Kdy je cysta zhoubná? Typy novotvarů na vaječníku

Ženské tělo je extrémně citlivé na působení mnoha faktorů a také na změny. Takže se změnou počasí, pracovních podmínek, změnou výživy, změnami ve fungování tělesných systémů ženské tělo reaguje změnou hormonálních hladin. Takové změny v hormonálním pozadí jsou plné změn v tkáních, které jsou na takové procesy nejcitlivější. Toto je prsní tkáň. Epitel, který vystýlá vývody mléčných žláz, se mění pod vlivem estrogenu, který je v určitých situacích a podmínkách ženy produkován v nadbytku. Na tomto pozadí se tvoří cysty prsu.

Cysta prsu. Příčiny dutin v hrudníku

Nadbytečné množství estrogenů stimuluje růst epitelu vylučovacích cest mléčné žlázy, který je doprovázen edémem tkáně. V důsledku toho se vytvoří prsní cysta - dutina, jejíž stěny se skládají z pojivové tkáně a uvnitř je nezánětlivá tekutina.

Stavy, které vedou ke zvýšeným hladinám estrogenu

  • Hormonální poruchy s vysokou hladinou estrogenu jsou pozorovány při nadměrném emočním a fyzickém stresu.
  • Nízká odolnost vůči stresu a vysoká náchylnost k problémům.
  • Ostré poruchy v endokrinním systému, které jsou pozorovány během potratů.
  • Nadváha, obezita.
  • Porušení fungování vaječníků.
  • Špatná výživa.
  • Působení ultrafialových paprsků a jakékoli tepelné procedury zvyšují obsah estrogenů.
  • Užívání hormonální antikoncepce může nepříznivě ovlivnit mléčné žlázy.

Cysta prsu nemusí ženu rušit. V přítomnosti malých cyst si žena po dlouhou dobu nemusí být ani vědoma jejich přítomnosti a nepociťuje žádné příznaky. Při tvorbě velkých cyst mohou změnit tvar prsu a zjistit je palpací.

Podle statistik má cystu prsu každá třetí žena.

Cystická mastopatie. Typy prsních cyst

Mastopatii jako proces lze prezentovat ve dvou verzích – cystická mastopatie a nodulární mastopatie. Mezi cystickou mastopatií se rozlišuje 5 typů.

  • Atypická cysta. Tento typ cysty se vyznačuje tvorbou dutiny s tekutinou v hrudníku, ve které jsou výrůstky uvnitř dutiny. To je dobré vzdělání. K tomu dochází při déletrvající přítomnosti cysty prsu, při častém opakování cysty prsu a také při přítomnosti papilomatózních útvarů v cystě.
  • Vláknitá cysta prsu. Tento typ cysty je základním onemocněním ve vývoji rakoviny prsu. Pokud je přítomen v hrudníku během palpace, jsou palpovány hroznové husté těsnění. Tekutina vytéká z bradavek.
  • Osamělá cysta. Jedná se o cystu prsu, která postihuje pouze jeden prs. Je to dutina s kapalinou různých barev, která má hustou kapsli. Kapsle časem zhoustne. Tento proces je benigní. Často se taková cysta mléčné žlázy objevuje po potratu, po mastitidě a poraněních mléčných žláz, s prudkým zastavením kojení a po pozdním porodu.
  • Duktální cysta prsu. Cysta se týká benigních onemocnění, protože neexistují žádné informace o její malignitě. Často se objevuje u žen v dospělosti. Jedná se o intraduktální papilom, který se vyznačuje výrůstky uvnitř žlázy. Často se taková cysta tvoří na pozadí endokrinních poruch (obezita, cukrovka, dysfunkce vaječníků).
  • Multilokulární cysta mléčné žlázy. Onemocnění, při kterém se v prsu tvoří jednotlivé cysty. Časem se spojí a vznikne jediná cysta prsu. Často se takové cysty objevují na pozadí hektického životního stylu (kouření, alkohol, špatná výživa, stres, časté a dlouhodobé užívání různých léků).

U všech typů těchto cyst prsu se mohou projevit pouze bolestí před menstruací, která je často spojena s premenstruačním syndromem. Kromě pravidelných návštěv u gynekologa by si tedy žena měla prsa prohlédnout a prohmatat sama. Pokud jsou zjištěny nějaké podezřelé útvary a těsnění, měli byste se poradit s lékařem. Koneckonců, cystická mastopatie dobře reaguje na léčbu v počátečních stádiích.

