Modifications dystrophiques dégénératives de la colonne cervicale. Modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale

Les processus de nature dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale sont l'un des facteurs les plus courants qui réduisent la capacité de travail jusqu'à l'invalidité. Des modifications de la région cervicale surviennent dans 15% de tous les cas fixes de dégénérescence de l'appareil ligamentaire, des vertèbres et des disques intervertébraux proprement dits. Pour lutter efficacement contre la maladie, il est important de comprendre la cause des violations et quels processus sont violés.

Causes de dégénérescence et de dystrophie des tissus rachidiens

80% du temps, une personne est dans un état à moitié plié. La position forcée de la colonne vertébrale entraîne un étirement des muscles fléchisseurs dorsaux. Une diminution de l'activité physique - travail sédentaire, conduite prolongée - entraîne un affaiblissement encore plus important du tonus musculaire. C'est la faiblesse musculaire qui est à l'origine de l'apparition de changements dégénératifs-dystophiques.

La maladie peut également être causée génétiquement. La forme anormale des vertèbres entraîne le développement précoce d'une dégénérescence, suivie d'une atrophie des tissus endommagés. La capture croissante de la jeune génération par les processus dégénératifs de la colonne vertébrale s'explique par le mode de vie : inactivité, mauvaise posture, stress fréquent, etc.

Le cou devrait offrir une plus grande mobilité et une forte concentration de structures importantes (nerfs, vaisseaux sanguins, organes respiratoires, œsophage, etc.) dans une zone relativement petite provoque divers symptômes lors du développement de changements pathologiques. Compte tenu du fait que les foramens vertébraux des vertèbres cervicales, à travers lesquels les plexus neurovasculaires passent au cerveau, sont plutôt petits, les symptômes cérébraux surviennent en premier au stade initial.

Types de changements dégénératifs

Le type le plus courant de dégénérescence vertébrale est l'ostéochondrose. Cette pathologie est la forme dégénérative-dystrophique la plus sévère : la dégénérescence et la déformation du disque intervertébral entraînent des lésions des vertèbres adjacentes, leur déformation et la formation d'ostéophytes avec implication de l'appareil ligamentaire dans le processus.

Parmi les changements dans la structure de la colonne vertébrale, on peut identifier:

• hernie intervertébrale;
• rétrécissement du canal rachidien;
• instabilité, glissement des vertèbres cervicales;
• syndrome myofascial.

Modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale : une vue intérieure
Alors, qu'est-ce qui provoque l'apparition de changements aussi graves? Le tissu osseux, comme tout autre, est capable de se renouveler. De plus, plus la charge sur les vertèbres est importante, plus la formation de nouvelles cellules plus denses est active. Avec une hypotension musculaire ou une tension constante de certains muscles, la circulation sanguine de tous les tissus de la colonne vertébrale est perturbée, une inflammation des ligaments et des muscles se développe. Le manque de nutriments et les troubles métaboliques (à la fois dans les tissus de la colonne vertébrale et en général) entraînent une dégénérescence du nucleus pulposus, le disque intervertébral s'amincit, tout en augmentant la friction entre les vertèbres. Tout cela conduit à la formation de croissances osseuses denses sur le corps vertébral.

La dystrophie du disque intervertébral et une charge accrue sur la colonne vertébrale peuvent entraîner la formation d'une hernie, la faiblesse des ligaments est lourde d'instabilité de la colonne vertébrale. En raison de la hernie, du déplacement des vertèbres et des excroissances osseuses, un rétrécissement du canal rachidien est probable.
Symptômes de la pathologie dégénérative-dystrophique du cou

syndrome de l'artère vertébrale

Avec la localisation cervicale de l'ostéochondrose, il n'y a pas de douleur dans le cou au début, les symptômes de compression de l'artère vertébrale apparaissent:

• vertiges (surtout le matin);
• mal de tête (la douleur de l'arrière de la tête s'étend aux tempes et à la région pariétale, souvent bilatérale);
• bruit dans les oreilles;
• la nausée;
• problèmes de vue.

Dans le contexte d'une circulation cérébrale altérée, la pression augmente souvent.

La douleur

Les spasmes musculaires et la compression des nerfs (effet tunnel) entraînent une irritation réflexe des racines nerveuses, qui à son tour entraîne une altération de la circulation sanguine dans les ligaments, une inflammation et leurs modifications dégénératives. Dans ce cas, des douleurs surviennent, parfois assez intenses, suivies d'une augmentation des spasmes musculaires. Une sorte de cercle vicieux se forme : l'apparition de douleurs dues à la tension musculaire augmente les spasmes musculaires. La névralgie occipitale ne s'accompagne pas de nausées, survient spontanément et disparaît brusquement.

La compression des nerfs vertébraux (syndrome du tunnel) se manifeste par une migraine cervicale. Elle diffère du type classique de migraine par son caractère unilatéral et sa localisation dans la région pariétale et temporale. Provoque souvent des nausées et des vomissements, ce qui n'apporte pas le soulagement souhaité.

