Остатъчни органични лезии на централната нервна система при деца. Лечение на органични лезии на централната нервна система

Нито един жив организъм не може да работи без органи, отговорни за предаването на импулси през нервните клетки. Увреждането на централната нервна система има пряк ефект върху функционалността на мозъчните клетки (както гръбначните, така и мозъчните) и води до нарушения на тези органи. А това от своя страна играе основна роля при определянето на качеството на човешкия живот.

Видове лезии и техните характеристики

Нервната система на човешкото тяло е мрежа от клетки и нервни окончания, разположени в структурата на мозъка. Функциите на централната нервна система са да регулира дейността на всеки от органите поотделно и на целия организъм като цяло. При увреждане на централната нервна система тези функции се нарушават, което води до сериозни неуспехи.

Днес всички проблеми с нервната система са разделени на следните видове:

• органичен;
• перинатална.

Органичното увреждане на централната нервна система се характеризира с патоморфологични промени в структурата на мозъчните клетки. В зависимост от тежестта на лезията се определят 3 степени на патология: лека, умерена и тежка. По правило лека степен на увреждане може да се наблюдава при всяко лице (независимо от възрастта), без това да засяга здравето и качеството на живот. Но средните и тежки степени вече сигнализират за сериозни смущения в дейността на нервната система.

Това предполага увреждане на структурата на клетките, разположени в мозъка при новородени и деца от първата година от живота, което е настъпило през перинаталния период. Това време включва антенатален (от 28 седмици от бременността до раждането), интранатален (моментът на раждане) и неонатален (първите 7 дни от живота на бебето) периоди.

Какви фактори допринасят за възникването на увреждане?

Органичните лезии могат да бъдат придобити или вродени. Вродените наранявания възникват, докато плодът е в утробата. Следните фактори влияят върху появата на патологията:

• употребата от бременна жена на определени видове лекарства, алкохол;
• тютюнопушене;
• заболяване по време на бременност с инфекциозни заболявания (тонзилит, грип и др.);
• емоционално пренапрежение, по време на което хормоните на стреса атакуват плода;
• излагане на токсични и химични вещества, радиация;
• патологичен ход на бременността;
• неблагоприятна наследственост и др.

Придобитите увреждания могат да се развият в резултат на механична травма на детето. В някои случаи такава патология се нарича остатъчна. Диагнозата на остатъчно органично увреждане на централната нервна система се поставя от лекар, когато има симптоми, показващи наличието на остатъчни ефекти от мозъчни нарушения след наранявания при раждане.

През последните години броят на децата с остатъчни ефекти от остатъчни лезии се увеличава. Медицината е склонна да обясни това с неблагоприятната екологична ситуация в някои страни по света, химическото и радиационно замърсяване и страстта на младите хора към биодобавките и лекарствата. Освен това един от негативните фактори е неоправданото използване на цезарово сечение, при което и майката, и детето получават доза анестезия, която не винаги се отразява добре на състоянието на нервната система.

Причината за перинаталните нарушения най-често става остра асфиксия (кислороден глад) на плода по време на раждане. Може да възникне в резултат на патологичното протичане на раждането, с неправилна позиция на пъпната връв, да се прояви под формата на мозъчни кръвоизливи, исхемия и др. Рискът от перинатално увреждане нараства многократно при деца, родени преждевременно или по време на раждане извън родилния дом.

Основните прояви на увреждане

Основните симптоми на лезията зависят от нейния вид. По правило пациентите имат:

• повишена възбудимост;
• безсъние;
• дневна енуреза;
• повторение на фрази и др.

Децата имат намален имунитет, те са по-склонни от връстниците си да страдат от различни настинки и инфекциозни заболявания. В някои случаи има нарушение на координацията на движенията, влошаване на зрението и слуха.

Признаците на перинатално увреждане напълно зависят от вида на мозъчното увреждане, неговата тежест, стадия на заболяването и възрастта на детето. И така, основните симптоми на увреждане при деца, родени преждевременно, са краткотрайни конвулсии, инхибиране на двигателната активност и нарушени дихателни функции.

Новородените, родени навреме, страдат както от инхибиране на двигателната активност, така и от повишена възбудимост, проявяваща се в раздразнен писък и тревожност, гърчове със значителна продължителност. 30 дни след раждането на бебето летаргията и апатията се заменят с повишаване на мускулния тонус, прекомерното им напрежение, неправилно се формира позицията на крайниците (възниква стъпало и др.). В този случай може да се наблюдава появата на хидроцефалия (вътрешна или външна воднянка на мозъка).

При лезии на гръбначния мозък симптомите напълно зависят от местоположението на нараняването. Така че, когато нервните плексуси или гръбначния мозък са наранени в шийния отдел на гръбначния стълб, появата на състояние, наречено акушерска парализа, изглежда типично. Тази патология се характеризира с неактивност или увисване на горния крайник от страната на лезията.

При лезии, свързани със средната степен, има признаци като:

• запек или чести изпражнения;
• нарушения на терморегулацията, изразяващи се в неправилна реакция на тялото към студ или топлина;
• подуване на корема;
• бледност на кожата.