Metody léčby cyst prsu

Ve vzácných případech se cysta prsu může vyřešit sama. Žena proto nemusí vědět o její existenci. V případě zjištění cysty prsu lékař rozhoduje o léčbě individuálně, na základě velikosti cysty, jejího typu a délky trvání procesu.

Manipulace na hrudi se provádějí pouze po vyšetření pacienta, kontrole hormonálního pozadí. Za prvé, léčba léky je předepsána k normalizaci hormonálního pozadí.

V případě neefektivity se uchýlí k manipulacím s cystou. U malých cyst se do jeho dutiny vstříkne roztok, který ničí stěny cysty prsu. Používá se také punkce, pomocí které se tekutina odčerpává z dutiny cysty. Tato metoda je vhodná pro léčbu jednokomorových cyst.

Využívá se i aspirační metoda – zavedení tenké kanyly, kterou vytéká tekutina z cysty. Pokud má cysta atypický tvar, je vícekomorová a má velké rozměry, které jsou viditelné při vyšetření, je indikována operace k odstranění cysty prsu.

Velmi často se žena po návštěvě ultrazvukové místnosti vyděsí a rozruší, protože má nějakou cystu na vaječnících. Dále se události vyvíjejí podle dvou scénářů: buď je ženě „nasazena“ hormonální antikoncepce alespoň na 3 měsíce, nebo je jí nabídnuta urgentní laparoskopie. Laparoskopie v bývalých postsovětských zemích, ale i v dalších rozvojových zemích, kde se využívá v soukromém zdravotnictví, je zneužívána kvůli komerčním výhodám – jde o extrémně nákladný chirurgický zákrok.
Téma nádorových útvarů pánevních orgánů, zejména vaječníků, je velmi obsáhlé a složité, protože v jednom věku nebo v některých případech mohou být takové útvary fyziologickou normou a nevyžadují zásah, v jiných případech vyšetření a léčba jsou nezbytné a v jiných naléhavé odstranění.

Co by ženy měly vědět o ovariálních cystách a nádorech? V prvé řadě se jedná o zcela odlišné stavy, takže přístup k diagnostice a léčbě může být zcela odlišný. Je také důležité pamatovat na to, že diagnóza nemůže být založena pouze na jednom výsledku jednoho ultrazvuku. Mělo by zahrnovat stížnosti, symptomy (příznaky) a často i výsledky laboratorního vyšetření.
A ještě jeden důležitý bod: spěch nadělá více škody než užitku a v případě zjištění nějaké formace vaječníků je dynamika pozorování po určitou dobu mnohem příznivější než ukvapená léčba, zejména pokud neexistují žádné stížnosti a symptomy.
Nyní zvažte dva různé stavy ovariálních formací - cysty a cystomy.
Cysta Vaječníky jsou vakovitý útvar vaječníku, který nepřesahuje vaječník a obsahuje tekutinu. Jakákoli cysta obsahuje určité množství tekutiny.
Cysty na vaječnících se vyskytují u 30 % žen s pravidelnou menstruací, 50 % žen s nepravidelnou menstruací a 6 % žen v menopauze. Funkční cysty jsou fyziologickým stavem dospívání (10-21 let), kdy u dívky nastává puberta.

