Décharge augmentée des leucocytes, femme de 54 ans, traitement. Que signifie « augmentation du nombre de globules blancs dans le frottis » ? Flore et cytologie - quelle est leur différence

Les leucocytes dans corps féminin effectuer fonction de protection. Leur présence indique que l'immunité locale est normale.

Mais parfois les tests révèlent un grand nombre de leucocytes dans un frottis. Cela indique clairement la présence de certaines maladies, qui peuvent être identifiées grâce à un examen plus approfondi.

En règle générale, bon nombre de ces cellules se forment lorsqu’un processus inflammatoire se produit dans le corps. Ils se précipitent vers la zone touchée et commencent là à combattre des microbes dangereux. Plus il y a de microbes, plus il y a de leucocytes formés.

Les raisons pour lesquelles les leucocytes sont élevés dans un frottis peuvent être différentes. Il est possible qu'il s'agisse d'une infection. De nombreux agents pathogènes polymorphonucléaires peuvent avoir un effet néfaste sur l’organisme. Un autre facteur concerne les effets allergiques.

Norme de leucocytes dans un frottis

Les leucocytes jouent un rôle important dans la santé d’une femme :

• contribuer à la lutte contre divers pathogènes viraux et infectieux ;
• contribuer au développement de maladies pathologiques courantes.

Le nombre de leucocytes dans le frottis doit atteindre 15 unités dans le champ de vision. Ceci est considéré comme la norme. Le nombre de leucocytes dans l'urètre ne doit pas dépasser 5 unités, dans le vagin - 10 unités et dans le col de l'utérus - 15 unités.

Si le niveau de leucocytes dépasse la norme et indique 20, 30, 40 ou 50, cela indique qu'il existe des processus inflammatoires et infectieux dans l'urètre.

Pourquoi les leucocytes dans un frottis sont-ils élevés : raisons

Chez les femmes, les causes de l'augmentation du nombre de globules blancs dans un frottis peuvent indiquer divers types de maladies, telles que les organes internes, et pathologies du système reproducteur.

Avec tout processus inflammatoire dans le corps féminin, la composition quantitative des leucocytes augmente assez fortement. Par exemple, l'inflammation du vagin est provoquée par une forte augmentation de la composition des leucocytes dans le frottis.

Il faut savoir que plus l'analyse des leucocytes est précise, plus l'état de la maladie actuelle est aigu. Si dans le corps d'une femme il y a inflammation aiguë, dans ce cas, il peut y avoir jusqu'à une centaine de leucocytes dans le champ de vision.

Qu'est-ce que cela signifie? Le plus souvent, une situation dans laquelle les leucocytes d'une femme dans un frottis sont élevés est causée par les raisons suivantes :

• – inflammation du canal cervical (cervical) ;
• – la présence d'un processus inflammatoire au niveau des appendices ( trompes de Fallope ou les ovaires);
• – inflammation de la muqueuse vaginale ;
• endométrite – inflammation de la muqueuse utérine ;
• – processus inflammatoire dans l'urètre;
• pathologies oncologiques de la région génitale;
• les infections sexuellement transmissibles (,).

Généralement globules blancs élevés dans un frottis, ils ne se manifestent d'aucune façon pendant longtemps. Une femme peut même ne pas se rendre compte qu'un processus inflammatoire se développe activement dans son corps jusqu'à ce qu'elle subisse des tests lors d'un examen de routine.

Néanmoins, Parfois, vous remarquerez peut-être ces symptômes:

• problèmes de selles et de vessie;
• douleur dans l'anus et les organes pelviens;
• abondant avec une odeur désagréable;
• perturbations du cycle menstruel;
• tentatives vaines pour tomber enceinte.

S'il y a beaucoup de leucocytes dans le frottis, le spécialiste choisit une méthode de traitement en fonction des résultats de l'examen du patient. Dans certains cas, il n'est pas possible d'identifier la cause de l'augmentation des taux de leucocytes et le médecin recourt à des tactiques d'observation - il est recommandé à la patiente de se soumettre régulièrement à des examens et de surveiller de près son bien-être.

Méthodologie d'analyse

Chez les femmes non enceintes, un frottis est recommandé dans les premiers jours après l'arrêt des règles ou peu avant leur apparition.

La violation de la technique de prélèvement d'un frottis peut conduire à ce qu'on appelle. résultats faussement positifs – augmentation du nombre de leucocytes dans le frottis en l’absence de pathologie objective. Pour éviter cela, une femme doit suivre les règles de préparation au frottis.

Ces règles fournir:

• arrêter les médicaments, à la fois généraux et action locale une semaine avant de faire un frottis ;
• exclusion des contacts intimes 2-3 jours avant l'analyse ;
• 2-3 heures avant de collecter le matériel, n'urinez pas.

La toilette intime est effectuée la veille uniquement eau chaude, sans douches vaginales ni produits d'hygiène, qui sont également exclus 2-3 jours avant le frottis.

Pourquoi une augmentation des leucocytes est-elle dangereuse ?

L'absence de traitement adéquat et un processus inflammatoire prolongé entraînent les conséquences suivantes :

1. Maladies chroniques des organes génitaux.
2. Lésions du système urinaire et des reins.
3. Bénin et tumeurs malignes organes reproducteurs.
4. Dysfonctionnement ovarien.
5. Érosion cervicale.
6. Infertilité.
7. Fausses couches.
8. Grossesse qui s'estompe.
9. Mastopathie, fibroadénome.

Presque toujours, les leucocytes d'un frottis chez la femme (dont la norme est dépassée plusieurs fois) indiquent le développement d'une inflammation grave dans le corps.

De quel type de pathologie il s'agit et pour quelle raison elle est apparue, les médecins ne peuvent l'établir que sur la base des résultats d'un examen complémentaire.

Par conséquent, vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même, ce qui pourrait avoir des conséquences négatives.

Si le taux de leucocytes dans un frottis chez la femme est considérablement augmenté, les raisons de ce comportement du corps peuvent résider dans des modifications pathologiques des organes reproducteurs.

De plus, une augmentation du nombre de globules blancs dans les frottis et l'urine est possible en raison de perturbations survenues dans le fonctionnement d'autres systèmes vitaux du corps.

La liste des principales raisons d'une augmentation des leucocytes dans un frottis général chez la femme comprend :

• pathologie canal cervical;
• pathologie des appendices utérins;
• endométrite et colpite;
• inflammation des voies urinaires;
• néoplasmes dans les organes génitaux internes;
• violation de la microflore du vagin ou des intestins;
• maladies vénériennes;
• infections sexuelles latentes.

Les raisons pour lesquelles les leucocytes dans un frottis chez la femme peuvent être élevées sont associées à des bactéries pathogènes. Dans la plupart des cas, il s'agit de micro-organismes dangereux.

