První příznaky salmonelózy u dětí a příznaky u dospělých, metody diagnostiky a léčby nebezpečného onemocnění. Salmonelóza u dětí

Salmonelóza je jednou z nejčastějších střevních infekcí postihujících lidi i zvířata. Původce tohoto onemocnění je ve vnějším prostředí velmi stabilní. Vysoká toxicita jím vylučovaného endotoxinu způsobuje zvláštní nebezpečí salmonelózy pro zdraví dětí, zejména malých dětí.

Důsledkem požití salmonel v organismu dítěte je intoxikace, dehydratace, poškození kardiovaskulárního systému, jater, ledvin a dalších orgánů.

Salmonelóza je akutní infekční onemocnění. Je způsobena salmonelou – malými gramnegativními tyčinkami. V přírodě existuje mnoho sérologických typů této bakterie, 700 z nich bylo identifikováno u lidí.

Nejběžnější odrůdy Salmonella u nás jsou S.Nteritidis, S.Derby, S.Infantis, S.Typhimurium, S.Panama. Zdrojem infekce mohou být lidé (nemocní nebo přenašeči bakterií), hospodářská zvířata (krávy, koně, prasata, ovce atd.), domácí mazlíčci (psi, kočky), ptáci (kachny, slepice, husy), ryby.

K infekci salmonelou dochází následujícími způsoby:

  • při kontaktu s předměty, které obsahují infekční agens;
  • při pití vody (kohoutek nebo studny) nebo produktů (mléko, maso, vejce a další) obsahujících salmonelu;
  • s nedostatečnou tepelnou úpravou nebo nesprávným skladováním potravin;
  • přes placentu během vývoje plodu.

Periodicky jsou zaznamenávána ohniska nemocnosti salmonelózou spojená s porušováním hygienických a hygienických pravidel v podnicích veřejného stravování a jídelen dětských ústavů, průlomem do kanalizačních sítí a kontaminací pitné vody při vstupu splašků do vodovodních sítí.

Na novorozeneckých odděleních nedostatečně dezinfikovaných pečovatelských předmětů může koncentrace bakterií ve vzduchu na prachových částicích vést k infekci miminka. Nejnáchylnější k infekci jsou děti prvních 2 let života, zejména novorozenci, předčasně narozené děti a děti s oslabeným imunitním systémem.

Rizikovou skupinou jsou také děti navštěvující školní a předškolní zařízení umístěné v pionýrských táborech. Vrchol výskytu nastává v létě a na podzim, kdy vysoké teploty vytvářejí příznivé podmínky pro množení salmonel.

Když se bakterie dostanou do potravin nebo hotových jídel, jejich počet se rychle zvýší, ale není to patrné na vzhledu nebo chuti jídla.

Druhy

Široká škála sérotypů původců tohoto onemocnění vede k významným rozdílům v typech jimi způsobených salmonelóz. Každá z nich může probíhat v lehké, středně těžké nebo těžké formě, stejně jako mít akutní nebo chronický průběh.

Salmonella může způsobit:

  • enteritida - zánět sliznice tenkého střeva;
  • septikémie - otrava krve s rozšířením rychle se množící infekce po celém těle;
  • meningitida - zánět mozkových blan;
  • pneumonie - zánětlivý proces v plicích;
  • artritida - poškození kloubu;
  • osteomyelitida - zánět kostní tkáně;
  • tubulointersticiální onemocnění – poškození ledvinových tubulů a intersticiální tkáně.

Přidělte typické a atypické formy salmonelózy. V typické formě se rozlišují 3 odrůdy:

  1. Gastrointestinální – vyskytuje se nejčastěji, v závislosti na postižené části trávicího traktu se projevuje jako gastritida, enteritida, gastroenteritida, kolitida, enterokolitida.
  2. Typický tyfus - je zaznamenán mnohem méně často, postihuje především dospívající. U malých dětí se může zkomplikovat přidáním zápalu plic nebo zánětu středního ucha.
  3. Septický - vyskytuje se u novorozenců, kojenců. Častěji jsou postiženi kojenci, kteří se narodili předčasně, mají slabou imunitu a jsou krmeni umělými směsmi.

Atypická forma může být:

  • subklinické - asymptomatické;
  • vymazáno - příznaky onemocnění jsou mírné nebo rychle zmizí;
  • bakterionosič - nemoc nemá žádné klinické projevy, ale člověk může infikovat ostatní, protože bakterie je přítomna v jeho těle a je vylučována stolicí.

Příznaky infekce u dětí

V závislosti na počtu požitých salmonel a způsobu infekce se inkubační doba může pohybovat od 3–4 hodin do 6 dnů. U gastrointestinální formy salmonelózy nepřesáhne jeden den.

Děti mají obavy z bolesti břicha, opakovaného zvracení, zvýšení tělesné teploty, jazyk je suchý, lemovaný (pokrytý silným povlakem).

Pokud onemocnění probíhá podle gastroenterického typu, k těmto příznakům se připojuje průjem. Tekutá stolice obsahuje částice nestrávené potravy, může být pěnivá, mít zelený odstín a obsahovat hlen. Druhý typ průtoku je žaludeční. Nemusí způsobit průjem.

U enterického typu salmonelózy, který se vyskytuje u malých dětí, které se nakazí kontaktem, jsou zaznamenány následující příznaky:

  • Mám bolesti břicha;
  • nevolnost je znepokojující, je možné jediné zvracení;
  • konzistence stolice je tekutá nebo ve formě kaše, její frekvence může dosáhnout až 10x i vícekrát denně, jsou viditelné bílé hrudky nestrávené potravy, zelené a hlenové inkluze, zápach kyselý;
  • teplota je mírně zvýšená;
  • vzniká dehydratace.

S rozvojem kolitidy typu salmonelózy je pociťována bolest tlustého střeva, stolice neobsahuje nestrávené částice, je tekutá, promísená s velkým množstvím hlenu, jsou patrné pruhy krve, může se objevit nazelenalý nádech stolice. objevit. Také tato forma onemocnění je charakterizována silným povlakem na jazyku, mírným nadýmáním, letargií, ospalostí, ztrátou chuti k jídlu. U kojenců se zvětšuje velikost jater a sleziny.

Známky tyfu a septických forem salmonelózy u kojenců

S formou onemocnění podobnou tyfu proniká salmonela masivně do krve, což způsobuje výrazný toxický syndrom. Teplota stoupá na 39–40 °C, objevuje se zvracení, bolest hlavy, vyrážka po těle, ve většině případů se stolice stává tekutou a rychlou.

Dítě má zmatenost, podrážděné mozkové blány, což se projevuje napětím týlních svalů, závratěmi.

V septické formě dochází k prudkému zvýšení teploty, v orgánech se tvoří hnisavá ložiska s výskytem známek jejich zánětu. Židle je zpravidla častá a obsahuje patologické nečistoty. Dítě je neklidné, chuť k jídlu, zhoršuje se spánek.

Tato forma onemocnění je typická pro děti do jednoho roku, probíhá ve formě generalizovaného procesu. Při absenci lékařské péče od okamžiku, kdy se u dítěte objeví první příznaky infekce, může být smrtelná.

V naprosté většině případů (90 %) se salmonelóza vyskytuje v akutní formě. Při těžkém stupni poškození dochází k normalizaci stolice asi po 4-5 týdnech. Pokud se u malého dítěte vyvinula dysbakterióza, může být obnovení střev odloženo na delší dobu - až 1,5–2 měsíce.

Vývojové funkce

Jakmile se Salmonella dostane do tenkého střeva, pronikne do vnitřních tkání jeho stěn. Po napadení fagocyty – buňkami imunitního systému těla, některé z nich odumírají s uvolněním jedovaté látky – endotoxinu. Při vstupu do krevního řečiště způsobuje toxický syndrom s charakteristickým klinickým obrazem.

S rychlým rozvojem salmonelózy je zaznamenán septický šok s akutními poruchami krevního oběhu a prudkým poklesem krevního tlaku, dehydratace organismu v důsledku ztráty tekutin se zvracením a častými řídkými stolicemi nebo se patogen dostává do krevního oběhu s přechodem infekční proces do generalizované formy.

Dehydratace organismu je vážným nebezpečím a může vést až ke smrti dítěte. Snížení procenta tekutiny vede k narušení fungování životně důležitých orgánů - mozku, srdce, ledvin, což může způsobit záchvaty, zvýšenou srdeční frekvenci a ztrátu vědomí.

Salmonella, která proniká do stěn střeva, se aktivně množí, ničí buňky epiteliální tkáně, dochází k zánětlivému procesu, jehož příznakem je průjem. Průnik do kapilár vede k šíření bakterií s průtokem krve do lymfatických uzlin a poté do dalších tkání a orgánů.

Dr. Komarovsky v tomto videu říká, jak můžete snížit pravděpodobnost nákazy touto nemocí a co dělat, pokud se jí stále nemůžete vyhnout.

Diagnóza onemocnění

Při stanovení diagnózy se berou v úvahu klinické projevy onemocnění, výsledky laboratorních testů. Bakteriologický rozbor umožňuje určit původce salmonelózy ve zvratcích, stolici, moči, krvi, mozkomíšním moku.

Pomocí sérologických výzkumných metod (ELISA, RNGA, RGA) kontrolují přítomnost protilátek proti původci onemocnění v krvi. Ale u vymazaných nebo nejtěžších forem salmonelózy mohou být výsledky reakcí negativní.

Léčba onemocnění antibiotiky a léky

Dítě potřebuje okamžitou lékařskou péči. Neléčené nebo samoléčba může vést ke smrti, malé děti jsou nejzranitelnější. Před příjezdem lékaře je nutné doplnit objem tekutin ztracených tělem. Za tímto účelem jsou dítěti podávány fyziologické roztoky: Begidron, Oralit, Glucosolan, Regidron.