Jaké jsou příčiny ovariálních cyst? Důvodů je několik:
Porušení zrání folikulů (běžné s prudkými výkyvy hmotnosti, stresem, v období dospívání a premenopauzy, s anovulací)
Hormonální nerovnováha (může být uměle způsobena nesprávným předepisováním hormonálních léků v důsledku stresu na pozadí jiných onemocnění; často doprovázené porušením zrání folikulů)
Těhotenství (žlutá cysta atd.)
Kouření
Obezita (v důsledku poruch ovulace)
Neplodnost (endometrioidní cysty)
Snížená funkce štítné žlázy
rakovina vaječníků
Ovariální metastázy (chorioepiteliom a další).
U novorozených dívek jsou cysty velmi vzácné. Vrozené cysty na vaječnících jsou pozorovány u dívek, jejichž matky trpěly cukrovkou nebo Rh imunizací během těhotenství, častěji než u dívek zdravých žen. Detekce nádorových útvarů vaječníků u dívek raného dětství (před pubertou) vyžaduje naléhavou diagnózu k vyloučení maligního procesu.
Nejčastější cysty u dospívajících dívek a mladých žen jsou funkční cysty. Takové cysty se nazývají funkční, protože jejich vzhled závisí na menstruačním cyklu, tedy na funkci vaječníků. Téměř každá žena měla alespoň jednou v životě funkční cystu, ačkoli si to žena možná ani neuvědomuje.
Rozlišovat dva typy funkčních cyst: folikulární a luteální.
Pod vlivem hypotalamo-hypofyzárního systému produkují vaječníky hormony, které regulují růst folikulů a dozrávání vajíček. S řadou porušení spojení vaječníků s tímto systémem, které lze pozorovat pod vlivem mnoha faktorů (například v důsledku stresu nebo hladovění), je však vývoj folikulů narušen a folikulární ovariální cysta (graaffova cysta), kterou lze nejčastěji detekovat v prvních dvou týdnech cyklu. Často je cyklus opožděn, protože se stává anovulačním. Ve většině případů folikul ustoupí, to znamená, že postupně odezní.
Folikulární cysty mohou dosáhnout velkých velikostí, ale nejčastěji průměr cysty nepřesahuje 4-6 cm.
Velmi často jsou folikulární cysty zaměňovány s ovulujícím folikulem. Obecně se uznává, že běžně velikost dominantního folikulu v době ovulace nepřesahuje 2,5 cm, ale u některých žen mohou být velké, což negativně neovlivňuje ovulaci. Proto se o folikulárních cystách obvykle hovoří, když je folikul větší než 3,5-4 cm.
Folikul se po dozrání (ovulaci) změní ve žluté tělísko, a pokud nedojde k otěhotnění, většinou po 21. dni cyklu se žluté tělísko pomalu rozpouští. V některých případech se však tento proces může zastavit a vést ke vzniku luteální cysty nebo cysty žlutého tělíska. Takové cysty jsou diagnostikovány nejčastěji v druhé polovině cyklu. Velikost luteálních cyst může být větší než folikulární a dosahuje 6-8 cm v průměru. Ale i u takových velikostí se léčba nejčastěji neprovádí.
Užívání hormonální antikoncepce může snížit a naopak zvýšit pravděpodobnost vzniku cyst na vaječnících – záleží na jejich složení, zejména na progestinové složce. Hormonální antikoncepce obsahující pouze syntetický progesteron může vést ke vzniku ovariálních cyst. Intrauterinní hormonální systém "Mirena" vyvolává růst cyst, které se vyřeší nejčastěji po ukončení používání tohoto systému. Je také důležité si uvědomit, že progesteron nejen zvyšuje riziko ovariálních cyst, ale také rakoviny vaječníků.

Jaké jsou příznaky cysty u ženy? Ve většině případů ženy nemají žádné stížnosti a cysty jsou náhodně nalezeny během gynekologického vyšetření nebo ultrazvuku. Cysty často vymizí bez lékařského zásahu, takže mnoho žen netuší, že mohly mít cysty na vaječnících. Někdy žena zažívá tažné bolesti v podbřišku. Při roztržení vaječníku nebo prasknutí cysty se může objevit náhlá ostrá bolest. Některé ženy si stěžují na bolest při pohlavním styku nebo při tělesné výchově. Při zánětu cysty může být zvýšená tělesná teplota, slabost. Pokud je hladina estrogenu nízká, objeví se krvavý výtok z pochvy.
Laboratorní metody diagnostiky funkčních ovariálních cyst jsou neinformativní, ale v některých případech je nutné vyloučit hormonální cysty a cystomy. Pomocí ultrazvuku můžete určit velikost útvaru, jeho umístění v malé pánvi vůči ostatním orgánům, strukturu a sledovat změny velikosti. Pro účely diagnostiky a často i léčby se u určité kategorie žen (trpících neplodností, v období premenopauzy a menopauzy) používá laparoskopie. V každém případě je nutné vyloučit zhoubný proces vaječníků.
Ve většině případů funkční ovariální cysty u žen ve fertilním věku vymizí během jednoho nebo více menstruačních cyklů bez léčby. Opakovaný ultrazvuk je žádoucí provádět nejdříve za 8 týdnů nebo 2 menstruační cykly. U žen starších 40 let by měly být vyloučeny cystické nádory a rakovina vaječníků.
Z medikamentózní léčby jsou nejčastější léčbou funkčních cyst (folikulární a luteální) kombinovaná perorální antikoncepce (COC), která se však doporučuje pouze určité kategorii žen, zejména neplánujících těhotenství. Pokud ženy pociťují bolest, je možné použít léky proti bolesti. Při podezření na infekci je racionální nasadit antibiotika.
U ovariálních cyst je otázka chirurgické léčby kontroverzní. Chirurgickou léčbu bezesporu nejčastěji potřebují ženy, které mají známky akutního břicha. Volba operační metody (laparoskopie nebo laparotomie) závisí na dovednostech lékaře, stavu ženy, vybavení operačního sálu a mnoha dalších faktorech. Mnoho lékařů se domnívá, že cysta musí být odstraněna chirurgicky, pokud velikost cysty přesahuje 6 cm, konzervativní léčba byla neúspěšná, cysta se rychle zvětšuje.

