Cerucal pour un enfant de 5 ans. Cerucal pour les troubles gastro-intestinaux: mode d'emploi pour les enfants

Cerucal est un médicament qui normalise la motilité de l'estomac et des intestins, ainsi que l'arrêt des vomissements. Cerucal est utilisé pour arrêter les vomissements de toute genèse chez les enfants et les adultes, pour élargir la partie inférieure de l'estomac dans la zone de sa connexion avec le duodénum en cas de sténose pylorique, pour éliminer les brûlures d'estomac et l'inconfort dans l'épigastre, dans le traitement complexe de l'oesophagite par reflux, ainsi que de l'atonie de l'intestin et de l'estomac. De plus, Cerucal peut être utilisé pour préparer une personne à la gastro-œsophagoscopie et au sondage, car il détend les muscles de l'œsophage et de l'estomac, facilitant ainsi la manipulation diagnostique.

Nom international, formes de libération et composition de Cerucal

Actuellement, Cerucal est disponible sous deux formes posologiques :
1. Comprimés pour administration orale;
2. Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire.

Les comprimés sont généralement appelés simplement Cerucal et la solution injectable est appelée injections Cerucal ou Cerucal en ampoules.

La dénomination commune internationale (DCI) de Cerucal est Métoclopramide. La DCI est le nom commun officiel de l'ingrédient actif d'un médicament. Étant donné que le principe actif de Cerucal est le métoclopramide, la DCI du médicament est respectivement le métoclopramide.

Le métoclopramide à diverses doses entre dans la composition des deux formes posologiques de Cerucal en tant que substance active. Ainsi, un comprimé contient 10 mg de métoclopramide et, en solution, sa concentration est de 5 mg pour 1 ml. La solution étant versée dans des ampoules de 2 ml hermétiquement fermées, une ampoule contient 10 mg de métoclopramide. Ainsi, une solution d'une ampoule et un comprimé de Cerucal contiennent la même quantité de substance active. Ce rapport peut être utilisé pour convertir le nombre de comprimés nécessaires à la prise en ampoules et vice versa.

Les comprimés Cerucal en tant que composants auxiliaires contiennent les substances suivantes :

• Purée de pomme de terre;
• Gélatine;
• Silice;
• stéarate de magnésium.

La solution Cerucal contient les éléments suivants comme excipients :

• sulfite de sodium;
• Edétate disodique ;
• Chlorure de sodium;
• Eau pour préparations injectables distillée stérile.

Les comprimés de Cerucal sont peints en blanc, ont une forme ronde et plate et un risque sur un côté, et sont disponibles en boîtes de 50 pièces. La solution est un liquide clair et incolore et est disponible en ampoules de verre de 2 ml emballées dans des boîtes en carton de 10 pièces. Les ampoules contenant une solution sont en verre transparent sur lequel sont appliquées trois bandes - bleues en bas, vertes en haut et blanches à la transition de la bouteille à la partie scellée étroite. Sur certaines ampoules, au lieu d'une bande blanche, une encoche et un point au-dessus peuvent être appliqués.

Cerucal - effet thérapeutique

Cerucal a un effet antiémétique et anti-hoquet dû à la suppression de ces réflexes au niveau du système nerveux central. Tous les autres effets thérapeutiques de Cerucal dérivent de ces principaux.

L'action du médicament est réalisée en raison de sa pénétration dans la circulation sanguine et le cerveau, et en bloquant les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans tous les organes et tissus. En raison du blocage des récepteurs dans le cerveau, sa zone spéciale, appelée centre des vomissements, cesse de fonctionner, à la suite de quoi les stimuli des organes des voies digestives et respiratoires ne sont pas traités et le réflexe nauséeux ne se produit pas. Ainsi, il y a un soulagement des vomissements. Et puisque le centre du vomissement du cerveau est également responsable du hoquet, les vomissements et le hoquet sont supprimés en même temps.

En plus d'arrêter les vomissements et le hoquet, Cerucal élimine efficacement les nausées constantes et douloureuses causées par diverses causes, à l'exception du mal des transports.

De plus, en raison de l'impact sur les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans les organes du tube digestif, Cerucal a les effets thérapeutiques suivants :

• Réduit l'activité motrice et contractile de l'œsophage, ce qui contribue à élargir sa lumière et à faciliter le passage d'un bol alimentaire à travers celui-ci;
• Augmente le tonus du sphincter oesophagien qui le sépare de l'estomac. En conséquence, le nombre de reflux gastro-oesophagiens est prévenu et réduit ;
• Accélère la transition du bol alimentaire de l'estomac au duodénum, ​​éliminant la sensation de lourdeur et d'inconfort;
• Accélère le mouvement du bol alimentaire à travers les intestins, en stimulant son péristaltisme et sans provoquer de diarrhée ;
• Normalise la libération de bile en réponse à la nourriture entrant dans l'intestin;
• Réduit les spasmes du sphincter d'Oddi, situé à la jonction des voies biliaires et du duodénum. De ce fait, la bile quitte régulièrement la vésicule biliaire et pénètre dans le duodénum sans s'attarder dans le conduit ;
• Normalise l'activité contractile de la vésicule biliaire, éliminant sa dyskinésie.

Cerucal ne modifie pas le niveau de sécrétion du suc gastrique, des enzymes pancréatiques et de la bile.

L'effet thérapeutique de Cerucal se développe une heure après l'ingestion, 10 à 15 minutes après l'injection intramusculaire et quelques minutes après l'administration intraveineuse. La durée d'action est déterminée par le mode d'administration du médicament et est de 30 minutes pour une injection intraveineuse, de 1,5 à 2 heures pour une voie intramusculaire et de 6 heures pour un comprimé pris par voie orale.

Indications d'utilisation Cerucal (comprimés et ampoules)

Les comprimés de Cerucal ont une gamme d'indications d'utilisation plus restreinte par rapport à la solution. Par conséquent, les comprimés sont généralement utilisés à domicile sur recommandation d'un médecin et la solution est utilisée dans un établissement médical pour obtenir certains effets thérapeutiques.

Comprimés et solution Cerucal

Les indications pour l'utilisation des comprimés et de la solution Cerucal sont les conditions et maladies suivantes:

• Vomissements de toute origine;
• Nausées de toute origine;
• Hoquet de toute origine;
• Atonie et hypotension de l'estomac et des intestins;
• Gastroparésie diabétique (absence totale de contractions de l'estomac);
• Symptômes d'indigestion (éructations, brûlures d'estomac, flatulences, etc.) avec syndrome de l'estomac irritable, œsophagite par reflux, sténose pylorique et dyskinésie biliaire ;
• Dans le cadre de la thérapie complexe de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​de la cholélithiase et de la gastrite.

Solution injectable Cérucal

La solution injectable Cerucal, en plus des maladies ci-dessus, est indiquée pour une utilisation dans les conditions suivantes:

• Pour faciliter le sondage duodénal;
• Accélérer le passage du bol alimentaire dans l'estomac et l'intestin grêle lors d'un examen radiologique de ces organes.

En principe, les deux formes posologiques de Cerucal sont utilisées pour les mêmes conditions, mais la solution est également utilisée pour les manipulations diagnostiques.

Mode d'emploi du médicament Cerucal

Que préférez-vous - les pilules ou les injections ?

Les comprimés et les injections de Cerucal sont utilisés pour obtenir les mêmes effets thérapeutiques associés à la nécessité d'arrêter les vomissements et d'accélérer le mouvement des aliments dans l'estomac et les intestins.

Les comprimés sont préférés dans les cas où un effet thérapeutique relativement long est nécessaire, puisque leur action dure de 5,5 à 6 heures. En règle générale, il s'agit d'une thérapie complexe pour diverses maladies chroniques du tube digestif, dans laquelle le mouvement du bol alimentaire dans les intestins et l'estomac est perturbé, à la suite de quoi des symptômes de dyspepsie se développent (brûlures d'estomac, flatulences, lourdeur dans l'estomac, etc.). Habituellement, Cerucal est utilisé dans le traitement complexe de l'œsophagite par reflux, de la gastrite, de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​de la sténose pylorique et de la dyskinésie biliaire, dans laquelle la nourriture stagne dans l'estomac et les intestins, provoquant des symptômes désagréables.