Il est difficile de détecter les agents pathogènes microscopiques en utilisant uniquement un frottis urogénital, c'est pourquoi une méthode d'examen complète, la PCR, est utilisée pour les identifier.

Dans ce cas, nous parlons d'étudier les analyses de sang, d'urine et de pertes vaginales.

Au cours d'une telle étude, les chlamydia, les gonocoques, les trichomonas, les champignons du genre Candida, infection virale, se développant dans le contexte d'anticorps immunitaires supprimés du corps et d'herpès génital.

Les autres causes courantes de leucocyturie dans un frottis chez la femme sont :

• vaginose bactérienne;
• allergies aux médicaments;
• irritation des organes génitaux externes;
• installation d'un dispositif intra-utérin;
• période de grossesse.

Une maladie telle que la vaginose bactérienne peut être une conséquence de la puberté ou un signe de baisse de fertilité.

La survenue d'une dysbiose vaginale est associée à un affaiblissement immunité générale corps, microtraumatismes du passage vaginal et déséquilibre de la microflore intestinale.

Si la raison de l’augmentation des globules blancs dans le frottis d’une femme se résume à réaction allergique, alors la réponse du corps peut se produire non seulement aux médicaments médicaments pharmaceutiques, mais aussi pour les décoctions d'herbes préparées selon des recettes folkloriques.

En plus de ces facteurs, il peut également y avoir une raison telle qu'une intolérance au sperme du partenaire sexuel.

Souvent, une augmentation du taux de leucocytes dans un frottis est une conséquence d'une irritation du passage vaginal, qui peut survenir si une femme néglige l'hygiène intime, avec hypothermie ou surchauffe, avec brûlure chimique– cela fait référence aux douches vaginales avec des médicaments pharmaceutiques.

Si aucun des éléments indiqués dans la liste n'est à l'origine d'une augmentation des globules blancs dans le frottis général d'une femme, alors le patient se voit prescrire examen complémentaire le corps, y compris l'oncologie des organes reproducteurs.

Norme de globules blancs

Le frottis d’une femme présente toujours un taux de leucocytes élevé avant les règles, ce qui est considéré comme normal. Tolérance de la norme sous la forme de 15 à 20 cellules dans le champ de vision est associée à la période de grossesse.

L'analyse d'un frottis vaginal pour la microflore chez une femme portant un enfant est réalisée au cours du premier trimestre de la grossesse, lors de l'inscription auprès de clinique prénatale, puis à 30 et 36 semaines.

Si le nombre de leucocytes dans le frottis est trop élevé, la femme enceinte doit alors être examinée pour détecter la présence d'une infection cachée ou d'une pathologie qui aurait pu s'aggraver en raison de changements hormonaux.

Une vie sexuelle trop active peut entraîner une augmentation modérée des globules blancs lors de l'analyse.

Le matériel permettant de diagnostiquer le niveau de leucocytes provient du canal cervical, de l'urètre et du passage vaginal.

Parallèlement, il existe une norme pour les frottis réalisés en différentes régions organe génital féminin.

Bioéléments	Valeurs valides
	V (du vagin)	C (canal cervical)	U (urètre)
Leucocytes	0 – 10	0 – 30	0 – 5
Épithélium plat	5 – 10	5 – 10	5 – 10
Gonocoques	–	–	–
Trichomonas	–	–	–
Cellules clés	–	–	–
Levure	–	–	–
Microflore	Bâtonnets Dederlein à Gram positif	–	–
Vase	quantité modérée

Il n’existe pas de réponse claire à la question de savoir quel est le taux idéal de leucocytes dans un frottis.

Un frottis tout à fait normal est un phénomène rare, surtout lorsqu'il s'agit de résultats de tests vaginaux.

Et si dans ce cas une petite erreur est autorisée, elle devrait alors être absente des frottis prélevés sur l'urètre et le col de l'utérus, ce qui n'est possible qu'en l'absence de pathologies.

Le degré de stérilité du passage vaginal est déterminé à l'aide d'un frottis supplémentaire. Le biomatériau est collecté sur la membrane muqueuse des parois du passage vaginal, après quoi le fragment étudié est séché sur un verre spécial.

Il existe quatre degrés de stérilité de l'organe génital interne féminin, mais seuls I-II sont la norme :

• le premier degré suppose le nombre de leucocytes de 0 à 5, environ 95 % de la microflore sont des bactéries lactiques ;
• au deuxième niveau de propreté vaginale, le frottis contient de 5 à 10 unités de globules blancs. Dans le frottis général d’une femme, des champignons et des coques de type levure, qui appartiennent à la flore opportuniste, peuvent être occasionnellement présents. Les lactobacilles prédominent, quantité minimum du mucus et des globules blancs sont présents, l'épithélium est normal ;
• le troisième degré de stérilité vaginale comporte de 10 à 50 unités de leucocytes, caractérisé par la présence d'une grande quantité de mucus et d'épithélium dans le frottis. En raison de l'augmentation de la microflore opportuniste, il y a une diminution du niveau de bacilles Dederlein ;
• dans la description d'un frottis du quatrième degré de stérilité du vagin, il n'y a pas de décompte des leucocytes ; leur nombre est marqué du terme « entièrement », c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas être comptés. En plus des leucocytes, le frottis d'une femme contient microflore pathogène, représenté par Trichomonas et gonocoques.

Lors du diagnostic des degrés III et IV de stérilité d'un frottis vaginal, la cause de l'inflammation est établie, après quoi la femme peut se voir prescrire un traitement efficace.

Diagnostic des problèmes de leucocyturie chez la femme

Ayant découvert un excès de globules blancs dans des frottis réalisés différents lieux organes génitaux internes d'une femme, le médecin traitant établit d'abord la cause de cette affection, puis choisit l'orientation du traitement.

Dans des cas spécifiques, le niveau de leucocytes dans une analyse effectuée sur la flore vaginale peut être dépassé, mais l'activation et la croissance d'une microflore potentiellement dangereuse ne sont pas observées et, surtout, il n'y a aucun agent pathogène dans l'analyse. DANS un tel cas La femme se voit prescrire un nouveau frottis.

S'il s'avère que le niveau de leucocytes dans le frottis d'une femme est effectivement élevé, alors pour établir les causes de cette maladie, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi, qui comprend :

• faire des frottis pour la culture bactérienne ;
• Diagnostic PCR des infections sexuellement transmissibles ;
• examen échographique des organes internes du bassin;
• examen du col par colposcopie;
• visiter des spécialistes concernés.

Lors de l'inoculation bactériologique des sécrétions des organes génitaux féminins sur large éventail Des colonies de bactéries de types conditionnellement dangereux et dangereux sont détectées dans les milieux nutritifs.

Le type d'agent pathogène est identifié et sa sensibilité à différents types antibiotiques pour améliorer l’efficacité du traitement.

La PCR ou réaction en chaîne par polymérase est une méthode très précise pour détecter les infections sexuellement transmissibles latentes qui ne peuvent pas être détectées par des symptômes externes.