Před použitím se ředí převařenou vodou nebo rýžovou vodou v následujícím poměru:

  • na polovinu - pokud dojde ke ztrátě velkého množství tekutin s opakovaným zvracením a průjmem;
  • 2 díly fyziologického roztoku na 1 díl nesolného roztoku - s převahou zvracení;
  • 1 až 2 - s častou stolicí.

Pokud není možné naléhavě zakoupit některý z výše uvedených léků, můžete si sami připravit fyziologický roztok. V litru převařené vody rozmícháme 3,5 g kuchyňské soli, 20 g cukru, 2,5 g jedlé sody. K pájení dítěte nemůžete použít sycenou vodu, mléko, kefír, džusy, kakao, sladký kompot.

Obvykle se u salmonelózy hospitalizace provádí v následujících případech:

  • s těžkou formou onemocnění;
  • je-li nemocným novorozenec;
  • děti do jednoho roku s oslabenou imunitou v důsledku přítomnosti souběžné patologie;
  • podle epidemiologických indikací - když dítě bydlí na ubytovně, internátu.

Při ambulantní léčbě by pacienti měli být na lůžku a izolováni od ostatních dětí, aby se nenakazili. Pokud nejsou žádné komplikace, délka léčby je 10 dní. Jmenování léků se provádí s ohledem na formu a závažnost onemocnění, věk dítěte, stupeň intoxikace a dehydrataci těla.

Pro obnovení objemu vody a soli se podávají Trison, Reopoliglyukin, Regidron. U těžkých forem salmonelózy je předepsána antibiotická terapie v délce 6–9 dnů, obvykle se používají antibiotika Biseptol, Amikacin, Polymyxin M nebo Nevigramone.

Jako etiotropní činidla se používají bakteriofág Salmonella, Chlorhinaldol. Ke snížení toxického účinku endotoxinu jsou předepsány sorbenty, například Smecta. Děti do jednoho roku musí užívat Bifidumbacterin, který obsahuje živé bifidobakterie a potlačuje rozvoj salmonely.

K normalizaci složení střevní mikroflóry lze použít i probiotika Bactisubtil, Bifikol, Lineks. Enzymové komplexy Festal, Mezim forte, Oraza, Panzinorm přispívají ke zlepšení trávení. Příjem glukonátu vápenatého umožňuje normalizovat stolici, odstranit syndrom bolesti, předepisuje se No-shpa nebo jiná antispasmodika.

Metody tradiční medicíny: jak léčit doma

Při salmonelóze tradiční medicína doporučuje užívat infuze a odvary rostlin s léčivými vlastnostmi. Mohou doplňovat tradiční léčbu. Před použitím finančních prostředků byste se měli poradit se svým lékařem.

Nejoblíbenější lidové recepty:

  • nálev z měsíčku - 1 lžičku květů zalijte sklenicí vroucí vody, nechte dítě vypít 2–3 polévkové lžíce. lžíce 5krát denně hodinu před jídlem;
  • odvar z heřmánku - na 1 polévkovou lžíci. přidejte sklenici vroucí vody na lžíci květenství, vařte 5 minut, napněte, vezměte 2 polévkové lžíce. lžíce po jídle;
  • infuze listů jitrocele - vařit 1 polévková lžíce. lžíci trávy se sklenicí vroucí vody, nechte 10 minut, pijeme během dne po malých doušcích;
  • odvar z dubové kůry - aplikujte podle označení na obalu, má stahující a antiseptické vlastnosti, pomáhá při průjmech;
  • infuze ptačí třešně - přidejte sklenici vroucí vody do 10 plodů, držte ve vodní lázni po dobu 20 minut, vypijte 3 polévkové lžíce. lžíce půl hodiny před jídlem.

Dieta a nutriční vlastnosti pro salmonelózu

Pacienti si musí zorganizovat dietní nutriční tabulku číslo 5. Je zakázáno používat potraviny, které dráždí sliznici žaludku a střev, způsobují fermentační proces a zvyšují peristaltiku: černý chléb, mléko, mléčné výrobky, obiloviny vařené s plnotučným mlékem, luštěniny , kysané zelí, červená řepa, ředkvičky, okurky, ředkvičky, hroznové víno, hrušky, citrusové plody, švestky, ryby a masové vývary, tučná masa, živočišné tuky.

Dítě nelze léčit hladovkou – to může vést k oslabení imunitního systému a zpomalení obnovy tkání trávicího traktu. Ze stravy by měly být také vyloučeny sladkosti, nakládané, kořeněné, kořeněné, uzené potraviny, sycené nápoje.

Pacient potřebuje pít dostatečné množství tekutých, nekoncentrovaných vývarů, slizké polévky, pokrmy s mletým masem, nízkotučné vařené ryby, tvaroh, cereálie, bramborovou kaši, míchaná vejce, nudle, sušené pečivo, máslo, suché sušenky , želé, čaj se používají ve stravě.

U kojenců je zobrazena frakční výživa, objem přijaté potravy se sníží o 50 % a postupně se sníží na obvyklých 5–7 dní od začátku onemocnění. Ke krmení se používá odsáté mateřské mléko, ráno - biolaktát, acidofilní mléko, 4. den se zavádí tvaroh.

rehabilitační období

V těžkých případech salmonelózy dochází k úplnému zotavení těla po poměrně dlouhé době, někdy až po několika měsících. V případě porušení v práci gastrointestinálního traktu by měla být dodržována šetrná strava obsahující optimální množství živin a zvýšené množství vitamínů. Prezentována je klimatoterapie, lázeňská léčba minerálními vodami, fyzioterapeutické procedury, léčebné koupele, podvodní sprcha-masáže.

Komplikace a důsledky

Nemoc je smrtelná. Nedostatek včasné léčby může způsobit řadu vážných následků:

  • dehydratace těla může vést k vaskulárnímu kolapsu, způsobit akutní selhání ledvin a srdce;
  • šíření patogenu krví do různých orgánů přispívá k tvorbě hnisavých ložisek s výskytem zánětlivých procesů - pneumonie, meningitida, artritida, apendicitida, osteomyelitida, abscesy;
  • může se vytvořit nosič infekce s možností infekce u dalších okolních lidí.

Opatření pro prevenci nemocí

Prevence salmonelózy je zaměřena na identifikaci zdroje infekce. V masokombinátech a na trzích je organizována veterinární a hygienická kontrola procesů bourání jatečně upravených těl.

Stravovací a obchodní podniky musí přísně dodržovat hygienická pravidla při přípravě hotových jídel, výrobě a skladování potravinářských výrobků.

Zaměstnanci dětských skupin a organizací zabývajících se výrobou potravinářských výrobků podstupují pravidelná vyšetření na přítomnost bakterií.

Tepelná úprava potravin, důkladné mytí rukou, čerstvé ovoce, zelenina a bylinky pomohou předejít infekci. Dětské hračky, dudlíky a pečovatelské předměty se musí vařit, aby se zabily patogeny.

Salmonelóza u dětí

Co je salmonelóza u dětí -

salmonelóza- akutní infekční onemocnění lidí a zvířat, které je způsobeno salmonelou (mající mnoho sérotypů), a které se u dětí vyskytuje především v těchto formách: gastrointestinální, tyfus, septický.

Patogeneze (co se stane?) během salmonelózy u dětí:

Průběh šíření a následky infekčního procesu závisí na mechanismu infekce. Záleží také na stupni patogenity patogenu a počtu salmonel, které se dostaly do těla.

V některých případech se onemocnění rychle rozvíjí a způsobuje endotoxinový šok, vyjádřený exikózou nebo generalizovaným infekčním procesem (vedoucím k septickým formám salmonelózy) a významnou bakteriémií. V ostatních případech salmonelóza u dětí prochází ve formě vymazaných forem (příznaky se neobjevují jasně a nekonzistentně) nebo bakterionosičů (dítě neonemocní, ale v jeho těle je patogen, takže se mohou nakazit další).

Forma infekce nezávisí na tom, že proces probíhá v gastrointestinálním traktu, postihuje především tenké střevo. Živé bakterie, které vstupují do těla s jídlem nebo vodou, umírají v žaludku a tenkém střevě a uvolňují endotoxiny ve velkém množství. Ty se vstřebávají do krve, což vede k toxickému syndromu (tzv. fázi toxémie). To určuje příznaky nástupu onemocnění.

Pokud se salmonely nezničí v žaludku (například u oslabených dětí), dostanou se do tenkého střeva a poté do tlustého střeva, kde začíná primární lokalizace patologického procesu, označujícího enterální fázi onemocnění.

Salmonely jsou invazivní a cytotoxické pro vrstvu střevního epitelu. Mohou kolonizovat povrch epitelu a pronikat dovnitř epitelocytů, do makrofágů, kde se množí.

Mikroklky se stávají tenčími, fragmentují se a opadávají. Enterocyty jsou zničeny. Vzniká katarální a granulomatózní zánět, který je klíčovým patogenetickým mechanismem pro rozvoj průjmového syndromu (enteritidy nebo enterokolitidy).

Z tělesné imunity (především buněčné) a dalších faktorů nespecifické ochrany dochází buď k lokálnímu lokalizovanému zánětlivému procesu nebo infekci, která prorazí střevní a lymfatickou bariéru a způsobí fázi.

S krví proniká patogen do různých tkání a orgánů, ve kterých se množí, v buňkách se vyvíjejí lymfohistiocytární a epiteloidní granulomy a tvoří se septická ložiska (u dětí se septickou formou salmonelózy).

Těžký průjmový syndrom a opakované zvracení vedou k rozvoji syndromu toxikózy s exsikózou, hemodynamickými poruchami, funkcemi centrálního, autonomního, kardiovaskulárního, nervového systému, metabolismu a útlumem funkce jater, ledvin a často i kůra nadledvin. Hlavní infekční proces se zhoršuje rozvojem toxikózy s exsikózou, která často vede ke smrti.

U gastrointestinálních forem salmonelózy makroskopicky dochází k rozšíření žaludku a tenkého střeva. Je zde hlenovitý obsah nazelenalého odstínu, jehož vůně je hnilobná. Sliznice tenkého střeva bobtná, je pozorována její hyperémie a také malé krvácení.

