Спиране на маточно кървене с хормони. Лечение

За всяка жена процесът на менструално кървене е абсолютно индивидуален, в зависимост от характеристиките на женското тяло. Средната продължителност на периода на менструация се определя до пет дни. В същото време, ако има някакви нетипични изпускания, тогава си струва да помислите за патологията. Не бива обаче да се изключва кървенето, което лесно може да се обърка с менструацията. Следователно, за да се предостави навременна помощ, е необходимо да се разбират отличителните черти.

По време на менструацията на ден жената започва да отделя кръв в средни количества (около 50 ml.). Първите дни на менструацията се характеризират с кърваво течение с ярък цвят, след което през следващите дни изхвърлянето става по-тъмно и се разпределя на порции. Нюансите на изходящата кръв също се различават за всяка жена поотделно. Последващото освобождаване може да настъпи при рязко покачване или движение, физическа активност.

Освен това в менструалния поток се появяват слуз или кръвни съсиреци. В същото време има и миризма на секрети. Менструалната кръв се характеризира с миризма, напомняща на прясно месо.

Внимание!Ако течението по време на менструация е с нетипичен кафяв цвят или течението е оскъдно, се препоръчва да се консултирате с гинеколог за съвет.

Маточно кървене и менструация: основните разлики

За да се установи патологията, трябва да бъде интервюирана пациентка, която лесно може да характеризира характерния за нея менструален поток. Следователно всяка промяна трябва да предупреждава жената. Естеството на менструацията може да се промени драстично, следователно е необходимо да се обърне внимание на такива тревожни признаци:

  1. Обемът на менструалния поток се увеличава значително.
  2. Освобождаването на кръвта не става на порции, а протича почти непрекъснато.
  3. Изходящите секрети се характеризират с твърде течна консистенция.
  4. Няма кръвни съсиреци.
  5. Цветът на изхвърлянето става наситено червен.
  6. Няма специфична миризма, характерна за кръвта.
  7. Има признаци на анемия.
  8. Има изразена слабост.
  9. Може да има болка в долната част на корема.
  10. Преди началото на менструацията половият акт може да причини болезненост.

Внимателно!Ако се наблюдават горните симптоми, не трябва да се колебаете да посетите специалист.

Причини за кървене

За тялото загубата на кръв е доста опасна проява. Почти една трета от всички маточно кървене се дължат на патологичен процес, възникнал в женската репродуктивна система. По принцип патологиите от този вид не представляват заплаха за живота, но водят до лошо здраве, анемия, ниски нива на желязо в кръвта и проблеми със сексуалния живот. Ето защо, за да предотвратите появата на патология, трябва да знаете основните причини, които я провокират.

Основните причини за кървене са, както следва:

  • прекъсване на бременността, настъпила изкуствено (аборт) или естествено (спонтанен аборт);
  • ако раждането е било с цезарово сечение;
  • чести диети, които водят до пълна интоксикация на цялото женско тяло;
  • проблеми с общия хормонален фон, внезапни неуспехи;
  • дефицит на желязо или бери-бери;
  • заболявания на кръвта;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • продължителна депресия, стресови ситуации;
  • заболявания, инфекциозен характер;
  • прекомерна физическа активност и вдигане на тежести;
  • възпалителен процес в репродуктивната система;
  • гинекологични патологии;
  • патологични неоплазми.

Класификация на изхвърлянето

Специалистите класифицират маточното кървене в три вида.

КървенеКратко описание
НормалноВсеки цикъл жената има менструален поток, който се счита за естествена норма за тялото.
условно нормалноИма изпускания в предовулаторния или постовулаторния период. Имплантационното кървене също се включва в условно нормалния тип кървене.
ПатологиченТези кръвоизливи могат да се появят на всяка възраст - с менопауза, през периода на репродуктивна активност, юношество. Те могат да бъдат разделени на подвидове:

Функционална. Кървенето възниква поради проблеми с ендокринната система или нарушаване на работата на хипофизната жлеза;
органичен. Ако една жена е диагностицирана с неоплазми (полипи и други) или заболявания (например ендометриоза), тогава често се появява кървене;
системен. Най-често се провокира от автоимунни заболявания или патологии с хроничен характер

Научете повече за видовете кървене

Дисфункционален

Основните признаци на този вид кървене са обилна загуба на кръв или продължителен характер. Тийнейджърките и жените в менопауза са изложени на риск. Провокиращият фактор на патологията е прекомерното количество естроген или прогестерон. За елиминиране на тази патология се използва хормонална терапия.

