Флуконазол показания. Препарат Флуконазол для лечения грибковых заболеваний кожи. Наверх.

Молочница – наиболее распространенное заболевание женской половой системы. Каждая вторая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни, да сталкивалась с этой проблемой.

Наиболее распространенным средством для лечения молочницы является флуконазол. Препарат, обладая хорошей результативностью, имеет самую низкую стоимость среди аналогов. Его цена находится в пределах от 15 до 30 рублей. Подробнее обсудим что такое Флуконазол при молочнице и как принимать его правильно.

Флуконазол – противогрибковый препарат большого спектра действия, оказывающий влияние на такие микроорганизмы как Candida, Cryptococcus и ряд других возбудителей. Препарат используется при следующих заболеваниях:

• криптококкоз (сепсис, менингит, инфекции кожи и легких), в том числе для лечения и профилактики у людей, зараженных СПИДом;
• кандидоз органов зрения и дыхания, пищеварительной системы, органов мочеиспускания;
• кандидоз ротовой полости, бронхолегочный кандидоз;
• вагинальный кандидоз (молочница), баланит;
• профилактика грибковых поражений при химиотерапии;
• микозы кожи, в том числе кокцидиоидоз, споротрихоз, гистоплазмоз;
• грибок ногтей (онихомикоз);
• отрубевидный лишай.

Средство ингибирует активность ферментов патогенных микроорганизмов, зависимых от P450, увеличивает проницаемость клетки, тем самым нарушает ее рост и приводит к последующей гибели.

Среди побочных эффектов возможно появление тошноты, рвоты, диареи, запора, головной боли, утомляемости, аллергических реакций. При приеме флуконазола необходимо отслеживать изменения в анализах крови, состояние печени и почек, так как средство обладает гепатотоксическими свойствами, но они, как правило, обратимы. При выявлении нарушений, лечение следует прекратить. Категорически запрещен во время лечения прием алкоголя . В случае передозировки необходимо провести промывание желудка с последующим симптоматическим лечением.

Флуконазол не оказывает влияние на нервную систему, поэтому при управлении транспортным средством препарат разрешается к использованию. Данное средство отпускается с аптек без рецепта.

Молочница – что это такое и причины возникновения

Молочница – разговорный термин вагинального кандидоза, вызванного грибком Candida. Свое «народное» название получил благодаря увеличению белых вагинальных выделений.

Женщине не трудно определить начало молочницы, как правило, при таком состоянии она испытывает:

• жжение и зуд
• обильные белые или творожистые выделения
• отек и покраснение половых органов
• дискомфорт при половом контакте
• болезненное мочеиспускание
• неприятный запах

При возникновении данных симптомов необходима консультация у гинеколога, где необходимо сдать мазок на флору для выявления возбудителя и назначения точной схемы лечения.

Грибок Candida живет в каждом человеке, не причиняя вреда, но как только защитные системы организма падает, грибок начинает активно расти. Что же приводит к дисбалансу?

Основные причины появления молочницы следующие:

• Прием антибиотиков – не зря молочницу называют еще дисбактериозом влагалища. При лечении антибактериальными препаратами, уничтожается вся и вредная и полезная микрофлора, что может привести к росту грибов, чтобы этого не произошло, необходим одновременный прием пробиотиков.
• Гормональные нарушения , возникающие как при эндокринных заболеваниях, так и при менструациях, беременности и при приеме гормональных контрацептивов.
• Нарушение кислотности влагалища – это происходит при неправильном или частом подмывании. Гениталии необходимо мыть только специальными ph-нейтральными средствами для интимной гигиены. Если для этой цели использовать мыло, имеющее щелочную среду, то кислотность влагалища может нарушиться, и возникнет молочница.
• Переутомление , стресс, малоподвижный образ жизни.
• Общее снижение иммунитета.
• Ношение тесного, ненатурального белья, брюк.
• Возраст – в постменопаузе часто происходит изменение кислотности влагалища, что может привести к росту грибка Candida.

Флуконазол: инструкция по применению при молочнице

Флуконазол выпускают в нескольких видах:

• в форме таблеток – удобно при долгом лечении рецидивирующей формы заболевания;
• капсулы – 50-150 мг;
• порошок для суспензии;
• сироп – для лечения детей и людей, с ограниченной функцией глотания;
• раствор для внутривенного введения – редко используется для лечения вагинального кандидоза.

Для лечения молочницы чаще всего используются капсулы по 150 мг. При неосложненном или впервые возникшем вагинальном кандидозе применяется одна капсула 150 мг однократно.

При ярко выраженной симптоматике или на фоне сопутствующих заболевания необходим прием флуконазола в виде капсулы 150 мг дважды – в первый день и на четвертый день лечения.

При хронической молочнице (рецидивирующей), возникающей более 4 раз в год, препарат применяется по следующей схеме: в первый день лечения одна капсула 150 мг, на четвертый день – одна капсула 150 мг, на седьмой день лечения – одна капсула 150 мг. Далее в целях предупреждения рецидива необходим прием по 1-й капсуле 150 мг раз в семь дней в течение полугода.