Тежката форма на перинатално увреждане на централната нервна система (PPNS) се характеризира със забавяне в развитието и формирането на психиката на бебето, което вече се отбелязва в рамките на 1 месец от живота. Има бавна реакция по време на комуникация, монотонен вик с липса на емоционалност. На 3-4-месечна възраст движенията на детето могат да придобият постоянни нарушения (като детска церебрална парализа).

В някои случаи PCNS протичат безсимптомно и се появяват едва след 3 месеца от живота на бебето. Сигнал за безпокойство за родителите трябва да бъде излишък или недостатъчност на движенията, прекомерна тревожност, апатия на бебето, имунитет към звуци и зрителни стимули.

Методи за диагностициране и лечение на наранявания

Доста лесно е да се диагностицират вродени органични лезии на централната нервна система при деца. Опитен лекар може да определи наличието на патология, само като погледне лицето на бебето. Основната диагноза се установява след серия от задължителни изследвания, които включват електроенцефалограма, реоенцефалограма и ехография на мозъка.

За потвърждаване на перинатални нарушения се използват ултразвук на мозъка и доплерография на кръвоносни съдове, рентгенови снимки на черепа и гръбначния стълб, различни видове томография.

Лечението на органични и остатъчни органични лезии на централната нервна система е много дълъг процес, основно базиран на използването на лекарствена терапия.

Използват се ноотропни лекарства, които подобряват функционалността на мозъка, и съдови лекарства. На деца с остатъчни органични лезии се назначават занятия със специалисти в областта на психологията и логопедията, по време на които се изпълняват упражнения за коригиране на вниманието и др.

При тежка степен на перинатални нарушения бебето се настанява в интензивното отделение на родилния дом. Тук се предприемат мерки за отстраняване на нарушения в работата на основните системи на тялото и конвулсивни припадъци. Могат да се извършват интравенозни инжекции, вентилация на белите дробове и парентерално хранене.

По-нататъшното лечение зависи от тежестта на увреждането на клетките и структурите на мозъка. Често използвани лекарства с антиконвулсивно действие, обезводняващи и подобряващи храненето на мозъка средства. Същите лекарства се използват и при лечението на бебе през първата година от живота.

Периодът на възстановяване (след първата година от живота) се характеризира с използването на нелекарствена терапия. Използват се рехабилитационни методи като плуване и упражнения във вода, физиотерапия и масаж, физиотерапия, звукотерапия (лекуване на дете с помощта на музика).

Последиците от органични и перинатални нарушения зависят от тежестта на патологията. При правилно лечение е възможно възстановяване или остатъчни ефекти под формата на отклонения в развитието на детето: забавяне на говора, забавяне на двигателната функция, неврологични проблеми и др. Пълната рехабилитация през първата година от живота дава добри шансове за възстановяване.

Централната нервна система е основният регулатор на цялото тяло. Всъщност в кортикалните структури на мозъка има отдели, отговорни за функционирането на всяка система. Благодарение на централната нервна система се осигурява нормалното функциониране на всички вътрешни органи, регулирането на хормоналната секреция и психоемоционалния баланс. Под въздействието на неблагоприятни фактори настъпва органично увреждане на структурата на мозъка. Често патологиите се развиват през първата година от живота на детето, но могат да бъдат диагностицирани и при възрастното население. Въпреки факта, че централната нервна система е пряко свързана с органи поради нервни процеси (аксони), увреждането на кората е опасно поради развитието на тежки последици дори при нормално състояние на всички функционални системи. Лечението на мозъчните заболявания трябва да започне възможно най-рано, в повечето случаи се провежда продължително - няколко месеца или години.

Описание на остатъчно-органична лезия на ЦНС

Както знаете, централната нервна система е добре координирана система, в която всяка от връзките изпълнява важна функция. В резултат на това увреждането дори на малка част от мозъка може да доведе до нарушаване на функционирането на тялото. През последните години все по-често се наблюдава увреждане на нервната тъкан при педиатрични пациенти. В по-голяма степен това се отнася само за родените бебета. В такива ситуации се поставя диагноза "остатъчно органично увреждане на централната нервна система при деца". Какво е това и може ли да се лекува това заболяване? Отговорите на тези въпроси тревожат всеки родител. Трябва да се има предвид, че такава диагноза е колективно понятие, което може да включва много различни патологии. Изборът на терапевтични мерки и тяхната ефективност зависят от степента на увреждане и общото състояние на пациента. Понякога при възрастни се наблюдава остатъчно органично увреждане на ЦНС. Често патологията възниква в резултат на травма, възпалителни заболявания, интоксикация. Концепцията за "остатъчно-органично увреждане на централната нервна система" предполага всякакви остатъчни ефекти след увреждане на нервните структури. Прогнозата, както и последствията от такава патология зависят от това колко силно е нарушена мозъчната функция. В допълнение, голямо значение се придава на локалната диагноза и идентифицирането на мястото на нараняване. В крайна сметка всяка от мозъчните структури трябва да изпълнява определени функции.

