Поразителни и минимални обеми на кръвообращението (сърцето). Как да определите сърдечния дебит

Той е равен на произведението от обема на изхвърлената кръв при всяка контракция (систола), умножен на сърдечната честота. Човек в покой е добре. 5 л, при физическа работа до 30 л.

Голям енциклопедичен речник. 2000 .

Вижте какво е "МИНУТА ОБЕМ НА СЪРЦЕТО" в други речници:

    - (син.: минутен обем на кръвта, обемна скорост на изтласкване на кръвта, сърдечен дебит, минута на сърдечен дебит) индикатор за сърдечна функция: обемът на кръвта, изхвърлен от вентрикула за 1 минута; изразено в l/min или ml/min… Голям медицински речник

    Голям медицински речник

    - (минут обем на кръвния поток), количеството кръв, изхвърлено от сърцето за 1 минута. Той е равен на произведението от обема на изхвърлената кръв при всяка контракция (систола), умножен на сърдечната честота. Човек в покой има около 5 литра, по време на физическа работа до ... ... енциклопедичен речник

    - (минут обем на кръвния поток), количеството кръв, изхвърлено от сърцето за 1 минута. Той е равен на произведението от обема на изхвърлената кръв при всяка контракция (систола), умножен на сърдечната честота. Човек в покой е добре. 5 л, с физ работа до 30л... Естествени науки. енциклопедичен речник

    Минутен обем на сърцето- - количеството кръв, изхвърлено от вентрикулите на сърцето за 1 минута в покой, е еднакво и за двете вентрикули; е, л: кон 20 30, крава 35, овца до 4, куче до 1,5 л; минутен обем кръв... Речник на термините за физиологията на селскостопанските животни

    Вижте обема на сърдечната минута... Голям медицински речник

    СЪРДЕЧНИ ДЕФЕКТИ- СЪРДЕЧНИ ДЕФЕКТИ. Съдържание: I. Статистика...................430 II. Отделни форми на П. с. Недостатъчност на бикуспидната клапа. . . 431 Стесняване на лявото гърло на вентрикуларния отвор......" 436 Стесняване на аортния отвор...

    ЦИРКУЛАЦИЯ- КРЪВООБРЪЩЕНИЕ. Съдържание: I. Физиология. Планът за конструиране на системата К ....... 543 Движещи сили на К ............... 545 Движение на кръвта в съдовете ........ 546 Скоростта на K ....... .......... 549 Минут обем на кръвта .......... 553 Скорост на кръвообращението ... Голяма медицинска енциклопедия

    Предлага се тази страница да бъде преименувана. Обяснение на причините и обсъждане на страницата на Уикипедия: Предстои преименуване / 16 април 2012 г. Може би сегашното му име не отговаря на нормите на съвременния руски език и/или правилата за именуване на статии ... Уикипедия

    I Миокардна дистрофия Миокардната дистрофия (миокардиодистрофия; гръцки mys, миос мускули + кардиално сърце + дистрофия, синоним на миокардна дистрофия) е група от вторични сърдечни лезии, в основата на които не са свързани с възпаление, тумор или ... ... Медицинска енциклопедия


При физическо натоварване функционалните показатели на работата на сърцето се променят. Сърдечната честота се увеличава, ударният обем на сърцето се увеличава, параметрите на кръвния поток се променят, дихателната честота се увеличава, настъпват промени в други органи. Много е важно показателите за работата на сърцето да не надхвърлят ограничителните норми, особено за хора със заболявания на сърдечно-съдовата система.

Нормална сърдечна честота (HR) на минута при възрастни

Основните показатели за сърдечната функция при възрастни са, както следва:

  • нормалната сърдечна честота в покой е 65 удара / мин: за тренирани хора - 50 - 60 удара / мин, за нетренирани хора - 70-80 удара / мин;
  • сърдечната честота намалява с възрастта;
  • сърдечната честота в минута при жените е с 5-6 удара по-висока, отколкото при мъжете;
  • Сърдечната честота се увеличава с 10% когато седнете и с 20% когато стоите;
  • по време на сън сърдечната честота намалява с 5-7 удара в минута;
  • след хранене, особено протеин, в рамките на 3 часа, сърдечната честота се увеличава с 3-5 удара в минута;

Сърдечната честота при възрастни се увеличава пропорционално на температурата на околната среда (с повишаване на телесната температура с 10 C, сърдечната честота се увеличава с 10 bpm) и интензивността на физическата активност.