Има два вида дисфункционална кръвозагуба:

  • овулаторни. Те се характеризират с прояви на ненормален цикъл, тоест в продължение на един месец жената има леко изпускане с оскъдно естество или, обратно, кратка менструация, която има интервал от повече от един месец;
  • ановулаторни. Те се отличават със значителна загуба на кръв, нарушаване на цикъла, лошо здраве, загуба на апетит и постоянно желание за сън.

Важно е!Първичната патология може да се определи с помощта на гинекологичен преглед, допълнен от ултразвук.

Непълнолетни

Може да се появи сезонно. Това се дължи на факта, че жълтото тяло не се образува поради хормонална недостатъчност. Ако тийнейджърката е диагностицирана с неоплазми в репродуктивната система, тогава не е изключено кървене при млади хора.

Пробив

Една трета от случаите на пробивно кървене възникват поради проблеми с матката, които са провокирани от вътрематочно устройство. Също така, кървенето може да бъде провокирано от последствията от приема на хормонална контрацепция. За да предотвратите последващо кървене, се препоръчва да премахнете спиралата и да изберете правилната дозировка на контрацептивите.

Обилно

Обилната загуба на кръв е трудно да се различи от месечното течение, тъй като те също се характеризират с менструална болка. Единственият симптом е повишената загуба на кръв, която се характеризира с алено течение. Периодът на възникване е труден за определяне, тъй като варира.

Това е опасно!Обилното кървене е трудно за диагностициране и изисква спешна хоспитализация на жена. В този случай хирургичното лечение под формата на кюретаж на матката е задължително.

Видео - Как да различим менструацията от кървенето?

Кървене и менопауза

В менопаузата жената не изключва риска от поява на неоплазми от различно естество (миома, полипи). Това се обяснява с намаляване на нивата на естроген, които са отговорни за нормалния менструален цикъл. Важно е, че жената ще изпитва силна болка по време на полов акт, както и интервал между менструалните цикли от повече от три месеца.

Загуба на кръв по време на бременност

Ако след зачеването една жена има кървене, това е пряка заплаха за живота й и за плода. След като откриете ярко петно ​​на жена, трябва незабавно да се обадите на линейка. Разпределенията са придружени от следните симптоми:

  1. Появата на силни болки в долната част на корема, които наподобяват контракции.
  2. Гадене, водещо до повръщане.
  3. Повишено изпотяване.
  4. Появата на световъртеж.

Забележка!Появата на зацапване по време на бременност се счита за опасен знак, който застрашава живота.

Как да помогна

На първо място е необходимо да се сведе до минимум всяка физическа активност. След това преразгледайте диетата и включете говеждо месо, карантии (черен дроб), храни с високо съдържание на желязо.

Ако една жена е започнала да има обилна загуба на кръв, тогава тя спешно трябва да легне в такава позиция, че тазът да е леко повдигнат. За да направите това, можете да поставите възглавница или леко да повдигнете долните крайници. По този начин може да се избегне загубата на съзнание и да се намалят симптомите.

За да намалите кървенето, ще трябва да поставите студен компрес, така че съдовете на матката да се стеснят и мускулният слой на матката да се свива.

Не пренебрегвайте патологичните секрети, защото те могат да бъдат признак на сериозно заболяване. Специалистът ще разкаже за причините за маточно кървене във видео коментара.

Видео - Защо се появява маточно кървене?

