Petehialne krvavitve: simptomi, vzroki, diagnoza, zdravljenje in preventivne metode. Petehije na nebu

Petehialne krvavitve so majhne okrogle lise, ki nastanejo na koži, serozni membrani ali sluznici. Vzrok za nastanek petehij se šteje za podkožno krvavitev. Pike se praviloma pojavijo na koži, pa tudi na vekah in ustni sluznici. Nekateri vzroki petehialnih krvavitev ne zahtevajo posebne obravnave. Vendar so lahko drugi dejavniki zelo resni.

Petehije po videzu so lahko podobne običajnemu izpuščaju. Vzroki, ki izzovejo takšno patologijo, so lahko zelo različni. Če torej naletite na to težavo, se posvetujte s strokovnjakom o nastanku teh elementov.

Videz

Petehialne krvavitve po videzu spominjajo na izpuščaj, vendar so bolj izrazite in izgledajo precej strašljivo. Sami madeži so lahko podobni zelo majhnim vzorcem vijolične, rdeče, rjave barve, kar je povezano s podkožnimi krvavitvami. Petehije so praviloma ravne na dotik, kar se razlikuje od običajnega izpuščaja. Ob pritisku ne izgubijo barve. Tako je mogoče ugotoviti, ali gre za izpuščaj ali drugo anomalijo kože.

Vzroki

Petehialne krvavitve nastanejo kot posledica poškodbe malih krvnih žil – kapilar. Ko kapilare popokajo, začne pod kožo teči kri.

Strokovnjaki identificirajo veliko število razlogov, ki lahko izzovejo pojav petehialnih krvavitev na koži odraslega ali otroka. Ti vključujejo naslednje:

• travmatska poškodba kože ali lokalna poškodba;
• sončne opekline;
• alergični na ugrize nekaterih žuželk;
• patologije avtoimunskega tipa;
• virusne in bakterijske okužbe;
• obsevanje, kemoterapija - metode zdravljenja onkoloških bolezni;
• raven trombocitov v krvi je znatno pod normalno;
• rak kostnega mozga, levkemija. Te bolezni znatno zmanjšajo število trombocitov v krvi osebe;
• hudo bruhanje in dehidracija - pogostejša pri novorojenčkih;
• težka fizična aktivnost. Na primer dvigovanje uteži, delovna aktivnost;
• sepsa;
• vaskulitis;
• skorbut;
• vročine virusnega izvora - ebola, mrzlica denga, rumena mrzlica povzročajo slabo strjevanje krvi in ​​krvavitev pod kožo.

Petehialni izpuščaji se lahko pojavijo tudi kot posledica jemanja nekaterih zdravil. Zdravila, ki lahko povzročijo izpuščaje kot stranske učinke, vključujejo naslednje:

• antibiotiki;
• antidepresivi in ​​pomirjevala;
• hormonski kontraceptivi;
• zdravila za redčenje krvi;
• zdravila, ki pomagajo uravnavati srčni ritem;
• zdravila proti vnetnim procesom nesteroidnega tipa - NSAID;
• sedativna zdravila.

Če po jemanju določenih zdravil opazite nastanek petehialnega izpuščaja na obrazu in drugih delih telesa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in izbrati druga zdravila.

Sorte

Glede na to, kaj natančno je izzvalo razvoj petehij, se lahko med seboj razlikujejo. Strokovnjaki razlikujejo več glavnih vrst patologije.

1. Vaskulitis in avtoimunske patologije. V tem primeru nastanejo petehije na spodnjih in zgornjih okončinah. Po okrevanju takšne petehije izginejo, na mestu njihovega nastanka pa se koža začne močno luščiti.
2. Če je bolezen izzval Staphylococcus aureus, potem opazimo petehialne krvavitve na sluznici trdega neba (fotografija pregleda je v tem članku) in koži.
3. Zaradi gonoreje petehije prizadenejo spodnji del nog. Hkrati so drugi simptomi gonoreje jasno izraženi.
4. Enterovirusna okužba. V tem primeru petehije govorijo o okrevanju osebe. Nastanejo na hrbtu, prsih in obrazu. Po nekaj dneh izginejo in za njimi ni več sledi.
5. Meningitis. Petehije izgledajo kot hemoragični izpuščaj, ki zelo hitro prekrije celotno telo. Večina tvorb se pojavi na zadnjici, nogah in trebuhu bolnika.

Znaki patologije

Edini znak bolezni je pojav petehialnega izpuščaja na koži (fotografija si lahko ogledate v tem članku). Poleg izpuščaja se lahko pojavijo tudi nekateri drugi simptomi patološkega stanja:

• hematomi;
• dlesni začnejo krvaveti;
• krvavitev iz nosu se odpre;
• kritični dnevi so zelo težki;
• pride do krvavitve v sklepni votlini.

Petehije pri otrocih

V večini primerov se petehije pojavijo pri otrocih kot posledica različnih poškodb. Otroci imajo raje aktivne igre, zato so modrice in odrgnine njihovi stalni spremljevalci in veljajo za povsem običajne.

Lahko se razvijejo tudi v ustni votlini otroka. Nahajajo se na sluznici in nebu. Razlog je za otroka pretrda hrana, ki je močno poškodovala sluznico ustne votline. Poleg tega lahko podhranjenost, pomanjkanje vitamina K v otrokovem telesu ali skorbut pri otrocih povzročijo nastanek velikega števila petehialno-pikčastih izpuščajev.

Drug pogost vzrok je septikemija. V večini primerov se ta vzrok manifestira pri zelo majhnih otrocih, ki imajo šibek, ne popolnoma oblikovan imunski sistem. Ne more popolnoma uničiti vse patogene mikroflore. Septikemija se lahko pojavi skupaj z drugimi boleznimi. Ta koncept se nanaša na okužbo krvi z različnimi bakterijami. Zelo hitro nastane kožni izpuščaj, ki se nato razširi na celotno telo, zaradi česar lahko otrok omedli ali postane deliričen.

Pomembno! Če sumite, da ima otrok septikemijo, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ker je petehija lahko usodna. Toda v večini primerov se petehije začnejo pojavljati pri otrocih zaradi različnih poškodb, prejetih med igro.

Kdaj se morate obrniti na specialista?

V vsakem primeru se morate takoj po pojavu izpuščaja posvetovati s specialistom, saj lahko ta izpuščaj signalizira razvoj precej resnih bolezni. Zdravnik bo pregledal sluznico in kožo, nato pa vam bo lahko povedal, kateri vzroki so izzvali nastanek težave in ali jih je mogoče opredeliti kot resne.

Poleg nastajanja petehij se lahko pojavijo tudi nekateri drugi simptomi, ki kažejo na resno stanje osebe ali otroka. Ti vključujejo naslednje:

• izguba zavesti ali zmedenost;
• zelo visoka telesna temperatura;
• odpre se krvavitev;
• stalen močan glavobol.

Če je kateri od teh simptomov prisoten skupaj z izpuščaji, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ker je to lahko znak razvoja zelo resne patologije.

Zdravljenje bolezni

Na način zdravljenja bo v celoti vplival vzrok, ki je izzval razvoj izpuščaja. Če se je izpuščaj pojavil zaradi jemanja zdravil, bo po prekinitvi zdravila težava čez nekaj časa izginila.

Če je razvoj bolezni povzročil virus ali bakterija, bodo petehije izginile po ozdravitvi okužbe. Da bi izbrali pravo terapijo, je najprej treba ugotoviti vzrok izpuščaja.

Zdravljenje z zdravili

Po ugotovitvi vzroka težave lahko specialist predpiše naslednja zdravila:

• za zdravljenje bakterijske okužbe so predpisani antibiotiki;
• za zmanjšanje vnetnega procesa je potrebno jemati kortikosteroide;
• če je prisotna avtoimunska patologija, se lahko predpišejo zdravila, kot so metotreksat, azatioprin ali ciklofosfamid;
• Za zdravljenje raka se uporablja biološka terapija ali kemoterapija.

Če se petehije niso začele razvijati zaradi pojava neke vrste bolezni, potem bo počitek, pitje velike količine tople tekočine in posebna sredstva za odpravo bolečih občutkov odlična terapija. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam, kot so tilenol, ibuprofen ali acetaminofen.

V primeru podkožnega krvavitve zaradi poškodbe ne skrbite, saj to ne ogroža človeškega življenja. V tem primeru je treba izpuščaj zdraviti z mazili proti modricam. Če se je težava pojavila na sluznici ustne votline, je treba iz prehrane izključiti trdo hrano in čez nekaj časa bo izpuščaj izginil sam.

Ali lahko pride do zapletov?

Nastanek podkožnih krvavitev petehialnega tipa ne povzroča nobenih zapletov. Praviloma takšne manifestacije izginejo brez sledi in ne puščajo niti brazgotin.

Če pa je petehialni izpuščaj nastal kot posledica osnovne patologije, se lahko pojavijo nekateri zapleti, na primer:

• poškodbe notranjih organov;
• bolezni srčno-žilnega sistema;
• okužbe se začnejo razvijati tudi v drugih delih telesa.

Preventivni ukrepi

Glavno metodo preprečevanja lahko imenujemo izogibanje vzrokom, ki lahko izzovejo razvoj hudih bolezni. Če želite zmanjšati tveganje, upoštevajte te preproste nasvete:

• ukvarjati se s športom;
• preprečiti okužbo v telesu;
• upoštevajte pravila higiene;
• izvajati samo zaščiten spol;
• izogibajte se jemanju zdravil, ki lahko povzročijo petehije.

Seveda se ne morete izogniti vsem dejavnikom, ki lahko sprožijo težave, a ti preprosti nasveti bodo pomagali zmanjšati tveganje za razvoj številnih bolezni.

• Razlogi
• znaki
• Carski rez - odrešitev?
• Učinki
• Preprečevanje

Ob rojstvu lahko otroci dobijo porodne poškodbe - resne poškodbe organov in tkiv. Vključujejo tudi celosten odziv telesa na te motnje. Nihče ni varen pred njimi, a če obstaja taka grožnja, zdravniki naredijo vse, da preprečijo kakršno koli, tudi najmanjšo poškodbo otroka. Vendar je proces dostave do samega konca nepredvidljiv in lahko poteka povsem drugače od načrtovanega. Zato je tudi ob sodobni medicinski opremi in visoko usposobljenih zdravnikih odstotek porodnih poškodb precej visok. To je razloženo z različnimi dejavniki.

Razlogi

Preveč ko se otrok rodi, je povsem nepredvidljivo. Organizmi matere in otroka se lahko obnašajo različno, niso izključene niti zdravniške opustitve. Razlogi so lahko zunanji in notranji dejavniki. Po statističnih podatkih so porodne poškodbe pri novorojenčkih posledica naslednjih kazalcev.

"Materinski" dejavniki:

• zgodnja ali pozna starost ženske;
• hiperantefleksija, hipoplazija maternice,
• preeklampsija;
• ozka medenica;
• kardiovaskularne, ginekološke, endokrine bolezni;
• poklicne nevarnosti (če je ženska na primer delala v kemični industriji);
• zapoznela nosečnost.

Fetalne patologije:

• predstavitev zadnice;
• oligohidramnij;
• velike velikosti;
• nedonošenček;
• nenormalen (z obračanjem) položaj ploda;
• hipoksija;
• asfiksija;
• asinklitično (nepravilno) ali ekstenzorno vstavljanje glave.

Anomalije delovne aktivnosti:

• dolgotrajen porod;
• hiter porod;
• nekoordinirana ali močna, pa tudi šibka porodna aktivnost.

Napake v porodništvu:

• obračanje ploda na nogo;
• uporaba klešč (to je glavni vzrok porodne travme osrednjega živčnega sistema pri otrocih, saj pogosto ni poškodovan le otrokov ud, temveč tudi hrbtenica s hrbtenjačo);
• vakuumska ekstrakcija ploda;
• Carski rez.

Zelo pogosto so porodne poškodbe pri novorojenčkih posledica kombinacije več neugodnih dejavnikov, ki motijo ​​normalen potek poroda. Zaradi neželene kombinacije okoliščin so v različnih stopnjah kršeni nekateri notranji organi ali vitalne funkcije ploda. Nekateri med njimi so tako resni, da jih takoj diagnosticirajo. Vendar pa se v nekaterih primerih lahko manifestirajo šele čez čas.

Po statistiki. V Rusiji se po statističnih podatkih 18% porodov konča s poškodbami otroka. Toda glede na težave pri diagnosticiranju v porodnišnicah statistiki zagotavljajo, da je uradna številka precej podcenjena.

znaki

V bolnišnicah se poškodbe med porodom pri otroku diagnosticirajo le v primerih, ko so njihovi znaki dobesedno vidni s prostim očesom in predstavljajo odprto mehansko poškodbo:

• zlomi;
• odmori;
• solze;
• dislokacije;
• krvavitve (hematomi);
• stiskanje.

Ker porodne poškodbe pri otrocih v nekaterih primerih zahtevajo sodno in tožilsko preiskavo zaradi ugotavljanja zdravniških napak, jih neonatologi in pediatri ne diagnosticirajo preveč aktivno. Zato se najpogosteje simptomi odkrijejo po odpustu iz bolnišnice in so razloženi s patologijami intrauterinega razvoja ali nepravilne oskrbe novorojenčka v prvih dneh njegovega življenja.

Simptomi poškodb mehkih tkiv:

• praske, petehije (točkovne krvavitve), odrgnine, ekhimoze (modrice);
• tumorji;
• pomanjkanje pulzacije fontanela, njegova nebolečnost, ki jo pogosto spremlja zlatenica in anemija.

Znaki poškodbe skeletnega sistema:

• otekanje in otekanje;
• nezmožnost izvajanja aktivnih gibov s poškodovanim udom;
• sindrom bolečine, zaradi katerega otrok pogosto joka;
• glavni znaki intrakranialne porodne travme so mišična oslabelost, temperaturne spremembe, napadi astme, neusklajeni gibi okončin, njihovo tresenje, konvulzije, spontano gibanje oči, izbočenje fontanela, zaspanost, jok šibkost;
• deformacije, skrajšanje okončin.

Simptomi notranjih poškodb:

• napenjanje;
• mišična hipotenzija, atonija;
• oslabljeni fiziološki refleksi;
• stalna obilna regurgitacija;
• arterijska hipotenzija;
• bruhanje.

Znaki motenj CNS:

• letargija, arefleksija;
• mišična hipotenzija;
• šibek jok;
• diafragmatično dihanje;
• avtonomne motnje: znojenje, vazomotorne reakcije;
• težko dihanje, cianoza, izbočenje prsnega koša;
• kongestivna pljučnica;
• asimetrija obraza, ust;
• premik zrkla;
• težave pri sesanju.

Večina simptomov porodne travme pri dojenčku se ne pojavi takoj, ampak šele 4-5 dni po rojstvu. Pogosto se zgodi, da mati pripisuje letargijo in zaspanost normalnemu stanju drobtin, medtem pa pride do poškodb katerega koli notranjega organa. Pravilno diagnozo je mogoče postaviti šele po celovitem pregledu in izvedbi ustreznih testov. Odvisni bodo od vrste porodne poškodbe.

S svetom na vrvici. Očarljiv kriv nasmeh hollywoodskega igralca Sylvestra Stallona ni nič drugega kot posledica resne porodne poškodbe. Pa tudi huda govorna napaka, ki se je je moral umetnik dolgo časa znebiti.

Vrste

Glede na vzroke in naravo poškodb ločimo različne vrste porodnih poškodb, od katerih sta glavni razvrstitvi dve.

Razvrstitev št. 1 (z razlogi)

1. Če so bili provocirni dejavniki intrauterine patologije in anomalije ploda, se diagnosticira neonatalna porodna travma pri otroku. V nekaterih primerih ga je mogoče preprečiti, če ga vnaprej odkrijemo z ultrazvokom.
2. Spontana travma se pojavi med običajnim porodom.
3. Porodniško travmo povzročajo določena fizična dejanja, zdravnikove manipulacije.

