Předčasná puberta u dívek. Doporučení dětského gynekologa

Proč se mnoho dcer stejného věku již zajímá o opačné pohlaví, nosí „dospělé“ spodní prádlo, dbají o vzhled a vaše dívka si stále hraje s panenkami? Důvod spočívá v pubertě dívek, jejíž načasování je čistě individuální.

Podrážděnost, zášť, časté změny nálad, izolace jsou dočasné potíže, kterými si musí projít každá dospívající dívka. Někteří rodiče se domnívají, že dívčí puberta a puberta nastávají současně, kolem 11.–13. Ve skutečnosti se dívka začíná proměňovat v dívku, počínaje 8-9 lety. Ve věku 17 let zpravidla končí fáze puberty dívky.

Puberta dívek. Jak se to projevuje?

"Máš holčičku," řekla šťastně porodní asistentka, která dítě porodila. Pohlaví dítěte je možné určit díky primárním pohlavním znakům – zevním i vnitřním pohlavním orgánům. V budoucnu projev sekundárních pohlavních znaků, přímo závislých na převaze určitých hormonů, naznačuje začátek dívčiny puberty.

Puberta dívek: rychlý růst.

Jistým znakem počáteční fáze puberty dívky je rychlý růst. K překvapení rodičů může dcera přidat až 10 cm na výšku za rok, čímž předběhne mužské vrstevníky, jejichž sexuální vývoj nastává o několik let později.

V důsledku rychlého a neúměrného růstu kostí a svalového zaostávání ve vývoji má dívčina postava hranatý obrys, její ruce a nohy se zdají tenké a dlouhé a její obličej je protáhlý. Nervová zakončení a cévy zaostávají za růstem kostí, v důsledku čehož je dospívající dívka nemotorná jako „slon v porcelánu“.

Kromě intenzivního růstu kostry se puberta dívek vyznačuje zvýšenou prací mazových žláz. V této situaci plní mazové žlázy ochrannou funkci, zabraňují poškození, roztahování a vysychání pokožky. Vzhledem k tomu, že mazové žlázy jsou "zapnuty", aby fungovaly po celém těle, vlasy na hlavě a pokožce obličeje se více mastí, což dívce přináší spoustu nepříjemností. Při absenci řádné péče o pleť se objevuje akné - věrný společník dospívajících.

DŮLEŽITÉ! Vnější změny, ke kterým dochází během sexuálního vývoje dívky, mohou způsobit stud, nedůvěru, komplexy. V tomto období je důležité vysvětlit dospívající dívce význam její reinkarnace. Ignorovat fakt, že dcera roste, je hloupost, zvlášť když potřebuje podporu rodičů.

Puberta u dívek: zvětšení prsou.

V pubertě u dívky dochází souběžně se zrychlením růstu k začátku vývoje mléčných žláz, nebo jinak řečeno „thelarche“. Zvětšení prsou u mladé dívky začíná svatozářem a oblastí bradavek, poté se začne vyvíjet celá žláza. Růst prsou pokračuje až do věku 16 let. Konečná velikost mléčné žlázy se ustálí až po ukončení kojení.

Přítomnost několika tmavých chloupků na hrudi dívky je považována za variantu normy. Přítomnost velkého množství vlasů na mléčných žlázách je známkou hormonálních poruch a vyžaduje odvolání k gynekologovi-endokrinologovi.

DŮLEŽITÉ! Barva dvorce (svatozáře) a bradavky se mění od světle růžové po sytě hnědou a závisí pouze na hladině pigmentu - melaninu. Barva bradavky v žádném případě neovlivňuje citlivost a funkci mléčné žlázy.

Puberta dívek: pubarche.

Ve věku 10-11 let má dívka první hrubé chloupky v oblasti ohanbí. U dívek vlasy v této oblasti rostou ve formě obráceného trojúhelníku, aniž by se plazily na vnitřní povrch stehna. Při přebytku mužských pohlavních hormonů rostou ochlupení nejen na ohanbí, ale také na bocích a podbřišku, což je důvodem pro konzultaci s gynekologem-endokrinologem. Pubické ochlupení během puberty u dívek se nazývá pubarche.

Puberta dívek: první menstruace (menarché).

Nedílnou součástí dívčí puberty je první menstruace, jejíž nástup v průměru nastává ve věku 11-15 let. Pro východní a africké národy je také považována za normu menarche ve věku 10-12 let. Do roka po první menstruaci se ovulační cyklus obnoví a získá pravidelný charakter.

Důležitými podmínkami pro nástup první menstruace je normální tělesná hmotnost (minimálně 50 kg), stejně jako dostatečné množství tukové tkáně (35 % a více), která je zásobárnou estrogenů – ženských pohlavních hormonů.

DŮLEŽITÉ! Objevení se první menstruace před 11. rokem věku naznačuje předčasný sexuální vývoj dívky, pozdní první menstruace (po 16 letech) je známkou opožděného sexuálního vývoje.

Zaoblené boky, zvětšené mléčné žlázy, ochlupení, tukové zásoby v oblasti břicha, pasu a hýždí, nástup první menstruace – to vše naznačuje začátek přípravy ženského těla na porod. Nezapomeňte, že první menstruace není ukazatelem puberty, ale pouze naznačuje možnost otěhotnění.

Vliv obezity na sexuální vývoj dospívajících dívek.

Puberta dívek má rysy zejména týkající se metabolismu tuků v těle. Pro pubertu dívek je charakteristické zpomalení růstu svalové tkáně a ukládání svalové tkáně v těchto místech jako kompenzace. Pokud jsou například břišní svaly u dívek stejně vyvinuté jako u chlapců, nebude možné porodit dítě, protože napětí břišních svalů zabrání růstu dělohy.

Puberta u dívek je často doprovázena zvýšením chuti k jídlu, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Sedavý životní styl, převaha uhlohydrátových potravin ve stravě, přejídání může vést k rozvoji alimentární obezity, která zase narušuje hormonální pozadí.

Podle výzkumu, který provedli specialisté ze Spojených států, je obezita jednou z hlavních příčin předčasné puberty u dívek. Obezita přispívá k rozvoji ženského pohlaví, urychluje proces puberty dívek. V případě problému nadváhy u chlapců je situace přesně opačná. Obezita zpomaluje sexuální a fyzický vývoj chlapců a narušuje produkci androgenů - mužských pohlavních hormonů.

Na konci puberty dívka začíná pubertou, která je charakterizována sexuální aktivitou v důsledku zvýšené sexuální touhy. Kardinální změny v těle dívky by měly povzbudit její rodiče, aby vedli vhodný rozhovor o začátku sexuální aktivity. Uvalením zákazu na téma intimních vztahů lze dosáhnout jediného – nedůvěry ze strany dospívající dívky. Přesto je lepší si s dcerou promluvit o vzrušujícím tématu a upozornit ji na možné nepříznivé důsledky raných sexuálních vztahů. Dříve nebo později se stejně stane to, čeho se rodiče tolik obávají, a je lepší, když je mladá dívka vyzbrojena potřebnými znalostmi o ochraně před nechtěným těhotenstvím a pohlavně přenosnými chorobami.

Proces puberty je ovlivněn mnoha faktory. Časné a také zvýšené ochlupení u dívek není normou a naznačuje vážné porušení endokrinního systému.

Jaký hormon ovlivňuje růst vlasů?

S vývojem u dospívajících je pozorován výskyt sekundárních sexuálních charakteristik: pubické ochlupení u dívek, vývoj vlasů v podpaží, vývoj mléčných žláz a přítomnost menstruace. U chlapců - pubické ochlupení, závažnost štítné chrupavky a změna zabarvení hlasu. Nápadný je i růst vlasů v podpaží u chlapců.

Pohlavní hormon testosteron stimuluje růst vlasů. Tvorba ochlupení u chlapců je pod kontrolou androgenů produkovaných ve varlatech. Růst vlasů u dívek je řízen androgeny produkovanými nadledvinami a vaječníky.

U dívek není role androgenů tak velká. Vliv androgenů na tělo dívky se projevuje v patologických stavech - při nadměrné produkci androgenů. Vysoká hladina hormonů způsobuje nadměrný růst vlasů. Nízký obsah hormonu vede k prodloužení období puberty a v důsledku toho se zpomaluje růst vlasů u dospívajících.

Růst vlasů u dívek

U dívek se růst vlasů tvoří podle ženského typu: mírný růst vlasů v axilární oblasti a na pubis - ve formě trojúhelníku. Srst na končetinách je nenápadná a hrubá.

Pubické ochlupení u dívek je dokončeno ve věku 16 let a prochází několika fázemi. Barva vlasů, jejich zvlnění závisí na genetických vlastnostech. Ve 13 letech se objevují ochlupení v podpaží.

Rýže. Růst vlasů u dívek (foto typy růstu pubického ochlupení u dívek)

Časný růst vlasů u dívek

U dívek je puberta před 8. rokem života považována za předčasnou. Důvodem k obavám je otok mléčné žlázy a pigmentace bradavky. Dívka by měla být pod dohledem endokrinologa, protože může následovat zvýšení hladiny pohlavních hormonů a u dívek se může objevit předčasný růst vlasů.

Předčasná puberta je spojena s aktivací hypotalamu nebo hypofýzy. To vede ke zvýšené sekreci gonadotropinů, které stimulují činnost vaječníků. Takové stavy se často vyvíjejí u onemocnění a nádorů centrálního nervového systému.

U nádorů nadledvin je také zaznamenán časný růst vlasů u dívek. Jde o dosti závažné příznaky, které lze mimo jiné považovat za známku syndromu polycystických ovarií.

Zvýšený růst vlasů u dívek

Poruchy endokrinního systému (hyperandrogenismus) způsobují zvýšený růst vlasů u dívek v oblasti stydké a axilární, takže musíte kontaktovat endokrinologa, abyste zjistili příčiny tohoto stavu. Zvýšené ochlupení u dívek souvisí s Cushingovým syndromem a polycystickými vaječníky, hyperplazií nebo nádory nadledvin.

Rýže. Růst vlasů u dívek (fotografie zvýšeného růstu vlasů s adrenální hyperplazií)

Zvýšené ochlupení je často doprovázeno zvýšeným maštěním pokožky a výskytem akné. Pouze odborník po vyšetření může doporučit léky – androgenní antagonisty, které u dívek omezí růst vlasů.

Hyperandrogenismus způsobuje nejen zvýšený růst vlasů u dívek, ale je provázen i řadou komplikací u ženy v budoucnu: nepravidelnostmi menstruačního cyklu, potraty, neplodností, rakovinou prsu.

Růst vlasů u chlapců

Důležitým znakem puberty je pubické ochlupení. Pubické ochlupení nejprve roste v ženském vzoru a ochlupení začíná ve věku 12-13 let. Dospívající růst vlasů u chlapců ve věku 13-14 let je také charakterizován výskytem jemného chmýří nad horním rtem. Ve věku 14 let jsou chloupky v podpaží patrné. Úplný růst vlasů v prohlubních nastává ve věku 17 let. Současně se objeví vousy: chmýří nad rtem se změní na knír, pak začnou růst vousy. Ve věku 16-17 let končí růst ochlupení podle mužského typu a růst vlasů je zaznamenán po celém těle. Růst vlasů u chlapců přímo souvisí s produkcí testosteronu.

Porodník-gynekolog

Sexuální vývoj dívek je velmi obtížná a choulostivá záležitost, kterou je třeba s dítětem probírat s maximální opatrností. Dnes si povíme, jak to udělat správně, bez sprostých frází a nechtěných pomlček.

Konečně nadešel čas, kdy vás čeká nádherný, i když těžký věk.

Pokud jste matka, pak si jen těžko uvědomíte, že vaše miminko stárne a z myšlenek v její hlavě se rázem mohou stát pestrobarevní nebo leskle černí motýli. V tomto věku se maminčina dívka snaží bránit svou postavu v domnění, že vše zvládne sama.

Mezitím nemá čas sledovat změny ve svém těle, které ji nepochybně ruší. A vám jako nejbližší osobě je svěřena zodpovědnost sdělit, pomoci, nasměrovat správným směrem veškerou energii, která vaše dítě zakrývá hlavou.

Pokud jste mladá dívka, máte již spoustu otázek ohledně všeho, co souvisí s dospělým životem ženy. Ale tyto otázky mohly být odloženy dříve, protože to bylo daleko, možná nepříliš zajímavé, nijak nesouviselo s tím životem, kdy jsi byla bezstarostná dívka.

Sexuální výchova pro dívky je složitý a časově náročný proces, ke kterému je třeba přistupovat opatrně. Účast na procesu by se měla zúčastnit nejen máma, ale i táta.

Začněme změnami u dívky. Je to v dívce, protože restrukturalizace nezačíná, když se objeví sekundární pohlavní znaky, ale mnohem dříve. V průměru trvá puberta 10-12 let. Během této doby se dívka znatelně mění před ostatními.

Prepuberta - období, které začíná v 7-8 letech a končí příchodem první menstruace. Obvykle k tomu (menstruace) dochází 1-3 roky po objevení se sekundárních pohlavních znaků. Již od tak raného věku si můžete všimnout změn v těle dítěte. Hormony začínají svou aktivitu, i když ne cyklickou. Ale hormonální uvolňování se děje neustále. V této souvislosti dochází k proměně dívky v dívku.

Známky puberty u dívek

V dívčině těle probíhají první změny – kyčle se zaoblují, začíná růst pánevních kostí. Objevují se mléčné žlázy. Už nyní si můžete všimnout oblastí růstu ochlupení na ohanbí a v podpaží.

Zpravidla začíná dívka prudce růst před nástupem menstruace.

Všechny tyto příznaky se mohou vyvíjet nekonzistentně. A nyní se zastavíme u každého symptomu a patologií s ním spojených. Existuje několik fází vývoje sekundárních pohlavních znaků.

Několik let před začátkem první menstruace je pozorován prudký růst dívky. Pravděpodobně se to stane 2-3 roky před nástupem menstruace.

V této době mohou růstové skoky dosahovat až 10 centimetrů za rok.

V tomto období je dítě často nemotorné, protože kosti nerostou rovnoměrně, na začátku se zvětší ruce a nohy, pak trubkovité kosti a teprve potom trup.