Капсулы необходимо принимать после еды, не разжевывая, запивая водой.

Лечение флуконазолом нужно продолжать до исчезновения симптомов, если преждевременно прекратить прием, это может привести к рецидиву.

Соответствующую схему должен подобрать врач, исходя из результатов анализа. Если самостоятельно безконтрольно применять флуконазол, то может возникнуть штамп грибка, который будет устойчив практически ко всем современным препаратам.

На время лечения стоит воздержаться от интимной жизни. Половым партнерам также назначают данный препарат в связи с тем, что Candida поражает головку члена, вызывая болезнь под названием баланит. Проходит он, как правило, бессимптомно, но если во влагалище уже пролеченной женщины во время полового акта опять попадет грибок, то смысл от терапии теряется, снова происходит заражение. Чтобы это избежать, половой партнер выпивает единовременно одну капсулу флуконазола 150мг.

Помимо капсул, мужчины могут применять данный лекарственный препарат в виде мази, которую необходимо наносить на половой член один или два раза в сутки до полного исчезновения симптомов.

Также для предупреждения рецидивов заболевания в дальнейшем, опытные гинекологи выписывают специальные вагинальные пробиотики, которые восстанавливают кислотный баланс влагалища.

Флуконазол при беременности – можно ли?

Флуконазол будущим матерям назначается с осторожностью, только тогда, когда польза матери превышает вред развитию плода. Оценивает это врач, исходя из клинической картины заболевания.

Почему же опасно применять флуконазол при беременности? Данный препарат, проникает к плоду через плаценту и вызывает врожденные мутации плода, такие как волчья пасть, умственная отсталость, нарушения в развитии скелета, тетрада Фалло и другие аномалии.

При приеме флуконазола в первом триместре возникает большой риск мертворождения и выкидышей. Прием препарата на этом сроке полностью противопоказан.

Прием лекарства во втором триместре приводит к серьезным нарушениям развития плода и врожденным аномалиям.

Разрешено применять флуконазол на третьем триместре исключительно в том случае, если идет обширное разрастание грибковой инфекции с существенным риском для жизни и здоровья мамы и будущего ребенка.

Вывод – флуконазол очень опасен для плода , применять его можно только строго по назначению врача в критических ситуациях. Самолечение не допускается!

Противопоказания Флуконазола

Перед применением обязательно читайте инструкцию, существует ряд состояний, при котором прием данного лекарственного средства противопоказан:

• индивидуальная непереносимость – в случае возникновения аллергических реакций, необходимо прекратить прием данного лекарственного средства;
• одновременный прием кардиологических средств, замедляющих частоту сердечных сокращений;
• детский возраст до четырех лет.

С осторожностью флуконазол стоит применять при почечной и печеночной недостаточности, алкоголизме, беременности, лактации, при нарушении электролитного баланса и нарушений в работе сердца.

Флуконазол выявляется в грудном молоке, в связи с этим во время лактации необходимо отказаться от приема лекарственного средства или закончить грудное вскармливание.

Флуконазол – противогрибковый препарат.

Форма выпуска и состав

Флуконазол выпускают в следующих лекарственных формах:

• Капсулы (в блистерах по 1 шт., по 1-7 блистеров в картонной пачке; в блистерах по 2-7, 10 шт., по 1-4, 7 блистеров в картонной пачке; в банках по 1-4, 7, 10 шт., по 1 банке в картонной пачке; в полимерном контейнере по 1, 2, 7, 10, 14, 28, 50, 100 шт., по 1 контейнеру в картонной пачке);
• Раствор для инфузий (в полиэтиленовых или стеклянных флаконах либо бутылках с подвеской или без нее по 100 мл, по 1 флакону в картонной пачке; во флаконах по 50 мл, по 1, 2, 5, 10 флаконов в картонной пачке);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (по 2, 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

• Активное вещество: флуконазол – 50, 100, 150 мг;
• Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, низкомолекулярный поливинилпирролидон, стеарат магния или стеарат кальция.

В состав 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой входит активное вещество: флуконазол – 50, 100, 150 мг.

В состав 1 мл раствора для инфузий входит:

• Активное вещество: флуконазол – 2 мг;
• Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, гидроксид натрия или хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Показания к применению

• Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (включая легкие, кожу), у больных с нормальным иммунным ответом и у пациентов с различными формами иммунодепрессии (включая больных СПИД, при трансплантации органов). Флуконазол можно применять для профилактики криптококковой инфекции у пациентов со СПИД;
• Генерализованный , включая диссеминированный кандидоз, кандидемию и другие виды инвазивных кандидозных инфекций (инфекции глаз, эндокарда, брюшины, мочевых и дыхательных путей). Флуконазол можно назначать больным со злокачественными новообразованиями, пациентам отделений интенсивной терапии, больным, проходящим курс иммуносупрессивной или цитостатической терапии, а также при наличии других предрасполагающих к развитию кандидоза факторов;
• Кандидозный ;
• Кандидурия, неинвазивные кандидозы кожи, бронхолегочные кандидозы, кандидоз слизистых оболочек, включая пищевода и полости глотки и рта (атрофический кандидоз полости рта, вызванный ношением зубных протезов); Флуконазол также применяют для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД;
• Генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (хронический рецидивирующий и острый), профилактика для уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (от 3 эпизодов в год);
• Грибковые инфекции у пациентов со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям из-за лучевой терапии или химиотерапии цитостатиками (профилактика);
• Разноцветный (отрубевидный) лишай;
• Микозы кожи, включая микозы паховой области, тела, стоп;
• Кандидоз кожи;
• Онихомикоз;
• Глубокие эндемические микозы, включая гистоплазмоз и кокцидиомикоз у больных с нормальным иммунитетом.