Причини за остатъчни органични мозъчни увреждания при деца

Остатъчната органична лезия на централната нервна система при деца се диагностицира доста често. Причините за нервни разстройства могат да възникнат както след раждането на дете, така и по време на бременност. В някои случаи се получава увреждане на централната нервна система поради усложнения при раждане. Основните механизми за развитие на остатъчни органични увреждания са травма и хипоксия. Има много фактори, които провокират нарушение на нервната система при дете. Между тях:

1. генетична предразположеност. Ако родителите имат някакви психо-емоционални отклонения, тогава рискът от развитието им при бебето се увеличава. Примери са патологии като шизофрения, невроза, епилепсия.
2. Хромозомни аномалии. Причината за възникването им е неизвестна. Неправилната конструкция на ДНК е свързана с неблагоприятни фактори на околната среда, стрес. Поради хромозомни нарушения се появяват патологии като синдром на Шершевски-Търнър, Патау и др.
3. Въздействието на физични и химични фактори върху плода. Това се отнася до неблагоприятната екологична ситуация, йонизиращите лъчения, употребата на наркотични вещества и лекарства.
4. Инфекциозни и възпалителни заболявания по време на полагане на нервната тъкан на ембриона.
5. Токсикоза на бременността. Особено опасни за състоянието на плода са късните гестози (пре- и еклампсия).
6. Нарушение на плацентарното кръвообращение, желязодефицитна анемия. Тези състояния водят до исхемия на плода.
7. Усложнено раждане (слабост на маточните контракции, тесен таз, разкъсване на плацентата).

Остатъчните органични лезии на централната нервна система при деца могат да се развият не само в перинаталния период, но и след него. Най-честата причина е травма на главата в ранна възраст. Също така рисковите фактори включват прием на лекарства с тератогенен ефект и наркотични вещества по време на кърмене.

Появата на остатъчни органични мозъчни увреждания при възрастни

В зряла възраст признаците на остатъчно органично увреждане са по-рядко срещани, но присъстват при някои пациенти. Често причината за подобни епизоди са травми, получени в ранна детска възраст. В същото време невропсихичните отклонения са дългосрочни последици. Остатъчното органично увреждане на мозъка възниква поради следните причини:

1. посттравматично заболяване. Независимо кога настъпва увреждане на ЦНС, остатъчните (остатъчни) симптоми остават. Често те включват главоболие, конвулсивен синдром, психични разстройства.
2. Състояние след операция. Това важи особено за мозъчните тумори, които се отстраняват с улавянето на близката нервна тъкан.
3. Приемане на наркотици. В зависимост от вида на веществото, симптомите на остатъчни органични увреждания могат да варират. Най-често се наблюдават сериозни нарушения при продължителна употреба на опиати, канабиноиди, синтетични наркотици.
4. Хроничен алкохолизъм.

В някои случаи се наблюдава остатъчно органично увреждане на централната нервна система след прекарани възпалителни заболявания. Те включват менингит, различни видове енцефалити (бактериални, пренасяни от кърлежи, след ваксинация).

Механизмът на развитие на лезии на ЦНС

Остатъчното увреждане на централната нервна система винаги е причинено от неблагоприятни фактори, които са предшествали по-рано. В повечето случаи основата на патогенезата на такива симптоми е церебралната исхемия. При децата се развива дори през периода.Поради недостатъчно кръвоснабдяване на плацентата, плодът получава малко кислород. В резултат на това се нарушава пълното развитие на нервната тъкан, възниква фетопатия. Значителна исхемия води до забавяне на вътрематочното развитие, раждането на дете преди гестационната възраст. Симптомите на церебрална хипоксия могат да се появят още през първите дни и месеци от живота. Остатъчно-органично увреждане на централната нервна система при възрастни често се развива поради травматични и инфекциозни причини. Понякога патогенезата на нервните разстройства е свързана с метаболитни (хормонални) нарушения.

Синдроми с остатъчни органични лезии на централната нервна система

В неврологията и психиатрията се разграничават няколко основни синдрома, които могат да възникнат както самостоятелно (на фона на мозъчно заболяване), така и да се разглеждат като остатъчна лезия на ЦНС. В някои случаи има комбинация от тях. Разграничават се следните признаци на остатъчни органични увреждания:

Какви са последствията от остатъчните органични щети?

Последиците от остатъчно-органично увреждане на ЦНС зависят от степента на заболяването и подхода към лечението. При леки нарушения може да се постигне пълно възстановяване. Тежкото увреждане на централната нервна система е опасно за развитието на състояния като мозъчен оток, спазъм на дихателната мускулатура и увреждане на сърдечно-съдовия център. За да се избегнат подобни усложнения, е необходимо постоянно наблюдение на пациента.

Инвалидност при остатъчни органични лезии

Лечението трябва да започне веднага след поставянето на подходящата диагноза – „остатъчно-органична лезия на централната нервна система“. Инвалидността при това заболяване не винаги се приписва. При тежки нарушения и липса на ефективност на лечението се установява по-точна диагноза. Най-често това е "посттравматична мозъчна болест", "епилепсия" и др. В зависимост от тежестта на състоянието се определят 2 или 3 групи инвалидност.

Предотвратяване на остатъчно-органични увреждания на централната нервна система

За да се избегнат остатъчни органични увреждания на централната нервна система, е необходимо да се наблюдават от лекар по време на бременност. При някакви отклонения трябва да се потърси медицинска помощ. Също така си струва да се въздържате от приема на лекарства, лоши навици.