Razvrstitev št. 2 (po poškodbi)

1. Poškodbe mehkih tkiv: koža, mišice, podkožje, tumor, kefalohematom.

2. Poškodba osteoartikularnega sistema: zlomi, razpoke v ključnici, stegnenici, nadlahtnici, epifizioliza rame, subluksacija sklepov, poškodba kosti lobanje.

3. Kršitve pri delu notranjih organov: krvavitve v jetrih, nadledvičnih žlezah, vranici.

4. Porodne poškodbe centralnega živčnega sistema:

• pogosteje kot druge se diagnosticira intrakranialna porodna travma, saj mehke kosti lobanje ne prenesejo stiskanja in pritiska rojstnega kanala;
• hrbtenjača
• periferni živčni sistem (paraliza Duchene-Erb, Dejerine-Klumpke, pareza diafragme, obraznega živca).

Vsaka od poškodb je nevarna za življenje otroka in ne mine brez posledic. Še posebej pogosto se diagnosticira porodna poškodba glave, ki utira pot celotnemu telesu in je tako stisnjena ali zlomljena. Posledica je motnja v delovanju centralnega živčnega sistema, ki je praktično neozdravljiva. Precej redkeje se takšni primeri zgodijo med carskim rezom, ki pa ne zagotavlja 100-odstotno varnega odvzema otroka na svet iz materinega trebuha.

podatki. Pri 90 % žensk, ki imajo otroke s cerebralno paralizo, je bil porod umetno izzvan ali pospešen.

Carski rez - odrešitev?

Po statističnih podatkih so porodne poškodbe med carskim rezom redke, vendar niso izključene. Zdi se, da se je z načrtnim, premišljenim delovanjem mogoče izogniti kakršnim koli presenečenjem, a tudi narava tu naredi svoje. Zdravniki to pojasnjujejo z različnimi dejavniki:

1. Močno stiskanje otroka med prehodom porodnega kanala sproži delo njegovega kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Pri porodu s carskim rezom tega mehanizma ni, prestrukturiranje telesa za delovanje zunaj maternice poteka na druge, nenaravne načine, kar dodatno vpliva na razvoj otrokovega centralnega živčnega sistema.
2. Že same indikacije za carski rez lahko povzročijo porodne poškodbe.
3. Tehnika operacije ne izključuje mehanskih poškodb ploda.

Tako pri otrocih tudi po carskem rezu zdravniki diagnosticirajo poškodbe lobanje, premik več vratnih vretenc hkrati, krvavitve v mrežnici in druge poškodbe. Mlade matere, ki zavestno vztrajajo pri operaciji brez zdravstvenih indikacij, morajo razumeti, da ni vedno mogoče zaščititi otroka pred poškodbami na ta način.

Imejte v mislih! S carskim rezom zdravnik naredi prečni rez na maternici dolžine 25 cm, povprečni obseg ramen pri večini dojenčkov pa je vsaj 35 cm, zato se morajo porodničarji potruditi, da jih odstranijo. Zato je porodna poškodba vratne hrbtenice tako pogosta pri otrocih, rojenih s to operacijo.

Skrb

Mlade matere morajo upoštevati posebnosti skrbi za otroke, ki so utrpeli porodno travmo, da bi zmanjšali njene negativne posledice. Zdravljenje je zelo raznoliko, saj je odvisno od vrste poškodb, njihove resnosti, oteževalnih dejavnikov. Če je poškodba zelo resne narave in ženska nima medicinske izobrazbe, so pogosto povabljene varuške, ki lahko strokovno skrbijo za takšne otroke.

Če je poškodovan skeletni sistem (okončine).

1. Posebna nega ni potrebna.
2. Stalni nadzor lokalnega pediatra.
3. Kirurški nadzor v prvih 2 mesecih otrokovega življenja.
4. Izogibajte se ponovni poškodbi kosti.
5. 2 tedna po rojstvu se opravi rentgenski posnetek in sklep o zlitju kosti.

Poškodba hrbtenice

1. Redna vadbena terapija.
2. Stalni dispanzerski nadzor.
3. Terapevtska in preventivna masaža.
4. Poškodba hrbtenjače je zelo nevarna, vendar ob pravilni negi dojenčki živijo dolgo: treba je sprejeti ukrepe za preprečevanje preležanin, stalno zdravljenje sečil in različnih okužb ter občasno voditi otroka na preglede za odkrivanje uropatije.

S poškodbo mehkih tkiv

1. Nega ni težavna.
2. Izključitev dojenja za 3-5 dni. Pijte iztisnjeno mleko.
3. Odrgnine obdelamo z raztopino briljantno zelene barve.
4. Popoln mir.
5. Obvladovanje zunanjih simptomov porodne travme.

Poškodbe notranjih organov

1. Sindromsko zdravljenje.
2. Stalno spremljanje pediatra.

Intrakranialna poškodba

1. Nežen način.
2. V resnem stanju - iskanje otroka v couveuseu (posebej opremljen inkubator).
3. V prisotnosti konvulzij, motenj dihanja, asfiksije so izključena kakršna koli gibanja otroka. Treba mu bo zagotoviti maksimalno nepremičnost.
4. Obdelava usnja, hranjenje, previjanje poteka v posteljici.
5. Vsaka poškodba glave med porodom (tako notranja kot zunanja) vključuje hranjenje z žlico ali pipeto, lahko tudi hranjenje po cevki.

Velik pomen ima vadbena terapija in terapevtska masaža pri poškodbah hrbtenice in okončin, cerebralni paralizi. Krepijo oslabljene mišice, izboljšujejo prekrvavitev in presnovne procese na prizadetem območju, obnavljajo koordinacijo gibov, se borijo proti omejeni gibljivosti ali ukrivljenosti hrbtenice, imajo splošni krepilni učinek na telo. Starši prizadetih dojenčkov bi morali poznati značilnosti masaže dojenčka pri porodnih poškodbah in se je naučiti, da bi pomagali otroku doma.

1. Za postopek se uporabljajo segreta olja (po možnosti olivno ali jelko).
2. Za sprostitev poškodovanih ali atrofiranih mišic se uporabljajo božanje, polstenje, tresenje, lahka vibracija.
3. Za njihovo stimulacijo - skobljanje, globoko božanje, gnetenje, drgnjenje z utežmi, valjenje.
4. Tehnike tapkanja, stiskanja so strogo prepovedane.
5. Masaža se izvaja na hrbtu, ovratniku, rokah (začenši od rame), nogah (začenši od kolka), prsnem košu, trebuhu.
6. Trajanje postopka je od 5 do 15 minut.
7. Tečaj obsega 20-35 srečanj.
8. Na leto je potrebnih 4 do 6 tečajev.
9. Poleg klasične lahko predpišemo segmentno ali akupresurno masažo.

Če je poškodba resna in je povzročila nepopravljive posledice, otrok potrebuje strokovno oskrbo, zlasti porodna poškodba možganov zahteva nevrokirurško oskrbo v bolnišnici. Še posebej težko je obdobje v prvih 1-5 mesecih otrokovega življenja. Če je dobil pravočasno, kompetentno pomoč zdravnikov, ustrezno nego staršev, si bo telo čim bolj opomoglo in se čim bolj vrnilo v normalno stanje. Vendar je veliko odvisno od resnosti odstopanja. Na primer, porodno poškodbo vratu pri novorojenčku brez poškodbe centralnega živčnega sistema je mogoče popolnoma nevtralizirati. A če so živčni končiči poškodovani, se posledicam ne moremo izogniti niti s pravilno nego.

Na opombo. Uporaba kakršnih koli stimulansov med porodom (prostaglandini, kelp, antiprogestageni, baloni, oksitocin), kot tudi punkcija mehurja, pogosto povzroči poškodbe osrednjega živčnega sistema otroka. Poleg tega se v 90% primerov ne odkrije ob porodu, ampak jo diagnosticira nevrolog pozneje.

Učinki

Zapleti in posledice porodnih poškodb so različnih stopenj. S pravočasno diagnozo, strokovno obravnavo in ustrezno nego se jim lahko izognemo. Toda nekateri procesi se izkažejo za nepovratne in močno vplivajo na delovanje možganov, hkrati pa ogrožajo ne le zdravje, ampak tudi življenje otroka. Najpogostejše in hude posledice se imenujejo:

• hidrocefalus - kapljica možganov;
• skoki v intrakranialnem tlaku;
• zaostanek v duševnem in telesnem razvoju, cerebralna paraliza (to so najpogostejše in nevarne posledice porodne travmatične poškodbe možganov, ko je otrokov centralni živčni sistem poškodovan);
• zmanjšanje ali popolna odsotnost nekaterih refleksov;
• komu;
• smrtni izid;
• krči okončin;
• tahikardija;
• mišična atrofija;
• enureza;
• hiperaktivnost, hitra razdražljivost, povečana živčnost;
• govorne motnje;
• paraliza;
• bolezni: bronhialna astma, alergije na hrano, ekcemi, nevrodermitis, deformacija hrbtenice (to je najpogosteje posledica porodne poškodbe hrbtenice), pareza, motnje v delovanju srčno-žilnega sistema.

Starši otrok, ki so utrpeli poškodbe pri rojstvu, bi morali biti zelo pozorni na takšne dojenčke in biti čim bolj potrpežljivi. Če so lezije CNS površinske in jih ne spremljajo popolne spremembe v delovanju možganov in hrbtenjače, je okrevanje možno s kompleksnim zdravljenjem in nego. Kljub temu mnogi od teh otrok dolgoročno - 95-odstotno zamudo pri duševnem, motoričnem, govornem razvoju, oslabljen mišični tonus. Posledice porodne travme so pogosto zelo, zelo oddaljene.

Opomba. Zgodnje vpenjanje popkovine je eden od vzrokov za encefalopatijo in duševno zaostalost pri otrocih.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako negativnim in življenjsko nevarnim posledicam za otroka, tako starši kot zdravniki preprečujejo porodne poškodbe že v neonatalnem obdobju:

• načrtovanje zasnove in nosečnosti vnaprej;
• pravočasno zdravljenje bolezni pri obeh starših;
• zdrav življenjski slog matere med nosečnostjo;
• popolna, uravnotežena prehrana ženske;
• takojšnja odprava okužb, ujetih med nosečnostjo;
• pridobitev strokovne zdravstvene oskrbe;
• redna posvetovanja z ginekologom.

Zdravniki morajo med porodom upoštevati vse patologije in nepravilnosti v razvoju ploda, ugotovljene med nosečnostjo. To močno zmanjša tveganje za poškodbe otroka. Strokovnost in kompetentna, dobro usklajena dejanja porodničarjev v primeru kakršnega koli odstopanja, ki je nastalo, so zagotovilo varnega in uspešnega poroda.

Porod upravičeno velja za zapleten in nepredvidljiv proces, saj se to obdobje lahko konča neugodno tako za žensko kot za plod, pogosto pa za oba. Rojstvena travma pri novorojenčkih se po različnih avtorjih pojavi v 8-18% primerov, kljub temu pa se te številke štejejo za podcenjene.

Značilno je, da je polovica primerov porodne travme novorojenčka kombinirana s porodno travmo matere. Nadaljnji telesni in duševni razvoj otroka in v nekaterih primerih njegovo življenje je odvisno od tega, kako zgodaj je bila ta patologija diagnosticirana in se je začelo zdravljenje.

Opredelitev porodne travme pri novorojenčkih

O porodni travmi novorojenčkov govorijo, ko plod zaradi delovanja mehanskih sil med porodnim dejanjem poškoduje tkiva, notranje organe ali okostje, kar spremlja kršitev kompenzacijsko-prilagodljivih procesov. Grobo rečeno, porodna travma novorojenčka je vsaka njegova poškodba, ki je nastala med porodom.

Popolnoma nepravično je za nastanek vseh porodnih poškodb pri otrocih kriviti porodniško službo (način vodenja poroda, zagotavljanje ugodnosti itd.). Upoštevati je treba ne samo potek in vodenje poroda, ampak tudi potek nosečnosti, vpliv okoljskih dejavnikov ipd. Na primer, v mestih z razvito industrijo je veliko otrok z nevrološkimi motnjami, vključno z duševno zaostalostjo.

Vzroki patologije

Pri analizi vzrokov porodnih poškodb je bilo ugotovljeno, da so vsi dejavniki razdeljeni v 3 skupine:

Dejavniki, povezani z materjo

• zgodnja ali pozna rodna doba ženske (mlajša od 18 let in več kot 30 let ter s ponavljajočimi se porodi nad 35 let);
• nosečnost, zapletena s preeklampsijo;
• zožitev medenice;
• hipoplazija maternice;
• hiperantefleksija (infleksija) maternice;
• ekstragenitalne in ginekološke patologije (bolezni srca, endokrinega sistema itd.);
• zapoznela nosečnost;
• industrijske nevarnosti;
• slabe navade;
• neugodne okoljske razmere.

Dejavniki, povezani s plodom

• predstavitev medeničnega konca;
• veliko sadje;
• pomanjkanje amnijske tekočine;
• nedonošenček;
• nepravilen položaj ploda (prečni, poševni);
• asfiksija ploda med porodom;
• malformacije ploda;
• asinklitizem pri porodu (nepravilna vstavitev glave);
• ekstenzorsko vstavljanje glave (obraza in drugih);
• intrauterina hipoksija;
• kratka popkovina ali njen preplet;

Dejavniki, povezani s potekom in vodenjem poroda

• dolgotrajen potek poroda;
• hiter ali hiter porod;
• neusklajenost plemenskih sil;
• šibka generična aktivnost;
• tetanične kontrakcije (nasilna porodna aktivnost);
• cervikalna distocija;
• porodniški zavoji;
• nesorazmerje otrokove glave in medenice matere;
• uvedba porodniških klešč (najpogostejši vzrok patologije);
• uporaba vakuumske ekstrakcije ploda;
• Carski rez.

Praviloma je pojav porodne travme pri otrocih posledica kombinacije več dejavnikov hkrati. Ugotovljeno je bilo tudi, da se med carskim rezom ta patologija pojavi trikrat pogosteje kot med samostojnim porodom. To je olajšano s tako imenovanim učinkom kozarca: ko se plod odstrani iz maternice med abdominalnim porodom (in to je nasilen dogodek, ker ni kontrakcij), se za njim oblikuje negativni intrauterini tlak. Zaradi vakuuma za otrokovim telesom je njegova normalna ekstrakcija motena in zdravnik si zelo prizadeva, da bi dobil otroka. To vodi do poškodb vratne hrbtenice.

Razvrstitev

Običajno obstajata dve vrsti porodnih poškodb:

• mehanski - nastanejo kot posledica zunanjega vpliva;
• hipoksično - zaradi mehanskih poškodb, zaradi katerih se razvije kisikovo stradanje otroka, kar vodi do poškodb centralnega živčnega sistema in / ali notranjih organov.

Glede na lokacijo poškodbe:

• poškodbe mehkih tkiv (lahko je koža in podkožje, mišice, porodni tumor in kefalohematom);
• poškodbe kosti in sklepov (to so razpoke in zlomi cevastih kosti: stegnenice, rame, ključnice, poškodbe kosti lobanje, dislokacije in subluksacije itd.);
• poškodbe notranjih organov (krvavitve v organih: jetra in vranica, nadledvične žleze in trebušna slinavka);
• poškodbe živčnega sistema (možgani in hrbtenjača, živčni debli).

Po drugi strani pa je poškodba živčnega sistema razdeljena na:

• intrakranialna porodna travma;
• poškodbe perifernega živčnega sistema (poškodba brahialnega pleksusa in poškodba obraznega živca, popolna paraliza in pareza diafragme itd.);
• poškodba hrbtenjače.

Porodna poškodba možganov vključuje različne krvavitve (subduralne in subarahnoidne, intracerebelarne, intraventrikularne in epiduralne, mešane).

