D'où viennent les calculs urinaires ? Calculs vésicaux - symptômes, diagnostic et traitement

Les calculs vésicaux sont le résultat de troubles métaboliques, qui seront le résultat d'une lithiase urinaire. L'oxalate, la struvite, le phosphate, la cystine, l'urate et les croissances mixtes sont formés à partir de sels minéraux et d'acides accumulés. Avec le mauvais contenu d'urine dans le système urinaire, la concentration de sels augmente pathologiquement. La composition de l'urine est perturbée, le précipité qui précipite se cristallise et forme des calculs. La composition chimique du «blocage» des voies urinaires est toujours différente, son étude permet de clarifier les symptômes et de prescrire le bon traitement.

Les calculs vésicaux prélevés pour analyse chez un adulte, dans environ la moitié des cas, sont constitués d'acide urique. Les calculs des enfants proviennent d'oxalates et de phosphates de calcium et d'autres éléments.

Les calculs vésicaux sont des formations molles et dures, simples et multiples, arrondies et dures, avec une surface rugueuse, stratifiée et lisse, en forme de pointes et de polyèdres. Ils diffèrent par leur taille et leur emplacement. Ils sont petits et très grands. Il existe des spécimens d'un diamètre de 1 millimètre à 10 centimètres.

Les calculs vésicaux se forment à la suite de la malnutrition, de troubles métaboliques, de congestion, entraînant une lithiase urinaire.

Causes des calculs vésicaux

La lithiase urinaire entraîne l'apparition de calculs dans la vessie. Il s'agit d'un état pathologique caractérisé par une violation des propriétés de l'urine, qui est causée par des modifications de la structure anatomique et du fonctionnement du corps. La maladie est assez répandue chez les enfants et les adultes. Il est diagnostiqué chez 2 à 3 % des personnes ayant atteint l'âge de 20 ans qui ont consulté un médecin. Le dépôt de substances nocives, en particulier d'acide phosphorique et de sel de calcium, à partir desquels se forment des accumulations de phosphate, affecte les voies urinaires, l'uretère et les reins.

Des formations de pierre de consistances diverses se produisent le plus souvent dans les reins. Avec un effort physique, la pierre finie descend des voies urinaires supérieures. En contournant les structures basses des organes urinaires, le tartre pénètre dans la vessie et s'y attarde. L'état du patient peut devenir encore plus critique lorsque la pierre avance. Une pierre grosse et dure peut se coincer dans l'ouverture de l'urètre, obturant la lumière.

Si la stagnation de l'urine a commencé directement dans la vessie, des formations pierreuses denses prennent naissance précisément dans les parois de l'urée. De plus, l'écoulement de l'urine est perturbé en raison d'un rétrécissement persistant (rétrécissement) de l'urètre. La présence de tumeurs et de processus inflammatoires dans la prostate provoque des calculs vésicaux chez les hommes.

Le risque de développer une lithiase urinaire n'est pas exclu chez les enfants présentant un canal urinaire pathologiquement étroit.

La lithiase urinaire touche majoritairement les hommes.

Il est impératif de prêter attention aux problèmes de miction chez les patients de 50 ans. En raison de changements liés à l'âge dans la prostate, leur vessie peut cesser de fonctionner normalement, l'urine accumulée n'est pas complètement vidée.

La génération plus âgée du sexe fort, qui a atteint l'âge de la retraite, est largement couverte par les maladies de l'appareil génito-urinaire. Un effet secondaire qui complique l'évolution des maladies sous-jacentes est la formation de calculs vésicaux.

La formation de calculs est provoquée par :

• maladies de la prostate et urétrite;
• échec des processus métaboliques, formation de sels de phosphate, d'urate, d'oxolate;
• maladies du système musculo-squelettique - blessures, ostéomyélite, conditions ostéoporotiques;
• les infections qui causent la déshydratation;
• préférences alimentaires qui affectent l'augmentation de l'acidité dans l'urine. Les amateurs de plats épicés, excessivement amers et acides s'attendent parfois au dépôt de sels, qui se pétrifient rapidement;
• localisation régionale. Dans certaines régions, la dureté de l'eau est augmentée en raison de la forte concentration de sels qui provoquent l'apparition de calculs d'urate ;
• dans un climat où la température de l'air est élevée, la teneur en sel de l'urine augmente en raison de la transpiration accrue;
• des conglomérats peuvent se former avec toutes sortes d'inflammations urologiques. Il s'agit de la néphrite rénale, de la néphroptose, des maladies de la prostate et de toutes les parties de l'appareil génito-urinaire ;
• gastrite, colite et toutes sortes d'ulcères du tractus gastro-intestinal;
• diverticulite de la vessie;
• spirales utérines, prothèses, cathéters et autres corps étrangers.

Confiez l'identification de la cause de la maladie aux urologues. Vous devriez consulter un médecin si vous ressentez une gêne sur le côté et dans le bas du dos, du sang dans les urines, de fréquentes fausses envies d'uriner, une diminution de la quantité d'urine.

Symptômes des calculs vésicaux

La présence de conglomérats urinaires provoque chez l'homme, la femme et l'enfant une sensation de douleur aiguë au niveau de l'abdomen et du dos, dans la région lombaire. Dans certains cas, du sang apparaît dans l'urine - ce symptôme est appelé "hématurie".

La douleur comme symptôme

Le principal symptôme de la présence de calculs dans la vessie est une douleur aiguë dans le bas-ventre, qui survient en réponse à une activité physique. Les exercices physiques, l'haltérophilie, l'activité physique, les vibrations augmentent l'exacerbation de la douleur. Au repos, la douleur s'atténue généralement et disparaît complètement. Mais en changeant la position du corps, le patient risque de provoquer le déplacement de la pierre le long des voies urinaires. L'intégration du calcul au cours de l'activité physique répond par une modification de la localisation des sensations désagréables. En contournant le bas du dos, la douleur descend jusqu'à l'aine lorsque la pierre se déplace des reins vers la vessie et l'uretère. Lorsque la pierre est au fond de la vessie ou tombe dans l'uretère, la personne veut constamment uriner.

Spasmes

La situation ne se limite pas toujours aux pulsions fréquentes, la pierre peut obstruer l'uretère. L'urine ne pénètre pas dans la vessie et s'accumule dans les reins. Cette condition dangereuse est signalée par des spasmes dans le bas du dos et l'abdomen.

Douleurs crampes

Les crampes douloureuses sont le premier signe de colique néphrétique. Des contractions douloureuses se répètent, souvent le patient a de la fièvre, il peut être fébrile et nauséeux. Les attaques s'arrêtent lorsque la pierre trouve une issue ou s'écarte, le flux d'urine s'améliore.

Si le patient présente des symptômes tels que :

• fréquence anormale d'aller aux toilettes;
• douleurs crampes dans les côtés et l'abdomen;
• absence complète ou apparence inhabituelle d'urine - trouble, épaisse, fétide ;
• donner des frissons ou de la fièvre ;
• augmentation de la douleur - une attention médicale urgente est nécessaire.

En cas de rétention urinaire aiguë, il existe une possibilité de blocage de l'urètre avec une pierre. La solution consiste à appeler immédiatement les médecins à domicile. Les médecins secouristes anesthésieront d'abord le patient, puis appliqueront la méthode de diagnostic de laboratoire dans un établissement médical.

La douleur dans la lithiase urinaire est coupante, douloureuse, prolongée.

Une douleur forte et prononcée est ressentie par le patient lorsque l'oxalate de pierre dure et les composés de phosphate cassants se déplacent à travers les terminaisons nerveuses.

Faire leur chemin hors des pierres rugueuses et des fragments écrasés blesse la vessie et l'ouverture externe de l'urètre. Les crises de douleur intense provoquent des égratignures à partir de petits calculs pointus et poussent à travers de gros "morceaux", qui réagissent par une douleur incessante dans les organes génitaux.

Du sang dans les urines

Un symptôme caractéristique des calculs qui ont rempli la vessie est l'hématurie - la pénétration de sang dans l'urine. Se produit avec des blessures et des égratignures avec des pierres pointues qui blessent la membrane muqueuse. Lorsque la pierre est déplacée, elle blesse la transition vers l'urètre. Dans ce cas, le sang peut n'apparaître que lorsque la vidange de la vessie est terminée.

Si des traces de sang dans l'urine sont visibles de vos propres yeux, il s'agit d'une hématurie grossière.

Contrairement aux manifestations de la macrohématurie, les processus de microhématurie sont cachés, le sang ne peut être détecté que sur l'image d'une augmentation des érythrocytes, sous le verre d'un microscope de laboratoire.

Aucun symptôme

L'évolution asymptomatique de la pathologie pendant plusieurs années est typique des patients présentant la présence d'urates lisses et mous. Ils ne causent pas de douleur tant qu'ils ne sont pas sur la paroi de la vessie. La douleur est ressentie lorsque les conglomérats d'urate pénètrent dans la zone sensible des terminaisons nerveuses.

Diagnostic des calculs vésicaux

La santé et la vie des patients dépendent d'un traitement opportun et adéquat. L'une des étapes les plus importantes de l'examen, les médecins - urologues considèrent la détection obligatoire des calculs sur un équipement spécial et l'élimination des facteurs provoquants.

Il ne suffit pas d'enlever simplement la pierre sans savoir pourquoi elle est apparue. Après un certain temps, la possibilité de rechute n'est pas exclue. Avant de prendre rendez-vous, le médecin doit choisir la bonne stratégie pour traiter le patient.

Seule une consultation professionnelle, comprenant un examen complet du patient, peut déterminer s'il faut utiliser une méthode conservatrice ou si un patient a besoin d'une intervention chirurgicale.

Le critère principal pour déterminer les causes et la gravité de la maladie est un diagnostic complet utilisant des méthodes de diagnostic modernes.

L'examen échographique du corps, divers tests d'urine aideront à détecter les calculs dans la vessie. Le médecin peut prescrire une radiographie du système génito-urinaire dans la région de la vessie, une tomographie magnétique ou informatisée, utiliser les données d'un appareil spécial - un cystoscope et mener une étude urographique à l'aide d'agents de contraste.

Traitement des calculs vésicaux

Si les dépôts de conglomérats ne sont pas devenus massifs, un traitement conservateur peut être prescrit.