Болестите от този раздел имат разнообразна природа и различни механизми на развитие. Те се характеризират с множество варианти на психопатични или невротични разстройства. Широка гама от клинични прояви се обяснява с различния размер на лезията, площта на дефекта, както и основните индивидуални и лични качества на човек. Колкото по-голяма е дълбочината на разрушението, толкова по-ясна е недостатъчността, която най-често се състои в промяна във функцията на мисленето.

Защо се развиват органични лезии

Причините за органични лезии на централната нервна система включват:

1. Пери- и интранатална патология(мозъчно увреждане по време на бременност и раждане).
2. Черепно-мозъчна травма(отворени и затворени).
3. Инфекциозни заболявания(менингит, енцефалит, арахноидит, абсцес).
4. Интоксикация(злоупотреба с алкохол, наркотици, тютюнопушене).
5. Съдови заболявания на мозъка(исхемични и хеморагични инсулти, енцефалопатия) и неоплазми (тумори).
6. Демиелинизационни заболявания(множествена склероза).
7. Невродегенеративни заболявания(Болест на Паркинсон, Алцхаймер).

Огромен брой случаи на развитие на органично увреждане на мозъка възникват по вина на самия пациент (поради остра или хронична интоксикация, черепно-мозъчни наранявания, неправилно лекувани инфекциозни заболявания и др.)

Нека разгледаме по-подробно всяка причина за увреждане на ЦНС.

Пери- и интранатална патология

Има няколко критични момента по време на бременност и раждане, когато дори и най-малкото въздействие върху тялото на майката може да повлияе на здравето на детето. Кислородният глад на плода (асфиксия), продължително раждане, преждевременно отлепване на плацентата, понижен тонус на матката и други причини могат да причинят необратими промени в мозъчните клетки на плода.

Понякога тези промени водят до ранна смърт на дете преди 5-15-годишна възраст. Ако е възможно да се спаси живот, тогава такива деца стават инвалиди от много ранна възраст. Почти винаги изброените по-горе нарушения са придружени от различна степен на тежест на дисхармонията в психическата сфера. При намален умствен потенциал не винаги се изострят положителни черти на характера.

Психичните разстройства при децата могат да се проявят:

- в предучилищна възраст: под формата на забавяне в развитието на говора, двигателно дезинхибиране, лош сън, липса на интерес, бързи промени в настроението, летаргия;
- през учебния период: под формата на емоционална нестабилност, инконтиненция, сексуално дезинхибиране, нарушени когнитивни процеси.

Черепно-мозъчна травма

Травматичната мозъчна травма (ЧМТ) е травматично увреждане на черепа, меките тъкани на главата и мозъка. Най-честите причини за TBI са автомобилни инциденти и битови наранявания. Черепномозъчните травми са отворени и затворени. Ако има комуникация между външната среда и черепната кухина, говорим за отворена травма, ако не, за затворена. Клиниката е с неврологични и психични разстройства. Неврологичните се състоят в ограничаване на движенията на крайниците, нарушена реч и съзнание, поява на епилептични припадъци, лезии на черепно-мозъчните нерви.

Психиатричните разстройства включват когнитивни и поведенчески разстройства. Когнитивните разстройства се проявяват чрез нарушение на способността за психично възприемане и обработка на информация, получена отвън. Страдат яснотата на мисленето и логиката, намалява паметта, губи се способността за учене, вземане на решения и планиране напред. Поведенческите разстройства се проявяват под формата на агресия, бавна реакция, страхове, внезапни промени в настроението, дезорганизация и астения.

Инфекциозни заболявания на ЦНС

Спектърът от инфекциозни агенти, които причиняват увреждане на мозъка, е доста голям. Основните сред тях са: Coxsackie virus, ECHO, херпесна инфекция, staphylococcus aureus. Всички те могат да доведат до развитие на менингит, енцефалит, арахноидит. Също така, лезии на централната нервна система се наблюдават при ХИВ инфекция в последните й стадии, най-често под формата на мозъчни абсцеси и левкоенцефалопатия.

Психичните разстройства при инфекциозна патология се проявяват под формата на:

Астеничен синдром - обща слабост, повишена умора, намалена работоспособност;
- психологическа дезорганизация;
- афективни разстройства;
- личностни разстройства;
- обсесивно-конвулсивни разстройства;
- паническа атака;
- истерични, хипохондрични и параноични психози.

интоксикация

Употребата на алкохол, наркотици, тютюнопушене, отравяне с гъби, въглероден окис, соли на тежки метали и различни лекарства водят до интоксикация на организма. Клиничните прояви се характеризират с разнообразни симптоми в зависимост от конкретното отровно вещество. Може би развитието на непсихотични разстройства, неврозоподобни разстройства и психози.

Острите интоксикации при отравяне с атропин, дифенхидрамин, антидепресанти, въглероден окис или гъби най-често се проявяват с делириум. При отравяне с психостимуланти се наблюдава параноична интоксикация, която се характеризира с ярки зрителни, тактилни и слухови халюцинации, както и налудни идеи. Възможно е да се развие маниакално състояние, което се характеризира с всички признаци на маниакален синдром: еуфория, двигателно и сексуално дезинхибиране, ускоряване на мисленето.