Les changements dégénératifs peuvent se manifester par des maux de tête combinés et des douleurs cardiaques (syndrome diencéphalique). Dans ce cas, l'attaque se caractérise par des palpitations, une peur panique, des frissons, un cœur et des maux de tête.

Avec le développement de la pathologie, la douleur se propage à l'épaule, à l'espace interscapulaire, au bras et des douleurs à la poitrine peuvent apparaître.

Syndrome myofascial

Des phoques (points de déclenchement) se forment sur les muscles spasmodiques. Cela provoque non seulement de la douleur, mais limite également la mobilité du cou.

Perturbation sensorielle

La paresthésie des membres (engourdissement, chair de poule) se produit avec le développement de la radiculopathie et l'implication des fibres nerveuses sensibles dans le processus. Souvent, les patients se plaignent de froideur de la main, de cyanose de la main. Avec la sténose du canal rachidien (cervical), il y a des défaillances dans le travail des organes pelviens.

Trouble du mouvement

Parallèlement à la restriction de la mobilité du cou dans l'ostéochondrose et au développement de l'atrophie musculaire, une mobilité pathologique de la colonne vertébrale et la formation de courbures anormales (lordose cervicale pathologique et cyphose) peuvent être observées. La courbure de la colonne vertébrale est causée par le glissement des vertèbres dû à la faiblesse de l'appareil musculaire et des ligaments qui les maintiennent dans un état stable.

Diagnostique

Les modifications de la colonne vertébrale de nature dystrophique sont diagnostiquées et confirmées par un examen radiologique de la région cervicale. Si nécessaire, pour préciser la nature de la lésion, un examen tomographique (IRM ou tomodensitométrie) est réalisé.

Traitement

Il est impossible d'éliminer complètement le processus dégénératif-dystrophique dans les vertèbres cervicales. La médecine moderne ne peut qu'arrêter le processus et atténuer les symptômes. Régime de traitement :

• immobilisation en période aiguë;
• soulagement de la douleur et contrôle de l'inflammation (AINS, blocages avec des médicaments hormonaux, relaxants musculaires);
• traitement local (onguents chauffants et anti-inflammatoires);
• amélioration de la circulation sanguine (préparations vitaminées);
• massage, thérapie par l'exercice;
• physiothérapie (échographie, acupuncture, etc.);
• chirurgie en cas de négligence du processus, sténose persistante de la moelle épinière, hernie pincée.

Pas un seul traitement médicamenteux ne donnera un effet tangible et stable sans massage qualifié et exercices thérapeutiques. L'ostéopathie (thérapie manuelle), le yoga et la gymnastique de relaxation chinoise ont fait leurs preuves. Et bien que la pathologie dégénérative-dystrophique persiste, ses manifestations neurologiques disparaissent complètement pendant longtemps.

Le développement de cette maladie est provoqué par de tels facteurs:

• hypodynamie;
• posture incorrecte;
• prédisposition génétique;
• mauvaises habitudes;
• changements corporels liés à l'âge.

Types de pathologie

Il existe trois types de modifications dégénératives-dystrophiques des vertèbres et des disques intervertébraux :

• spondylose;
• ostéochondrose;
• spondylarthrose.

Selon la localisation, on distingue les types suivants de la maladie:

Symptômes de la spondylarthrose du cou

Les symptômes caractéristiques suivants aideront à déterminer l'apparition de changements dégénératifs-dystrophiques dans la colonne cervicale aux premiers stades de développement :

• douleur localisée dans le cou et la région vertébrale supérieure;
• fatigue accrue;
• tension musculaire;
• sensation d'inconfort dans la région de la colonne cervicale;
• faiblesse des mains;
• engourdissement périodique dans les doigts;
• diminution de la sensation dans les membres supérieurs.

En l'absence de traitement rapide, le processus pathologique progresse, entraînant une altération de l'apport sanguin cérébral, le développement d'un syndrome de l'artère vertébrale et une violation des terminaisons nerveuses (ce qui est particulièrement caractéristique de l'ostéochondrose cervicale). En conséquence, le patient commence à montrer les symptômes suivants :

• vertiges;
• bruit dans les oreilles;
• trouble auditif;
• violation de la fonction visuelle;
• mal de tête;
• asthénie générale;
• coordination altérée des mouvements;
• accès de nausées;
• augmentation de la tension artérielle.

Méthodes diagnostiques

Si ces symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin dès que possible pour un examen. En plus de la radiographie généralisée, l'imagerie par résonance magnétique ou calculée peut montrer une image claire des changements dégénératifs-dystrophiques.

Les médecins ont récemment privilégié ces méthodes d'examen, car elles sont plus informatives.

Déterminer le type de modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale et établir le stade du processus pathologique n'est pas une tâche facile pour un neuropathologiste.

Le médecin établit un diagnostic sur la base des résultats de l'examen et de l'anamnèse recueillie, en tenant compte du tableau clinique global. Parallèlement à cela, les types d'études diagnostiques suivants sont attribués au patient:

• tomodensitométrie ;
• radiographie;
• Imagerie par résonance magnétique.