Benigní nádory vaječníků- Jedná se o novotvary, které se vyvíjejí z různých tkání vaječníků (80 % všech nádorů vaječníků epiteliálního původu). Pokud je cysta jen vakovitý útvar, který se hromadí tajemstvím, ale bez růstu buněk a tkání, jsou nádory vaječníků vždy doprovázeny růstem a dělením buněk.
Obecně platí, že benigní nádory mohou být cystické (vypadají jako cysty) nebo smíšené, hormonálně aktivní (produkující pohlavní hormony) nebo hormonálně neaktivní a mohou také růst v těle vaječníku.
Nádory vaječníků se vyskytují u 5–7 % žen. Hraniční ovariální cysty jsou nádory, které se mohou změnit v rakovinu, pokud jsou faktory příznivé pro tento proces. Velké množství nádorů vaječníků je diagnostikováno u žen nad 40 let, kdy dochází ke změnám v hypotalamo-hypofyzárním systému, který reguluje vaječníky. 20 % všech nádorů vaječníků jsou maligní nádory.
Hlavní rizikové faktory přispívající k rozvoji nádorů vaječníků jsou následující:
užívání COC
Pozdní první třetina
Pozdní těhotenství a porod
Kouření
Případy rakoviny vaječníků u blízkých příbuzných
Diagnostiku nádorů a ovariálních cyst provází složitost jejich klasifikace, protože histologická (tkáňová) struktura rozlišuje více 40 typů nádorů, které jsou kombinovány do 7 hlavních skupin:
Dysgerminomy, teratomy, embryonální karcinom, teratokarcinom, choriový karcinom, melanom atd.
Nádor z granulárních buněk, thekom, nádor z lipidových buněk, arrhenoblastom, nádor ze Sertoliho buňky, gynandroblastom atd.
Serózní cystadenom, cystadenofibrom, cystadenokarcinom, mucinózní cystadenom, nádor endometria, endometroidní karcinom, rhabdomyosarkom, mezenchymální sarkom atd.
Fibrom, lipom, lymfom, fibrosarkom.
Lymfosarkom atd.
Brennerův tumor, gonadoblastom, adenomatoidní tumor.

Většina těchto nádorů je maligních, takže tkáňová diferenciace nádorů vaječníků hraje důležitou roli v predikci výsledku onemocnění. Na ultrazvuku bude mnoho z těchto nádorů vypadat téměř stejně, takže není neobvyklé, že vážné nádory jsou zaměňovány za cysty a jsou nesprávně léčeny. Naštěstí nejčastější nádory vaječníků jsou epiteliální: serózní a mucinózní cystomy (cystadenomy), všechny ostatní typy nádorů jsou velmi vzácné.
Diagnostika ovariálních nádorů je stejná jako u ovariálních cyst: berou se v úvahu stížnosti, známky a v případě potřeby se provádí laboratorní vyšetření. Lékař často rozlišuje tyto dva kvalitativně odlišné stavy vaječníků - cysty a cysty, aby vyloučil především maligní proces. Jinými slovy, pokud se na vaječníku objeví nějaká formace, musíte se ujistit, že nejde o rakovinu. Věkové kritérium a přítomnost stížností jsou dva důležité klíče pro stanovení správné diagnózy.
Léčba nádorů vaječníků závisí na výsledcích vyšetření, ale ve většině případů je nutné je odstranit chirurgicky (pomocí laparoskopie nebo laparotomie).

Cysty na vaječnících obvykle nepoškozují zdraví žen a často vymizí bez jakékoli léčby. Ve vzácných případech se však některé typy cyst mohou stát rakovinnými. Ženy, které dosáhly menopauzy, jsou vystaveny nejvyššímu riziku vzniku této komplikace.

V aktuálním článku si podrobně povíme a vysvětlíme, za jakých podmínek se takové útvary mohou proměnit v rakovinu. Podíváme se také na příznaky, diagnostiku a léčbu ovariálních cyst.

Vaječníky jsou orgány ženského reprodukčního systému. Přibližně každých 28 dní jeden z těchto orgánů uvolní vajíčko v rámci menstruačního cyklu. Proces uvolňování vajíčka vaječníky se v medicíně běžně nazývá. Další funkcí vaječníků je produkce ženských pohlavních hormonů a.