Хроничните интоксикации (алкохол, тютюнопушене, наркотици) се проявяват:

- неврозоподобен синдром- феноменът на изтощение, летаргия, намалена работоспособност, заедно с хипохондрия и депресивни разстройства;
- когнитивно увреждане(нарушена памет, внимание, намалена интелигентност).

Съдови заболявания на мозъка и неоплазми

Съдовите заболявания на мозъка включват хеморагични и исхемични инсулти, както и дисциркулаторна енцефалопатия. Хеморагичните инсулти възникват в резултат на разкъсване на мозъчни аневризми или накисване на кръв през стените на кръвоносните съдове, образувайки хематоми. Исхемичният инсулт се характеризира с развитието на фокус, който получава по-малко кислород и хранителни вещества поради запушване на захранващия съд от тромб или атеросклеротична плака.

Дисциркулаторната енцефалопатия се развива с хронична хипоксия (липса на кислород) и се характеризира с образуването на множество малки огнища в целия мозък. Туморите в мозъка възникват от различни причини, включително генетично предразположение, йонизиращо лъчение и излагане на химикали. Лекарите обсъждат ефекта от мобилните телефони, натъртвания и наранявания по главата.

Психичните разстройства при съдова патология и неоплазми зависят от местоположението на фокуса. Най-често те се появяват с увреждане на дясното полукълбо и се проявяват под формата на:

Когнитивно увреждане (за да маскират това явление, пациентите започват да използват тетрадки, връзват възли "за памет");
- намаляване на критиката към състоянието;
- нощни "състояния на обърканост";
- депресия;
- безсъние (нарушение на съня);
- астеничен синдром;
- Агресивно поведение.

Съдова деменция

Отделно трябва да говорим за съдова деменция. Разделя се на различни видове: свързана с инсулт (мултиинфарктна деменция, деменция поради инфаркти в "стратегически" райони, деменция след хеморагичен инсулт), неинсулт (макро- и микроангиопатична) и варианти, дължащи се на нарушено мозъчно кръвоснабдяване .

Пациентите с тази патология се характеризират със забавяне, ригидност на всички психични процеси и тяхната лабилност, стесняване на кръга от интереси. Тежестта на когнитивното увреждане при съдови лезии на мозъка се определя от редица фактори, които не са напълно проучени, включително възрастта на пациентите.

Демиелинизационни заболявания

Основното заболяване в тази нозология е множествената склероза. Характеризира се с образуването на огнища с разрушена обвивка на нервните окончания (миелин).

Психични разстройства при тази патология:

Астеничен синдром (обща слабост, повишена умора, намалена работоспособност);
- когнитивни нарушения (нарушена памет, внимание, намалена интелигентност);
- депресия;
- афективна лудост.

Невродегенеративни заболявания

Те включват: болест на Паркинсон и болест на Алцхаймер. Тези патологии се характеризират с появата на заболяването в напреднала възраст.

Най-често срещаното психиатрично разстройство при болестта на Паркинсон (PD) е депресията. Основните му симптоми са чувство на празнота и безнадеждност, емоционална бедност, намалено чувство на радост и удоволствие (анхедония). Дисфоричните симптоми (раздразнителност, тъга, песимизъм) също са типични прояви. Депресията често се среща заедно с тревожни разстройства. По този начин симптомите на тревожност се откриват при 60-75% от пациентите.

Болестта на Алцхаймер е дегенеративно заболяване на централната нервна система, характеризиращо се с прогресиращ когнитивен спад, разстройство на личността и промени в поведението. Пациентите с тази патология са забравящи, не могат да си спомнят скорошни събития и не могат да разпознаят познати предмети. Те се характеризират с емоционални разстройства, депресия, тревожност, дезориентация, безразличие към външния свят.

Лечение на органична патология и психични разстройства

На първо място е необходимо да се установи причината за появата на органична патология. Това ще зависи от стратегията за лечение.

При инфекциозна патология трябва да се предписват антибиотици, чувствителни към патогена. С вирусна инфекция - антивирусни лекарства и имуностимуланти. При хеморагични инсулти е показано оперативно отстраняване на хематома, а при исхемични инсулти - деконгестантна, съдова, ноотропна, антикоагулантна терапия. При болестта на Паркинсон се назначава специфична терапия – лекарства, съдържащи леводопа, амантадин и др.

Корекцията на психичните разстройства може да бъде лекарствена и нелекарствена. Най-добрият ефект показва комбинацията от двата метода. Медикаментозната терапия включва назначаването на ноотропни (пирацетам) и церебропротективни (цитиколин) лекарства, както и транквиланти (лоразепам, тофизопам) и антидепресанти (амитриптилин, флуоксетин). За коригиране на нарушения на съня се използват хипнотици (бромизовал, фенобарбитал).

Психотерапията играе важна роля в лечението. Хипноза, автотренинг, гещалт терапия, психоанализа, арт терапия са се доказали добре. Това е особено важно при лечението на деца поради възможните странични ефекти от лекарствената терапия.

Информация за роднини

Трябва да се помни, че пациентите с органично увреждане на мозъка често забравят да приемат предписани лекарства и посещават психотерапевтична група. Винаги трябва да им напомняте за това и да се уверите, че всички инструкции на лекаря се изпълняват изцяло.