V tlustém střevě je narušena struktura sliznice, často jsou zaznamenány hluboké zánětlivé změny.

Mikroskopické vyšetření (bioptická metoda) sliznice ukazuje dystrofické změny na povrchu a žlázovém epitelu. Jsou také pozorovány typické vaskulární poruchy, hyperplazie retikuloendoteliálních buněk, lymfoidní tkáně a sliznice. Střevní změny mohou být různé - alespoň se jedná o mírný zánět, maximálně - výrazná, rozšířená enteritida a s membránovými nebo pityriázovými překryvy, tvorbou erozí, vředů.

U dětí existují generalizované formy salmonelózy, které vedou ke zvýšení jater, sleziny a lymfatických uzlin. Ve vnitřních orgánech se objevuje mnohočetná purulentně-zánětlivá metastatická ložiska. K dystrofickým změnám dochází v srdečním svalu, ledvinách, játrech a nadledvinách.

Imunita

Stejně jako u přenosu jiných střevních bakteriálních infekcí, i u salmonelózy - anbibakteriální, typově specifická, krátká (trvá cca 5-6 měsíců). Pokud se po těchto 5-6 měsících dítě znovu nakazí, vznikne nové onemocnění, ale příznaky nebudou tak výrazné.

Během infekčního procesu u dítěte se v krvi hromadí specifické protilátky. V časném období salmonelózy převažuje lgM, později IgA a lgG. neutralizují endotoxiny, ale dostatečně neneutralizují působení mikrobiálních těl. Velký význam u salmonelózy má lokální imunita.

Příznaky salmonelózy u dětí:

Inkubační doba salmonelózy trvá od několika hodin do 5-6 dnů. Jeho trvání závisí na cestě infekce a množství patogenu, který se dostal do těla dítěte. Projevené příznaky, stupeň jejich závažnosti a sekvence závisí na klinické formě.

Formy salmonelózy u dětí:

  • typický
    • gastrointestinální
    • tyfus
    • septický
  • atypické
    • subklinický
    • vymazáno
    • bakterionosič.

Nejčastější mezi dětmi gastrointestinální onemocnění. Mohou mě postihnout různé části trávicího traktu, záleží na tom, zda povede enteritida, nastritida, gastroenteritida, kolitida nebo enterokolitida.

Gastritida a gastroenteritida jako symptomy salmonelózy se vyskytují hlavně u starších dětí, když jsou infikovány potravou. Inkubační doba je minimální, méně než 1 den. Onemocnění má akutní začátek, bolesti v epigastrické oblasti, opakované zvracení, vysoká horečka, celková slabost. Na jazyku je hustý povlak (povlak), pozoruje se jeho suchost. Také nástup onemocnění je charakterizován středně těžkým. Onemocnění může projít za 2-3 dny, přičemž nemusí být řídká stolice – jedná se o tzv. gastritickou formu.

Ve většině případů po nástupu příznaků začíná průjmový syndrom - gastroenterická varianta průběhu. Obvykle se stolice vyskytuje 3x až 5x denně, má kašovitou nebo tekutou konzistenci. Stolice je vydatná, s kousky nestrávené potravy, někdy vodnatá nebo pěnivá, s malým množstvím hlenu a přimíchané zeleně.

S kontaktní cestou infekce malých dětí se rozvíjí enterická forma salmonelóza. Onemocnění začíná bolestmi břicha. Mohou se objevit příznaky jako zvracení (neopakuje se), častá stolice (až 5-10x denně nebo i častěji). Stolice může být kašovitá nebo tekutá, vodnatá, vydatná, nestrávená s bílými hrudkami, drobnou příměsí čirého hlenu, zelení a ostře kyselého zápachu. Dochází k mírnému nadýmání, při palpaci kručení po celém břiše. Subfebrilní teplota (mírně zvýšená). Může se vyvinout toxikóza s exsikózou. Nemoc v této formě postupuje rychle. Až 2-3 týdny může přetrvávat průjmový syndrom, přičemž dochází k opakovanému vylučování bakterií.

Málo vídané, ale přesto občas opravené kolitida forma onemocnění. Příznaky jsou podobné shigelóze. Tato forma je charakterizována akutním nástupem, syndromem kolitidy a příznaky intoxikace těla. Dítě cítí bolest podél tlustého střeva. Stolice je tekutá, není hojná, fekální, se zakaleným hlenem ve velkém množství, často se zelení a pruhy krve. Projevy toxického syndromu (na rozdíl od těch u shigelózy) jsou delší. Neexistují žádné příznaky distální kolitidy nebo se objevují později, ne v první den onemocnění. Zpravidla stolice fekálního charakteru.

Nejčastějšími projevy infekce salmonelou u dětí jakéhokoli věku jsou gastroenterokolitida a enterokolitida. Tvoří 53,2 až 67 % všech klinických variant onemocnění. Onemocnění má akutní začátek, hlavní příznaky se postupem času stávají výraznějšími (během 3-5 dnů). Již od počátku této formy salmonelózy se objevuje bohatá, rychlá stolice tekuté konzistence. Obsahuje výkaly smíchané s vodou. Často stolice velmi nepříjemně zapáchá, obsahuje zakalený hlen a zeleň ve velkém množství. Stínem a konzistencí se stolice srovnávají s bažinatým bahnem.

Vzácně se objevují i ​​projevy distální kolitidy: křečovité sigmoidální tlusté střevo, poddajnost řitního otvoru,. U gastroenterokolické formy onemocnění je zvracení vzácné a trvalé. Nestává se to každý den. Zvracení není spojeno s požitím vody nebo potravy a objevuje se pravidelně v akutním období salmonelózy.

Jazyk je hustě lemovaný, někdy ztluštělý, břicho středně oteklé, u malých dětí je pozorována hepatoplenomegalie. Celkový stav dětí je většinou letargický, ospalý a inhibovaný. Chuť k jídlu je slabá.

Od prvního dne onemocnění teplota stoupá, maximum klesá na 3-4 dny po propuknutí onemocnění. Po 5-7 dnech teplota klesá. Někdy se nesníží po dobu 2-3 týdnů. Židle se nevrátí do normálu rychle, asi 7-10 dní.

Tyfová forma salmonelózy Je vzácná a postihuje většinou starší děti. Tato forma je charakterizována těžkou bakteriémií a toxickým syndromem. Z hlediska symptomů je tato forma podobná paratyfu. Onemocnění má akutní začátek, teplota dosahuje 39-40 °C. Dítě si stěžuje na bolest hlavy, zvracení, ztrátu chuti k jídlu. Pacient je adynamický, omráčený. Mezi první a trvalé příznaky: zmatenost, delirium, jevy meningismu. Na jazyku - plak. Je pozorováno mírné nadýmání, při palpaci se objevuje dunění a v pravé ilické oblasti je pociťována difuzní bolest.

Od 4.-6. dne jsou ve většině případů u dětí zvětšena i játra. Na vrcholu onemocnění se může objevit mírná roseolózní-papulózní vyrážka. střevní poruchy nemusí být pozorovány, nicméně ve většině případů se střevní stolice objevují od samého počátku onemocnění. U malých dětí se k této formě salmonelózy (ne vždy, ale často) připojuje zánět středního ucha nebo zápal plic.

septická formasalmonelóza děje se to u novorozenců, kojenců, předčasně narozených dětí, stejně jako u oslabených a kojenců krmených z láhve. Onemocnění má akutní začátek, teplota prudce stoupá a „drží“ 3-4 týdny, velmi kolísá ve dne i v noci. Hnisavá ložiska se objevují v různých orgánech se vznikem kliniky purulentní meningitidy, pneumonie, zánětu středního ucha, pyelonefritidy atd. Někdy se vyskytuje artritida a osteomyelitida. Septická salmonelóza často prochází s častou stolicí s přítomností patologických nečistot.

Klasifikace typických forem salmonelózy:

  • plíce
  • mírný
  • těžký.

Tok může být:

  • akutní
  • vleklé
  • chronický
  • hladký
  • s komplikacemi
  • s recidivami.

V 90–95 % případů dochází k akutnímu průběhu salmonelózy. Po 5-7 dnech příznaky intoxikace těla již zmizí. U těžkých forem se stolice vrátí do normálu až do 4.–5. týdne. U malých dětí se mohou vyvinout střeva, pak se stolice normalizuje až jeden a půl až dva měsíce po propuknutí nemoci.

V posledních letech tvoří sporadické případy až 90 % všech salmonelóz u dětí. Většinou onemocní děti do 2 let. Stejně jako v minulých letech převažují gastrointestinální formy. Co se týče forem, převažují lehké, středně těžké a vymazané.

Salmonelóza u novorozenců a kojenců. Salmonella u takových dětí je často těžká, v generalizované formě často končí smrtí. Mezi všemi bakteriálními střevními infekcemi zaujímá 1. místo salmonelóza u dětí do 1 roku. Kojenci a novorozenci se nakazí nejčastěji prostřednictvím předmětů péče, které nejsou dostatečně dezinfikovány.

Salmonelóza u novorozenců má obvykle akutní začátek. Dále průběh onemocnění závisí na stavu těla, imunitě dítěte. Pokud je výsledek příznivý, projevy onemocnění se sníží na gastrointestinální příznaky. U novorozenců se při infekci salmonelózou často nacházejí krvavé inkluze ve výkalech. Salmonelóza u kojenců často prochází jak v kombinaci s jinými patogenními, tak oportunními mikroorganismy.

Diagnóza salmonelózy u dětí:

Typické formy salmonelózy mají akutní začátek. Horečka trvá poměrně dlouho. Může se objevit zvracení – vzácné, ale dlouhodobé, bez ohledu na příjem potravy nebo vody. Lékaři při diagnostice věnují pozornost silně povlečenému jazyku, bolestivosti a kručení v pravé kyčelní oblasti, meteorologickým jevům, enteritidě nebo enterokolitidě stolice, která vypadá jako bahenní bahno, s velmi nepříjemným zápachem.