Après avoir découvert en quoi consiste la pierre, le médecin peut prescrire une combinaison de traitement médicamenteux avec le système nutritionnel. Le régime alimentaire prescrit aux hommes et aux femmes dans la formation de calculs vésicaux dépend de la composition chimique du calcul - phosphate, oxalate, urate ou type mixte. Pour éliminer les symptômes, arrêter la douleur et prévenir la formation récurrente de calculs, un traitement médicamenteux efficace et sûr a été développé.

Des préparations sont utilisées à base de l'herbe vivace de la Verge d'or - Verge d'or commune (Solidágo virgáurea). La plante herbacée de la famille Aster tire son nom latin dans la classification scientifique du mot solidus - sain, fort. Il favorise l'élimination des pierres et empêche la formation de nouveaux conglomérats. Si des maladies infectieuses concomitantes du système génito-urinaire sont détectées, des antibiotiques sont prescrits. La douleur et les coliques sont éliminées avec des antispasmodiques.

Dans le traitement chirurgical, les méthodes chirurgicales suivantes sont utilisées:

• les calculs sont broyés, retirés par endoscopie;
• effectuer une cystoscopie à l'intérieur de la vessie, en broyant les blocages ;
• une opération est effectuée sur la cavité abdominale ouverte, éliminant la formation de calculs avec un scalpel.

Les experts conseillent de choisir l'une des méthodes les plus économes, appelée "lithotritie par ondes de choc". L'opération de concassage des conglomérats est réalisée sous le contrôle de l'UHF à l'aide d'un examen aux rayons X. Une fois la procédure terminée, les pierres concassées quitteront la vessie d'elles-mêmes et sortiront sans douleur.

Pronostic après le retrait des calculs vésicaux

L'accès rapide à un médecin et le respect du traitement éliminent complètement la maladie. Le pronostic de guérison est favorable. Pour éviter la reprise de la cristallisation des dépôts d'acides uriques et de calcium dans l'urée, il est nécessaire de respecter les règles qui favorisent une bonne hygiène de vie.

Facteurs de risque pouvant déclencher la reprise de l'inflammation, les maladies infectieuses du système urinaire et la reformation de calculs dans la vessie :

• abus de malbouffe et d'alcool;
• passion excessive pour soulever des poids;
• vivre dans une atmosphère trop humide, froide, chaude ;
• changements brusques des températures diurnes et nocturnes.

Restaurer et maintenir la santé après le traitement :

• un régime neutre qui exclut les aliments gras, épicés, fumés et les épices ;
• activité physique modérée, charges raisonnables. Échauffements périodiques pendant le travail sédentaire.

Les calculs dans l'uretère sont une maladie assez courante qui, bien que n'étant pas un grave danger pour la santé, provoque toujours une gêne constante et difficile à supporter.

Les calculs dans l'uretère sont une maladie très insidieuse qui peut être asymptomatique jusqu'à ce que les calculs atteignent une certaine taille.

Dans ma pratique, la plupart des cas de calculs dans l'uretère se sont terminés par une litholascopie (chirurgie sus-pubienne percutanée). Mais parfois, le traitement médical habituel associé à un régime peut suffire.

L'automédication n'en vaut pas la peine; pour diagnostiquer et déterminer la taille et la composition des calculs dans l'uretère, consultez un spécialiste.

Que sont les calculs vésicaux

Les calculs vésicaux sont le résultat de troubles métaboliques, qui seront le résultat d'une lithiase urinaire. L'oxalate, la struvite, le phosphate, la cystine, l'urate et les croissances mixtes sont formés à partir de sels minéraux et d'acides accumulés.

Avec le mauvais contenu d'urine dans le système urinaire, la concentration de sels augmente pathologiquement. La composition de l'urine est perturbée, le précipité qui précipite se cristallise et forme des calculs. La composition chimique du «blocage» des voies urinaires est toujours différente, son étude permet de clarifier les symptômes et de prescrire le bon traitement.

Les calculs vésicaux prélevés pour analyse chez un adulte, dans environ la moitié des cas, sont constitués d'acide urique. Les calculs des enfants proviennent d'oxalates et de phosphates de calcium et d'autres éléments.

Les calculs vésicaux sont des formations molles et dures, simples et multiples, arrondies et dures, avec une surface rugueuse, stratifiée et lisse, en forme de pointes et de polyèdres. Ils diffèrent par leur taille et leur emplacement. Ils sont petits et très grands. Il existe des spécimens d'un diamètre de 1 millimètre à 10 centimètres.

Les calculs vésicaux se forment à la suite de la malnutrition, de troubles métaboliques, de congestion, entraînant une lithiase urinaire.

Types de calculs dans la vessie

Chez les adultes, les calculs d'acide urique sont les plus fréquents (> 50 %), chez les enfants (dans les régions endémiques) les calculs constitués de cristaux d'acide urique, d'oxalates de calcium et de phosphates de calcium sont les plus fréquents.

Les calculs vésicaux peuvent être simples (Fig. 1) et multiples (Fig. 2), petits, gros, jusqu'à la taille occupant toute la vessie.

Selon la consistance des pierres - de tendre à extrêmement dure.

Par type de surface - de lisse (Fig. 3) à épineux (Fig. 4).

La lithiase urinaire entraîne l'apparition de calculs dans la vessie. Il s'agit d'un état pathologique caractérisé par une violation des propriétés de l'urine, qui est causée par des modifications de la structure anatomique et du fonctionnement du corps.

La maladie est assez répandue chez les enfants et les adultes. Il est diagnostiqué chez 2 à 3 % des personnes ayant atteint l'âge de 20 ans qui ont consulté un médecin. Le dépôt de substances nocives, en particulier d'acide phosphorique et de sel de calcium, à partir desquels se forment des accumulations de phosphate, affecte les voies urinaires, l'uretère et les reins.

Des formations de pierre de consistances diverses se produisent le plus souvent dans les reins. Avec un effort physique, la pierre finie descend des voies urinaires supérieures. En contournant les structures basses des organes urinaires, le tartre pénètre dans la vessie et s'y attarde.

L'état du patient peut devenir encore plus critique lorsque la pierre avance. Une pierre grosse et dure peut se coincer dans l'ouverture de l'urètre, obturant la lumière.

Si la stagnation de l'urine a commencé directement dans la vessie, des formations pierreuses denses prennent naissance précisément dans les parois de l'urée. De plus, l'écoulement de l'urine est perturbé en raison d'un rétrécissement persistant (rétrécissement) de l'urètre. La présence de tumeurs et de processus inflammatoires dans la prostate provoque des calculs vésicaux chez les hommes.

Le risque de développer une lithiase urinaire n'est pas exclu chez les enfants présentant un canal urinaire pathologiquement étroit.

Effet du sexe et de l'âge sur les calculs vésicaux

Il est impératif de prêter attention aux problèmes de miction chez les patients de 50 ans. En raison de changements liés à l'âge dans la prostate, leur vessie peut cesser de fonctionner normalement, l'urine accumulée n'est pas complètement vidée.

La génération plus âgée du sexe fort, qui a atteint l'âge de la retraite, est largement couverte par les maladies de l'appareil génito-urinaire. Un effet secondaire qui complique l'évolution des maladies sous-jacentes est la formation de calculs vésicaux.

La formation de calculs est provoquée par :

1. maladies de la prostate et urétrite;
2. échec des processus métaboliques, formation de sels de phosphate, d'urate, d'oxolate;
3. maladies du système musculo-squelettique - blessures, ostéomyélite, conditions ostéoporotiques;
   les infections qui causent la déshydratation;
4. préférences alimentaires qui affectent l'augmentation de l'acidité dans l'urine. Les amateurs de plats épicés, excessivement amers et acides s'attendent parfois au dépôt de sels, qui se pétrifient rapidement;
5. localisation régionale. Dans certaines régions, la dureté de l'eau est augmentée en raison de la forte concentration de sels qui provoquent l'apparition de calculs d'urate ;
6. dans un climat où la température de l'air est élevée, la teneur en sel de l'urine augmente en raison de la transpiration accrue;
7. des conglomérats peuvent se former avec toutes sortes d'inflammations urologiques. Il s'agit de la néphrite rénale, de la néphroptose, des maladies de la prostate et de toutes les parties de l'appareil génito-urinaire ;
8. gastrite, colite et toutes sortes d'ulcères du tractus gastro-intestinal;
9. diverticulite de la vessie;
10. spirales utérines, prothèses, cathéters et autres corps étrangers.

Confiez l'identification de la cause de la maladie aux urologues. Vous devriez consulter un médecin si vous ressentez une gêne sur le côté et dans le bas du dos, du sang dans les urines, de fréquentes fausses envies d'uriner, une diminution de la quantité d'urine.

Symptômes des calculs vésicaux

La présence de conglomérats urinaires provoque chez l'homme, la femme et l'enfant une sensation de douleur aiguë au niveau de l'abdomen et du dos, dans la région lombaire. Dans certains cas, du sang apparaît dans l'urine - ce symptôme est appelé "hématurie".

La douleur comme symptôme

Le principal symptôme de la présence de calculs dans la vessie est une douleur aiguë dans le bas-ventre, qui survient en réponse à une activité physique. Les exercices physiques, l'haltérophilie, l'activité physique, les vibrations augmentent l'exacerbation de la douleur.

Au repos, la douleur s'atténue généralement et disparaît complètement. Mais en changeant la position du corps, le patient risque de provoquer le déplacement de la pierre le long des voies urinaires. L'intégration du calcul au cours de l'activité physique répond par une modification de la localisation des sensations désagréables.

En contournant le bas du dos, la douleur descend jusqu'à l'aine lorsque la pierre se déplace des reins vers la vessie et l'uretère. Lorsque la pierre est au fond de la vessie ou tombe dans l'uretère, la personne veut constamment uriner.

Spasmes

La situation ne se limite pas toujours aux pulsions fréquentes, la pierre peut obstruer l'uretère. L'urine ne pénètre pas dans la vessie et s'accumule dans les reins. Cette condition dangereuse est signalée par des spasmes dans le bas du dos et l'abdomen.

Douleurs crampes

Les crampes douloureuses sont le premier signe de colique néphrétique. Des contractions douloureuses se répètent, souvent le patient a de la fièvre, il peut être fébrile et nauséeux. Les attaques s'arrêtent lorsque la pierre trouve une issue ou s'écarte, le flux d'urine s'améliore.