Противопоказания

• Одновременное применение с астемизолом или терфенадином (на фоне постоянной терапии Флуконазолом в дозе от 400 мг в день), а также другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;
• Возраст до 4 лет (для капсул);
• Период лактации (для раствора для инфузий);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим азольным противогрибковым препаратам в анамнезе.

Флуконазол назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

• Печеночная недостаточность;
• Почечная недостаточность (для раствора для инфузий);
• Появление во время терапии сыпи у больных с поверхностной грибковой инфекцией и системными/инвазивными грибковыми инфекциями;
• Потенциально проаритмогенные состояния у больных с множественными факторами риска (нарушения электролитного баланса, органические заболевания сердца, одновременное применение с лекарственными средствами, вызывающими аритмии, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой, рифабутином и другими индукторами цитохрома Р450);
• Одновременный прием с потенциально гепатотоксичными лекарственными средствами (для капсул);
• Одновременное применение Флуконазола в суточной дозе до 400 мг с терфенадином (для раствора для инфузий);
• Беременность.

Способ применения и дозировка

Суточная доза Флуконазола определяется характером и тяжестью грибковой инфекции. Изменять суточную дозу при переводе с внутривенного введения на прием препарата внутрь, и наоборот, нет необходимости.

Флуконазол в форме капсул и таблеток принимают внутрь, раствор для инфузий – вводят внутривенно капельно со скоростью не больше 200 мг в час.

Раствор для инфузий совместим с раствором Рингера, 20% раствором декстрозы, 4,2% раствором натрия гидрокарбоната, раствором Хартмана, 0,9% раствором натрия хлорида, 0,9% раствором калия хлорида и 5% раствором декстрозы. Инфузии можно проводить при помощи обычных наборов для трансфузии с использованием одного из вышеперечисленных растворителей.

Режим дозирования определяется показаниями.

При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций взрослым и детям от 15 лет (при массе тела больше 50 кг) в первый день назначают 400 мг, затем по 200-400 мг 1 раз в день. Длительность терапии при криптококковом менингите – не менее 6-8 недель, при криптококковых инфекциях продолжительность курса определяется клинической эффективностью, подтвержденной результатами микологических исследований.

У больных СПИД для профилактики рецидива криптококкового менингита Флуконазол назначают после завершения полного курса первичной терапии по 200 мг в день в течение длительного периода времени.

При лечении диссеминированного кандидоза, кандидемии и других инвазивных кандидозных инфекций Флуконазол в первые сутки следует принимать в дозе 400 мг, затем дозу снижают в 2 раза (при недостаточной клинической эффективности дозу уменьшать не следует). Продолжительность курса определяется клинической эффективностью препарата.

При лечении глубоких эндемических микозов может потребоваться применение Флуконазола в суточной дозе 200-400 мг в течение до 2 лет. Длительность курса определяют индивидуально: кокцидиоидомикоз – 11-24 месяца, гистоплазмоз – 3-17 месяцев.

При клиренсе креатинина 11-50 мл в минуту следует применять 50% от рекомендуемой дозы Флуконазола в форме капсул или увеличить интервал между приемами обычной дозы (1 раз в 2 дня). Как правило, больным с функциональными нарушениями почек препарат назначают в зависимости от клиренса креатинина следующим образом (доза/интервал между приемами препарата):

• От 40 мл в минуту: обычная суточная доза/24 часа;
• 21-40 мл в минуту: обычная суточная доза/48 часов либо 1 / 2 суточной дозы/24 часа;
• 10-20 мл в минуту: обычная суточная доза/72 часа либо 1 / 3 суточной дозы/24 часа.

Находящимся на гемодиализе больным после каждого сеанса следует принимать одну дозу Флуконазола.

Суточная доза Флуконазола в форме раствора для инфузий у детей не должна превышать 400 мг в день. Препарат назначают при сходных со взрослыми инфекциях, продолжительность курса зависит от микологического и клинического эффекта.

Рекомендуемая доза у детей при лечении криптококкового менингита и криптококковых инфекций других локализаций, а также при генерализованном кандидозе составляет 6-12 мг/кг в день (определяется тяжестью заболевания). Как правило, лечение проводят в течение 10-12 недель (до лабораторно подтвержденного отсутствия возбудителей в ликворе).

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД детей после завершения полного курса первичной терапии Флуконазол применяют длительно в суточной дозе 6 мг/кг.