Si des infections cachées ne sont pas diagnostiquées et traitées à temps, elles peuvent provoquer l’infertilité.

L'examen échographique des organes internes du bassin à l'aide d'un capteur transvaginal permet d'obtenir des informations sur l'état des parois de l'utérus et de ses appendices (inflammation, néoplasmes, compactage).

La colposcopie vous permet de diagnostiquer avec précision les maladies des organes génitaux internes.

Cette méthode permet d'examiner le col de l'utérus en utilisant de multiples grossissements de ses parois et d'identifier stade précoce oncologie, leucoplasie et dysplasie, qui provoquent une augmentation du taux de leucocytes dans les frottis.

Le médecin traitant prescrit une visite à des spécialistes concernés une fois les méthodes d'examen ci-dessus terminées.

La liste des spécialistes auprès desquels il est recommandé aux patients de consulter comprend un endocrinologue.

Si l'augmentation des leucocytes dans les frottis est due à diabète sucré, excès de poids ou maladie glande thyroïde, l'endocrinologue aidera alors à normaliser l'indicateur perturbé en prescrivant le traitement thérapeutique nécessaire.

Une consultation avec un néphrologue sera utile si une pathologie se développe au niveau du système urinaire.

Les patients dont l'augmentation des leucocytes dans les frottis est affectée par des facteurs irritants sont orientés vers un allergologue.

Un neurologue vous aidera à faire face à un trouble névrotique pouvant entraîner une augmentation du taux de globules blancs dans la microflore des organes génitaux.

Comment soigner la leucocyturie ?

Après avoir établi la cause de l'augmentation des leucocytes dans les frottis, le médecin choisit le traitement : l'orientation dépend du type de pathologie, qui peut être une inflammation, cachée infection sexuellement transmissible et perturbation de la microflore.

Le médecin décide quels médicaments traiter le processus inflammatoire après avoir étudié les résultats des tests.

En règle générale, le traitement anti-inflammatoire est formé à partir de thérapie générale, se termine par la normalisation de la microflore dans le passage vaginal.

Traitement local implique de se doucher pendant 4 à 5 jours en utilisant décoctions d'herbes, une solution de chlorhexidine ou de permanganate de potassium, après quoi des suppositoires anti-inflammatoires sont utilisés.

Si l'inflammation est provoquée par un micro-organisme du genre Candida, des suppositoires à effet antifongique sont prescrits.

Les suppositoires sont administrés quotidiennement pendant deux semaines. Le traitement local donne résultats rapidesà condition que l’inflammation ne soit pas avancée.

Si le corps d'une femme est attaqué par une infection cachée, une maladie veineuse ou un virus, alors le patient avec un diagnostic similaire se voit attribuer médicaments antibactériens ou prendre des médicaments antiviraux médicaments. Le choix des médicaments tient compte de l'étiologie de la maladie.

À la fin du traitement local et général, des agents sont prescrits pour normaliser la flore vaginale. Afin d'augmenter le niveau de bactéries lactiques, on prescrit aux patientes des suppositoires vaginaux contenant des probiotiques - grâce à eux, la durée du traitement est prolongée de trois à quatre semaines supplémentaires.

Certaines femmes ne pensent pas augmentation dangereuse niveau de leucocytes dans les tests gynécologiques et refuser complètement le traitement ou essayer d'éliminer le processus inflammatoire remèdes populaires, acceptez divers complexes de vitamines(Vitamines B, vitamines A, C, D, E).

La négligence de leur santé menace ces femmes d'infertilité ou grossesse extra-utérine, changements pathologiques parois utérines, perturbation du cycle menstruel et formation de sceaux malins.

Si le taux de leucocytes a dépassé le niveau admissible dans un frottis chez une femme portant un enfant, elle doit alors prendre le traitement prescrit par le gynécologue de la manière la plus responsable possible.

Sinon, le risque d'accouchement prématuré augmente. De plus, il existe un risque d'infection intra-utérine du fœtus et d'apparition de formations purulentes.

Compte tenu de ces facteurs, vous ne devez pas planifier une grossesse avec un taux de globules blancs élevé dans les tests avant d'avoir terminé le traitement prescrit par votre médecin.

Il est important de prévenir toute maladie gynécologique plutôt que de traiter une maladie avancée plus tard. Pour ce faire, vous devez consulter régulièrement un gynécologue. Il procède à un premier examen et réalise un frottis du canal cervical. Son décodage permettra d'identifier le niveau d'épithélium, de bâtonnets et de leucocytes dont la norme doit être présente dans femme en bonne santé, et tout écart indique la présence d'une pathologie inflammatoire ou d'un cancer.

Le cancer du col de l'utérus étant le plus souvent asymptomatique, un frottis cervical est le seul moyen de détecter la maladie à un stade précoce. Il existe des frottis pour la flore et des frottis pour la cytologie. Chaque femme devrait connaître le décodage de la norme des leucocytes dans un frottis du canal cervical afin de prévenir le développement maladies graves.

• Vous ne devriez pas consulter un gynécologue pendant vos règles. Meilleur temps pour aller chez un spécialiste ça tombe au milieu cycle menstruel(15 à 17 jours) ou 4 à 5 jours après la fin du saignement.
• Il est important que la microflore des organes génitaux reste naturelle. Par conséquent, vous ne devez pas les laver avec des détergents avant analyse, car ils perturbent l'acidité de l'environnement. Vous êtes autorisé à utiliser du savon ordinaire.

• Avant de passer le test, vous ne devez pas utiliser de suppositoires, de pommades, de douches douches, etc.
• 2-3 heures avant votre rendez-vous chez le gynécologue, vous ne devez pas aller aux toilettes. La miction doit être faite plus tôt.
• Deux jours avant votre rendez-vous chez le gynécologue, il vous est interdit d'avoir des relations sexuelles.
• Les médecins recommandent de faire un test du canal cervical une fois par an.

À respect correct Si vous suivez les recommandations ci-dessus, un frottis du canal cervical réussira et donnera des résultats normaux.

Comment le matériel est-il collecté ?

Le test est totalement indolore. Le frottis est réalisé sur chaise gynécologique à l'aide d'une brosse cervicale spéciale - endobrush.

Avant de prélever du matériel pour analyse, le mucus est éliminé, puis le col est traité avec une solution saline spéciale. La profondeur d'insertion de la sonde dans le canal cervical atteint 1 à 1,5 cm. Lors du retrait de la sonde, ne touchez pas les parois du vagin.

En cas d'ectopie, de leucoplasie ou d'autres modifications du col de l'utérus, un frottis en est prélevé, car ces troubles sont des maladies de fond du cancer du col de l'utérus.

Après le test, des taches brun foncé peuvent apparaître. saignement. C'est réaction normale corps.