Si le patient présente des symptômes tels que :

• fréquence anormale d'aller aux toilettes;
• douleurs crampes dans les côtés et l'abdomen;
• absence complète ou apparence inhabituelle d'urine - trouble, épaisse, fétide ;
• donner des frissons ou de la fièvre ;
• augmentation de la douleur - une attention médicale urgente est nécessaire.

En cas de rétention urinaire aiguë, il existe une possibilité de blocage de l'urètre avec une pierre. La solution consiste à appeler immédiatement les médecins à domicile. Les médecins secouristes anesthésieront d'abord le patient, puis appliqueront la méthode de diagnostic de laboratoire dans un établissement médical.

La douleur dans la lithiase urinaire est coupante, douloureuse, prolongée.

Une douleur forte et prononcée est ressentie par le patient lorsque l'oxalate de pierre dure et les composés de phosphate cassants se déplacent à travers les terminaisons nerveuses.

Faire leur chemin hors des pierres rugueuses et des fragments écrasés blesse la vessie et l'ouverture externe de l'urètre. Les crises de douleur intense provoquent des égratignures à partir de petits calculs pointus et poussent à travers de gros "morceaux", qui réagissent par une douleur incessante dans les organes génitaux.

Du sang dans les urines

Un symptôme caractéristique des calculs qui ont rempli la vessie est l'hématurie - la pénétration de sang dans l'urine. Se produit avec des blessures et des égratignures avec des pierres pointues qui blessent la membrane muqueuse.

Lorsque la pierre est déplacée, elle blesse la transition vers l'urètre. Dans ce cas, le sang peut n'apparaître que lorsque la vidange de la vessie est terminée.

Si des traces de sang dans l'urine sont visibles de vos propres yeux, il s'agit d'une hématurie grossière.

Contrairement aux manifestations de la macrohématurie, les processus de microhématurie sont cachés, le sang ne peut être détecté que sur l'image d'une augmentation des érythrocytes, sous le verre d'un microscope de laboratoire.

Aucun symptôme

L'évolution asymptomatique de la pathologie pendant plusieurs années est typique des patients présentant la présence d'urates lisses et mous. Ils ne causent pas de douleur tant qu'ils ne sont pas sur la paroi de la vessie. La douleur est ressentie lorsque les conglomérats d'urate pénètrent dans la zone sensible des terminaisons nerveuses.

Diagnostic des calculs vésicaux

La santé et la vie des patients dépendent d'un traitement opportun et adéquat. L'une des étapes les plus importantes de l'examen, les médecins - urologues considèrent la détection obligatoire des calculs sur un équipement spécial et l'élimination des facteurs provoquants.

Il ne suffit pas d'enlever simplement la pierre sans savoir pourquoi elle est apparue. Après un certain temps, la possibilité de rechute n'est pas exclue. Avant de prendre rendez-vous, le médecin doit choisir la bonne stratégie pour traiter le patient.

Seule une consultation professionnelle, comprenant un examen complet du patient, peut déterminer s'il faut utiliser une méthode conservatrice ou si un patient a besoin d'une intervention chirurgicale.

Le critère principal pour déterminer les causes et la gravité de la maladie est un diagnostic complet utilisant des méthodes de diagnostic modernes.

L'examen échographique du corps, divers tests d'urine aideront à détecter les calculs dans la vessie.

Le médecin peut prescrire une radiographie du système génito-urinaire dans la région de la vessie, une tomographie magnétique ou informatisée, utiliser les données d'un appareil spécial - un cystoscope et mener une étude urographique à l'aide d'agents de contraste.

Traitement des calculs vésicaux

Comme nous l'avons vu plus haut, il n'est pas si facile d'équilibrer simplement votre alimentation pour ne pas développer la maladie de vos propres mains. Il s'est avéré que nous, les gens prospères et modernes, ne pensons souvent pas aux choses élémentaires.

En particulier, combien pèse un dîner à part entière cuisiné à la maison et quelle est, avec un tel volume, sa véritable valeur nutritionnelle. Nous nous réjouissons de notre appétit et de notre excellente digestion avec une activité nulle, sans nous rendre compte que c'est plus une anomalie qu'une raison d'être fier de nous.

Nous sommes sûrs que pour un omnivore, un régime basé sur le principe « plus il y a de légumes, mieux c'est » est idéal. Et en même temps, on a peur comme un feu de substances tout à fait naturelles, simples comme la caféine ou la théanine, craignant qu'elles puissent être bien plus nocives.

Oui, nous avons assez de problèmes difficiles au travail et dans la famille. Et nous sommes sûrs que si nous leur ajoutons le nombre d'unités de pain, le dosage des portions, le calendrier de prise des suppléments, ils nous enlèveront notre dernière joie. À savoir, la capacité de simplement manger ce que vous voulez, dans la quantité que vous voulez.

Nous voulons sincèrement que quelqu'un d'autre, moins occupé et plus intelligent, prenne au moins certaines des décisions nécessaires pour nous. Et sauvé notre cortex déjà surchargé de tous ces détails...
En général, le fait de se rappeler constamment le besoin au lieu du désir ruine vraiment l'appétit de beaucoup.

Régime alimentaire comme moyen de traiter les calculs rénaux et urétéraux

Mais tant qu'on parle de prévention, on n'est pas obligé de suivre ces règles tous les jours. C'est juste que dans ce cas, il est important de ne pas transformer les "respirations" elles-mêmes en règle. L'essentiel pour nous est de trouver cette forme de maintien de l'équilibre nutritionnel qui, tout en prolongeant notre vie, n'en empoisonne pas en même temps chaque instant.

Un ensemble de règles strictes est un traitement - des mesures thérapeutiques visant à éliminer ou à compenser une pathologie déjà complètement développée. Et même après avoir pris soin de l'état de notre métabolisme à temps, même en prenant toutes les mesures en notre pouvoir, nous devons comprendre qu'elles ne nous garantissent pas une sécurité totale.

En effet, en plus de nos propres erreurs, il existe également des «incompréhensions» telles que des maladies concomitantes, des caractéristiques et des circonstances vraiment très importantes de notre chemin de vie. parfois leur influence est si forte qu'aucun soin de soi, même le plus minutieux, ne peut l'en sauver.

Une grande partie de nos vies ressemble plus à une fatalité qu'à une simple menace. Avec de nombreux faits de la réalité, nous ne pouvons en aucun cas faire face! ', et des mesures. Et cela signifie que tout le monde a la perspective de tomber malade, toujours, à tout âge.

Quelqu'un a une probabilité plus élevée d'avoir une maladie, quelqu'un en a une autre, mais rien de plus. Et il est fort probable que toutes les mesures que nous avons prises ci-dessus ne compensent que partiellement le mal causé, pour ainsi dire, par la vie elle-même. Et ils ne l'affecteront pas du tout.

Traitement médical

Un traitement potentiellement viable pour les calculs d'acide urique consiste à alcaliniser l'urine et à suivre un régime alimentaire approprié en fonction du type de sel présent dans l'urine.

Opération

Contrairement aux cas de calculs rénaux et urétéraux, la méthode de lithotritie électrohydraulique à distance n'a pas montré de résultats élevés dans le traitement des calculs vésicaux.

À ce jour, les principales méthodes chirurgicales pour le traitement des calculs vésicaux comprennent :

• Méthodes endoscopiques :
  1. Cystolitholapaxie transurétrale - après la cystoscopie et la détection des calculs, un dispositif énergétique spécial (mécanique, pneumatique, ultrasonique, électro-hydraulique, laser) écrase la pierre sous le contrôle de l'œil du chirurgien, après quoi la pierre concassée est retirée à travers le cystoscope. C'est le traitement de choix chez les patients adultes. Les contre-indications relatives à l'utilisation de la méthode sont un petit volume de la vessie, la grossesse, la présence d'un stimulateur cardiaque chez le patient.
  2. Litholapaxie sus-pubienne percutanée (méthode de choix pour le traitement chez les enfants) - la méthode vous permet d'écraser plus rapidement et en toute sécurité la pierre et de mettre en évidence des fragments de pierre. La méthode est contre-indiquée en cas d'opérations antérieures sur les organes pelviens, la cavité abdominale inférieure, avec un petit volume et une vessie insuffisamment remplie.
• Cystolithotomie sus-pubienne ouverte - vous permet d'enlever une pierre / des pierres d'une taille importante, des pierres qui ne peuvent pas être écrasées par les méthodes ci-dessus, des pierres attachées à la paroi de la vessie. La méthode est également utilisée lorsqu'une prostatectomie combinée (adénomectomie) ou un traitement chirurgical du diverticule de la vessie est nécessaire.

Quelles sont les indications du traitement chirurgical des calculs vésicaux ?

1. Absence d'effet du traitement médicamenteux.
2. Infections urinaires récurrentes.
3. Rétention aiguë d'urine.
4. Douleur intraitable dans le bas-ventre.
5. Hématurie (mélange de sang dans les urines).

Quel type d'anesthésie est utilisé pour le traitement chirurgical?

Le traitement peut être effectué sous anesthésie locale, rachidienne et générale. Le choix de la méthode d'anesthésie dépend des comorbidités du patient et de la décision de l'anesthésiste.

Pronostic après le retrait des calculs vésicaux

L'accès rapide à un médecin et le respect du traitement éliminent complètement la maladie. Le pronostic de guérison est favorable. Pour éviter la reprise de la cristallisation des dépôts d'acides uriques et de calcium dans l'urée, il est nécessaire de respecter les règles qui favorisent une bonne hygiène de vie.

Facteurs de risque pouvant déclencher la reprise de l'inflammation, les maladies infectieuses du système urinaire et la reformation de calculs dans la vessie :

• abus de malbouffe et d'alcool;
• passion excessive pour soulever des poids;
• vivre dans une atmosphère trop humide, froide, chaude ;
• changements brusques des températures diurnes et nocturnes.
• Restaurer et maintenir la santé après le traitement :
• un régime neutre qui exclut les aliments gras, épicés, fumés et les épices ;
• activité physique modérée, charges raisonnables.
• Échauffements périodiques pendant le travail sédentaire.

Méthodes traditionnelles de traitement des calculs vésicaux

Les calculs urinaires se forment à la suite d'une violation du métabolisme de certaines substances et fonctions des glandes endocrines (thyroïde et parathyroïde, hypophyse, glandes surrénales).

L'apparition de calculs urinaires contribue à l'utilisation à long terme de produits contenant une grande quantité de substances de départ pour la formation de sels d'acides urique et oxalique, ainsi qu'à la stagnation de l'urine dans les voies urinaires - reins, uretères, vessie.