всяка жена има нужда поне два пъти годишно. В живота на жената често възникват ситуации, когато е необходим добър съвет от акушер-гинеколог, отговор на въпрос, консултация. Но дори и жената да няма оплаквания, трябва да се има предвид, че напоследък много често се среща асимптоматичното протичане на гинекологичните заболявания, включително полово предавани инфекции и гинекологични тумори. Дори патологичното течение от влагалището при такива заболявания не винаги е така. Без анализ е трудно да ги различим от нормалните секрети. При латентния ход на женските заболявания няма болки в корема, кървене, нарушения на менструалния цикъл и други симптоми. Ето защо всяка жена се нуждае от профилактични гинекологични прегледи и основни изследвания (обща кръвна картина, урина, флора и цитология), резултатите от които позволяват да се разкрие наличието на скрити асимптоматични гинекологични заболявания и инфекции в ранните етапи. Броят на профилактичните гинекологични прегледи зависи от предишни заболявания и други фактори.

Когато имате нужда от добър съвет от лекар, можете да дойдете на гинекологична консултация в нашата гинекологична клиника, да зададете на лекаря въпросите си за вашето здраве, да се подложите на първичен гинекологичен преглед и при необходимост допълнителен преглед и лечение.

Консултация с гинеколог за ранна диагностика на бременността

За ранното диагностициране на бременността са необходими и гинекологична консултация и гинекологичен преглед. Първите признаци на бременност са неточни и често подвеждат жените. По време на бременност е възможно менструално течение от влагалището, тестовете за бременност могат да бъдат фалшиво отрицателни. За точна ранна диагностика на бременността е необходимо да се консултирате с гинеколог, ултразвук на таза и да определите нивото на hCG в кръвен тест.

Добрият гинеколог е преди всичко добър диагностик. Диагнозата на гинекологичните заболявания се основава на опит и знания. Гинекологът при първоначалния гинекологичен преглед ще установи дали има нужда от по-подробна диагностика, консултации на други лекари. Според показанията ще получите всички необходими препоръки за лечение и направления за изследвания. Това ще разсее много страхове и съмнения, ще забележи навреме неблагоприятни промени в здравето на жените, ще вземе мерки за коригирането им и ще започне лечението навреме.

Една жена понякога се страхува или срамува да дойде на консултация с гинеколог и гинекологичен преглед. Тя е уплашена от процедурата на преглед, а дори и от външния вид на гинекологичния стол. Независимо от това, дори здрава жена трябва да посещава гинекологичната клиника два пъти годишно. Основната задача на акушер-гинеколог в гинекологична клиника е да запази здравето на жената, което е възможно само с предотвратяване на гинекологични заболявания и тяхното навременно откриване в началните етапи. На час при гинеколог в нашата гинекологична клиника ще забравите за страха от гинекологичен преглед. Любезният персонал на клиниката прави всичко възможно, за да Ви предостави необходимите медицински услуги бързо и ефективно.

Характеристики на консултацията с гинеколог. Гинекологичен преглед

Всяка здрава жена трябва да се подлага на гинекологичен преглед два пъти годишно, за да поддържа здравето си, да предотвратява и открива гинекологични заболявания в ранните етапи. За да избегнете развитието на полово предавани болести, инфекциозни заболявания и гинекологични тумори, е по-добре да не отлагате посещението при лекар, а да дойдете на профилактичен преглед и консултация с гинеколог.

Гинекологът трябва да познава индивидуалните особености на тялото ви, всички гинекологични заболявания, които сте претърпели. Комуникацията с гинеколога по време на срещата трябва да бъде лесна и доверчива. Всяка жена трябва да има свой акушер-гинеколог.

Препоръчително е да дойдете на консултация с гинеколог за първи път на 15-16 години, особено ако момичето все още не е започнало менструалния си цикъл. Също така е необходимо да посетите гинеколог, ако една жена вече е започнала или планира да започне секс. Гинеколозите съветват не само да се подлагат на профилактичен гинекологичен преглед два пъти годишно, но и да се правят основни изследвания, особено при поява на нов полов партньор, да се правят колпоскопия и гинекологичен ехограф, тъй като асимптоматичното (скрито) протичане на гинекологичните заболявания е много често и трудно се диагностицира. Много гинекологични заболявания, ако не се лекуват, могат да доведат до безплодие, извънматочна бременност или спонтанен аборт.