Les pathologies du système musculo-squelettique font actuellement partie des problèmes les plus courants dans la population adulte. Le plus souvent, des modifications dégénératives de la colonne vertébrale sont diagnostiquées, ce qui, avec l'âge, peut entraîner une invalidité ou même une invalidité.

Qu'est-ce que la dystrophie vertébrale?

Beaucoup de gens connaissent les douleurs dans le dos, qui sont généralement associées à la fatigue, aux dépôts de sel et à toutes sortes d'autres raisons. En fait, la cause doit être recherchée dans la détérioration des propriétés et des caractéristiques des vertèbres.

Les modifications dégénératives-dystrophiques sont des troubles métaboliques irréversibles du tissu osseux des vertèbres, une perte de leur élasticité et un vieillissement prématuré. Dans les cas avancés, la dégénérescence peut entraîner de graves troubles du fonctionnement des organes internes.

Les changements pathologiques affectent différentes parties des cervicales, thoraciques, lombaires, sacrées. Les experts disent qu'il s'agit d'une sorte de rétribution pour la capacité d'une personne à se déplacer directement. Avec une répartition correcte de la charge et des exercices physiques réguliers, une extension significative de la "durée de vie" de la colonne vertébrale est possible.

Raisons du développement

La plupart des médecins sont enclins à une raison principale qui provoque des changements irréversibles dans la colonne vertébrale. Son essence réside dans la mauvaise répartition de la charge, qui peut être associée à la fois aux activités professionnelles et au mode de vie habituel. L'affaiblissement des muscles du dos est directement lié à la mobilité limitée pendant la journée et au manque d'exercice.

Les changements dégénératifs peuvent être causés par des processus inflammatoires se produisant dans les faisceaux de terminaisons nerveuses et musculaires. Des problèmes de santé similaires surviennent après une pathologie virale bactérienne. Les causes non inflammatoires comprennent la hernie intervertébrale, la scoliose.

Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de changements dégénératifs-dystrophiques :

• Vieillissement du corps (vertèbres).
• Pathologie des vaisseaux sanguins.
• Troubles hormonaux.
• Ecchymoses, blessures.
• Mode de vie sédentaire.
• prédisposition génétique.

Modifications dégénératives de la colonne vertébrale : types

La pathologie se manifeste par diverses maladies, parmi lesquelles l'ostéochondrose est considérée comme la principale. La maladie est un processus dystrophique au cours duquel la hauteur du disque intervertébral diminue.

En l'absence de traitement adéquat, les changements dégénératifs conduisent finalement au développement d'une autre maladie de la colonne vertébrale - la spondylarthrose. Il est typique que la maladie touche tous les composants de la colonne vertébrale : cartilage, ligaments, surfaces des vertèbres. Au cours du développement de la pathologie, la mort progressive du tissu cartilagineux se produit. L'inflammation se produit lorsque des fragments de cartilage pénètrent dans le liquide synovial. Le plus souvent, la maladie survient chez les patients âgés, mais il existe des cas où les jeunes présentent des symptômes caractéristiques.

Les changements dégénératifs-dystrophiques (tout - cervical, lombo-sacré thoracique) peuvent être exprimés sous la forme d'une hernie intervertébrale, d'un glissement des vertèbres, d'un rétrécissement du canal.

Problèmes avec le cou

L'augmentation de la charge est constamment ressentie.Le développement de la dystrophie est causé par la structure des vertèbres elles-mêmes et une forte concentration de veines, d'artères et de plexus nerveux. Même la moindre violation entraîne une compression de la moelle épinière et peut entraîner une ischémie cérébrale.

Pendant longtemps, les symptômes d'un état pathologique peuvent être absents. Au fil du temps, le patient commencera à ressentir les symptômes suivants :

Syndrome douloureux irradiant vers le haut du dos.

L'inconfort.

Fatigue accrue.

Tension musculaire.

La surcharge des segments vertébraux (deux vertèbres et le disque qui les sépare) entraîne un blocage des processus métaboliques, ce qui entraîne plus tard des conséquences plus graves - hernie intervertébrale ou protrusion. Les modifications dégénératives de la colonne cervicale sous la forme d'une hernie sont considérées comme la complication la plus grave. Au stade avancé, la formation exerce une pression sur les racines nerveuses et la moelle épinière.

État pathologique de la région thoracique

En raison des mouvements limités des vertèbres de la région thoracique, la dystrophie est observée assez rarement ici. La plupart des cas sont dus à l'ostéochondrose. La particularité de l'emplacement des racines nerveuses contribue au fait que les symptômes caractéristiques de la maladie peuvent être légèrement exprimés ou complètement absents.

Les raisons qui peuvent provoquer des changements dégénératifs dans ce département comprennent, tout d'abord, (congénitale ou acquise) et un traumatisme. Il affecte également la présence de pathologies héréditaires associées à la malnutrition du tissu cartilagineux, une diminution du flux sanguin.

Avec l'inflammation du tissu cartilagineux, des symptômes se développent tels qu'une douleur douloureuse, qui augmente pendant le mouvement, une sensibilité altérée (engourdissement, picotement) et une perturbation des organes internes.