Décoder le résultat

Un frottis du canal cervical est interprété par un gynécologue. Si des cellules atypiques conduisant à une inflammation et à d'autres maladies sont présentes en petites quantités, la femme se rend à l'hôpital.

Dans le cas d'un grand nombre de cellules atypiques, le médecin diagnostique une dysplasie dont le 3ème degré de gravité est considéré comme un cancer. Dans cette situation, la femme est transférée chez un oncologue d'un dispensaire.

Résultat de l'analyse de la flore

Après avoir effectué un frottis du canal cervical, le médecin décrypte le résultat. Normalement, il devrait y avoir les indicateurs suivants :

Indicateurs	Valeurs normales
	V	C	U
Leucocytes	À 10	Jusqu'à 30	5
Épithélium plat (cylindrique)	5–10	5–10	5–10
Gonocoques	Aucun	Aucun	Aucun
Trichomonas	Aucun	Aucun	Aucun
Cellules clés	Aucun	Aucun	Aucun
Levures	Aucun	Aucun	Aucun
Microflore	Un grand nombre de bâtonnets de Dederlein à Gram positif	Montant mineur	Absent
Vase	Montant modéré	Varie selon le cycle menstruel : de quantités modérées à importantes	Très peu

• V – données pour le vagin ;
• C – données pour le col de l'utérus ;
• U – données pour l'urètre.

Les cellules épithéliales tapissent l’intérieur du vagin et du col de l’utérus. Le canal cervical contient un épithélium cylindrique dont la norme atteint un maximum de 15 unités dans le champ de vision. Le dépassement de la norme des cellules épithéliales indique le développement d'un processus inflammatoire dans l'organe étudié en phase aiguë ou forme chronique. Mais des données de diagnostic précises ne peuvent être obtenues qu'en conjonction avec d'autres indicateurs.

Un frottis sur la flore du canal cervical comprend des leucocytes dont la norme peut atteindre 30 unités dans le champ de vision. Les leucocytes ont une fonction protectrice, leur présence protège donc les organes des infections et autres substances étrangères. impact négatif. Lorsque le nombre de leucocytes augmente, un processus inflammatoire (colpite, urétrite ou cervicite) est diagnostiqué.

La quantité de mucus dans le canal cervical peut varier en fonction de la durée du cycle menstruel, allant de quantités modérées à importantes. Il est important d’informer le gynécologue de la date de votre cycle menstruel lors du test.

DANS âge de procréation La microflore féminine est peuplée de bâtonnets à Gram positif - les lactobacilles. Le nombre de ces bactéries dans le canal cervical est insignifiant (beaucoup moins que dans le vagin). La présence de micro-organismes nuisibles ou opportunistes à la suite d'un frottis indique la présence d'une pathologie inflammatoire.

Divers cocci, champignons, chlamydia, etc. doivent être complètement absents du corps féminin. Leur présence indique le développement de la maladie :

• levure ou champignon de levure – candidose ;
• gonocoques - gonorrhée;
• chlamydia - chlamydia;
• Trichomonas - trichomonase.

Seul un spécialiste peut assurer un décodage correct. Si vous avez des doutes sur les résultats obtenus, vous pouvez répéter l'étude.

Les leucocytes ne sont pas normaux

Si lors de l'analyse les leucocytes ne correspondent pas à la norme, cela signifie que les organes génitaux sont sensibles au processus inflammatoire. En fonction de la structure quantitative des leucocytes, un premier diagnostic peut être établi, qui nécessite une confirmation par des études complémentaires.

Une augmentation du nombre de cellules protectrices dans le frottis indique la présence d'un processus inflammatoire. Plus leur nombre est élevé, plus la pathologie est grave et dangereuse.

Un nombre élevé de globules blancs peut indiquer la présence possible d'une maladie sexuellement transmissible. Les causes du processus inflammatoire peuvent être les maladies suivantes :

• mycoplasmose;
• syphilis;
• herpès;
• uréeplasmose;
• blennorragie;
• muguet.

Avec de tels indicateurs, le gynécologue prescrit des médicaments locaux (suppositoires, pommades, crèmes, douches vaginales, etc.). Si thérapie locale n'a pas aidé, des antibiotiques sont prescrits.

Une augmentation du taux de leucocytes dans le système génito-urinaire, qui peut atteindre 100 unités dans le champ de vision, peut provoquer le développement de maladies graves. Leur liste comprend :

• endométrite (inflammation des parois utérines);
• cervicite (inflammation du col de l'utérus);
• colpite (inflammation des parois vaginales) ;
• annexite (inflammation des ovaires);
• urétrite (inflammation système génito-urinaire);
• cancer du système reproducteur;
• dysbiose intestinale;
• dysbiose vaginale.

Si le nombre de leucocytes est très élevé, le médecin procède à un certain nombre d'études supplémentaires. Pour identifier la cause, un test de diagnostic PCR est prescrit. Après un diagnostic précis, un traitement rationnel est prescrit.

L’augmentation du nombre de cellules protectrices ne doit pas être ignorée. Avec de tels résultats, vous devez absolument trouver la cause de l'inflammation et suivre le traitement nécessaire.

Nombre réduit de globules blancs

Quantité réduite ou absence totale les leucocytes dans un frottis sont très un cas rare. Leur absence totale peut survenir à un âge avancé, lorsque les relations sexuelles ont complètement disparu.

Un nombre minime de leucocytes ou leur absence totale est dangereux pour la santé des femmes. De tels indicateurs indiquent la vulnérabilité absolue des organes génitaux face aux infections et une forte vulnérabilité aux maladies gynécologiques. Pour restaurer le nombre de cellules protectrices dans le canal cervical, il est nécessaire de renforcer l'organisme, à savoir le système immunitaire.

Pour augmenter les leucocytes, vous avez besoin de :

• maintenir une hygiène intime;
• lavez-vous régulièrement les parties génitales (tous les soirs, avant et après les rapports sexuels) ;
• utiliser du savon ou autre pour se laver détergent, qui a niveau faible acidité;
• abandonner complètement les gels liquides pour hygiène intime, car ils contribuent à l'élimination complète des bactéries protectrices.

Si, après le lavage, les organes génitaux externes sont secs, vous devez utiliser une crème contenant de l'hormone œstrogène. Ce remède soulagera le symptôme désagréable et aidera également à normaliser la microflore vaginale.

Il est important de savoir que lors des rapports sexuels, le taux de globules blancs augmente. Par conséquent, une grande quantité de rapports sexuels renforce la fonction protectrice de la femme.

Si le nombre de leucocytes est faible, les recommandations ci-dessus doivent être suivies. Si cette thérapie n'a pas contribué à augmenter le nombre de cellules protectrices, vous devez contacter un spécialiste spécialisé pour obtenir des conseils.