Етапи на гинекологична консултация и гинекологичен преглед

Въпроси към гинеколог

Можете да дойдете на консултация при гинеколог и профилактичен гинекологичен преглед, ако няма оплаквания или вече има определени оплаквания. Консултацията с гинеколог започва с разговор. Първо гинекологът задава въпроси и попълва медицински картон. Задавайки въпроси, гинекологът ще разбере с какъв проблем е дошла жената в лекарския кабинет. Важно е гинекологът да знае какви заболявания е имала една жена през целия си живот, което ще му разкаже за нейната предразположеност към определени заболявания. Някои въпроси може да изглеждат твърде интимни или ненужни, но на тях трябва да се отговори с абсолютна честност. Отговорете на всички въпроси на гинеколога и не се колебайте да му задавате въпроси, защото от това зависи състоянието на вашето здраве.

Външен гинекологичен преглед

Консултацията с гинеколог може да включва процедури като измерване на налягането, определяне на теглото и изследване на млечните жлези. След това гинекологът преминава към гинекологичен преглед на женските полови органи. За това жената трябва да легне в специален гинекологичен стол. Гинекологът провежда външен преглед, за да идентифицира възможни изпускания, раздразнения, обриви, брадавици, гинекологични тумори и други патологични промени във външните женски полови органи. След като приключи външния гинекологичен преглед, гинекологът пристъпва към вътрешния гинекологичен преглед.

Вътрешен гинекологичен преглед

По време на вътрешен гинекологичен преглед акушер-гинеколог въвежда пластмасови огледала за еднократна употреба във влагалището, за да прегледа шийката на матката. В същото време гинекологът оценява и наличието на секрети и други патологични процеси. След отстраняване на спекулума от влагалището, гинекологът провежда вагинален преглед. Пръстите на едната ръка, облечени в стерилни ръкавици за еднократна употреба, се вкарват във влагалището от гинеколог. Гинекологът поставя другата ръка върху предната коремна стена. По този начин лекарят отбелязва размера, формата, позицията, подвижността, болезнеността на матката и придатъците, обръща внимание на наличието на патологични обемни образувания в малкия таз. Ако почувствате болка по време на сондиране, трябва незабавно да информирате гинеколога за това, тъй като това може да е признак на възпалително или друго гинекологично заболяване. Понякога гинекологът може да извърши ректален преглед (например при преглед на девици), когато други прегледи са недостатъчни.

Вземане на намазка за флора при вътрешен гинекологичен преглед

Задължителна стъпка при превантивния гинекологичен преглед трябва да бъде вземането на намазка. Бактериологичното изследване е изследване на намазка на гинекологични секрети. В намазка се брои броят на левкоцитите и се търсят инфекциозни агенти. Повече от 10 бели кръвни клетки в зрителното поле могат да показват наличието на полово предавана инфекция или възпаление на женските полови органи. Според резултатите от намазката можете да откриете гъбички (кандидоза), "ключови клетки" (бактериална вагиноза), промяна в нормалната флора в секрета по време на вагинална дисбактериоза. Гинекологът предписва засяване на секрета и PCR диагностика на секрета, за да се изясни причинителят на инфекциозния процес, ако намазката показва наличието на инфекция, но не разкрива нейния патоген.