Tudi porodna travma se razlikuje glede na stopnjo vpliva porodniške službe:

• spontano, ki se pojavi med normalnim ali zapletenim porodom, vendar ne glede na zdravnikove razloge;
• porodniško - kot posledica dejanj medicinskega osebja, vključno s pravilnimi.

Klinična slika

Simptomi poškodb pri novorojenčkih takoj po rojstvu se lahko po določenem času bistveno razlikujejo (so bolj izraziti) in so odvisni od resnosti in mesta poškodbe.

Poškodba mehkih tkiv

Pri poškodbah mehkih tkiv (kože in sluznice) opazimo različne praske in odrgnine (po možnosti med amniotomijo), ureznine (med carskim rezom), krvavitve v obliki ekhimoz (modrice) in petehije (rdeče pike). Takšne poškodbe niso nevarne in po lokalnem zdravljenju hitro izginejo.

Resnejša poškodba mehkih tkiv je poškodba (ruptura s krvavitvijo) sternokleidomastoidne mišice. Praviloma se takšna porodna poškodba pojavi pri porodu s pregibom zadnjika, lahko pa tudi v primeru nalaganja porodnih klešč ali drugih pripomočkov pri porodu. Klinično se na območju poškodbe mišic na dotik določi majhna zmerno gosta ali testasta oteklina, opazimo njeno rahlo bolečino. V nekaterih primerih se mišična poškodba odkrije do konca prvega tedna novorojenčkovega življenja, kar se kaže s tortikolisom. Terapija vključuje ustvarjanje korekcijskega položaja glave (odprava patološkega nagiba s pomočjo valjev), suho toploto in elektroforezo s kalijevim jodidom. Masaža je predvidena kasneje. Po nekaj tednih se hematom razreši in delovanje mišic se obnovi. Če ni učinka zdravljenja, se izvede kirurška korekcija (po 6 mesecih).

Poškodbe glave ob rojstvu vključujejo:

• porodni tumor

Ta tumor se pojavi zaradi otekanja mehkih tkiv zaradi povečanega pritiska na glavo ali zadnjico. Če je bil rojstvo v okcipitalni prezentaciji, se tumor nahaja v predelu parietalnih kosti, z zadnično prezentacijo - na zadnjici in genitalijah, v primeru obrazne prezentacije - na obrazu. Prirojeni tumor izgleda kot cianotični edem s številnimi petehijami na koži in se razvije v primeru dolgotrajnega poroda, velikega ploda ali uporabe vakuumskega ekstraktorja. Prirojeni tumor ne potrebuje zdravljenja in po nekaj dneh izgine sam.

• Subaponevrotična krvavitev

Gre za krvavitev pod aponeurozo lasišča in se lahko "spusti" v podkožje vratu. Klinično se določi testo podobna oteklina, oteklina parietalnega in okcipitalnega dela. Ta krvavitev se lahko poveča tudi po rojstvu, pogosto se inficira, povzroči posthemoragično anemijo in vse večjo zlatenico (poveča se bilirubin). Izgine sama po 2-3 tednih.

• cefalohematom

Pri pokanju krvnih žil pride do izliva in kopičenja krvi pod pokostnico lobanje, praviloma v predelu temenskih kosti (redkeje v predelu okcipitalne kosti). Sprva ima tumor elastično konsistenco in se določi 2-3 dni po rojstvu, ko se porodni tumor umiri. Kefalhematom se nahaja znotraj ene kosti, nikoli se ne razširi na sosednje, ni pulzacije, neboleč. S previdnim tipanjem ugotovimo nihanje. Koža nad kefalohematomom je nespremenjena, možne pa so petehije. V prvih dneh po porodu se kefalohematom poveča, nato postane napet (šteje se za zaplet). Velikost poškodbe se zmanjša za 2-3 tedne, popolna resorpcija pa se pojavi po 1,5-2 mesecih. Pri tenzijskem kefalohematomu je indicirano rentgensko slikanje lobanje, da izključimo zlome kosti. V redkih primerih kefalohematom kalcificira in okosteni. Nato se kost na mestu poškodbe deformira in zgosti (oblika lobanje se spreminja, ko otrok raste). Zdravljenje se izvaja samo s pomembnimi in naraščajočimi kefalohematomi (punkcija, uporaba tlačnega povoja in predpisovanje antibiotikov).

Študija primera

Porodničar, ki sodeluje pri porodu, ni brez tveganja, da poškoduje otroka. Porodne poškodbe v tem primeru veljajo za iatrogene zaplete in ne za napako zdravnika. Pri urgentnem carskem rezu sem otroku nekajkrat prerezala kožo na zadnjici in glavici. Ker je bil carski rez nujen, torej že med aktivnim porodom, ko je bil spodnji segment maternice prenapet, so bila pri njegovem rezu prizadeta mehka tkiva otroka. Takšni rezi so popolnoma varni za otroka, ne zahtevajo šivanja, ni hude krvavitve in se zacelijo sami (pod pogojem, da se redno zdravijo z antiseptiki).

Poškodba skeleta

Med porodne poškodbe mišično-skeletnega sistema spadajo razpoke, izpahi in zlomi. Pojavijo se kot posledica nepravilno ali pravilno opravljenih porodniških koristi:

• Zlom ključnice

Praviloma je subperiostalne narave (pokostnica ostane nedotaknjena, kost pa se zlomi). Klinično so opaženi omejeni aktivni gibi, boleča reakcija (jok) na poskus pasivnega gibanja roke na strani zlomljene ključnice, ni Morovega refleksa. Palpacija je določena z oteklino, bolečino in krepitacijo (škripanje snega) na mestu poškodbe. Zdravljenje je konzervativno: uvedba tesnega povoja, ki fiksira ramenski pas in ročaj. Ozdravitev nastopi po 2 tednih.

• Zlom humerusa

Ta zlom se pogosto nahaja v srednji ali zgornji tretjini kosti, možen je odmik epifize ali delna ruptura vezi ramenskega sklepa. Včasih pride do premika kostnih fragmentov in odtekanja krvi v sklep. Zlom rame pogosto nastane pri iztegu ročajev v primeru zadnice ali pri vlečenju otroka za medenični konec. Klinično: otrokovo roko približamo telesu in "pogledamo" v notranjost. Aktivna fleksija v poškodovani roki je oslabljena, nasilni gibi povzročajo bolečino. Vidi se huda deformacija uda. Zdravljenje: imobilizacijska mavčna longeta. Ozdravitev nastopi v treh tednih.

• Zlom stegnenice

Ta zlom je značilen za notranjo rotacijo ploda na nogi (plod se odstrani za medenični konec). Zanj je značilen pomemben premik drobcev zaradi izrazite napetosti mišic, otekanje stegna, spontani gibi so močno omejeni. Pogosto stegno postane modro zaradi krvavitve v mišično tkivo in podkožje. Zdravljenje: trakcija okončine ali repozicija (primerjava fragmentov) z nadaljnjo imobilizacijo. Ozdravitev nastopi po 4 tednih.

• Zlom lobanjskih kosti

Pri novorojenčkih ločimo 3 vrste zlomov lobanje: linearno (kost izgubi celovitost vzdolž črte), depresivno (kost se upogne navznoter, vendar celovitost običajno ni izgubljena) in okcipitalno osteodiastazo (luske okcipitalne kosti so ločene. iz njegovih stranskih delov). Po uporabi porodniških klešč nastanejo depresivni in linearni zlomi. Okcipitalna osteodiastaza je posledica subduralne krvavitve ali kompresije lobanje na tem mestu. Klinično nima simptomov. Pojavi se le depresiven zlom - jasna deformacija lobanje, če je močan odklon kosti navznoter, potem se pojavijo krči zaradi pritiska na možgane. Zdravljenje ni potrebno. Depresivni zlom se zaceli sam.

• porodna poškodba materničnega vratu

Za vratno hrbtenico je značilna gibljivost, krhkost in posebna občutljivost na različne vplive. Vzrok za poškodbo vratne hrbtenice je grobo upogibanje, nenamerno iztegovanje ali nasilna rotacija. V vratu se pojavijo naslednje vrste motenj:

• odvračanje pozornosti;
• rotacija;
• kompresija-fleksija.

Motnja rotacije se pojavi bodisi v procesu ročnih manipulacij bodisi pri uporabi porodniških klešč, ko se glava vrti, kar vodi do subluksacije prvega vratnega vretenca ali do poškodbe artikulacije med prvim in drugim vretencem.

Kompresijsko-fleksijske motnje so značilne za hiter porod in velik plod.

Najpogostejše poškodbe vratu vključujejo prekomerno raztezanje, udarne subluksacije in zvijanje glave in/ali vratu.

Poškodbe notranjih organov

Precej redka patologija in jo opazimo z nepravilnim vodenjem ali patološkim potekom poroda ali z zagotavljanjem porodniških ugodnosti. Delovanje notranjih organov je lahko moteno tudi v primeru porodne poškodbe živčnega sistema. Praviloma so poškodovana jetra in vranica, nadledvične žleze. Zaradi odtoka krvi v te organe. Prva dva dni ni simptomov, tako imenovana "lahka vrzel". Toda potem, 3. - 5. dan, se stanje otroka močno poslabša zaradi krvavitve, ki jo povzroči ruptura hematoma, povečanje krvavitve in kršitev hemodinamike. Pri podobni porodni poškodbi opazimo naslednje simptome:

• posthemoragična anemija;
• motnje poškodovanega organa;
• želodec je otekel;
• ultrazvok določa tekočino v trebušni votlini;
• huda mišična hipotenzija;
• zaviranje refleksov;
• črevesna pareza (brez peristaltike);
• padec krvnega tlaka;
• bruhanje.

Zdravljenje vključuje imenovanje hemostatikov in postsindromsko terapijo. Pri znatni krvavitvi v trebuhu je indicirana nujna operacija. Ko so nadledvične žleze poškodovane, so predpisani glukokortikoidi.

Poškodba živčnega sistema

Porodne poškodbe živčnega sistema vključujejo poškodbe osrednjega sistema (možgani in hrbtenjača) in perifernih živcev (pleksusov, korenin, poškodbe perifernih ali kranialnih živcev):

Intrakranialna poškodba

V to skupino porodnih poškodb spadajo različne vrste možganskih krvavitev, ki nastanejo zaradi razpok intrakranialnih tkiv. Sem spadajo krvavitve pod različnimi membranami možganov: subduralne, epiduralne in subarahnoidne; Krvavitev v možgansko tkivo se imenuje intracerebralna, v prekate možganov pa intraventrikularna. Poškodba možganov velja za najhujšo porodno poškodbo. Simptomi so odvisni od lokacije hematoma v možganih. Pogosti znaki vseh intrakranialnih poškodb so:

• nenadno in močno poslabšanje stanja otroka;
• spremeni se narava joka (stokanje ali vrsta mijavka);
• velik fontanel začne nabrekniti;
• nenormalni gibi (trzanje itd.) oči;
• termoregulacija je motena (zvišana telesna temperatura, otrok je nenehno mraz, tresenje);
• zaviranje refleksov;
• požiranje in sesanje je moteno;
• pojavijo se napadi astme;
• motnje gibanja;
• tresenje (tremor);
• bruhanje, ki ni povezano z vnosom hrane;
• otrok nenehno pljuva;
• konvulzije;
• napetost mišic vratu;
• anemija se poveča (povečan intracerebralni hematom).

Če se možganski edem in hematom povečata, je možen smrtni izid. Ko se proces stabilizira, se splošno stanje postopoma vrne v normalno stanje, ko se poslabša, se depresija (omamljenost) nadomesti z razdraženostjo in vznemirjenostjo (otrok brez prestanka kriči, "trza").

Poškodba hrbtenjače

Porodna poškodba hrbtenice in hrbtenjače velja tudi za eno najhujših vrst poškodb živčnega sistema. Hrbtenica ploda in novorojenčka je dobro raztegnjena, česar pa ne moremo reči za hrbtenjačo, ki je pritrjena v hrbteničnem kanalu od spodaj in od zgoraj. Poškodba hrbtenjače nastane pri prekomernem vzdolžnem ali bočnem vleku ali pri zasuku hrbtenice, kar je značilno za težke porode v zadnični prestavi. Običajno je hrbtenjača prizadeta v spodnjem delu vratne hrbtenice ali v zgornjem torakalnem predelu. Možna je tudi ruptura hrbtenjače z vidno celovitostjo hrbtenice, ki jo je zelo težko diagnosticirati tudi z rentgenskim slikanjem. Pogosti simptomi te vrste poškodbe so znaki spinalnega šoka:

• šibek jok;
• adinamija;
• letargija;
• mišični tonus je šibek;
• refleksi so zlomljeni;
• diafragmatično dihanje, napadi astme;
• raztegnjen mehur;
• zevajoči anus.

V primeru hude poškodbe hrbtenjače otrok umre zaradi odpovedi dihanja. Toda pogosto pride do počasnega celjenja hrbtenjače in izboljšanja stanja novorojenčka.

Zdravljenje vključuje imobilizacijo domnevnega mesta poškodbe, v akutnem obdobju so predpisani diuretiki in hemostatiki.

Poškodbe perifernega živčnega sistema

Pri takih poškodbah pride do poškodb posameznih živcev oziroma pleksusov in živčnih korenin. Pri poškodbi obraznega živca pride do enostranske pareze obraza, odprte palpebralne fisure na poškodovani strani, odsotnosti nazolabialne gube in zamika ustnega kota v nasprotno smer ter povešenosti obraznega živca. kotu ust. V 10-15 dneh izgine sam. Pri Erbovi paralizi ("zgornja" paraliza) - poškodba brahialnega pleksusa ali korenin hrbtenjače na ravni C5 - C6, v ramenskem sklepu ni gibov, medtem ko ostanejo v komolčnem sklepu in cisti. Pri Klumpkejevi paralizi ali "spodnji" paralizi (poškodba korenin hrbtenjače C7 - T1 ali srednjih / spodnjih snopov brahialnega pleksusa) so gibi v rami, ne pa tudi v komolcu in roki. V primeru popolne paralize (poškodovane so vse vratne in torakalne korenine ter brahialni pleksus). V prizadeti okončini sploh ni gibanja. Prizadeti so lahko tudi frenični in medialni živec ali njihove ustrezne korenine hrbtenjače. Klinična slika vključuje:

• nepravilen položaj glave;
• tortikolis;
• nenormalna razporeditev okončin;
• omejitev gibov v okončinah;
• mišična hipotenzija;
• ni veliko refleksov;
• dispneja;
• cianoza;
• otekanje prsnega koša.

V primeru dvostranske pareze freničnega živca se smrt otroka pojavi v 50% primerov.

Diagnostika

Pri novorojenčkih (ne več kot 7 dni po rojstvu) se za postavitev diagnoze porodne travme uporabljajo naslednje metode:

• pregled;
• palpacija (glava in vrat, okončine in trebuh, prsni koš);
• ultrazvočni postopek;
• rentgenski pregled;
• MRI in CT;
• nevrosonografija;
• funkcionalni testi;
• spinalna punkcija;
• elektroencefalografija;
• laboratorijske preiskave (skupna kri, koagulabilnost, skupina in Rh faktor);
• kazalniki CBS krvi;
• posvetovanje s specialisti (nevrolog, nevrokirurg, oftalmolog, travmatolog)

Okrevanje in nega

Po odpustu iz porodnišnice je treba otrokom po porodnih poškodbah zagotoviti ustrezno oskrbo, po potrebi se zdravljenje nadaljuje in so predpisani ukrepi za hitro rehabilitacijo dojenčkov. Zdravljenje in nega sta odvisna od vrste poškodbe, ki je nastala med porodom:

• Poškodba mehkih tkiv

Pri manjših poškodbah kože (odrgnine, ureznine) je predpisano lokalno zdravljenje ran z antiseptičnimi raztopinami (briljantno zeleno, fukorcin, kalijev permanganat). V primeru poškodbe sternokleidomastoidne mišice se za 7-10 dni nanese imobilizacijski povoj (Schanzov ovratnik), nato se izvede mehka pasivna sprememba položaja glave in aktivni gibi glave v nasprotni smeri lezije. Če ni učinka, se izvede kirurško zdravljenje.

