sangue dal ventricolo destro inizia un po' prima che da sinistra. E attraverso un basso gradiente di espulsione del sangue finisce più tardi. Pertanto, la diastolica del ventricolo destro è 10-30 m più lunga di quella del sinistro.
Diastole. Alla fine, quando la pressione nei vasi sale al livello di pressione nelle cavità dei ventricoli, l'espulsione del sangue si interrompe. Inizia la loro diastole, che dura circa 0,47 s. L'ora di fine dell'espulsione sistolica del sangue coincide con l'ora di cessazione della contrazione ventricolare. Di solito nei ventricoli rimangono 60-70 ml di sangue (volume telesistolico - ESC). La cessazione dell'esilio porta al fatto che il sangue contenuto nei vasi chiude le valvole a mezzaluna con una corrente inversa. Questo periodo è chiamato protodiastolico (0,04 s). Successivamente, la tensione si attenua e inizia un periodo isometrico di rilassamento (0,08 s), dopodiché i ventricoli, sotto l'influenza del sangue in entrata, iniziano a raddrizzarsi.
Attualmente, gli atri dopo la sistole sono già completamente pieni di sangue. La diastole atriale dura circa 0,7 s. Gli atri sono pieni principalmente di sangue, segue passivamente dalle vene. Ma è possibile individuare la componente "attiva", che si manifesta in connessione con la parziale coincidenza della sua diastole dai ventricoli sistolici. Con la riduzione di quest'ultimo, il piano del setto atrioventricolare si sposta verso l'apice del cuore; di conseguenza, si forma un effetto fumoso.
Quando la tensione della parete dei ventricoli si attenua, le valvole atrioventricolari si aprono con il flusso sanguigno. Il sangue che riempie i ventricoli li raddrizza gradualmente.
Il periodo di riempimento dei ventricoli di sangue è suddiviso in fasi di riempimento veloce (con diastole atriale) e lento (con sistolica atriale). Prima dell'inizio di un nuovo ciclo (sistole atriale), i ventricoli, come gli atri, hanno il tempo di riempirsi completamente di sangue. Pertanto, a causa del flusso sanguigno durante la sistole atriale, il volume intragastrico aumenta di circa solo il 20-30%. Ma questa cifra aumenta notevolmente con l'intensificarsi del lavoro del cuore, quando la diastole totale si riduce e il sangue non ha il tempo di riempire i ventricoli.