Ovariální cysty jsou vaky naplněné tekutinou, které se mohou vyvinout ve vaječnících ženy. Takové formace jsou obvykle benigní povahy, to znamená, že nejsou rakovinné. Ve většině případů zmizí samy a nevyžadují lékařský zásah.

Ovariální cysty se často vyvíjejí u žen, jejichž reprodukční systém funguje normálně. Zdravý menstruační cyklus zahrnuje tvorbu cyst.

Ovariální cysty, které se vyvíjejí v souvislosti s pravidelnou ovulací během menstruačního cyklu, se běžně označují jako funkční ovariální cysty.

Ovariální cysty obvykle nejsou rakovinné a nezpůsobují příznaky. Mnoho žen se o přítomnosti takových cyst dozví až při další.

Cysty a rakovina

Ovariální cysty se poté tvoří méně často. Menopauza je období v životě ženy, kdy přestává. Pokud se však cysty vytvoří v , mají vyšší šanci, že se stanou rakovinnými.

Patologické ovariální cysty

Někdy se ovariální cysty mohou vyvinout v důsledku abnormálního nebo nadměrného růstu buněk. Lékaři takové cysty nazývají patologickými.

Patologické ovariální cysty jsou někdy maligní, to znamená, že mohou způsobit rakovinu vaječníků. Ženy, které prošly menopauzou, mají vyšší riziko vzniku patologických cyst.

Některé zdravotní stavy mohou například také způsobit výskyt patologických cyst. Endometrióza je onemocnění charakterizované výskytem částic endometriální tkáně v různých oblastech těla, které by se ve zdravém těle měly nacházet výhradně v děloze. Endometriální implantáty se často vyvíjejí na vejcovodech a vaječnících.

rakovina vaječníků

Rakovina vaječníků se vyvíjí, když buňky ve vaječnících začnou nekontrolovatelně růst a dělit se, což vede ke vzniku nádorů. Pokud se stav neléčí, nádorové buňky se mohou rozšířit do blízkých tkání nebo vzdálených struktur v těle.

Epiteliální nádory vaječníků

U žen se mohou vyvinout různé typy rakoviny vaječníků v závislosti na tom, kde ve vaječníku onemocnění začíná. Epiteliální nádory vaječníků jsou nejčastějším typem rakoviny vaječníků. Začíná se vyvíjet v buňkách umístěných na vnějším povrchu vaječníků.

Příznaky ovariálních cyst a rakoviny vaječníků

Rakovina vaječníků může způsobit břišní nepohodlí

V přítomnosti ovariálních cyst ženy obvykle nepociťují příznaky nebo pozorují jejich menší projev. Časná stádia rakoviny vaječníků mohou být také asymptomatická nebo mohou vést k mírným symptomům.

Pokud se však ovariální cysty velmi zvětší, prasknou nebo zablokují průtok krve do vaječníků, mohou způsobit příznaky podobné příznakům pokročilého karcinomu vaječníků, jako jsou:

  • pánevní bolest (může to být tupá nebo ostrá bolest v podbřišku);
  • nepohodlí v břiše, jako je nadýmání nebo tíha;
  • Pocit sytosti krátce po požití malých jídel
  • ztráta chuti k jídlu;
  • problémy s močením a defekací;
  • zvýšená naléhavost močení;
  • (dyspareunie);
  • odchylky v menstruačních cyklech (porušení pravidelnosti, příliš silná nebo příliš slabá menstruace);
  • horečka;
  • zvracení.

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, měli byste o tom informovat svého lékaře. Pokud má žena vaječníky a pociťuje akutní, neobvyklé nebo opakující se příznaky, měla by co nejdříve jít do nemocnice.

Diagnostika

Lékaři obvykle diagnostikují ovariální cysty pomocí ultrazvukového vyšetření (ultrazvuk). Pacientovi mohou navrhnout zejména následující postupy.

  • Transvaginální ultrazvuk. Jedná se o interní vyšetření, které spočívá v zavedení ultrazvukové sondy do pochvy pro pořízení snímků vaječníků.
  • Transabdominální ultrazvuk. Lékař skenuje podbřišek pacienta ultrazvukovým zařízením, aby získal snímky pánevní oblasti.

Když lékař během ultrazvuku objeví cysty na vaječnících, může navrhnout ženě pravidelné následné kontroly, aby mohla sledovat vývoj cyst.