Lze pozorovat i neobratnost v pohybech, je to dáno tím, že nervová vlákna a svaly ne vždy drží krok s růstem kostí kostry.

Kůže

Kůže se vyvíjí podle kostry a svalů, proto se zvyšuje sekrece žláz, aby se dobře protáhla, v důsledku čehož teenager trpí vyrážkami, které se ve vědě nazývají "černé tečky", "akné" nebo pupínky. Vlasy se mastí i u kořínků, nyní je potřeba vlasy mýt častěji.

Vyvíjí se i podkožní tuková tkáň. Dochází ke zvýšenému ukládání tuku v oblasti stehen, břicha. Ramena jsou také zaoblená a objevuje se pas.

Thelarche je vývoj mléčné žlázy. Obvykle začíná růst prsou u dívek ve věku 10-11 let, 1,5-2 roky před nástupem menstruace. Podle WHO je výskyt známek růstu prsou po 8 letech považován za normu. Bradavky se stávají citlivými, mohou měnit svou barvu v závislosti na množství pigmentu v těle.

A také dochází ke zvětšení velikosti samotné bradavky. Růst vlasů je možný kolem dvorce bradavky - to se děje u žen východního a kavkazského původu a není to patologie. Barva, tvar, velikost prsou závisí na genetických faktorech, množství podkožní tukové tkáně.

Je jich několik úrovně vývoje prsou.

• Ma0- žláza není vyvinutá, bradavka není pigmentovaná.
• Ma1- tkáň žlázy je hmatná v oblasti hranice dvorce, bolestivá.
• Ma2- prsní žláza je zvětšená, bradavka a dvorec jsou vystouplé.
• Ma3- mléčná žláza má tvar kužele, jehož základna se nachází mezi III a VI žebry. Bradavka nevystupuje odděleně od dvorce.
• Ma4- žláza má polokulovitý tvar, bradavka je oddělena od dvorce a pigmentována.

Mléčná žláza dokončuje svůj vývoj a maximalizuje se až po porodu a krmení. A konečná fáze vývoje mléčné žlázy je pozorována asi 15 let. Samotná mléčná žláza může být bolestivá v období růstu a před menstruací.

růst vlasů

Pubarche - růst vlasů stydké oblasti - začíná v 10-12 letech. Rostoucí pubické ochlupení tvoří trojúhelník, jehož základna se nachází na spodní linii břicha. Jednotlivé chloupky stoupající k pupku jsou možné. Pokud však vlasová linie těsně pokrývá celou oblast a tvoří kosočtverec, měli byste kontaktovat gynekologa-endokrinologa.

Ve věku 13-15 let se objevují ochlupení v podpaží a na nohou. Tuhost, barva a tvar srsti je individuální a závisí na genetické predispozici.

Chloupky v podpaží:

• Ah0- žádné vypadávání vlasů.
• Ah1- růst vlasů s jednotlivými rovnými vlasy.
• Ah2- vzhled vlasové linie uprostřed podpaží.
• Ah3- růst vlasů celé axilární oblasti.

Pubické ochlupení:

• Pb0- žádné vypadávání vlasů.
• Pb1- růst vlasů s jednotlivými rovnými vlasy.
• Pb2- vzhled vlasové linie uprostřed.
• Pb3- růst ochlupení celé stydké oblasti podél vodorovné linie.

Je třeba se naučit, jak správně sledovat hladkost nohou, oblast bikin a podpaží. Každá dívka si pro sebe vybere individuální metodu k dosažení cíle. S odstraňováním ale nespěchejte, protože první chloupek je jemnější, tenčí a méně nápadný. V průběhu času nebo pod vlivem vnějších faktorů se stávají rigidními.

Menarche - začátek menstruačního toku, první menstruace. To se stává každému v různém věku a menarché závisí také na genetice. První krvácení je zpravidla pozorováno od 12 do 14 let. Po nástupu první menstruace se růst dívky zpomalí, ale zbývající známky puberty se dále rozvíjejí.

Menstruace u mnoha dívek není cyklická hned na začátku. U některých to nějakou dobu trvá – od šesti měsíců do dvou let. V případě necyklického výtoku byste se měli následně poradit s lékařem.

Během menstruace mohou být mléčné žlázy napjaté, poněkud bolestivé. Také mnoho dívek a žen v době před a během krvácení má bolestivé bolesti v podbřišku, některé mají nepříjemné pocity v žaludku nebo střevech. To vše může doprovázet mensis (menstruaci) v normě.

Až do kritických dnů se nálada může změnit, častěji dívka pociťuje podráždění, slabost, plačtivost. Ale to vše prochází během prvních dnů menstruace. Navzdory nepravidelnosti cyklu může dívka otěhotnět a je důležité to sdělit nezralé osobě.

Odchylky od normy

Jak každý ví, kde je norma, tam je patologie. Dnes jsou stále častěji pozorovány případy, jako je předčasná puberta u dívek (PPR). A zde je důležité, aby matka opatrně přistupovala ke změnám v těle dítěte.

Říkají o PPR, pokud je věk samotné dívky při projevu prvních sexuálních charakteristik mladší než 8 let. V tomto věku nemůže dítě vždy adekvátně přistupovat k inovacím svého těla.

Typy PPR

Předčasná puberta u dívek je rozdělena na několik typů.

1. pravý typ. Vyskytuje se při narušení endokrinních žláz - hypotalamu a hypofýzy, které naopak stimulují vaječníky.

• Plná forma. Když se všechny sekundární znaky začnou vyvíjet do 7-8 let, růst se zpomalí uzavřením růstových zón v kostech, objeví se menstruační tok.
• neúplný formulář. Zde se objevují sekundární příznaky, ale samotná menses přichází mnohem později - ve věku 10-11 let.

2. Falešný typ. Vyznačuje se porušením v samotném vaječníku - dochází k nerozlišující produkci pohlavních hormonů, v souvislosti s níž je u dítěte porušeno pořadí výskytu sekundárních pohlavních znaků. A dochází k nepravidelnému špinění, může začít bez plného rozvoje a tvorby mléčné žlázy nebo růstu ochlupení.

3. dědičný typ. Zpravidla, pokud má dívka ve svém rodokmenu ženy (zejména pokud je to matka), jejichž dozrávání začalo dříve než uvedená data, pak se samotné dítě promění v dívku dříve než jeho vrstevníci. V tomto případě nebude porušeno pořadí vzhledu pohlavních znaků.

Příčiny PPR

Příčiny rané puberty u dívek může být:

• mozkové cysty;
• přenesená bakteriální nebo virová infekce;
• porušení krevního oběhu mozku;
• vrozené anomálie (hydroencefalie);
• expozice (silné vystavení záření);
• otrava jedy (olovo);
• následky poranění mozku.

Pokud na své princezně zpozorujete změny, které lze přičíst PPR, nebo dojde k růstovému spurtu před 7. rokem, je lepší kontaktovat gynekologa, endokrinologa a podstoupit vyšetření. Raný sexuální vývoj je proces, který vyžaduje povinný dohled odborníka.

opožděný sexuální vývoj

Dalším problémem matek a jejich dívek je opožděný pohlavní vývoj u dívek (ZPR).

Známky zpoždění:

• nepřítomnost nástupu menstruace před dosažením 16 let;
• nedostatek dostatečného růstu mléčných žláz do 13 let;
• špatný růst vlasů ve věku 14 let;
• nedostatečný růst nebo abnormální vývoj pohlavních orgánů;
• nedostatek korespondence výšky a hmotnosti s věkem.

Také zpoždění ve vývoji zralosti se týká stavu, kdy sexuální vývoj dívky proběhl pouze z poloviny. To znamená, že se vyvinuly mléčné žlázy, dochází k růstu vlasů a pak se vše zpomalilo na více než rok a půl.

Příčiny CRA

1. Vrozené poruchy v mozku.
2. Cysty a mozkové nádory.
3. Otrava jedem.
4. Dědičnost.
5. Dopad záření nebo radiační terapie na tělo.
6. Odstranění vaječníků.
7. Silná fyzická aktivita.
8. Silný stres nebo podvýživa (vyčerpání).
9. Komplikace po bakteriálních nebo virových infekcích atd.

Pokud máte obavy o zdraví své dívky, poraďte se s lékařem, provede vyšetření a bude schopen stanovit správnou diagnózu. Jakýkoli stav těla je snazší a efektivnější léčit na samém začátku, kdy patologie nedala nevratné důsledky. Vše musí být provedeno včas!

Dalším důležitým momentem ve vývoji dívky je dospívání a stává se dívkou, ženou zevnitř.

Sexuálnímu vývoji dívek je třeba věnovat zvláštní pozornost již od narození. Už od kolébky by se dívka měla cítit jako důležitý článek při vytváření rodinného pohodlí, protože atmosféra v rodině závisí hlavně na ní. Kromě toho dívka v budoucnu očekává těhotenství, porod, péči o novorozence.

Dítě by se mělo připravit na nadcházející obtíže a není špatné, když malí houpají své panenky v kočárcích a už začínají prožívat mateřské city, pocit zodpovědnosti. Když se dívka snaží být jako její matka a ví, co ji čeká, raduje se ze všech změn a nebojí se jít dál.

V případě, že se o dívce nemluví o tom, že z dívky udělá dívku a následně ženu, jsou jí všechny změny na jejím těle nepříjemné a nástup menstruace ji celkově děsí. S přibývajícím věkem musíte své princezně vše vysvětlit postupně. Je důležité, aby vedle dívky byl starší soudruh v osobě její matky, přítelkyně, tety atd.

V přechodném věku je pro dospívající někdy velmi obtížné porozumět sobě samým, jejich nálada se může dramaticky měnit, pocit podrážděnosti, plačtivosti jim nedovoluje v klidu vnímat změny. V žádném případě se v tomto období dítěti neposmívejte, nic mu nevyčtete.

S nástupem dospívání, nebo spíše s jeho koncem, je čas probrat s dívkou sexuální stránku jejího života. Chování dívky se mění - často se dívá na opačné pohlaví, zažívá přitažlivost, přepadají ji erotické fantazie. Teenager by měl všemu rozumět a naučit se za to nestydět. Sexuální výchova dívek je důležitým úkolem, který leží na rodičích.

Kromě samotného vnímání je nutné předat vašemu dítěti informace o možnosti otěhotnění a nakažení se infekcemi prostřednictvím sexuálního kontaktu. Měli byste jí také říci o negativním dopadu brzkého začátku sexuální aktivity. Adolescenti v tomto věku často experimentují, včetně násilných činů v této oblasti.

Naučit dítě pravidlům osobní hygieny, čistotě sexuálních vztahů a jejich ochraně, mluvit o frekvenci sprchování během menstruace - to vše je úkolem dobrého rodiče. Po dozrání se dítě setkává s novými stavy svého těla. Vyskytuje se například drozd - poměrně časté onemocnění, které je třeba vyléčit včas.

Často se teenager, který cítí svou nedokonalost, stáhne do sebe a po dlouhou dobu trpí příznaky, které mohou přinést vážné nepohodlí. Vzhledu akné se vyplatí věnovat pozornost, je důležité dítěti sdělit, jak s ním správně zacházet, protože všichni známe tendenci dětí vytlačit vše. To může vést k nepříjemným následkům: zjizvení změny na kůži, otrava krve.

Sexuální výchova je často předmětem mnoha kontroverzí. Existují však určitá pravidla, která je lepší dodržovat - umožní vám co nejšetrnější přechod do dospělosti a udržení zdraví dívky.

Stojí za to věnovat pozornost výživě teenagera, samotné dívky často úmyslně vynechávají jídla, aby, jak si myslí, byly krásnější. Dívka by měla dobře jíst, aby nedocházelo ke zpoždění ve vývoji sexuálních charakteristik a nástupu menstruace.

V žádném případě by se s teenagerem nemělo zacházet jako s dospělým. Člověk v pubertě už hodně ví, má svůj úhel pohledu, ale teprve nastupuje cestu dospívání, vaše rady jsou pro něj důležité, i když je někdy nedává najevo. Ovládání není nikdy moc.

Masturbace je velmi důležitá pro rozvoj sexuality. Na takovém chování není nic nezdravého nebo ostudného. Takže se dítě učí zmírňovat stres fantazírováním, představováním imaginárních akcí. Na rozdíl od myšlenek vnucených biblí a sovětskou výchovou o masturbaci jako o něčem špinavém a nepřijatelném pro ženu, která si váží sama sebe, jsou dnes její výhody samozřejmě prokázány, ne-li „zajít příliš daleko“.

Jako závěr

Hlavní cíle rodičů, zejména matek, v období puberty, jsou:

• naučit dívku přijímat se takovou, jaká je;
• předávat veškeré znalosti týkající se techniky sexuálních styků, antikoncepce a metod ochrany před sexuálně přenosnými infekcemi;
• ukázat veškeré kouzlo ženy, matky, manželky;
• vymezit rozsah slušného chování s opačným pohlavím;
• naučit, jak se vyrovnat s některými neduhy spojenými s premenstruačním syndromem, afty atd.;
• obklopte dítě láskou a péčí, zvláště když to potřebuje.

Samozřejmě spolu s dítětem vyrůstáte i vy. Nezapomínejte, že dítě nikdy nebylo plnoleté a vy dospělí jste již zažili všechna úskalí tohoto těžkého období. Jak vše vnímá vaše dítě, záleží do značné míry na vás.

O miminkách toho víme hodně, hádáme se o plenkách, zavinování a očkování, ale dcery nám rostou, nastupuje puberta, kdy z hranaté holčičky v jednom roce vykvete mladá panna. O jakou pubertu se jedná, jaká je její zvláštnost u dívek a co si maminky musí zapamatovat a vědět?

Puberta je komplex tělesných změn v dívčině těle, v kombinaci se změnami psychickými k nim dochází postupně a projevují se nástupem menstruace. K této události obvykle dochází mezi 12. a 14. rokem, ale může k ní dojít i o něco dříve nebo později, s rozmezím v průměru 10 až 15 let. Každá dívka má svůj menstruační cyklus, délka menstruace bude od 3-4 do 7 dnů, v prvním roce menstruace budou nepravidelné a není třeba se toho bát.