• Орофарингеальный кандидоз: в первый день – 6 мг/кг, далее – по 3 мг/кг однократно ежедневно. Продолжительность курса – не меньше 14 дней;
• Кандидоз слизистых оболочек: 3 мг/кг. В первый день возможно применение ударной дозы 6 мг/кг (для более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций). Продолжительность курса – не меньше 21 дня;
• Кандидоз пищевода: 3 мг/кг однократно. В первый день возможно применение ударной дозы 6 мг/кг (в зависимости от тяжести заболевания возможно применение 6-12 кг/мг). Продолжительность курса – не меньше 21 дня и еще в течение 14 дней после регрессии симптомов;
• Грибковые инфекции у детей с пониженным иммунитетом, у которых риск возникновения инфекции связан с нейтропенией, развившейся из-за лучевой терапии или цитотоксической химиотерапии (профилактика): однократно 3-12 мг/кг. Продолжительность курса определяется индивидуально.

Новорожденным Флуконазол в форме раствора для инфузий нужно вводить медленно. Первые 14 дней жизни препарат назначают в такой же дозе, что и более старшим детям, но с перерывом 72 часа, детям 3-4 недель жизни – 48 часов.

Пожилым пациентам при отсутствии функциональных нарушений почек рекомендуется придерживаться обычного режима дозирования Флуконазола.

При клиренсе креатинина меньше 50 мл в минуту требуется коррекция режима дозирования раствора для инфузий. При многократном применении препарата больным с нарушениями функции почек первоначально следует ввести ударную дозу 50-400 мг, после чего, в зависимости от показаний, суточную дозу снижают в 2 раза (без диализа). Находящимся на постоянном диализе больным нужно вводить 100% дозы после каждого сеанса диализа.

Суточную дозу препарата детям с функциональными нарушениями почек нужно снизить (в такой же пропорциональной зависимости, что и взрослым), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

Раствор Флуконазола содержит 0,9% натрия хлорида; во флаконе на 100 мл содержится по 15 ммоль ионов хлорида и натрия, что нужно учитывать больным, которым требуется ограничение потребления жидкости или натрия.

Побочные действия

Флуконазол, как правило, переносится хорошо.

Во время терапии могут развиваться нарушения со стороны некоторых систем организма, проявляющиеся с различной частотой (часто – больше 1%; нечасто – 0,1-1%; редко – 0,01-0,1%; очень редко – меньше 0,01%):

• Пищеварительная система: понижение аппетита, тошнота, изменение вкуса, боль в животе, метеоризм, абдоминальные боли, рвота; редко – нарушение функции печени (гепатоцеллюлярный некроз, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и аспартатаминотрансферазы, гепатонекроз, гепатит
• Органы кроветворения: редко – тромбоцитопения (петехии, кровотечения), лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения.

Особые указания

Терапию следует продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Прекращение лечения в более ранние сроки приводит к развитию рецидивов.

В отдельных случаях применение Флуконазола сопровождалось токсическими нарушениями функции печени, в т.ч. с летальным исходом (как правило, у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями). Обычно гепатотоксическое действие препарата было обратимым, и его признаки исчезали после прекращения лечения. При появлении клинических симптомов поражения печени, которые, возможно, связаны с применением Флуконазола, лечение нужно прервать.

В случаях, когда у больных СПИД с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь, и ее появление связывают с применением Флуконазола, терапию отменяют. При возникновении сыпи у пациентов с инвазивными системными грибковыми инфекциями, их необходимо тщательно наблюдать. Препарат отменяют при появлении многоформной эритемы или буллезных изменений.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Флуконазола с цизапридом, рифабутином или другими лекарственными средствами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Флуконазола с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Непрямые антикоагулянты, производные кумарина (например, варфарина): увеличение протромбинового времени (необходим тщательный контроль);
• Пероральные гипогликемические препараты, производные сульфонилмочевины (глибенкламид, хлорпропамид, толбутамид, глипизид): удлинение периода их полувыведения (Т 1 / 2), что может привести к развитию гипогликемии (необходим контроль концентрации глюкозы в крови с последующей коррекцией доз препаратов);
• Гидрохлоротиазид: увеличение концентрации флуконазола (при одновременном применении с диуретиками изменение режима дозирования не требуется);
• Фенитоин: значимое повышение его концентрации в плазме крови;
• Рифампицин: понижение AUC и T 1 / 2 флуконазола;
• Циклоспорин: изменение его концентрации в крови (необходим контроль);
• Теофиллин: удлинение периода его T 1 / 2 и увеличение риска развития интоксикации (необходима коррекция его дозы);
• Цизаприд: развитие нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии;
• Рифабутин: повышение его плазменных концентраций, риск развития увеита (требуется тщательное наблюдение);
• Такролимус: повышение его плазменной концентрации, что увеличивает риск нефротоксического воздействия;
• Зидовудин, мидазолам: увеличение их плазменной концентрации.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

• Капсулы – 3 года при температуре до 25 °C;
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 3 года при температуре до 30 °C;
• Раствор для инфузий – 2 года при температуре 2-30 °C.