Norme de leucocytes pour les femmes enceintes

Pendant la grossesse, le corps subit un déséquilibre hormonal, ce qui augmente le taux de leucocytes dans la microflore du vagin et du canal cervical. Par conséquent, les valeurs normales pour les femmes enceintes sont légèrement plus élevées.

Si l'augmentation est bien supérieure à la normale, cela indique la présence de pathologies inflammatoires qui doivent être traitées en urgence. Sinon, cela peut nuire gravement à l'enfant :

• infection du bébé pendant l'accouchement;
• accoucher plus tôt que prévu;
• faiblesse à la naissance;
• rejet fœtal (fausse couche).

Pour prévenir une éventuelle infection, vous devez effectuer un frottis pour analyse une fois par trimestre. Si des symptômes désagréables apparaissent sous forme de brûlure, de démangeaisons, de rougeur, etc., vous devez immédiatement faire un frottis et effectuer des recherches supplémentaires.

Après avoir déterminé le type d'inflammation, un traitement est prescrit à la femme. Il est important que les médicaments soient sélectionnés avec le plus grand soin à ce stade, car un mauvais médicament peut nuire au bébé à naître. Cette situation rejette donc totalement toute automédication.

But examen cytologique consiste à rechercher des cellules atypiques présentes dans l'organisme lors de maladies du col de l'utérus - dysplasie ou cancer. L'infection par le virus du papillome humain est également déterminée.

Un frottis est prélevé sur la partie externe du vagin col de l'utérus et du canal cervical avec une spatule ou une brosse spéciale. Le matériau est ensuite transféré sur une lame de verre spéciale et envoyé au laboratoire pour examen. Les résultats sont répartis en 5 types de frottis :

• Le cytogramme est sans particularités. Ce type définit niveau normal cellules et bactéries du col de l'utérus.
• Il existe un léger processus inflammatoire qui indique une dysplasie degré léger. Après avoir reçu une telle analyse, un traitement anti-inflammatoire est effectué et une nouvelle analyse est prescrite.

• La composition cellulaire indique la présence d'une dysplasie modérée ou sévère. Ce type comporte un risque élevé de dysplasie, c'est pourquoi des études complémentaires sont prescrites (colposcopie, biopsie tissulaire ou examen histologique) qui confirmeront ou infirmeront les résultats du frottis.
• État précancéreux. Il s'agit d'une suspicion claire de cancer. Avec ce résultat, la femme est envoyée chez un oncologue pour un réexamen et des recherches complémentaires.
• Cancer. La patiente est transférée dans une clinique d'oncologie, où elle subit à nouveau une série de tests pour recherche en laboratoire, après quoi un traitement lui est prescrit.

Pour obtenir des informations correctes sur les résultats d'un frottis cytologique, il est nécessaire de se préparer rationnellement. La préparation d'une étude cytomorphologique ne diffère pas de la préparation ci-dessus pour une étude de la flore.

Une préparation appropriée aux tests et une collecte rationnelle du matériel garantissent les résultats corrects du frottis et l'établissement d'un diagnostic. Il faudrait faire attention santé des femmes et subir un examen par un gynécologue non seulement si vous avez symptômes désagréables, mais aussi à des fins de prévention (une fois tous les six mois). Cela aidera à identifier à l’avance une éventuelle infection et à prévenir une maladie grave.

DANS cabinet gynécologique Cette méthode de diagnostic, comme le frottis, est très largement utilisée et fréquemment utilisée. Il s'agit de l'une des principales procédures standard permettant d'évaluer l'état des organes du système reproducteur chez la femme.

Bien entendu, absolument toutes les pathologies ne peuvent pas être identifiées à l'aide de cette méthode de diagnostic, mais au moins nombre d'entre elles peuvent être suspectées sur la base des résultats des frottis. C'est pourquoi l'analyse est primordiale : elle permet de déterminer le déroulement de diagnostics ultérieurs et de sélectionner des méthodes de recherche plus approfondies et informatives.

À quoi faites-vous attention lorsque vous déchiffrez une analyse ?

L'analyse des frottis permet d'évaluer des indicateurs : leucocytes, cellules épithélium squameux, les cellules clés, le mucus du biomatériau, ainsi que le contenu de la flore normale, pathogène et opportuniste. La dernière catégorie comprend les levures du genre Candida. Parmi les micro-organismes pathogènes, les trichomonas et les gonocoques peuvent être détectés à l'aide d'un frottis de flore.

Un indicateur de diagnostic très important est le nombre de leucocytes. Ces cellules système immunitaire protéger le corps des agents étrangers, qu’il s’agisse de micro-organismes ou d’éléments structurels détruits ou altérés.

Ce sont les leucocytes ou les globules blancs qui se précipitent vers le foyer pathologique de l'inflammation dans l'organisme, où qu'il se trouve. Et si une pathologie se développe dans les organes du système reproducteur, ces cellules y iront.

Chez les femmes, les leucocytes sont toujours présents dans un frottis pour la flore, et leur norme est un concept plutôt arbitraire. Le fait est que leurs valeurs admissibles diffèrent selon les parties du système génito-urinaire. La plupart des globules blancs se trouvent dans la région cervicale ; leur teneur la plus faible est normalement observée dans l'urètre.

Cependant, pour diagnostiquer les processus inflammatoires, il est important d'évaluer non pas tant le nombre de leucocytes que leur morphologie. Cela est dû au fait que les globules blancs, qui ont rempli leur fonction de « nettoyer » l’organisme des agents pathogènes, sont détruits. Ces leucocytes sont appelés neutrophiles.

• En conséquence, plus il y en a dans le frottis, plus la réaction inflammatoire est forte.

De plus, il est important de prendre en compte le fait que la concentration des blancs cellules sanguines changements au cours du cycle menstruel sous l'influence des hormones sexuelles, donc si les leucocytes dans un frottis sont légèrement élevés, ce n'est pas nécessairement le signe d'une pathologie grave.

Dans tous les cas, le contenu de ces cellules ne doit être évalué qu'en conjonction avec d'autres critères diagnostiques: la composition de la flore normale et des micro-organismes opportunistes, la présence ou l'absence de bactéries pathogènes, le nombre de cellules épithéliales et clés.

Navigation rapide dans les pages

Comme indiqué ci-dessus, le matériel de diagnostic pour un frottis sur la flore est collecté à partir de trois points : le col de l'utérus, l'urètre et le vagin.

Et dans chaque frottis obtenu, des indicateurs similaires sont évalués, mais les normes de certains d'entre eux diffèrent selon la zone de localisation. Vous trouverez ci-dessous un tableau expliquant la teneur normale en leucocytes, en flore normale et pathogène, en éléments cellulaires et en mucus dans un frottis chez la femme.