Pro diagnostiku se používá bakteriologické a sérologické vyšetření.

Pro bakteriologické vyšetření se vyšetřují výkaly, zvratky, výplach žaludku, ale i moč, krev nebo mozkomíšní mok. Hemokultury se provádějí během celého febrilního období.

Sérologické metody jsou určeny k detekci specifických protilátek v krvi nemocného dítěte a také antigenů v biologickém materiálu. Stojí za zmínku, že s nejmírnějšími, vymazanými formami salmonelózy u dětí může sérologický test poskytnout negativní výsledky. Totéž platí pro novorozence a malé děti, pokud je forma onemocnění závažná.

K průkazu antigenů Salmonella v koprofiltrátech se používá moč, koagulační reakce (RCA) a ELISA, která umožňuje stanovit titr protilátek v krvi.

Léčba salmonelózy u dětí:

Léčba dětí se salmonelózou, ale i jinými střevními infekcemi bakteriálního charakteru, by měla být komplexní. Pacientovi je poskytována racionální výživa, etiotropní, patogenetická, symptomatická forma terapie. Je třeba vzít v úvahu téma gastrointestinálního traktu, klinickou formu onemocnění, období a závažnost salmonelózy, premorbidní pozadí, věk a komorbidity.

Hospitalizace je nutná, pokud má dítě těžkou formu onemocnění, stejně jako u novorozenců, dětí mladších 12 měsíců, oslabených souběžnou patologií. Hospitalizovány jsou také podle epidemiologických indikací, například děti žijící na ubytovnách. Pacienti jsou ošetřováni ve specializovaných nemocnicích nebo samostatných odděleních infekčních oddělení. Také nemocné dítě může být umístěno do krabice, pokud existují důkazy.

U lehkých a středně těžkých forem je indikována dehydratace, dietoterapie. Stejné metody se používají nejen k léčbě doma, ale také v nemocnicích. Dítě v akutním období onemocnění musí dodržovat klid na lůžku. Dieta je založena na stejných pravidlech jako u jiných střevních infekčních onemocnění.

Pro snížení závažnosti agrese endotoxinů a snížení pravděpodobnosti rozvoje endotoxinového šoku je nutné odebrat hydrofobní selektivní sorbent s organickým povrchem.

Pro léčbu mírných a těžkých forem salmonelózy je nutná perorální rehydratace roztoky glukózy a soli. Lékaři předepisují enzymové přípravky s přihlédnutím k tématu léze gastrointestinálního traktu. Velmi malým dětem jsou od samého počátku onemocnění podávány bakteriální přípravky, například bifidumbacterin. Lékař může předepsat vitamíny a antihistaminika. Pokud je průjem vodnatý (a stolice se vyskytuje více než 3-5krát denně), lze užívat neointestopan. K úlevě od bolesti se používají spazmolytika.

K léčbě těžkých forem je zapotřebí infuzní a postsyndromová terapie. U těžkých a generalizovaných forem salmonelózy lékaři předepisují antibiotika (rifampicin,). U lehkých forem jsou antibiotika zakázána! Lehké a vymazané formy se léčí jmenováním vyvážené stravy, enzymových přípravků, bifidumbakterinu, stimulační terapie atd.

Bakteriofág Salmonella a CIP jsou prostředky specifické etiotropní terapie salmonelózy. U závažných onemocnění je indikováno intramuskulární použití polyoxidonia.

Prevence salmonelózy u dětí:

Opatření k prevenci salmonelózy u dětí by měla směřovat především ke zdroji nákazy a provádět je lékařská a veterinární služba. je nutné zlepšit zdravotní stav koček, psů a dalších domácích zvířat. Na drůbežárnách, masokombinátech, mlékárnách je nutné dodržovat hygienický režim, aby nedošlo k zavlečení infekce do surovin a potravinářských výrobků.

Opatření k zamezení šíření salmonelózy v dětských kolektivech se prakticky neliší od ostatních akutních střevních infekcí. Zdroj infekce musí být identifikován a izolován co nejdříve, aby se zabránilo vypuknutí epidemie. Provádí se jednorázové bakteriologické vyšetření trusu všech pacientů se střevní dysfunkcí, dětí při přijetí do organizovaných dětských skupin a také rodících žen vstupujících do porodnických ústavů.

Po úplném klinickém uzdravení, které je potvrzeno bakteriologickým vyšetřením, je izolace nemocného dítěte ukončena. Děti z mladších skupin MŠ musí absolvovat dispenzární pozorování po dobu 3 měsíců. Každý měsíc se pro ně provádějí bakteriologické studie na bakterionosiče.

V případě skupinových vzplanutí salmonelózy jsou všechny děti a doprovod, stejně jako zbytky jídla zkonzumované v posledních 1-2 dnech, podrobeny bakteriologickému vyšetření; kontrolují se místa jejich uložení, technologie vaření a jeho provádění.

Které lékaře byste měli kontaktovat, pokud máte salmonelózu u dětí:

Infekcionista

Gastroenterolog

Máte z něčeho obavy? Chcete se dozvědět podrobnější informace o Salmonelóze u dětí, jejích příčinách, příznacích, způsobech léčby a prevence, průběhu onemocnění a dietě po ní? Nebo potřebujete kontrolu? Můžeš objednat se k lékaři– klinika Eurolaboratoř vždy k vašim službám! Nejlepší lékaři vás vyšetří, prostudují vnější znaky a pomohou identifikovat nemoc podle příznaků, poradí vám a poskytnou potřebnou pomoc a stanoví diagnózu. můžete také zavolejte lékaře domů. Klinika Eurolaboratoř otevřeno pro vás nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefon naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretářka kliniky Vám vybere vhodný den a hodinu pro návštěvu lékaře. Jsou uvedeny naše souřadnice a směr. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na ní.

(+38 044) 206-20-00

Pokud jste dříve prováděli nějaký výzkum, nezapomeňte vzít jejich výsledky na konzultaci s lékařem. Pokud studie nejsou dokončeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Vy? Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznaky onemocnění a neuvědomují si, že tato onemocnění mohou být život ohrožující. Je mnoho nemocí, které se v našem těle nejprve neprojeví, ale nakonec se ukáže, že na jejich léčbu už je bohužel pozdě. Každá nemoc má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy – tzv příznaky onemocnění. Identifikace příznaků je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. K tomu stačí několikrát do roka být vyšetřen lékařem nejen k zabránění hrozné nemoci, ale také k udržení zdravého ducha v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete na něco zeptat lékaře, využijte sekci online konzultace, možná tam najdete odpovědi na své otázky a přečtete si tipy na péči o sebe. Pokud vás zajímají recenze o klinikách a lékařích, zkuste v sekci najít potřebné informace. Zaregistrujte se také na lékařském portálu Eurolaboratoř být neustále informováni o nejnovějších zprávách a aktualizacích informací na webu, které vám budou automaticky zasílány poštou.

Další onemocnění ze skupiny Nemoci dítěte (pediatrie):