Catad_pgroup Противогрибковые

Флуконазол - официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Торговое название препарата : Флуконазол ШТАДА

Международное непатентованное название (МНН) : флуконазол.

Лекарственная форма : капсулы.

Состав на 1 капсулу :
активное вещество: флуконазол 50 или 150 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), магния стеарат, тальк;
капсулы №1: желатин, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый [Е104], краситель солнечный закат желтый [Е110].

Описание
Для дозировки 50 мг: твердые желатиновые капсулы № 1, корпус белого цвета, крышечка желтого цвета.
Для дозировки 150 мг: твердые желатиновые капсулы № 1, корпус желтого цвета, крышечка желтого цвета.
Содержимое капсул – гранулированный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

Фармакотерапевтическая группа : противогрибковое средство.

Код АТХ :.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в мембранный липид – эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.
Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.
Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).
Фармакокинетика
После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность – 90%. Максимальная концентрация после приема внутрь натощак 150 мг препарата составляет90% от концентрации в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5-3,5 мг/л. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию флуконазола, принятого внутрь. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь натощак 150 мг препарата – 0,5-1,5 часа. Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы. Уровень 90% равновесной концентрации достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут). Введение «ударной» дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь уровня концентрации, соответствующий 90% равновесной концентрации, ко второму дню. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связь с белками плазмы крови – 11-12%. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной Жидкости аналогичны таковой в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. Флуконазол хорошо проникает в спинномозговую жидкость (СМЖ), при грибковом менингите концентрация в СМЖ составляет около 80% от его уровня в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое кожи (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. На 7 день после приема внутрь 150 мг флуконазола его концентрация в роговом слое кожи составляет 23,4 мкг/г, через 1 неделю после приема второй дозы – 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в здоровых ногтях после 4 месяцев применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляет 4,05 мкг/г и 1,8 мкг/г – в пораженных ногтях.
Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
Выводится преимущественно почками (80% – в неизмененном виде, 11% – в виде метаболитов). Период полувыведения флуконазола – около 30 ч. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

Показания к применению

• криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
• кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидозау больных СПИДом;
• гениталъный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий); профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
• генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
• микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный (разноцветный) лишай, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции;
• глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом;
• профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или азольным соединениям со сходной флуконазолу структурой;
• одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более);
• одновременный прием цизаприда, астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT;
• период лактации;
• детский возраст до 4-х лет.

С осторожностью : печеночная и/или почечная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств, алкоголизм, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии), беременность.

Применение при беременности и в период лактации
Применение препарата у беременных – нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода. Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы
Внутрь, проглатывая целиком.
Взрослым и детям старше 15 лет (с массой тела более 50 кг) при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) – 400 мг (8 капсул по 50 мг) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите курс лечения должен быть не менее 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичной терапии флуконазол назначают в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) в сутки в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза составляет 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем – по 200 мг (4 капсулы по 50 мг) в сутки. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг (8 капсул по 50 мг) в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 150 мг 1 раз/сут; продолжительность лечения – 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии – по 150 мг 1 раз в неделю.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, – 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими лекарственными средствами для обработки протеза.
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 150 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.
При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают внутрь однократно в дозе 150 мг в сутки.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза – 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.
Для профилактики кандидоза у больных со злокачественными новообразованиями рекомендуемая доза флуконазола составляет 150-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза – 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс/мкл лечение продолжают еще в течение 7 суток.
При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, режим дозирования зависит от клинического и микологического эффекта. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).
При отрубевидном лишае – 300 мг (2 капсулы по 150 мг) 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой Лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес. и 6-12 мес, соответственно.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) – 400 мг (8 капсул по 50 мг) в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес. при кокцидиоидомикозе; 2-17 мес. при паракокцидиоидомикозе; 1-16 мес. при споротрихозе и 3-17 мес. при гистоплазмозе.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых, т.е. не более 400 мг в сутки. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки.