Na čem bude menstruace záviset?
Reprodukční funkce dívky bude záviset na zdravotním stavu dívky, jejím dodržování pravidel osobní hygieny. U zdravých a otužilých dívek, které sportují, menstruace většinou snadno přejde. Ale u oslabených, unavených nebo často nemocných dívek při menstruaci lze zaznamenat malátnost, bolesti v podbřišku, bolesti hlavy a v kříži. Zdravá dívka může mít také mírnou slabost, ale to obvykle nezasahuje do jejího obvyklého životního stylu, jen potřebuje zpomalit tempo tréninku a hodin.

Dívky mohou během menstruace vést normální život, nejsou kontraindikovány do školy ani do tělesné výchovy, pouze je třeba zrušit skákání, nošení břemen nebo jízdu na kole. V době menstruace se vyplatí jíst méně soli a ostrého koření, mohou zvýšit odlučování krve při menstruaci. Naučte svou dceru vést si kalendář menstruace, bude to klidnější pro vás i pro ni - pamatujte, že sexuální život začíná u dospívajících bez našeho svolení, a pokud je menstruace, těhotenství je vždy možné. Zatímco její matka bude bohužel muset myslet za dívku, dívky mají vítr v hlavě. Nechte ho v kalendáři zaznačit datum začátku a konce menstruace, její trvání a hojnost, pomůže to také zaznamenat zdravotní poruchy, pokud se vyskytnou. Pravidelná menstruace hovoří o pubertě – tedy schopnosti počít dítě, ale to zdaleka není dozrávání dívky jako člověka.

O menstruačním cyklu.
Řekněte dívce o menstruačním cyklu - tyto znalosti jí pomohou být opatrnější ohledně svého zdraví a možných dětí. Menstruace je začátek menstruačního cyklu, nikoli jeho konec, jak si mnoho lidí myslí. Cyklus se počítá od začátku jedné menstruace do začátku druhé. Jdou nepřetržitě jeden za druhým v důsledku cyklických hormonálních procesů v těle, které jsou regulovány zrajícím mozkem dívky. V průměru může být cyklus o 22 až 24 dní, méně často delší. Samotná menstruace je 3-7 dní. Celý cyklus lze rozdělit do několika fází, ve kterých dochází ke zvláštním změnám v těle.

První menstruace nebo menstruační krvácení- toto je první den cyklu, během něj je endometrium a jeho cévy odmítnuty a odcházejí s krvavými sekrety. Jedná se o směs krve, hlenu a buněk sliznice, v jednom cyklu dochází ke ztrátě až 30-100 ml krve, pokud je to však mnohem více, okamžitě jděte s dcerou k lékaři. První dny menstruace jsou vydatnější, v dalších dnech jsou vzácné.

Druhá fáze- jedná se o folikulární, v tomto období vlivem hormonů začíná v každém cyklu dozrávat jeden folikul v jednom z vaječníků. Pod vlivem estrogenů začíná růst vnitřní vrstva dělohy, folikul dosahuje 20-25 mm. Folikuly se odebírají z hotových primordií, ve vaječnících je jich do narození holčičky asi 400 tisíc, za život dozraje asi 500.

Třetí fáze- jedná se o ovulaci, právě v této době dochází k uvolnění vajíčka a právě v něm ženy otěhotní. To je důležité vědět, aby dívka pochopila podstatu ochrany před předčasným těhotenstvím. Během ovulace folikul praskne a vajíčko se dostane do vejcovodu, pohybuje se po něm. Ve čtvrté fázi se vajíčko pohybuje trubicí a pokud nedojde k těhotenství, ztluštění a uvolnění endometria, smrt vajíčka. Snížení hladiny hormonů a opět přechod do první fáze cyklu - odmítnutí endometria. Pokud dívka otěhotní, menstruace se zastaví – absence menstruace je prvním z příznaků těhotenství, i když mohou chybět z jiných důvodů.

Na čem závisí menstruace?
Správnost a pravidelnost cyklu dívky závisí na jejím sexuálním a hormonálním zdraví. Hlavní žlázou při menstruaci je hypotalamus, po stejné době vyšle příkaz do hypofýzy, aby uvolnila hormony, které ovlivňují vaječníky a celý reprodukční systém dívky. Vaječník v reakci na tyto signály produkuje estrogeny a progesteron, které umožní folikulu dozrát a připravit se na čistě teoretické početí. Pokud některý z článků tohoto řetězce selže, vede to k narušení tvorby menstruační funkce a vyžaduje účast lékaře. První dva roky je povolena nepravidelnost charakteru menstruace, ale ve věku 16-18 let by již měly být všechny měsíční funkce jasně stanoveny, cyklus by se měl stát pravidelným a nepřinášet mnoho nepohodlí. Pokud se tak nestane, je to příležitost kontaktovat dospívajícího gynekologa.

Dospívající dívky mají dnes špatnou výživu, často jsou dívky ve věku 15-18 let buď obézní, nebo nadměrně hubené, mnohé žijí v neustálém stresu ze zkoušek, neopětované lásky nebo problémů v rodině, to vše narušuje rovnováhu hormonů a nervového systému. Tyto faktory jsou neoddělitelně spjaty se sexuální funkcí a její tvorbou.

Normální funkce vaječníků je možná při určité váze – to je obvykle, když dívka dosáhne hmotnosti 43-47 kg, u dívek, které drží dietu nebo jsou podvyživené, menstruace často mizí nebo přichází mnohem později. Ženy s velmi nízkou hmotností jsou neplodné právě kvůli hmotnosti samotné. I když měla dívka normální váhu a ztratila více než 10-15%, může to vést k amenoree. Stává se to kvůli poruchám fungování hypofýzy a pak je obtížné se zotavit - takže, pokud se chcete stát babičkami, sledujte výživu své dcery! Ale bez horlivosti není obrácený stav o nic méně nebezpečný. Dobře živené koblihy začnou menstruovat dříve než obvykle a dříve se tvoří puberta. To je způsobeno zvýšením estrogenu v důsledku ukládání přebytečného tuku, což dává dřívější zralost.

Důležité je nejen množství, ale i kvalita potravin – alkohol, tučná, slaná a kořeněná jídla s přebytkem masa vedou k dřívějšímu zrání. Pokud se dívka v honbě za módou omezuje ve výživě kvůli nějakým prvkům, drží dietu, ovlivní to její sexuální funkce a někdy je to nevratné. Nebezpečný je zejména nedostatek vitamínu A, zinku a jódu, výjimku tvoří maso, ryby a vejce.

Další faktory.
Existují také vnější faktory, které ovlivňují nástup puberty - to je klima a geografie bydliště. Dříve menstruují dívky z horských šířek a jižané, ale dívky z rovin a ze severních oblastí to dělají později. V průměru se načasování příchodu menstruace nemění o více než 6-12 měsíců. Načasování nástupu menstruace závisí také na sociálním bohatství v rodině a kvalitě života, ve stabilní době a dobrých rodinách nastává puberta u dívek o něco dříve.

Fyzická aktivita ovlivní i nástup menstruace, dívky v pubertě nemají příliš výraznou fyzickou sílu a vytrvalost. Profesionální sport je pro ně těžkou zkouškou – velmi ovlivňuje zdraví genitální oblasti i obecně. Zátěž ve sportu nebo baletu brzdí rozvoj sexuální sféry v kombinaci se zpožděním růstu a vývoje obecně. Podívejte se na gymnastky a akrobaty - všichni jsou malí a infantilní ve věku 16-17 let. Kromě toho mohou sportovci v období puberty vykazovat známky androgenizace – hlas zhrubne, zvýší se odlučování mazu, naruší se menstruace. Záleží na silovém tréninku a napumpování svalů – to se stává u plavců a veslařů, polovina medailí má velmi vážné ženské problémy. Zamyslete se proto nad tím, co je pro vás důležitější mít dcery sportovní úspěchy a medaile, případně přítomnost vnoučat v rodině.

Dalším velkým problémem jsou špatné návyky mezi dívkami. Naše subkultura a teenageři jim vštěpují nesprávné styly chování – zkoušejí kouřit už ve 12–14 letech, tajně zkoušejí alkohol od svých matek a dokonce začínají se sexem daleko před dospělostí. To vede k negativním důsledkům - nejen že trpí obecně zdraví, ale je také narušena tvorba menstruační funkce. Takové dívky se špatnými návyky mají často akné a bledou pleť, jejich hlas hrubne - to je způsobeno androgenními hormony. Ovlivňují také menstruační cyklus – stává se nepravidelným a bolestivým.

A špatné návyky poškozují vajíčka natolik, že po mnoha letech, kdy dívka, která si dostatečně hrála, přestane pít a kouřit, bude mít vysokou pravděpodobnost, že porodí nemocné dítě z vajíčka poškozeného nikotinem a alkoholem.

Dospívání je pro dívku přirozeně těžkou zkouškou, ale má svou hlavní asistentku - matku. Milé maminky, pomozte své dceři uspět jako žena a ona vám pomůže za pár let uspět jako babička!

Zdá se, že vaše dítě se ještě včera snažilo držet hlavičku, usmívat se, plazit se, mluvit, chodit.... A už dnes si v něm všimnete podivných změn. co se s ní děje? Nebojte se probíhajících změn – vaše miminko s největší pravděpodobností hladce vstoupilo do puberty u dívek. A nezáleží na tom, že jí může být teprve 8 let a je ještě dítě. Již nyní se aktivně připravuje stát se ženou, matkou. A právě teď musíte vy, rodiče, pomoci své dceři přežít těžké období jejího života. A k tomu musíte mít představu o tom, co znamená puberta dívky a jak to jde normálně.

• Jak se liší puberta u dívek a chlapců?

Puberta dívek a chlapců je úplně jiná, jsou to úplně jiné procesy. Puberta u nich začíná v různých obdobích, je dětmi vnímána úplně jinak a probíhá jinak. Například dřívější puberta dívek je poměrně častým jevem, zatímco u chlapců je to jev, spíše výjimka z pravidla. Předčasná puberta dívek by však vůbec neměla být důvodem k obavám rodičů – to je normální.

Období puberty u dívek a chlapců trvá obecně pět let. Načasování nástupu puberty, jak již bylo zmíněno, je velmi individuální a může značně kolísat, jak jedním, tak druhým směrem. V případech, kdy rodiče zaznamenají výrazné výkyvy – příliš brzká puberta u dívek či chlapců, nebo naopak příliš velké zpoždění – má smysl vyhledat radu dětského lékaře. Lékař je schopen posoudit nejvhodnější stav tělesného vývoje Vašeho syna či dcery a v případě potřeby odeslat na další vyšetření, aby spolehlivě zjistil příčiny odchylky pohlavního vývoje dítěte od normy.

Vážné hormonální problémy jsou však velmi vzácné. Téměř vždy je příčinou takových dočasných odchylek dědičný rys. Faktem je, že pokud v jednu chvíli měl alespoň jeden rodič také nějaké odchylky v kterékoli ze stran, zvyšuje to možnost stejných odchylek u dítěte o 50 %. To je patrné zejména ve vztahu k růstu dětí – pokud jsou oba rodiče nízkého vzrůstu, nelze očekávat, že teenager bude mít intenzivní růstový spurt.

Moderní medicína vytvořila určitý rámec, do kterého by měl začátek puberty, dívek i chlapců, zapadat. Puberta začíná dříve pro dívky od 8 let a pouze od 10 let pro chlapce, termín pro pubertu pro dívku může začít ve věku 12 let, pro chlapce - 14 let. Pokud mají rodiče jakékoli pochybnosti o sexuálním vývoji dítěte, musí požádat o radu pediatra nebo endokrinologa. A pamatujte: v žádném případě nevyjadřujte své pochybnosti nebo obavy v přítomnosti svého syna nebo dcery – riskujete tím, že dítěti způsobíte poměrně vážné psychické trauma, se kterým budete muset v budoucnu dlouho bojovat. Nezapomeňte, že psychika dospívajících je jemný „nástroj“, velmi, velmi zranitelný.

To je vlastně všechno společné, co má společné puberta dívek a chlapců. Všechno ostatní jsou solidní rozdíly, kterých by si rodiče měli být vědomi.

• Sexuální výchova pro dívky

První věc, kterou bych rád řekl, je, že sexuální výchova dívek by měla začít ve velmi mladém věku, doslova od jejího narození. Vštěpování hygieny dítěti je totiž pro dívky i sexuální výchovou. Každý z rodičů si pravděpodobně přeje, aby z jejich dcery vyrostla měkká, citlivá, starostlivá žena, která své děti miluje. Jde o sexuální výchovu dívek v raném věku.

Neměli byste být pokrytci s dítětem, vyprávět „pohádky“ o genderových rozdílech v dětství a nosit nesmysly o čápech a zelí a odpovídat na otázku „Odkud se berou děti?“. To hlavní, co se od rodičů vyžaduje v případě výskytu „nepohodlných“ otázek či situací, je přirozenost chování, připravenost na vše vyčerpávajícím způsobem odpovědět, schopnost vše beze strachu a studu vysvětlit. Bez ohledu na věk dítěte, čtyři, sedm nebo patnáct let, musí být vaše odpovědi obsahově pravdivé, objektivní a vědecké. Buďte ke svému dítěti upřímní, ale přiměření věku, odpovídejte jasně, stručně a k věci.

Asimilace dítěte do jeho vlastní sexuální role, jeho charakteru, rozvoje jeho sexuality závisí do značné míry na rodině, která je schopna harmonicky kombinovat sociální a biologické principy osobnosti budoucí ženy.

Pokud jste k otázkám sexuální výchovy přistupovali zodpovědně od samého začátku, pak v pubertě pro dívky nebudete mít žádné zvláštní problémy, toto těžké období pro vaše dítě i pro vás uběhne bez jakéhokoli psychického traumatu a nedorozumění ve vztazích. Více o tom, co je sexuální výchova pro dívky, se dočtete v článku: „Sexuální výchova pro děti. Zásady sexuální výchovy pro chlapce a dívky“.

• Puberta u dívek

Puberta dívky je velmi intenzivní růst dítěte, který trvá asi dva roky a u dívky předchází nástupu puberty. Puberta u dívky začíná první menstruací.