• Zlomi udov

Poškodovano okončino imobiliziramo z mavčno longeto, otroka tesno povijemo, po potrebi ude raztegnemo. Po celjenju zloma so predpisani fizioterapija in masaža.

• Poškodba hrbtenice in hrbtenjače

Najprej se imobilizirata otrokova glava in vrat (obročast povoj ali ovratnik iz bombažne gaze). Otrok je povit v povoj (že v porodni sobi). Povoj se hrani 10-14 dni. Če so krvavitve, ki stisnejo hrbtenjačo, pomembne, se izvede kirurško zdravljenje. Za anestezijo je predpisan seduksen, v akutnem obdobju hemostatiki. Povijanje poteka previdno, podpira vrat. Nega otroka mora biti nežna. V obdobju okrevanja so predpisane fizioterapevtske vaje in masaža.

• Poškodbe notranjih organov

Mama z dojenčkom iz porodnišnice se premesti na specializiran kirurški oddelek, kjer je predpisano postsindromsko zdravljenje. Po potrebi se izvede nujna laparotomija za odstranitev krvi iz trebušne regije in zaustavitev intraabdominalne krvavitve.

• Intrakranialna poškodba

Dodeljen je zaščitni režim, ki vključuje: omejevanje zvočnih in svetlobnih dražljajev, preglede, povijanje in izvajanje različnih manipulacij, vzdrževanje čim bolj varčnega temperaturnega režima (biti v inkubatorju). Hranjenje otroka se izvaja glede na njegovo stanje: iz steklenice, sonde ali parenteralno. Vse manipulacije (hranjenje, previjanje itd.) se izvajajo v posteljici (couveuse). Po potrebi kirurški poseg (odstranitev intrakranialnih hematomov, lumbalna punkcija). Od zdravil, predpisanih antihemoragičnih, dehidracijskih, antihipoksantov in antikonvulzivov.

Učinki

Prognostično neugodne so porodne poškodbe živčnega sistema (možganov in hrbtenjače). Po takšni porodni poškodbi skoraj vedno obstajajo preostali učinki in / ali posledice.

Posledice poškodb hrbtenice (cervikalne) vključujejo:

• pojav osteohondroze in skolioze;
• zmanjšan mišični tonus v ozadju povečane prožnosti;
• oslabitev mišic ramenskega obroča;
• vztrajni glavoboli;
• oslabljene fine motorične sposobnosti (prsti);
• palica;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• arterijska hipertenzija.

Posledice intrakranialnih porodnih poškodb (v 20-40%):

Hidrocefalus

Hidrocefalus ali vodenica možganov je bolezen, pri kateri se cerebrospinalna tekočina kopiči v prekatih možganov in pod njihovimi membranami ter njeno kopičenje napreduje. Hidrocefalus je prirojen, to je posledica okužb, ki jih je ženska utrpela med nosečnostjo, ali intrauterinih razvojnih motenj možganov in pridobljenih, v večini primerov zaradi porodne travme. Jasen znak bolezni je hitro povečanje obsega otrokove glave (za 3 ali več cm na mesec). Poleg tega so simptomi patologije:

• intrakranialna hipertenzija (stalna regurgitacija, slab apetit, kapricioznost in tesnoba otroka);
• izbočen in dolg nezapirajoč se velik fontanel;
• konvulzije;
• stalna zaspanost ali hiperekscitabilnost;
• motnje gibanja oči, težave z razvojem vida, strabizem;
• težave s sluhom (poslabšanje);
• nagibanje glave.

Posledice te bolezni so precej hude: intelektualna zaostalost, cerebralna paraliza, motnje govora, sluha in vida, močni glavoboli zaradi povečanega intrakranialnega tlaka, epileptični napadi.

Zaostajanje v intelektualnem razvoju

Duševna zaostalost je lahko posledica ne samo porodne travme, ampak tudi drugih razlogov (prezgodnje rojstvo, okužbe v zgodnjem otroštvu, patološka nosečnost in drugi). Simptomi intelektualne zaostalosti so lahko rahlo izraženi in se pojavijo šele pred vstopom v šolo (neodločnost in izolacija, agresivnost in težave pri komunikaciji v timu) ali izraženi do oligofrenije (pomanjkanje kritičnosti, samozadovoljstvo, huda okvara spomina, nestabilna pozornost, težave pri pridobljene spretnosti: oblačenje in obuvanje, zavezovanje vezalk). Prvi znaki duševne zaostalosti so: otrok začne držati glavo, hodi in pozno govori, kasneje ima težave z govorom.

nevrozam podobna stanja

Druga posledica poškodbe CNS med porodom so stanja, podobna nevrozi. Simptomi te patologije vključujejo:

• čustvena labilnost (jok, agresija kot odgovor na pripombe, depresija in tesnoba, nemir), čeprav so takšni otroci aktivni in radovedni, se dobro učijo;
• hiperaktivnost do motorične dezhibicije, nestabilna pozornost;
• strahovi in ​​nočne more;
• enureza in jecljanje;
• motnje blata (zaprtje in / ali driska);
• povečano znojenje ali suha koža;
• utrujenost, ki nadomešča razdražljivost in nemir;
• anoreksija nervoza (slabost in bruhanje se pojavita med jedjo).

Epilepsija

Epilepsija velja za hudo posledico porodne poškodbe možganov. Zaradi travme med porodom otrokovi možgani doživijo stradanje kisika, kar vodi do motenj v celicah sive snovi. Konvulzivni napadi so lahko glavna manifestacija same epilepsije in dopolnjujejo druga patološka stanja (hidrocefalus, intelektualna zaostalost, cerebralna paraliza). Seveda lahko epilepsijo povzročijo tudi drugi dejavniki: poškodbe glave po rojstvu ali pri odraslih, okužbe in možganski tumorji in drugi.

cerebralna paraliza

Cerebralna paraliza vključuje veliko skupino nevroloških stanj, ki se pojavijo kot posledica poškodbe možganov pri otroku, bodisi med nosečnostjo ali med porodom (porodna travma). V klinični sliki so poleg motoričnih motenj prisotne še motnje govora, intelektualna zaostalost, epileptični napadi, čustveno-voljne motnje. Simptomi patologije vključujejo:

• zamuda pri motoričnem razvoju;
• pozno izginotje brezpogojnih refleksov (na primer prijemanje);
• motnje hoje;
• omejitev mobilnosti;
• govorne motnje;
• težave s sluhom in vidom;
• enureza;
• konvulzivni sindrom;
• duševna zaostalost in drugi.

Druge patologije

• Razvoj alergijskih bolezni (bronhialna astma, nevrodermatitis in drugi)
• Razvoj kardiovaskularne patologije

• mišična atrofija;
• različne paralize;
• hiperaktivnost;
• zapozneli telesni razvoj;
• čustvena labilnost;
• glavoboli (zaradi intrakranialne hipertenzije);
• močenje postelje;
• krči v rokah/nogah;
• govorne motnje.

Porodničarka-ginekologinja Anna Sozinova

Petehije so točkovne krvavitve, ki imajo zaobljeno obliko in nastanejo, ko se majhne krvne žile pod kožo zlomijo. Rdeče, škrlatne in vijolične lise se pojavijo kot posledica sproščanja rdečih krvničk iz krvnega obtoka v intersticijski prostor. Petehije - kot drobne modrice, ki dosežejo premer 1 ali 2 mm. Niso otipljivi in ​​ne izstopajo nad površino kože. Petehialne krvavitve so enojne in večkratne. Hkrati se naenkrat pojavi več ravnih madežev, ki ne spremenijo barve in ne izginejo, ko pritisnete s prstom ali raztegnete kožo.

Petehije so simptom številnih patologij, med katerimi prevladujejo krvne bolezni, sistemske avtoimunske bolezni in nekatere okužbe.

Pri zdravih ljudeh se lahko izpuščaji pojavijo zaradi pretiranega stresa. Sčasoma lise pobledijo in izginejo, za seboj pa ostane rahla pigmentacija.Lokalizacija petehij je različna: koža rok, nog, trupa, obraza, ustne sluznice, veznice oči.

Etiologija

Preden nadaljujete z zdravljenjem petehije, je treba ugotoviti in odpraviti vzroke njihovega pojava!

Fiziološki vzroki

• Najpogostejši vzrok za nastanek petehialnega izpuščaja pri zdravih ljudeh je travma - močan fizični vpliv na kožo. Kapilare popokajo, kri uhaja pod kožo. Pri odraslih se petehije pogosteje tvorijo po udarcu, pri otrocih pa med igrami ali padci. Na sluznici ustne votline se ob uživanju goste hrane pojavijo krvavitve.
• Prekomerna obremenitev, ki se pojavi med napadi kašlja, čustvenega joka ali bruhanja, lahko povzroči pokanje kapilar blizu oči in drugih delov obraza.
• Pogosto lahko opazimo petehije po porodu pri ženskah in novorojenčkih. Huda prekomerna obremenitev in stres negativno vplivata na kožo matere in otroka.
• Posamezne petehije se pojavijo pri nekaterih športih - dvigovanje uteži.
• Tesna in neudobna oblačila so vzrok za nastanek petehij.
• Petehije se lahko pojavijo pri potegu zaveze ali kot posledica povečanega pritiska na mehka tkiva. Točkovne krvavitve v takih primerih ne predstavljajo posebne nevarnosti za zdravje in po nekaj dneh izginejo brez sledu.
• Staranje kože.

Patološki vzroki

Zaradi večine hematoloških in avtoimunskih bolezni pride do motenj v tvorbi in delovanju trombocitov, kar se klinično kaže s pojavom petehij na koži. Diseminirana intravaskularna koagulacija je tudi vzrok hemoragičnega izpuščaja bakterijskega izvora.

1. Avtoimunske bolezni - SLE, skleroderma, spondiloartritis, trombocitopenična purpura, hemoragični vaskulitis;

   primeri petihij pri trombocitopenični purpuri, značilni za otroke

2. Nalezljive bolezni - endokarditis, tifus, črne koze, sepsa, mononukleoza, škrlatinka, tonzilitis, meningitis, okužba s citomegalovirusom;
3. Hipovitaminoza - pomanjkanje vitaminov K, C;
4. kapilarotoksikoza;
5. Hormonska disfunkcija - hiperkortizolizem;
6. Hematološke motnje - trombocitopenija in levkopenija;
7. tumorji;
8. zdravila;
9. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil: antikoagulanti - "varfarin", "heparin", "naproksen", "penicilin", "indometacin", "atropin";
10. Kemoterapija in radioterapija;
11. Otroški skorbut se razvije z nezadostno nego, neuravnoteženo prehrano in se kaže v pojavu razpršenih pikčastih krvavitev na koži ustne votline.

Patogeneza

Zaradi travmatične poškodbe kapilar se trombociti združijo, da pomagajo pri strjevanju krvi. Skupine trombocitov reagirajo s faktorji koagulacijskega sistema krvi, kri stagnira na prizadetem območju in nastane krvni strdek. Pri osebah z obstoječimi motnjami v telesu koagulacijski sistem deluje manj učinkovito, na koži se pojavijo majhne modrice - petehije.

• Primarne petehije so majhne pike, ki so sprva vijolične ali modrikasto-črne barve, nato pa spremenijo barvo v rjavo ali rumeno-rjavo. To je posledica tvorbe hemosiderina v tkivih. Postopoma obrisi petehij postanejo zamegljeni in njihova barva zbledi.
• Mehanizem nastanka sekundarnih petehij je uhajanje krvnih celic v sosednja tkiva. Takšne krvavitve ne izginejo same od sebe. Bolniki potrebujejo kirurški poseg.

Nekatere nalezljive bolezni se kažejo s pojavom petehij na koži. To še posebej velja za otroke s šibkim imunskim sistemom. Pri otroku se infekcijski sindrom kaže z zvišano telesno temperaturo, tahikardijo, kratkim dihanjem. Patogeni mikroorganizmi proizvajajo toksine, ki vplivajo na stene krvnih žil. Podkožna krvavitev ali hemoragični izpuščaj je značilen znak sepse. V hujših primerih se izpuščaj hitro razširi po telesu, pojavijo se omedlevica, konvulzivna in blodnjava stanja.

Pri sistemskih boleznih telo lastne žile zaznava kot tuje. Imunski sistem proizvaja protitelesa, nastajajo imunski kompleksi, ki krožijo po krvi, se usedajo na stene žil in jih okužijo. Bolniki razvijejo splošne in specifične simptome: težko dihanje, hiperhidrozo, kardialgijo, bolečine v mišicah in sklepih.

Če petehije spremljata slabo počutje in vročina, se razširijo po telesu, postanejo veliki in izgledajo kot modrice, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Glavne vrste petehij pri različnih boleznih

Meningitis

Meningitis se kaže s hemoragičnim izpuščajem, katerega elementi so zvezdaste oblike in blede barve. To je zgodnji simptom bolezni, ki se pojavi v prvih urah in dneh in se zelo hitro širi po telesu. Petehije so lokalizirane na stegnih, golenih, zadnjici, stopalih, spodnjem delu trebuha. V središču imajo mehurček in se pogosto združijo med seboj, tako da tvorijo obsežne ekhimoze, ki so pogosto pozneje podvržene nekrozi.

Gonoreja

Pri gonoreji so izpuščaji lokalizirani na distalnih okončinah, nad velikimi sklepi. Spominjajo na pustule s hemoragično vsebino in so kombinirani z značilnimi kliničnimi simptomi - znaki poškodbe urogenitalnega aparata, anorektalne regije in žrela.

staph okužba

Stafilokokna okužba se kaže z gnojnimi petehijami, katerih študija razkriva kopičenje gram-pozitivnih kokov. Pri stafilokokni sepsi se pod vplivom mikrobnih toksinov poveča prepustnost žilnih sten. Na koži, ustni sluznici in beločnicah se pojavijo krvavitve v obliki pikčastih petehij.

Avtoimunske bolezni, vaskulitis

Pri avtoimunskih boleznih se na rokah in nogah pojavi petehialni eksantem, po 2-4 dneh pa se na njem pojavijo številne petehije. Njihov videz spremljajo znaki sindroma zastrupitve: zvišana telesna temperatura, malgija, artralgija, slabo počutje. Petehije po nekaj dneh izginejo, na njihovem mestu pa ostanejo pigmentirana področja in območja luščenja.

krvavitve z različnimi vaskulitisi

Petehialni izpuščaj pri hemoragičnem vaskulitisu spremljajo poškodbe sklepov in bolečine v trebuhu. Najpogosteje se vnamejo veliki sklepi na nogah – gleženj ali koleno. Bolečina v epigastriju je zmerna brez očitnih znakov dispepsije. V hudih primerih nenadno, paroksizmalno, kolikam podobno bolečino v trebuhu spremljajo driska, bruhanje in vročina.

Schambergova bolezen

Schambergova bolezen je hemosideroza kože, ki nastane zaradi avtoimunskega vnetja kožnih kapilar. Na koži bolnikov se pojavijo majhne pike, kot pri vbodu z iglo. Sprva imajo rjavo ali rjavo barvo, nato pa za nekaj časa osvetlijo in izginejo. Izpuščaji se nahajajo na telesu simetrično, vendar so morfološko raznoliki. To je posledica hkratnega pojava svežih in starih elementov na koži. Ta bolezen ima benigni potek, saj so prizadete le kožne kapilare. Moški so bolj dovzetni za patologijo. Petehije se nahajajo na stegnih in nogah, imajo drugačno velikost in neenakomerno konturo.