Pour les vomissements, le hoquet et les nausées, le choix entre les pilules et les injections est basé sur la capacité de la personne à prendre le médicament par voie orale. En d'autres termes, si une personne peut avaler une pilule et ne pas vomir pendant 15 à 20 minutes après cela, alors cette forme particulière de médicament doit être choisie. Et seulement s'il est impossible de prendre Cerucal en comprimés pour arrêter les vomissements, le hoquet et les nausées, des injections doivent être utilisées. Cependant, à la première occasion, les injections de Cerucal doivent être remplacées par des comprimés.

En cas de gastroparésie diabétique, il est optimal d'administrer Cerucal par voie intramusculaire le matin après le petit-déjeuner et de le prendre sous forme de comprimés pendant le reste de la journée.

Pour les manipulations diagnostiques, telles que le sondage du duodénum, ​​la radiographie de l'intestin grêle et de l'estomac, l'administration intraveineuse ou intramusculaire de la solution Cerucal doit être utilisée, car dans ce cas, son action se produit rapidement et dure peu de temps (pas plus plus de 2 heures), ce qui est très pratique. Avec l'injection de Cerucal, l'estomac et les intestins sont libérés du bol alimentaire, l'introduction de la sonde et du produit de contraste est facilitée, ce qui offre des conditions optimales pour un diagnostic de qualité. De plus, ces effets ne durent pas longtemps et, par conséquent, ne préoccupent pas une personne une fois la procédure terminée.

Pour les enfants de plus de 14 ans, vous pouvez suivre les recommandations décrites ci-dessus pour choisir la forme posologique de Cerucal. Les enfants âgés de 2 à 14 ans doivent utiliser Cerucal exclusivement sous forme d'injections, car la solution vous permet de doser avec précision le médicament.

Comprimés Cerucal - mode d'emploi

Les comprimés doivent être pris par voie orale une demi-heure avant les repas, avalés entiers, non mâchés, non écrasés ou écrasés d'une autre manière, mais avec une petite quantité d'eau (100-200 ml).

Entre les doses de comprimés, des intervalles approximativement égaux doivent être maintenus, d'une durée d'au moins 6 heures, car c'est la durée de l'effet du médicament. Il est recommandé de prendre des comprimés toutes les 5 à 6 heures pendant la journée et de faire une pause plus longue pendant le sommeil nocturne.

Pour diverses maladies du tractus gastro-intestinal, accompagnées d'une violation du passage des aliments (œsophagite par reflux, gastrite, ulcère peptique, dyskinésie biliaire, sténose pylorique, etc.), les adultes prennent Cerucal à la même dose - 1 comprimé 3-4 fois un jour. Les enfants âgés de 14 à 18 ans en présence des mêmes maladies du tube digestif doivent prendre Cerucal 1/2 - 1 comprimé 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement varie de 4 à 6 semaines à six mois, selon le taux de guérison de la maladie sous-jacente. La réception de Cerucal est généralement arrêtée une fois le traitement de la maladie terminé.

Pour arrêter les vomissements, le hoquet et les nausées qui en résultent, il est recommandé de prendre un comprimé à la fois. Si cela n'a pas fonctionné dans l'heure, vous pouvez prendre un autre comprimé de Cerucal. Le troisième comprimé ne peut être pris qu'après six heures.

Si les nausées, les vomissements et le hoquet ne sont pas ponctuels, mais constants, accompagnant toute maladie ou affection, alors Cerucal est pris pendant une longue période selon le même schéma que dans le traitement complexe des pathologies gastro-intestinales. C'est-à-dire que les adultes de plus de 18 ans prennent 1 comprimé 3 à 4 fois par jour et les enfants de 14 à 18 ans - 1/2-1 comprimé 2 à 3 fois par jour. Dans ce cas, le médicament est poursuivi jusqu'à ce que l'état se normalise et que les symptômes douloureux disparaissent.

La dose unique maximale autorisée de Cerucal pour les adultes est de 20 mg (2 comprimés) et la dose quotidienne est de 60 mg (6 comprimés). Pour les adolescents, la dose maximale autorisée est de la moitié, c'est-à-dire qu'une dose unique est de 10 mg (1 comprimé) et une dose quotidienne est de 30 mg (3 comprimés).

Injections cérucales (en ampoules) - mode d'emploi

La solution cérucale est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse par jet. L'ampoule contenant la solution est ouverte immédiatement avant l'injection et utilisée pendant 15 à 30 minutes maximum. L'ampoule ouverte ne peut pas être conservée jusqu'à la prochaine injection. Il n'est permis de conserver une ampoule ouverte que plusieurs heures au réfrigérateur. Dans ce cas, le trou de l'ampoule doit être bouché avec du coton stérile, un bandage ou du ruban adhésif.

Pour l'injection intramusculaire, il est nécessaire d'utiliser des aiguilles relativement épaisses et longues, et pour les intraveineuses, au contraire, des aiguilles fines et courtes. En principe, en cas de besoin urgent, une injection intraveineuse peut être faite avec une aiguille intramusculaire. Mais en aucun cas une injection intramusculaire ne doit être faite avec une aiguille intraveineuse, car elle est trop courte et peut ne pas atteindre les muscles à travers une couche de peau et de tissu sous-cutané. En conséquence, le médicament se trouvera dans le tissu sous-cutané, d'où il sera très mal absorbé dans le sang et, par conséquent, n'aura pas d'effet thérapeutique. Par conséquent, vous devez acheter avec soin des seringues d'injection, en indiquant au pharmacien quelle aiguille est nécessaire dans ce cas. Certaines seringues sont vendues uniquement avec de fines aiguilles intraveineuses, auquel cas vous devrez acheter des aiguilles intramusculaires séparément. Il est optimal de le faire dans les magasins Medtekhnika.

Pour la production d'une injection intramusculaire ou intraveineuse, ouvrez l'ampoule, sortez une nouvelle seringue stérile de l'emballage, placez une aiguille dessus et recueillez la quantité de solution requise. Ensuite, la seringue est retournée avec une aiguille et, en la tenant en position verticale, tapotez sur sa paroi avec un ongle dans la direction allant du piston au porte-aiguille afin que des bulles d'air se détachent et remontent à la surface de la solution . Appuyez ensuite légèrement sur le piston, libérant quelques gouttes de la solution, en même temps que l'air est éliminé. Après avoir terminé ces manipulations, la seringue est mise de côté sur une surface propre ou dans un plateau stérile et un site est préparé pour l'injection intraveineuse ou intramusculaire.

Il est préférable d'effectuer une injection intramusculaire dans la partie supérieure externe externe de la cuisse, le tiers supérieur de l'épaule ou dans l'abdomen (si la personne n'est pas en surpoids), car c'est à ces endroits que les muscles sont les plus proches de la peau et le risque d'injecter la solution dans la couche sous-cutanée est minime. La solution ne doit pas être injectée dans la fesse, car les muscles sont très profonds dans cette partie du corps et le risque d'injection du médicament dans le tissu adipeux sous-cutané est élevé.

Le site sélectionné pour l'injection intramusculaire est essuyé avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique, par exemple de l'alcool, de la chlorhexidine, etc. Si des injections ont déjà été faites dans cette zone, alors un nouvel endroit doit être trouvé à l'œil nu afin que la nouvelle injection soit à une distance de 1 cm de chaque trou précédent. À l'endroit sélectionné, l'aiguille est rapidement insérée jusqu'au bout, en la maintenant perpendiculaire à la peau. Ensuite, relâchez lentement la solution dans le tissu, appuyez sur la peau des deux côtés de l'aiguille avec l'index et le majeur et retirez-la. Le site d'injection est à nouveau essuyé avec un antiseptique.

L'injection intraveineuse ne doit être effectuée que par une infirmière ou un médecin qualifié, car si le médicament n'est pas injecté correctement dans l'espace périveineux, une irritation et des réactions allergiques graves peuvent survenir. La solution est injectée dans un jet, c'est-à-dire que la quantité requise de Cerucal est aspirée dans une seringue, une veine est percée et lentement libérée dans le sang.