Jak již bylo zmíněno, nelze přesně určit věk, kdy začne puberta u dívek. Průměrný věk zahájení sexuální výchovy u dívek je asi 11 let, první menstruační cyklus by tedy měl nastat někde kolem 13 let, tedy puberta přijde za dva roky. V posledních desetiletích však dochází k trendu „omlazování“ puberty – dřívější puberta dívek stále častěji začíná ve věku 8-9 let. Stává se to, zvláště pokud byla puberta matky opožděná, dívčina puberta může začít ve 13 letech a první menstruace v 15 letech.

Občas, ale přesto existují případy, kdy dívčina puberta začíná ve věku 7 nebo 15 let. V tomto případě mají rodiče důvod k obavám, takové odchylky jsou patologické povahy a vyžadují speciální lékařskou korekci. Pokud k tomu dojde, předčasná nebo nadměrně časná puberta u dívek, je nutné se poradit s lékařem.

Když odchylky nejsou tak dramatické, neměly by rodiče děsit. Nevýznamné odchylky nesignalizují žádné hormonální poruchy v těle dítěte, poruchy hormonálních žláz. S největší pravděpodobností se jedná pouze o dědičnou predispozici. Pokud si sama nepamatujete, kdy a jak vaše puberta začala, zeptejte se svých rodičů – určitě dokážou vaše pochybnosti rozptýlit. A samozřejmě byste v žádném případě neměli dávat dítěti žádné hormonální léky - to může jednoduše způsobit nenapravitelné poškození zdraví dívky a dokonce vést k neplodnosti v budoucnu. Takové léky by měl předepisovat výhradně ošetřující lékař.

• Známky puberty u dívek

Růst. Puberta u dívek je doprovázena následujícími charakteristickými znaky, z nichž každý se projevuje ve svém životním období a začíná růstem:

• Ve věku 7-8 let dítě během roku vyrostlo přibližně o 7 centimetrů.
• Ve věku 9 let začíná příroda drasticky zpomalovat proces růstu a to jsou jen asi dva centimetry. To bude pokračovat v pokračování desátého roku života - nepřesahující 1 - 3 centimetry nárůstu růstu za rok.
• Během 11. roku obvykle nastává silný růstový spurt - během několika příštích let za rok bude nárůst růstu v průměru asi 10 centimetrů. Navíc její váha také začne rychle růst – obvyklé 2 kilogramy za rok vystřídá asi 6 kilogramů váhového přírůstku. Navenek to však nebude patrné, kromě toho, že dívka může jednoduše začít mít „brutální“ chuť k jídlu, protože tělo potřebuje velké množství živin, aby zajistilo tak rychlý růst.

Mléčné žlázy. Puberta dívky je doprovázena výraznými změnami v jejím těle. Na samém začátku je zaznamenáno zvýšení mléčných žláz, ke kterému dochází následovně: první změny se týkají dvorce a bradavky, které se mírně zvětšují a vyčnívají dopředu. O něco později se samotná mléčná žláza začíná měnit. Během prvního roku po začátku puberty u dívek má mléčná žláza podobu čípky. Asi rok před první menstruací získají dívčí ňadra známější, zaoblený tvar.

Růst vlasů a změny tvaru. Když začne dívčí puberta, objeví se vegetace v perineu a podpaží. Postava je upravena, získává více ženský tvar: postupně se začnou rozšiřovat boky dívky, vyrýsuje se pas. Během puberty se navíc u dívek dramaticky mění struktura vlasů a kůže, na které mají vliv některé hormony.

První menstruace. Kolem 13. roku se u dívky dostavuje první menstruace. Tvorba menstruačního cyklu je však velmi dlouhý proces, který může trvat až jeden rok. Před zavedením menstruačního cyklu může být menstruace extrémně nepravidelná a může mít různou dobu trvání – ale ne více než 5 dní menstruačního krvácení. Taková nepravidelnost je zcela normální jev, který by rodiče neměli vyvolávat žádné obavy. Když nastane první menstruace, růst dívky se vážně zpomalí, obecně pak nepřidá více než 5 centimetrů na výšku.

Pozor by si měla dát především maminka menstruující dívky. Bez ohledu na to, jak stará dívka začala s první menstruací - v 11 nebo 15 letech, se pro ni tato událost vždy ukáže jako stresující. Lze si jen představit, jak velký stres to bude, když dívka neví absolutně nic o tom, co se s ní děje? Jak dosvědčuje psychologická praxe, dívka může začít panikařit a o tom, co se s ní a jejím tělem děje, neřekne ani své matce.

Proto je matka jistě povinna včas, před příchodem první menstruace, dívku psychicky připravit na nadcházející fyziologické změny, naučit ji používat potřebné hygienické potřeby, sdělit pravidla chování při menstruaci. Dívka se samozřejmě může o všem dozvědět i z jiných zdrojů, například od svých přátel. V tomto případě však nebuďte překvapeni, když sdílí zprávu, že se stala dívkou, a další události v životě s přítelem, a ne s vámi. Také byste neměli reagovat příliš prudce na nástup menstruace u dívky, a ještě více o tom veřejně informovat příbuzné a přátele - to může dívku vážně zmást, vyvolat vzhled komplexů a strach, že vám něco řekne. budoucnost.

nemotornost. Právě během prudkého růstového skoku u dospívající dívky se objeví ta samá „nešikovnost“, kterou mnozí znají. Rodiče by se o to neměli starat - taková disproporce těla je zcela normální a nenaznačuje žádnou patologii. Období „ošklivého káčátka“ brzy nenávratně skončí a vaše malá princezna se promění v opravdovou krásku. Určitě si o tom s dívkou promluvte, ona to také potřebuje pochopit, vysvětlit, co je důvodem této změny a že to brzy skončí.

• Psychické potíže během puberty u dívek

Během puberty u dívek roste kostra nejintenzivněji, ale nerovnoměrně. Faktem je, že kosti rostou různou rychlostí, absolutně ne synchronně - nejprve se napínají kosti rukou a nohou, pak kosti rukou a lebka obličeje. A až na úplně posledním místě „dohánějí“ tělo. To vysvětluje skutečnost, že dospívající dívky mají často příliš dlouhé nohy a ruce, mírně protáhlý obličej. K tomu všemu je rychlost růstu svalů často mnohem nižší než rychlost růstu kostí, v důsledku toho určitá neobratnost a hranatost pohybů teenagera.

Známky puberty jsou většinou výrazné u dívek, a pokud má místo u dívek předčasnou, dřívější pubertu, dochází k psychickým problémům. Z probíhajících změn může dívka zažít rozpaky, zvláště pokud mezi jejími vrstevníky ještě nezačaly. Pokud je tato záležitost pro vaši dceru dostatečně bolestivá, zkuste si promluvit s učitelem, třídním učitelem, který se postará o to, aby se dívka nestala ve škole předmětem posměchu. Není na škodu vyhledat radu dětského psychologa, ten taktně a se znalostí psychických vlastností dětí a dospívajících dítěti vysvětlí, že všechny změny jsou naprosto přirozené a normální.

Zapamatovat si : to, jak dívka vnímá změny, ke kterým dochází v jejím těle, závisí ve větší míře na tom, jak dobrý a blízký vztah má s matkou. Snažte se s dcerou co nejčastěji a co nejvíce komunikovat, odpovídejte na všechny její otázky, i když se vám zdají směšné a hloupé. Věřte, že důvěra vaší dcery se více než vyplatí, těžké dospívání přežijete mnohem snáze.

Stejně tak psychické problémy mohou být spojeny s pozdní pubertou dívky. Pokud začne chápat, že ve věku 13–14 let prakticky neexistují žádné změny, které její přátelé a spolužáci zažívají, může začít pociťovat nepohodlí a obavy. Dívka se může začít cítit ve společnosti svých vrstevníků extrémně nepohodlně a získat silný komplex méněcennosti, cítit se méněcenná než všichni ostatní.

V této situaci může také pomoci pouze neustálá důvěrná komunikace s dcerou, musí vše vysvětlit a pravidelně připomínat, že je to normální a dívčí puberta je prostě nevyhnutelná. Maminka může být příkladem, i když realitu musíte trochu přikrášlit. Ve zvlášť těžkých případech, kdy dcera nenavazuje kontakt a matka to nezvládá, doporučujeme obrátit se na dětského psychologa. Neignorujte problém, protože taková psychická traumata jsou poměrně silná a získaný komplex méněcennosti může otrávit dívčinu existenci na celý život.

Pohlavní vývoj dívek může mít různé variace, nejen věk. Někdy se vzhled vlasové linie může výrazně lišit ve své sekvenci. Obvykle je na prvním místě růst a tvarování prsou, poté se objeví ochlupení na ohanbí a jako poslední se objeví ochlupení v podpaží. V některých případech se však nejprve objevují chlupy v podpaží, ale ostatní příznaky ještě nejsou patrné. Někdy se chlupy objeví nejprve na genitáliích a po všech ostatních příznacích.

Také si lékaři všimli jednoho vzorce – čím dříve puberta dívky začala, tím rychleji probíhá, a naopak, čím později puberta dívky začala, tím déle proces trvá. Například u dívky nástup puberty, která začala v 9 letech, její trvání není delší než jeden a půl roku, zatímco její nástup u 14leté dívky bude trvat asi dva a půl let.

Podpořte proto svou princeznu, ať se děje cokoliv, protože nyní nastává nejdůležitější období v jejím životě. Chystá se proměnit z dívky v dívku a poté v ženu a brzy převezme vaši roli - roli matky.

Začíná a končí dříve než u chlapců (10-15 let, resp. 12-19 let). Paralelně se zrychlením tempa obecného tělesného vývoje (zrychlením) dochází v moderním světě ke zpomalení tempa puberty. A přesto se puberta a schopnost mít děti rozvíjí mnohem dříve než duševní a materiální možnosti své dítě vychovat a zajistit. To je hlavní nebezpečí brzkého nástupu sexuální aktivity: v psychické a duševní nepřipravenosti teenagera, jeho negramotnosti, nesamostatnosti vč. a materiálem. Neexistují tedy žádné obecné doporučené termíny pro optimální zahájení sexuální aktivity: vše závisí na stupni psychické vyspělosti člověka, na jeho zodpovědnosti, na jeho gramotnosti. Puberta tedy znamená jen to, co znamená a v žádném případě to neznamená, že se člověk stal dospělým, nebo že může mít děti, nebo že konečně dospěl a může brát alkohol a drogy, protože. už mu nemohou ublížit. Puberta znamená pouze konec dětství a vstup do nového období života – mládí.

Primární sexuální charakteristiky jsou stanoveny v prenatálním období, jsou přítomny u novorozence a závisí na genetickém pohlaví. Patří mezi ně vnější a vnitřní pohlavní orgány. Mít člověka po celý život.

Sekundární sexuální charakteristiky se objevují během puberty a mizí po menopauze. Závisí na hormonálním pozadí. Patří mezi ně: růst ochlupení pubis a podpaží, u mužů - obličej, hrudník, nohy atd.; vyvinuté mléčné žlázy; změny skeletu, tvaru těla, rozložení tukové a svalové tkáně; změny hlasu; rozdíly v povaze, temperamentu, psychických a duševních vlastnostech; menstruace u dívek a ejakulace u chlapců; sexuální schopnosti.

V dětství a ve stáří má člověk pouze primární pohlavní znaky podpořené minimální hladinou pohlavních hormonů nadledvinek.

1. Zrychlení růstu

Před pubertou (pubertou) dochází k prudkému růstovému spurtu (rychlost růstu asi 10 cm za rok). U dívek se začíná dříve, tempo je méně výrazné a dříve končí. Dívky proto nejprve předběhnou chlapce, kteří ještě nevstoupili do puberty, a pak navždy přestanou růst a chlapci je nechávají daleko za sebou. Různé kosti rostou různou rychlostí, proto se mění proporce těla, hranatost: rychleji rostou ruce a nohy, kosti obličejové lebky (prodlužování obličeje) a v neposlední řadě trup. Proto se teenageři zdají hubení, s dlouhými, neohrabanýma rukama a nohama, s koňským obličejem.

Paralelně s růstem kostry dochází k růstu a vývoji svalů. Funkce vždy zaostává za strukturou, která je za to zodpovědná, růst svalů nedrží krok s růstem kostry (ručky), růst nervových zakončení a cév nedrží krok s růstem svalů, proto nekoordinované pohyby, neobratnost adolescentů

Nižší stupeň svalového rozvoje u dívek neznamená, že nepotřebují silné svaly. Jsou určité svaly, které žena potřebuje především - jsou to břišní svaly, pánevní dno a prsní svaly, které dodávají tvar hrudníku a břicha a pomáhají v sexuálním životě a při porodu.

2. Telarche

- zrání a růst mléčných žláz. Začíná ve věku 10 let spolu se zrychleným růstem. Prsní žlázy dosáhnou předposlední fáze vývoje do 16 let a poslední fáze - během krmení dítěte. Nedělejte si proto starosti s nedostatečnou velikostí žlázy – ta stále roste. Nezralá, malá prsa podprsenku nevyžadují, spíše naopak. V žádném případě by podprsenka neměla mačkat, drhnout, zasahovat, obecně - být cítit. Podprsenka není znakem ženskosti, není tedy nutné ji nosit bez nutnosti.

Růst prsou začíná růstem bradavky a dvorce. Barva bradavky může být jakákoliv od světle růžové až po tmavě hnědou, záleží pouze na celkovém množství pigmentu v těle (barva kůže, vlasů, očí) a nic jiného, ​​neovlivňuje funkci ani citlivost žláza.

Kolem bradavky se mohou objevit tmavé chloupky. Pokud jsou svobodné, jedná se o variantu normy (zejména u východních, jižních žen s tmavými vlasy a kůží). Pokud vás jejich počet začne obtěžovat, je lepší se poradit s gynekologem-endokrinologem, zvláště pokud je to doprovázeno růstem ochlupení na obličeji, břiše a stehnech.

Pod kůží hrudníku, zejména u dívek se světlou pletí, mohou být viditelné žíly - to je norma.

Před menstruací mohou prsa otékat a bolet. V závislosti na závažnosti těchto příznaků si můžete vybrat prostředky k jejich zmírnění. V mírných případech si vystačíte s infuzemi bylinek, vitamínů; u závažnějších, doprovázených dalšími obtížemi premenstruačního syndromu, je nutná konzultace s gynekologem-endokrinologem.

Sledování stavu prsu a známek patologie - viz výše.