Enterovirusna okužba

Okužba z enterovirusi se kaže z zvišano telesno temperaturo, bolečino v mišicah, vnetjem možganskih ovojnic, herpetičnim vnetjem grla, disfunkcijo prebavil. Po pojavu petehialnega izpuščaja na koži se stanje bolnikov opazno izboljša, telesna temperatura se vrne v normalno stanje. Izpuščaj se pojavi v enem dnevu. Nahaja se na obrazu in trupu in do konca drugega dne izgine brez sledu.

Diagnoza bolezni, ki se kaže s petehialnim izpuščajem, vključuje zbiranje pritožb, zaslišanje bolnika, izvajanje laboratorijskih preiskav in diagnostičnih preiskav:

1. koagulogram,
2. Splošna analiza krvi,
3. Biopsija kostnega mozga.

Diagnoza in zdravljenje

Petehije, ki se pojavijo spontano in jih ne spremljajo klinični simptomi, izginejo same in ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Toda kljub temu se morajo ljudje, ki nimajo nobenih bolezni, prepričati, da ni skritih vzrokov za krvavitve.

• Če je bil vzrok za petehialni izpuščaj poškodba hladen obkladek bo pomagal. Zmanjšal bo vnetje in preprečil nadaljnje širjenje izpuščaja. Da bi to naredili, se led zavije v brisačo in nanese na prizadeto območje 15 minut.
• Med infekcijskim procesom bolnikom so predpisani veliki odmerki antibiotikov ob upoštevanju občutljivosti izoliranih mikrobov. Izvedite protivirusno, imunostimulacijsko, razstrupljevalno, senzibilizacijsko in simptomatsko terapijo.
• Če je petehialni izpuščaj alergičen, odpraviti alergen in izvesti desenzibilizacijo. Pri močnem srbenju so predpisani antihistaminiki - Suprastin, Zodak, Zirtek.
• S sistemskimi avtoimunskimi patologijami predpisati desenzibilizirajoča zdravila, kortikosteroide, vazokonstriktorska zdravila - "Askorbinska kislina", "Kalcijev klorid", "Rutin". Potek zdravljenja je dolg - 4-8 tednov.
• Obnovitvena terapija za oslabele bolnike je imenovanje vitaminov skupine K, P, C, jetrnega ekstrakta, transfuzije eritrocitne mase ali krvi, uvedbe globulinov.

1. korak: plačajte svetovanje preko obrazca → 2. korak: po plačilu zastavite svoje vprašanje v spodnjem obrazcu ↓ 3. korak: Specialistu se lahko dodatno zahvalite z drugim plačilom za poljuben znesek

Petehije se običajno pojavijo na površini kože, vek ali ustne sluznice.

Nekateri vzroki za petehije ne zahtevajo posebnega zdravljenja, drugi pa so lahko resnejši.

Petehije so običajno videti kot izpuščaj. Pojav petehije lahko povzroči veliko različnih razlogov. Če se pojavijo petehije, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Kaj so petehije? Kako izgledajo?

Petehije izgledajo kot izpuščaj, le da so bolj izrazite in zastrašujoče. Same lise so drobni vzorci, ki so lahko vijolični, rdeči ali rjavi, povezani s krvavitvijo pod kožo.

Običajno so ploščati na dotik in za razliko od izpuščaja ob pritisku ne izgubijo barve – to je koristen način, da ugotovite, ali je kožna nepravilnost izpuščaj ali ne.

Petechia - fotografija

Vzroki za petehije

Petehije nastanejo, ko drobne krvne žilice (kapilare) počijo. Ko se to zgodi, kri teče pod kožo.

Nekateri razlogi, ki lahko povzročijo petehije, vključujejo:

• lokalna travma ali travma, pri kateri je poškodovana koža;
• sončne opekline;
• alergijske reakcije na ugrize žuželk;
• različne avtoimunske bolezni;
• virusne in bakterijske okužbe;
• nizke ravni trombocitov v krvi;
• zdravljenje raka, kot je obsevanje ali kemoterapija;
• levkemija ali rak kostnega mozga, ki vodi do zmanjšanja trombocitov;
• po močnem bruhanju ali kašljanju - zlasti pri novorojenčkih;
• naporna dejavnost, kot je dvigovanje uteži ali porod;
• sepsa;
• skorbut;
• vaskulitis;
• virusne vročice, kot so denga, ebola in rumena mrzlica, lahko motijo ​​​​strjevanje krvi in ​​povzročijo krvavitev pod kožo.

Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi petehije. Zdravila, ki lahko povzročijo petehije kot stranski učinek:

• antibiotiki;
• antidepresivi;
• kontracepcijska sredstva;
• zdravila za redčenje krvi;
• pripravki za normalizacijo srčnega ritma;
• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID);
• pomirjevala.

Če se po uporabi katerega koli zdravila pojavijo petehije, se morate posvetovati z zdravnikom.

Vrste petehij

Petehije se lahko razlikujejo glede na vzrok, ki jih je povzročil. Razmislimo o nekaterih možnostih:

• Avtoimunske bolezni in vaskulitis. Na rokah in nogah se pojavijo petehije. Petehije lahko nato izginejo, koža pa ostane luskasta.
• Stafilokokna okužba. Pri takšni okužbi se na ustni sluznici in koži pojavijo pikčaste petehije.
• Gonoreja. v tem primeru se lahko pojavijo petehije na rokah in nogah (v spodnjih delih). Seveda morajo biti prisotni tudi standardni simptomi gonoreje.
• Enterovirusna okužba. V tem primeru so petehije dober znak. običajno se po njihovem pojavu bolnikovo stanje izboljša. petehije na prsih, hrbtu in obrazu izginejo brez sledu po dveh dneh.
• Meningitis. Kaže se kot hemoragični izpuščaj, ki običajno hitro prekrije telo. petehije na trebuhu, nogah in zadnjici pogosto spremljajo to vrsto.

simptomi

Pojav madežev je edini znak petehij. Ker pa so pogosto znak osnovne bolezni, lahko bolnik poleg petehialnega izpuščaja doživi tudi druge simptome:

• hematomi;
• krvavitev ali modrice;
• krvaveče dlesni;
• krvavitev v sklepno votlino (hemartroza);
• neobičajno močne menstruacije (menoragija);
• krvavitev iz nosu.

Petehije pri otroku

Petehije pri otrocih so večinoma posledica travme. Otroci se pogosto aktivno igrajo in modrice, odrgnine in podplutbe so normalne. petehije na koži pri otrocih so običajno posledica travme.

Petehije pri otroku se lahko pojavijo tudi v ustih. petehije na sluznici ust, neba se lahko pojavijo pri otroku zaradi goste hrane, ki je poškodovala sluznico. Lahko pa se petehije na ustni sluznici pojavijo tudi kot posledica podhranjenosti, pomanjkanja vitamina K, otroškega skorbuta.

Septikemija lahko povzroči tudi petehije pri otroku. Pogosteje se septikemija pojavi pri majhnih otrocih, saj njihov imunski sistem še ni popolnoma oblikovan in se ne more v celoti boriti proti patogenom. Septikemija lahko spremlja katero koli bolezen, to je okužba krvi z bakterijami. To stanje spremlja hitro širjenje izpuščaja na otrokovi koži, petehijske lise pri otroku ob pritisku ne spremenijo barve. Septikemija hitro napreduje, značilna je omedlevica, otrok lahko postane deliričen.

Če sumite na septikemijo, se morate čim prej nujno posvetovati z zdravnikom, od tega je odvisno življenje otroka!

Vendar pa so v večini primerov petehije pri otrocih posledica travme.

Kdaj morate k zdravniku?

Zelo priporočljivo je, da zdravnik pregleda petehije na koži in sluznicah, ker so lahko znak resnejše bolezni. Zdravnik bo ocenil simptome in možne vzroke, da bi ugotovil, ali je vzrok za petehije blag ali resen.

Če se število petehij še naprej povečuje, je lahko vzrok krvavitev.

Obstajajo tudi drugi simptomi, ki se lahko pojavijo skupaj s petehijami, ki so pokazatelji resnega ali življenjsko nevarnega stanja.

Tej vključujejo:

Če se kateri koli od teh simptomov pojavi skupaj s pojavom petehij, mora oseba takoj poiskati zdravniško pomoč. Petehije na koži in sluznicah ter zgornji simptomi so znak za alarm.

Zdravljenje

Zdravljenje petehij bo odvisno od osnovnega vzroka. Če so petehije posledica reakcije na določeno zdravilo, bodo izginile takoj, ko prenehate jemati zdravilo.

Če je vzrok virusna ali bakterijska okužba, morajo izginiti, ko je okužba očiščena.

Zdravnik bo diagnosticiral vzrok za petehije in priporočil ustrezno zdravljenje.

Medicinsko zdravljenje petehij

Zdravnik lahko predpiše:

• antibiotiki za zdravljenje bakterijske okužbe;
• kortikosteroidi za zmanjšanje vnetja;
• za zdravljenje avtoimunskih bolezni se lahko predpišejo azatioprin, metotreksat ali ciklofosfamid;
• za zdravljenje raka - kemoterapija, biološka terapija.

Če pojav petehij ni posledica osnovnega stanja, lahko pomagajo počitek, pitje veliko tekočine in zdravila proti bolečinam:

Petehije na koži kot posledica poškodb ne predstavljajo nobene nevarnosti. Zdravijo se lahko s katerim koli zdravilom, ki zdravi modrice. petehije na sluznici ust, ki so nastale zaradi uživanja trdne hrane, bodo sčasoma izginile same.

So možni zapleti?

Pojav petehije nima zapletov. V večini primerov petehije na koži izginejo brez sledu, ko petehialni izpuščaj izgine – ne pušča brazgotin.

Če pa so petehije na koži in sluznicah posledica osnovne bolezni, lahko pride do nekaterih zapletov.

• poškodbe ledvic, jeter, vranice, srca, pljuč ali drugih organov;
• različne težave s srcem;
• okužbe, ki se lahko pojavijo v drugih delih telesa.

Preprečevanje

Ker so petehije običajno posledica ali simptom druge bolezni, je edini način, da jih preprečite, da se skušate izogniti pogojem, ki jih povzročajo.

Ohranjanje kondicije, izogibanje okužbam, dobra higiena in varen spolni odnos ter izogibanje zdravilom, ki povzročajo petehije, so dobri načini za zmanjšanje možnosti za njihov nastanek.

Vseh stanj, ki povzročajo petehije na koži in sluznicah, pa ni mogoče preprečiti.

Kronični tonzilitis: vzroki, simptomi, zdravljenje pri odraslih in otrocih

Kronični tonzilitis je bolezen palatinskih tonzil, ki se občasno vnamejo zaradi okužbe. Posledično se v telesu pojavi stalni vir okužbe.

Neplodnost: star postopek prinaša novo upanje

Nova študija kaže, da lahko stari medicinski slikovni postopek znatno poveča možnost zanositve pri neplodnem paru. Sklepi bodo verjetno izzvali.

Smrčanje: zakaj nastane, kako se ga znebiti, zdravljenje, vaje, preventiva

Smrčanje je zelo pogosta moška (vendar ne samo) neprijetna težava. Ljudje, ki smrčijo, sami tega ne opazijo vedno.

Kaj je BB krema?

Ali želite racionalizirati stroške lepote ter prihraniti čas in denar? Nova vrsta izdelkov, imenovana BB krema, je postala eden najbolj vročih trendov.

Z zdravljenjem se pričakovana življenjska doba z virusom HIV približa normalni

Ljudje z virusom HIV, ki se zdravijo, živijo dlje v Severni Ameriki in Evropi, poroča Healthday. 20-letna oseba, okužena s HIV, ki je začela jemati protiretrovirusno zdravljenje.

Snovi, ki povzročajo raka

Inštitut za raka je poročal o 26 različnih okoljskih rakotvornih snoveh, ki lahko vplivajo na zdravje ljudi, od katerih mnoge povzročajo.

Kako raztopiti žolčne kamne brez operacije: zdravila, alternativne metode, tradicionalna medicina

Ob slabem počutju in ugotovitvi, da so vzrok kamni v žolčniku, obstaja strah pred prihodnjo operacijo. Pogosto zdravniki.

Bolečina v rami - vzroki, zdravljenje

Bolečine v ramenih so zelo pogost pojav. Razlogi so lahko tako manjši kot znaki resnih stanj, kot je npr.

Pustite komentar Kliknite tukaj za preklic odgovora

© Kaj in kako? Vse pravice pridržane.

Kaj pravijo rdeče lise pri otrocih na nebu

Prisotnost izpuščaja in rdečih pik na nebu pri otroku in odraslem kaže, da je bila sluznica ustne votline podvržena bakterijski, virusni ali glivični invaziji. Prav tako ni izključeno dejstvo alergijske reakcije, ki se je razvila po uporabi določenih vrst izdelkov, ki jih celice imunskega sistema telesa zaznavajo kot potencialno dražilno sredstvo, ki predstavlja nevarnost. V večini primerov prisotnost rdečega izpuščaja na nebu pri odraslih in otrocih ni znak življenjsko nevarne bolezni. Kljub temu obstajajo nekatere vrste nalezljivih patogenov, ki lahko povzročijo resno škodo zdravju ljudi.

Vzroki manifestacije - kaj pomeni rdeči izpuščaj na nebu?

Pojav rdečega izpuščaja na nebu lahko povzroči veliko število patogenih dejavnikov, katerih določitev zahteva natančno diagnozo in laboratorijske študije mikroflore ustne votline. Obstajajo naslednji najpogostejši vzroki rdečega izpuščaja na nebu, in sicer:

Otrok ima

Zaradi svojih fizioloških značilnosti in še nezadostno okrepljenega imunskega sistema se sluznica ustne votline pri otrocih še posebej ostro odzove na okužbo, ki pride vanjo iz okolja. Pri otroku je nastanek rdečega izpuščaja na nebu posledica bolezni, kot so:

• primarno prodiranje virusa herpesa v epidermalna tkiva, ki se nahajajo v obodu ustne votline, pa tudi neposredno v epitelij same sluznice neba;
• angina virusne narave izvora, ko virus herpesa postane povzročitelj bolezni in značilen izpuščaj v ustih (simptomi bolezni so enaki kot pri navadni angini, vendar ne pride do bakterijske, ampak do virusne invazije, t.j. zdravljenje je težko in z več zapleti);
• obsežna alergijska reakcija na živila, ki dražijo ustno sluznico in postanejo krivci za pojav rdečih izpuščajev na nebu;
• stomatitis kandidnega ali nalezljivega tipa, ki se je razvil zaradi dejstva, da si otrok ni pravočasno umil rok, v usta potegnil umazano igračo ali kateri koli drug predmet, ki vsebuje patogene bakterije.

Običajno pri otrocih rdeči izpuščaj na nebu, ki ga povzročajo te bolezni, vedno poteka hitro in se manifestira hkrati s spremljajočimi simptomi bolezni. V večini primerov ni prizadeto le nebo, temveč opazimo tudi rdeče pike na tonzilah. Ni izključeno, da lahko vnetje povzročijo druge patologije sluznice neba in ustne votline kot celote.

Pri odrasli osebi

Telo odraslega se od otrokovega razlikuje po močnejšem imunskem sistemu, pojav rdečih izpuščajev na njegovem nebu pa kaže na širok razpon možnih vzročnih dejavnikov. Pomemben je tudi življenjski slog bolnika, njegova starost, prisotnost ali odsotnost slabih navad. Pri odraslih je lahko boleče stanje sluznice neba z nastankom rdečih izpuščajev povezano s prisotnostjo naslednjih bolezni:

• poraz ustne votline z virusom herpesa 1 ali 2 genotipa;
• okužba z virusom črnih koz ali črnih koz;
• mononukleoza;
• prvi simptomi manifestacije virusa rdečk v človeškem telesu;
• sekundarni sifilis, če je bolnik dolgo časa ignoriral glavne znake spolno prenosljive okužbe;
• eritem nalezljive narave, prenesen iz epidermalnih tkiv na ustno sluznico;
• ošpice, če odrasla oseba ni zbolela za to boleznijo in v življenju ni pridobila stabilne imunosti;
• škrlatinka, ki se pojavlja v zapleteni obliki;
• tifus ali rotacijski tifus;
• vnetje ustne sluznice kot posledica invazije streptokokne okužbe;
• meningitis v začetni fazi poškodbe možganske skorje.