Critère diagnostique	Indicateurs normaux
	Vagin (V)	Col de l'utérus (C)	Urètre (U)
Leucocytes (Le)	0-10	0-30	0-5
Vase	modérément		—
Cellules épithéliales	5-10
Cellules clés	—	—	—
Microflore	Bâtonnets Gram positifs (bifido- et lactobacilles) ++++	—	—
Levure (Candida)	—	—	—
Trichomonas (Trich)	—	—	—
Gonocoques (Gn)	—	—	—

Un frottis qui correspond pleinement aux paramètres normaux est un phénomène assez rare. Cependant, des écarts mineurs par rapport à la norme sont autorisés en ce qui concerne le vagin. L'urètre et le col de l'utérus, s'il n'y a pas de pathologies, doivent être stériles - il ne doit pas y avoir de microflore. Concernant le vagin, la situation est ambiguë.

Selon la teneur en divers micro-organismes, il existe 4 degrés de pureté.

Un frottis idéal, exempt de leucocytes et de flore pathogène, correspond au premier. Cependant, la plupart des femmes ne peuvent pas se vanter de tels résultats. Souvent, dans les pertes vaginales, des leucocytes individuels se trouvent dans la plage normale (jusqu'à 10 pièces), une teneur insignifiante en cellules épithéliales et en bactéries opportunistes. Cette image n'est pas qualifiée de pathologique et le frottis appartient au deuxième degré de pureté.

Si une flore coccique à Gram variable, des bacilles à Gram négatif ou des cellules de levure sont détectées dans les pertes vaginales dans le contexte d'une diminution de la concentration de lactobacilles et de bifidobactéries (bacilles Doderlein), cela justifie un diagnostic plus approfondi. Un tel frottis est classé comme le troisième degré de pureté. Les globules blancs dépassent la norme et contiennent également beaucoup de mucus.

Dans un frottis du quatrième degré de pureté, il y a très peu ou pas de bâtonnets de Doderlein (flore normale), les leucocytes couvrent tout le champ de vision, la teneur en mucus et en cellules épithéliales est augmentée. De plus, les micro-organismes pathogènes sont présents en grand nombre. Cette condition nécessite un traitement rapide.

Causes de l’augmentation du nombre de globules blancs dans un frottis

Si les leucocytes sont élevés dans le frottis d’une femme, les raisons en sont liées à processus inflammatoires. Plus la concentration de ces cellules est élevée, plus le processus est prononcé. Cet indicateur doit cependant être évalué en conjonction avec d’autres aspects diagnostiques.

Par exemple, une augmentation de la teneur en mucus est observée avec le développement d'infections. C’est ainsi que le corps s’efforce de se « nettoyer » des agents pathogènes. Une augmentation du nombre de cellules épithéliales, ainsi que de leucocytes, met en garde contre une inflammation.

Selon certains laboratoires, la teneur de ces éléments jusqu'à 10 dans le champ de vision est autorisée, mais cet indicateur varie en fonction de la phase du cycle menstruel et ses valeurs ne doivent pas être interprétées sans tenir compte d'autres signes diagnostiques. .

Les cellules clés sont des cellules épithéliales parsemées de bactéries Gardnerella. C'est ce qu'on appelle le « sable bactérien ». Si de telles cellules sont détectées dans un frottis, il existe une forte probabilité de développer une vaginose bactérienne (gardnerellose).

La détection d'un grand nombre de candida dans un frottis dans le contexte d'une suppression de la flore normale est un signe de muguet. Cela est dû au fait que lorsque la concentration de bâtonnets de Doderlein, qui produisent de l'acide lactique, diminue, le pH du vagin augmente.

Cette condition conduit à croissance active flore opportuniste, dont Candida. Dans un environnement acide, ces micro-organismes ne peuvent pas se reproduire, et ainsi les bifidobactéries et les lactobacilles inhibent le processus de colonisation du vagin.

Les gonocoques et les Trichomonas sont des micro-organismes pathogènes. Ils ne doivent en aucun cas figurer dans le frottis. La détection de ces bactéries signale le développement d'une gonorrhée ou d'une trichomonase.

La conception déclenche une cascade de processus dans le corps d'une femme, et pour qu'ils se déroulent tous sans problème, un travail équilibré est important. organes endocriniens produisant des hormones. Changer leur équilibre entraîne de puissants changements dans le fonctionnement des organes et des systèmes.

Ainsi, les hormones sexuelles - progestérone et œstrogènes - stimulent le travail des cellules épithéliales squameuses. Ils commencent à synthétiser activement le glycogène, qui soutient la reproduction de la flore normale. En détruisant cette connexion, les bacilles de Doderlein produisent de grandes quantités d'acide lactique, qui acidifie l'environnement et assurent ainsi une protection contre les infections.

Cependant, compte tenu de la diminution physiologique de l’immunité au cours de la grossesse, cette mesure n’est souvent pas suffisante. De nombreuses femmes enceintes, lorsque l'équilibre hormonal change, commencent à souffrir de muguet ou d'autres pathologies causées par des micro-organismes opportunistes.

Dans ce contexte, les frottis contenu accru les leucocytes. Souvent, la concentration de ces cellules dans le vagin des femmes enceintes dépasse la norme - jusqu'à 10 pièces. dans un champ de vision.

• Si leur contenu ne dépasse pas 15-20 et que la future mère ne présente aucun signe de pathologie et que le reste des indicateurs de frottis est normal, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Il est important de noter que la concentration de leucocytes dans l'urètre et le col de l'utérus ne doit pas changer. Les normes pour ces indicateurs sont les mêmes que pour les femmes non enceintes. Un nombre élevé de globules blancs dans l’urètre est un signe d’inflammation. Cette condition nécessite un diagnostic et un traitement.

Pendant la grossesse, la numération leucocytaire doit être particulièrement surveillée, car elle met en garde contre la manifestation de pathologies. évolution chronique. Il est préférable que la future mère se soumette à nouveau à un examen.

Une bonne préparation pour un frottis

Comme la plupart des tests diagnostiques en médecine, un frottis de flore nécessite une préparation. Lorsqu'elle se rend chez le gynécologue, une femme doit se rappeler que le résultat du test ne sera fiable que si les recommandations suivantes sont respectées :

• maintenir un repos sexuel pendant au moins 2 jours avant de donner le biomatériau ;
• arrêtez d'utiliser des lubrifiants, suppositoires vaginaux, crèmes la veille de l'étude ;
• ne vous lavez pas le visage avec des gels ou d'autres produits d'hygiène intime ;
• s'abstenir de faire un test après une cure d'antibiotiques (au moins 10 jours) ;
• n'urinez pas moins de 2 heures avant de consulter un gynécologue ;
• Ne vous faites pas tester pendant vos règles.

L'intimité, par tous les moyens application locale, les antibiotiques déforment les données sur l'état réel de la biocénose microbienne du système génito-urinaire chez une femme.

Pendant la miction, les objets d'étude diagnostiquement significatifs sont emportés : éléments cellulaires, micro-organismes, ce qui modifie également l'image globale. La menstruation rend plus difficile l'obtention de matériel de diagnostic - il sera « contaminé » par un grand nombre de globules rouges.