Lombaire et sacrée

Dans la pratique médicale, les cas de lésions dégénératives de la colonne lombo-sacrée sont le plus souvent diagnostiqués. Le bas du dos a la plus grande charge, ce qui provoque le développement du tissu osseux et cartilagineux des vertèbres, ralentissant les processus métaboliques. Un facteur prédisposant qui permet à la maladie de se développer est un mode de vie sédentaire (travail sédentaire, manque d'activité physique régulière).

Les modifications dégénératives de la région lombo-sacrée surviennent chez les jeunes patients âgés de 20 à 25 ans. L'usure de l'anneau fibreux entraîne l'apparition du processus inflammatoire et l'irritation des racines nerveuses. Il est possible de déterminer la présence d'un état pathologique lors de l'apparition de la douleur, qui peut irradier vers le muscle fessier, provoquant une tension.

La douleur peut être constante ou intermittente. Le lieu principal de localisation est le bas du dos. Un engourdissement des orteils apparaît également et, dans les cas avancés, il peut y avoir une violation de la fonctionnalité des organes internes situés dans le petit bassin. Des symptômes similaires sont caractéristiques d'une hernie intervertébrale.

Les changements dégénératifs-dystrophiques en cours dans la région lombaire sont irréversibles. La thérapie consiste généralement à soulager la douleur, à soulager l'inflammation et à prévenir l'aggravation de l'état.

Diagnostique

Après avoir découvert les symptômes de la pathologie de la colonne vertébrale, le patient doit tout d'abord demander l'aide d'un neurologue. Le spécialiste procédera à un examen, recueillera une anamnèse et prescrira un examen supplémentaire. La tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont considérées comme les méthodes de diagnostic les plus précises permettant de déterminer la moindre violation.

La tomodensitométrie et l'IRM sont des méthodes modernes d'examen médical. Des modifications irréversibles de la colonne vertébrale peuvent être détectées à un stade très précoce. La radiographie ne permet de diagnostiquer la maladie qu'à un stade tardif.

Traitement

Il est impossible de guérir complètement les changements dégénératifs qui se produisent dans la colonne vertébrale. Les méthodes médicales disponibles permettent uniquement de suspendre le développement de la pathologie et d'éliminer les symptômes douloureux. La pharmacothérapie consiste à prendre des analgésiques du groupe des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des préparations topiques sous forme de pommades et de gels peuvent également être utilisées.

Les chondroprotecteurs contribuent à la réduction des processus de dégénérescence et de dystrophie, au pouvoir desquels renforcer l'effondrement des vertèbres et des tissus cartilagineux. La tension musculaire aidera à soulager les médicaments du groupe des relaxants musculaires. L'utilisation de vitamines B est obligatoire (d'abord sous forme d'injections, puis sous forme de comprimés).

La physiothérapie apporte de bons résultats et un soulagement des symptômes. Les exercices pour chaque patient sont sélectionnés par un spécialiste de la réadaptation, en tenant compte de la localisation de la zone touchée. N'oubliez pas non plus les aliments diététiques enrichis de produits contenant de la gélatine.

La chirurgie n'est indiquée que dans les cas graves. Après l'opération, le patient attend une rééducation longue et difficile.

La prévention

La principale méthode de prévention est la formation et le renforcement du corset musculaire. Pour ce faire, vous devez faire de l'exercice régulièrement. L'excès de poids est une charge inutile sur la colonne vertébrale, dont vous devez absolument vous débarrasser.

Orthopédiste-traumatologue de première catégorie, spécialiste en chirurgie du pied, PFUR, 2008

Les pathologies dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale se développent dans le contexte d'une attitude négligente envers sa santé et son mode de vie. De tels changements se produisent dans le contexte de la déformation des vertèbres dans la région cervicale et des disques intervertébraux, de la rupture ou du déplacement des fibres nerveuses, de l'épuisement des vaisseaux sanguins.

Le traitement des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale est un processus complexe et long qui comprend plusieurs types de mesures de thérapie et de rééducation.

Cette pathologie comprend tout un groupe de problèmes avec la colonne vertébrale. Leurs provocateurs sont à la fois des facteurs externes et internes, leurs taux de développement sont individuels pour chaque patient, la liste des complications peut inclure des problèmes non seulement avec la colonne vertébrale, mais aussi avec les organes internes, l'approvisionnement en sang et la fonctionnalité du système nerveux.

Des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale peuvent se développer dans le contexte de :

• Ostéochondrose avec lésion du noyau pulpeux des disques intervertébraux ;
• Spondylarthrose des tissus articulaires de la colonne vertébrale;
• Spondylose avec croissances caractéristiques du tissu osseux;
• Violations du taux de production de liquide articulaire dans la colonne vertébrale;
• Formations d'un ou plusieurs vertébrés.

De tels changements, du point de vue des médecins spécialistes, sont considérés comme graves et irréversibles, et leur traitement consiste en des mesures préventives régulières qui empêchent le développement de pathologies dégénératives-dystrophiques.

Raisons du développement de la pathologie

Il y a à peine 20 à 30 ans, les modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale étaient typiques chez les patients du groupe d'âge avancé - à partir de 50 ans. À ce jour, la pathologie est observée chez les personnes plus jeunes. Des problèmes similaires sont diagnostiqués déjà dans 25-30 ans.