Норми на удар и минутен обем на сърцето

При физически активен човек, в сравнение с "кушетка", с разлика в сърдечната честота от 20 удара / мин, сърцето бие с 30 000 удара по-рядко за 1 час и повече от 1 300 000 удара за една година.

В покой (по време на диастола, релаксация) обемът на кръвта в вентрикула се състои от три компонента:

  • систолен (шок) обем, изхвърлен по време на сърдечната контракция;
  • резервен обем, който увеличава шока с повишена контрактилна функция на миокарда (например по време на тренировка);
  • остатъчен обем, който не се изхвърля от вентрикула дори при максимално свиване на миокарда.

С увеличаване на физическата активност скоростта на ударния обем на сърцето се увеличава поради резервния обем. Когато резервният обем на кръвта се изчерпи, увеличаването на ударния обем ще спре, а при много високи натоварвания дори ще намалее, тъй като няма да има ефективно запълване на сърцето.

Детренираното сърце работи неикономично и реагира на всяко натоварване главно с увеличаване на сърдечната честота, а не с увеличаване на ударната мощност. Редовната физическа активност постепенно увеличава силата на сърцето, което, свивайки се относително по-рядко, но по-силно, е в състояние да осигури нормално кръвоснабдяване на всички мускули, включени в натоварването.

Сърцето на нетрениран човек в покой изхвърля 50-70 ml кръв в аортата с една контракция. Редовните упражнения подобряват сърдечната функция и увеличават ударния обем до 90-110 ml в покой.

Минутният обем на сърцето се определя от ударния обем и сърдечната честота. По време на физическа активност MOS се увеличава поради факта, че при активно свиване на мускулите се получава компресия на вените, изтичането на кръв от всички органи се увеличава и сърцето се пълни с кръв по-бързо. MOS в началото на работа постепенно се увеличава поради ударния обем и адекватно увеличаване на сърдечната честота, а при достигане на определена мощност става стабилна.

Видове кръвен поток и неговите норми: скорост и показатели на кръвния поток

За да се създадат благоприятни условия за метаболитни процеси при физическо натоварване, освен увеличаване на сърдечния дебит, е необходимо и преразпределение на кръвния поток в органите и тъканите. Има няколко вида кръвоток, сред които мускулен, коронарен, мозъчен и белодробен.

Приток на кръв в мускулите.При физическа активност се повишава сърдечната честота, обемът на кръвта, която се изтласква от сърцето в съдовете, и кръвното налягане. Всичко това е необходимо, за да може повече кислород да навлезе в работещите мускули, в които се проникват тънки кръвоносни съдове (капиляри). Някои от тях работят, а други спят. По време на физическа работа капилярите се „събуждат“ и също се включват в работата. В резултат на това се увеличава повърхността, през която се обменя кислород между кръвта и тъканта. Това експертите смятат за основния фактор, който осигурява високата работа на сърцето.

Делът на притока на кръв в мускулите спрямо общия кръвен поток в тялото се увеличава от 20% в покой до 80% при максимални натоварвания.

Коронарен кръвен поток:

  • Снабдява с кръв сърдечния мускул през дясната и лявата коронарна артерия;
  • показатели на коронарния кръвен поток в покой - 60-70 ml / min на 100 g миокард;
  • при натоварване се увеличава с повече от 5 пъти;
  • скоростта на коронарния кръвен поток се регулира от метаболитните процеси в миокарда и налягането в аортата.