Pri odraslih v 95% primerov pojav rdečega izpuščaja na nebu vedno spremljajo dodatni simptomi, kot so povišanje telesne temperature na 38 stopinj in več, vročina, bolečine v ustni votlini, nastanek razjed. na sluznici, boleče požiranje sline ali hrane med jemanjem hrane.

Zdravljenje - kako se znebiti rdečih madežev na ustni sluznici?

Če na nebu najdete rdeče izpuščaje, ki izgledajo kot številni majhni mozolji ali obsežne lise, poiščite pomoč pri splošnem zdravniku. Samozdravljenje vnetih novotvorb v ustni votlini je nesprejemljivo, saj doma ni mogoče ugotoviti, kaj točno je povzročilo tako obsežno draženje ustne sluznice. Po izvedbi diagnostičnih ukrepov, namenjenih ugotavljanju bakterijske mikroflore in natančne diagnoze bolnika, zdravnik predpiše zdravila, ki lahko bolnika rešijo pred patološkim stanjem sluznice neba. V večini primerov se uporabljajo zdravila naslednje kategorije:

Antibiotiki

Če je med laboratorijsko študijo ugotovljeno, da vnetje sluznice neba povzroča določen sev bakterij, potem zdravnik izbere antibakterijsko sredstvo, ki je učinkovito proti določeni vrsti mikroorganizmov. Bolniku so predpisani antibiotiki v obliki tablet ali v obliki intramuskularnih injekcij. Trajanje terapevtskega tečaja je od 7 do 14 dni. Vse je odvisno od klinične slike razvoja bolezni, prisotnosti sekundarnih simptomov in dinamike okrevanja.

Protivirusna zdravila

Ta skupina zdravil se uporablja, če je rdeči izpuščaj na sluznici neba izzval virus herpesa 1 ali 2 genotipa. Potem cilj lečečega zdravnika ni le ustaviti simptom v obliki številnih majhnih mozoljev v pacientovi ustni votlini, temveč zatreti aktivnost patogenov, tako da ne povzročijo še večje škode osebi v obliki določeni zapleti.

Za to je bolniku predpisana protivirusna terapija z jemanjem zdravil v obliki tablet Zovirax, Valtrex, Acyclovir ali Famvir. Vrsto zdravila izbere zdravnik ob upoštevanju posebnosti klinične slike stanja ustne votline. Vzporedno s tem je bolniku prikazano jemanje vitaminov, mineralov, pa tudi zdravil, namenjenih spodbujanju delovanja celic imunskega sistema, tako da telo samostojno zagotovi največjo odpornost proti virusu herpesa.

Antihistaminiki

Uporabljajo se za zdravljenje rdečega izpuščaja na nebu pri odraslih in otrocih, ko je biokemični krvni test pokazal veliko število alergenov, ki izzovejo negativno reakcijo epitelija ustne sluznice. Terapija izpuščajev alergijske narave izvora se izvaja z zdravili Suprastin, Aleron, Edem, Ketotifen, L-cet, Suprastinol. Lahko jih jemljemo v obliki tablet ali pa jih injiciramo v telo bolnika v obliki intramuskularnih injekcij. Zdravljenje alergijskih izpuščajev je izjemno pomembno, ker se lahko v odsotnosti ustrezne terapije razvije edem ustne sluznice, ki se razširi na grlo.

Poleg zdravil iz teh kategorij se lahko pri zdravljenju bolnika uporabljajo tudi druga zdravila, ki bodo pomagala hitro znebiti rdečega izpuščaja na nebu. Katero vrsto zdravila uporabiti v dani situaciji, določi izključno lečeči zdravnik. Kot antiseptik so se dobro izkazale raztopine za izpiranje ust v obliki klorheksidina, furacilina, kalijevega permanganata.

Zapleti, ki jih povzroči rdeči izpuščaj na nebu

V odsotnosti ustreznega zdravljenja z zdravili rdečega izpuščaja, ki se oblikuje na nebu in v ustni votlini, je možna sprememba celične strukture in tkiv epitelijske plasti sluznice. To vodi v dejstvo, da rdeče lise rastejo v premeru in lahko povzročijo razvoj takšnih specifičnih bolezni, kot so:

1. Piogeni granulom. Zanj je značilno zbijanje najmanjših kapilarnih žil s kršitvijo njihove oskrbe s krvjo. Kot rezultat, lise in mozolji na nebu spremenijo svojo običajno rdečo barvo v modrikast odtenek. Njihova preveč gosta struktura ustvarja nelagodje za osebo med pogovorom in prehranjevanjem. V prihodnosti se lahko piogeni granulomi spremenijo v maligne tumorske tvorbe in ogrožajo ne le zdravje bolnika, ampak lahko povzročijo tudi smrt.
2. Petehije neba. To je zadnja stopnja utrjevanja rdečih aken na nebu, ko oseba ni sprejela nobenih ukrepov za njihovo odpravo in so se oblikovale v goste izbokline. Hkrati je značilna značilnost petehije, da se poleg starih neoplazem lahko pojavijo nove rdeče lise. V večini primerov so takšni zapleti posledica izpuščaja, ki ga povzroča virus herpesa 1 ali 2 genotipa ali mononukleoza.
3. Kaposijev sarkom. Rdeči izpuščaj infekcijske etiologije, ki ni bil podvržen zdravljenju z zdravili, se lahko tudi degenerira v ravne neoplazme bogate vijolične barve, ki se rahlo dvignejo nad splošno raven epitelija. Razvoj Kaposijevega sarkoma na podlagi nezdravljenega rdečega izpuščaja na sluznici neba je značilen za ljudi, ki imajo močno oslabljen imunski sistem ali so okuženi z virusom HIV. Kaposijev sarkom, kot zaplet po izpuščajih v ustni votlini, velja za nevarno in resno bolezen, katere smrtnost je v območju 85%.

Tem zapletom zaradi rdečega izpuščaja na nebu se je mogoče izogniti le s pravočasnim zdravljenjem okužb, virusov in alergijskih reakcij, ki povzročajo patološko stanje epitelne površine ustne sluznice.

Pustite komentar Prekliči odgovor

Sveži komentarji

• greg o tem, kako zdraviti prhljaj
• Anastasia o znakih in zdravljenju vaginitisa pri ženskah
• zbadanje v nosu snemanje Kaj je balanitis in zakaj je nevaren za moške
• Anatolij Gritsjuk o zdravljenju opeklin z vrelo vodo doma
• Irina snemanje Simptomi pioderme in zdravljenje pri odraslih in otrocih
• Natalia o vzrokih in zdravljenju srbenja vek
• Lena o tem, zakaj se balanopostitis pojavi pri otrocih in kako ga zdraviti
• Anatolij Gritsjuk o tem, kako zdraviti prhljaj
• Galina na Furuncle na licu
• jurij o tem, kako zdraviti alergijo na mraz

Kopiranje gradiva spletnega mesta je dovoljeno SAMO, če obstaja aktivna hiperpovezava do članka.

Petehije - ploščate rdeče pike na koži ali sluznici pri odraslem in otroku

Če se na površini kože pojavijo rdeče pike, je treba na to biti pozoren. Potrebujete nasvet strokovnjaka. Včasih je lahko simptom sistemske (ali nalezljive) bolezni.

Značilnosti bolezni

Pokanje kapilar omogoča, da majhen del krvi vstopi pod kožo – tako nastanejo majhne rdeče pikice (petehije). Majhne zmrznjene podkožne modrice nastanejo kot posledica nezadostno delujočega sistema strjevanja krvi.

Možen je še en mehanizem za pojav petehij na koži. Zaradi patoloških procesov v telesu eritrociti prodrejo skozi stene kapilar v najbližja tkiva.

Petehije na koži (fotografija)

Razvrstitev petehij

Možna lokalizacija madežev:

• obraz,
• ustna votlina (sluznica),
• trup,
• očesna veznica,
• površina kože nog,
• ista roka
• veke,
• ušesna mečica.

Ločimo tudi petehije:

• primarne lise - nastanejo kot podkožna modrica,
• sekundarne lise - ko je prišlo do prodiranja eritrocitov iz kapilar v tkiva.

Vzroki

Pojav petehije lahko izzovejo dejavniki drugačne narave. Nekatere bolezni lahko povzročijo takšne reakcije telesa (petehije):

Petehije so lahko stranski učinek terapevtskih ukrepov:

Vzroki za pokanje kapilar zaradi fizičnega vpliva na njih:

• Petehije se lahko pojavijo v majhnem številu pri intenzivnem dvigovanju uteži.
• Poškodba je najpogostejši vzrok, ki prispeva k pojavu petehij. Poškodba celovitosti sten kapilar omogoča, da majhna količina krvi vstopi izven žil.
• Oblačila, ki povzročajo nelagodje, tudi zato, ker se ne prilegajo, lahko sprožijo pojav petehij.
• Napetost v telesu, na primer v času močnega kašlja, lahko povzroči pokanje kapilar na obrazu.
• Staranje kože prispeva k nastanku madežev.
• Stres lahko povzroči napetost, ki lahko sproži pojav petehij.

simptomi

Petehije so lise na površini kože ali sluznice, ki imajo naslednje znake:

• ne štrlijo nad površino
• niso določeni s palpacijo,
• so majhne velikosti - do dva milimetra,
• so najprej pobarvani v svetlo barvo (škrlatno ali rdeče), vendar sčasoma postanejo bledi (postanejo rjavkasti) in pogosto izginejo sami;
• po pritisku madež ne izgine.

Simptomi pri otrocih in odraslih so enaki - pojav rdečkastih pik. Pri otrocih lahko petehije povzročijo poškodbe mišičnih tkiv (in kot posledica kapilar) med igrami ali otroškimi boleznimi (z oslovskim kašljem - zaradi napetega kašlja).

Ali so pike na koži urtikarija, petehije ali purpura, bo ta video povedal:

Diagnostika

Specialist si zada nalogo ugotoviti vzrok, ki je sprožil pojav petehije. Razumeti je treba, ali je nalezljiva bolezen, sistemska bolezen ali petehija nastala zaradi fizičnega vpliva na tkiva, ki je za manifestacijo pik.

Upošteva:

• ali je bil bolnik v stiku z bolniki z nalezljivo naravo,
• katera zdravila so jemali
• ali je prišlo do padcev, modric, poškodb;
• V kakšnem okolju je bolnik?
• ali je bolnik nagnjen k alergijam,
• Katere nalezljive bolezni ste že imeli?
• pojav petehij, njihovo število;
• kako se razvija proces pojavljanja madežev,
• ali so bila cepljenja.

Za pojasnitev diagnoze lahko specialist predpiše:

Zdravljenje

Če so se madeži pojavili po modrici, potem praviloma izginejo sami. V primeru, ko petehije signalizirajo prisotnost bolezni, zdravnik usmeri zdravljenje za premagovanje te bolezni.

Petehije na jeziku

Terapevtski način

• Na poškodovano mesto se nanese hladen obkladek. Čas za nanos ledu (zavit v brisačo) je 15 minut.
• Bolnikom, ki so oslabljeni zaradi bolezni, je predpisana splošna krepilna terapija (vitamini, globulini).

Na medicinski način

• antihistaminiki (kot del zdravljenja) - z alergijsko reakcijo telesa;
• antibiotiki (kot del zdravljenja) - za nalezljive bolezni;
• če ima bolnik avtoimunsko bolezen, je predpisan tečaj:
  • kortikosteroidi,
  • vazokonstriktorji,
  • desenzibilizirajoča zdravila.

Delovanje

Če so petehije sekundarne, potem ne izginejo same. Priporočljivo jih je odstraniti. Operacija spada v kategorijo kozmetičnih posegov.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili pojavu petehije, je treba sprejeti preventivne ukrepe:

• preprečevanje poškodb in modric,
• iz svoje garderobe črtajte tesna oblačila,
• jesti zdravo hrano in vitamine, ki pomagajo krepiti stene krvnih žil,
• poskusite pravočasno zdraviti nastajajoče bolezni in se izogniti kroničnemu poteku.

Zapleti

V hujših primerih se lahko petehije razširijo po telesu in povzročijo vročino. Včasih pride do omedlevice. Oseba lahko doživi delirij in konvulzije.

Takšni pojavi se pogosto pojavljajo pri otrocih. Tudi pri sistemskih boleznih (avtoimunskih) lahko bolna oseba doživi:

Napoved

Če so petehije posledica mehanskih poškodb, potem pike sčasoma izginejo same. Petehije, ki jih povzročajo različne bolezni, lahko izginejo, če se odpravi vzrok njihovega pojava. Napoved je odvisna od tega, ali je mogoče ozdraviti bolezen, ki je sprožila pojav madežev.

Za več koristnih informacij o petehijah si oglejte spodnji video:

Petehije na koži fotografije pri otroku in odraslem

Formacije na kožnem pokrovu pri otrocih in odraslih so pogost pojav, ki zahteva veliko truda za njegovo odpravo. Obstajajo različne vrste formacij. Nekateri so lokalizirani na glavi in ​​obrazu, drugi se spustijo v telo in prizadenejo celotno telo, tretji se sploh ne pojavijo, vendar se lahko prenašajo z matere na otroka navpično. Ena od vrst takšnih formacij so petehije na koži. Fotografije bodo obravnavane v našem gradivu. S kompetentnim pristopom k terapiji se lahko spopadete s pravočasno odpravo bolezni in dobite impresivne rezultate.

Kaj so petehije

Petehije so vidne kožne tvorbe, ki nastanejo v procesu pokanja krvnih žil. So posledica iztekanja krvne tekočine pod površino kože ali v predelu sluznice. Obstaja lokalna lezija plasti pod kožo, saj diametralni kazalniki teh pojavov ne presegajo 1-2 mm. Vendar pa se manifestacija petehije pojavi takoj po prodoru lezije in prizadene kožo v velikem številu, pokrivajo impresivno površino kože ali sluznice. Izpuščaji so ravnega tipa in ne izgubijo svojih barvnih značilnosti, tudi če pritisnete nanje. Takšne manifestacije se lahko pojavijo kjerkoli - na katerem koli delu telesa, vključno z izpuščaji na obrazu, trupu, okončinah, ustih in lasišču.

Petehije na koži vzroki s fotografijo

Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k nastanku petehij. O glavnih razlogih za nastanek bomo razpravljali v nadaljevanju.

• Kapilarni travmatski pojavi in ​​poškodbe. Zaradi te lezije pride do rupture teles in delcev, kri teče pod površino kože. Pri otrocih se lahko zaradi šibkosti in nerazvitosti telesa pojav pojavi med padcem, enako velja za ljudi z občutljivo kožo. Odrasli bodo potrebovali močnejši udarec.
• Pomanjkanje skupine vitamina K povzroči pojav teh pojavov. Dejstvo je, da lahko neupoštevanje posebnosti skrbi za otroka in pomanjkanje zdrave prehrane povzroči skorbut v otroštvu, ki ga predstavljajo razpršene kožne krvavitve in poškodbe ustne sluznice.
• Če otrok ali odrasel močno trpi zaradi napadov kašlja in podobnih pojavov, se lahko pojavijo tvorbe na sluznici žrela, pa tudi na obrazu.
• Eden od stranskih učinkov, odgovornih za pojav prizadetih območij, je lahko uporaba acetilsalicilne kisline, ki se uporablja za odpravljanje respiratornih in virusnih bolezni, vključno z gripo.
• Pogosto se izpuščaj pojavi kot posledica zdravljenja krčnih žil, zato terapija ni namenjena le odpravljanju posledic v obliki grdih madežev, temveč tudi uporabi zdravil, ki zagotavljajo redčenje krvi.
• Če ima bolnik pogoste napade bruhanja, se izpuščaj pojavi v zgornjem delu prsnega koša, lahko pa ga opazimo tudi na obrazu, vratu in drugih delih telesa.
• Redno ali nenehno nošenje tesnih oblačil lahko povzroči nastanek petehije na koži na katerem koli mestu lokalizacije. Situacijo lahko odpravite tako, da odstranite predmet tesnega stika s kožo.