Pour le soulagement des nausées, des vomissements et du hoquet de toute origine, ainsi que pour l'élimination rapide des symptômes dyspeptiques (brûlures d'estomac, flatulences, lourdeur dans l'abdomen, etc.) dans les maladies du tractus gastro-intestinal associées à un passage altéré des aliments (reflux gastrite, ulcère peptique, gastrite, voies de dyskinésie biliaire et sténose pylorique), une dose unique de 10 mg (une ampoule entière) d'une solution est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Si 30 minutes après l'injection intramusculaire ou 15 minutes après l'injection intraveineuse, les vomissements, les nausées ou le hoquet ne se sont pas arrêtés, 10 mg supplémentaires de Cerucal sont administrés. La prochaine injection du médicament ne peut être effectuée qu'après 3 heures.

Si une personne s'inquiète de nausées, de vomissements et de hoquets constants de toute origine, ou si elle suit un traitement pour des maladies gastro-intestinales associées à un passage altéré des aliments dans les intestins et l'estomac, il est préférable de prendre des comprimés de Cerucal. Mais s'il est impossible de boire des comprimés, les injections sont autorisées pendant 2 à 4 semaines maximum. Dans ce cas, la solution Cerucal pour arrêter le hoquet, les nausées et les vomissements, ainsi que les manifestations dyspeptiques des maladies gastro-intestinales, est administrée par voie intramusculaire dans une ampoule 3 à 4 fois par jour pour les adultes et une demi-ampoule 3 fois par jour pour les enfants 14 -18 ans.

En principe, la solution n'est qu'un moyen de soins d'urgence lorsque vous devez normaliser de manière urgente et rapide l'état d'une personne, en éliminant les symptômes douloureux. Et après l'ambulance, il est transféré pour prendre des comprimés de Cerucal, et ils le font dès que possible.

Chez l'enfant de 2 à 14 ans, la solution Cerucal s'utilise selon les mêmes règles que chez l'adulte, cependant la posologie est déterminée en fonction du poids corporel et est la suivante :

• L'enfant pèse moins de 20 kg- une dose unique est de 0,4 ml de solution, ce qui correspond à 2 mg de substance active. La posologie quotidienne maximale est de 10 mg (2 ml de solution) ;
• Poids corporel de l'enfant 20 - 30 kg- une dose unique est de 3 mg (0,6 ml de solution), par jour - 15 mg (3 ml de solution);
• Poids corporel de l'enfant 30 - 50 kg- une dose unique est de 5 mg (1 ml de solution), et une dose quotidienne est de 25 mg (5 ml de solution).

Les enfants pesant plus de 50 kg, quel que soit leur âge, doivent recevoir Cerucal à des doses adaptées aux adolescents de 14 à 18 ans.

Pour préparer le sondage du duodénum, ​​la radiographie de l'estomac ou des intestins, Cerucal est administré aux adultes et aux adolescents de plus de 14 ans, 1 à 2 ampoules par voie intraveineuse 10 minutes avant le début de l'étude diagnostique. Pour les enfants âgés de 2 à 14 ans, la dose est calculée individuellement en fonction du poids corporel, sur la base du rapport de 0,1 mg pour 1 kg de poids, et est également administrée par voie intraveineuse 10 minutes avant le début de l'examen.

Afin de prévenir les nausées et vomissements chez les personnes recevant un traitement cytostatique, Cerucal est utilisé selon deux schémas possibles :
1. Solution goutte à goutte intraveineuse pendant 15 minutes à une posologie calculée selon le rapport de 0,2 mg pour 1 kg de poids corporel, une demi-heure avant le début du traitement par un cytostatique. Ensuite, Cerucal à la même dose est administré par voie intraveineuse dans un flux pendant 1,5, 3,5, 5,5 et 8,5 heures après la fin du cytostatique ;
2. Administration goutte à goutte continue à long terme de Cerucal à raison de 0,5 mg pour 1 kg de poids par heure. La quantité calculée de médicament est administrée deux heures avant le début et un jour après la fin de l'utilisation du cytostatique.

Pour une administration goutte à goutte à long terme de Cerucal, il est dilué dans une solution saline ou du glucose à 5 %.

Cerucal - posologie pour diverses maladies

Les comprimés Cerucal pour toutes les conditions indiquées sont utilisés dans les dosages identiques suivants :

• Enfants de 14 à 18 ans - 1/2 - 1 comprimé 2 à 3 fois par jour ;
• Adultes de plus de 18 ans - 1 comprimé 3 à 4 fois par jour.

La dose unique maximale autorisée de Cerucal est de 20 mg (2 comprimés) pour les adultes et de 10 mg pour les adolescents, et la dose quotidienne est de 60 mg (6 comprimés) pour les adultes et de 30 mg pour les adolescents.

La solution cérucale est également utilisée aux mêmes dosages pour les maladies et affections indiquées :

• Enfants de plus de 14 ans et adultes - 1 ampoule 1 à 3 fois par jour ;
• Enfants de 2 à 14 ans - calculé individuellement selon le rapport de 0,1 à 0,5 mg pour 1 kg de poids.

Avec une pathologie hépatiqueaccompagnée d'ascite, la posologie habituelle est divisée en deux. En cas de pathologie rénale, la posologie de Cerucal est prescrite sur la base de la clairance de la créatinine, déterminée par le test de Reberg. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml / min, alors Cerucal ne peut être pris que 1 comprimé ou 1 ampoule 1 fois par jour. Avec une clairance de la créatinine de 11 à 60 ml/min, Cerucal est autorisé à prendre 15 mg par jour, répartis en deux prises - 10 mg le matin (1 comprimé entier ou 1 ampoule) et 5 mg le soir (un demi-comprimé ou 1 ml de solution). Avec une clairance de la créatinine supérieure à 60 ml/min, Cerucal doit être pris aux posologies usuelles en fonction de l'âge.

instructions spéciales

Pendant toute la durée du traitement par Cerucal, l'alcool doit être évité.

Les adolescents, les personnes âgées de plus de 65 ans et les personnes souffrant de maladies rénales, hépatiques, d'asthme bronchique et d'hypertension ont un risque plus élevé d'effets secondaires. S'ils apparaissent, le médicament doit être arrêté.

Pendant la prise de Cerucal, les concentrations de bilirubine, de protéines, d'AST, d'ALT et de prolactine dans le plasma sanguin peuvent changer. Ces changements sont réversibles et ne nécessitent pas l'arrêt du médicament.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pour l'épilepsie, le glaucome et les troubles extrapyramidaux, car il est possible d'aggraver l'évolution de la maladie.

Influence sur la capacité à contrôler les mécanismes

Cerucal peut réduire le taux de réactions, par conséquent, pendant le traitement, il est nécessaire de s'abstenir d'activités potentiellement dangereuses associées à la nécessité de contrôler les mécanismes.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Les anticholinergiques (atropine, scopolamine, prométhazine, diphenhydramine, etc.) affaiblissent l'effet de Cerucal. Et Cerucal affaiblit l'effet de la lévodopa, de la pergoline et des bloqueurs d'histamine H2 (ranitidine, famotidine, etc.).

Cerucal ralentit l'absorption dans la circulation sanguine à partir des intestins de la digoxine et de la cimétidine, mais accélère celle des antibiotiques (tétracycline, ampicilline, etc.), du paracétamol, de l'aspirine, de la lévodopa, des préparations au lithium et de l'alcool.

Pris simultanément, Cerucal entraîne une augmentation de la concentration de lithium et de bromocriptine dans le sang. De plus, Cerucal renforce les effets de l'alcool et des sédatifs, et prolonge l'action de la succinylcholine. Cerucal modifie également les effets des antidépresseurs tricycliques (Amitriptyline, etc.), des inhibiteurs de la monoamine oxydase (Iproniazide, Sélégiline, etc.) et des sympathomimétiques (Adrénaline, Oxymétazoline, Xylométazoline, etc.).