Применение капсул Флуконазола по 50 мг у детей в возрасте от 4 до 15 лет

Заболевания	Возраст ребенка и масса тела
	4-6 лет средний вес ребенка 15-20 кг	7-9 лет средний вес ребенка 21-29 кг	10-12 лет Средний вес ребенка 30-40 кг	12-15 лет средний вес ребенка 40-50 кг
Кандидоз пищевода (3 мг/кг/сут)	1 капсула 50 мг в сутки	1-2 капсулы 50 мг в сутки	2 капсулы по 50 мг однократно	2-3 капсулы по 50 мг однократно
Период лечения	В течение не менее 3 недель и в течение 2 недель после регрессии симптомов.
Кандидоз слизистых оболочек (3 мг/кг/сут)	В 1-ый день: 2-3 капсулы Далее: по 1 капсуле в сутки	В 1-ый день: 2-4 капсулы Далее: по 1-2 капсуле в сутки	В 1-ый день: 4-5 капсул Далее: 2 капсулы в сутки однократно	В 1-ый день: 5-6 капсул Далее: 2-3 капсулы в сутки однократно
Период лечения	В первый день назначается «ударная» доза с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций, затем лечение продолжают в течение не менее 3 недель.
Генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция (в т.ч. менингит) 6-12 мг/кг/сут	2-5 капсул в сутки	2-6 капсул в сутки	4-7 капсул в сутки	5-8 капсул в сутки
Период лечения	В течение 10-12 недель (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).
Профилактиа грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии По 3-12 мг/кг/сут	1-5 капсул в сутки	1-6 капсул в сутки	2-7 капсул в сутки	2-8 капсул в сутки
Период лечения	Препарат назначают в дозах, в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.
При хронической почечной недостаточности первоначально вводится "ударная" доза 50-400 мг. Если клиренс креатинина (КК) составляет более 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100% рекомендуемой дозы). При КК от 11 до 50 мл/мин применяется 50% от рекомендуемой дозы или обычная доза 1 раз в 2 дня.
У больных с нарушениями функции почек флуконазол вводят по следующей схеме:

Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменения вкуса, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея, редко – нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, повышение активности щелочной фосфатазы, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко – судороги.
Со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала Q-Т, мерцание/трепетание желудочков.
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).
Прочие: редко – нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Передозировка
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение симптоматическое: промывание желудка, форсированный диурез.
Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в Плазме приблизительно на 50%.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.
Возможно увеличение периода полувыведения пероральных гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) при одновременном приеме с флуконазолом.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.
Комбинация с рифампщином приводит к снижению AUC на 25% и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Возможно повышение концентрации циклоспорина при одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг/сут.
В случае одновременного приема с теофиллином возможно снижение средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.
При одновременном применении флуконазола и цизаприда концентрация цизаприда в плазме может значительно увеличиваться; описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков включая (torsades de points), увеличение интервала QT на ЭКГ.
Одновременный прием азольных противогрибковых средств и терфенадина может приводить к значительному увеличению уровня терфенадина в плазме: возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT.
Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40%.
Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутан и флуконазол.
У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.
Повышает концентрацию мидазолама, в связи с чем повышается риск развития психомоторных эффектов (более выражено при применении флуконазола внутрь, чем внутривенно).
Повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия.

Особые указания
Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.
В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола, и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.
Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь, и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450.
При совместном применении флуконазола и пероральных гипогликемических средств (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у больных сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы крови (возможность развития гипогликемии). Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови при одновременном применении с флуконазолом.
Больные, которые одновременно с флуконазолом получают высокие дозы теофиллина, или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должнынаходиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Нарушение способности управлять автомобилем и механизмами, связанное с применением препарата, маловероятно.

Форма выпуска
Капсулы по 50 и 150 мг.
По 1 или 7 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель/ Претензии потребителей направлять в адрес ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА»
ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА», Россия
109029, г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6

В качестве возбудителей патологий мочеполовой сферы могут выступать не только бактерии и вирусы, но и грибки. Для устранения грибковой флоры необходимо использование медикаментозных средств.

Одним из известных препаратов является Флуконазол. Состав отличается высокой активностью и позволяет избавиться от заражения.

Не смотря на то, что прогресс фармакологического рынка сделал уверенные шаги вперед, это лекарство не теряет популярность, которая отличается высокой эффективностью.

Особенности применения препарата

Активная способность препарата основана на способности действующего вещества, подавлять продуцирование микостеринов (веществ, содержащихся в грибах). Отслеживается активность препарата по отношению к различным группам грибков. Лекарство Флуконазол инструкция по применению, которого сообщает, что средство обладает широким спектром действия, может использоваться при беременности.

Средство можно употреблять при лактации и при приеме антибиотиков, но только после консультации со специалистом. Лекарственный состав используется в форме таблеток и раствора для внутривенного введения. Фармакологические свойства подобных средств не отличаются в зависимости от формы производства. Коэффициент биологической активности препарата достигает 90%, этим и объясняется высокая эффективность средства.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи, это не оказывает воздействия на процессы усвоения. Активные компоненты препарата скапливаются в роговом слое кожи и потовой жидкости. Поскольку вывод средства обеспечивают почки, прием состава пациентам с нарушениями в работе этого органа запрещен.

Механизм действия состава сложен, потому что Флуконазол в таблетках и растворе выделяют в качестве противогрибкового средства широкого спектра действия, для которого характерна повышенная биологическая активность.

Можно ли пить спиртные напитки в течение курса лечения препаратом, как влияет состав на беременность, и назначают ли его прием для детей, на эти и другие вопросы следует постараться ответить.

Состав средства

Флуконазол состав, которого прост, является эффективным средством для борьбы с грибковой микрофлорой. Флуконазол детям назначают при наличии важных показаний, когда замена средства другими составами невозможна, связано это с содержанием в составе таблеток лаурилсульфат натрия.

В состав капсул также входит:

• активный компонент – флуконазол;
• стеарат кальция;
• стеарат магния;
• картофельный крахмал.