Ces facteurs créent des conditions pour la précipitation des cristaux de sel de l'urine, qui y sont généralement dissous, et la formation de calculs urinaires de composition variée. Lors d'une crise de colique néphrétique, vous devez appeler un médecin.

Auto-traitement

L'automédication (bains chauds, analgésiques) dans de tels cas est inacceptable, car des attaques similaires peuvent également être observées dans certaines maladies aiguës des organes abdominaux.

Le traitement de la lithiase urinaire consiste en l'élimination des calculs et l'élimination des phénomènes inflammatoires qui leur sont associés, tout cela peut être réalisé avec l'utilisation opportune et appropriée des méthodes de médecine traditionnelle.

Un calcul rénal est plus mou et plus petit, avec une teinte rougeâtre, tandis que les calculs vésicaux sont plus durs et beaucoup plus gros et peuvent être noirs, cendrés ou blancs. Les personnes souffrant de calculs vésicaux sont généralement maigres, tandis que les personnes souffrant de calculs rénaux sont à l'opposé.

Avec des pierres dans la vessie, des démangeaisons et des douleurs dans les organes sont constamment ressenties. Chez les enfants, les calculs se forment le plus souvent en raison des jeux de plein air sur un estomac plein, ainsi qu'en raison de l'étroitesse des tubules dans la vessie. Chez les personnes âgées, les calculs apparaissent généralement en raison d'une faiblesse de la digestion.

A l'aide de bains et de bains, il est parfois possible de forcer les pierres à sortir. Cependant, l'utilisation fréquente de bains affaiblit les reins. Pour les calculs rénaux, il est utile de s'allonger sur le dos.

Vous trouverez ci-dessous des recettes de certains remèdes populaires qui aident à traiter les calculs rénaux, la vessie ou la vésicule biliaire. Si l'utilisation de l'un de ces remèdes ne donne pas le résultat souhaité, vous devez essayer d'autres remèdes.

Recettes folkloriques pour les pierres de la vessie

* Le médicament le plus puissant qui écrase les calculs vésicaux est l'huile de scorpion, préparée comme suit : séchez les scorpions ou placez-les vivants dans de l'huile végétale dans un rapport de 1:4 et exposez-les au soleil pendant 9 jours. L'huile préparée est enduite de l'extérieur sur la zone de la vessie la nuit.

* Avec des pierres dans la vessie, les cendres de scorpions aident. Pour préparer les cendres, vous devez enduire d'argile ou de pâte un pot en argile ou en céramique d'un demi-litre, y mettre des scorpions, fermer le couvercle, enduire d'argile et mettre au four chaud ou au four pendant la nuit.

Prendre 1 fois par jour sur la pointe d'un couteau. Ils fabriquent également des cendres à partir de la viande de lièvre, mais ces cendres doivent être lavées avec de l'eau. Les lucioles sans tête ni pattes agissent de la même manière si elles sont séchées au soleil dans un plat en cuivre.

* Les calculs vésicaux sont expulsés par le thé des racines de la cuisse, mélangé à parts égales avec du thé d'églantier et avec l'ajout de 1 c. miel pour 1 tasse du mélange.

* Pour les douleurs dans la vessie, il est utile de l'arroser avec une infusion de l'une des herbes : camomille, mélilot, guimauve ou infusion de son. Dans ce cas, un lavement aide également.

* Pour la lithiase urinaire : mélangez 10 g de feuilles de fraisier des bois, d'airelles rouges, de romarin, de prêle, de racine de réglisse, de cumin et de fruits de genévrier. Verser 1 tasse d'eau bouillante sur 1 c. l. mélange, insister 2 heures et filtrer. Boire 2 verres par jour.

* Pour éliminer les calculs des reins et de la vessie, il est recommandé de prendre de la poudre de turquoise sur la pointe d'un couteau 3 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas avec de l'eau.

* Pour éliminer les calculs des reins, de la vessie et de la vésicule biliaire : moudre 70 grains de poivre dans un moulin à café, mélanger avec de la farine et faire des petits gâteaux (35 pièces). Ces pastilles doivent être prises une par jour.

* Avec des pierres dans les reins et la vessie : versez 100 ml d'eau bouillante 4 c. racines de persil broyées et insister toute la nuit dans un thermos. Buvez 1 cuillère à soupe. l. 3 à 4 fois par jour pendant 20 minutes. avant les repas.

* Une infusion de fleurs de viorne détruit les calculs dans les reins, les vésicules urinaires et biliaires. Versez 1 verre d'eau 2 cuil. fleurs et insister 4 heures.Boire 1/3 tasse 3 fois par jour pendant 30 minutes. avant les repas.

Recettes folkloriques pour prévenir le développement de pierres

* Préparez 3 tasses d'eau bouillante 6 c. l. racines d'églantier broyées, mettez le feu et faites bouillir pendant 15 minutes. à partir du moment de l'ébullition. Boire chaud 1 verre 3 fois par jour après les repas. Environ 20 mn. après la décoction d'églantier, vous devez boire 1/2 tasse de décoction de busserole. Préparez 3 tasses d'eau bouillante 3 c. l. fines herbes, faites bouillir 1/3 du bouillon sur la cuisinière.

* Préparez 1 tasse d'eau bouillante 1 c. l. herbes de renouée et, après avoir enveloppé, insister 1 heure Boire 1/3 tasse en 30 minutes. avant les repas. Puis à des intervalles de 5 à 10 minutes. (également avant les repas) boire 1/2 tasse de décoction de feuilles de cocklebur. Préparez 1 tasse d'eau bouillante 1 c. l. feuilles, enveloppées, insister toute la nuit dans un thermos et filtrer. Les meilleures sont les feuilles de cocklebur récoltées à la mi-août.

* Faire bouillir dans 0,5 litre de lait pendant 5 minutes. 1er. l. herbes et 1 c. l. racines de potentille d'oie et laisser reposer 30 minutes. Boire pendant 20 min. avant les repas: le matin - 150 ml, le déjeuner - 100-120 ml, l'après-midi - 70-80 ml et le reste - avant le dîner. Simultanément avec une décoction de Potentilla, vous devez prendre 1/3 tasse d'infusion de renouée. Préparez 1 tasse d'eau bouillante 1 c. renouée, insister 1 heure et filtrer.

* Préparez 1 tasse d'eau bouillante 1/2 c. l. églantier, faire bouillir pendant 10 minutes. à feu doux, insistez pendant une journée et buvez 1/2 tasse 2 à 3 fois par jour avant les repas. Vous pouvez boire 1 verre avant de vous coucher.

* La destruction des calculs dans les reins, l'urine et la vésicule biliaire contribue au jus de seigle à fleurs immatures à parts égales avec le jus de la tige et de l'oreille de la potentille d'oie. Prendre 2 fois par jour pendant 3 cuillères à soupe. l.

* Pour dissoudre les calculs dans les reins et la vessie, il est recommandé de prendre une décoction de prêle : verser 30 à 50 g de prêle avec 1 tasse d'eau bouillante, maintenir à feu doux pendant 20 minutes. et prendre 3 cuillères à soupe. l. 3-4 fois par jour. Extérieurement, prenez des bains à partir d'une décoction de prêle.

* Les pierres dans les reins, l'urine et la vésicule biliaire se dissolvent progressivement et sans douleur si vous buvez du jus de betterave pendant une longue période.

* La dissolution des calculs et du sable dans les reins et la vésicule biliaire est facilitée par un régime à base de pommes : à 8h00, buvez 240 g de jus de pomme puis buvez 480 g de jus toutes les 2 heures, en terminant par la dernière portion à 20h00. Les 2 premiers jours de ce régime ne doivent rien manger d'autre. En fin de journée, vous pouvez prendre un laxatif à base de plantes. Dans des cas exceptionnels, il est recommandé de faire un lavement à l'eau tiède et de prendre ensuite un bain chaud (obligatoirement sans savon). Le troisième jour, vous devez boire 480 g de jus de pomme à 8h00, après 30 minutes - 120 g d'huile de Provence pure non diluée et immédiatement après - 1 verre de jus de pomme. Si une faiblesse apparaît, allongez-vous et reposez-vous. Habituellement, le résultat apparaît le troisième jour 1 à 2 heures après la prise du jus. Des cailloux commenceront à sortir du corps.

Méthodes traditionnelles de rééducation après chirurgie

* Pour les calculs au niveau des reins, des uretères et de la vessie : mélanger les fleurs de tanaisie et de prêle et 20 g de feuilles d'airelles rouges, rhizomes de calamus et rhizomes d'agropyre dans le Sud. Verser 1 tasse d'eau bouillante sur 1 c. l. mélanger, faire bouillir 5 minutes. et souche. Boire le matin au petit déjeuner et le soir 1 verre,

* L'un des remèdes les plus puissants contre les calculs dans les reins, les vésicules urinaires et biliaires est le sang pur séché d'une chèvre de quatre ans. Il est préférable de faire une prise de sang fin août. Le sang collecté doit être laissé jusqu'à ce qu'il soit complètement réduit, puis coupé en petits morceaux et transformé en gâteaux de 15 à 20 mm.

En plaçant ces gâteaux sur un tamis ou sur un chiffon propre, ils doivent également être placés au soleil, recouverts de gaze ou d'un morceau de soie de poussière et de mouches. après cinq heures, transférer dans un endroit sec. Prendre 2 pastilles avec une cuillerée de vin doux ou de sirop ou jus de persil lorsqu'il n'y a pas d'attaque.

* Pour éliminer les calculs des reins, du foie et de la vessie, vous devez prendre la coquille d'œuf à partir de laquelle les poulets ont éclos, la réduire en poudre et en prendre 0,5 cuillère à café 3 fois par jour avec de l'eau.

* Mélanger 1 c. les graines de radis, les haricots et l'huile de zha, le cumin, insistent dans la chaleur de la nuit, broient et filtrent. Diluer avec de l'eau bouillie (100 ml) et boire 1 cuillère à soupe. l. 3-4 fois par jour.

* Pour la prévention avec une prédisposition à la formation de calculs dans les reins, le foie et la vessie et l'élimination des calculs déjà formés, il est recommandé de prendre constamment et en grande quantité l'infusion suivante :

1er. l. infuser la mauve sauvage avec 1 tasse d'eau bouillante et ajouter à l'infusion 1 c. l. ghee et miel.