Les provocateurs du développement de tels changements peuvent être:

1. Faiblesse congénitale ou acquise du corset musculaire ;
2. Activité professionnelle associée à une faible activité physique ;
3. Blessure ou inflammation au cou;
4. Problèmes chroniques du système endocrinien ou circulatoire ;
5. Activité physique sérieuse pendant une longue période;
6. Mauvaise alimentation, mauvaises habitudes, manque de liquide dans le corps ;
7. Troubles hormonaux, surpoids ;
8. Stress, dépression.

L'âge provoque également le développement de changements dégénératifs-dystrophiques. Mais, selon l'OMS, la majorité des patients diagnostiqués avec eux au cours des 10 dernières années sont des jeunes.

Et il existe déjà tout un domaine médical, plusieurs instituts, dont les activités sont précisément liées à ces problèmes.

Les spécialistes ont développé des méthodes pratiques pour traiter les maladies qui en sont la cause, créé des programmes préventifs, des techniques de massage, de nouveaux appareils de physiothérapie.

Souvent, les patients n'attachent tout simplement pas d'importance aux premiers signes indiquant le développement de cette pathologie. Dans la plupart des cas, ses premiers stades sont asymptomatiques ou s'accompagnent de douleurs de courte durée et non intenses, d'une sensation d'inconfort dans la zone touchée de la colonne vertébrale.

Les premiers signaux du corps indiquant que des changements dégénératifs et dystrophiques commencent à progresser dans la colonne cervicale sont :

• Douleur douloureuse à court terme dans le cou;
• Engourdissement des muscles au-dessus et entre les omoplates ;
• Picotement et engourdissement des doigts;
• Maux de tête et étourdissements fréquents ;
• Diminution de l'activité, somnolence et faiblesse, apathie;
• Détérioration de la qualité de la vision et de l'ouïe, coordination ;
• problèmes de mémoire et de concentration;
• Instabilité de la pression artérielle et intraoculaire.

Lorsque les changements deviennent plus prononcés, les symptômes changent, il peut y avoir une sensation de tension musculaire dans le cou sans effort, des problèmes de mobilité cervicale commencent, des étourdissements s'accompagnent de nausées et de vomissements, les acouphènes sont permanents, la vision se détériore rapidement, des douleurs douloureuses dans le cou donne des impulsions vives à la région occipitale de la tête.

Stades des changements dégénératifs-dystrophiques dans la région cervicale

La colonne cervicale en est la partie la plus active. Il se compose de seulement 7 vertèbres et d'un grand nombre de fibres nerveuses, de vaisseaux sanguins. De plus, l'une des artères sanguines les plus importantes du corps traverse la région cervicale, alimentant le cerveau humain.

Les pathologies de la colonne vertébrale dans cette zone affectent l'ensemble du corps, la qualité de vie du patient et peuvent nuire à la fois aux performances de la personne et à son état mental.

Les principales étapes des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale:

1. dégénérescence discale;
2. prolapsus discal;
3. Extrusion de disque ;

La première étape n'est pas accompagnée de symptômes. Des changements se produisent au niveau cellulaire - la structure du disque intervertébral est détruite ou modifiée, les nutriments ne sont pas absorbés et les produits métaboliques ne sont pas excrétés.

Au deuxième stade de développement des changements dégénératifs-dystrophiques dans la région cervicale, la colonne vertébrale commence à s'affaisser plus activement. L'épaisseur du disque est considérablement réduite, le patient a des douleurs dans le cou.

Au troisième stade de la pathologie, un fragment du noyau s'étend au-delà du disque intervertébral, c'est-à-dire qu'une hernie se forme. En conséquence, les terminaisons nerveuses de la région du cou sont constamment exposées et assez agressives, et le patient ressent une douleur intense, le plus souvent sous la forme d'un lumbago. La douleur peut être transmise à l'arrière de la tête, à la mâchoire et au dos.

Le quatrième stade de développement des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale est le plus grave et nécessite un traitement chirurgical plutôt que conservateur. Elle se caractérise par une douleur intense, une mobilité réduite et des fonctions motrices en général.

Diagnostic des pathologies de la colonne cervicale

Il est presque impossible de diagnostiquer des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale aux premier et deuxième stades. Seul un médecin spécialiste qualifié, et surtout responsable et sensible, est en mesure de soupçonner la présence de problèmes de cette nature lorsque le patient demande de l'aide pour la première fois.

Les symptômes peuvent indiquer un certain nombre de maladies qui n'ont rien à voir avec la colonne vertébrale et ses modifications.

Il est possible de diagnostiquer des maladies qui provoquent de tels changements dans la structure de la colonne vertébrale uniquement en prenant toute une série de mesures:

• Examen aux rayons X ;
• Réalisation d'un scanner ou d'une IRM avec produit de contraste ;
• Collecte et analyse des biomatériaux des patients.