Флуконазол может эффективно применяться при цистите и других поражениях мочеполовой системы.

Флуконазол: форма выпуска (таблетки)

Флуконазол производится в форме капсул и таблеток с дозировкой действующего вещества флуконазол 100 и 150 и 50 мг, также выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах объемом 2 мл. 1 капсула с концентрацией активного вещества в 150 мг представляет собой допустимую суточную дозу для ребенка в возрасте до 12 лет.

Флуконазол выделяют в качестве основного компонента терапии при молочнице. Это заболевание часто диагностируют у женщин при беременности, оно проявляется в результате внедрения в организм дрожжеподобных грибков.

Данные микроорганизмы провоцируют поражение наружных и внутренних органов мочеполовой системы. Лечение молочницы препаратом Флуконазол должно проходить под контролем специалиста с постоянным контролем процесса выздоровления. Лечение такого поражения – достаточно длительный процесс, но его можно ускорить при комплексном воздействии. Для этого врач в комплексе с препаратом Флуконазол Верте назначит витаминные комплексы и другие вещества, усиливающие эффективность.

Только своевременное воздействие поможет снизить вероятность перехода патологии в хроническую форму. Курс лечения и дозы определяются индивидуально для каждой пациентки.

Флуконазол при беременности рекомендуют принимать с особенной осторожностью для того что бы ни допустить патогенного воздействия на плод. Его прием в период грудного вскармливания возможен только при условии прекращения лактации на период лечения.

Внимание! На весь период лечения кандидоза следует отказаться от незащищенных половых контактов. Такие ограничения связаны с высоким риском заражения партнера.

Если у женщины имеется постоянный половой партнер ему следует пройти профилактическое лечение.

Флуконазол антибиотик универсальный в отношении грибковых инфекций. Флуконазол для мужчин при кандидозе также используется. Как принимать Флуконазол до или после еды описано в инструкции по применению. Флуконазол Верте принимают, так же как и средства других производителей с аналогичным составом.

Взрослым Флуконазол назначают в форме таблеток и инъекций. Флуконазол таблетки инструкция рекомендует пить по следующей схеме.

• при криптококковых и кандидозных инфекциях – в первые сутки 400 мг препарата, в последующие и до момента клинического выздоровления – 200 мг;
• в целях профилактики криптококкового менингита – 200 мг;
• при поражении грибками полости рта – 50-100 мг в сутки;
• атрофический пероральный кандидоз – 50 мг 1 раз в день (минимальный срок лечения – 14 дней, в сочетании с обработкой имплантата);
• грибковые поражения слизистых оболочек – 50-100 мг в сут.;
• вагинальный кандидоз (молочница) – Флуконазол 150 мг 1 раз в сутки;
• для профилактики рецидива молочницы – 1 раз в месяц 150 мг;
• при грибковом баланите – 150 мг в сут. однократно;
• при риске генерализованного инфицирования – 400 мг;
• поражения грибками участков кожи – одна капсула 50 мг у раз в сутки;
• отрубевидный лишай – 300 мг в сут. 1 раз в неделю;
• оникомикоз – 150 мг 1 раз в неделю;
• глубокий эндемический микоз – 200-300 мг/сут (2 капсулы 150 мг до еды).

Флуконазол используют в педиатрии, но детский возраст требует корректировки доз. Дозировка не должна превышать допустимую суточную дозу для взрослых пациентов. Следует обратить внимание на то, что препарат может провоцировать проявление побочных эффектов потому применять его можно в строго ограниченных специалистом дозировках.

Цена препарата Флуконазол в г. Москва составляет 38-72 рос. руб за 1 капсулу.

Как применять средство на ранних сроках подскажет врач гинеколог. Будущая мать должна учитывать, что кандидоз и другие грибковые поражения могут причинить существенный вред здоровью новорожденного. При цистите при ГВ препарат также может использоваться после оценивания специалистом ожидаемой пользы для матери. Аннотация и показания к применению гласят, что при грудном вскармливании есть ограничения.

Можно ли принимать капсулы 150 мг в таком случае подскажет специалист, а также поможет определить наиболее подходящую дозу. Прием двойной дозы, если предыдущий прием пропущен не допустим, так как может привести к развитию побочных эффектов.

Флуконазол способ применения, которого прост, пьют перед едой.

Внимание! Флуконазол это антибиотик или нет? Да, Флуконазол - синтетический антибиотик на основе триазола.

Это вещество представляет собой активный компонент, обеспечивающий уничтожение известных и распространенных грибковых инфекций.

Флуконазол при беременности применяется только при наличии серьезных грибковых поражений. Многие врачи не рекомендуют комбинировать его прием с антибиотиками других групп, потому что последствия могут быть необратимыми. Женщина должна помнить о том, что в этот период ее организм более чувствителен к различного рода инфекциям. Не следует заниматься самолечением, лучше обратиться к доктору на ранних этапах развития болезни, тогда вероятность избежать серьезного лечения сохраняется достаточно высокой.

Не редки случаи, когда у пациента проявляется аллергия на Флуконазол, тогда его рекомендуют заменить аналогом с идентичным действием – Дифлазол.