Obstaja kar nekaj razlogov za nastanek pojavov, zato je terapevtski kompleks sestavljen iz boja ne le s posledicami, temveč tudi s primarnimi viri bolezni.

Patološki vzroki za nastanek bolezni

Obstajajo situacije, ko se petehije na koži (fotografija je vidna v članku) pojavijo kot ločeni simptomi v ozadju drugih manifestacij in bolezni. V tem primeru si bo treba prizadevati ne le za odpravo posledic, ampak tudi za odpravo vzrokov bolezni.

• Trombocitopenija je bolezen, ki jo povzroči kršitev funkcij strjevanja krvi. Če je koža manjša, lahko postanete žrtev resne krvavitve. Bolezen poteka s stalnimi zapleti na področju mehkih tkiv.
• Lupus eritematozus je bolezen, ki jo spremlja resna kršitev krvi. Med takimi okvarami pride do spremembe strukture DNK preko protiteles. V tem primeru lahko petehije delujejo kot znaki resnega avtoimunskega procesa.
• Bolezni, ki prispevajo k uničenju vezivnega tkiva, kar lahko povzroči nenadne spremembe temperature. Zaradi tega pojava kapilare pokajo, na telesu, obrazu, okončinah se lahko pojavi izpuščaj.
• Absces in sepsa sta bolezni, ki ju predstavlja okužen krvni proces, ki lahko povzroči nastanek izpuščaja. V tem primeru lahko terapijo izvaja več specialistov hkrati.
• Gonokoki, stafilokoki so bolezni, ki so odgovorne za procese motenj krvnega obtoka, se pojavljajo v ozadju bolezni, pri katerih se v okončinah tvori izpuščaj. V drugem primeru je gnojni izpuščaj znak bolezni, včasih se lahko degenerira v gangreno (v odsotnosti pravočasne kvalificirane pomoči zdravnikov).

Pravočasna pomoč pristojnih zdravnikov pri patoloških procesih zagotavlja hitro okrevanje.

Petehije, po katerih so

Izpuščaj pri otroku in odraslem se lahko pojavi v ozadju mehanskih poškodb, kapi, beriberija, uporabe nekaterih zdravil v bolni količini. Prav tako se formacije pojavijo v ozadju preteklih krvnih in kožnih bolezni, gnojnih vnetnih in infekcijskih procesov.

Značilnosti manifestacije bolezni pri otrocih in odraslih se lahko zelo razlikujejo.

Fotografija petehije na koži otroka in odraslega

Petehije na koži, katerih fotografije lahko prikazujejo njihov videz in značilnosti manifestacije, so predstavljene kot dermatološke formacije. Včasih jih je mogoče zamenjati z drugimi pojavi - alergijami, sepso, roseolo, urtikarijo, pustularnimi lezijami. Zato je treba upoštevati glavne značilnosti teh formacij.

• Pri stiskanju pike nimajo nobene reakcije, to je, če s prstom pritisnete na mesto izpuščaja, se ne bo zgodilo nič. Prizadeto območje ne bo izgubilo svoje primarne barve in ne bo moglo izginiti.
• V redkih primerih se lahko pojavi gnojenje izpuščaja pod kožo, še posebej, če na proces vpliva okužba. Vendar se to zgodi le v redkih primerih. Poleg tega se kape in mehurčki ter različne skorje ne tvorijo nad površino petehij.
• V ozadju razvoja formacij se srbenje ne pojavi, razdražljivost kože (prekomerno) je mogoče opaziti v izjemnih situacijah, ko je stopnja bolezni preveč napredovala ali pa se pojav pojavi v ozadju resnih bolezni.

in otroci se pojavljajo skoraj enako, le da je pri drugi kategoriji prebivalstva pogostejša zaradi nežne in krhke kože majhnih otrok.

Petehije na obrazu otroka

Petehije na koži, katerih fotografije so predstavljene v članku, se lahko pojavijo na obrazu pri otrocih. Pogosto se ta pojav zgodi zaradi radovednosti otrok in njihove želje po igranju aktivnih iger in boju s topimi predmeti. Same formacije ne povzročajo nevarnosti, vendar pokvarijo videz otroka in lahko postanejo resni dejavniki za zmanjšanje samozavesti v odrasli dobi, če se zdravljenje ne začne pravočasno in se ne prepreči nastanek novih pojavov.

Formacije na koži obraza pri otrocih se lahko pojavijo tudi zaradi drugih bolezni. Na primer, patogeni so okužbe in drugi pojavi, povezani s težavami v delovanju imunskega sistema, zato ne zanemarite odkritega izpuščaja. V otroštvu lahko izpuščaj, ki se pojavi, povzroči nezadostno higieno otroka. Če ne sprejmete učinkovitih rešitev, se bo izpuščaj razširil, pridobil značaj okužbe, s katero se bo veliko težje spopasti.

Petehije na nebu na otroški fotografiji

Če ima izpuščaj na rokah ali izpuščaj na nogah razmeroma razumljiv izvor (padci in poškodbe, mehanske poškodbe, beriberi, slaba higiena), potem je malo razlogov za nastanek bolezni na nebu. Običajno imajo otroci petehije na nebu, če zlorabljajo trdno hrano in jedo veliko suhih žemljic, zelenjave, sadja. Da bi preprečili pojav, je treba pregledati otrokovo prehrano in vanjo vključiti le mehko hrano.

Drug razlog za nastanek petehije na nebu pri otrocih je, da pri kašljanju tvorbe prizadenejo sluznico grla, vendar se s pomembnimi pojavi razširijo na nebo. V zvezi s tem lahko otrok občuti nelagodje. Položaj poslabša dejstvo, da se v določenih situacijah izpuščaj, katerega fotografija je prikazana v članku, ne manifestira na noben način, starši pa nimajo pojma o obstoju pojava.

Petehije na nogah foto vzroki pri odraslem in otroku

Obstaja veliko razlogov za nastanek petehij na nogah, saj so to lahko naravni pojavi, mehanske poškodbe in patološki procesi. Pri otrocih se pojavijo zaradi padcev med aktivnimi igrami ali v ozadju resnih bolezni.

Tudi nezadostna higiena vodi do širjenja izpuščaja na rit, noge in trebuh. Pri odraslih je vzrok lahko tudi v padcu ali v patologijah. Posamezne petehije lahko izginejo same od sebe, zato ne smete preveč oglašati alarma, vendar bo pri močnih procesih in pojavih potrebna medicinska intervencija.

Zdravljenje petehije z ljudskimi zdravili

Če so se pojavile petehije, je glavna naloga ugotoviti vzrok njihovega nastanka in ga odpraviti. Iskanje vzroka je precej preprosto: spomnite se, ali je v bližnji prihodnosti prišlo do kakršnih koli mehanskih poškodb kože, nato analizirajte zdravila, ki jih jemljete, preglejte svojo prehrano in začnite diagnosticirati patologije, če vzrok še ni ugotovljen.

Kaj storiti z nastankom petehij

• Prvi ukrep je, da se obrnete na strokovnjaka, še posebej, če so se formacije pojavile na koži otrok brez posebnih razlogov in provocirajočih dejavnikov. Kateri zdravnik zdravi petehije na koži, je odvisno od pogojev, v katerih so nastale.
• Sledi zdravljenje pojava, ki je povzročil nastanek petehij. Postopek je namenjen jemanju določenega tečaja zdravil in ustrezni terapiji, vendar vam lahko le zdravnik zagotovi učinkovito pomoč.
• Starejši ljudje razvijejo petehije zaradi starostnih sprememb krvi in ​​kože. Zato je treba skrbno paziti nase in preprečiti morebitne padce in neprijetne situacije, povezane z mehanskimi poškodbami.
• Počakajte, da petehije izginejo. Če so ob prisotnosti bolezni petehije izginile in se ponovno pojavile, potem z zdravljenjem težave ne bodo več motile.

Skladnost s seznamom in algoritmom dejanj vam bo omogočila, da se izognete resnim posledicam in ustvarite ugodne pogoje za hitro in kakovostno okrevanje.

Odprava petehij z ljudskimi zdravili

Za zdravljenje formacij je primerno uporabiti pripravke tradicionalne medicine, če so nastale zaradi mehanskih poškodb. Če so provocirni dejavniki nekaj drugega, je treba posvetiti pozornost odpravi bolezni, ki je "krivec" teh manifestacij. Obstaja niz metod, ki bodo pozdravile petehije na koži, fotografije so obravnavane v članku.

• Zaužitje zdravilnih zelišč za normalizacijo delovanja krvnega obtoka in redčenje krvi. Lahko so zeliščni decoctions - lekarniška kamilica, šentjanževka, rožmarin, Motherwort in druga zelišča. Mimogrede, lahko uporabite posebne pristojbine, ki nimajo le utekočinjenega učinka, ampak tudi popolnoma pomirjajo.
• Obkladki so tudi učinkovita metoda za zdravljenje majhnih tvorb otrok in odraslih na vseh telesnih področjih. "Hladna reakcija" bo zmanjšala velikost formacij in zmanjšala njihovo število do popolnega izginotja. Led morate zaviti v šal ali brisačo in nanesti na mesto, ki vas moti.
• Lokalna mazila so še ena metoda terapije, ki vam bo omogočila, da enkrat za vselej premagate neoplazme. S pravilnim pristopom k odpravljanju težave lahko dosežete neverjetne rezultate. Toda izbiro ustrezne sestave mazila je priporočljivo zaupati lečečemu zdravniku.

Če so se petehije pojavile zaradi bolj zapletenih in hudih razlogov, je treba sprejeti bolj radikalne ukrepe in piti posebne pripravke za zaustavitev učinka bolezni. Glavni ukrep z vaše strani je, da se pravočasno obrnete na strokovnjaka.

Ste opazili petehije na koži? Ali se fotografije ujemajo z dejanskimi kožnimi lezijami? Pustite svoje mnenje ali povratne informacije za vse na forumu!

Kopiranje je dovoljeno pri postavitvi aktivne povezave do spletnega mesta syp-foto.ru

Informativno mesto o izpuščaju pri otroku in odraslem s fotografijami

Za zdravstvene težave se ne pozabite posvetovati z zdravnikom

Opredelitev ne vključuje poškodb zaradi amniocenteze, intrauterine transfuzije, vzorčenja krvi lasišča ali oživljanja.

Pogostost in umrljivost

Pogostnost porodnih poškodb je 2-7 primerov na 1000 živorojenih otrok. Dolgotrajen porod, velik plod, klinično ozka medenica, distonija, prezgodnji porod in zadnična predstavitev povzročajo porodno travmo. Poškodbe pri rojstvu predstavljajo 2-3 % smrti novorojenčkov. Tehnološki napredek, ki akušeru/ginekologinji omogoča, da prepozna dejavnike tveganja za porodne poškodbe na ultrazvoku in spremljanju ploda pred vaginalnim porodom, delno pojasnjuje to nizko stopnjo. Celo poškodbe, ki se same odpravijo, staršem povzročajo veliko skrbi. Starši potrebujejo podporo in podrobne informacije.

Različne vrste porodnih travm

• Poškodbe lobanje
• Intraventrikularna krvavitev
• Poškodba hrbtenjače
• Poškodbe perifernih živcev
• Poškodbe notranjih organov
• zlomi
• Hipoksično-ishemična poškodba

Poškodbe lobanje

Generični tumor je razpršeno podkožno ekstraperiostalno zbiranje tekočine s slabo definiranimi robovi, ki se širi vzdolž linije lobanjskega šiva in srednje črte. Nastane zaradi pritiska predočnega dela na odprti vrat. Prirojeni tumor običajno ne povzroča zapletov in izzveni v prvih dneh po porodu.

Običajno oteklina ob rojstvu ni vidna, barva lasišča ni spremenjena. Včasih je povezana z zlomom lobanje. Večina kefalohematomov izzveni v 2-12 tednih, včasih kalcificirajo. Palpacija organiziranega hematoma daje občutek "nazobčanih" robov. V redkih primerih ogromen hematom povzroči veliko izgubo krvi, ki zahteva transfuzijo.

Po instrumentalnem porodu se pojavijo rdečina, ekhimoze, praske in nekroza podkožnega maščobnega tkiva glave in obraza. Ehimoza (nabiranje krvi pod kožo zaradi razpokanja majhnih krvnih žil) je pogosta pri nedonošenčkih. Nekroza podkožnega maščobnega tkiva po porodu običajno ni vidna, traja več tednov, preden se odkrije. Tipični znaki so gosta, neenakomerna, škrlatna podkožna obloga. Običajno zdravljenje ni potrebno; včasih se pojavi hiperkalcemija, ki zahteva korekcijo.

Pogosto se pojavijo subkonjunktivalne in retinalne krvavitve ter petehije na obrazu in vratu, ki so posledica nenadnega povečanja intratorakalnega tlaka, ko prsni koš prehaja skozi porodni kanal. Zdravljenje ni potrebno, starše je treba pomiriti.

Zlomi lobanje so posledica klešč ali pritiska matere na medenico. Najpogosteje so to linearni zlomi, ki ne zahtevajo zdravljenja. Depresivne zlome običajno opazimo med porodom z uporabo porodniških klešč. Zlom okcipitalne kosti predstavlja veliko tveganje za smrtno krvavitev zaradi rupture vaskularnih sinusov. Nastane med porodom v zadničnem pregibu.

Intrakranialno-intraventrikularna krvavitev

Intrakranialna krvavitev je posledica travme ali asfiksije in redko primarne hemoragične diateze. Predispozicijski dejavniki so klinično neskladje med plodovo glavico in medenico, zadnična predstavitev, hiter porod ali porod z mehansko pomočjo. Masivne subduralne krvavitve so redke in so pogostejše pri donošenih novorojenčkih. Intrakranialna krvavitev je včasih povezana s pomanjkanjem vitamina K pri novorojenčku, izoimunsko trombocitopenijo in diseminirano intravaskularno koagulacijo.

Intraventrikularna krvavitev (IVH) pri nedonošenčkih se lahko pojavi brez kakršnih koli poškodb. Nižja kot je telesna teža ob rojstvu, pogosteje je IVH in se določi pri 2/3 nedonošenčkov s porodno težo manj kot 750 g.Ta patologija se redko manifestira ob rojstvu, simptomi se pojavijo prvi dan pri 50 letih. % primerov. Krvavitev se pojavi v subependimalnem germinalnem matriksu. Nezrelost krvnih žil v tem periventrikularnem predelu, ki vsebuje veliko število krvnih žil v kombinaciji s slabo prekrvavitvijo, povzroča nagnjenost k pojavu IVH pri nedonošenčkih.

Najpogostejši simptomi so zmanjšanje ali odsotnost Morovega refleksa, šibek mišični tonus, letargija, apneja in bledica. Pri nedonošenčkih z IVH na 2-3 dan življenja pride do nenadnega poslabšanja stanja. Huda IVH povzroči znatno poslabšanje nevrološkega statusa, blage oblike so pogosto asimptomatske.