Белодробен кръвен поток:

  • скоростта на белодробния кръвоток се определя от позицията на тялото. В покой: в легнало положение - 15% от общия обем на кръвта, в изправено положение - 20% по-малко от легнало;
  • сърдечно-белодробният кръвен поток се увеличава по време на тренировка и се преразпределя поради увеличаване на белодробния компонент (от 600 ml на 1400 ml) и намаляване на сърдечния;
  • при интензивно физическо натоварване площта на напречното сечение на белодробните капиляри се увеличава 2-3 пъти и скоростта на преминаване на кръвта през белите дробове се увеличава с 2-2,5 пъти.

Приток на кръв във вътрешните органи. В покой кръвообращението във вътрешните органи е 50% от сърдечния дебит. С увеличаване на физическата активност тя намалява и в своя пик е само 3-4%. Това осигурява оптимално кръвоснабдяване на работещите мускули, сърцето и белите дробове.

Делът на притока на кръв във вътрешните органи намалява от 50% в покой до 3-4% при максимални натоварвания.

Характеристики на дихателната честота по време на физическо натоварване

Дълбочината и честотата на дишане по време на физическо натоварване се увеличават поради интензивността на контракциите на дихателните мускули: диафрагмата и междуребрените. Колкото повече се тренират, толкова по-ефективна е вентилацията на белите дробове, която се увеличава с увеличаване на натоварването и нуждата от кислород. При максимални натоварвания може да се увеличи с 20-25 пъти в сравнение със състоянието на покой поради увеличаване на честотата (до 60-70 в минута) и обема (от 15 до 50% от жизнения капацитет на белите дробове) на дишане. При обучени хора жизненият капацитет, обемът на циркулиращия въздух, максималната вентилация се увеличават и дихателната честота в покой намалява. Особеността на дишането по време на физическо натоварване е, че редовните тренировки могат да повишат максималната консумация на кислород с 15 - 30%.

След вдишване кислородът, преминавайки през горните дихателни пътища и белите дробове, навлиза в кръвта. Малка част от кислорода се разтваря в кръвната плазма, по-голямата част от него се свързва със специален протеин - хемоглобин, който се съдържа в червените кръвни клетки. Той е този, който носи кислород до работещите мускули.

Консумацията на кислород се увеличава с интензивността на натоварването. Въпреки това идва момент, когато дишането по време на тренировка вече не е придружено от увеличаване на консумацията на кислород. Това ниво се нарича максимално поглъщане на кислород.

Въглеродният диоксид, който отделяме при издишване, е най-важният регулатор на функцията на вътрешните органи. Недостигът му води до спазми на бронхите, кръвоносните съдове, червата и може да бъде една от причините за ангина пекторис, артериална хипертония, бронхиална астма, язва на стомаха, колит. За да се избегне дефицит на въглероден диоксид в организма, не се препоръчва да дишате много дълбоко. „Плитко“ дишане се счита за полезно, при което остава желанието да се диша по-дълбоко.

Статията е прочетена 30 095 пъти.

Основната физиологична функция на сърцето е да изпомпва кръв в съдовата система.

Количеството кръв, изхвърляно от вентрикула на сърцето за минута, е един от най-важните показатели за функционалното състояние на сърцето и се нарича минутен обем на кръвния потокили минутен обем на сърцето.Същото е за дясната и лявата камера. Когато човек е в покой, минутният обем е средно 4,5-5,0 литра. Като разделите минутния обем на броя на сърдечните удари в минута, можете да изчислите систолен обемкръвотечение. При сърдечна честота 70-75 в минута систоличният обем е 65-70 ml кръв. Определянето на минутния обем на кръвния поток при хора се използва в клиничната практика.

Най-точният метод за определяне на минутния обем на кръвния поток при хората е предложен от Fick (1870). Състои се в непряко изчисляване на минутния обем на сърцето, който се произвежда, като се знае: 1) разликата между съдържанието на кислород в артериалната и венозната кръв; 2) обемът кислород, консумиран от човек за минута. Да речем
че за 1 минута 400 ml кислород е влязъл в кръвта през белите дробове, всеки
100 ml кръв абсорбира 8 ml кислород в белите дробове; следователно, за да разберем всичко
количеството кислород, което влиза през белите дробове в кръвта на минута (в нашата
най-малко 400 ml), е необходимо 100 * 400 / 8 = 5000 ml кръв да премине през белите дробове. то

количеството кръв и е минутният обем на кръвния поток, който в този случай е равен на 5000 ml.