Флуконазол от цистита достаточно эффективен, позволяет быстро устранить болезненные симптомы заболевания, но нужно помнить, что использовать его следует с осторожностью.

Флуконазол 50 мг часто используют для лечения цистита у детей.

Другие формы выпуска

Флуконазол свечи часто применяют для борьбы с вагинальным кандидозом у женщин. Преимуществом использования этой лекарственной формы является прямое воздействие активного компонента на очаг воспаления. Флуконазол раствор используют в крайних случаях, его следует вводить со скоростью не более 200 мл в час, допустимая суточная доза определяется с учетом состояния пациента. Активный компонент средства в составе раствора – флуконазол.

Флуконазол мазь и Флуконазол крем используют при наружных поражениях грибками. Например, препараты в данной лекарственной форме часто используют для борьбы с грибком стоп и ногтей.

Отличительной особенностью использования является возможность применения в течение беременности и грудного вскармливания. Отсутствие ограничений связано с невозможностью действующего компонента в такой форме через кожу проникать в системный кровоток.

Флуконазол: противопоказания

Совместимость препарата с антибиотиками и препаратами других групп изучена недостаточно, точные сведения по этому вопросу отсутствуют. Как принимать Флуконазол с препаратами других групп подскажет специалист. Если пациент принимает какие-либо средства на постоянной основе и не может ограничить их прием на период лечения об этому нужно сообщить врачу, в таких случаях требуется корректировка дозировок.

Средство Флуконазол противопоказания:

• с особой осторожностью применятся для лечения детей в возрасте до 16 лет;
• запрещено применение смежно с препаратами содержащими терфенадин;
• почечная недостаточность и другие заболевания, связанные с дисфункцией органа;
• запрещено принимать Флуконазол с алкоголем;
• описанные побочные действия могут усиливаться при патологиях сердечнососудистой системы;
• при грудном вскармливании;
• период гормональных перестроек.

На ранних сроках беременности и при кормлении состав использовать не рекомендуют. Связано это с тем, что он оказывает воздействие на плод и может стать причиной развития аномалий. Вещество проникает в состав молока при лактации и может оказывать пагубное действие на организм малыша. Нужно обратить внимание на то, что препарат быстро всасывается и начинает действовать спустя 3-4 часа после приема.

Побочные эффекты и признаки передозировки

Флуконазол побочные эффекты провоцирует крайне редко. Флуконазол действующее вещество переноситься пациентами хорошо, потому неадекватная реакция может проявляться лишь как результат частной восприимчивости пациента к компонентам средства.

Показания к применению гласят, что совместимость лекарства с другими медикаментозными препаратами не изучена, потому комбинированное лечение может усугубить состояние больного.

К перечню возможных побочных реакций относят:

• снижение концентрации ферментов;
• различные расстройства со стороны органов пищеварения;
• желтуха;
• снижение функций печени;
• уменьшение ЧСС;
• реакции со стороны кожных покровов;
• бронхиальная астма;
• анафилаксия;
• нарушения кровообращения;
• изменения состава крови.

Пить алкоголь при потреблении данного состава не следует, потому что люди, которые пили спиртосодержащие напитки и проходили, курс лечения чаще жаловались на симптомы интоксикации.

Передозировка

Симптомы передозировки в виде отравления могут проявиться в случае случайно принятой второй дозы препарата. Через сколько можно принимать последующую дозу следует уточнять у доктора, в некоторых случаях достаточно однократного употребления, например при кандидозе. Назначенных дозировок для детей нужно придерживаться строго, отравление подобным веществом для них наиболее опасно.

В тяжелых случаях у пациента при передозировке могут проявиться следующие симптомы:

• судороги;
• потеря сознания;
• спутанность мыслей;
• обморок;
• паника.

В таких случаях к оказанию первой помощи нужно приступать без промедлений. Действия до приезда скорой помощи состоят в промывании желудка и употреблении сорбента.

Дальнейшие терапевтические меры отличаются в каждом случае, потому что всецело зависят от состояния пациента.

Совместимость с алкоголем

Флуконазол и алкоголь – несовместимые вещества.

При совместном потреблении может проявиться неадекватная реакция потому специалисты не рекомендуют совмещать лечение с потреблением спиртных напитков.

Флуконазол капсулы смежно со спиртосодержащими напитками оказывают отрицательное воздействие на печень и сердце, потому такое «лечение» может стать причиной большего ухудшения самочувствия пациента.

При совместном употреблении выраженность проявления побочных реакций может быть более интенсивной:

• боли в области желудка;
• аллергические реакции;
• потеря аппетита;
• постоянная сонливость.

Кроме того, доказано, что при соединении с алкоголем активный компонент теряет свои свойства и не оказывает воздействия на грибки.

Как пить Флуконазол в зависимости от характера протекания патологи подскажет специалист.

Препарат Флуконазол аналоги имеет, их стоимость может быть существенно дешевле, но важно помнить об эффективности и безопасности состава, самостоятельно заменять назначенный доктором препарат не рекомендуется.