Indications pour faire un frottis

Un frottis chez la femme implique le prélèvement de biomatériau non seulement à partir de la muqueuse vaginale. Des échantillons pour analyse sont également prélevés sur urètre, col de l'utérus.

Après le début de l'activité sexuelle, chaque femme doit se soumettre régulièrement à cette procédure de diagnostic : au moins une fois par an. En plus des examens préventifs, un frottis doit également être réalisé pendant la grossesse. S'il n'y a pas symptômes alarmants, femme enceinte vous devrez répéter cette procédure deux fois : au tout début de la grossesse lors de l'inscription et au troisième trimestre, après 30 semaines.

Cependant, une bonne raison de subir un frottis est si une femme, enceinte ou non, présente les symptômes suivants :

• changement de couleur et de consistance de la décharge ;
• l'apparition d'un inconfort en urinant;
• démangeaisons dans la région de l'aine;
• odeur désagréable de décharge;
• sensation de brûlure dans le vagin;
• douleurs abdominales au repos ou pendant l'intimité.

De plus, il ne faut pas oublier que traitement à long terme les antibiotiques peuvent affecter la microflore vaginale de manière négative : provoquer la mort bactéries bénéfiques, qui seront remplacés par des habitants opportunistes. Dans ce contexte, des candidoses et des vaginoses bactériennes se développent souvent et peuvent être diagnostiquées à l'aide d'un frottis sur la flore. C'est pourquoi il est conseillé de procéder à une telle analyse après avoir terminé un traitement antibiotique.

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Dans la pratique gynécologique, cette méthode de diagnostic, comme le frottis, est très largement utilisée et est souvent utilisée. Il s'agit de l'une des principales procédures standard permettant d'évaluer l'état des organes du système reproducteur chez la femme.

Bien entendu, absolument toutes les pathologies ne peuvent pas être identifiées à l'aide de cette méthode de diagnostic, mais au moins nombre d'entre elles peuvent être suspectées sur la base des résultats des frottis. C'est pourquoi l'analyse est primordiale : elle permet de déterminer le déroulement de diagnostics ultérieurs et de sélectionner des méthodes de recherche plus approfondies et informatives.

À quoi faites-vous attention lorsque vous déchiffrez une analyse ?

L'analyse des frottis permet d'évaluer les indicateurs suivants : leucocytes, cellules épithéliales squameuses, cellules clés, mucus dans le biomatériau, ainsi que la teneur en flore normale, pathogène et opportuniste. La dernière catégorie comprend les levures du genre Candida. Parmi les micro-organismes pathogènes, les trichomonas et les gonocoques peuvent être détectés à l'aide d'un frottis de flore.

Un indicateur de diagnostic très important est le nombre de leucocytes. Ces cellules du système immunitaire protègent l’organisme des agents étrangers, qu’il s’agisse de micro-organismes ou d’éléments structurels détruits ou altérés.

Ce sont les leucocytes ou les globules blancs qui se précipitent vers le foyer pathologique de l'inflammation dans l'organisme, où qu'il se trouve. Et si une pathologie se développe dans les organes du système reproducteur, ces cellules y iront.

Chez les femmes, les leucocytes sont toujours présents dans un frottis pour la flore, et leur norme est un concept plutôt arbitraire. Le fait est que leurs valeurs admissibles diffèrent selon les parties du système génito-urinaire. La plupart des globules blancs se trouvent dans la région cervicale ; leur teneur la plus faible est normalement observée dans l'urètre.

Cependant, pour diagnostiquer les processus inflammatoires, il est important d'évaluer non pas tant le nombre de leucocytes que leur morphologie. Cela est dû au fait que les globules blancs, qui ont rempli leur fonction de « nettoyer » l’organisme des agents pathogènes, sont détruits. Ces leucocytes sont appelés neutrophiles.

• En conséquence, plus il y en a dans le frottis, plus la réaction inflammatoire est forte.

De plus, il est important de prendre en compte le fait que la concentration de globules blancs au cours du cycle menstruel change sous l'influence des hormones sexuelles, donc si les leucocytes dans le frottis sont légèrement élevés, ce n'est pas nécessairement le signe d'un pathologie grave.

Dans tous les cas, le contenu de ces cellules ne doit être évalué qu'en conjonction avec d'autres critères de diagnostic : la composition de la flore normale et des micro-organismes opportunistes, la présence ou l'absence de bactéries pathogènes, le nombre de cellules épithéliales et clés.

Comme indiqué ci-dessus, le matériel de diagnostic pour un frottis sur la flore est collecté à partir de trois points : le col de l'utérus, l'urètre et le vagin.

Et dans chaque frottis obtenu, des indicateurs similaires sont évalués, mais les normes de certains d'entre eux diffèrent selon la zone de localisation. Vous trouverez ci-dessous un tableau expliquant la teneur normale en leucocytes, en flore normale et pathogène, en éléments cellulaires et en mucus dans un frottis chez la femme.

Critère diagnostique	Indicateurs normaux
	Vagin (V)	Col de l'utérus (C)	Urètre (U)
Leucocytes (Le)	0-10	0-30	0-5
Vase	modérément		—
Cellules épithéliales	5-10
Cellules clés	—	—	—
Microflore	Bâtonnets Gram positifs (bifido- et lactobacilles) ++++	—	—
Levure (Candida)	—	—	—
Trichomonas (Trich)	—	—	—
Gonocoques (Gn)	—	—	—

Un frottis qui correspond pleinement aux paramètres normaux est un phénomène assez rare. Cependant, des écarts mineurs par rapport à la norme sont autorisés en ce qui concerne le vagin. L'urètre et le col de l'utérus, s'il n'y a pas de pathologies, doivent être stériles - il ne doit pas y avoir de microflore. Concernant le vagin, la situation est ambiguë.

Selon la teneur en divers micro-organismes, il existe 4 degrés de pureté.

Un frottis idéal, exempt de leucocytes et de flore pathogène, correspond au premier. Cependant, la plupart des femmes ne peuvent pas se vanter de tels résultats. Souvent, dans les pertes vaginales, des leucocytes individuels se trouvent dans la plage normale (jusqu'à 10 pièces), une teneur insignifiante en cellules épithéliales et en bactéries opportunistes. Cette image n'est pas qualifiée de pathologique et le frottis appartient au deuxième degré de pureté.

Si une flore coccique à Gram variable, des bacilles à Gram négatif ou des cellules de levure sont détectées dans les pertes vaginales dans le contexte d'une diminution de la concentration de lactobacilles et de bifidobactéries (bacilles Doderlein), cela justifie un diagnostic plus approfondi. Un tel frottis est classé comme le troisième degré de pureté. Les globules blancs dépassent la norme et contiennent également beaucoup de mucus.