Avec la lithiase urinaire, des calculs se forment dans les reins et la vessie, ce qui peut perturber le fonctionnement des organes du système urinaire et entraîner diverses complications.

La lithiase urinaire affecte 5 à 10% des personnes, les hommes - 3 fois plus souvent que les femmes. Habituellement, la lithiase urinaire se développe après 40 à 50 ans. Cependant, il existe des cas chez les enfants. Le plus souvent, des calculs se forment dans les reins, la probabilité de leur formation dans la vessie est beaucoup plus faible. Le plus souvent, les calculs descendent dans la vessie depuis les reins par les uretères.

Cet article se concentrera sur les calculs vésicaux. En savoir plus sur une autre manifestation de la lithiase urinaire - la néphrolithiase (calculs rénaux).

Vessie

La vessie est un organe creux et sphérique situé dans le bassin et servant à stocker l'urine. L'urine contient des déchets que les reins filtrent du sang. L'urine est transportée des reins à la vessie par deux tubes appelés uretères. Lorsque la vessie se remplit, l'urine est expulsée du corps par un canal appelé urètre (urètre). C'est ce qu'on appelle la miction.

Les pierres peuvent irriter les parois de la vessie, bloquer l'excrétion de l'urine, perturbant la miction. Cela contribue au développement de l'infection et entraîne des douleurs dans le bas-ventre, une miction altérée et l'apparition de sang dans les urines.

Si vous ressentez l'un des symptômes ci-dessus, consultez votre médecin. Ces signes n'indiquent pas nécessairement une lithiase urinaire, mais un examen plus approfondi est nécessaire.

La cause la plus fréquente de formation de calculs est la vidange incomplète de la vessie pendant la miction. Si l'urine stagne longtemps dans la vessie, certains de ses composants précipitent, forment des cristaux, qui finissent par former des calculs.

Les calculs sont généralement retirés de la vessie par chirurgie. L'un des types de chirurgie les plus courants est la cystolitholapaxie.

Symptômes des calculs vésicaux

Si les calculs sont si petits qu'ils peuvent facilement traverser les voies urinaires et être excrétés dans l'urine, il se peut qu'il n'y ait aucun symptôme. Cependant, dans la plupart des cas, la lithiase urinaire s'accompagne de plaintes graves, car les calculs irritent les parois de la vessie ou interfèrent avec la miction normale.

Les symptômes de la lithiase urinaire comprennent :

• douleur dans le pénis, le scrotum ou le bas-ventre (chez les hommes);
• douleur ou difficulté à uriner;
• urine trouble ou foncée;
• sang dans les urines.

Les symptômes supplémentaires observés chez les enfants comprennent :

• érections douloureuses persistantes et fréquentes non associées au désir sexuel (le terme médical pour cette condition est le priapisme) chez les garçons ;
• pipi au lit.

• douleur persistante dans l'abdomen;
• changement du mode habituel de miction;
• sang dans les urines.

Ces symptômes n'indiquent pas nécessairement une lithiase urinaire, mais nécessitent un examen plus approfondi.

Raisons de la formation de calculs dans la vessie

La cause la plus fréquente de formation de calculs est la vidange incomplète de la vessie.

L'urine est produite par les reins. Il se compose d'eau mélangée à des déchets du métabolisme, qui sont éliminés du sang par les reins. L'un des produits de décomposition est l'urée, composée d'azote et de carbone. Si l'urine dans la vessie stagne pendant une longue période, certains produits chimiques précipitent et des cristaux se forment. Au fil du temps, ces cristaux durcissent et forment des calculs vésicaux.

Certaines des causes les plus fréquentes de vidange incomplète de la vessie sont décrites ci-dessous.

Adénome de la prostate (hypertrophie de la prostate). La prostate est une petite glande que l'on trouve uniquement chez les hommes. Il est situé dans le bassin entre le pénis et la vessie et entoure l'urètre (urètre), qui transporte l'urine de la vessie hors du corps. La fonction principale de la prostate est de participer au processus de production du liquide séminal. Pour beaucoup d'hommes, la prostate grossit avec l'âge.

vessie neurogène Affection causée par des dommages aux nerfs qui contrôlent la vessie, empêchant une personne de vider complètement la vessie. Une vessie neurogène peut avoir les causes suivantes :

• lésion grave de la moelle épinière (un long faisceau de nerfs passant à l'intérieur de la colonne vertébrale depuis le cerveau), entraînant une paralysie (activité motrice altérée des organes et des parties du corps);
• les maladies qui causent des dommages au système nerveux, telles que la maladie du motoneurone ou le spina bifida (spina bifida).

La plupart des personnes atteintes d'une vessie neurogène ont besoin d'un cathéter pour vider la vessie. Un cathéter est un tube inséré dans la vessie par l'urètre. Le cathéter draine l'urine de la vessie. C'est ce qu'on appelle le cathétérisme vésical.

Cependant, la manière artificielle de vider la vessie n'est pas un remplacement idéal pour la méthode naturelle. Par conséquent, une petite quantité d'urine peut rester dans la vessie, ce qui finit par devenir la cause de la formation de calculs. Selon certaines estimations, environ une personne sur dix ayant une vessie neurogène développera éventuellement une lithiase urinaire.

Prolapsus de la vessie- une maladie qui survient chez les femmes et se développe lorsque les parois de la vessie s'affaiblissent et commencent à pendre au-dessus du vagin. Cela peut interférer avec l'écoulement normal de l'urine de la vessie. Le prolapsus de la vessie peut se développer pendant une période d'effort intense, comme pendant la grossesse, en raison de la constipation chronique ou du levage de charges lourdes.

Diverticules vésicaux- Ce sont des saillies sacculaires sur les parois de la vessie. Si les diverticules atteignent une certaine taille, il peut être difficile pour une personne de vider complètement sa vessie. Les diverticules de la vessie peuvent être une anomalie congénitale ou se développer comme une complication d'une infection ou d'un adénome de la prostate.

Chirurgie d'élargissement de la vessie. Il y a une opération pour augmenter la vessie, au cours de laquelle une partie de l'intestin est cousue à la vessie. Cette technique est utilisée, par exemple, pour traiter l'incontinence urinaire urgente (urgente). Les résultats de la recherche ont montré qu'environ une personne sur vingt qui subit cette opération connaîtra une lithiase urinaire.

Nourriture monotone, saturé de graisses, de sucre et de sel, manquant de vitamines A et B, peut augmenter la sensibilité à la lithiase urinaire, surtout si une personne ne consomme pas suffisamment de liquide. Ces facteurs peuvent modifier la composition chimique de l'urine, ce qui peut augmenter le risque de calculs vésicaux.

Traitement des calculs vésicaux

Les petites pierres peuvent sortir du corps d'elles-mêmes, pour cela, il est recommandé d'augmenter la quantité de liquide consommée à 6-8 verres par jour (environ 1,2-1,5 litre).Dans d'autres cas, des soins médicaux seront nécessaires.

Les chirurgies les plus courantes pour enlever les calculs vésicaux comprennent :

• cystolitholapaxie transurétrale - la procédure la plus courante pour le traitement de la lithiase urinaire chez l'adulte;
• cystolitholapaxie sus-pubienne sous-cutanée - plus couramment utilisée chez les enfants pour éviter d'endommager l'urètre, mais peut parfois être utilisée chez les adultes pour extraire de très gros calculs ;
• cystotomie ouverte - souvent utilisée chez les hommes dont la prostate est tellement hypertrophiée qu'elle interfère avec d'autres procédures, ou si la pierre est très grosse.

Ces procédures sont décrites plus en détail ci-dessous.

Cystolitholapaxie transurétrale. Pendant l'opération, le chirurgien insérera un cystoscope, un petit tube rigide contenant une caméra, dans votre vessie par l'urètre. La caméra aidera à détecter les pierres. Les pierres sont ensuite broyées en morceaux à l'aide d'énergie laser ou d'ondes sonores émises par le cystoscope. De petits morceaux de pierres sont lavés de la vessie avec du liquide.

La cystolitholapaxie transurétrale est pratiquée sous anesthésie locale ou générale, vous ne ressentirez donc aucune douleur. Il existe un risque d'infection pendant l'intervention, c'est pourquoi des antibiotiques vous seront administrés par précaution. Il existe également un petit risque de lésions de la vessie.

Cystolitholapaxie sus-pubienne sous-cutanée. Pendant l'opération, le chirurgien fait une petite incision dans la peau du bas-ventre. Une incision est ensuite pratiquée dans la vessie et les calculs sont retirés à travers celle-ci. La procédure est réalisée sous anesthésie générale.

Cystotomie ouverte similaire à la cystolitholapaxie sus-pubienne sous-cutanée, mais le chirurgien fait une plus grande incision dans la peau et la vessie. Une cystotomie ouverte peut être associée à un autre type de chirurgie, comme l'ablation de la prostate ou d'une partie de celle-ci, ou l'ablation des diverticules vésicaux (sacs qui se forment sur les parois de la vessie).

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. L'inconvénient de la cystotomie ouverte est une douleur plus prononcée après la chirurgie, une période de récupération plus longue. Mais cette procédure est nécessaire si la pierre atteint une taille importante. Vous aurez également besoin d'un cathéter pendant 1 à 2 jours après la chirurgie.

Complications pendant la chirurgie

La complication la plus courante de la chirurgie des calculs vésicaux est le développement d'une infection de la vessie ou de l'urètre. Ces infections sont collectivement connues sous le nom d'infections des voies urinaires.

Les infections des voies urinaires surviennent chez environ une personne sur dix ayant subi une intervention chirurgicale. Ils sont généralement traités avec des antibiotiques.

Une fois vos calculs vésicaux retirés, vous devrez rester à l'hôpital pendant quelques jours afin que votre médecin puisse surveiller votre état postopératoire. La durée d'hospitalisation peut varier selon le type de chirurgie, la présence de complications et vos caractéristiques individuelles. Vous serez convoqué pour un examen de suivi, au cours duquel ils passeront une radiographie ou un tomodensitogramme pour s'assurer que tous les morceaux de calculs ont été retirés de votre vessie.

Traitement de la cause de la lithiase urinaire

Après avoir retiré les calculs de la vessie, il est nécessaire de guérir la cause de la maladie afin que cela ne se reproduise plus à l'avenir.

L'HBP peut être traitée avec des médicaments qui rétrécissent la prostate et détendent la vessie, ce qui facilite l'urine. Si les médicaments n'aident pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever la prostate ou une partie de celle-ci.