Pokud má lékař podezření, že cysty jsou rakovinné, může doporučit krevní test na rakovinný antigen 125 (nádorový marker CA 125). Vysoká hladina CA 125 v krvi může naznačovat přítomnost rakoviny vaječníků.

Ne každý případ vysoké hladiny CA 125 je však známkou rakoviny vaječníků, protože zvýšenou hladinu tohoto nádorového markeru v krvi mohou způsobit i jiné zdravotní stavy, například:

  • pánevní infekce;
  • menstruace.

Léčba

Lékař bude muset cystu vyhodnotit, aby zjistil, zda není rakovinná.

Většina ovariálních cyst nepotřebuje léčbu a sama zmizí. Léčba však může být stále nutná v závislosti na následujících faktorech:

  • velikost a vzhled cyst;
  • pozorované příznaky;
  • Prošla pacientka menopauzou?

Při léčbě ovariálních cyst mohou lékaři použít následující přístupy.

Čekání a sledování

Lékař může doporučit sledování cysty, aby zjistil, jak rychle bude postupovat bez léčby. V takových případech pacienti podstupují pravidelná ultrazvuková vyšetření pánve, aby se zaznamenaly změny velikosti a vzhledu cyst.

Léky

Někdy lékaři předepisují ženám. Perorální antikoncepce nezmenšuje velikost cyst, ale může bránit jejich dalšímu rozvoji.

Operace

  • jsou příliš velké;
  • neodcházejte po dlouhou dobu a nereagujte na drogy;
  • vypadat neobvykle;
  • zabránit ženě otěhotnět;
  • způsobit bolest;
  • může být maligní.

V závislosti na typu cysty může lékař navrhnout následující chirurgické možnosti.

  • Cystektomie. Tento postup zahrnuje odstranění cyst a zachování vaječníku.
  • Během této operace chirurg odstraní vaječník s cystou, ale ponechá druhý vaječník nedotčený.
  • Kompletní nebo celkem. V rámci tohoto zákroku se odstraní zhoubné cysty spolu s dělohou, vaječníky a vejcovody. Po operaci mohou lékaři nabídnout ženě radiační (radiační) terapii.

vyhlídky

Cysty na vaječnících jsou poměrně častým problémem. Takové formace se mohou přirozeně tvořit během menstruačního cyklu. Cysty na vaječnících jsou v naprosté většině případů neškodné, nerakovinné a nevyžadují léčbu.

Ovariální cysty, které se tvoří u žen po menopauze, mohou mít o něco vyšší pravděpodobnost, že se stanou rakovinnými. Pokud má žena cysty na vaječnících a začnou pociťovat akutní, přetrvávající nebo neobvyklé příznaky, měla by co nejdříve navštívit lékaře.

Standardní přístup k léčbě ovariálních cyst, které nezpůsobují alarmující příznaky, začíná pozorováním. Pokud cysta ženě způsobuje vážné nepohodlí, stane se rakovinou nebo narušuje těhotenství, lékař může doporučit chirurgické odstranění.

Účinný lék na cysty bez operace a hormonů, který doporučuje Irina Yakovleva!

Podle statistik jsou mezi patologiemi vaječníků nejčastější benigní nádory. Ale v některých případech degenerují do maligních nádorů, takže je důležité mít představu o všech nuancích diagnózy a charakteristických příznacích onemocnění.

Jak vzniká ovariální cysta?

Zpočátku se cysty, které se tvoří na vaječnících, chovají jako nezhoubné útvary. Mnoho žen proto nevěnuje takovému problému náležitou pozornost a neuvědomuje si, jak důležité je v této fázi cysty léčit. Existuje však určitý stupeň pravděpodobnosti degenerace benigní formace do maligního nádoru.

Odborníci zpravidla umožňují uchování novotvarů, které se objevily ve vaječníku, maximálně po dobu tří měsíců, poté by mělo dojít ke spontánní resorpci cysty. Pokud je proces zpožděn, vyvstává otázka o operaci.

V tkáních vaječníku se tvoří cysta ve formě bubliny nebo dutiny, ve které se hromadí tekutina nebo jiný obsah. Je možné vytvořit jak malé formace o průměru nejvýše 5 cm, tak působivé cysty, jejichž velikost dosahuje 10 - 12 nebo více centimetrů. K tvorbě nezhoubných cyst dochází v ženském těle každý měsíc. Hovoříme o folikulech obsahujících vajíčka, která při absenci ovulace neprasknou a pouzdro roste a přeměňuje se ve funkční cystu. Takové formace nejčastěji procházejí samy.