Lorsqu'il est pris avec des neuroleptiques (Aminazine, Phenothiazine, etc.), la probabilité de troubles extrapyramidaux augmente.

Cerucal provoque l'inactivation de la vitamine B 1, ils ne doivent donc pas être utilisés simultanément.

Surdosage

Un surdosage se manifeste par les symptômes suivants :

• confusion;
• Anxiété;
• Troubles extrapyramidaux ;
• Augmentation de la pression artérielle.

En cas de surdosage léger, tous les symptômes disparaissent d'eux-mêmes dans la journée qui suit l'arrêt du médicament sans aucun traitement. En cas d'intoxication plus grave, il est nécessaire de laver l'estomac, de donner à la personne du sulfate de sodium et d'effectuer un traitement symptomatique visant à arrêter les manifestations douloureuses. Dans le même temps, les troubles extrapyramidaux sont généralement éliminés par Bipereden et l'anxiété est soulagée par le diazépam.

Cérucal pour les enfants

Dispositions générales

Cerucal est un médicament assez souvent utilisé pour arrêter les vomissements chez les enfants, y compris ceux de moins de 2 ans, bien que cela soit interdit. Malgré la contre-indication à l'utilisation de Cerucal en comprimés pour les enfants de moins de 14 ans, il est activement utilisé pour arrêter les vomissements. Étant donné que les enfants, en règle générale, ne souffrent pas d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, le seul but de l'utilisation de Cerucal est d'arrêter les vomissements.

Année après année, les femmes échangent des informations sur la façon dont elles ont donné du Cerucal à leurs enfants lorsqu'elles ont vomi, leur conseillant de ne pas prêter attention à l'interdiction d'utilisation indiquée dans les instructions, car, selon leurs observations, rien de mal n'est arrivé à la enfant. Bien sûr, les femmes veulent s'entraider en partageant leurs expériences de vie et leurs propres observations, mais dans ce cas, elles n'ont pas tout à fait raison.

Le fait est que les vomissements chez un enfant de moins de 2 ans sont un signal pour appeler une ambulance. Et pour un enfant de plus de 2 ans, pour arrêter les vomissements, vous devez donner Cerucal non pas en comprimés, mais acheter une solution et l'injecter par voie intramusculaire. Une telle utilisation du médicament sera correcte et sûre, car la solution vous permet de doser avec précision Cerucal, minimisant ainsi le risque de surdosage.

Cerucal (injections, comprimés) - mode d'emploi pour les enfants

Les comprimés ne peuvent être administrés aux enfants de plus de 14 ans qu'une demi-heure avant les repas. Dans ce cas, une dose unique du médicament pour arrêter les vomissements, les nausées ou le hoquet est de 0,5 à 1 comprimé. La dose quotidienne maximale autorisée pour les enfants âgés de 14 à 18 ans est de 3 comprimés. En cas de vomissements, le médicament est pris 2 à 3 fois par jour selon les besoins. Et dans le cadre du traitement complexe des maladies du tube digestif associées à une altération de la motilité de l'estomac et des intestins (gastrite, ulcère peptique, œsophagite par reflux), Cerucal doit être pris 0,5 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour pendant 6 semaines - 6 mois.

Les injections cérucales chez les enfants doivent être utilisées comme remède d'urgence pour arrêter les vomissements, les nausées ou le hoquet de toute origine. Dans le même temps, les enfants de 14 à 18 ans reçoivent 1 ampoule de la solution 1 à 3 fois par jour et la posologie pour les bébés de 2 à 14 ans est calculée individuellement en fonction du poids corporel.

Cerucal pour les enfants - posologie pour diverses maladies

La posologie des comprimés et de la solution Cerucal est la même pour toutes les maladies dans lesquelles l'utilisation du médicament est indiquée et est de 0,5 à 1 comprimé 2 à 3 fois par jour ou 1 ampoule 1 à 3 fois par jour pour les enfants de 14 à 18 ans. ans.

Pour les enfants de 2 à 14 ans, seule la solution Cerucal est utilisée, dont la posologie est calculée individuellement en fonction du poids corporel, sur la base du rapport : 0,1 mg pour 1 kg de poids. C'est-à-dire que pour un enfant pesant 10 kg, une dose unique de Cerucal est de 0,1 * 10 = 1 mg, ce qui correspond à 0,2 ml de solution. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée à 0,5 mg pour 1 kg de poids corporel. La dose quotidienne maximale de la solution pour les enfants pesant moins de 20 kg est de 10 mg (2 ml de solution), 20-30 kg - 15 mg (3 ml de solution) et 30-50 kg - 25 mg (5 ml de solution ).

Pour les enfants de plus de 6 ans, vous pouvez utiliser les dosages moyens suivants :

• Enfants de 6 à 10 ans - administrer 2,5 mg (0,5 ml de solution) 1 à 3 fois par jour ;
• Enfants de 10 à 14 ans - administrer 5 mg (1 ml de solution) 1 à 3 fois par jour.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours du premier trimestre

Cerucal est un bloqueur des récepteurs de la dopamine qui réduit la sensibilité des fibres nerveuses viscérales. Ils sont chargés de transmettre un signal du pylore, le pylore de l'estomac, au centre du vomissement. Grâce au système nerveux parasympathique, l'activité des organes supérieurs du tractus gastro-intestinal est régulée.

effet pharmacologique

En raison de son effet sur le système nerveux, Cerucal supprime les vomissements et le hoquet. Les autres effets thérapeutiques ne sont que des dérivés des principaux. Pénétrant dans la circulation sanguine, puis dans le cerveau et d'autres organes, le médicament bloque la sensibilité des récepteurs dans les tissus. Cela arrête le fonctionnement du centre cérébral des vomissements, ce qui entraîne une absence de réponse aux stimuli du système digestif ou respiratoire. Cerucal élimine également les nausées.

Actions supplémentaires que le médicament a:

• Diminution de l'activité motrice et contractile de l'œsophage, grâce à laquelle la lumière se dilate et le passage des aliments s'améliore.
• Accélère le mouvement des aliments de l'estomac vers le duodénum, ​​soulageant la sensation de lourdeur et d'inconfort.
• Stabilise le niveau de bile sécrétée, en réaction à la nourriture entrant dans les intestins.
• Améliore le tonus du sphincter qui relie l'œsophage à l'estomac, ce qui réduit le risque de reflux gastro-œsophagien.
• Réduit les spasmes du sphincter d'Oddi, qui contrôle le flux de bile pancréatique dans le duodénum. Cela permet à la bile de sortir normalement dans les intestins sans s'accumuler dans le conduit. Il y a une stabilisation de l'activité contractile de l'organe.

Le médicament ne régule pas la quantité de jus sécrété, d'enzymes ou de bile. L'apparition de l'action pharmacologique du médicament commence une heure après l'utilisation des comprimés, avec une injection intramusculaire après 15 minutes, avec une injection intraveineuse après 2 à 4 minutes. La durée de l'effet de Cerucal dépend de la manière dont le médicament a été introduit dans l'organisme :

• injection intramusculaire - 1,5-2 heures;
• comprimés pris par voie orale - 6 heures;
• injection intraveineuse - 30 minutes.

But

Le médicament est utilisé comme thérapie complexe nécessaire pour éliminer les pathologies suivantes:

• lésion cérébrale traumatique;
• brûlures d'estomac;
• migraine;
• sténose pylorique;
• altération du fonctionnement du foie ou des reins;
• irritation de l'estomac;
• nausées, accès de vomissements.

L'outil est utilisé lors du diagnostic de l'estomac ou des intestins.

Les indications

Cerucal est utilisé sous deux formes : comprimés et injections pour administration intramusculaire ou intraveineuse. L'utilisation de comprimés est effectuée à domicile conformément aux prescriptions d'un médecin et la solution est utilisée dans des établissements médicaux fixes.

Comprimés et injections

Attribuez l'utilisation du médicament sous quelque forme que ce soit pour :

• vomissements, nausées ou hoquets ;
• l'apparition d'un dysfonctionnement du système digestif ou d'une irritation de l'estomac;
• gastroparésie diabétique;
• développement d'atonie ou d'hypotension.