3. Pubarche

- pubické ochlupení. Začíná ve věku 10-11 let. Poslední fáze je dosaženo ve věku 15-16 let. Barva vlasů, jejich tuhost, zvlnění závisí pouze na genetických vlastnostech a neovlivňuje sexuální funkce.

U dívek se pubické ochlupení vyskytuje ve formě trojúhelníku s jasnou horizontální horní hranicí. Oddělené chloupky směřující k pupku nic neříkají a znatelný růst ochlupení střední linie břicha, blížící se kosočtvercovému tvaru, je důvodem ke kontaktu s gynekologem-endokrinologem. Vlasy by neměly sahat daleko k vnitřní straně stehen. Ženské pohlavní hormony inhibují šíření vlasů, zatímco mužské hormony je stimulují.

Přibližně od 13. roku věku začíná růst ochlupení podpaží a přední plochy bérce. U moderních žen je obecně hladina ženských pohlavních hormonů snížena a hladina mužských je zvýšena. Chloupky na nohou proto již nejsou vzácností, ale variantou normy. Toto ochlupení by nemělo směřovat do zad a vnitřní strany stehen, jinak je příznakem zvýšené hladiny androgenů (mužských pohlavních hormonů), zejména v kombinaci s ochlupením na hrudi, břiše, obličeji.

Jak se vypořádat se zvýšeným růstem vlasů?

Nikdy si neholte nohy! Holení jen dělá chloupky hustšími a tvrdšími (zeptejte se mužů). Vlasy na hlavě speciálně zastřihujeme, stříháme, „osvěžujeme“, aby zhoustly a rychleji rostly – mechanismus je stejný. Holení navíc provázejí řezné rány, které bolí, zanítí se, krvácejí a hlavně jsou oholené nohy vidět na kilometr. Ani v zimě si nedovolte tento rychlý a snadný postup – v létě budete mít drsné nohy, třpytivé modré, s černými tečkami. Nevěřte mi – podívejte se na bradu hladce oholené brunetky po 30 letech.

Nohy lze pouze epilovat. V tomto případě je chloupek odstraněn celý, s kořínkem, takže nový roste pomaleji, pokaždé se ztenčí a zesvětlí. Je to však samozřejmě mnohem bolestivější, delší a dražší než holení.

Depilační krémy mají účinek podobný holení, protože rozpouštějí pouze vnější část chloupku, aniž by ovlivnily kořínek. Kromě toho mohou způsobit chemické popáleniny nebo alergie. Druhý den vyroste stejné strniště.

Mechanické epilátory vytrhávají chloupky z kořínku. Účinek trvá 1-2 týdny. Postup je bolestivý a vyžaduje trpělivost. Voskové proužky to zvládnou najednou, jedním trhnutím.

Nejlepší způsob epilace je elektrické nebo laserové odstranění chloupků. Jedná se o nevratnou epilaci. Mělo by být prováděno pouze ve vysoce kvalifikovaných institucích, jinak si můžete vydělat jizvy.

Epilovat můžete pouze nohy! Chloupky v podpaží a v oblasti bikin lze oholit nebo odstranit pouze depilačním krémem (pečlivě dodržujte hygienu, protože hrozí infekce potních žláz, hrozí chirurgický zákrok). Chloupky na obličeji je nejlepší odbarvit peroxidem vodíku nebo navoskovat v kosmetickém salonu.

Epilace není odstranění příčiny růstu chloupků! Poraďte se s gynekologem-endokrinologem, existují speciální léky, antagonisté androgenů. Snižují závažnost růstu vlasů, mastnou pleť, počet akné. Mohou být použity pouze podle pokynů lékaře, protože. jsou hormonální.

4. Změny kůže

Kvůli aktivnímu růstu kostry nemá kůže čas růst a začíná se natahovat. Aby nedošlo k poškození, praskliny v natažené kůži, mazové žlázy, které vylučují mazivo, začnou aktivně pracovat. Tyto žlázy se nacházejí u kořene vlasů, takže se vlasy také mastí. Jediným způsobem, jak se vypořádat s přebytečným mazem, je pečlivá hygiena. Vlasy by se měly mýt každý den, a to speciálními šampony na mastné vlasy, vhodnými pro časté používání. Místa se zvýšenou tvorbou akné (ucpané mazové žlázy, zanícené infekcí) – záda, hrudník, krk – je nutné umýt mýdlem nebo sprchovými přípravky. Vaším cílem je pleť odmastit, ale ne úplně vysušit, protože suchá pleť je mnohonásobně horší než mastná, velmi rychle se na ní tvoří nevratné vrásky.

Nemyjte si obličej mýdlem. Na mytí existují speciální pleťové vody. Hlavní je pečovat o pleť. Pro většinu je smíšeného typu: na čele, nose a bradě - mastná, na tvářích - suchá. Na různé oblasti obličeje budete používat různé produkty. Suchá pleť vyžaduje mastné výživné krémy, zvláště před odchodem ven, zejména na přímém slunci nebo mrazu.

V žádném případě by se akné nemělo vytlačovat a celkově se ho dotýkat rukama! Infekci omezenou na jedno místo zatlačíte hluboko do kůže do cév. Na obličeji se nachází tzv. „trojúhelník smrti“, existují žíly, které komunikují s žilami mozku. Pokud se do nich dostane infekce, může se rozvinout zánět blan nebo samotného mozku – meningoencefalitida. Vytlačováním černých teček navíc stimulujete množení buněk pojivové tkáně a rána zarůstá jizvou. Jediný způsob, jak bojovat, je čistota. Nedotýkejte se zbytečně rukama obličeje, nepoužívejte nekvalitní kosmetiku, nesnažte se akné zakrývat podkladovou bází, protože. ještě více ucpe póry a způsobí ještě větší zánět. Častěji si myjte obličej, jezte méně sladkého a tučného, ​​protože. Tyto produkty stimulují produkci kožního mazu.

Během růstového spurtu se kůže může natáhnout natolik, že se na bocích, břiše a mléčných žlázách mohou objevit strie – fialové pruhy, které časem zbělají. Pokud je jich málo, jedná se o variantu normy.

5. Metabolismus tuků

Tvar těla začíná být ženský: malý vzrůst; kratší nohy v poměru k tělu než u mužů; úzká zaoblená ramena, zaoblené široké boky; vyvinuté mléčné žlázy; velké hýždě; charakteristické rozložení tuku: břicho, stehna. Svalová tkáň se totiž u dívek vyvíjí mnohem pomaleji a méně výrazně než u mužů a tuková tkáň, která je cílem pohlavních hormonů, se vyvíjí v těch částech těla, kde je potřeba maximální ochrana vnitřních orgánů (u mužů ochranu vykonávají svaly, u ženy by silné břišní svaly překážely při nesení dítěte). Přejídání, nízká fyzická aktivita, sedavý životní styl, vášeň pro sladké vede k narušení metabolismu tuků a v důsledku toho k porušení puberty, protože. v tukové tkáni dochází k metabolismu estrogenů a syntéze androgenů.

6. Menarché

- objevení se první menstruace. Věk 12-15 let. Odchylky od tohoto intervalu, zvláště silné, jsou důvodem pro kontaktování gynekologa.

S nástupem puberty začíná dívka aktivně růst a dospívat vnější a vnitřní pohlavní orgány pod vlivem hormonů vylučovaných žlázami s vnitřní sekrecí. Pohlavní žlázy jsou podřízeny regulační žláze s vnitřní sekrecí - hypofýze, která se nachází v mozku. Syntéza hormonů hypofýzy a vede ke vzniku vnějších známek puberty. Růstový hormon ovlivňuje růst a osifikaci chrupavky; ACTH stimuluje nadledvinky, jejichž hormony (včetně androgenů) jsou zodpovědné za růst ochlupení na ohanbí a podpaží, metabolické změny a adaptaci na stresovou situaci. Prolaktin stimuluje zrání a růst mléčných žláz. Gonadotropní hormony podporují růst a zrání pohlavních žláz - gonád.

Ve vaječníku se začínají syntetizovat ženské pohlavní hormony - estrogeny. Cílovými orgány estrogenu jsou všechny tkáně a orgány. V první řadě dochází k růstu a vývoji vnějších a vnitřních pohlavních orgánů (pohlavních orgánů). Sliznice poševní dozrává, je zvrásněná, její epitel se začíná odlupovat, v malém množství se objevují hlenové sekrety - to je norma. Pokud změníte jejich barvu, konzistenci, vůni, je třeba bez váhání kontaktovat gynekologa. Téměř všechny ženy mají určité chronické infekce pohlavního ústrojí, které se přenášejí domácími prostředky (přes ručníky, mýdlo, v bazénu, na toaletě atd.). V rané fázi jsou všichni vyléčeni, v chronické fázi - téměř nikdy! Nedovolte, aby se u vás vyvinuly chronické infekce!

Zevní i vnitřní pohlavní orgány rostou, dosahují velikosti odpovídající dospělosti. Sliznice dělohy začíná podléhat cyklickým změnám, protože. cyklicky dochází k uvolňování hormonů hypofýzy, a tedy i vaječníků. To je hlavní rozdíl mezi fungováním reprodukčních systémů u mužů a žen: u mužů se vše děje neustále, po celý život a u žen - cyklicky, s ostrým začátkem a koncem činnosti gonád. Délka zavedeného menstruačního cyklu je 21-35 dní. Cyklus je stanoven maximálně jeden rok po menarche. Délka menstruace je 3-7 dní, objem ztracené krve je 30-50 ml (ne více než 80 ml). Věnujte pozornost těmto číslům, odchylka od nich zpravidla znamená nějakou poruchu v reprodukčním systému a vyžaduje návštěvu gynekologa.

Na začátku cyklu se z hypofýzy uvolňuje FSH, což způsobuje zrání oocytů ve vaječníku. Rostoucí folikuly vylučují estrogeny. Za 5 dní je vybrán dominantní folikul, nejlepší ze všech, které vstoupily do růstu. Zbytek odumírá, roste, dokud nedosáhne průměru 20 mm. Takový folikul syntetizuje maximální hladinu estrogenu. Ovlivňují hypofýzu, což způsobuje pokles FSH a nárůst LH. Pod vlivem LH dochází k ovulaci - prasknutí membrány folikulu a uvolnění oocytu do dutiny břišní, kde je zachycen vejcovodem. Ve vejcovodu se z oocytu vyvine vajíčko. Zde může dojít k oplodnění. Pokud se tak nestane, vajíčko prochází dutinou děložní a přes pochvu se dostává do vnějšího prostředí. V této době se sliznice dělohy připravovala na přijetí oplodněného vajíčka a zajištění vývoje embrya. Stalo se tak pod vlivem speciálního hormonu progesteronu vylučovaného žlutým tělem – žlázou, která zůstala po ovulaci. Vývoj žlutého tělíska zajišťuje LH hyplfýzy. Právě progesteron – těhotenský hormon – způsobuje změny v celém těle a připravuje ho na těhotenství. S jeho nedostatkem, tzv. premenstruační syndrom: otok mléčných žláz, zadržování tekutin, otoky, změny hmotnosti, nálady, pozornosti, bolesti v podbřišku. Na konci cyklu, 14 dní po ovulaci, prudce klesá hladina všech hormonů hypofýzy, atrofuje žluté tělísko, klesá hladina progesteronu a estrogenů, tvoří se minimální hormonální pozadí s převahou androgenů (akné, změny nálady ), nedostatečná k udržení děložní sliznice, která vyrostla k přijetí plodu. Sliznice je odmítnuta a vychází s vajíčkem - menstruace. Okamžitě se uvolňuje FSH a začíná nový cyklus - růst nových folikulů a výběr dominantního.

Zavedený menstruační cyklus znamená fyzickou připravenost dívky na těhotenství. Od menarché je nutné myslet na antikoncepci v případě nástupu sexuální aktivity, protože. můžete otěhotnět s nestabilním, nepravidelným cyklem, kterýkoli den.

K zahájení menstruace potřebujete tzv. kritická tělesná hmotnost (ne méně než 50 kg) a určité procento (ne méně než 35) hmoty tukové tkáně z celkové tělesné hmotnosti (estrogenová zásoba). Dívky, které se dietou vyčerpávají, proto riskují ztrátu nebo vážné narušení reprodukční funkce.

Menstruace je obvykle nebolestivá nebo středně bolestivá. U dívek mohou být velmi bolestivé kvůli malému otvoru v panenské bláně, který brání uvolňování menstruačního toku (někdy může tento otvor zcela chybět, pak se objevují cyklické bolesti, zhoršované z cyklu na cyklus kvůli hromadění krve, bez výtoku.Tento stav vyžaduje disekci panenské blány). U těchto dívek bolest prudce klesá po začátku sexuální aktivity. Bolestivost může být způsobena celkovou nezralostí těla, malou velikostí pohlavních orgánů, nedostatkem hormonálních hladin, psychickými vlastnostmi, průvodními záněty, silnými svalovými stahy stěn dělohy. V závislosti na příčině může od bolesti pomoci no-shpa nebo besalol, svíčky s belladonnou, nahřívací podložky, horké koupele (antispasmodika); aspirin, indometacin, metindol nebo ketonal (protizánětlivé); hormonální látky. Je lepší, když lék předepíše lékař a zároveň upřesní příčinu bolestivé menstruace.

Normálně se během menstruace ztrácí malé množství krve, což je dokonce užitečné, protože. krev se neustále obnovuje, což stimuluje imunitní systém. Při zvýšené krevní ztrátě, vysoké nervové a fyzické zátěži, podvýživě, hypovitaminóze dochází k postupné ztrátě železa. Dívka zbledne, má modré kruhy pod očima, silnou slabost a únavu. To jsou příznaky anémie, která je přítomna téměř u všech žen a zvláště u mladých žen. Musíte užívat multivitamin s vysokým obsahem železa.

Hygienická opatření při menstruaci se neliší od běžných. Denní režim by se neměl měnit. Vše je dovoleno. Pokud bolestivost nebo hojnost narušuje normální výkon, měli byste se poradit s lékařem.

Dívky mohou používat tampony. Otvor v panenské bláně je obvykle dostatečně velký, aby jím prošel malý tampon. Tampon by neměl být v pochvě déle než 4 hodiny. Tampony by se neměly nechávat přes noc. Tampon je potřeba vyměnit dříve, pokud se rychleji nasákne. Je potřeba zvolit nejmenší vhodný tampón (pokud je 4 hodiny po vyjmutí polosuchý, pak je pro vás vhodná menší velikost). Je lepší kombinovat tampón a vložku a na noc nebo když nikam nechodíte - používejte pouze vložku. Používejte fondy známých společností, pozor na padělky!