Odpověď na otázku, proč roste nádor na vaječníku, je celkem jednoduchá. Negativní dynamika je způsobena neustálým hromaděním sekretů (krev a obsah folikulu), hormonální nerovnováhou a růstem endometria (v případě).

Je-li takový proces opožděn, dochází k přechodnému krvácení mezi menstruacemi a silné bolesti. K vyloučení prekancerózního stavu je nutná okamžitá konzultace s lékařem.

Typy útvarů

V závislosti na povaze cysty jsou rozděleny do tří hlavních typů.

  1. Benigní. Obvykle jsou diagnostikovány v mladém věku na pozadí narušeného menstruačního cyklu nebo endometriózy, kdy endometrium vystýlající děložní dutinu prorůstá do dalších orgánů, včetně vaječníků. Takový nádor nemetastázuje a nepředstavuje ohrožení života.
  2. Okraj. Málokdy se stává maligním a nejčastěji je diagnostikován u žen po dosažení věku 30 let. Potíž spočívá v obtížné diagnostice takových útvarů, které mají různé velikosti a vzácně metastázují, ale mohou vyprovokovat sekundární rozvoj nádorů nejen na vaječníku, ale i jinde v dutině břišní. Problém je zpravidla řešen chirurgickou intervencí, po které je příznivá prognóza způsobena neschopností růstu do pojivové tkáně vaječníků.
  3. Maligní (onkologie). I přes zanedbání takových útvarů je lze ve třetině případů úspěšně vyléčit, proto je důležité při prvních alarmujících příznacích popsaných níže konzultovat lékaře.

Jak správně diagnostikovat zhoubný nádor

Diagnostika zhoubných nádorů vaječníků je v moderní onkologické gynekologii považována za nejobtížnější úkol. Vzhledem k častému odhalování patologie v již tak extrémně zanedbaném stavu se možnost provádění včasných diagnostických opatření stává více než relevantní.

Složitost detekce je dána nesprávným přístupem k vyšetření a dlouhodobým ambulantním pozorováním s nedodržováním výše specifikovaných termínů, po kterém jsou nutná radikální opatření v podobě chirurgického odstranění cyst. Často je takové dlouhodobé ambulantní sledování doprovázeno protizánětlivou terapií, při které se lékaři snaží zjistit povahu detekovaného nádoru. V důsledku toho je prognóza zotavení znatelně horší.

Při sebemenším podezření na přítomnost maligní cysty je nutné pečlivě prostudovat obraz onemocnění, věnovat pozornost délce jeho průběhu, zvláštnosti časných příznaků, datu diagnózy nádoru a dynamice jeho vývoj. Nejvýznamnějším kritériem při hodnocení je silná bolest v oblasti přívěsků. Také nádor by měl být podezřelý, pokud existují souběžné poruchy ve formě dyspeptických poruch, poruchy funkce močového systému.

Jako další opatření během průzkumu jsou jmenováni následující:

  • ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů;
  • magnetická rezonance a počítačová tomografie;
  • odebrání punkce za účelem provedení cytologického vyšetření;
  • laparoskopie doprovázená expresní biopsií s odběrem stěrů-otisků.

Pokud existuje možnost šíření metastáz do sousedních orgánů, za účelem objasnění jejich topografie se provádí irrigoskopie, fibrogastroskopie a rentgen hrudních orgánů.

Příznaky maligních ovariálních cyst

Je nesmírně důležité detekovat ovariální cysty v raných fázích vývoje. Je možné mít podezření na přítomnost onkologické formace, pokud jsou přítomny následující příznaky.

  1. Změny celkového stavu ve formě zvýšené únavy, slabosti.
  2. Vzhled nepohodlí v břišní dutině.
  3. Palpační sondování hustého hlíznatého útvaru v oblasti přívěsků. Pokud jsou pravidelně prováděna rutinní vyšetření, může lékař diagnostikovat zvětšení velikosti cysty a její omezenou pohyblivost.
  4. Navíc se na začátku procesu může objevit dyspepsie ve formě nadýmání a bolestivosti břicha, nevolnosti, říhání; dochází ke ztrátě chuti k jídlu.
  5. Pokud je nádor maligní, výsledky klinických testů odhalují zvýšení ESR na pozadí normálního počtu bílých krvinek.
  6. Večer může teplota vystoupit až na 38 stupňů.
  • na kůži se objevují četné malé angiomy (červené krtky);
  • výrazně zvýšená sexuální touha;
  • zvětšení velikosti mléčných žláz;
  • hyperemická oblast bradavek;
  • ve vaginálních nátěrech jsou detekovány keratinizované buňky;
  • velikost dělohy je o něco větší než normální;
  • výrazná nepravidelnost menstruace;
  • v pánevní oblasti je chronický zánět;
  • v dolní části břicha je neustálá tupá bolest;
  • dochází k porušení stolice ve formě zácpy;
  • dochází k nedobrovolné retenci moči.