Injections

En plus de ce qui précède, Cerucal, sous forme de solution injectable, est utilisé :

• effectuer un sondage duodénal;
• pour augmenter la vitesse de passage des aliments dans le système digestif, pour se préparer à une radiographie du tube digestif.

Contre-indications

Le médicament a un certain nombre de contre-indications:

• épilepsie;
• glaucome;
• saignement interne dans le système digestif;
• obstruction intestinale;
• ulcère;
• troubles extrapyramidaux;
• formation semblable à une tumeur, entraînant une production accrue d'adrénaline;
• péritonite.

De plus, il est interdit d'utiliser Cerucal pour les personnes sensibles ou intolérantes aux composants du médicament et les enfants de moins de 2 ans. En même temps, avec prudence et sous la surveillance d'un médecin, prendre, si disponible :

• dysfonctionnement du foie et des reins;
• hypertension ou hypotension;
• l'asthme bronchique.

Lors de la prescription du médicament aux enfants, il est nécessaire de surveiller attentivement leur état, qui est dû au développement de l'organisme et aux éventuelles réactions négatives.

Forme et composition

Le médicament est produit sous deux formes:

• pilules;
• injections.

Chaque comprimé contient 10 mg de l'ingrédient actif, le chlorhydrate de métoclopramide. Le médicament sous forme de solution injectable est contenu dans des ampoules d'un volume de 2 ml. Ils contiennent une quantité similaire de substance active - 10 mg, où pour 1 ml, il y a 5 mg. Dans le même temps, l'effet du médicament est le même sous les deux formes, seules la vitesse de contact et la durée d'exposition au corps diffèrent.

Lorsqu'il est urgent d'arrêter les symptômes d'un dysfonctionnement digestif ou lors de vomissements, lorsque les aliments ne restent pas dans l'estomac plus de 20 minutes, des injections du médicament sont prescrites.

Dosage

Pilules

Le médicament sous forme de comprimés doit être pris 30 minutes avant les repas :

• adultes 1 comprimé 3 à 4 fois par jour;
• adolescents à partir de 14 ans - 0,5-1 comprimé 3 fois par jour.

La durée du traitement avec Cerucal est de 4 à 5 semaines, elle peut être prolongée jusqu'à 6 mois pour des raisons médicales.

Ampoules

Une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse est prescrite:

• à l'âge de 3 ans - 0,1 mg de médicament pour 1 kg de poids de l'enfant, par jour pas plus de 0,5 mg pour 1 kg de poids;
• plus de 14 ans - 1 ampoule 3-4 injections par jour.

Pendant la grossesse

Au cours des 3 premiers mois de grossesse, une femme ne doit pas utiliser Cerucal sous quelque forme que ce soit. A partir de 4 mois, la prise de médicament n'est effectuée qu'en présence de problèmes de santé graves. Pendant l'allaitement, il est également interdit d'utiliser le remède.

Chez les enfants

Utilisez Cerucal pour éliminer les vomissements chez les enfants avec une extrême prudence. Cela est dû à la probabilité accrue de syndrome dyskinétique.

Complications

Conséquences négatives possibles de la prise de Cerucal :

• maux de tête ou vertiges;
• l'apparition de bruit dans les oreilles;
• constipation, diarrhée et bouche sèche;
• diminution du taux de granulocytes dans le sang;
• convulsions, fièvre;
• augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la pression, arythmie ;
• allergies, crises d'asthme.

Surdosage

Avec l'automédication ou un dosage mal choisi du médicament, un surdosage est possible. Il est urgent d'aller à l'hôpital ou d'appeler une ambulance. Cette situation s'accompagne des symptômes suivants :

• confusion;
• somnolence accrue;
• problèmes avec le fonctionnement du cœur;
• hypertension artérielle;
• convulsions;
• Palpitations cardiaques.

Lorsqu'un trouble extrapyramidal survient en raison d'un surdosage, l'administration intraveineuse de bipéridène, qui agit comme un antidote, est nécessaire. De plus, une personne est constamment surveillée par des médecins dans un hôpital, jusqu'à ce que les symptômes soient éliminés.

Interaction avec d'autres médicaments

Si vous souhaitez utiliser Cerucal avec d'autres médicaments, vous devez savoir quel est le remède :

• ne peut pas être utilisé lorsque des solutions alcalines sont introduites dans le corps;
• augmente le niveau d'absorption des antibiotiques;
• conduit à la destruction de la vitamine B1;
• améliore les troubles du mouvement existants, tout en prenant avec des neuroleptiques;
• augmente le risque de développer le syndrome de Parkinson lorsqu'il est utilisé avec des sédatifs;
• augmente l'hépatotoxicité des médicaments pris.

Prix, dispensation en pharmacie, stockage

Durée de conservation 5 ans, à conserver à température ambiante, disponible sur ordonnance.

Le prix des médicaments du site apteka.ru.

Comprimés Cerucal 10 mg 50 pcs. - 118 roubles.

Solution cérucale pour IV. et entrée / souris. 10 mg Ampoules de 2 ml 10 pcs. - 235 roubles.

Analogues

En cas d'allergie ou d'intolérance aux composants du médicament, il est possible d'utiliser d'autres médicaments ayant un effet thérapeutique similaire:

• Motilium;
• Dompéridone ;
• Métoclopramide.

Cerucal est généralement prescrit pour les vomissements et la motilité gastrique et intestinale affaiblie. Le principal ingrédient actif du médicament - le métoclopramide - est considéré comme puissant, il est donc possible de traiter les enfants avec Cerucal uniquement à partir de l'âge de deux ans. Dans de très rares cas, le médicament est prescrit avec prudence aux nouveau-nés, mais les muscles des organes des enfants ne réagissent pas toujours positivement aux effets de ces substances. Les doses minimales de Cerucal sont données aux bébés s'il n'est pas possible d'utiliser un autre remède.

Description générale du médicament

Cerucal est un médicament dont la tâche principale est de stimuler la motilité du système digestif. Il est également efficace pour supprimer le réflexe nauséeux. Il convient de noter que l'utilisation du remède peut aider en cas de hoquet sévère.

Les fabricants de ce médicament sont la société hongroise Teva Private Co. et la société croate Pliva. Quant au certificat d'immatriculation, il a été délivré à la société israélienne Teva.

Le produit est disponible en comprimés et en ampoules. Il convient de prêter attention au fait qu'en cas de vomissements sévères, lorsque les aliments et les liquides ne s'attardent pas dans le corps même pendant dix à quinze minutes, cela n'a aucun sens d'utiliser des comprimés, ils n'ont tout simplement pas le temps de se dissoudre et de quitter le corps avec de la nourriture. Par conséquent, avec des symptômes aussi graves, il est préférable d'utiliser des injections.

Attention! Avec des vomissements aussi graves, une déshydratation peut survenir, vous ne devez donc pas tarder à contacter un médecin.

L'avantage incontestable de Cerucal est un prix adéquat. En moyenne, un paquet de Cerucal contenant cinquante comprimés peut être acheté pour 140 roubles. Quant à la solution injectable, dix ampoules coûtent environ 250 roubles.

Maintenant en ce qui concerne la composition du médicament. Le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de métoclopramide. En raison de sa présence dans la composition de Cerucal, le travail des récepteurs est bloqué, à travers lequel les impulsions d'un système digestif irrité pénètrent dans le centre du vomissement du cerveau.

Une autre action de Cerucal est la stimulation des muscles lisses de l'estomac. En conséquence, la vitesse des aliments de l'estomac aux intestins augmente. Dans le même temps, l'estomac est protégé de la bile qui y pénètre et l'œsophage est protégé de la nourriture. De plus, Cerucal a un effet positif sur la motilité intestinale et minimise ainsi le risque de constipation.

Indications pour l'utilisation

Comme nous l'avons déjà dit, le plus souvent Cerucal est prescrit pour les vomissements sévères. De plus, le médicament est utilisé pour traiter de telles pathologies:

• dyskinésie biliaire;
• sténose du duodénum et du pylore gastrique (rétrécissement de la lumière);
• parésie de l'estomac - une violation des fonctions motrices de l'intestin;
• diminution du tonus musculaire du système digestif;
• augmentation de la production de gaz.