Si vous avez une vessie neurogène (incapacité à contrôler votre vessie en raison de lésions nerveuses) et que vous avez développé une lithiase urinaire, une correction du processus d'élimination de l'urine de la vessie est nécessaire. Cela peut nécessiter la mise en place d'un cathéter ou le remplacement de l'ancien pour améliorer le contrôle de la vessie.

Les cas légers à modérés de prolapsus vésical (lorsque les parois de la vessie s'affaiblissent et commencent à s'affaisser dans le vagin) peuvent être traités avec un pessaire. Il s'agit d'un dispositif en forme d'anneau qui est inséré dans le vagin et maintient la vessie en place. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour renforcer et soutenir les parois de la vessie.

Les diverticules vésicaux (renflements sacculaires) peuvent être enlevés chirurgicalement.

Quel médecin contacter en cas de lithiase urinaire

Avec l'aide du service NaPopravku, vous pouvez trouver rapidement un urologue - un médecin qui traite les calculs vésicaux. Si vous avez besoin d'une opération, choisissez vous-même une bonne clinique urologique, après avoir lu les critiques à ce sujet.

La lithiase urinaire (CIM, lithiase urinaire) est une pathologie caractérisée par la formation de calculs (calculs) dans les reins et la vessie, suivie de leur migration le long des voies urinaires.

La maladie est omniprésente. L'occurrence de KSD est élevée en Asie centrale, dans les pays d'Afrique et d'Europe de l'Est, au Kazakhstan, dans la région de la Volga, dans l'Oural, en Méditerranée, au Brésil, aux États-Unis et dans l'Extrême-Nord.

La maladie survient chez des personnes de tous âges et des deux sexes. Cas connus de DCI chez les nouveau-nés. Les femmes tombent légèrement plus souvent malades que les hommes. Dans l'enfance et la vieillesse, les calculs dans la vessie sont plus diagnostiqués, chez les personnes d'âge moyen - dans les reins. Les enfants tombent malades vers l'âge d'environ 7-12 ans, leur KSD se manifeste par une néphropathie dysmétabolique : l'accumulation de "sable" dans les reins.

Les symptômes

Contrairement aux calculs rénaux, les calculs vésicaux se caractérisent par des symptômes vifs :

• Douleur au-dessus du pubis, dans l'urètre pendant et après la miction ;
• Augmentation de la douleur en marchant, en secouant, en conduisant ;
• Au repos, la douleur disparaît. Les symptômes d'un calcul vésical ne dérangent pas la nuit, pendant le sommeil. Pendant la journée, le syndrome douloureux revient;
• Jet d'urine intermittent ("ponte");
• Envie forcée d'uriner;
• La miction se produit dans une certaine position du corps, souvent couchée sur le côté. Si quelque chose interfère avec la miction, la pierre s'est déplacée vers le bas en position debout. Cela interférera avec la sortie normale de l'urine;
• Sang dans les urines (hématurie). De petites portions à des saignements abondants. Le tartre blesse la membrane muqueuse, lorsqu'il est coincé dans le col de la vessie, riche en vaisseaux sanguins, des saignements graves sont possibles. Alors toute la portion d'urine sera rouge;
• Incontinence de petites portions d'urine;
• Douleurs tiraillantes dans le bas du dos, au-dessus du pubis ;
• La cystite chronique associée à la maladie, caractérisée par des mictions fréquentes accompagnées de douleurs, de brûlures, de fausses envies, s'aggrave plusieurs fois par an ;
• Si les sensations de douleur s'intensifient, deviennent aiguës - c'est un signe qu'une pierre sort de la vessie;
• La manifestation du "sable" dans la vessie n'a pas de symptômes prononcés, le plus souvent il y a un écoulement d'urine trouble avec de petits grains de sable;
• Les symptômes d'une pierre dans la vessie chez les femmes sont moins prononcés que chez les hommes, ce qui est associé à un urètre court et large, ce qui favorise leur décharge rapide;
• Les symptômes de la pierre chez les hommes sont plus prononcés, car la maladie est souvent accompagnée d'une prostatite ou d'un adénome. L'urètre masculin est étroit, long et courbé.

Raisons de l'éducation

Par origine, les calculs vésicaux sont divisés en primaires et secondaires. Primaire - ce sont ceux qui se forment dans la vessie elle-même pour certaines raisons. Secondaire - ceux qui sont entrés dans la vessie par les reins et s'y sont attardés.

Il n'est pas difficile de deviner d'où viennent les calculs secondaires : ils se forment à l'intérieur des cavités rénales en raison de troubles métaboliques, d'une infection et d'un écoulement urinaire obstrué. À tout moment, le calcul sort et se déplace le long de l'uretère (le tube mince qui transporte l'urine du rein à la vessie) dans la cavité vésicale. Avec des obstructions à la sortie de l'urine, elle peut s'y attarder pendant un certain temps ou pour toujours. Dans la vessie, des sels se déposent dessus, cela augmente, des symptômes de troubles de la miction apparaissent. C'est la pierre secondaire.

Les causes des calculs primaires sont diverses :

• L'obstruction infravésicale est une obstruction à la libre sortie de l'urine des voies urinaires supérieures, située sous la vessie. Cela est dû à:
  • L'adénome de la prostate chez l'homme est une prolifération bénigne du tissu glandulaire, en raison de laquelle il agrandit et comprime l'urètre à la sortie de la vessie, où il se trouve, interférant avec la miction normale. Chez les hommes, les signes d'une pierre sont combinés avec des symptômes d'adénome;
  • Cancer de la prostate. La raison est la même : compression du canal par une prostate dense et hypertrophiée avec des foyers malins ;
  • Rétrécissements (rétrécissement de l'urètre). Ils sont congénitaux et acquis. La lumière de l'urètre peut se rétrécir en raison de la croissance de tissu cicatriciel après des opérations sur la prostate ou l'urètre lui-même. Les cicatrices urétrales qui empêchent l'écoulement de l'urine peuvent se former en raison d'un traumatisme ou d'un processus infectieux et inflammatoire chronique. Cela conduit souvent à une urétrite gonorrhéique;
  • Valves urétrales - une maladie congénitale associée à la formation de cloisons supplémentaires à l'intérieur de l'urètre;
  • Phimosis - rétrécissement du prépuce. Si dès l'enfance la tête du pénis n'est pas exposée chez un garçon ou un homme en raison d'un rétrécissement cicatriciel du prépuce, la miction devient défectueuse, l'écoulement de l'urine devient difficile;
  • L'hypospadias est une malformation congénitale du pénis, qui consiste en un sous-développement de l'urètre (absence de sa paroi inférieure) et de sa structure.
  • Corps étranger de l'urètre. Il peut s'agir d'une pierre préalablement collée ou d'un objet introduit par le patient lui-même.
  • Prolapsus de l'utérus chez la femme. L'utérus, qui occupe la mauvaise position, comprime l'urètre et ne permet pas d'uriner complètement
  • Polype urétral - une formation bénigne commune de l'ouverture externe de l'urètre chez les personnes âgées
  • Verrues génitales (verrues génitales) - une lésion virale lorsque des excroissances se forment sur les organes génitaux et l'urètre
  • Tumeurs de l'urètre ou du col de la vessie.
• À la suite d'opérations visant à éliminer l'incontinence urinaire chez la femme Toute obstruction sous-vésicale entraîne une vidange inadéquate de la vessie et l'accumulation d'urine résiduelle, ce qu'une personne en bonne santé ne devrait pas avoir. Avec l'obstruction, la quantité d'urine résiduelle atteint parfois 500 ml ou plus. L'urine stagnante est un environnement fertile pour l'infection et la formation de calculs.
• Vessie neurogène. Cette pathologie survient chez les patients souffrant de lésions de la colonne vertébrale, de maladies du système nerveux, après des accidents vasculaires cérébraux. Le travail des muscles de la vessie devient incohérent, une rétention urinaire se produit (vessie hypotonique, c'est-à-dire que le muscle de la vessie n'est pas capable de se contracter pour expulser l'urine, ou incontinence urinaire). Avec des lésions de la moelle épinière, une personne ne ressent pas le besoin d'uriner. Avec une vessie hypotonique, il y a aussi une accumulation d'urine non excrétée ;
• Le diverticule de la vessie (acquis, congénital) est une saillie semblable à une hernie de la paroi de l'organe sur le côté, à la suite de quoi une cavité supplémentaire avec une entrée étroite apparaît, où l'urine s'accumule et une pierre se forme;
• Corps étrangers à l'intérieur de la vessie et cathétérisme prolongé. Un corps étranger peut pénétrer lors de la masturbation avec divers objets. La sonde urinaire est aussi un corps étranger. Le drainage par stent (un mince cathéter interne qui est installé dans l'uretère, dont une extrémité est fixée à la paroi de la vessie) est également un corps étranger. Les sels se déposent sur les cathéters et les stents. Cela conduit à une incrustation (surcroissance de sels) avec formation ultérieure de pierre;
• Matériel de suture sur les parois de la vessie, laissé après des opérations antérieures sur l'organe. Des calculs se forment sur les fils. Ils sont dits fixes ;
• L'immobilité prolongée du corps pendant plus de 6 mois conduit à la maladie;
• La formation de calculs dans la vessie contribue à un faible apport hydrique, à partir duquel se forme une urine épaisse et concentrée, dans laquelle apparaît une suspension - une accumulation de sels, de cholestérol, de bactéries. Les caillots de sel résultants sont compactés, des pierres en sont formées.

Types de pierres

Les pierres et le sable dans la vessie sont des particules de différentes couleurs, tailles, formes, densités et compositions.

Les petites particules sont considérées comme ayant une taille de 1 à 3 mm. Ils sont appelés "sable". Moyen - de 4 à 9 mm, grand - de 10 mm ou plus.

La forme est ronde, ovale, triangulaire, épineuse, avec des bords dentelés, en forme d'aiguille.