Diagnoza temelji na anamnezi in kliničnih znakih. Standardna raziskovalna metoda za potrditev diagnoze je ultrazvok lobanje. Veliki donošeni dojenčki s subduralno krvavitvijo so lahko asimptomatični do 1. meseca starosti. Pri donošenih novorojenčkih s sumom na intrakranialno krvavitev je treba opraviti slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT) možganov, ker ultrazvok lobanje ne odkrije intraparenhimske krvavitve ali infarkta.

Incidenco travmatske intrakranialne krvavitve je mogoče zmanjšati s preprečevanjem klinično ozke medenice in kirurškim porodom. Incidenco IVH pri nedonošenčkih je mogoče zmanjšati s predporodno uporabo steroidov in skrbnim nadzorom ventilacije. Vitamin K je treba dati vsem dojenčkom, da preprečimo krvavitev zaradi pomanjkanja vitamina K.

Napoved

Novorojenčki z veliko krvavitvijo se hitro poslabšajo in pogosto umrejo. Večina novorojenčkov z majhno IVH ne razvije posthemoragičnega hidrocefalusa. Pri progresivnem hidrocefalusu je potrebno ventrikulo-peritonealno ranžiranje.

Hrbtenica in hrbtenjača

Poškodbe hrbtenjače pri novorojenčkih med porodom nastanejo pri prekomernem iztegu (raztegnjenju) ali rotaciji hrbtenice. Trakcija je pomembnejša pri porodu v zadnici in povzroči poškodbe spodnjih vratnih in zgornjih prsnih vretenc. Pomembna rotacija ali zvijanje med porodom v parietalni prezentaciji ploda povzroči poškodbo IV vratnega vretenca.

Glavne nevropatološke spremembe so akutne poškodbe, kot so krvavitve, edemi, redkeje zlomi in premiki vretenc. Hemoragični zapleti so kombinirani z rupturami hrbtenjače različnih stopenj, kršitvijo njene celovitosti ali popolnim prečnim zlomom hrbtenjače.

Pod stopnjo poškodbe se refleksi izgubijo, občutljivost se izgubi in neodvisni gibi so popolnoma odsotni. Pri hudih poškodbah obstaja nevarnost hitre smrti zaradi depresije dihanja, šoka in podhladitve. V drugih primerih je klinični potek dolg s postopnim razvojem simptomov. Hudo dihalno odpoved zdravimo z mehansko ventilacijo, kar v prihodnosti postane etična dilema. Apneja prvi dan in slabo okrevanje motorične aktivnosti v 3 mesecih sta slaba prognostična znaka.

Preventiva je najpomembnejši vidik perinatalne oskrbe in vodenje poroda mora biti ustrezno. V redkih primerih pride do poškodbe v maternici.

Diagnozo potrdimo s CT ali MRI mielografijo. Diferencialna diagnoza se izvaja s prirojeno amiotonijo in mielodisplazijo z latentno spina bifida (spina bifida).

Poškodbe perifernih živcev

Paraliza brahialnega pleksusa

V večini primerov je to Erbova paraliza.

Pri Erb-Duchennovi paralizi je lezija omejena na 5. in 6. vratni živec. Pri dojenčkih je nemogoče ugrabiti roko, obrniti roko navzven in supinirati podlaket. Značilen je položaj addukcije in notranja rotacija roke s pronacijo podlahti (natakarska drža). Morov refleks in biceps refleks sta običajno odsotna, prijemalni refleks pa je ohranjen. Enostranska paraliza freničnega živca se pojavi pri 5% bolnikov z Erbovo paralizo.

Klumpkejeva paraliza je redka oblika paralize brahialnega pleksusa zaradi poškodbe 7-8 vratnih in 1 prsnega spinalnega živca. Posledica tega je šibkost mišic roke, odsotnost prijemalnega refleksa. Ko je poškodovan 1 torakalni spinalni živec, se pojavi Hornerjev sindrom (enostranska ptoza in mioza).

Napoved je odvisna od stopnje poškodbe - zmerna poškodba ali popolna ruptura. Poškodba deltoidne mišice je najresnejša težava, ki vodi do povešene rame. Na splošno je prognoza za paralizo nadlakti boljša kot za distalno roko.

Zdravljenje - delna imobilizacija in dajanje ustreznega položaja uda za preprečevanje kontraktur. Pri ohromelosti nadlakti se ta abducira za 90° z zunanjo rotacijo rame in popolno supinacijo podlahti in dlani, usmerjene v obraz. Imobilizacija se izvaja občasno čez dan in med hranjenjem. Pri ohromelosti podlakti ali dlani se zapestje v nevtralnem položaju splintira, v pest se položi blazinica. Če paraliza traja več kot 3-6 mesecev, mora bolnika pregledati nevrokirurg.

Paraliza freničnega živca

Cianoza in težave z nepravilnim dihanjem pri novorojenčku kažejo na paralizo freničnega živca (3., 4. in 5. vratni živec). Pogosto se takšne poškodbe kombinirajo s paralizo brahialnega pleksusa. Diagnozo postavimo s fluoroskopijo ali ultrazvokom. Posebnega zdravljenja ni. Optimizirajte oskrbo s kisikom in hranjenje. Priporočamo nego prizadete strani (opornica prizadete diafragme). Običajno po 3 mesecih pride do neodvisnega okrevanja.

Paraliza obraznega živca

Paraliza obraza je običajno perifernega izvora. Pogosto se pojavi kot posledica pritiska na obrazni živec v maternici, med porodom, med porodom s porodniškimi kleščami ali redko kot posledica jedrske ageneze. Periferna paraliza je mlahava in pogosto zajame celotno polovico obraza, vključno s čelom. Ko otrok joka, se premika samo neprizadeta polovica obraza in posledično so usta raztegnjena v tej smeri. Na prizadeti strani je čelo gladko in oko odprto. Pri osrednji paralizi obraza ostane čelo nedotaknjeno.

Pri periferni paralizi si večina dojenčkov opomore v nekaj tednih. Pravilna nega oči je nujna. Če v 2 tednih ni izboljšanja, je potreben posvet s pediatričnim nevrologom ali nevrokirurgom. Pri vztrajni paralizi je indicirana plastika živca.

Diferencialna diagnoza je z jedrno agenezo, prirojeno odsotnostjo obraznih mišic, enostransko odsotnostjo orbikularne mišice očesa in intrakranialno krvavitvijo.

Notranji organi

Jetra so poleg možganov edini notranji organ, ki je med porodom ranljiv. Predispozicijski dejavniki so velik plod, intrauterina asfiksija, motnje koagulacije, ekstremna nedonošenost, zadnica in hepatomegalija. Subkapsularni hematom je pogostejši. Simptomi šoka so zakasnjeni. Zlomi se pojavljajo manj pogosto. Ključ do rešitve življenja je zgodnje odkrivanje z ultrazvokom in takojšnje podporno zdravljenje.
Rupture vranice se redko pojavljajo izolirane, pogosteje v kombinaciji z rupturami jeter.

V nekaterih primerih se pojavijo krvavitve v nadledvični žlezi, zlasti med porodom v zadničnem pregibu, vendar njihov vzrok ni ugotovljen. Predispozicijski dejavniki so travma, stres, hipoksija ali huda sepsa; 90% krvavitev je enostranskih. Simptomi krvavitve so hud šok in cianoza, vendar niso vse krvavitve iz nadledvične žleze usodne.

zlomi

Zlomi so najpogosteje posledica poroda v zadnici in/ali ramenske distonije pri velikih plodovih.

Pri novorojenčkih je med porodom večja verjetnost, da si zlomijo ključnico, včasih pa je takšen zlom nepredvidljiv in neizogibno zaplete normalen porod. Pri dojenčku ugotovimo psevdoparalizo, z rentgenskim pregledom potrdimo zlom. Prognoza je odlična, ključnica se zraste v 10 dneh. Gibanje rok lahko omejite tako, da rokav pritrdite na majico.

Zgodnji simptom zloma je izguba spontanih gibov okončin, odsotnost Morovega refleksa; spremlja poškodba živcev. Med porodom lahko porodničar sliši ali čuti škrtanje, ki je značilno za zlom. Diagnozo potrdimo z rentgenskim slikanjem okončin.

Zlom nadlahtnice običajno zdravimo z opornico in pritrditvijo roke na prsni koš. Kost se zraste v 2 tednih. Pri zlomu stegnenice so dobri rezultati z vpetjem-trakcijo obeh spodnjih okončin, tudi pri enostranskem zlomu. Celjenje običajno spremlja nastanek odvečnega kalusa. Zlomi pri nedonošenčkih so včasih povezani z osteopenijo. Priporočen posvet z ortopedom.

Dislokacije in ločitev epifize

Te poškodbe so redke porodne poškodbe. Med ekstrakcijo ploda med porodom v zadničnem prestavu lahko pride do ločitve zgornje epifize stegnenice. Opazimo otekanje prizadete noge, omejitev aktivnih gibov in bolečino pri pasivnih gibih. Napoved je običajno dobra.

Hipoksija-ishemija

Itoksična ishemična encefalopatija je pomemben vzrok trajne okvare osrednjega živčevja, ki lahko povzroči smrt novorojenčka ali se kasneje pokaže kot cerebralna paraliza. Skupno 15-20% novorojenčkov s hipoksično ishemično encefalopatijo umre v neonatalnem obdobju, vztrajne anomalije živčnega sistema pa se razvijejo pri 25-30% preživelih. Preprečevanje in zdravljenje poteka v skladu z etiologijo bolezni. Invalidnost in umrljivost se zmanjšata z ustrezno ventilacijo, oksigenacijo in korekcijo sočasne večorganske disfunkcije. Za asfiksijo ploda so značilni: pH fetalne krvi manj kot 7, 5-minutna ocena po Apgarju 0-3 in klinične manifestacije večorganske disfunkcije.

Petehije veljajo za pikčaste krvavitve, ki se razlikujejo po zaobljeni obliki, nastanejo, ko se majhne krvne žile pod kožo razpočijo. Pike so lahko rdeče, vijolične in škrlatne. Pojavijo se zaradi dejstva, da so rdeče krvne celice v krvnem obtoku. Opažamo, da petehije ne visijo nad površino kože, lahko so večkratne in posamezne. Praviloma se naenkrat oblikuje več ravnih madežev, medtem ko ne spremenijo svoje barve in ne izginejo, če jih pritisnete s prstom ali raztegnete kožo.

Fiziološki vzroki

Najpogosteje so petehije posledica poškodbe, pri kateri fizično vplivajo na kožo. V tem primeru se kapilare zlomijo, kri se začne nabirati pod kožo. Pri odraslih se petehije pogosto pojavijo po možganski kapi. Otrok se pojavi v primeru padca. Včasih nastanejo krvavitve na sluznici v ustih. Ni razloga za paniko, morda le pogosto jeste trdo hrano.

Zaradi preobremenjenosti, ki nastane med napadom kašlja, med bruhanjem, jokom, pride do pokanja kapilar na različnih delih obraza, še posebej pa je lahko prizadet predel okoli oči.

Pogosto se petehije pojavijo pri ženskah, pa tudi pri otroku po porodu. Lahko jih razložimo z močno preobremenjenostjo, stresom, ki se odraža na koži.

Včasih se pojavijo posamezne petehije, če se oseba ukvarja s težkimi športi (atletika). Redko izpuščaje izzovejo tesna in ne preveč udobna oblačila.

Poleg tega se petehije pojavijo v primeru vlečenja zaveze, pa tudi s povečanim pritiskom na mehka tkiva. V tem primeru krvavitve niso nevarne za zdravje, po nekaj dneh popolnoma izginejo.

Patološki vzroki

Petehije so resen simptom avtoimunske, hematološke bolezni. Pomembno je, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom, če krvavitve izzovejo:

• Spondilartroza.
• sklerodermija.
• Nalezljive bolezni - tifus, endokarditis, mononukleoza, tonzilitis, okužba s citomegalovirusom, škrlatinka, meningitis.
• Hipovitaminoza - pomanjkanje vitamina C, K.
• Hormonske motnje - hiperkortizolizem.
• Hematološke motnje - levkopenija, trombocitopenija.
• Zloraba drog.
• Tumor.
• Jemanje nekaterih zdravil - antikoagulantov: Heparin, atropin, varfarin, penicilin, naproksen, indometacin.
• Radioterapija in kemoterapija.

Pri otrocih se lahko bolezen pojavi, če niso dovolj negovani, pa tudi ob neuravnoteženi prehrani. Najbolj trpi ustna votlina.

Pomembno je omeniti, da so petehije lahko primarne - so majhne pike modrikasto-črne, vijolične, nato postanejo rumeno-rjave. Sčasoma petehije zbledijo. Sekundarne petehije ne izginejo same od sebe, zato jih je treba operirati.

Včasih lahko petehije pri otrocih spremljajo nekatere nalezljive bolezni. V tem primeru se pojavijo takšni neprijetni simptomi:

• dispneja.
• Močna vročina.
• Tahikardija.

Zaradi dejstva, da patogeni mikroorganizmi začnejo aktivno proizvajati strupene snovi, so prizadete žilne stene. V primeru hemoragičnega izpuščaja, podkožnih krvavitev, lahko posumimo. V hujših primerih se izpuščaj začne aktivno širiti po telesu, bolnik lahko izgubi zavest, motijo ​​ga konvulzije, je zelo bloden.

Vrste petehij pri različnih boleznih

Meningitis

Pojavi se hemoragični, zvezdasti, bledi izpuščaj. Simptom se pojavi prvi dan. Najbolj poškropi golenice, stegna, stopala, zadnjico, spodnji del trebuha. Če se bolezen poslabša, izpuščaj tvori ekhimozo, v prihodnosti se lahko vse konča.

Gonoreja

Izbruhi se pojavijo na velikih sklepih. Lahko prizadenejo tudi žrelo, anorektalno regijo in genitourinarni aparat.

staph okužba

Nastanejo gnojne petehije. V tem primeru se lahko poveča prepustnost sten krvnih žil, ki jih prizadenejo mikrobni toksini. Na koži, v očesnih beločnicah in ustni sluznici se pojavijo pikčaste petehije.

Vaskulitis in avtoimunske bolezni

Na rokah opazimo eksantem, medtem ko so takšni neprijetni simptomi moteči: zvišana telesna temperatura, slabo počutje, mialgija. Po nekaj dneh petehije izginejo, na njihovem mestu ostaneta luščenje in pigmentacija. Pogosto tak izpuščaj prizadene roke in noge. Praviloma so hude bolečine v trebuhu, ki jih spremlja bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura.

Schambergova bolezen

Hemosideroza kože se razvije zaradi avtoimunskega vnetja kapilar kože. Najprej se pojavijo majhne rdeče pike, nato postanejo rjave, rjave in čez nekaj časa se na splošno posvetlijo.

Enterovirusna okužba

Bolnika dolgo časa skrbijo bolečine v mišicah, mehke membrane možganov se vnamejo, delo črevesja in želodca je moteno. Po pojavu izpuščaja je bolniku veliko lažje, temperatura se vrne v normalno stanje.

Diagnoza in zdravljenje

Najprej zdravnik predpiše splošni krvni test, koagulogram, biopsijo kostnega mozga. Petehije se pojavijo spontano, nimajo kliničnih simptomov. V primeru, da so petehije izzvane s travmo, je treba uporabiti hladen obkladek. Z njegovo pomočjo lahko odstranite vnetni proces: led se vzame, zavije v brisačo, nanese na prizadeto kožo. V primeru okužbe se lahko bolniku predpišejo antibiotiki, izvaja se tudi detoksikacija, protivirusna, imunostimulacijska, senzibilizacijska terapija.

Ko petehije izzove alergija, se je treba najprej znebiti alergena, nato pa se izvede desenzibilizacija. V primeru hudega srbenja so predpisani antihistaminiki - Zirtek, Suprastin, Zodak.

Ni majhnega pomena splošno krepitev zdravljenja, vključno z vnosom vitaminov P, C, K. V hudih primerih je potrebna transfuzija krvi, uvedba globulina. Poskrbite za svoje zdravje!