Contre-indications et effets secondaires

Tout d'abord, il convient de noter que Cerucal ne doit pas être administré aux enfants de moins de deux ans. Dans ce cas, vous risquez de provoquer des effets secondaires graves et d'aggraver l'état d'un petit patient.

Pour les enfants plus âgés, l'utilisation de Cerucal ne doit avoir lieu que sous la surveillance du médecin traitant. En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même.

Après avoir pris le médicament en grande quantité, les enfants peuvent ressentir les effets secondaires suivants :

• maux de tête sévères;
• léthargie et faiblesse;
• somnolence;
• niveaux accrus d'anxiété;
• spasmes des muscles faciaux et cervicaux;
• symptômes de paralysie tremblante;
• trouble de la parole.

Fait intéressant, chez les adultes, Cerucal ne peut provoquer qu'une partie des effets secondaires décrits, affectant uniquement le système digestif. Mais chez un enfant, l'effet du médicament s'étend également au système nerveux central et périphérique.

L'utilisation de Cerucal pour les adultes et les enfants est catégoriquement contre-indiquée dans les pathologies suivantes :

• obstruction intestinale;
• violation de l'intégrité des parois du système digestif;
• saignement des organes du tractus gastro-intestinal;
• tendance aux convulsions;
• tics dans le haut du corps;
• épilepsie;
• la présence de maladies chroniques ou aiguës du foie ou des reins;
• l'asthme bronchique.

N'oubliez pas l'intolérance individuelle des composants individuels de la composition.

Comme vous pouvez le voir, il est possible d'utiliser Cerucal uniquement selon les prescriptions du médecin traitant. Cela est particulièrement vrai pour le traitement des enfants. Par conséquent, si votre enfant commence soudainement à vomir, vous ne devez pas courir immédiatement pour ce remède.

La meilleure option serait d'appeler une ambulance. Les médecins sur place pourront évaluer la menace pour la vie et la santé du bébé et prodiguer les premiers soins. Et après l'arrivée de l'ambulance, vous devez absolument consulter un pédiatre qui, après un examen spécial, pourra déterminer la cause des vomissements et vous prescrire un traitement adéquat.

Il convient de prêter attention au fait qu'avec l'apparition de nausées associées à des troubles du fonctionnement de l'appareil vestibulaire ou à des facteurs psychogènes, l'utilisation de ce médicament est inefficace.

Comment donner Cerucal à un enfant: posologie et schéma thérapeutique

Comprimés cérucal

• Les adolescents de plus de 12 ans prennent 10 mg 3 à 4 fois par jour;
• la posologie pour les enfants à partir de trois ans est calculée comme suit: 0,1 mg par kilogramme de poids corporel. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'augmenter la dose. Dans ce cas, la dose maximale par kilogramme de poids corporel est de 0,5 milligramme ;
• Les comprimés doivent être pris une demi-heure avant les repas avec un demi-verre d'eau.
• En moyenne, la durée du traitement est d'environ un à deux mois, mais en cas de maladie avancée, il peut être nécessaire de le prolonger jusqu'à six mois selon la prescription du médecin.

Il convient de prêter attention au fait que si un enfant souffre de maladies rénales aiguës et chroniques, la dose du médicament doit être ajustée individuellement. Mais cela, encore une fois, doit être fait par un médecin.

Solution cérucale en ampoules pour injections

• Le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire;
• Les adolescents de plus de 12 ans se voient le plus souvent prescrire 2 ml de médicament 3 à 4 fois par jour;
• Pour les enfants de plus de trois ans, l'injection est calculée sur la base de la proportion suivante : 0,1 mg par kilogramme de poids corporel. Tout comme avec les comprimés, il est possible d'augmenter la quantité de médicament jusqu'à 0,5 milligramme par kilogramme de poids corporel.

En cas de vomissements prolongés, une visite chez le médecin est obligatoire.

Si un remède tel que Cerucal est utilisé, les instructions d'utilisation de ces injections doivent être suivies à la lettre, sinon il y a un risque d'endommager le foie et de causer d'autres dommages à son propre corps.

À propos du médicament

Cerucal est un inhibiteur courant des récepteurs de la dopamine, un médicament antiémétique. Disponible sous forme de solution injectable en ampoules standard de 2 ml.

Chaque 1 ml de médicament contient 5 mg de chlorhydrate de métoclopramide, l'ingrédient actif clé. De plus, du chlorure de sodium ou de l'eau pour injection peuvent être contenus.

Comment s'inscrire?

Bien que l'utilisation du médicament puisse varier en fonction des indications individuelles du patient, elle se déroule en moyenne comme suit:

• Les personnes de plus de 14 ans reçoivent 2 ml de liquide par voie intraveineuse / intramusculaire 3 fois par jour.
• Pour les personnes de moins de 14 ans, la quantité de liquide administrée à la fois est déterminée strictement individuellement par le médecin traitant. Habituellement, 0,1 mg du médicament actif est prescrit pour chaque kilogramme de poids corporel du patient.

Si une administration intraveineuse est effectuée, une solution de glucose à 5% ou une solution de chlorure de sodium est également utilisée. Si l'introduction est effectuée par voie intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer le médicament avec quoi que ce soit.

Le médicament peut être administré à l'aide d'une perfusion goutte à goutte à court terme (jusqu'à 15 minutes) ou à long terme (plus de 15 minutes) (compte-gouttes) avant et après l'utilisation d'agents cytostatiques dans le traitement des articulations.

Conditions de stockage

Le médicament est stocké là où les enfants n'y ont pas accès, à des températures allant jusqu'à 25 degrés et sans possibilité de lumière directe du soleil. Dans ces conditions, la durée de stockage peut être de 2 ans.

Les indications

Le médicament peut être utilisé dans un certain nombre de situations différentes, qui peuvent inclure les suivantes :

• hypotension de l'estomac qui survient après la chirurgie et s'accompagne d'une sensation de nausée et d'un confort réduit;
• œsophagite par reflux ;
• se sentir malade ou vomir pour diverses raisons - de l'utilisation d'aliments et de médicaments de qualité insuffisante à la manifestation de maladies du pancréas ou de l'estomac;
• parésie de l'estomac, conséquence du développement du diabète;
• dyskinésie qui se développe dans les voies biliaires;
• résultats de l'examen endoscopique.

Contre-indications

Le métoclopramide, une solution injectable, a à la fois des contre-indications absolues, dans lesquelles il ne peut en aucun cas être utilisé, et des contre-indications relatives, dans lesquelles il est indésirable, mais acceptable dans les situations d'urgence. Les contre-indications absolues incluent :

• grossesse (uniquement au premier trimestre);
• jusqu'à deux ans (le médicament sous d'autres formes à un jeune âge peut être acceptable);
• troubles de type extrapyramidaux;
• obstruction intestinale ou pathologies qui coïncident avec elle en termes de symptômes;
• intolérance personnelle aux éléments individuels de la drogue;
• phéochromocytome;
• sténose du pylore de l'estomac;
• tumeur de type prolactine-dépendante;
• tendance à l'épilepsie.

Les contre-indications relatives sont les suivantes :

• âge de la retraite / post-retraite (généralement à partir de 65 ans);
• thrombophlébite;
• grossesse aux deuxième et troisième trimestres;
• hypertension artérielle;
• La maladie de Parkinson;
• violations du foie / des reins;
• asthme de type bronchique, ainsi que des antécédents de développement sévère de bronchospasme.

Avec des contre-indications relatives, seul le médecin traitant peut décider d'utiliser ou non le médicament.

Effets secondaires

Dans certains cas, l'utilisation du médicament sous forme d'injections peut provoquer un certain nombre d'effets indésirables en quantité allant de un à plusieurs. La probabilité de leur manifestation est très faible et ne dépasse pas un pour cent, mais n'est toujours pas exclue.