Lors du traitement initial du patient présentant des plaintes d'inconfort ou de douleur dans le cou, l'arrière de la tête, en règle générale, une radiographie est prescrite. Mais une telle image ne donne pas une image complète de l'état des vertèbres et des disques intervertébraux, des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins.

Si les symptômes persistent activement et pendant une longue période, une TDM (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) avec ou sans produit de contraste est recommandée.

Les images CT et IRM donnent une image complète des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale, sur la base desquelles il est possible de prescrire les méthodes de traitement les plus efficaces, de décider si l'utilisation du massage est acceptable et de choisir sa technique.

Une analyse des biomatériaux du patient est nécessaire afin d'identifier le processus inflammatoire, de déterminer la présence ou l'absence de substances impliquées dans la nutrition, la formation du cartilage et des tissus osseux.

Comment traiter les pathologies dégénératives-dystrophiques de la région cervicale

Malheureusement, il est impossible d'obtenir un rétablissement complet avec de telles pathologies. De tels changements ne sont pas complètement corrigés même par la chirurgie. Le traitement des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale vise à réduire l'intensité de la douleur et à prévenir la progression de la pathologie.

Il est réalisé de manière globale et comprend :

1. pharmacothérapie;
2. Massages et exercices thérapeutiques;
3. Physiothérapie;
4. Vitaminothérapie et prise de chondroprotecteurs.

Pendant les exacerbations, l'activité du patient doit être réduite au minimum. L'objectif principal du traitement est de contrôler l'inflammation et de soulager la douleur. Pour cela, des relaxants musculaires, des analgésiques sous forme de comprimés ou d'injections, des analgésiques externes - des onguents, des gels sont prescrits. En parallèle, des compresses peuvent être faites, mais uniquement si une telle démarche est approuvée par le médecin traitant.

La prise de vitamines pour les changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne cervicale et les conditions de crise qui leur sont associées est obligatoire. Cette direction de thérapie vous permet de restaurer ou d'améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée, de réduire la charge sur les fibres nerveuses.

Le massage, l'acupuncture et la physiothérapie ne doivent pas être prescrits par vous-même ou avoir recours à de telles mesures sur les conseils de parents, collègues, connaissances qu'ils ont aidés. Le médecin autorise leur réalisation après un examen détaillé des images IRM ou CT du rachis cervical. En présence d'hernies dans cette zone, les massages, les exercices de physiothérapie et l'acupuncture sont contre-indiqués.

La chirurgie est utilisée pour traiter les patients qui ne sont plus aidés par un traitement conservateur.

Les indications de l'opération sont le développement rapide de la pathologie, la présence d'une grosse hernie qui bloque les vaisseaux sanguins et exerce une pression sur les terminaisons nerveuses, un déplacement important des vertèbres les unes par rapport aux autres et à la colonne vertébrale, et l'absence de cartilage entre les vertèbres.

Dans le contexte de telles pathologies de la colonne vertébrale, des complications graves peuvent se développer si des diagnostics de haute qualité ne sont pas effectués en temps opportun, la maladie n'a pas été établie. Les plus dangereux d'entre eux sont :

• Spondylose ;
• sténose spinale;
• Hernies dans la région cervicale.

La spondylose est une croissance du tissu osseux qui provoque une douleur intense et une immobilité. Leur croissance entraîne une distorsion de la posture, qui affecte négativement non seulement la condition physique du patient, mais également la condition psychologique. Une complication similaire est typique chez les patients du groupe d'âge plus avancé, mais survient également chez les jeunes âgés de 30 à 35 ans.

- Il s'agit d'une lésion du canal rachidien, accompagnée de convulsions et de fortes douleurs. Avec une telle complication de la pathologie dégénérative-dystrophique de la région cervicale, des perturbations peuvent survenir même dans le travail des intestins et du système urinaire, et la vision et l'ouïe déclinent rapidement.

Les hernies s'accompagnent de douleurs intenses et de raideur. Ils sont la complication la plus dangereuse de la pathologie et peuvent être fatals, car dans les cas avancés, même le traitement chirurgical de ces changements est impossible.

Prévention des changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne cervicale

De telles pathologies sont plus faciles à prévenir qu'à traiter. Une gymnastique régulière, un mode de vie actif, une bonne nutrition et des examens réguliers par un thérapeute et un neurologue peuvent devenir des mesures préventives efficaces.

Les mesures préventives et post-thérapeutiques sont importantes. Les patients ne sont pas recommandés pour l'activité physique sérieuse et la passivité - un mode de vie sédentaire.

Si un changement dégénératif-dystrophique a déjà été diagnostiqué, il est nécessaire de subir un examen détaillé au moins 2 fois par an, y compris une IRM ou un scanner. Le complexe d'exercices thérapeutiques doit être coordonné avec le médecin traitant, ajusté après consultation avec lui, si les exercices affectent négativement l'état ou provoquent des douleurs.

Les changements dystrophiques de la colonne cervicale se produisent pour diverses raisons. Une chose reste inchangée - ils conduisent facilement à des saillies et des hernies des disques intervertébraux, à la spondylose, aggravent la qualité de vie et réduisent les performances. Dans les cas avancés, ils peuvent entraîner une invalidité.