Вземане на намазка за цитология по време на вътрешен гинекологичен преглед

Цитологичното изследване (цитология) е задължителен етап от ранната диагностика на заболявания на шийката на матката и задължителен анализ, извършен преди лечението. Дори ако жената не се притеснява от нищо и шийката на матката изглежда непроменена с просто око, жената трябва редовно (всяка година) да се подлага на цитологично изследване на цервикалното изстъргване. Гинеколог взема остъргване по време на вътрешен гинекологичен преглед. Остъргването се извършва с малко натиск, докато се изстъргват по-дълбоките слоеве на клетките. Това е безболезнена процедура. Това се прави, защото злокачественият процес започва от долните слоеве на епитела на шийката на матката и преминава към повърхността на лигавицата. Следователно, ако в анализа попадне само повърхностният слой, диагнозата може да се постави само когато заболяването е вече в късен стадий на развитие.

Колпоскопия

Колпоскопията е изследване на шийката на матката под специален микроскоп – колпоскоп. Гинекологът използва колпоскопия по време на вътрешен гинекологичен преглед, за да не пропусне първоначалните признаци на злокачествен тумор, ако пациентката не се притеснява от нищо и шийката на матката изглежда непроменена с просто око.

Колпоскопията е от голяма диагностична стойност при съмнение рак на маточната шийка, за диагностика ерозияшийка на матката, дисплазия, левкоплакия. Само разширената колпоскопия може да помогне за поставяне на точна диагноза на заболяването на шийката на матката в ранните етапи и определяне на злокачествеността му.

Разширената колпоскопия е изследване на шийката на матката след третиране с 3% разтвор на оцетна киселина. Действието на оцетната киселина продължава около 4 минути. След изследване на колоскопската картина на шийката на матката, третирана с оцетна киселина, гинекологът провежда тест на Шилер - смазване на шийката на матката с памучен тампон, навлажнен с 3% разтвор на Лугол. Съдържащият се в разтвора йод оцветява гликогена в клетките на здрав, непроменен плосък епител на шийката на матката в тъмнокафяв цвят. Изтънените клетки (атрофични промени, свързани с възрастта), както и патологично изменените клетки при различни дисплазии на цервикалния епител (предракови състояния) са бедни на гликоген и не се оцветяват с йоден разтвор. По този начин гинекологът по време на колпоскопия разкрива области на патологично променен епител и, ако е необходимо, определя зони за биопсия на шийката на матката.

Ултразвук на таза и плода

В гинекологията ултразвукът на малкия таз допълва гинекологичния преглед и се използва много широко, т.к. с негова помощ, с висока степен на надеждност, е възможно да се проведе изследване на тазовите органи и да се наблюдава развитието на бременността (плода). Ултразвукът на малкия таз е метод за изследване, който позволява на гинеколога да добие представа за всички органи на малкия таз, включително матката и яйчниците, което е от голямо значение при диагностиката на гинекологични тумори и възпаление на женските полови органи. органи, аномалии в развитието на матката.

Ултразвукът на таза дава възможност да се установят причините за необичайно течение, маточно кървене, болка в долната част на корема и менструални нарушения, които не се виждат при рутинен гинекологичен преглед.

Ултразвукът може да определи наличието на бременност и аномалии в развитието на плода. Също така, ултразвукът играе решаваща роля при диагностицирането на извънматочна бременност и винаги се извършва преди процедурата за аборт, за да се потвърди наличието на фетално яйце в маточната кухина.

Консултация с гинеколог въз основа на резултатите от гинекологичен преглед и изследвания

За да постави диагноза, гинекологът сравнява резултатите от гинекологичния преглед с данни от анамнеза (живот и история на заболяването на жената), гинекологични тестове, оплаквания и резултати от други изследвания. Следователно, за да се постави диагноза или да се увери, че няма гинекологични заболявания, една жена се нуждае от поне две консултации с гинеколог.

При първата консултация гинекологът извършва описания по-горе гинекологичен преглед, колпоскопия, ехография на таза, взема материал за гинекологични изследвания. Ако една жена има оплаквания и симптоми на гинекологични заболявания, гинекологът по време на първата консултация препоръчва на жената какви изследвания (с изключение на цитонамазки) трябва да премине и предписва симптоматично лечение за намаляване на симптомите на заболяването (болка в долната част на корема, кървене , сърбеж и др.).