La densité et la couleur des calculs urinaires dépendent des acides organiques et des minéraux qui les composent. Découvrez ce qu'ils sont par composition chimique, comment les distinguer. Les pierres sont :

• Oxalate (constitué d'un composé de calcium et d'acide oxalo-acétique). Ils ont une densité élevée, une couleur noire ou marron foncé, des formes différentes. Des pierres de forme inégale sortent avec douleur à travers l'urètre;
• Urate (ce sont des sels d'acide urique). Petite densité, rond ou ovale, couleur rougeâtre ;
• Phosphate (de calcium et d'acide phosphorique). Ils ont une structure douce, une forme différente, une surface rugueuse. Gris. Croître et se dissoudre rapidement;
• Cystine (constituée de l'acide aminé cystine et de ses composés avec des minéraux). Forme ronde, à surface lisse, blanche ou jaune, pas dure ;
• Struvite (de sel d'ammonium, magnésium, calcium). Ils apparaissent à la suite de l'activité vitale de certaines bactéries qui habitent les reins. Doux, blanc-jaune ou gris, donnent des symptômes maigres.

Existe-t-il différents types de calculs chez un patient ? Indubitablement! Plus de la moitié des patients atteints de KSD ont une composition mixte de calculs. La nature de la progression dans l'urètre dépend de leur forme et de leur taille.

Diagnostique

Si vous suspectez la présence de calculs dans les reins et la vessie, vous devez contacter un urologue. Après la conversation et l'examen initial, le spécialiste peut établir un diagnostic préliminaire et prescrire un examen :

• Analyse générale du sang, de l'urine. (l'analyse d'urine révélera des cellules sanguines et des cellules inflammatoires - leucocytes, parfois - protéines, bactéries, sels);
• Créatinine, urée sérique. Aide à tirer une conclusion sur le fonctionnement des reins;
• Échographie des reins (si le calcul est tombé dans la vessie depuis les reins, vous devez savoir combien il en reste);
• Échographie de la vessie avec détermination de la quantité d'urine résiduelle. L'organe est examiné en décubitus dorsal, debout, sur le côté ;
• TRUS (un capteur transrectal évalue la prostate);
• Vue d'ensemble, urographie excrétrice avec cystographie descendante (radiographie avec produit de contraste) ;
• Cystouréthrographie - images avec introduction de contraste dans la vessie par l'urètre;
• Cystoscopie (un appareil optique - un cystoscope est inséré dans la vessie par l'urètre);
• TDM. Une des études les plus instructives. Permet d'établir un diagnostic avec une précision de 100%, indique la densité des calculs.

Traitement

Le traitement des calculs dans la vessie est chirurgical. Les calculs de petite taille ne sont pas opérés, chez les patients sévères atteints d'insuffisance rénale ou d'une autre pathologie, chez les patients immobilisés, chez les patients d'âge très avancé. Chez ces patients, des tentatives peuvent être faites pour dissoudre les calculs vésicaux avec des médicaments, mais cela est rarement efficace.

Le traitement d'un calcul vésical chez l'homme implique toujours de s'attaquer à la cause de l'obstruction de la sortie de la vessie. Sinon, la formation de repierres ne peut être évitée. C'est-à-dire que l'adénome de la prostate sera retiré, le rétrécissement de l'urètre sera excisé, le diverticule sera retiré, le corps étranger sera retiré.

Les patients qui ne peuvent pas être opérés prennent des médicaments qui dissolvent la pierre (néphrodose, rovatinex, prolit, urolesan). Parfois, la dissolution de gros calculs est possible, surtout s'il s'agit d'urate ou de phosphate.

Vous pouvez enlever le tartre en utilisant la cystolithotripsie - écrasement. Il est utilisé si la pierre est située dans la cavité de la vessie ou à l'embouchure de l'uretère. Avec les calculs de la vessie, la méthode de contact consistant à écraser les pierres est utilisée plus souvent, c'est-à-dire le broyage aux ultrasons. En utilisant cette méthode, il est possible pour les hommes et les femmes de broyer la pierre en petits fragments, qui seront excrétés indépendamment avec l'urine sous l'influence de médicaments dans la période postopératoire.

Les patients se demandent si écraser une pierre fait mal ? Non. Cette manipulation est réalisée sous rachianesthésie.

Autres opérations pour enlever les pierres :

• Concassage par laser. Le plus optimal, car il vous permet de détruire les pierres denses et raccourcit la période de récupération après la chirurgie
• Avec l'aide de DLT (lithotritie à distance, lorsque le calcul est brisé par une onde de choc d'air à travers la peau). Il est le plus couramment utilisé dans les calculs rénaux.
• fonctionnement ouvert. La pierre est entièrement retirée, la vessie est suturée avec des fils résorbables. 7 à 10 jours après l'opération, vous devrez marcher avec une sonde urinaire.
• Cystolitholapaxie - retrait par un instrument à travers l'urètre pendant la cystoscopie ou à travers la fistule vésicale sur la paroi abdominale antérieure. L'élimination des calculs de la vessie chez les femmes est plus facile, car l'urètre chez les femmes est plus court, plus large, ce qui facilite l'insertion de l'instrument.

La période postopératoire après écrasement est plus facile, car il n'y a pas d'incisions sur le corps et sur l'organe lui-même. Être à l'hôpital pendant les premiers jours après l'opération, une personne peut excréter de petits fragments de calcul écrasé avec de l'urine, combien d'entre eux sortiront n'est pas connu à l'avance. Les médecins savent accélérer le passage d'un calcul ou de ses fragments après une lithotritie. Un traitement conservateur est prescrit:

• Pour une meilleure élimination des petits grains de sable : kanefron, rovatinex, blemaren, shed
• Pour détendre l'urètre, le col de l'utérus chez l'homme, des adrénobloquants sont prescrits, ce qui élargit la lumière de l'urètre, ce qui aide à éliminer les fragments: omnic, urorek, focusin, dalfaz
• Des antibiotiques et des antispasmodiques sont nécessaires.

Prendre des pilules qui agissent sur la composition chimique des calculs avec un traitement chirurgical conduit à une guérison complète.

Les troubles de la miction, qui surviendront après l'opération, sont arrêtés au bout d'un mois. Les injections hémostatiques ou les comprimés sont utilisés pour traiter l'hématurie.

Comment retirer une pierre de la vessie est connu de la médecine traditionnelle. Les méthodes traditionnelles pour se débarrasser des pierres consistent à prendre des herbes (renouée, oeil d'ours, feuille d'airelle, groseille, graine d'aneth, orthosiphon, demi-tombée, verge d'or, teinture de garance, cônes de houblon, bourgeons de bouleau, stigmates de maïs). 4-5 herbes sont prises en proportions égales et mélangées. 1 ou 2 cuillères à soupe du mélange sont versées avec de l'eau bouillante, infusées pendant une heure et bues par jour en plusieurs doses. Ainsi, vous pouvez expulser la pierre et vous débarrasser complètement des symptômes de la maladie.

Après quelques semaines de décoctions à base de plantes, une personne sentira qu'une pierre est sortie. Que faire? L'essentiel n'est pas de le jeter, mais de l'apporter au laboratoire pour l'analyse des composants chimiques. Par la suite, il sera possible de prendre des médicaments pour prévenir la maladie.

Complications possibles

Il est nécessaire de traiter une personne avec des calculs dans la vessie, même les symptômes de la maladie sont bénins. Complications que peut entraîner une pierre :

• Rétention urinaire aiguë. Si la pierre bloque l'urètre, le patient ne pourra pas uriner par lui-même. Nous devrons nous rendre à l'hôpital en ambulance;
• Cystite aiguë et chronique - inflammation de la membrane muqueuse de la vessie;
• Pyélonéphrite (inflammation des reins). L'exacerbation du processus se caractérise par une élévation de la température corporelle, des douleurs lombaires et une faiblesse. Nécessite une hospitalisation ;
• L'excrétion de sang dans les urines est une hématurie. Une perte de sang grave est possible avec une diminution de l'hémoglobine avec un saignement sévère de la cavité vésicale;
• L'urétérohydronéphrose est l'expansion des uretères et des reins due à l'accumulation d'urine dans les voies urinaires supérieures. La pierre de la vessie se développe progressivement, atteignant parfois une taille énorme, bloquant partiellement la sortie de l'urine de la bouche des uretères, les trous à travers lesquels l'urine des reins s'écoule dans la vessie. Ces petites ouvertures en forme de fentes (bouche) sont situées dans le bas de l'organe près du confluent de l'urètre ;
• Des complications après écrasement sont également possibles: ce sont des exacerbations de processus inflammatoires, une hématurie, une perforation de la paroi de la vessie avec un instrument.

La prévention

La prévention des calculs vésicaux comprend les activités suivantes :

• Diète. Le régime alimentaire dépend de la composition des calculs urinaires. Il est censé limiter la consommation d'aliments tels que les épices, les plats épicés et amers, les bouillons concentrés, le café, le chocolat, les champignons, les légumineuses, le soda sucré, une grande quantité de légumes verts (oseille, épinards), les boissons alcoolisées ;
• L'utilisation de produits qui contribuent au broyage des pierres : pommes, abricots, citrouilles, concombres, melons, bananes, choux-fleurs, carottes, courgettes ;
• Le régime alimentaire des hommes devrait inclure des viandes maigres, des noix (sauf les cacahuètes), pas plus d'un œuf par jour. La protéine nécessaire aux hommes engagés dans un travail physique, à raison de 1,5 g pour 1 kg de poids;
• Buvez 1,5 à 2 litres d'eau pure par jour ;
• Prenez des préparations urologiques trimestrielles (busserole, demi-tombée, orthosiphon, stigmates de maïs) en cure de 2-3 semaines pour la prévention de la cystite;
• L'essentiel: découvrir la cause de la lithiase urinaire et l'éliminer;
• Tous les six mois, subissez une échographie;
• Avec ICD des reins, des médicaments doivent être pris pour les dissoudre (néphrodose, hangar, hortensia et autres);
• Changement rapide des cathéters urinaires, des drains de cystostomie, des stents. Des soins appropriés sont requis s'ils sont présents ;
• Sport. L'exercice modéré, la course et la marche aident à prévenir la formation de calculs.

La formation de calculs dans la cavité de la vessie est appelée en médecine - cystolithiase. Le processus pathologique est l'une des manifestations de la lithiase urinaire. La maladie a des racines anciennes, car elle a été trouvée même dans les restes momifiés des sépultures grecques antiques.

Le développement de la formation de pierres est observé à la fois dans la moitié masculine et féminine de la population. 97% des patients du sexe "fort" sont des hommes de plus de 50 ans et des garçons de moins de 6 ans. Cela est dû au facteur de la structure anatomique et physiologique du canal urétral masculin et à un certain nombre de pathologies spécifiques de leur système reproducteur.