Ако подозирате психоорганичен синдром при близките си, свържете се със специалист (психиатър, психотерапевт или невролог) възможно най-скоро. Ранната диагноза е ключът към успешното лечение на тези пациенти.

Централната нервна система включва гръбначния и главния мозък. Гръбначният мозък се намира в гръбначния стълб и е представен под формата на връв, която започва от тилния отвор и завършва в лумбалната област. Мозъкът се намира вътре в черепа. Органична лезия на централната нервна система означава, че човешкият мозък е дефектен. Лекарите казват, че първият стадий на това заболяване може да бъде открит при 99% от хората. Този етап няма симптоми и не се нуждае от лечение. Въпреки това, етап 2 е по-тежък вид лезия, но етап 3 е сериозно заболяване със сериозни отклонения.

Причини

Увреждането на мозъка може да бъде вродено или придобито. Вродените патологии се развиват, ако по време на бременност жена:

• употребявани алкохол, наркотици или пушени
• имал грип, ТОРС
• прием на някои лекарства, които имат токсичен ефект
• изпита много стрес.

Също така причините включват наследствена предразположеност и твърде млада възраст на бъдещата майка. В допълнение, органични увреждания на мозъка могат да възникнат при неправилно управление на раждането и родовата травма.

Придобито увреждане на централната нервна система настъпва след:

• удар
• черепно-мозъчна травма
• употреба на алкохол и наркотици
• инфекциозни заболявания (менингит, менингоенцефалит)

В допълнение, лезията може да възникне на фона на автоимунни заболявания и туморни процеси в мозъка.

Симптоми на увреждане на централната нервна система:

• бърза уморяемост
• дневна уринарна инконтиненция
• некоординация
• намалено зрение и слух
• бързо разсейване
• намален имунитет

Децата с органично увреждане на централната нервна система се наричат ​​​​умствено изостанали. Нарушава се нормалното им умствено развитие, инхибират се активното възприятие, речта, логическото мислене и произволната памет. За такива деца е характерна или повишена възбудимост, или инерция. Те изпитват затруднения при формиране на интереси и общуване с връстници.

Освен това страда и физическото развитие на детето. Такива деца имат неправилна форма на черепа, техните общи и фини двигателни умения са нарушени и възникват трудности при формирането на двигателни автоматизми.

Болести на централната нервна система, причинени от органично увреждане на мозъка:

1. олигофрения
2. деменция

Олигофренията е заболяване, характеризиращо се с умствена изостаналост. Такива деца имат намален интелект, изостават от речта, двигателните умения, емоциите. Заболяването често е вродено или се развива през първата година от живота. Тези хора са в състояние да се грижат за себе си.

Човешката централна нервна система се състои от неврони и техните процеси, когато тези неврони започнат да се разпадат, настъпва деменция. Деменцията е заболяване, при което има загуба на умения и знания и невъзможност за придобиване на нови.

Заболяването е придобито по природа и се проявява като симптом на много заболявания:

• Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция (55-60% от случаите)
• съдови
• алкохолизъм
• мозъчни тумори
• черепно-мозъчна травма

Има 3 степени на тежест на деменцията. При 1 степен пациентът е способен на самообслужване, но социалната активност вече е нарушена. При 2 степен пациентът се нуждае от самонаблюдение. При 3 степен пациентът не разбира какво му казват и сам не казва нищо. Не е способен на самообслужване. Нуждае се от постоянен надзор.

Диагностика

Психиатрите и невролозите се занимават с органични лезии на централната нервна система. Опитен психиатър, гледайки лицето, може да определи дали детето има "органично" (органично увреждане на мозъка). Също така на пациентите ще бъде назначен медицински преглед: ултразвуково изследване на мозъка, електроенцефалограма, реоенцефалограма. Всички тези изследвания ще помогнат на лекаря да постави правилната диагноза и да предпише лечение.

Лечение

Лечението на вродени органични нарушения на мозъка е много дълъг процес. Детето ще има нужда от цял ​​набор от дейности и консултации на всички специалисти. За подобряване на мозъчното кръвообращение на децата се предписват ноотропи:

• Пирацетам
• Оксирацетам
• фенотропил
• Семакс

Също така на децата са показани лекарства за коригиране на афективната лабилност и потискане на перверзното желание:

• Феназепам
• Сонапакс

Освен това децата се нуждаят от:

• масаж
• физиотерапевтично лечение, което подобрява мозъчното кръвообращение, намалява мускулния спазъм
• занимания с психолог и дефектолог

Преди да започнете да лекувате придобити мозъчни лезии, е необходимо да разберете причината за тяхното развитие. След като установи причината, лекарят ще предпише лечение, насочено към излекуване на основното заболяване и симптоматична терапия. Пациентите трябва да предписват лекарства, подобряващи мозъчното кръвообращение, умерено физическо натоварване, диета, богата на витамини и антиоксиданти, както и антидепресанти и антипсихотици.