Quels sont les changements pathologiques dégénératifs dans la région cervicale? Ceci est une conséquence directe de la déformation des vertèbres, des terminaisons nerveuses et des disques intervertébraux dans la région cervicale. Le plus souvent, la maladie a un caractère lié à l'âge. En vieillissant, le disque intervertébral cesse de résister à la pression, devient plus plat et moins élastique. Pour cette raison, une vertèbre commence à entrer en contact avec l'autre et les deux s'usent lentement.

La charge est transférée des disques intervertébraux aux articulations de la colonne vertébrale, en particulier aux articulations des facettes. La structure de ces articulations n'implique pas une telle augmentation du stress et le cartilage articulaire commence à se déformer. Les os commencent à s'y enfoncer. Le résultat est une inflammation et des articulations irritées.

Le principal symptôme des changements dystrophiques est un - la douleur, mais un grand nombre d'autres manifestations peuvent également devenir un problème.

Symptômes

Parfois, les symptômes apparaissent à un moment où le patient a déjà besoin d'un traitement sérieux. Dans certains cas, les conséquences des modifications dystrophiques du cou peuvent être un accident vasculaire cérébral ischémique, de graves problèmes de mobilité ou de coordination des mouvements. À un stade plus ou moins précoce du développement de la maladie, les manifestations suivantes de celle-ci vous aideront à voir le problème :

• Les mouvements du cou et de la tête deviennent douloureux;
• Vous avez commencé à vous fatiguer plus vite ;
• Il y a une tension musculaire qui ne disparaît pas ;
• Mains affaiblies;
• Engourdissez ou ressentez la « chair de poule » des doigts ;
• La sensibilité des paumes s'aggrave;
• La tête tourne ;
• Bruyant dans les oreilles ;
• Vous commencez à entendre pire;
• Diminution de l'acuité visuelle ;
• Mal de tête;
• Difficulté à coordonner les mouvements
• La nausée apparaît sans raison apparente;
• Augmentation des épisodes d'hypertension.

Causes de la pathologie

Les changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne cervicale se produisent pour les raisons suivantes :

• Une position à moitié fléchie constante entraîne un étirement indésirable des muscles fléchisseurs du dos;
• Un mode de vie sédentaire, une position assise prolongée ou la conduite d'une voiture réduisent davantage le tonus musculaire;
• Les vertèbres anormalement formées sont génétiquement déterminées, entraînant des déformations précoces et une atrophie des tissus affectés;

Survient rarement en raison de :

• Troubles hormonaux ;
• Blessure;
• Changements pathologiques dans le système vasculaire;
• spasmes musculaires;
• mauvaise nutrition;
• Stress constant;
• Troubles métaboliques dans les disques intervertébraux.

Variétés de pathologie

Le changement dégénératif le plus courant est l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Ce syndrome est le plus grave, la colonne vertébrale est déplacée et endommagée, des ostéophytes se forment, c'est-à-dire un excès de tissu osseux. Le processus de déformation commence à affecter les ligaments. Les modifications dégénératives de la région cervicale se transforment également en hernies intervertébrales, en une diminution du canal rachidien, en une modification de la position des vertèbres et en un syndrome myofascial.

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Avec l'ostéochondrose de la région cervicale, le syndrome douloureux peut ne pas être présent au début, mais il se fait rapidement sentir. Je me sens étourdi le matin, souffre de douleurs occipitales, fais du bruit dans mes oreilles, me sens malade, la vision se détériore, une crise d'hypertension peut commencer.

Syndrome douloureux

Les spasmes musculaires et les nerfs comprimés irritent les racines nerveuses, à cause desquelles la circulation sanguine ligamentaire est perturbée, le processus inflammatoire des ligaments et leur dégénérescence se manifestent. Le patient est tourmenté par la douleur, associée à une sensation de forte tension musculaire. Les spasmes musculaires provoquent des douleurs et provoquent des spasmes encore plus graves.

Si le nerf de la colonne vertébrale est comprimé, cela commence. La douleur avec elle n'est localisée que d'un côté de la tête, dans la couronne ou la tempe. Ces migraines peuvent provoquer des vomissements et des nausées.

La douleur dans la dystrophie cervicale peut être à la fois des maux de tête et de nature cardiologique. L'état du patient devient particulièrement grave en raison d'un fort rythme cardiaque, de panique et de frissons.

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Syndrome myofascial

Des points durs (déclencheurs) apparaissent dans les muscles tendus. Les symptômes incluent non seulement des sensations douloureuses - il devient difficile pour le patient de bouger la tête.

Désensibilisation

Si les tissus nerveux sont pincés ou pressés, un engourdissement et une sensation de "chair de poule" apparaissent. Dans de nombreux cas, les patients se plaignent de mains froides et de décoloration bleuâtre des mains. provoque des problèmes dans le fonctionnement des organes pelviens.

Troubles de la mobilité

Avec l'ostéochondrose, non seulement la mobilité de la région cervicale peut s'aggraver et l'atrophie musculaire se développer. Dans certains cas, la crête, au contraire, devient instable, des courbures pathologiques apparaissent. Cela est dû au fait que les muscles et les ligaments ne soutiennent plus bien les vertèbres.