При използване на метода на Фик е необходимо да се вземе венозна кръв от дясната половина на сърцето. През последните години човешката венозна кръв се взема от дясната половина на сърцето с помощта на сонда, вкарана в дясното предсърдие през брахиалната вена. Този метод за вземане на кръв не се използва широко.

Разработени са редица други методи за определяне на минутата, а оттам и на систолния обем. В момента някои бои и радиоактивни вещества са широко използвани. Веществото, въведено във вената, преминава през дясното сърце, белодробната циркулация, лявото сърце и навлиза в артериите на големия кръг, където се определя неговата концентрация. Първо се издига на вълни и след това пада. След известно време, когато частта от кръвта, съдържаща максимално количество от нея, премине през лявото сърце за втори път, концентрацията й в артериалната кръв отново леко се повишава (т.нар. рециркулационна вълна). Отбелязва се времето от момента на прилагане на веществото до началото на рециркулацията и се изчертава крива на разреждане, т.е. промени в концентрацията (увеличаване и намаляване) на изследваното вещество в кръвта. Познавайки количеството на веществото, въведено в кръвта и съдържащо се в артериалната кръв, както и времето, необходимо за преминаване на цялото количество на въведеното вещество през кръвоносната система, е възможно да се изчисли минутния обем (МО) на кръвния поток в l/min по формулата:


където I е количеството на инжектираното вещество в милиграми; C - средната му концентрация в милиграми на 1 литър, изчислена от кривата на разреждане; T- продължителност на първата циркулационна вълна в секунди.

Към момента е предложен метод интегрална реография.Реографията (импенданса) е метод за записване на електрическото съпротивление на тъканите на човешкото тяло към електрически ток, преминаващ през тялото. За да не се причинява увреждане на тъканите, се използват ултрависокочестотни токове и много ниска сила. Съпротивлението на кръвта е много по-малко от съпротивлението на тъканите, следователно увеличаването на кръвоснабдяването на тъканите значително намалява тяхното електрическо съпротивление. Ако общото електрическо съпротивление на гръдния кош се записва в няколко посоки, тогава се появяват периодични резки спадове в момента, в който сърцето изхвърля систолен кръвен обем в аортата и белодробната артерия. В този случай величината на намаляването на съпротивлението е пропорционална на величината на систоличното изтласкване.

Имайки това предвид и използвайки формули, които отчитат размера на тялото, особеностите на конституцията и т.н., е възможно да се определи стойността на систолния кръвен обем от реографските криви и като се умножи по числото на сърдечните удари, можем да получим стойността на минутния обем на сърцето.

Всяка минута мъжко сърце изпомпва определено количество кръв. Този показател е различен за всеки, може да варира в зависимост от възрастта, физическата активност и здравословното състояние. Минутният обем кръв е важен за определяне на ефективността на функционирането на сърцето.

Количеството кръв, което човешкото сърце изпомпва за 60 секунди, се нарича минутен обем кръв (MBV). Ударният (систоличен) обем на кръвта е количеството кръв, изхвърлено в артериите за един сърдечен удар (систола). Систоличният обем (SV) може да се изчисли чрез разделяне на IOC на сърдечната честота. Съответно с увеличаване на SOC се увеличава и IOC. Стойностите на систолния и минутния обем на кръвта се използват от лекарите за оценка на помпената способност на сърдечния мускул.

Стойност на МОК зависи не само от ударния обем и сърдечната честотано и от венозно връщане (количеството кръв, върнато в сърцето през вените). Не цялата кръв се изхвърля в една систола. Част от течността остава в сърцето като резерв (резервен обем). Използва се при повишено физическо натоварване, емоционален стрес. Но дори и след освобождаването на резервите остава известно количество течност, която при никакви обстоятелства не се изхвърля.