Poslední dva příznaky spolu s váhovým úbytkem jsou považovány za relativní kritéria pro degeneraci ovariálních cyst, takže zhoubný nádor zůstává v otázce a vyžaduje další diagnostiku.

Typy ovariálních cyst náchylných k znovuzrození

Predispozice ovariální cysty k degeneraci do maligní formace je určena typem nádoru. Lze zaznamenat následující trendy.

  1. V přítomnosti dermoidní cysty nebo teratomu, jehož vnitřním obsahem je hlenovitá hmota s inkluzemi kůže, tukové tkáně, je pravděpodobnost malignity (malignity) velmi nízká. Nebezpečí spočívá v tom, že nádor má často působivou velikost a silně tlačí na okolní tkáně.
  2. Serózní a mucinózní cysty nebo cystadenomy mají často významné rozměry a v polovině případů rychle degenerují do onkologie bez včasné terapie.
  3. Prognóza „nejpozitivnější“ jsou folikulární a luteální cysty, které tvoří skupinu funkčních cyst, které ve většině případů samy rychle odezní, zvláště při konzervativní hormonální terapii.

Pokud jsou identifikovány příznaky maligních ovariálních cyst uvedené výše, lze specifickou léčbu zahájit pouze po posouzení prevalence procesu. Když se nádoru již podařilo metastázovat, projevy dyspepsie a hubnutí se stávají stejně výraznými, jak se patologický proces rychle rozvíjí. Zároveň je patrný nárůst velikosti břicha.

Tajemství

  • Neuvěřitelné… Cystu vyléčíte bez operace!
  • Tentokrát.
  • Bez užívání hormonálních léků!
  • Tohle jsou dva.
  • Za měsíc!
  • Jsou tři.

Sledujte odkaz a zjistěte, jak to Irina Yakovleva udělala!

Cysta na vaječníku je v naprosté většině případů nezhoubný nádor, který sám odezní. V některých případech se však pod cystou skrývá zhoubný proces, který je nutné včas odhalit.

Ovariální cysta je dutý benigní nádor naplněný tekutinou nebo krví. Nejčastěji se cysty na vaječnících vyskytují u mladých žen a bývají spojeny s onemocněními jako je např endometrióza. Kromě toho se cysty často vyskytují s menstruačními nepravidelnostmi. V některých případech jsou takové benigní nádory vaječníků považovány za normu.

Jak se cysty objevují?

Nejčastěji se cysty na vaječnících zjišťují, když žena kontaktuje gynekologa kvůli intenzivní bolesti v podbřišku. V některých případech jsou takové bitvy cyklické a někdy trvalé. Často jsou cysty objeveny náhodně během rutinních vyšetření a ultrazvukových vyšetření.

Často cysty zmizí samy po 1-2. Pokud se tak nestane, pak je cysta považována za patologickou a je sledována.

ovariální cysta a rakovina

Když je nalezena cysta na vaječníku, mnoho žen se obává možného maligního procesu. Částečně jsou takové obavy oprávněné, protože nádor na vaječníku se opravdu často vyvíjí ve formě cysty. Přitom ne každá cysta je rakovinový nádor.

Všimněte si, že u mladých žen se ovariální cysta velmi zřídka ukáže jako rakovinový nádor. Přitom zjištění cysty u dívky, která ještě neměla období menstruace, stejně jako u ženy v menopauze, může lékař považovat za jeden z příznaků nádoru.

Jak podezřívat rakovinu?

Při provádění ultrazvuku můžete vidět pouze cystu, ale ultrazvukem nelze pochopit, zda se jedná o maligní nádor. Aby bylo možné posoudit pravděpodobnost maligního procesu v cystě, lékař předepisuje druhý ultrazvuk za 1-2 měsíce. Nezhoubná ovariální cysta zpravidla během této doby zcela zmizí nebo se její velikost zmenší. Pokud mluvíme o rakovinné cystě, pak se zvětšuje.

Pokud opakovaná diagnóza ukázala zvýšení velikosti cysty, pak může lékař předepsat odstranění cysty s dalším histologickým vyšetřením tkání cysty, aby se zjistilo, zda je proces maligní nebo benigní.

Arkadij Galanin


Horní