Žena by měla vést menstruační kalendář a zaznamenávat v něm rysy výtoku, jejich trvání, hojnost. Tyto kalendáře pomáhají gynekologovi stanovit diagnózu v době léčby.

Menstruace je hlavním kritériem pro zdraví reprodukční funkce. Podívej se na sebe! Neschovávejte nepochopitelné, nemyslete si, že nějaká odchylka sama projde - to se nestává. Je tam dětský gynekolog, který se zabývá pannami. Neposlouchejte rady svých přátel, nevěřte levným brožurám! Ženě může pomoci pouze kvalifikovaná gynekoložka za asistence své!

7. Puberta je doprovázena zvýšením sexuální aktivity, kterou zajišťují androgeny

U dívek se to projevuje v menší míře a později než u chlapců, ale později se u žen sexualita rozvíjí mnohem silněji. V souvislosti s tímto problémem dívka potřebuje znalosti! Možné je vše, co neškodí zdraví. Jediné, na co teď můžete čekat, je sexuální život. A erotické sny, nedobrovolný orgasmus při fyzické aktivitě, svévolné při masturbaci, čtení příslušné literatury a sledování filmů, stejně jako nezájem o tuto stránku života, jsou individuální normou.

Období puberty u dívek je poměrně dlouhé - asi deset let. Je charakterizována přítomností několika fází zlepšování puberty dívky.

Nástup puberty nastává ve věku osmi nebo devíti let, což je charakteristické zrychlením růstu dívek.

Objevení se dalších známek puberty – zvětšení mléčných žláz, růst ochlupení na ohanbí začíná zhruba v deseti až dvanácti letech.

V průměru dva roky po výše uvedených vnějších transformacích se objeví první menstruace.

Za konečnou fázi puberty se u dívek považuje věk, který nastává po čtyřech až šesti letech od začátku prvního menstruačního krvácení. Obvykle se to stane v sedmnácti nebo osmnácti letech.

Existují však skupiny dívek, které díky svým vývojovým charakteristikám mohou začít pubertu již v devíti letech. To znamená nejen zrychlený růst těla a jeho končetin, ale i tvorbu sekundárních pohlavních znaků - vývoj mléčných žláz a tak dále. Stává se, že absolutně zdravé dívky začínají vstupovat do puberty od sedmi nebo osmi let, což je spojeno s genetickými vlastnostmi jejich vývoje.

Také nástup puberty u některých kategorií dívek lze oddálit až do věku třinácti až patnácti let. Dívky jsou přitom zdravé a normálně se vyvíjející a takové opoždění dospívání je způsobeno dědičnými faktory.

Začátek puberty u dívek

Nástup puberty nastává ve věku od osmi do devíti let. Toto stadium se vyznačuje silným skokem v růstu dívek, který může dosáhnout asi deseti centimetrů za rok. Stává se, že dívky v této době předbíhají své mužské vrstevníky v růstu.

Během tohoto období puberty kosterní systém, svalový systém a nervová zakončení rostou různou rychlostí. Navenek se proto dívky, které vstoupily do puberty, mohou zdát neohrabané a neohrabané, poněkud hranaté.

Často takové změny postavy způsobují dívkám utrpení a obavy, že budou navždy vypadat jako legrační kobylky. Rodiče musí dívky uklidnit tím, že jim řeknou, že jejich postavy brzy získají pozitivní proměny.

V budoucnu, kolem jedenácti - třinácti let, se sekundární pohlavní znaky začnou rychle měnit - mléčné žlázy rostou, pas se snižuje, tvary těla se zaoblují atd.

Věk puberty u dívek

Věk puberty u dívek je následující:

1. Nástup puberty nastává zhruba v jedenácti až třinácti letech.
2. Konec puberty nastává ve věku sedmnáct - osmnáct let.

Existuje několik kategorií teenagerů, kteří nedospívají stejným způsobem. Některé z dívek začínají vstupovat do puberty dříve, a tudíž dříve a končit pubertu. Takovým teenagerům se říká akcelerátory. Nástup puberty v podobě zmnožení mléčných žláz mají pozorovány ve věku devíti - deseti nebo jedenácti let. A růstový spurt nastává asi rok předtím. V souladu s tím se první menstruace u výše uvedených dívek objevuje ve věku od deseti do jedenácti let.

U další kategorie adolescentů je nástup puberty odložen až do věku třinácti - čtrnácti - patnácti let. To se projevuje zpomalením růstu a tvorbou sekundárních pohlavních znaků. První menstruace se u těchto kategorií dívek objevuje ve třinácti, čtrnácti nebo patnácti letech. V souladu s tím puberta končí v pozdějším věku, v osmnácti letech. Takovým teenagerům se říká retardanti, tedy zpomalení ve vývoji, což je naprosto normální a geneticky dané.

Existují však určité vývojové anomálie a hormonální poruchy u dívek, které způsobují zpoždění puberty a výskyt menstruace. Pokud tedy ve čtrnácti nebo patnácti letech nejsou žádné známky puberty a menstruace nezačala do patnácti let, doporučuje se ukázat dívku gynekologovi a endokrinologovi.

Známky puberty u dívek

Příznaky puberty u dívek jsou následující:

• Prudký růstový spurt – dívka může vyrůst až o deset centimetrů za rok. Dívky přitom předbíhají růst svých mužských vrstevníků. Vyrovnání výškových rozdílů se provádí ve věku sedmnácti nebo osmnácti let, to znamená na konci puberty u dívek. V této době jsou dívky zakrnělé, zatímco chlapci stále rostou.
• Změna postavy dospívající dívky v počáteční fázi puberty – zvětšení délky končetin oproti délce těla. Kvůli tomu dochází ke změně proporcí těla, což vede k vizuálnímu dojmu jeho neohrabanosti.
• V budoucnu se začnou tvořit sekundární ženské pohlavní znaky. Nejprve se začnou zvětšovat mléčné žlázy. Poté se po chvíli na pubisu objeví hladké ochlupení. Po krátké době začnou ochlupení měnit strukturu – zvlní se. Následující změny v těle dívky se týkají vzhledu axilárního růstu vlasů.
• Malé a velké stydké pysky se zvětšují.
• Brzy přichází první menstruace – menarché.
• Změny ve vzhledu dívky pokračují - objem boků se zvyšuje, pas se ztenčuje, ramena se zužují a postava získává zaoblené, hladké obrysy charakteristické pro ženské tělo.
• Množství chloupků na pažích a nohách dívky se zvyšuje a stávají se tmavšími.
• Dochází k hormonální restrukturalizaci dívčina těla, v důsledku čehož se mění vzhled pokožky a vlasů. Začíná aktivace mazových žláz umístěných v kůži. Kůže a vlasy proto získávají mastnější vzhled; dívčin obličej, krk a záda se začnou pokrývat červenými pupínky a černými tečkami.
• Celkové procento tuku v těle dívky se zvyšuje a ukládání tuku je vidět především v oblasti pánve, břicha a boků.

Fáze puberty dívek

Fáze puberty u dívek korelují s výskytem jednotlivých známek puberty.

• Růstový vrchol – u normálně se vyvíjející dívky dochází k tomuto nárůstu výšky zhruba v jedenácti letech. Pokud před tímto obdobím, zhruba v sedmi až osmi letech, dívky přidávají na výšce pět až šest centimetrů ročně, pak se vstup do pubertálního věku vyznačuje nárůstem o osm až deset centimetrů ročně. V této době dítě vyroste z nově zakoupeného oblečení a bot tak rychle, že to překvapí nejen jeho rodiče, ale i samotnou dívku.

V této době dosahuje roční přírůstek hmotnosti čtyři až devět kilogramů, i když před tímto obdobím byl obvyklý přírůstek v průměru dva a půl až tři a půl kilogramu.

Nárůst výšky ovlivňuje zvýšení chuti dítěte a množství snědeného jídla, protože takové přeměny vyžadují zvýšený příliv energie a stavebních materiálů.

• Takové změny se mohou objevit ještě dříve, kolem devíti let, u dívek, které jsou formovány dříve než jejich vrstevnice.
• V budoucnu dojde ke zvýšení velikosti pánve a boků, což se týká tvorby sekundárních pohlavních znaků. Stává se, že k takovým změnám dochází v devíti letech.
• Další změny v těle dívky se projevují zvětšením mléčných žláz. Nejprve se zvětší bradavka a dvorec kolem bradavky. Po šesti měsících - roce se mléčné žlázy stávají jako malé kužely. V této době se nedoporučuje používat podprsenku, která může zastavit tvorbu mléčných žláz.
• Přibližně kolem začátku první menstruace se celá mléčná žláza zvětší a zakulatí, jako mléčné žlázy dospělých žen. K tomu obvykle dochází během nástupu první menstruace. Právě v této době stojí za to obléct si první podprsenky, které přispějí k pohodlí dívčiných pohybů.
• Ve dvanácti - třinácti letech pokračuje utváření sekundárních pohlavních znaků: v oblasti stydké rostou ochlupení a vytváří se pas, který je charakteristický pro stavbu ženského těla. Rozvíjejí se i primární pohlavní znaky – dochází ke zvětšení zevních genitálií (labia minora a labia majora).
• S aktivací sekrece kožního mazu souvisí různé kožní změny. Takové "inovace" jsou způsobeny procesem hormonálních a fyzických změn v těle dívky. Zvýšení množství kožního mazu vyvolává výskyt červeného akné na pokožce dívky a akné a také způsobuje zvýšené mastné vlasy.

Takové změny vůbec nepotěší zralé dívky, které se velmi obávají zhoršení vzhledu, ke kterému došlo. Rodiče se musí poradit s kadeřníky a kosmetology o nákupu speciálních šamponů a kosmetiky pro pokožku, pomocí kterých můžete udržovat dobrý stav pokožky těla a vlasů a také zachovat vnější přitažlivost dívky. Nebude zbytečné podstupovat speciální čistící kosmetické procedury pleti v ordinaci kosmetičky. Kromě toho se dospělá dívka musí naučit pravidlům důkladné osobní hygieny, aby nevyvolala zhoršení stavu pokožky a vlasů.

• Objevení se první menstruace, zvané menarche. Tato skutečnost znamená, že dívka je již sexuálně zralá, tedy schopná reprodukční funkce. Zpočátku – do dvou let – je menstruační cyklus nejčastěji nestabilní. To se projevuje jak v neidentifikovaném rytmu krvácení, tak i v jejich síle a délce trvání. Poté, co se menstruace stane cyklickou, můžeme říci, že dívka je připravena na početí a narození dítěte (ale pouze z fyziologického hlediska, nikoli psychologického a sociálního).

Jak bylo uvedeno výše, v prvních dvou letech má menstruace u dívek neidentifikovaný cyklus, to znamená, že se objevují odchylky jiné povahy. Tyto rysy nejsou porušením normálního vývoje dívky, ale jsou považovány za výkyvy, které nepřekračují normální fyziologické fáze projevu puberty. Především se jedná o porušení pravidelnosti menstruačního cyklu, který má dvě fáze. V období, kdy právě začalo menstruační krvácení, nemusí primární vajíčka dozrát až do konce, a proto nedochází k oddělení zralých vajíček od vaječníků. K tvorbě žlutého tělíska v tomto případě buď nedochází vůbec, nebo je nedostatečně vyvinuté, což nestimuluje tvorbu zvýšeného obsahu progesteronu v krvi dívky.

První fáze menstruačního cyklu vede ke zvýšenému růstu děložní sliznice (endometria), ke kterému dochází vlivem estrogenů. To vyvolává nepříjemné pocity a prodloužené děložní krvácení, nazývané juvenilní. Podobné projevy má přibližně pět až deset procent dívek.

Někdy se menstruace nemusí konat každý měsíc, ale v intervalech dvou až tří měsíců. Možná projev jiných porušení v cyklické povaze menstruace, ale takové odchylky, jak již bylo zmíněno, po několika letech zmizí.

Pro období menstruace je velmi důležité připravit dívku na opakované krvácení. Je nutné dívce říci o hormonálních změnách v jejím těle, že její tělo je již připraveno na reprodukční funkce. Takový rozhovor může vést matka dívky a / nebo gynekolog. Stojí za to připravit dívku, aby přijala skutečnost, že menstruace je běžným jevem v životě žen. Pokud je však krvácení doprovázeno bolestí a jinými nepříjemnými pocity, které mohou dívku rušit a způsobit jí nepříjemnosti, měli byste se rozhodně poradit s gynekologem.

S dívkou je také nutné hovořit o nebezpečí brzkého nástupu sexuální aktivity a možného otěhotnění v tomto případě, což má v tomto věku tragické následky.

• Od začátku menstruace nedochází ke zvýšení růstu dívky zrychleným tempem. V tomto věku se v průměru do třinácti let sníží tempo růstu na jeden a půl - dva a půl centimetru za rok.
• Ve čtrnácti - šestnácti letech začíná postava dívky nabývat ženských tvarů - kromě již narostlých prsou a ztenčeného pasu se začínají zakulacovat boky, roste pánev, mění se tvar nohou atd. . V oblasti podpaží se objevuje růst vlasů. Menstruace se stává rytmickou. Vývoj kosterního systému, růst kostí se zastaví.

Aby byla zachována hygiena, musí se dívka naučit, jak používat břitvu pro ženy k holení chloupků v podpaží. Pubické ochlupení by se nemělo odstraňovat, protože to v tomto věku není nutné.

Předčasná puberta u dívek

Za časný sexuální vývoj se považuje výskyt sekundárních pohlavních znaků a výskyt menstruace (v některých případech) u dívek ve věku kolem deseti let. Takové projevy ve vývoji, mírně před normou, nejsou považovány za odchylku nebo porušení. Můžeme tedy říci, že u některých dívek je mírný náskok z hlediska vývoje variantou normy. Takové rysy vývoje jsou pozorovány u zrychlených dívek, které se liší od svých vrstevníků v raném fyzickém, sexuálním, psychologickém a emocionálním vývoji.