Méthodes diagnostiques

Les changements dégénératifs-dystrophiques sont diagnostiqués dans la colonne cervicale par un neurologue. Les méthodes suivantes s'appliquent :

• tomodensitométrie ;
• étude aux rayons X ;

L'IRM est actuellement le moyen le plus efficace pour diagnostiquer les changements dystrophiques. Ce type de tomographie permet de voir la pathologie dès les premiers stades de développement.

Traitement

Une fois pour toutes, les possibilités de la médecine moderne ne permettent pas de guérir les processus dystrophiques de la région cervicale. Vous ne pouvez qu'essayer de ralentir le processus ou de l'arrêter, d'atténuer ou d'annuler les symptômes.

• Lors d'une exacerbation, limitez l'activité physique au minimum;
• Arrêtez le syndrome douloureux avec des analgésiques et des anti-inflammatoires, des relaxants musculaires;
• Utilisez des compresses chaudes et des gels anti-inflammatoires;
• Améliorez votre circulation sanguine à l'aide de complexes de vitamines;
• Consultez un physiothérapeute et un acupuncteur;
• S'engager dans des exercices de physiothérapie conformément à un régime d'épargne;
• Suivez un cours de massage classique du cou.

Le meilleur résultat donnera une combinaison de médicaments avec des exercices thérapeutiques bien exécutés et les services d'un massothérapeute qualifié. Faites attention à une technique telle que l'ostéopathie. Essayez des exercices de relaxation chinois. Ces méthodes vous aideront à arrêter le développement de la dystrophie de la colonne cervicale, à soulager les symptômes et, surtout, à éviter les complications.

Dans la plupart des cas, le cas sera traité de manière conservatrice. L'opération n'est utilisée que dans des situations de hernie pincée ou de sténose chronique de la moelle épinière.

Complications

Les changements dégénératifs dans cette partie de la colonne vertébrale sont particulièrement dangereux car ils peuvent ne présenter aucun symptôme au début. Le syndrome douloureux et la diminution de la mobilité de la tête apparaissent lorsqu'il est trop tard pour s'engager dans la prévention. La surcharge de la région cervicale se produit implicitement au début, provoquant lentement une tension excessive chronique dans les muscles. Au fil du temps, ces spasmes commencent à compliquer le métabolisme du cou et de la tête. De plus, des saillies et des hernies, une sténose et une spondylose se développent. La colonne vertébrale, dont les processus métaboliques se sont détériorés dans la région du cou, commence à perdre ses fonctions de lien entre tous les processus physiologiques. Les symptômes apparaîtront tôt ou tard, le problème est qu'ils peuvent parler non seulement de la maladie elle-même, mais aussi de ses complications.

Sténose spinale

La position des vertèbres les unes par rapport aux autres devient instable. Pour revenir à son état normal, le tissu osseux commence à se développer, formant des ostéophytes. Ils apparaissent dans la région des disques intervertébraux et des facettes articulaires. Ces formations exercent une pression sur le canal rachidien, provoquant parfois des nerfs pincés. Le patient commence à ressentir des engourdissements et des picotements dans la zone dont ce nerf est responsable.

Hernie intervertébrale

Subissant des charges croissantes, les anneaux fibreux qui protègent les disques intervertébraux peuvent commencer à se fissurer. Le centre pulpeux des disques intervertébraux peut sortir des anneaux fibreux - ce phénomène s'appelle une hernie intervertébrale. La douleur se manifeste dans le cou, donne aux bras, à l'épaule ou à la région scapulaire. Si la hernie est proche de la moelle épinière et des racines nerveuses, des pathologies neurologiques se produiront.

Spondylose

Il s'agit presque exclusivement d'un problème lié à l'âge, dont l'essence est la croissance du tissu osseux due aux processus de vieillissement de la colonne vertébrale. Les ostéophytes déjà mentionnés apparaissent et provoquent de fortes douleurs.

La prévention

Les DZP de la colonne cervicale sont dans la plupart des cas irréversibles, donc avec l'âge, il convient de prêter attention aux méthodes de leur prévention. Surveillez votre alimentation et vos kilos en trop. Une charge excessive sur la colonne vertébrale conduira le plus rapidement à des déformations liées à l'âge.

Ne négligez pas l'exercice sain. En renforçant les muscles, vous facilitez la vie de votre colonne vertébrale, et donc de tout le corps.

Essayez de ne pas vous mettre sous les courants d'air, évitez l'hypothermie. Une température basse peut provoquer des névralgies. Observez la position de votre corps. Ne prenez pas de postures inconfortables, gardez votre colonne vertébrale droite. Ne vous allongez pas longtemps en plaçant votre tête sur votre main - dans cette position, la région cervicale accumule une forte tension.

Ne soulevez pas de poids, évitez les charges lourdes sur le corps. N'oubliez pas que les objets lourds du sol doivent toujours être soulevés avec le dos droit. Essayez de prévenir les changements pathologiques dans la région cervicale, en cas de changement dans la région cervicale, commencez le traitement dès que possible.

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