Dans un frottis du quatrième degré de pureté, il y a très peu ou pas de bâtonnets de Doderlein (flore normale), les leucocytes couvrent tout le champ de vision, la teneur en mucus et en cellules épithéliales est augmentée. De plus, les micro-organismes pathogènes sont présents en grand nombre. Cette condition nécessite un traitement rapide.

Causes de l’augmentation du nombre de globules blancs dans un frottis

Si le frottis d’une femme présente des leucocytes élevés, les raisons en sont liées à des processus inflammatoires. Plus la concentration de ces cellules est élevée, plus le processus est prononcé. Cet indicateur doit cependant être évalué en conjonction avec d’autres aspects diagnostiques.

Par exemple, une augmentation de la teneur en mucus est observée avec le développement d'infections. C’est ainsi que le corps s’efforce de se « nettoyer » des agents pathogènes. Une augmentation du nombre de cellules épithéliales, ainsi que de leucocytes, met en garde contre une inflammation.

Selon certains laboratoires, la teneur de ces éléments jusqu'à 10 dans le champ de vision est autorisée, mais cet indicateur varie en fonction de la phase du cycle menstruel et ses valeurs ne doivent pas être interprétées sans tenir compte d'autres signes diagnostiques. .

Les cellules clés sont des cellules épithéliales parsemées de bactéries Gardnerella. C'est ce qu'on appelle le « sable bactérien ». Si de telles cellules sont détectées dans un frottis, il existe une forte probabilité de développer une vaginose bactérienne (gardnerellose).

La détection d'un grand nombre de candida dans un frottis dans le contexte d'une suppression de la flore normale est un signe de muguet. Cela est dû au fait que lorsque la concentration de bâtonnets de Doderlein, qui produisent de l'acide lactique, diminue, le pH du vagin augmente.

Cette condition conduit à la croissance active d’une flore opportuniste, dont Candida. Dans un environnement acide, ces micro-organismes ne peuvent pas se reproduire, et ainsi les bifidobactéries et les lactobacilles inhibent le processus de colonisation du vagin.

Les gonocoques et les Trichomonas sont des micro-organismes pathogènes. Ils ne doivent en aucun cas figurer dans le frottis. La détection de ces bactéries signale le développement d'une gonorrhée ou d'une trichomonase.

La conception déclenche une cascade de processus dans le corps d'une femme, et pour qu'ils se déroulent tous sans problème, le fonctionnement équilibré des organes endocriniens qui produisent des hormones est important. Changer leur équilibre entraîne de puissants changements dans le fonctionnement des organes et des systèmes.

Ainsi, les hormones sexuelles - progestérone et œstrogènes - stimulent le travail des cellules épithéliales squameuses. Ils commencent à synthétiser activement le glycogène, qui soutient la reproduction de la flore normale. En détruisant cette connexion, les bacilles de Doderlein produisent de grandes quantités d'acide lactique, qui acidifie l'environnement et assurent ainsi une protection contre les infections.

Cependant, compte tenu de la diminution physiologique de l’immunité au cours de la grossesse, cette mesure n’est souvent pas suffisante. De nombreuses femmes enceintes, lorsque l'équilibre hormonal change, commencent à souffrir de muguet ou d'autres pathologies causées par des micro-organismes opportunistes.

Dans ce contexte, une teneur accrue en leucocytes est notée dans le frottis. Souvent, la concentration de ces cellules dans le vagin des femmes enceintes dépasse la norme - jusqu'à 10 pièces. dans un champ de vision.

• Si leur contenu ne dépasse pas 15-20 et que la future mère ne présente aucun signe de pathologie et que le reste des indicateurs de frottis est normal, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Il est important de noter que la concentration de leucocytes dans l'urètre et le col de l'utérus ne doit pas changer. Les normes pour ces indicateurs sont les mêmes que pour les femmes non enceintes. Un nombre élevé de globules blancs dans l’urètre est un signe d’inflammation. Cette condition nécessite un diagnostic et un traitement.

Pendant la grossesse, la numération leucocytaire doit être particulièrement surveillée, car elle met en garde contre la manifestation de pathologies chroniques. Il est préférable que la future mère se soumette à nouveau à un examen.

Une bonne préparation pour un frottis

Comme la plupart des tests diagnostiques en médecine, un frottis de flore nécessite une préparation. Lorsqu'elle se rend chez le gynécologue, une femme doit se rappeler que le résultat du test ne sera fiable que si les recommandations suivantes sont respectées :

• maintenir un repos sexuel pendant au moins 2 jours avant de donner le biomatériau ;
• arrêter d'utiliser des lubrifiants, des suppositoires vaginaux, des crèmes la veille de l'étude ;
• ne vous lavez pas le visage avec des gels ou d'autres produits d'hygiène intime ;
• s'abstenir de faire un test après une cure d'antibiotiques (au moins 10 jours) ;
• n'urinez pas moins de 2 heures avant de consulter un gynécologue ;
• Ne vous faites pas tester pendant vos règles.

L'intimité, tout moyen topique, les antibiotiques déforment les données sur l'état réel de la biocénose microbienne du système génito-urinaire chez une femme.

Pendant la miction, les objets d'étude diagnostiquement significatifs sont emportés : éléments cellulaires, micro-organismes, ce qui modifie également l'image globale. La menstruation rend plus difficile l'obtention de matériel de diagnostic - il sera « contaminé » par un grand nombre de globules rouges.

Indications pour faire un frottis

Un frottis chez la femme implique le prélèvement de biomatériau non seulement à partir de la muqueuse vaginale. Des échantillons à analyser sont également prélevés dans l'urètre et le col de l'utérus.

Après le début de l'activité sexuelle, chaque femme doit se soumettre régulièrement à cette procédure de diagnostic : au moins une fois par an. En plus des examens préventifs, un frottis doit également être réalisé pendant la grossesse. S'il n'y a pas de symptômes alarmants, la future maman devra subir cette procédure à deux reprises : au tout début de la grossesse lors de l'inscription et au troisième trimestre, après 30 semaines.

Cependant, une bonne raison de subir un frottis est si une femme, enceinte ou non, présente les symptômes suivants :

• changement de couleur et de consistance de la décharge ;
• l'apparition d'un inconfort en urinant;
• démangeaisons dans la région de l'aine;
• odeur désagréable de décharge;
• sensation de brûlure dans le vagin;
• douleurs abdominales au repos ou pendant l'intimité.

De plus, il ne faut pas oublier qu'un traitement prolongé aux antibiotiques peut affecter négativement la microflore vaginale : provoquer la mort de bactéries bénéfiques, qui seront remplacées par des habitants opportunistes. Dans ce contexte, des candidoses et des vaginoses bactériennes se développent souvent et peuvent être diagnostiquées à l'aide d'un frottis sur la flore. C'est pourquoi il est conseillé de procéder à une telle analyse après avoir terminé un traitement antibiotique.