Předčasná puberta u dívek by neměla rodiče znepokojovat. Ale v těchto případech se doporučuje vést speciální rozhovory, které mohou dívce vysvětlit změny v jejím vlastním těle a naučit ji dovednosti osobní hygieny.

Předčasná puberta u dívek

Předčasná puberta je charakterizována výskytem úplného souboru sekundárních sexuálních charakteristik (nebo některých z nich) u dívek mladších osmi let. Někdy se v tomto věku objevuje menarche - první menstruace. Existuje několik forem předčasné puberty u dívek:

1. Skutečná předčasná puberta. Tato forma předčasného vývoje je považována za cerebrální, to znamená, že vzniká v důsledku procesů probíhajících v mozku. Časný nástup puberty vede k časné manifestaci činnosti hypotalamu nebo adenohypofýzy, které jsou zodpovědné za reprodukční funkce. Činnost těchto žláz stimuluje produkci luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH).

Aktivace LH vede k produkci estrogenu v těle dívky, což vede ke změnám v jejím těle v důsledku puberty. Aktivita FSH vede k začátku růstu a zrání folikulů ve vaječnících.

Skutečná předčasná puberta má řadu rysů:

• isosexuální povahy, to znamená, že geneticky a na gonadálním základě koreluje s ženským pohlavím;
• kompletní ve svých projevech, to znamená, že je charakterizována přítomností thelarche (růst mléčných žláz), adrenarche (vzhled ochlupení na ohanbí a v podpaží) a zrychlením rychlosti růstu těla.
• dokončena, to znamená, že se vyznačuje předčasným výskytem menarché.

Příčinou cerebrální formy pravé předčasné puberty mohou být infekce, které přenesla dívka mladší jednoho roku. K takovým projevům vedou také organické léze mozku, které tlačí na hypotalamus, a také určité problémy, které vznikly během těhotenství matky.

Existuje nejen cerebrální forma skutečné předčasné puberty, ale také forma konstituční. Druhá forma odchylky v pubertě je vzácnější a má dědičný charakter.

Falešná předčasná puberta

K tomuto typu předčasného dozrávání dochází v důsledku zvýšeného uvolňování estrogenů v nadledvinkách nebo vaječnících. Užívání léků obsahujících estrogeny nebo gonadotropní hormony při léčbě dívky také vyvolává výskyt falešné puberty.

Falešný typ předčasného vývoje se vyznačuje, stejně jako ten pravý, zrychleným tempem růstu dívky. Ale falešný vývoj má vždy neúplný charakter, který se projevuje nepřítomností předčasné menarché. Také falešný vývoj může probíhat jak u izosexuálního, tak u heterosexuálního typu.

Charakteristika falešného izosexuálního typu vývoje (podle ženského typu):

• rychlé tempo růstu;
• dochází ke zvýšení mléčných žláz;
• dochází k růstu ochlupení pubis, tříselných zón a podpaží.

Charakteristika falešného heterosexuálního typu vývoje (podle mužského typu):

• před osmým rokem se zvětšuje klitoris, který začíná tvarem připomínat penis;
• v oblasti horního rtu a brady se objevují tyčinkové vlasy;
• kosti rostou rychleji než u dívek vyvíjejících se podle izosexuálního typu;
• tuková vrstva je rozdělena podle mužského typu.

Je třeba poznamenat, že heterosexuální typ vývoje je poměrně vzácný a je způsoben hormonálními poruchami v těle dívek, kterým byly injekčně podávány androgenní hormonální přípravky. Pokud došlo k včasnému apelu na specialisty, odchylky ve vývoji dívky lze zvrátit ženským směrem. Aplikace správné metody léčby, která se provádí po dlouhou dobu, může zcela obnovit správný sexuální vývoj dívky. Mléčné žlázy se vytvoří včas, menstruační cyklus se ustaví včas. Do budoucna zůstanou vyléčené dívce zachovány reprodukční funkce, bude moci dobře otěhotnět a donosit dítě a také normálně rodit. Pokud se léčba zanedbá, pak k rozvoji ženského typu u takových dívek vůbec nedojde.

Neúplná předčasná puberta

Tento typ předčasné puberty je způsoben výskytem přebytku gonadotropních hormonů v dívčině těle. Silné zvýšení estrogenu může také vést k podobným odchylkám v sexuálním vývoji.

Charakteristiky neúplné předčasné puberty:

• není doprovázen zrychleným růstem;
• tvoří se pouze mléčné žlázy, aniž by se objevily další sekundární pohlavní znaky;
• objevuje se pouze růst ochlupení v tříslech, ohanbí a podpaží bez tvorby dalších sekundárních pohlavních znaků.

Nemoci jiné povahy, které vyvolávají předčasný sexuální vývoj. Mezi tato onemocnění patří:

• výskyt folikulárních ovariálních cyst,
• přítomnost nádorů vaječníků,
• výskyt primární hypotyreózy,
• McCune-Albrightův syndrom,
• Russell-Silver syndrom.

Taková onemocnění jsou charakterizována výskytem špinění, které se podobá menstruačnímu krvácení. Sekundární pohlavní znaky se však nevyvíjejí.

Filmy o dívčí pubertě

Filmy o pubertě dívek doporučujeme sledovat s matkou nebo jinou dospělou ženou, která dívce dokáže vysvětlit nepochopitelné nebo trapné momenty. Rodičům se doporučuje, aby se na film podívali sami, než se na něj budou dívat společně s dítětem, aby se ujistili, že je užitečný a že v něm nejsou rámečky a informace, které jsou podle názoru maminky nebo tatínka pro jejich dceru předčasné. Stojí za to začít sledovat takové filmy ve věku, kdy se objevily první známky dívčiny puberty, a také když se o takové problémy začala zajímat.

Filmy o pubertě dívek zastupují následující dokumenty a kreslené filmy:

• Film o formování a ochraně reprodukčních funkcí dívek "Když dívka vyroste ...", který získal hlavní cenu v nominaci "Aplikovaná animace" festivalu Open Suzdal ve městě Suzdal v roce 2003. Film vznikl za podpory ruského ministerstva zdravotnictví a farmaceutické společnosti Gedeon-Richter.
• Dokument "Maiden Power" od Discovery Channel.
• Dokumentární film vyrobený ve Velké Británii v roce 1998 „Lidské tělo. Puberta."
• Dokumentární film vytvořený v roce 2008, "O sexu - Puberta".

Pokud kluci začnou vyrůstat mezi 12 a 19 lety, pak se pro dívky všechno děje dříve a rychleji - od 10 do 15 let. A přestože v moderním světě dochází k obecnému zrychlenému vývoji všech tělesných vlastností – zrychlení, puberta se aktuálně zpomaluje.

Ale i při moderním pomalém tempu sexuálního vývoje k němu dochází mnohem dříve, než má člověk duševní a materiální příležitost mít dítě. Vlastně právě v tomhle se hrabe hlavním problémem raného nástupu sexuální aktivity. Teenageři, kteří nejsou připraveni převzít odpovědnost za své činy, psychicky nebo finančně, riskují, že se dopustí mnoha chyb tím, že začnou mít sex v tak raném věku. Nedostatek rozsáhlých životních zkušeností a povědomí o antikoncepci dále zvyšuje riziko, pokud jde o předčasný pohlavní styk.

Primární sexuální charakteristiky- to jsou ty vnitřní a vnější pohlavní orgány, které se u člověka vyvíjejí v období nitroděložního vývoje. Primární příznaky závisí na genetickém pohlaví a během života se nemění.

sekundární pohlavní znaky- to jsou známky sexu, které se začínají objevovat až s nástupem puberty. Projev sekundárních sexuálních charakteristik závisí na hormonálním pozadí člověka. Mezi tyto znaky patří výskyt ochlupení v oblasti stydké a podpaží, vývoj mléčných žláz, změny kostry, hlasu, tvaru těla, dále povahové vlastnosti, osobnostní rysy.

zrychlený růst

jak je známo, v období dospívání dívky rostou rychleji a svou výškou předčí chlapce. To se vysvětluje skutečností, že před nástupem puberty lidé zažívají prudký skok v růstu všech orgánů, včetně kostry. Jak již bylo zmíněno, u dívek nastává puberta dříve než u chlapců a následně u nich dříve nastává předpubertální růstový spurt. Proto jsou po nějakou dobu dívky vyšší než chlapci, pak se jejich růst zastaví a chlapci začnou růst a předbíhají dívky.

Charakteristickým rysem předpubertálního růstu je to kosterní kosti rostou různou rychlostí. Právě básníkovi se teenageři zdají hranatý a neohrabaný. Nejrychleji rostou ruce a nohy, stejně jako kosti obličejové lebky. Kosti těla rostou nejpomaleji. Odtud ta neobratnost adolescentů, jejich dlouhé ruce a nohy, stejně jako protáhlé tváře s ostrými rysy.

U dospívajících kromě neobratnosti charakteristická neobratnost, špatná koordinace pohybů. Důvodem této funkce je to svaly se nevyvíjejí stejnou rychlostí, jakou se vyvíjejí kosti. Vývoj nervových zakončení a krevních cév je zase pomalejší než růst svalů. Kvůli této vývojové disonanci může teenager pociťovat nepohodlí, může ho dokonce bolet srdce, bolet hlava a tak dále.

Růst mléčných žláz

Telarche- neboli proces růstu mléčných žláz - začíná zhruba v deseti letech věku. Do 16 let je dosaženo předposlední fáze vývoje prsou, poslední fáze nastává při kojení. To znamená, že prsa porostou před začátkem krmení.

Dívky, jejichž prsa se ještě dostatečně nevyvinula, ale teprve začala, by si neměly hned kupovat podprsenku. Podprsenka totiž není znakem ženskosti. Naopak, pokud od samého začátku růstu prsou začnete nosit těsnou, mačkající a drhnoucí podprsenku, může to deformovat mléčné žlázy. Proto je lepší, když je to poprsí bez košíčků z měkké přírodní tkaniny. Ideální podprsenka by na těle neměla být vůbec cítit, drhnout, mačkat a podobně. Kůže pod podprsenkou potřebuje dýchat.

Vývoj prsou začíná růstem bradavky a dvorce. V závislosti na množství pigmentu a barvě kůže, barva bradavek se může lišit od světle růžové po hnědou. Barva bradavek nijak neovlivňuje fungování mléčné žlázy ani její citlivost. To znamená, že barvu bradavek nelze interpretovat jako nějaké poruchy v těle a podobně.

Vzhled tmy vlasy kolem bradavky- je také normou zejména u tmavovlasých žen orientálního typu. Růst několika chloupků je samozřejmě považován za normu, ale pokud jejich počet překračuje normu, je lepší se obrátit na gynekolog-endokrinolog, zvláště pokud tmavé chloupky rostou nejen kolem bradavek, ale také na obličeji, břiše a stehnech.

Pokud mají dívky světlou kůži, mohou být na hrudi pod kůží viditelné žíly. To je také zcela normální a nemělo by to vyvolávat obavy.

Prsa mohou být bolestivá a zvětšit se před menstruací. Pokud tyto příznaky nejsou příliš výrazné a nejsou doprovázeny dalšími příznaky premenstruačního syndromu, můžete si vystačit s bylinnými infuzemi a vitamíny pro zmírnění bolesti. Pokud je bolest před menstruací velmi silná, pak byste měli vyhledat radu od gynekolog.

Pubické ochlupení

Pubarche- pubické ochlupení - také začíná ve věku kolem deseti let a končí ve věku 16 let. Barva vlasů v ohanbí závisí na genetických vlastnostech, stejně jako na tloušťce a tuhosti vlasů. To vše nemá vliv na fungování pohlavních orgánů.

Pubické ochlupení u chlapců a dívek se vyskytuje odlišně. U dívek vlasy rostou ve tvaru trojúhelníku a jsou jasně omezeny horizontálním okrajem. Normálně by dívky neměly mít chlupy ve střední části břicha. Je povoleno pouze několik chlupů, které jdou od stydké kosti k pupku. Pokud se ochlupení šíří jak v břiše, tak na vnitřní straně stehen, je to důvod, proč se obrátit gynekolog-endokrinolog.

U mužů jsou husté ochlupení na břiše a vnitřní straně stehen normou, protože mužské pohlavní hormony stimulují růst vlasů. Ženy by naopak měly omezit intenzitu růstu vlasů.

Podpaží vlasy se začínají objevovat u dětí ve věku 13 let. Přibližně ve stejnou dobu začínají na přední ploše bérce růst ochlupení.

Hladina ženských hormonů u moderních žen je snížená a hladina mužských hormonů je naopak na vyšší úrovni. Proto je růst vlasů na nohou žen nyní považován za normu. Chloupky na zadní straně bérce a na stehnech jsou však známkou zvýšené hladiny mužských hormonů. Pokud se to spojí se zvýšeným ochlupením na obličeji, břiše a hrudníku, měl by to být také důvod k návštěvě lékaře.

Co dělat se zvýšeným růstem vlasů

Holení nohy není nejlepší způsob, jak se zbavit nechtěných chloupků. Zeptejte se kteréhokoli muže a zjistíte, že díky tomu jsou vlasy ještě hrubší a hustší. Totéž se děje s chloupky na nohách – čím více si je holíte, tím rychleji dorostou. Navíc nezapomínejte, že časté holení provází podráždění, zarůstání chloupků a řezné rány. Kůže na nohou díky tomu zhrubne a při bližším prozkoumání jsou vidět malé černé tečky – tvář dospělého bruneta vypadá po oholení stejně. Proto by se měly používat jiné metody, jak se zbavit chloupků na nohou.

Jedním z nejlepších způsobů, jak se zbavit nežádoucího ochlupení, je epilace. Chloupky tak nestříháte, ale vytrháváte od kořínků, což znamená, že nové porostou pomaleji než po holení. Epilace chloupky oslabuje a ztenčuje, takže při každém zákroku budou chloupky světlejší a tenčí, což znamená, že přinese méně problémů. Negativní stránka odstranění chloupků může být nazývána vysokou cenou a bolestí postupu.

Krémy, které se používají k depilaci nohy taky nejsou dobrý nápad. Jako břitva odstraňují vnější část chloupku a neovlivňují kořínek, což znamená, že chloupky dorostou stejně rychle jako po holení. Další nebezpečí depilační krémy- Riziko chemického popálení nebo alergické reakce.