Bacillus cereus u dětí
Adenovirová infekce u dětí
Alimentární dyspepsie
Alergická diatéza u dětí
Alergická konjunktivitida u dětí
Alergická rýma u dětí
Angina u dětí
Aneuryzma síňového septa
Aneuryzma u dětí
Anémie u dětí
Arytmie u dětí
Arteriální hypertenze u dětí
Ascariáza u dětí
Asfyxie novorozenců
Atopická dermatitida u dětí
Autismus u dětí
Vzteklina u dětí
Blefaritida u dětí
Srdeční bloky u dětí
Laterální cysta krku u dětí
Marfanova choroba (syndrom)
Hirschsprungova nemoc u dětí
Lymeská borelióza (klíšťová borelióza) u dětí
Legionářská nemoc u dětí
Meniérova nemoc u dětí
Botulismus u dětí
Bronchiální astma u dětí
Bronchopulmonální dysplazie
Brucelóza u dětí
Břišní tyfus u dětí
Jarní katar u dětí
Plané neštovice u dětí
Virová konjunktivitida u dětí
Epilepsie temporálního laloku u dětí
Viscerální leishmanióza u dětí
HIV infekce u dětí
Intrakraniální porodní poranění
Zánět střev u dítěte
Vrozené srdeční vady (ICHS) u dětí
Hemoragické onemocnění novorozence
Hemoragická horečka s renálním syndromem (HFRS) u dětí
Hemoragická vaskulitida u dětí
Hemofilie u dětí
Haemophilus influenzae u dětí
Generalizované poruchy učení u dětí
Generalizovaná úzkostná porucha u dětí
Geografický jazyk u dítěte
Hepatitida G u dětí
Hepatitida A u dětí
Hepatitida B u dětí
Hepatitida D u dětí
Hepatitida E u dětí
Hepatitida C u dětí
Herpes u dětí
Herpes u novorozenců
Hydrocefalický syndrom u dětí
Hyperaktivita u dětí
Hypervitaminóza u dětí
Hyperexcitabilita u dětí
Hypovitaminóza u dětí
Fetální hypoxie
Hypotenze u dětí
Hypotrofie u dítěte
Histiocytóza u dětí
Glaukom u dětí
Hluchota (hluchota)
Gonoblenorrhea u dětí
Chřipka u dětí
Dakryoadenitida u dětí
Dakryocystitida u dětí
deprese u dětí
Dyzentérie (shigelóza) u dětí
Dysbakterióza u dětí
Dysmetabolická nefropatie u dětí
Záškrt u dětí
Benigní lymforetikulóza u dětí
Anémie z nedostatku železa u dítěte
Žlutá zimnice u dětí
Occipitální epilepsie u dětí
Pálení žáhy (GERD) u dětí
Imunodeficience u dětí
Impetigo u dětí
Střevní intususcepce
Infekční mononukleóza u dětí
Deviovaná přepážka u dětí
Ischemická neuropatie u dětí
Kampylobakterióza u dětí
Kanalikulitida u dětí
Kandidóza (drozd) u dětí
Karotidně-kavernózní píštěl u dětí
Keratitida u dětí
Klebsiella u dětí
Tyfus přenášený klíšťaty u dětí
Klíšťová encefalitida u dětí
Clostridium u dětí
Koarktace aorty u dětí
Kožní leishmanióza u dětí
Černý kašel u dětí
Coxsackie- a ECHO infekce u dětí
Konjunktivitida u dětí
Koronavirová infekce u dětí
Spalničky u dětí
Klubová ruka
Kraniosynostóza
Kopřivka u dětí
Rubeola u dětí
Kryptorchismus u dětí
Záď u dítěte
Kroupózní pneumonie u dětí
Krymská hemoragická horečka (CHF) u dětí
Q horečka u dětí
Labyrintitida u dětí
Nedostatek laktázy u dětí
Laryngitida (akutní)
Plicní hypertenze novorozence
Leukémie u dětí
Drogové alergie u dětí
Leptospiróza u dětí
Letargická encefalitida u dětí
Lymfogranulomatóza u dětí
Lymfom u dětí
Listerióza u dětí
Ebola u dětí
Frontální epilepsie u dětí
Malabsorpce u dětí
Malárie u dětí
MARS u dětí
Mastoiditida u dětí
Meningitida u dětí
Meningokoková infekce u dětí
Meningokoková meningitida u dětí
Metabolický syndrom u dětí a dospívajících
Myasthenia gravis u dětí
Migréna u dětí
Mykoplazmóza u dětí
Myokardiální dystrofie u dětí
Myokarditida u dětí
Myoklonická epilepsie v raném dětství
mitrální stenóza
Urolitiáza (ICD) u dětí
Cystická fibróza u dětí
Otitis externa u dětí
Poruchy řeči u dětí
neurózy u dětí
nedostatečnost mitrální chlopně
Neúplná rotace střev
Senzorineurální ztráta sluchu u dětí
Neurofibromatóza u dětí
Diabetes insipidus u dětí
Nefrotický syndrom u dětí
Krvácení z nosu u dětí
Obsedantně kompulzivní porucha u dětí
Obstrukční bronchitida u dětí
Obezita u dětí
Omská hemoragická horečka (OHF) u dětí
Opisthorchiáza u dětí
Pásový opar u dětí
Nádory mozku u dětí
Nádory míchy a páteře u dětí
nádor ucha
Ornitóza u dětí
Rickettsióza pravých neštovic u dětí
Akutní selhání ledvin u dětí
Pinworms u dětí
Akutní sinusitida
Akutní herpetická stomatitida u dětí
Akutní pankreatitida u dětí
Akutní pyelonefritida u dětí
Quinckeho edém u dětí
Zánět středního ucha u dětí (chronický)
Otomykóza u dětí
Otoskleróza u dětí
Fokální pneumonie u dětí
Parainfluenza u dětí
Parawhooping kašel u dětí
Paratrofie u dětí
Paroxysmální tachykardie u dětí
Parotitida u dětí
Perikarditida u dětí
Stenóza pyloru u dětí
dětská potravinová alergie
Pleurisy u dětí
Pneumokoková infekce u dětí

Akutní onemocnění střev často vyvolává strach a paniku – není jasné, odkud pocházejí a jak je vyléčit. Rodiče se snaží vyhýbat chození do nemocnice, aby nenechali dítě na infekčním oddělení, ale někdy je ohroženo zdraví a život dítěte. Léčba nemůže být provedena doma.

Při prvních příznacích onemocnění by dítě mělo být vyšetřeno odborníky, kteří předepíší potřebné postupy a dají pokyny. Rodiče by měli vědět, co je salmonelóza, co ji způsobuje, jak se projevuje a jak ji léčit.

Salmonelóza je charakterizována intoxikací a poškozením gastrointestinálního traktu.

Co je salmonelóza a proč je pro dítě nebezpečná?

Salmonelóza je akutní střevní infekční onemocnění. Onemocnění postihuje především tenké střevo. Často dochází k propuknutí onemocnění na jaře a v létě v důsledku porušení hygienických a hygienických norem.

Nemoc je způsobena bakterií zvanou salmonela. Tyto mikroorganismy se nejprve dostanou do dutiny ústní, poté do žaludku a tenkého střeva, kde se přichytí na červené krvinky. Buňky interagují s patogenními organismy, což vede k poškození buněk a zánětlivé reakci.

Část bakterií je zničena pod vlivem imunity a vzniká látka, která vede k intoxikaci těla. To má za následek zvracení, nevolnost, dehydrataci a další příznaky. Téměř každý orgánový systém trpí ztrátou vody, od kardiovaskulárního až po močové cesty.

Bez kvalitní a včasné léčby může mít salmonelóza u dětí následující důsledky:

  • otok mozku, plic;
  • selhání ledvin;
  • konvulzivní syndrom (porucha nervového systému vedoucí k nekontrolované kontrakci svalů);
  • ložiska hnisu;
  • reaktivní artritida (více v článku:);
  • fatální výsledek.

Příčiny onemocnění a způsoby infekce

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich otázek, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě vědět, jak přesně vyřešit váš problém - zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Tvá otázka:

Váš dotaz byl odeslán odborníkovi. Pamatujte si tuto stránku na sociálních sítích a sledujte odpovědi odborníka v komentářích:

Salmonela se vyskytuje nejen v lidském těle, ale i u zvířat. Zvířata však neonemocní – dochází k tzv. přepravě (původce nemoci je uvnitř, ale její příznaky nejsou pozorovány).

Člověk se může nakazit salmonelózou z:

  • domácí zvířata (včetně hospodářských zvířat);
  • ptactvo;
  • hlodavci;
  • lidí.

Ve většině případů se bakterie dostávají do těla s jídlem:

  • maso a masné výrobky (patogeny žijí od 2 do 4 měsíců);
  • vejce a mléčné výrobky (očekávaná délka života - až 2 roky);
  • voda z přírodních nádrží (život od 2 do 3 měsíců).

Salmonella se může nakazit konzumací vajec

Špatně uvařené maso, mléko nebo vejce infikovaných zvířat mohou způsobit onemocnění. Bakterie neumírají ani při velmi nízkých teplotách a jediné, co je dokáže zabít, je dobrá tepelná úprava.

Dítě se může nakazit, pokud přijde do kontaktu s nemocnými lidmi. Pokud je člověk nakažlivý a nedodržuje hygienická pravidla, aktivně šíří infekci. Samostatným případem je onemocnění matky v těhotenství. V takové situaci se narozené děti se 100% pravděpodobností stanou přenašeči patogenů.

Jak dlouhá je inkubační doba?

Inkubační doba je doba od okamžiku, kdy se bakterie dostane do dutiny ústní, do objevení prvních příznaků onemocnění. U salmonelózy je toto období krátké - od 6 hodin do 3 dnů.

Může dojít k mírnému projevu příznaků v podobě mírné malátnosti. Lidé zřídka věnují pozornost takovým projevům a doufají v obranu svého těla.

Je však mnohem snazší odstranit onemocnění v počátečních fázích vývoje a vyhnout se negativním důsledkům z nedostatku léčby.

Formy a příznaky salmonelózy u dětí

Existuje několik typů salmonelózy, které se liší v řadě charakteristik. Mají podobné příznaky:

  • náhlá horečka (trvání - od 1 do 3 týdnů);
  • časté stolice s charakteristickým zápachem (asi týden);
  • známky dehydratace (suché sliznice, intenzivní žízeň atd.).
Forma onemocněníZvláštnostiPříznaky
GastrointestinálníTypy:
  • gastroenterokolitida;
  • gastroenteritida;
  • mesadenitida;
  • zánět slepého střeva (doporučujeme přečíst:).

Vede k dehydrataci a snížení objemu moči.

  • zvýšená tělesná teplota (38-39 ° C), která se během týdne nesníží;
  • zimnice;
  • zvracení;
  • bolení břicha;
  • nazelenalá tekutá stolice;
  • průjem;
  • nadýmání.
tyfusPatogeny jsou přenášeny po celém těle krevním řečištěm. Příznaky jsou podobné tyfu.
  • porušení srdečního rytmu;
  • snížení krevního tlaku;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • postupný výskyt vyrážky na těle.
SeptickýTypické pro děti do jednoho roku. Po dlouhodobé léčbě u dětí je pozorováno uvolňování bakterií.
  • prudké zvýšení a snížení teploty;
  • zvětšení sleziny a jater;
  • žloutenka;
  • zimnice;
  • zápal plic;
  • hnisavá ložiska na vnitřních orgánech a kůži;
  • hojné pocení;
  • tachykardie.
BakterionosičPřítomnost patogenu uvnitř těla, ale nepřítomnost onemocnění. Produkce protilátek.Klinické projevy onemocnění nejsou pozorovány.
subklinickýDiagnostika pouze v infekčních ložiskách.Příznaky jsou mírné, téměř neviditelné.

Salmonelózu téměř vždy provází vysoká teplota.

Diagnostické metody

Salmonelóza je podobná jako u jiných střevních infekcí (doporučujeme přečíst:). Hlavním úkolem lékaře je proto stanovit přesnou diagnózu. K tomu se provádějí různé metody vyšetření:

  1. Bakteriální kultura výkalů a zvratků. Někdy při podezření na zanedbání nemoci se vyšetřuje i moč, žluč a tekutina používaná k výplachu žaludku a střev. Pomocí této metody je možné zjistit, které mikroorganismy jsou patogeny, jejich počet a citlivost na antibiotika. Studium však trvá asi 10 dní, což je pro děti velmi dlouhá doba – neví se, kdy rodiče zahlásili poplach, a jak dlouho může dítě čekat.
  2. Expresní diagnostika. V lékárnách se prodávají sady na latexovou aglutinaci a imunofluorescenci, které dokážou potvrdit či vyvrátit dohady rodičů. V nemocnicích se používají pokročilejší odrůdy.
  3. Krevní test na přítomnost protilátek. Provádí se po přesné diagnóze. S jeho pomocí se určuje účinnost léčby. První odběr krve se provádí po týdnu a 10 dnech od zahájení léčby. Další je po absolvování kurzu.