Това се нарича остатъчен обем на миокарда.

Норма на показателите

Нормално при липса на IOC напрежение равна на 4,5-5 литра. Тоест здравото сърце изпомпва цялата кръв за 60 секунди. Систоличният обем в покой, например, с пулс до 75 удара, не надвишава 70 ml.

При физическа активност сърдечната честота се повишава и следователно показателите също се увеличават. Това идва от резервите. Тялото включва система за саморегулация. При нетренирани хора минутното кръвно производство се увеличава 4-5 пъти, тоест е 20-25 литра. При професионалните спортисти стойността се променя с 600-700%, техният миокард изпомпва до 40 литра в минута.

Нетренирано тяло не може да издържи дълго време на максимален стрес, поради което реагира с намаляване на COC.

Минутният обем, ударният обем, пулсовата честота са взаимосвързани, те зависи от много фактори:

  • Теглото на човек. При затлъстяване сърцето трябва да работи с отмъщение, за да доставя кислород на всички клетки.
  • Съотношението на телесното тегло и теглото на миокарда. При човек с тегло 60 kg масата на сърдечния мускул е приблизително 110 ml.
  • състояние на венозната система. Венозното връщане трябва да е равно на МОК. Ако клапите във вените не работят добре, тогава не цялата течност се връща обратно в миокарда.
  • възраст. При децата МОК е почти два пъти по-голям, отколкото при възрастните. С възрастта настъпва естествено стареене на миокарда, така че SOC и IOC намаляват.
  • Физическа дейност. Спортистите имат по-високи стойности.
  • Бременност. Организмът на майката работи в засилен режим, сърцето изпомпва много повече кръв в минута.
  • Лоши навици. Когато пушите и пиете алкохол, кръвоносните съдове се стесняват, така че има намаляване на МОК, тъй като сърцето няма време да изпомпва необходимия обем кръв.

Отклонение от нормата

Спад в МОК се среща при различни сърдечни патологии:

  • Атеросклероза.
  • Сърдечен удар.
  • Пролапс на митралната клапа.
  • Загуба на кръв.
  • аритмия.
  • Прием на някои лекарства: барбитурати, антиаритмични лекарства, които понижават кръвното налягане.
При пациенти обемът на циркулиращата кръв намалява, тя не влиза достатъчно в сърцето.

Развиващи се синдром на нисък сърдечен дебит. Това се изразява в понижаване на кръвното налягане, спад на сърдечната честота, тахикардия и бледност на кожата.

Лявата и дясната камера при всяко свиване на човешкото сърце изхвърлят приблизително 60-80 ml кръв съответно в аортата и белодробните артерии; този обем се нарича систолен или ударен обем (SV). По време на вентрикуларна систола не се изхвърля цялата кръв, съдържаща се в тях, а само около половината. Кръвта, която остава в вентрикулите, се нарича резервен обем. Поради наличието на резервен обем кръв, систоличният обем може рязко да се увеличи още при първите контракции на сърцето след началото на работа. В допълнение към резервния обем в вентрикулите на сърцето има и остатъчен обем кръв, който не се изхвърля дори при най-силното съкращение. Като умножите SOC по сърдечната честота, можете да изчислите минутния обем кръв (MOV), който е средно 4,5-5 литра. Важен показател е сърдечният индекс - съотношението на МОК към повърхността на тялото; тази стойност при възрастни е средно 2,5-3,5 l / min / m 2. При мускулна активност систоличният обем може да се увеличи до 100-150 ml или повече, а МОК - до 30-35 литра.

При всяко свиване на сърцето известно количество кръв се изхвърля в артериите под високо налягане. Свободното му движение се възпрепятства от съпротивлението на периферните съдове. В резултат на това в кръвоносните съдове се създава налягане, наречено кръвно налягане. Не е еднакво в различните части на съдовата система. Бидейки най-високо в аортата и големите артерии, кръвното налягане намалява в малките артерии, артериоли, капиляри, вени и става под атмосферното в празната вена.