Genèse et danger de la cystolithiase

Lors de la descente de calculs à travers l'uretère, la douleur peut "donner" au bas du dos

La formation de calculs dans la vessie en médecine se positionne comme un processus caractérisé par le développement et la formation de calculs dans diverses parties du système urinaire. Dans l'état normal de ce système, l'urine contient des impuretés spéciales et une forte concentration de sels qui se déposent et quittent le corps à un certain moment.

S'il y a des changements dans la composition de l'urine, elles commencent à se cristalliser et à se précipiter sous forme de sel, formant du sable et des cailloux. Il est également possible que des calculs pénètrent dans la cavité de la vessie à partir des reins, où ils se déposent et grossissent. De petites pierres, sous forme de sable, peuvent être extraites naturellement, lavées avec de l'urine. Les plus gros, qui peuvent atteindre des tailles de plus de 12 cm, sont enlevés chirurgicalement.

Un cas de calcul pesant 2,5 kg a été détecté chez un patient.

La formation primaire de calculs se développe dans le contexte d'obstructions sous-vésicales, sous la forme de :

• Processus d'hyperplasie et de néoplasmes oncologiques dans la prostate;
• Pathologie acquise ou congénitale de l'urètre - rétrécissements (rétrécissement de sa lumière interne);
• La présence d'un diverticule sous-urétral (protrusion de l'urètre) et de tumeurs ;
• Pathologies neurogènes qui perturbent l'innervation du canal urétral et de l'organe de la vessie et de nombreux autres processus.

Les pathologies de l'appareil valvulaire de l'urètre peuvent entraîner la formation de calculs dans la vessie chez les enfants - la maladie peut se développer en raison de: méosténose - rétrécissement de son parcours externe (congénital ou acquis), rétrécissement du prépuce (phimosis) ou inflammatoire processus de la tête du pénis (balanoposthite). Les symptômes de calculs vésicaux chez les femmes surviennent souvent en raison de fistules vésico-vaginales et urétérales, à la suite d'une cystite radique ou de la présence d'une ligature (matériel de suture) après une chirurgie de la vessie.

L'impulsion pour développer des processus secondaires de cystolithiase est donnée par des calculs "migrants" qui pénètrent dans la vessie à partir des reins. Dans 15% des cas d'hyperplasie de la glande exocrine - la prostate.

Si la cystolithiase n'est pas traitée à temps, les calculs peuvent provoquer un blocage complet ou partiel du passage de la vessie, ce qui empêche la sortie de l'urine ou rend complètement ce processus impossible.

Les pierres dures aux arêtes vives peuvent endommager la muqueuse de l'organe, provoquant des processus inflammatoires et hémorragiques. En outre, les soi-disant «pierres migrantes» peuvent entraîner des traumatismes et des hémorragies non seulement dans la cavité kystique, mais également dans l'uretère, qui, dans une évolution chronique, se heurte au développement d'une anémie.

Symptômes et types de calculs vésicaux

Certains symptômes dépendent du type de calculs et de leur taille.

Les dépôts dans la cavité de la vessie peuvent se manifester par une localisation unique et multiple, avoir des tailles et des formes différentes. Parfois, il peut y avoir une combinaison de l'emplacement des calculs dans l'uretère avec des calculs dans la vessie ou d'autres localisations dans le système urinaire. En plus des différences externes, les calculs diffèrent également par leur composition chimique.

Les plus "populaires" ont une structure de calcium - ils ont une consistance dense, sont considérés comme les plus dangereux et les plus difficiles à éliminer. Selon leur composition chimique sont :

1. Oxalate, ayant une couleur brune, une surface rugueuse et des cristaux de sels d'acide oxalique dans la composition. De telles pierres blessent le tissu muqueux, ce qui donne à l'urine une couleur écarlate et provoque des douleurs lors de la miction.
2. Phosphate, caractérisé par une densité plus élevée, ayant une couleur grise et des sels de phosphore dans la composition, ce qui affecte la facilité de broyage. Ces dépôts sont le résultat d'une défaillance des processus métaboliques. Les signes de leur présence se manifestent par de légers flocons dans les urines, des difficultés à uriner et des douleurs dans le bas-ventre.
3. Calculs d'urate à structure lisse qui ne causent ni irritation ni dommage à la muqueuse. C'est une conséquence de la déshydratation du corps (déshydratation). On ne les trouve que dans l'analyse des urines.
4. La struvite, formée à la suite de la réaction acido-basique de l'urine, qui provoque la précipitation de sels de phosphate, de carbonate, d'ammonium et de magnésium, qui contribuent au développement des formations de struvite.
5. Cystine - un type très rare de pierres qui ont une forme hexagonale et l'apparence d'un cristal. Il se manifeste à la suite de la cystinurie - troubles congénitaux des processus métaboliques. Chez les patients présentant des signes de tels calculs dans la vessie, la concentration de l'acide aminé (cystine) est constamment élevée.
6. Nature mixte contenant dans sa structure divers sédiments de sels et avec l'apparition d'un motif en couches caractéristique.

Parfois, la présence de calculs dans la cavité de la vessie ne présente aucun symptôme même avec de gros calculs. Les signes cliniques surviennent en cas de contact constant des calculs avec les parois de la vessie ou en cas d'irritation de sa muqueuse, ou en raison d'un blocage de la libre sortie de l'urine.

Avec des signes de présence de calculs dans la cavité vésicale, les symptômes sont si divers qu'ils ne peuvent pas être un marqueur diagnostique. La principale manifestation est une douleur dans le bas-ventre et la région pubienne. Les hommes ressentent une sensation d'inconfort, une douleur sourde ou aiguë dans le pénis. La douleur peut être légèrement exprimée au repos et insupportable lors des mouvements du corps et des actes de miction.

La maladie se caractérise par un syndrome douloureux irradiant - avec un retour dans la région du périnée et des cuisses, se manifestant au niveau des organes génitaux.

La présence de calculs provoque des perturbations dans les processus de miction, lors du déplacement, elle provoque souvent l'envie d'uriner, interrompant brusquement le flux d'urine excrété. Les signes du mouvement des calculs dans le canal urétral se manifestent par un retard dans la libération d'urine.

Une pierre coincée dans le sphincter de la vessie perturbe son processus physiologique de fermeture qui se manifeste par des signes d'énurésie (incontinence urinaire). Dans un tel cas, les symptômes peuvent être similaires à ceux de la cystite. Certains patients, avec de grosses pierres dans la vessie, sont obligés de la vider uniquement en position couchée. Dans certains cas, la manifestation de la maladie chez l'enfant se traduit par des signes d'énurésie et d'érections douloureuses (priapisme), non associés au désir sexuel.

Les symptômes généraux sont complétés par :

• Faiblesse et douleurs articulaires;
• Fièvre et migraines ;
• Diminution de l'appétit.

Options de traitement - enlever ou enlever les calculs ?

Quelles méthodes de traitement appliquer, retirer ou retirer les calculs de la vessie - le médecin décide en fonction des indications d'un examen diagnostique, qui fournit des informations sur l'emplacement, le nombre, la taille et la composition chimique des calculs. Aujourd'hui, il existe deux principales options de traitement - médical et chirurgical.

La pharmacothérapie est utilisée dans le traitement des petites pierres qui peuvent être éliminées naturellement. Le but principal des médicaments est l'élimination de la douleur aiguë lors de la libération de calculs.

• Pour arrêter le syndrome douloureux et afin de détendre les parois de l'urètre, des antispasmodiques sont prescrits sous forme d'analgésiques No-shpy, Drotaverin, Spazmalgon ou Spazmalil.
• En cas d'adhésion infectieuse, des médicaments antibactériens sont prescrits - Amoxiclav, Cefodox, Augmentin, Zinnat ou Tsiprinol. A titre préventif, un anti-inflammatoire complexe, Cyston, peut être prescrit.

Une partie intégrante de la thérapie conservatrice est la normalisation du niveau alcalin de l'urine et du régime alimentaire. Si nécessaire, il est possible de réaliser des techniques d'assainissement à partir de la flore bactérienne de la cavité vésicale.

La nécessité d'une intervention chirurgicale dans le traitement des calculs vésicaux chez l'homme ou la femme est due au besoin de destruction et d'élimination ultérieure des formations de la cavité vésicale et du corps dans son ensemble. Si les formations ne se prêtent pas à la destruction, une ablation chirurgicale abdominale est utilisée.

Avec une grande taille de calculs ou l'échec du traitement conservateur pour enlever les calculs de la vessie, l'écrasement est utilisé - la principale méthode d'intervention chirurgicale. À ces fins, appliquez:

1. La technique de lithotritie à distance est une méthode par ondes de choc qui vous permet de détruire les petites pierres sans utiliser d'anesthésique, suivie de l'élimination naturelle de leurs résidus avec l'urine. Avec un tel écrasement, des dommages aux tissus adjacents sont possibles, ce qui est le seul inconvénient de la méthode.
2. Litholapaxie sus-pubienne. La méthode d'écrasement percutané vous permet de détruire les calculs et d'enlever leurs restes par une incision avec un tube à vide.
3. Méthode de lithotripsie transurétale - vous permet d'écraser des formations à l'aide d'un laser, de la pneumatique, des ultrasons et de l'électrohydraulique. La méthode la plus avancée et la plus pratique est la fragmentation au laser avec visualisation du processus à travers un endoscope optique flexible.
4. La technique de la cavité ouverte est utilisée en présence de calculs de grande taille, dans lesquels, en raison de l'étroitesse du canal urétral, il est impossible de l'enlever d'une autre manière.

Vous pouvez résoudre le problème par n'importe quelle méthode choisie. L'essentiel est de prévenir les complications.

Quelles sont les complications possibles?

Une maladie négligée et des tentatives d'auto-traitement peuvent entraîner :

• À une lésion infectieuse de tout l'appareil génito-urinaire ;
• Provoquer des blocages dans les voies urinaires ;
• Aux sauts incontrôlés de la pression artérielle (hypertension néphrogénique);
• Processus inflammatoires et purulents chroniques pouvant provoquer l'anaphylaxie et la mort du patient.

Avec l'élimination rapide des processus de fond, le pronostic pour le traitement de la cystolithiase est favorable. Si les causes de la formation de calculs ne sont pas éliminées, le risque de récidive est élevé. À l'avenir, après le traitement, les patients devront subir un examen complet et une échographie de la vessie tous les six mois.