Vlastnosti léčby dětské salmonelózy

Léčba je vždy volena individuálně v závislosti na věku pacienta, druhu bakterií, formě a stádiu průběhu onemocnění. Jakékoli pokusy o samoléčbu jsou přísně zakázány - nepovedou k ničemu dobrému.

Léčba spočívá v šetřící dietě, pitném režimu, užívání léků k likvidaci mikrobů a obnově trávení a eliminaci toxinů. Nemoc lze vyléčit pouze pomocí komplexních opatření.

Léčebná terapie

Léčba antibiotiky není účinná u všech forem salmonelózy. Například gastrointestinální forma je vůči nim imunní. Septické a tyfusové formy se úspěšně léčí antibiotiky. Neměly by se však používat bez lékařského dohledu. Obě tyto formy jsou těžké a často vyžadují neodkladná terapeutická a resuscitační opatření.

Léčebný režim pro onemocnění zahrnuje:

  1. K očištění těla od nahromaděných toxinů se doporučuje použití sorbentů (Enterosgel, Liferan, bílé uhlí, Smecta, Enterodes atd.). Tyto léky předepisuje i ošetřující lékař.
  2. Při silném zvracení se Regidron používá k prevenci dehydratace. Prášek se ředí ve velkém množství vody.
  3. Při zvýšené tělesné teplotě je povoleno použít jakákoli dostupná antipyretika. Například Paracetamol, Nurofen, Upsarin Upsa.
  4. Pro obnovení střevní mikroflóry jsou zobrazena probiotika: Acipol, Bifiform nebo Linex (doporučujeme číst:). Před použitím jakýchkoli léků je nutná odborná konzultace.
  5. Nebude nadbytečné užívat enzymy k normalizaci trávicích procesů. Mezim, Festal nebo Enzistal se k tomuto účelu skvěle hodí. Před užíváním léků se doporučuje zjistit jejich kompatibilitu.

Enzistal je účinný proti salmonele

speciální dieta

Léčba salmonelózy u dětí vyžaduje změnu stravy, pokud dítě není kojeno. Hlavním cílem stravy je snížit zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu, obnovit normální trávicí procesy.

Doporučuje se zkrátit intervaly mezi jídly, kvůli snížení ochranných schopností těla a rychlosti zotavení sliznice. Někdy však dítě odmítá jídlo z důvodu intoxikace. Nekrmte ho násilím - nebude to k ničemu.

První den se doporučuje pít horký silný čaj bez cukru. Ve druhé - teplý rýžový vývar, šípkový nálev nebo borůvkové želé. V dnešní době je třeba opustit mouku, protože látky obsažené v mouce snižují účinek čajových taninů.

Pokud se podařilo odstranit akutní fázi onemocnění, je indikována dieta č. 4B na 5 dní, poté č. 4B. Hlavní dietní požadavky:


Každý den by dítě mělo jíst lehkou polévku s vodou nebo sekundárním vývarem.

Omezená spotřeba potravin:

  • žitný nebo celozrnný chléb;
  • zelenina;
  • kváskové pečení;
  • proso, kukuřice, ječmen, ovesné vločky;
  • luštěniny;
  • těstoviny;
  • smažené vajíčka;
  • cukr, džem, sušené ovoce, med a jiné sladkosti;
  • tučné druhy masa a ryb, polotovary a bohaté vývary;
  • zakysanou smetanou a plnotučným mlékem.

Zakázané produkty:

  • okurky, ředkvičky, řepa;
  • zachování;
  • pomeranče, banány, hrušky;
  • houby;
  • sladkosti a zmrzlina (více v článku:);
  • koření;

Při léčbě salmonelózy je nutné opustit „gastronomické požitky“

Odstranění toxinů z těla

Aby se zabránilo intoxikaci těla, je předepsán výplach žaludku. Nedoporučuje se provádět tento postup sami, protože je možné technické porušení.

K tomuto účelu se používá velmi slabý roztok uhličitanu sodného nebo několik litrů vody. Kapalina musí být teplá, optimální teplota je 20 stupňů. Musíte vypít sklenici a poté vyvolat zvracení tlakem na kořen jazyka. Opakujte, dokud není tekutina po umytí čirá.

Používají se také diuretika, ale mnohem méně často. Kategoricky je nelze použít k dehydrataci, pouze po obnovení vodní bilance.

Pitný režim

Jedním z hlavních problémů salmonelózy je dehydratace. Z tohoto důvodu vzniká mnoho nepříjemných následků. Během léčby by měl pacient vypít alespoň 3 litry tekutin denně. Nejde jen o čistou vodu, ale také o bylinné odvary, kompoty, neslazené čaje, čerstvě vymačkané šťávy.


Je nesmírně důležité zabránit dehydrataci organismu, proto je nutné kontrolovat denní příjem tekutin.

Na doporučení lékaře je povoleno používat speciální léky k obnovení vodní rovnováhy. Na litr vody můžete samostatně připravit roztok 8 lžiček glukózy, 1,5 gramu chloridu draselného, ​​půl lžičky sody a lžičky stolní soli. Musí se vypít několik doušků každou hodinu.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny se doporučuje používat opatrně a pouze po konzultaci s lékařem. Mohou pomoci urychlit zotavení, ale nezaručují úplné vyléčení. Salmonelózu u dítěte lze v rámci komplexní terapie vyléčit následujícími prostředky.

Dětská salmonelóza je závažný patologický stav, který postihuje především orgány trávicího traktu dítěte. Výskytu salmonelózy předchází vstup bakterií salmonely do střev miminka, v důsledku čehož dochází u dítěte k celkové intoxikaci, dehydrataci a v některých případech i k septikémii. Tato závažná infekční patologie má tendenci se projevovat jako izolované případy nebo získat epidemickou variantu.

Nejčastěji jsou případy salmonelózy u dětí zaznamenány v létě, kdy jsou vytvořeny příznivé podmínky pro aktivaci a reprodukci patogenů této nemoci. V porušování podmínek skladování potravin navíc hraje důležitou roli letní zvýšení okolní teploty.

Pokud analyzujeme statistiku výskytu salmonelózy v dětském věku, pak jsou nejvíce ohroženy děti předškolního a školního věku, které denně navštěvují zařízení jako jesle, školky a školy.

Příčiny a způsoby přenosu salmonelózy

Jediným původcem tohoto onemocnění je salmonela, která může způsobit těžké infekční poškození nejen u lidí, ale i u zvířat. Tato bakterie je vysoce odolná vůči nízkým teplotám, ultrafialovému světlu, kyslíku a některým antibakteriálním lékům. Jediným způsobem, jak rychle odstranit tento patogen, je použití chemických dezinfekčních prostředků a také vaření.

K intenzivní reprodukci původců salmonelózy dochází v potravinách, jako je máslo, mléko, slepičí a kachní vejce a drůbeží maso. V dětství se infekce salmonelózou provádí kontaktem s nosičem bakterií a také použitím infikovaných potravin. Hlavní cesty přenosu patogenů salmonelózy jsou:

  1. Kontakt na domácnost. Tato cesta přenosu infekčního onemocnění je typická pro kojence. K pronikání původců salmonelózy do těla dítěte dochází prostřednictvím kontaminovaných rukou zdravotnického personálu nebo rodičů, jednotlivých předmětů pro péči o novorozence, prostřednictvím neošetřených přebalovacích pultů, ručníků, bradavek a hraček;
  2. Jídlo. V tomto případě se dítě nakazí salmonelózou použitím tepelně neupraveného mléka, vajec a masa. Existuje také riziko expozice salmonelám prostřednictvím kontaminované pitné vody;
  3. Vdechováním kontaminovaných prachových částic;
  4. Intrauterinně, přes placentu infikované matky (transplacentární přenos).

Děti do 2 let jsou nejvíce ohroženy nákazou původci salmonelózy. Primárním místem lokalizace patogenů je lumen tenkého střeva. Při jejich množení se Salmonella šíří lymfogenní a hematogenní cestou po těle dítěte.

Příznaky

Klinický obraz tohoto infekčního onemocnění přímo závisí na typu patologie. Existuje seznam běžných příznaků, které bez ohledu na formu onemocnění naznačují vývoj salmonelózy u dítěte.

Mezi tyto příznaky patří:

  • Prudký nárůst ukazatelů teploty na 38-39 stupňů. Doba trvání fáze horečky se může lišit od 1 do 3 týdnů;
  • Příznaky dehydratace organismu (dehydratace). Mezi projevy dehydratace patří suchá kůže a sliznice;
  • Častá řídká stolice, která má nepříjemný zápach.

Klinické projevy salmonelózy se mohou u kojenců a starších batolat lišit. U kojenců je toto onemocnění doprovázeno slabým přibíráním na váze, podvýživou, častou regurgitací, úzkostí, chladem horních a dolních končetin a nadýmáním. Klinické příznaky dehydratace organismu se projevují ve formě suchosti ústní sliznice a kůže, retrakce fontanelu a také snížení frekvence a objemu močení.

Nejběžnější formou salmonelózy je gastrointestinální. U dětí starších 2 let je toto onemocnění doprovázeno následujícími klinickými příznaky:

  • Zvýšení tělesné teploty;
  • Bolest v epigastrické oblasti;
  • Nevolnost a časté nutkání zvracet;
  • Zvýšená tvorba plynu ve střevech (nadýmání);
  • Suchost ústní sliznice a přítomnost silného povlaku na povrchu jazyka;
  • Průjem, ve kterém jsou přítomny prvky nestrávené potravy;
  • Slabost a celková malátnost.