Централната нервна система включва главния и гръбначния мозък. Те са отговорни за нормалния живот на човек. Вродени и придобити органични лезии на централната нервна система започнаха да се срещат доста често. Това се дължи на влошаване на екологичната ситуация, неспазване на всички правила по време на бременност и много други. Не забравяйте, че за да се роди дете здраво, трябва да се храните правилно, да се откажете от лошите навици и да избягвате стреса и да не се лекувате. Трябва да се помни, че много лекарства са забранени по време на бременност. Ако детето ви е диагностицирано с такава диагноза, не падайте духом.

Внимание!

Тази диагноза е много често срещана днес. Органично увреждане на мозъкаСчита се за комбинация от различни аномалии, които са в областта на мозъка. Болестта има съвсем различна патология и различен вид увреждане. Но наличието на това заболяване показва развита или вродена малоценност на мозъчната тъкан.

Размерът на увреждането пряко влияе върху степента на проява на заболяването. Органичните мозъчни увреждания имат няколко подтипа.

Какво представлява органичната мозъчно-съдова болест при възрастни и деца?

Както бе споменато по-горе, болестта се отнася до поражението на централната нервна система, основната част от която е човешкият мозък, и следователно се отнася до неврологични и съдови патологии. Прочетете повече в подобна статия.

Съдовите органични лезии включват такива заболявания:

• Исхемичен инсултсе появява поради развитието на атеросклероза. Поради негативното въздействие на плаките върху захранващия съд възникват проблеми с доставката на хранителни вещества и необходимото количество кислород към мозъка. В резултат на това се появява активно развиващ се исхемичен фокус;
• Хеморагичен инсулт- представлява разкъсване на разширения лумен на стената на мозъчната артерия или поява на кръвни хематоми;
• Съдова деменцияразделени на инсулт и без инсулт. Деменцията при инсулт се появява след увреждане на тялото от инсулт или няколко инфаркта. Съдовата деменция и всички нейни подвидове се характеризират с аномалии в централната кръвоносна система;
• Енцефалопатиявъзниква и в резултат на развитието на малки мозъчни тумори. По време на недостиг на кислород възниква активен процес на развитие, който се нарича хипоксия. Огнища могат да се появят в резултат на излагане на централната нервна система на химични елементи. Също така не са изключени генетична предразположеност, наследственост и излагане на йонизиращи лъчи, например, които пресъздават мобилни телефони;
• Хронична исхемична мозъчна болестнабира скорост с появата на артериална хипертония и атеросклеротични лезии. Може да бъде причинено и от много други дразнители: захарен диабет, тромбоза, емболия, мозъчна травма, заболявания на кръвоносната система, аритмия и много други съдови заболявания.

При децата се проявява основно хипоксия-исхемия, което е много опасно за бебето, тъй като това може да доведе до катастрофални последици. Детето може да развие деменция, мозъчна недостатъчност или нарушение на двигателната система.

Възниква логичен въпрос какво може да причини това при децата?

Този факт се влияе от следните фактори:

• Релевантнозаболявания на майката на детето по време на бременност;
• Използвайтемайка на вредни вещества (тютюн, алкохол и химикали);
• дефектностбременност (различни отклонения от нормата);
• Разстроенраждане (цезарово сечение, травма по време на раждане и др.).

Остатъчна органична лезия

По принцип не е като развита лезия, а като остатък в резултат на мозъчни нарушения или родова травма. Експертите приписват това разстройство на неврологичен тип.

Причините за развитието му могат да бъдат:

• неблагоприятна екология;
• предозиране на опасни лекарства;
• вредни биодобавки;
• недохранване.

Кога остатъчна лезияне може да се нарече развитие, защото по силата на произхода си се появява главно при кърмачета и деца. И тук факторът за унищожаването на болестта е времето, или по-скоро възрастта.

Този тип лезия не се развива с течение на времето, а, напротив, напуска. Това се дължи на факта, че с възрастта растящият човек има повече компенсаторни възможности. Ето защо много хора, които са били измъчвани от такава патология в детството или юношеството, в зряла възраст не преследва.

Ранна органична лезия

Съкратено на медицински език ROP CNS. В повечето случаи такава диагноза е много страшна. Такова увреждане е процес на унищожаване и смърт на мозъчни нервни клетки поради определени неблагоприятни ефекти върху него от различни фактори.

Хипоксията или всяка въведена инфекция може да има такива ефекти.

При тези условия това може да се случи:

• по време на раждане;
• в първите дни след раждането;
• по време на вътрематочно развитие.

В най-добрите случаи след подобни нарушения може да доведе до недостатъчна зрялост на мозъчните структури.

В зряла възраст това се проявява като:

• церебрална парализа. Научете повече за.
• нарушение на речта;
• недостатъчно развитие на интелигентността и други подобни дефекти.

В най-лошите случаи това може да се превърне в най-лошите последици. Понякога поради умиращи клетки увреждането става толкова значително, че води до смърт на новородено бебе или смърт на забременяващ плод.

Сред всички видове лезии ROP CNSе най-тежкото заболяване, което оставя след себе си най-сериозните и понякога необратими последици.

Перинатална органична лезия

Има няколко причини, които могат да възникнат в утробата или ражданетопериод и могат да направят свои собствени негативни корекции в нервната система на мозъка на детето. Това може да се случи както от вътрешни, така и от външни влияния. Например, същата липса на кислород за плода може да се справи с необратимостта на последствията.