Стойността на артериалното налягане зависи от количеството кръв, изтичащо от сърцето към аортата за единица време, интензивността на изтичане на кръв от централните съдове към периферията, капацитета на съдовото легло, еластичното съпротивление на артериалните стени и вискозитет на кръвта. Притокът на кръв в артериите, т.е. систоличният обем на кръвта зависи от силата на свиването на сърцето.

Артериалното налягане е по-високо по време на систола и по-малко по време на диастола. Най-голямото налягане в артериите се нарича систолично или максимално, най-малкото - диастолично или минимално. Налягането в артериите по време на вентрикуларна диастола не пада до 0. Поддържа се благодарение на еластичността на артериалните стени, разтегнати по време на систола. По време на вентрикуларната систола артериите се пълнят с кръв. Тази кръв, която няма време да премине по-нататък в периферните съдове, разтяга стените на големите артерии. По време на диастолата кръвта в артериите не е под налягане от сърцето. По това време върху него упражняват натиск само артериалните стени, разтегнати по време на систолата на сърцето и връщащи се поради еластичността си в първоначалното си състояние. Колебанията в кръвното налягане по време на систола и диастола на сърцето се появяват само в аортата и артериите. В артериолите, капилярите и вените кръвното налягане е постоянно през целия сърдечен цикъл.

При здрави възрастни систоличното налягане в брахиалната артерия най-често варира от 110 до 125 mm Hg. Изкуство. Според Световната здравна организация при хора на възраст 20-60 години систоличното налягане е до 140 mm Hg. Изкуство. е нормотоничен, над 140 mm Hg. Изкуство. - хипертоничен, под 100 mm Hg. Изкуство. - хипотоничен. Разликата между систоличното и диастолното налягане се нарича импулсно налягане или амплитуда на импулса. Стойността му е равна средно на 40 mm Hg. Изкуство. При възрастните хора кръвното налягане поради повишена скованост на артериалните стени е по-високо, отколкото при младите хора. Децата имат по-ниско кръвно налягане от възрастните. Кръвното налягане в различните артерии не е еднакво. Тя може да бъде различна дори в артерии от същия калибър, например в дясната и лявата брахиална артерия. Още по-често разликата в налягането се забелязва в артериите на горните и долните крайници. Кръвното налягане се променя под влияние на различни фактори (емоционална възбуда, физическа работа). В човешката белодробна артерия систоличното налягане е 25-30 mm Hg. арт., диастолна - 5-10мм. Така налягането в артериите на белите дробове е многократно по-ниско, отколкото в големия кръг. В белодробните вени той е равен средно на 6-12 mm Hg. Изкуство.

Съдовете на белите дробове могат да отлагат кръв, тоест да съдържат излишния й обем, който не се използва от самия орган. Натрупването на кръв в депото не предизвиква значително повишаване на налягането в неговите съдове. Капацитетът на белодробните съдове е нестабилен. При вдишване се увеличава, при издишване намалява. Белодробните съдове могат да съдържат от 10 до 25% от общия обем на кръвта.

Въпроси за самоконтрол:

1. Структурата на сърцето и функции.

2. Клапен апарат на сърцето и неговото местоположение.

3. Провеждаща система на сърцето, неговата топография и функция.

4. Какво представлява перикардът?

5. Основните свойства на сърцето (автоматичност, контрактилитет, възбудимост

6. мост, проводимост).

7. Разкажете ни за сърдечния цикъл, неговото начало, фази и продължителност.

8. бременност.

9. Какво е систола и диастола? Какви процеси протичат в сърцето

10. какво ще кажете за систолата и диастолата?

11. Как се осъществява неврохуморалната регулация на сърцето?

12. Избройте кръвоносните съдове, които образуват малките (белодробни)

13. кръг на кръвообращението.

14. Какво представлява системното кръвообращение? Какви кръвоносни съдове са включени в него?


Горна част