Pokud se dítě nakazilo formou onemocnění podobnou tyfu, mohou ho takové klinické příznaky onemocnění rušit:

  • Vzhled hemoragické vyrážky na povrchu kůže;
  • Dyspeptické poruchy ve formě plynatosti, průjmu a zvracení;
  • Známky těžké otravy těla (celková slabost, bolest hlavy a malátnost);
  • Vlnová horečka.

Další méně častou formou onemocnění je septický, který se vyskytuje častěji u kojenců. Tato forma salmonelózy je charakterizována následujícími projevy:

  • rychlý srdeční tep (tachykardie);
  • Porucha trávicí funkce;
  • Horečkové příznaky, které zahrnují hojné pocení a zimnici.

Po onemocnění salmonelózou dítě pokračuje v šíření patogenů infekčního onemocnění v prostředí po dobu 1 měsíce. Pokud vylučování bakterií trvá déle než 1 měsíc, pak se salmonelóza považuje za přechod do chronické formy.

Diagnostika

Pokud rodiče dítěte měli podezření na první příznaky tohoto infekčního onemocnění u něj, měli by dítě okamžitě ukázat gastroenterologovi a infekčnímu lékaři. K potvrzení klinické diagnózy používají lékaři následující metody:

  1. Obecný klinický krevní test;
  2. Vyšetření kůže a sliznic dítěte;
  3. Coprogram;
  4. RNGA krve za účelem detekce protilátek proti patogenům salmonelózy;
  5. Vyšetření výkalů na dysbakteriózu;
  6. Bakteriální kultura výplachů ze žaludku a střev, zvratků a výkalů.

Léčba

S mírným průběhem tohoto onemocnění u dítěte se léčba dítěte provádí doma. Děti s těžkou formou onemocnění, stejně jako kojenci, jsou okamžitě hospitalizováni na infekčním oddělení. Obecný plán terapeutických opatření zahrnuje rehydrataci organismu, dietoterapii a detoxikaci.

Dieta dítěte trpícího salmonelózou vylučuje používání potravin, jako je plnotučné kravské mléko, potraviny obsahující živočišné tuky a zeleninu s hrubou vlákninou. Pokrmy by měly být připravovány z vařeného nebo dušeného jídla.

Do 1 měsíce od okamžiku, kdy se objeví první příznaky onemocnění, může být dítě krmeno následujícími produkty:

  1. Kissels z ovoce a bobulí;
  2. vařené ryby;
  3. Kaše z rýže nebo ovesných vloček v zeleninovém vývaru nebo vodě;
  4. Nízkotučné odrůdy tvrdého sýra a tvarohu;
  5. Dušené karbanátky a karbanátky.

V případě těžké intoxikace těla je dítěti předepsána kapací injekce Reopoliglyukin, Reosorbilact a Sorbilact za účelem detoxikace. Dalším důležitým stupněm léčby je korekce dehydratace (dehydratace). K tomuto účelu se používá intravenózní podávání roztoku chloridu sodného (fyziologického), roztoku glukózy a také perorální roztoky Glucosolan, Regidron a Oralit.

Nebezpečí salmonelózy

Kromě toho, že celé období aktivního průběhu tohoto infekčního onemocnění vyčerpává dětský organismus, což vede k celkové slabosti a poklesu ochranných sil, může salmonelóza způsobit těžké komplikace, dokonce i smrt.

Mezi nejčastější patologické komplikace patří:

  • Plicní otok;
  • Infekční-toxický šok;
  • Hnisavé-septické komplikace;
  • těžké selhání ledvin;
  • Edém mozkové hmoty.

Účinným způsobem, jak se vyhnout rozvoji komplikací, je prevence salmonelózy v jakémkoli věku, pokud však došlo k infekci, je důležité dítě co nejdříve ukázat lékaři a přijmout vhodná opatření k detoxikaci organismu a odstranění infekčních onemocnění. patogeny.

Prevence

Není možné 100% ochránit dítě před průnikem původců salmonelózy, existují však určitá doporučení, jejichž dodržování umožní dítě před tímto závažným infekčním onemocněním co nejvíce ochránit. Mezi tato doporučení patří:

  1. Pečlivé sledování dítěte a zabránění vniknutí kontaminovaných předmětů z podlahy do ústní dutiny dítěte;
  2. Zařazení živočišných produktů, které prošly důkladnou tepelnou úpravou, do dětského jídelníčku;
  3. Při provádění každodenního úklidu obytných prostor je třeba věnovat zvláštní pozornost dětským hračkám;
  4. Zcela vyloučit kontakt dítěte s drůbeží, holuby a hospodářskými zvířaty;
  5. Kategoricky vylučte kontakt dítěte s osobou, která trpí salmonelózou.

Tato jednoduchá doporučení umožňují rodičům chránit své děti před průnikem salmonely do trávicího traktu s následným rozvojem těžké infekční patologie. Jakákoli samoléčba doma je přísně kontraindikována.

Salmonelóza se často vyskytuje u dětí, zejména v letním a podzimním období - když je venku horko. I přesto, že název bakterie salmonely připomíná spíše jméno víly ze zámořské pohádky, pro děti se setkání s tímto zákeřným cizincem může proměnit ve skutečnou tragédii, nikoli smyšlenou. Pokud jsou však rodiče „důvtipní“ a dobře informováni o tom, jak se chovat k dítěti se salmonelózou, jsou schopni výrazně zmírnit jeho stav a urychlit zotavení ...

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení mohou být křepelčí vejce spolu s kuřecími také zdrojem salmonelózy. Inu, kromě vajíček se v každém zvířeti (i ve vašem mazlíčkovi), v každém ptáčku a téměř v každém syrovém zvířeti může skrývat škodlivá bakterie salmonela, která dokáže dočasně proměnit život každého dítěte a jeho rodičů ve skutečnou noční můru. potraviny živočišného původu.

Co je salmonela a jak ohrožuje zdraví dětí

Salmonelóza u dětí je jedna z nejzákeřnějších a, proč se tvářit, jedna z nejhnusnějších. Navíc salmonela je obří rodina škodlivých bakterií. Dnes už věda popsala asi 2500 odrůd salmonel, ale každý rok se toto číslo zvyšuje o zhruba padesát druhů příbuzných bakterií.

V potravinách se mohou množit všechny druhy salmonel. Ale zároveň žádný z nich nijak nemění ani barvu, ani vnější lesk, ani vůni produktu, ve kterém se „usadil“. Jinými slovy, varle bez salmonely uvnitř a varle s miliony salmonel uvnitř se od sebe nijak neliší vzhledem, chutí ani vůní.

Mimochodem, představa, že právě slepice a slepičí vejce jsou napěchovaná škodlivou a nebezpečnou salmonelou, je mylná. Téměř všechna zvířata a ptáci jsou zdravými přenašeči salmonely. Ale mezi ptáky je kuře skutečně lídrem v počtu nebezpečných salmonelových mikrobů, které je schopno „přenést“ na člověka.

A to ani ne tak přes maso nebo vejce, ale prostřednictvím vlastního trusu, jehož zbytky lze na povrchu vajec najít téměř vždy. Vezmete je do rukou, vložíte do hrnce a vaříte v domnění, že vařením zabijete všechny špatné bakterie, i kdyby tam byly. Ale je pravděpodobné, že salmonela je v tuto chvíli na dosah ruky, což obvykle nevstupuje do plánů rozumného člověka vařit. Nyní se dotkněte sebe nebo dítěte - a zde je pro vás potenciální infekce salmonelou ...

Zdrojem infekce salmonelózou může být:

  • Tepelně neupravené maso a mléčné výrobky, stejně jako ptačí vejce (a zejména ty potraviny, které byly skladovány po dlouhou dobu nebo nesprávně);
  • Divoká a domácí zvířata a ptáci, kteří sami nikdy neonemocní salmonelózou, ale jsou přenašeči bakterií. Obzvláště častým zdrojem salmonelózy jsou domácí želvy, křečci a papoušci. Stačí, aby dítě políbilo svého milovaného mazlíčka, aby z něj „vychytalo“ škodlivé bakterie;
  • Další osoba se salmonelózou;
  • Prach, zemina a zaschlé výkaly (nebo ptačí trus), ve kterých mohou bakterie Salmonella snadno žít a zůstat aktivní po dobu několika desítek měsíců. Navíc není vůbec nutné, aby dítě hltavě žralo kontaminovaný prach nebo zeminu s hovínkem - bakterie salmonely mohou být vdechovány prachem a přeneseny do úst, když předtím pohladily pouliční kotě atd.
  • V některých případech je možné se salmonelózou nakazit i přes vodu, ve které se bakterie mohou „pohodlně“ také vyskytovat.

Potraviny jsou považovány za nejčastější zdroj salmonelózy.

Salmonelózou trpí nejvíce děti prvních 5 let života. Protože mají extrémně nízkou střevní imunitu, ale zároveň aktivně „tahají“ jídlo, hračky a různé předměty do úst. Salmonelóza je nebezpečná zejména pro novorozence a děti prvních 2 let života.

Je třeba mít na paměti, že vysoké teploty (tepelná úprava, pasterizace) v naprosté většině případů salmonelu zabíjí, přičemž žádné zmrznutí pro ni není hrozné.

Příznaky salmonelózy u dětí

Inkubační doba salmonelózy u dětí může být velmi krátká, jen několik hodin. Ale obvykle je to 1-2 dny. Zpravidla platí, že čím je dítě mladší, tím rychleji se nemoc projeví.

Vzhledem k tomu, že salmonelóza je typická střevní infekce, projevuje se všemi tradičními příznaky těžké střevní poruchy. Mezi nejzřetelnější příznaky salmonelózy patří:

  • Nevolnost;
  • Zvracení;
  • Průjem (často se sraženinami hlenu a krve);
  • Bolest a kručení v břiše;
  • horečka (horečka);
  • Dehydratace;
  • Na pozadí extrémní dehydratace – ztráta vědomí, orientace, vydatný studený pot, křeče.