Il s'agit notamment des éléments suivants :

• La survenue d'un hématome sous-cutané, d'un infiltrat douloureux ou d'une thromboembolie aérienne.
• Troubles endocriniens, y compris la dysfonction érectile et la gynécomastie chez les hommes et les irrégularités menstruelles et la galactorrhée chez les femmes.
• Pathologies et problèmes du système nerveux, y compris spasmes, apathie, vertiges, acouphènes, insomnie, tremblements.
• Déviations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire, par exemple, tachycardie ou fluctuations de la pression artérielle dans toutes les directions.
• Problèmes avec les organes digestifs, tels que éructations, sensation de lourdeur dans l'abdomen, constipation, etc.

Une manifestation à court terme de ces effets est absolument normale, mais si cette manifestation ne disparaît pas pendant une longue période ou est particulièrement prononcée, il est nécessaire d'ajuster le traitement et de prescrire un médicament alternatif.

Il peut également y avoir des problèmes provoqués par une surdose du médicament. Si cela se manifeste, le traitement est rapidement interrompu, sinon le foie et les reins peuvent être endommagés et d'autres changements négatifs dans le corps peuvent être causés. Les symptômes de surdosage comprennent les suivants :

• violation de l'orientation spatiale;
• perception altérée;
• anxiété;
• somnolence accrue;
• un changement brusque du niveau de pression;
• déviations de type extrapyramidal;
• bradycardie;
• convulsions.

En cas de surdosage, le patient doit être sous surveillance médicale jusqu'à ce que les problèmes disparaissent.

Utiliser avec d'autres médicaments

Les injections cérucales peuvent non seulement avoir un effet isolé sur le patient, mais également modifier l'effet d'autres médicaments. Voici quelques exemples de réactions possibles lorsqu'ils sont combinés :

• L'efficacité des médicaments appartenant à la catégorie des antihistaminiques H2 est réduite.
• Lorsqu'il est utilisé avec des médicaments hépatotoxiques, il existe un risque accru de lésions hépatiques.
• L'éthanol commence à avoir un effet dépresseur plus fort sur le système nerveux.
• L'absorption de la cimétidine et/ou de la digoxine diminue, et celle du paracétamol et d'un certain nombre d'antibiotiques augmente.

Il peut y avoir d'autres combinaisons possibles, par conséquent, si vous suivez actuellement un traitement avec d'autres médicaments, il est fortement recommandé de vérifier auprès de votre médecin leurs effets.

Instructions d'utilisation supplémentaires

Plusieurs nuances sont importantes à prendre en compte :

• Il existe une possibilité d'une réaction moins prévisible du corps lors de l'utilisation du médicament à l'adolescence, par conséquent, dans ce cas, une surveillance supplémentaire par le médecin traitant est nécessaire.
• Pendant la période de traitement, il vaut la peine d'éviter les activités qui nécessitent de la concentration, par exemple la conduite d'une voiture, car des situations d'urgence seront possibles.
• Dans certaines situations, il est nécessaire de s'écarter des posologies recommandées et de prescrire ces dernières individuellement, par exemple, si une personne souffre d'une maladie grave du foie ou des reins.
• S'il devient nécessaire de remplacer le médicament par une alternative, dans la plupart des cas, le médecin traitant choisira une solution de Perinorm ou de Métoclopramide.

Résumé

L'utilisation de Cerucal sous forme d'injections doit être strictement conforme aux instructions officielles. Ensuite, les dommages potentiels seront minimisés et la lutte contre les nausées ou les vomissements sera efficace. Mais même si des problèmes surviennent lors de l'utilisation du médicament conformément aux instructions, vous devez rapidement consulter un médecin afin de remplacer le médicament par un autre.

Mode d'emploi de Diaskintest pour adultes et enfants

Les adultes prennent souvent Cerucal pour des vomissements ou des nausées sévères. Un tel médicament est demandé à la fois pour les troubles fonctionnels et dans le traitement de diverses maladies du système digestif, par exemple la gastrite. Ce médicament est également utilisé chez les enfants, mais son utilisation est soumise à certaines restrictions. Par conséquent, sans ordonnance d'un médecin, il est impossible de donner un tel médicament à un enfant.

Formulaire de décharge

"Cerukal" est fabriqué sous deux formes. Le premier est une solution injectable, qui est vendue dans des ampoules en verre incolore de 2 ml. Un emballage comprend 10 ampoules et la solution elle-même est incolore et complètement transparente.

La deuxième forme est les comprimés. Ce "Cerukal" est vendu dans des flacons en verre de 50 comprimés. Ils ont une surface plane et lisse, une forme ronde et une coloration blanche, et il y a une ligne sur un côté. Sous forme de gélules, de suspensions, de suppositoires, de gouttes, de comprimés à croquer ou de sirop, ce médicament n'est pas produit.

Composé

Le composant principal des deux formes de Cerucal est représenté par le métoclopramide. Il est contenu dans le médicament sous forme de chlorhydrate monohydraté. Si nous prenons en compte le contenu de la forme active, la posologie de la substance active dans un comprimé est de 10 mg et dans un ml de la solution - 5 mg, c'est-à-dire qu'une ampoule contient également 10 mg.

Parmi les ingrédients auxiliaires de la forme injectable, on peut voir le chlorure de sodium et l'édétate disodique. La solution contient également de l'eau pour injection et du sulfite de sodium. Les composants inactifs de Cerucal en comprimés sont le stéarate de magnésium et la gélatine. Ces substances sont complétées par du sucre de lait, du dioxyde de silicium et de la fécule de pomme de terre.

Principe de fonctionnement

Cerucal a un effet spécifique sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau, qui sont concentrés dans le centre du vomissement. Après absorption dans la circulation sanguine et passage à travers la barrière hémato-encéphalique, ce médicament est capable de les bloquer, ainsi que de réduire la sensibilité des nerfs responsables de la conduite des impulsions nerveuses des récepteurs du tube digestif vers le cerveau. Grâce à ces effets, le médicament aide à arrêter les vomissements, à éliminer les nausées ou le hoquet.

En agissant sur la partie parasympathique du système nerveux et sur l'hypothalamus, la prise du médicament affecte également l'activité motrice et l'état des muscles des parois gastriques, dont les sphincters digestifs du tractus gastro-intestinal supérieur. Le résultat de cette influence sera une augmentation du tonus de l'estomac et du 12-côlon, l'accélération du mouvement des aliments de l'estomac vers l'intestin grêle. Le médicament empêche le reflux des masses alimentaires dans l'œsophage ou l'estomac, mais le médicament ne provoque pas de diarrhée.

Cerucal a également un effet sur les voies biliaires. L'utilisation d'un tel médicament aide à normaliser la sécrétion de la bile, car sous son influence, le sphincter d'Oddi se détend et la dyskinésie de la vésicule biliaire est éliminée.

L'effet du comprimé Cerucal pris commence à se développer après environ une heure, et l'effet du médicament administré par voie intramusculaire apparaît après 10-15 minutes. Si le patient a été injecté avec une solution dans une veine, son effet apparaît après 1-2 minutes. La méthode d'application affecte également la durée de l'effet thérapeutique du médicament. Après une injection intraveineuse, Cerucal agit pendant environ 30 minutes, après une injection intramusculaire - environ 2 heures et après avoir pris une forme de comprimé - environ 6 heures.

Les indications

"Cerukal" est le plus souvent utilisé pour les vomissements ou les nausées, provoqués par divers facteurs. Par exemple, un tel médicament est utilisé:

• avec des maladies du foie;
• avec une lésion cérébrale traumatique;
• lors de la prise de cytostatiques, d'antibiotiques ou d'autres médicaments;
• avec des violations dans le régime alimentaire;
• avec radiothérapie;
• avec insuffisance rénale.

De plus, Cerucal est en demande:

• avec une diminution du tonus des parois de l'estomac et des intestins (hypotension ou atonie), par exemple après une intervention chirurgicale;
• avec la maladie de reflux ;
• avec spasme fonctionnel des muscles pyloriques;
• avec dyskinésie biliaire;
• avec parésie de l'estomac, survenue chez un patient atteint de diabète sucré;
• avec ulcère peptique ou gastrite (le médicament est inclus dans le complexe de traitement).