В допълнение, този резултат може да доведе до:

• ранно отделяне на плацентата от феталната мембрана;
• дълга продължителност на раждането;
• намаляване на тонуса на матката на майката.

Обикновено такава лезия води детето до разстройство на психичното здравев млади години.

а именно:

1. Късно развитие на речеви умения;
2. Внезапни промени в настроението;
3. Инхибиране на движенията;
4. Постоянна слабост;
5. Липса на хобита;

• След 7 години:

1. Емоционална инконтиненция;
2. Намалени умствени способности;
3. сексуални проблеми;
4. Нестабилно настроение.

Попитайте Вашия лекар за вашата ситуация

Причини и признаци

И така, след като събрахме цялата информация в един комплект, можем да направим ясно заключение, че основните и често срещани в медицинската практика причини за органично увреждане на мозъка са:

• Дефектмозък;
• отворенили затворена черепно-мозъчна травма;
• Влизанезаразна болест;
• алкохолик, тютюнопушене и наркомания;
• Исхемиченинсулти, огнища в мозъка и други съдови заболявания;
• неврологичензаболявания (множествена склероза, Алцхаймер и Паркинсон).

Като цяло процентът на случаите, в които заболяването се проявява хронично, е малък. При повечето пациенти органичното увреждане на мозъка се дължи на начина им на живот.

Възможно е да се идентифицира такова заболяване по редица стандартни признаци. Трябва да се помни, че в зависимост от мащаба на проблема, тези признаци могат да променят силата си, процеса на въздействие и неговия вид.

Такива признаци са първите вестители на проявата на органични щети:

• Главоболие;
• Постоянно гадене и повръщане;
• спадане на кръвното налягане;
• зрителни дефекти;
• Пристъпи на епилепсия;
• Повишено вътречерепно налягане;
• конвулсии;
• Загуба на съзнание;

Има и фокални признаци, които се появяват в зависимост от местоположението на лезията:

1. При повреда областта на челотопоявяват се психични разстройства, отслабване на мускулите, които са отговорни за движението на очите, конвулсии, загуба на способността за произнасяне на думи;
2. В случай на нараняване на шиятаима краткотрайна загуба на зрение, нарушена координация на движенията, конвулсии, поява на зрителни халюцинации;
3. Повреда на храмаизпълнен със загуба на слуха, епилепсия на темпоралния лоб, загуба на способността за разграничаване на звуци, нестабилно емоционално състояние;
4. Повреда в областта на коронатаводи до конвулсии, нарушение на всички видове чувствителност, загуба на способността за писане, четене и броене;

Също така, в следващите етапи, болестта може да се прояви в зависимост от вида на лезията. Може да е симптом на всяко съответно заболяване. Във всеки случай такива заболявания изискват намеса. медицински специалисткойто може правилно да диагностицира и да предпише курс на лечение.

Диагноза

Това заболяване съществува от доста време. И така се наблюдава и изучава в продължение на много десетилетия.

Към днешна дата се използват няколко метода за диагностика:

• Електроенцефалография;
• Раоенцефалография;
• Ултразвукова диагностика;
• ЯМР на мозъка.

Освен това е наложително това пълен прегледпациент от различни лекари (невролог, логопед, психиатър, дефектолог).

Диагнозата ще даде максимална информация за увредените зони. Степента на развитие, размер, вид на нарушението.

Медицинско лечение

органичен- заболяване с повишена степен на тежест. Съответно не е лесно да се лекува и доста дълго време. По принцип унищожаването му става по медицински начин.

За това се използват лекарства, които:

• нараствамозъчна активност (церебролизин);
• съдовилекарства (пентоксифилин);
• наркотициза корекция на психични разстройства (пирацитам, цитиколин).

В допълнение към тези лекарства могат да бъдат предписани лекарства за облекчаване на симптомите: хапчета за сън за възстановяване на съня (фенобарбитал), както и транквиланти и антидепресанти.

По време на лечението на деца има смисъл да се използва психотерапия. С деца ще бъде полезно да се провеждат всякакви психологически дейности и дори сесии за хипноза.

Последствия

Всеки знае, че тялото ни изпълнява всякакви функции благодарение на мозъка. Съвсем естествено е, че при някаква неизправност на мозъка това ще се отрази в работата на други органи и във функционалните способности на човек.

епилепсия

За съжаление мъртвите клетки не се възстановяват, което води до необратимост на заболяването и дефекти могат да останат по време на лечението. Например, със значителен брой мъртви човешки неврони, епилептични припадъци. Тяхната периодичност и сила на проявление ще зависи от това докъде е стигнало органичното.

Умствена изостаналост

Умствена изостаналостсе отнася до степента на проява на последствията, която стои между груби нарушения и дефекти, които не представляват опасност за живота. Във всеки случай човек с такива последици се нуждае от постоянни грижи.

За да бъдем по-точни, следните фактори влияят върху последствията от органично мозъчно увреждане:

• Локализациялезии (местоположение);
• Типфункционалност на мъртвите неврони;
• количествомъртви неврони (обем на увреждане);
• Причинипоражение;
• възрастболен;
• правилнои скорост на диагностика;
• правилноустановен курс на лечение;