Všechny tyto příznaky salmonelózy vám s největší pravděpodobností napoví, že má dítě akutní fázi některé ze střevních infekcí. A vaším úkolem je v tomto případě co nejdříve zavolat lékaře nebo odvézt miminko do zdravotnického zařízení. A teprve tam, po určitých testech, už budou lékaři schopni určit přesnou diagnózu – zda ​​má dítě salmonelózu, nebo úplavici, nebo břišní tyfus, nebo nějakou jinou střevní „zvěř“. A teprve po testech a diagnóze bude předepsána vhodná léčba - vždyť každá konkrétní střevní infekce u dětí se léčí svým vlastním způsobem.

Nevolnost, zvracení a průjem jsou prvními a „nejviditelnějšími“ příznaky salmonelózy u dětí.

Existuje několik druhů salmonelóz (kontaktní salmonelóza, otrava jídlem, septické formy salmonelózy a další).

Nejnebezpečnější a nejstrašnější formou onemocnění pro děti je septická salmonelóza. Zpravidla postihuje novorozence nebo děti prvních 2 let života. Charakteristickým rysem septické formy salmonelózy je prudké zvýšení teploty na kritické hodnoty (až 40 ° C a více), při kterém dochází k nevratnému poškození mozku.

Není absolutně nutné, aby si rodiče lámali hlavu se specifickými odlišnostmi jednoho typu salmonelózy u dětí od druhého – to je věc zdravotníků. Ano, a neměli byste s tím ztrácet čas! Než přijede lékař (a pokud má dítě horečku, zvracení a průjem dlouhodobě neustupuje a jeho stav se zhoršuje, pak je třeba bez prodlení volat záchranku!) Máte jiné, mnohem důležitější, úkoly . ..

Se salmonelózou u dítěte: co je třeba udělat před příjezdem lékaře

Pokud má dítě „na obličeji“ všechny známky střevní infekce (jedná se o salmonelózu nebo něco jiného, ​​lékař to potvrdí později), pak jediné, co mohou a měli rodiče a ostatní členové domácnosti udělat, než dorazí lékař je varovat dítě ze všech sil a znamená dehydrataci a zmírnit jeho stav.

Děti totiž nejvíce (a někdy i umírají!) střevními infekcemi netrpí infekcemi samotnými, ale extrémní dehydratací, kterou ve společnosti vysokých teplot vyvolává vydatné zvracení a průjmy. Tyto tři faktory tělo miminka doslova vysušují, ale je ve vaší moci pokusit se tento extrémně negativní scénář zvrátit – obnovit v těle dítěte zásobu vody a soli, a tím výrazně usnadnit průběh střevní infekce.

Jak zabránit dehydrataci u dítěte se salmonelózou a jinými střevními infekcemi:

Ideální možností je použití speciálních orálních rehydratačních přípravků. Jedná se o speciální prášky, které se prodávají v lékárnách a které před použitím stačí naředit potřebným množstvím vody.

Nemáte po ruce prášky z lékárny? Připravte si roztok sami podle receptury Světové zdravotnické organizace:

Na 1 litr čisté nesycené vody zřeďte 2 polévkové lžíce. l. cukr, 1 lžička sůl a 1 lžička. prášek do pečiva. Důkladně promíchejte a krmte tímto nápojem dítě co nejintenzivněji.

Je jasné, že takový solný roztok není nejchutnější pochoutkou na světě. A ne všechny děti (a zvláště ty, kterým je špatně, zvracejí, je jim nevolno a neustále „tahají na nočník“) budou souhlasit s tím, že toto dobrovolně vypijí. A pokud miminko žádným způsobem nepije fyziologický roztok, dejte mu pít jakýkoli jiný nápoj (čaj, ovocný nápoj, kompot, čistá voda atd.). V tomto případě je prioritou doplnění tekutin v těle dítěte jakýmikoli dostupnými prostředky. Solný roztok je ideální a nejrychlejší možností, jak zaplnit nedostatek tekutin v orgánech a tkáních. Ale pokud to není možné - použijte jakýkoli jiný způsob, jak dítě pít.

Pokud je dítě novorozenec nebo miminko, nebude vůbec fungovat pít ho běžným způsobem. Přitom právě děti prvních měsíců života ztrácejí tekutiny během střevních infekcí extrémně rychle, což je přímou hrozbou pro jejich život.

V takové situaci volejte záchranku! A před jejím příchodem miminku z běžné injekční stříkačky (samozřejmě bez jakýchkoliv jehel!) jemně nalijte fyziologický roztok do koutku úst (viz recept výše).

I když se dítě cítí víceméně snesitelné – nemá silné horečky a mdloby, ale „trápí“ ho průjmy a zvracení – a vy se rozhodnete „přežít“ salmonelózu doma (bez návštěv infekční nemocnice) , je nutné přísně dodržovat režim nadměrného pití.

Pokud má dítě příznaky byť jen mírné střevní infekce (a stejná salmonelóza není vždy závažná, někdy může jednoduše připomínat zažívací potíže - zvláště u starších dětí), musí být toto dítě převedeno na režim dočasného hladovění a pití velkého množství vody .

V průměru akutní období salmonelózy u dětí nepřesahuje 5-7 dní. Pokud se vám ale podaří dítě vydatně zalít, znatelně se zlepší již 2.–3. den nemoci.

Léčba salmonelózy u dětí

Vzhledem k tomu, že salmonela patří do třídy bakterií, je logické předpokládat, že salmonelóza by měla být léčena jedním nebo druhým antibiotikem. Antibiotikum je však nutné vybrat přesně takové, které dokáže působit na patogen, který napadl vaše dítě (a připomínáme, že v přírodě je již více než 2500 druhů salmonel). Předepsání léku bez předběžného laboratorního rozboru (izolace patogenu z tekutiny - moči, zvratků atd., stejně jako výsev patogenu na citlivost na antimikrobiální látky) je tedy vlastně hra v ruletě.

První a nejdůležitější fází léčby salmonelózy u dětí je laboratorní rozbor.

Děti s extrémně závažnými projevy střevní infekce, stejně jako kojenci (do 3 let) s podezřením na střevní infekci, jsou hospitalizováni bez problémů. Pokud dítě trpí „středně“ a není ohroženo jeho životy a zdraví, může lékař předepsat léčbu doma.

Povinným a nesmírně důležitým prvkem léčby salmonelózy je vedle antimikrobiální terapie prevence dehydratace, dočasné hladovění nebo velmi lehká strava a klid na lůžku. Dietní režim také není předmětem samoléčby rodičů - lékař předepíše dietu pro dítě na základě individuálních charakteristik dítěte a závažnosti onemocnění.

V některých případech u lehkých forem salmonelózy u dětí se infekční lékař rozhodne použít místo antibiotik speciální střevní antiseptika.

Po uzdravení, asi měsíc, se bude v testech miminka prokazovat salmonela. Proto zpravidla i navenek již zcela zdravé, veselé a silné miminko s dobrou chutí k jídlu zůstává několik měsíců po prodělané salmonelóze registrováno u infekčního specialisty.

Opatření k prevenci salmonelózy u dětí: pozor nejen v létě!

Léto je skutečně „nejteplejším“ obdobím salmonelózy, procento nemocných dětí v horkých měsících se několikrát zvyšuje. Částečně je to způsobeno tím, že při teplotách v rozmezí od +25 do +45 °C se bakterie Salmonella extrémně aktivně množí. V létě se navíc potraviny snadněji a rychleji kazí, děti si hrají v písku a zemi téměř nepřetržitě, přibývá toulavých zvířat – všechny tyto faktory dohromady vysvětlují nárůst případů střevních infekcí.

To ale neznamená, že prevence salmonelózy je důležitá pouze v horkých měsících. Bakterie totiž můžete chytit i z talíře novoročního Oliviera, který dostal například infikovaná vejce nebo kuřecí maso. Co tedy pomůže potenciálně chránit vaše dítě před salmonelózou:

  • 1 Bez ohledu na to, jak pobouřili zastánci farmářské ekovýživy, dnešní fakta jsou následující: nejčastějšími zdroji salmonelózy jsou maso a mléčné výrobky, stejně jako slepičí a křepelčí vejce, která byla zakoupena v tzv. " sektor - od babičky na trhu, na malé farmě na venkově atd. Podstatou je, že všichni významní producenti (regionální masné a mléčné farmy, drůbežárny atd.) musí přijmout řadu opatření k prevenci salmonelózy, jejich produkty jsou pravidelně rozebírány a kontrolovány sanitárním a epidemiologickým dozorem atd. Bohužel, soukromí maloměstští výrobci jsou takové kontroly zbaveni. Z čehož vyplývá, že nákup vajec a masa s mlékem ve velkých supermarketech je z hlediska prevence salmonelózy bezpečnější než v soukromých chovech.
  • 2 V kuchyni dbejte na to, aby syrové nebo nemyté jídlo a vařené jídlo nesedělo vedle sebe na stejné poličce nebo na stejném talíři.
  • 3 Dodržujte základní pravidla hygieny domácnosti: uklízejte dům (byt), myjte si ruce, dbejte na správné uložení výrobků.
  • 4 Při nákupu produktů v obchodě vždy věnujte pozornost datu spotřeby a podmínkám skladování. Vejce, zeleninu a ovoce se důrazně doporučuje před jídlem umýt – i když je pravděpodobné, že při jídle budete loupat vejce a loupat ovoce a zeleninu.
  • 5 Masné výrobky je potřeba připravovat „na svědomí“ – vařit a smažit.

Obecně platí, že pravidla prevence salmonelózy (stejně jako většiny ostatních střevních infekcí) jsou nenáročná a jednoduchá. Většina z nás je přísně dodržuje, aniž by hrozilo, že si uděláme zákeřnou „bolečku“. Ale i přes vnější banalitu jsou to právě tyto každodenní jednoduché manipulace, které celkově chrání naše životy a zdraví. A co je nejcennější, je život a zdraví našich dětí!


Horní