Mechanické epilátory vytrhávají chloupky z kořínku. Zákrok je bolestivý, ale efekt přetrvává 1-2 týdny. Méně bolestivé je odstranění chloupků voskovými proužky.

Nejdražší postupy pro odstranění nežádoucích vlasů lze nazvat elektrické a laserové odstranění vlasových folikulů. V tomto případě chloupky zmizí na dostatečně dlouhou dobu a možná navždy.

Epilaci je vhodné provádět pouze na nohou. Chloupky v podpaží a v oblasti ohanbí je lepší oholit. Pokud chloupky rostou na obličeji, je lepší je vůbec neodstraňovat, ale opatřit je peroxidem vodíku. Pro odstranění nežádoucích chloupků můžete také kontaktovat kosmetický salon.

Změna kůže

Kvůli zrychlenému růstu kostry kůže, stejně jako jiné orgány, nemá čas růst. Pak se kůže začne natahovat, praskat. Aby se zabránilo poškození a striím na kůži, začnou mazové žlázy aktivně produkovat mazivo. Vzhledem k tomu, že žlázy jsou umístěny u kořene vlasů, vlasy, stejně jako kůže, se stávají mastnější. Proto by teenageři a mladí muži měli pečlivě dodržovat osobní hygienu, aby se zbavili přebytečného mazu.

Vlasy se musí mýt každý den. Vlivem intenzivního vylučování tuku se mohou některé mazové žlázy ucpat a zanítit. Zvláště často akné a pupínky objevují se na zádech, hrudi, krku a obličeji. V boji proti akné běžné mýdlo nepomůže - vysuší pokožku, což povede k ještě intenzivnějšímu uvolňování mazu. Pokožku se sklonem k akné je vhodné mýt speciálními přípravky pro péči o problematickou pleť.

V dospívání a mládí je pokožka často smíšeného typu: čelo, nos a brada jsou mastné a tváře suché. Proto byste měli používat různé nástroje pro různé části obličeje. Suchou pokožku je vhodné promazávat mastnými výživnými krémy, mastnou pleť ošetřovat speciálními mléky pro mastnou pleť.

Vymačkejte černé tečky a obecně je velmi nežádoucí dotýkat se jich rukama. Vymáčknutím pupínku totiž zatlačíme infekci hluboko do kůže, do cév, čímž se infekce zakoření a vede ke vzniku nového akné.

S akné můžete bojovat pouze pomocí hygieny a pečlivé péče o pleť obličeje. Pod zákazem by měla být kosmetika a zejména nadace - částice kosmetiky mohou dále ucpat mazovou žlázu. Omezte také konzumaci sladkého a tučného, ​​myjte si obličej častěji – jen tak můžete omezit vylučování kožního mazu.

Na bocích, hrudníku, břiše se v důsledku rychlého růstu kostry mohou tvořit strie na kůži. Malé množství světlých pruhů v těchto oblastech je považováno za normální. Postupně zbělají a stanou se neviditelnými.

Metabolismus tuků

Do určitého věku se dívky začínají formovat, jejich postava získává ženské křivky. Růst není vysoký, ve srovnání s mužem jsou nohy kratší než tělo, zatímco u mužů jsou nohy naopak delší. Zaoblené hýždě, měkké břicho a boky jsou charakteristické tvary pro dívky.

Rozdíly v postavě u mužů a žen se vysvětlují tím, že u dívek se svalová tkáň vyvíjí pomaleji než tuková. Tuková tkáň, se vlivem ženských hormonů distribuuje do těch oblastí, kde je ochrana orgánů nejdůležitější: tedy břicho, stehna, hýždě. U mužů jsou orgány chráněny silnými svaly. Ženy potřebují silné břišní svaly, ale pokud jsou příliš masivní, překážely by při porodu.

V případě, že teenager nevede aktivní životní styl, přejídá se a zejména konzumuje sladké, je narušen proces metabolismu tuků a také proces puberty. Proto je pro teenagery a mladé muže velmi důležité vést správný a zdravý životní styl.

první menstruace

Dívky dostávají první menstruaci ve věku 12-15 let. Velký odstup od tohoto období, tedy objevení se menstruace mnohem dříve nebo mnohem později - by měl být důvodem, proč se obrátit na gynekolog.

S nástupem puberty dívky aktivně rostou vnější a vnitřní pohlavní orgány - to se děje pod vlivem hormonů. Všechny pohlavní žlázy, které vylučují hormony, jsou regulovány endokrinní žlázou. Je to syntéza hormonů, které endokrinní žláza vylučuje a způsobuje výskyt primárních pubertálních příznaků. Ovlivňují růst kostry, vzhled ochlupení v oblasti stydké a axilární a vývoj mléčných žláz.

S pubertou ve vaječnících se pod vlivem hormonů z hypofýzy začíná produkovat estrogen. Estrogen- ženský pohlavní hormon, ovlivňuje všechny tkáně a orgány. Pod jeho vlivem pokračuje růst primárních pohlavních znaků, mění se struktura genitálií, mění se sliznice pochvy, stává se záhybem. Vzhled malého množství slizničních sekretů je naprosto normální. Je však třeba dávat pozor na barvu, texturu a vůni výtoku. Jakékoli změny by měly být důvodem k vyhledání rady.

Hlavním rozdílem mezi mužskou a ženskou pubertou a fungováním reprodukčního systému je uvolňování hormonů. U mužů se hormony vylučují neustále, u žen se to děje cyklicky. Činnost gonád začíná náhle a stejně náhle končí. Ve skutečnosti se tomu říká menstruační cyklus. Doba trvání tohoto cyklu se obvykle pohybuje od 21 do 35 dnů. Délka menstruace je také variabilní – od 3 do 7 dnů. Konstantní cyklus je u dívky zaveden minimálně rok po první menstruaci.

Když se cyklus konečně ustaví, dívka je považována za fyzicky připravenou na těhotenství. Proto je nutné od prvního výskytu menstruace dítěti vysvětlit důležitost antikoncepce, protože i když je cyklus stále nestabilní, pravděpodobnost otěhotnění je poměrně vysoká.

Menstruace začíná, až když dívka dosáhne určitou tělesnou hmotnost a určité procento tukové tkáně. Dívka by tedy měla vážit alespoň 50 kilogramů a procento tukové tkáně z celkové tělesné hmotnosti by nemělo být nižší než 35%. To je vlastně důvod, proč by teenagerovi nemělo být dovoleno držet dietu - to může mít škodlivý vliv na reprodukční funkci dívky.

Normálně je menstruace bezbolestná nebo snesitelně bolestivá. U dívek je vysoká bolestivost menstruace způsobena malým otvorem v panenské bláně. To znamená, že výtok prostě nemůže opustit pochvu a hromadit se, aniž by stál. Pokud je situace velmi obtížná a bolest zesílí cyklus od cyklu, měli byste se poradit s gynekologem, možná budete muset přeříznout panenskou blánu.

Puberta, jinak - puberta, začíná u dívek v 8-13 letech, u chlapců v 9-14 letech. Tento proces znamená začátek přeměny dětského těla v dospělý organismus, obdařený funkcí reprodukce. V komplexním chápání období puberty není míněna pouze fyziologická stránka dospívání, ale také psychická a sociální adaptace teenagera.

Co je považováno za předčasnou pubertu

Puberta je tedy považována za brzkou, pokud se vyskytuje u dívek před dosažením 8 let a u chlapců - do 9 let. Je však třeba poznamenat, že takové normy neplatí pro každého - například mezi národy žijícími v zemích s horkým klimatem dochází k pubertě dětí o něco dříve. Bylo pozorováno, že děti s nadváhou jsou náchylnější k časné pubertě.

Existují faktory, které mohou ovlivnit načasování nástupu puberty, včetně:

• genetická predispozice;
• vlastnosti prostředí (klima);
• příslušnost k určité rase;
• socioekonomická životní úroveň;
• stravovací návyky a vlastnosti;
• endokrinologické poruchy (hypotyreóza, adrenální hyperplazie) nebo časté užívání hormonálních léků;
• patologie pohlavních orgánů: vaječníky u dívek a varlata u chlapců.

V některých případech nastává puberta dříve kvůli zhoršené funkci centrálního nervového systému. Následující onemocnění mohou také přispět k urychlení puberty:

• novotvary mozku (hlavy a páteře);
• zánětlivá onemocnění mozkových blan - meningitida, encefalitida;
• hamartom hypotalamu;
• malformace nitroděložního vývoje mozku - hydrocefalus;
• poranění a poškození mozku;

Další onemocnění, která jsou poměrně vzácná, mohou také ovlivnit načasování nástupu puberty. Jako příklad zde lze uvést McCune-Albright-Braytsevův syndrom, při kterém je narušena pigmentace kůže a stavba kostí.

Odborníci rozlišují dvě hlavní formy předčasné puberty:

1. Pravda, nebo centrální, která je spojena s ranou aktivitou hypotalamu a hypofýzy;
2. Falešné nebo periferní, způsobené hormony kůry nadledvin nebo novotvary žláz v oblasti genitálií, což je příčinou zvýšené sekrece pohlavních hormonů.

V mnoha případech je příčinou předčasné puberty předčasná činnost hypofýzy.

Jak poznáte ranou pubertu?

Reprodukční systém chlapců i dívek se formuje během vývoje plodu. Každé dítě v době narození dostává kompletní sadu nezbytných pohlavních orgánů, ale „probouzí se“ právě v době nástupu puberty. Zhruba do šesti let u dívek a do osmi let u chlapců začnou nadledvinky intenzivně produkovat androgeny, které ovlivňují změny v dětském organismu. Tento proces předchází nástupu puberty.

Na základě jakých známek tedy můžeme usoudit, že začátek puberty u dítěte?

Chlapci

• zvětšení velikosti vnějších pohlavních orgánů, zejména varlat;
• vzhled ochlupení na obličeji (chmýří nad horním rtem), ochlupení na ohanbí a podpaží;
• intenzivní růst;
• změna a zlomení hlasu;
• změna zápachu potu.

Pro dívky:

• tvorba prsou;
• růst ochlupení pubis a podpaží;
• změna tvaru těla, intenzivní růst;
• začátek menstruace;
• výskyt akné na obličeji;
• změna zápachu potu.

Vzhled sekundárních pohlavních znaků u dívky

Akné je jedním z příznaků puberty.

Jak se diagnostikuje

Nejprve je nutné dítě pečlivě vyšetřit, při nálezu výše zmíněných známek je nejlepší kontaktovat endokrinologa, který provede potřebná vyšetření a rozhodne, jakou příčinu stavu dítěte má a zda je potřeba léčbu či korekci.

Pro stanovení přesné diagnózy se provádí speciální krevní test s předběžným úvodem do dítěte pomocí injekce speciálního hormonu, který uvolňuje gonadotropin. Podle výsledku lékař určí formu předčasné puberty.

K diagnostice rané puberty se navíc používá rentgenové vyšetření rukou dítěte. Získaná data umožňují určit biologické stáří kostní tkáně a její shodu s chronologickým. Při porovnání biologického věku s velikostí rukou a zápěstí lze usoudit, zda se kostra dítěte vyvíjí normálně, zda se kosti zvětšují příliš rychle.

Pokud existuje podezření, že mozkové patologie jsou příčinou raného sexuálního vývoje, jsou děti vyšetřeny pomocí MRI - zobrazování magnetickou rezonancí. K identifikaci možných poruch štítné žlázy a orgánů genitální oblasti může lékař použít ultrazvukové vyšetření a krevní test na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH).

Je nutné léčit

Za prvé, hlavním úkolem léčby předčasné puberty je zastavit intenzivní projevy sekundárních sexuálních charakteristik, které někdy dětem způsobují psychické trauma. Příliš rychle se vyvíjející kostra navíc předbíhá růst vnitřních orgánů a vede k rozvoji křehkosti kostí.

Volba léčebné metody bude záviset na tom, co způsobuje stav dítěte a do jaké míry je tento stav patologický. Pokud se v důsledku rané aktivity hypofýzy a hypotalamu vyvine předčasná puberta, pak je docela možné tento proces mírně zpomalit užíváním malých dávek hormonálních léků, čímž se dítě vyrovná s vrstevníky. Jde spíše o psychologický problém než o fyziologický.

V případě, že jsou příčinou předčasné puberty nádory mozku a míchy, lékař zváží buď možnost konzervativní léčby novotvarů, nebo v krajním případě nutnost jejich odstranění. Moderní medicína disponuje high-tech metodami, které umožňují zbavit pacienta nádorů bez použití chirurgického skalpelu s následnou rychlou rehabilitací.

Pokud příčina předčasné puberty dítěte spočívá v narušení činnosti žláz s vnitřní sekrecí - štítné žlázy, nadledvin atd., Léková terapie se provádí pomocí speciálních steroidních léků.

Předčasná puberta nejčastěji způsobuje psychickou nepohodu dítěte.

Jak zabránit předčasnému zrání

Bohužel, mnoho přírodních faktorů, jako jsou rasové a genetické vlastnosti, nelze eliminovat. Pokud je však vaše dítě od dětství zvyklé na zdravý životní styl, riziko takových poruch se u něj výrazně sníží. K tomu musí dítě správně jíst, nezneužívat příjem léků, zejména hormonálních. Rodiče by měli přísně kontrolovat váhu svého dítěte.

Bohužel stále existuje mylný názor na to, jak by mělo vypadat upravené miminko - baculaté ruce a nohy, kulaté bříško a světlé "diatézy" tváře. Tady je, idol prarodičů! Rodiče by měli pochopit, že důsledkem této "krásy" bude porucha hormonální sféry jejich milovaného dítěte.

Je také potřeba vědět, že dítě, které projde pubertou příliš brzy, má trauma z toho, že není jako jeho soudruzi. Není tajemstvím, že v dětských kolektivech bude zesměšňován, v nejhorších případech i šikanou. Rodiče by měli pomoci dítěti vyrovnat se s jejich stavem, a proto je nejlepší kontaktovat dětského psychologa nebo psychoterapeuta.

Je možné, že předčasná puberta u dítěte nemá důvod k obavám, ale rodiče by tomuto faktoru měli věnovat větší pozornost, protože může být založeno na závažných onemocněních, které vyžadují okamžitou léčbu.