Le médicament sous forme d'injections est également utilisé lors de l'examen du système digestif, par exemple, avec une étude de contraste aux rayons X ou un sondage duodénal. Avec de telles procédures, Cerucal accélère le mouvement des aliments et améliore le péristaltisme, et détend également les muscles du tube digestif, ce qui facilite la manipulation et aide à obtenir des résultats plus précis.

A quel âge est-il prescrit ?

Sous forme d'injections, "Cerukal" peut être utilisé chez les enfants de plus de 2 ans, car la forme liquide permet de doser avec précision la substance active du médicament. Dans ce cas, pour les enfants âgés de deux à 14 ans, les injections ne sont utilisées que selon les directives d'un médecin, et si des effets secondaires surviennent, le médicament est immédiatement annulé. Le plus souvent, ces injections sont utilisées comme remède d'urgence qui aide à arrêter les vomissements, le hoquet ou les nausées d'origines diverses.

La préparation en comprimés n'est pas utilisée dans le traitement des patients de moins de 14 ans. Celle-ci est associée non seulement à la forme solide (problèmes de déglutition), mais aussi à un plus grand risque de surdosage.

En cas de vomissements ou de nausées sévères chez un enfant de moins de 2 ans, il est interdit de lui donner Cerucal. Dans une telle situation, la bonne solution serait d'appeler une ambulance.

Contre-indications

Le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants présentant une hypersensibilité au métoclopramide ou à un autre composant de la forme sélectionnée de Cerucal. Il est également contre-indiqué :

• avec des pathologies graves du tractus gastro-intestinal telles que des saignements de la paroi de l'estomac, une perforation intestinale ou une occlusion intestinale;
• avec un phéochromocytome (le médicament peut provoquer une crise hypertensive) ou des tumeurs prolactine-dépendantes (le médicament stimule la synthèse de la prolactine);
• avec troubles des mouvements extrapyramidaux et épilepsie.

Si un petit patient souffre d'hypertension artérielle, d'asthme bronchique ou d'insuffisance hépatique, le médicament ne doit être utilisé que sous la surveillance d'un médecin. La prudence nécessite également la nomination de "Cerukal" pour les enfants présentant une hypersensibilité à la procaïne. Si l'enfant souffre d'une maladie rénale, la posologie du médicament est réduite en fonction du degré de violation de sa fonction. Si les vomissements sont provoqués par des problèmes d'appareil vestibulaire, Cerucal n'est pas prescrit en raison de son inefficacité.

Effets secondaires

Le traitement par "Cerukal" peut affecter le système nerveux de l'enfant, par exemple provoquer une sensation de peur, de dépression, des acouphènes, des contractions musculaires faciales, des étourdissements et d'autres troubles. A très fortes doses, un syndrome parkinsonien et divers troubles extrapyramidaux peuvent se développer.

Parfois, le médicament provoque de la diarrhée, une bouche sèche ou de la constipation. Parfois, lors de l'utilisation de Cerucal, les indicateurs de pression artérielle changent ou une agranulocytose se développe.

L'apparition de tout symptôme secondaire doit être la raison pour contacter un médecin qui décidera de l'utilisation ultérieure du médicament ou sélectionnera un analogue approprié.

Mode d'emploi

Le médicament en comprimés doit être pris avant les repas (environ une demi-heure) et lavé avec de l'eau dans un volume de 100 à 200 ml. Il n'est pas recommandé de casser le médicament ou de le broyer de toute autre manière. "Cerukal" en injections peut être administré de deux manières:

• Par voie intramusculaire. Avec cette méthode, l'injection est réalisée dans un endroit où le tissu musculaire est bien développé (épaule, cuisse, fesse). De plus, le site d'injection est changé périodiquement pour prévenir les réactions indésirables locales.
• Dans une veine Habituellement, de cette façon, le médicament est administré par jet, mais l'injection doit être effectuée lentement. Les compte-gouttes sont aussi parfois prescrits pendant 15 minutes. Pour ce faire, la dose souhaitée de "Cerukal" est dissoute dans 50 ml d'une solution de glucose à 5% ou d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%.

La posologie autorisée de Cerucal pour les enfants de moins de quatorze ans est calculée en fonction du poids corporel. Habituellement, un médicament en solution est prescrit aux enfants à raison de 0,1 mg / kg. Les injections sont faites 1 à 4 fois par jour, et la posologie maximale peut être de 0,5 mg/kg. Par exemple, le poids d'un enfant est de 20 kg, puis à un moment donné, il a besoin de 2 mg de métoclopramide (0,1x20), ce qui correspond à 0,4 ml de la solution, et il est permis à un tel patient d'administrer 10 mg de la médicament (0,5x20) par jour, soit une ampoule.

Les dosages de Cerucal pour un adolescent de plus de 14 ans seront légèrement plus élevés, mais ils diffèrent des dosages adultes. Si des injections sont utilisées, 10 mg de la substance active sont administrés à un tel patient à la fois, ce qui correspond à 1 ampoule. Ces injections sont effectuées une à trois fois par jour.

Lors de la prescription d'une forme solide à l'adolescence, une dose unique peut être soit un demi-comprimé (il est soigneusement divisé en fonction du risque), soit un comprimé entier. La fréquence d'administration, contrairement aux adultes, ne dépasse pas 3 fois par jour. La dose unique maximale pour un adolescent de 14 à 18 ans est de 10 mg (un comprimé ou une ampoule) et la dose quotidienne est de 30 mg (trois comprimés ou 6 ml de solution).

La durée d'utilisation de Cerucal chez un enfant doit être déterminée par le médecin. Parfois, le traitement ne dure que quelques jours jusqu'à ce que l'état s'améliore, et pour certaines pathologies, la durée d'utilisation peut être de 4 à 6 semaines ou plusieurs mois (jusqu'à six mois).

Si le médicament est prescrit avant l'étude du tube digestif supérieur, il est utilisé une fois - 10 minutes avant la procédure. Un enfant de 2 à 13 ans reçoit une injection intraveineuse lente (la solution est administrée en une à deux minutes) à une dose de 0,1 mg / kg, et un adolescent de plus de 14 ans reçoit une injection lente dans une veine de 10 ou 20 mg de la substance active - une solution d'une ou deux ampoules .

Surdosage

Une très forte dose de Cerucal peut entraîner de la somnolence, de l'irritabilité, de la confusion, des troubles moteurs et d'autres troubles du système nerveux. De plus, le dépassement de la posologie peut affecter la fréquence cardiaque (provoquer une bradycardie) et la tension artérielle (elle peut augmenter ou diminuer). Si l'empoisonnement est léger, après l'abolition de Cerucal, tous les symptômes disparaissent d'eux-mêmes dans les 24 heures.

Compatibilité avec d'autres médicaments

"Cerucal" en solution ne doit pas être mélangé avec des préparations pour perfusion qui ont un environnement alcalin. Sous l'influence de Cerucal, l'effet des anticholinestérases diminue et l'absorption de la cimétidine, du paracétamol, de certains antibiotiques, de la digoxine, de la lévodopa et des préparations de lithium augmente. Lorsqu'ils sont combinés avec des médicaments qui dépriment le système nerveux central, leur effet sur le cerveau sera plus fort.

Si vous attribuez "Cerukal" avec des antipsychotiques, le risque de troubles extrapyramidaux augmentera. Dans le traitement de "Cerukal", l'efficacité des antihistaminiques peut diminuer. Si un tel médicament est utilisé avec des médicaments hépatotoxiques, la probabilité de lésions hépatiques augmente. Avec une utilisation simultanée avec de la vitamine B1, une dégradation rapide de la thiamine est observée.

La durée de conservation de la forme injectable de "Cerukal" et des comprimés est de 5 ans. S'il est périmé (il est important de vérifier la date sur la boîte), l'utilisation du médicament est inacceptable. La solution de l'ampoule ouverte doit être utilisée dans les 15 à 30 minutes. Vous ne pouvez pas le conserver jusqu'à la prochaine injection.