Една жена може да премине много изследвания по време на първия гинекологичен преглед, но за някои изследвания трябва да дойде отново при гинеколога за оградаматериал за анализ в определен ден от менструалния цикъл, след необходимата подготовка или на празен стомах.

При второто посещение гинекологът съветва жената за резултатите от намазките и други изследвания, ако са взети при първия гинекологичен преглед. Резултатите от тестовете могат да покажат наличието на гинекологично заболяване при липса на неговите симптоми, да потвърдят предварителната диагноза, установена при първия преглед, или да покажат необходимостта от по-нататъшно изследване за поставяне на диагноза.

Пълен режим на лечение на гинекологично заболяване се подписва от гинеколог след поставяне на диагнозата. След лечението, а понякога и по време на лечението, жената трябва да дойде на консултация с гинеколог и отново да си направи гинекологични изследвания, за да следи резултатите от лечението.

Подготовка за гинекологичен преглед

Една жена трябва да посещава кабинета на гинеколог няколко пъти годишно, ако се грижи за здравето си. За профилактичен преглед при гинеколог най-оптималният период е след менструация. Един ден преди консултация с гинеколог не се препоръчва полов акт. Необходимо е да се вземе душ преди гинекологичен преглед, но обливането има отрицателен ефект, т.к. лекарят трябва да види истинското състояние на влагалището секретии вземете тампон. Не е нужно да бръснете косата си, преди да посетите гинеколог. Ако една жена е приемала антибиотици и други лекарства, тогава е необходимо да предупреди лекаря за това. Понякога изследването за инфекции трябва да се извърши не по-рано от две седмици след края на лечението, за да се получат правилните резултати. Ако трябва да си направите тестове за хронични инфекции, тогава е по-добре да направите това преди или веднага след менструация.

Консултацията с акушер-гинеколог с преглед обикновено отнема около 30 минути. Опитайте се да не бъдете нервни по време на проверката. Отговорете на всички въпроси на лекаря и не се притеснявайте да му задавате въпроси, т.к. вашето здраве зависи от това.

Задължително е да посетите гинеколог в следните ситуации

    Напоследък много често се наблюдава асимптоматичното протичане на гинекологичните заболявания, включително и болестите, предавани по полов път. При такива заболявания има вагинални секрети, но по-често те са единственият симптом и се появяват периодично. Без анализитрудно е да ги различим от нормалните секрети. Затова всяка жена има нужда от профилактичен преглед от гинеколог поне два пъти годишно.

    Патологичното вагинално течение е основният симптом на почти всички гинекологични заболявания, включително болести, предавани по полов път. Когато се появят, е необходимо да се консултирате с гинеколог с преглед и анализиза определяне инфекции, включително тези, предавани по полов път.

    Маточно кървене в средата на цикъла, засилено и продължително кървене по време на менструация. Гинекологична консултация с преглед и ултразвукв този случай са необходими за определяне на източника на кървене. Кървенето, което се появява по време на бременност, изисква незабавна хоспитализация.

    Болка в корема. При женските гинекологични заболявания най-често се наблюдава в долната част на корема. Необходима е консултация с гинеколог с преглед, изследвания и други изследвания, за да се установи причината за болката.

    Проблеми със зачеването. Зачеването на дете изисква подготовка. Гинекологичните заболявания могат да повлияят неблагоприятно на бременността и нероденото бебе. Ето защо е много важно да дойдете на консултация и преглед при гинеколог, за да ги идентифицирате и излекувате преди зачеването.

    В планиране на бременностедна жена трябва да дойде на преглед и консултация с акушер-гинеколог, да бъде прегледана и да премине предварително анализида идентифицирам инфекции, включително - уреаплазмоза. Планирането на бременност и по време на гинекологичен преглед ви позволява да избегнете усложнения и неприятни изненади по време на бременност.

    Диагностика на бременност.Първите признаци на бременност преди закъсняла менструация са неточни и често подвеждат жените. По време на бременност е възможно менструално течение. За да се диагностицира бременността навреме, при най-малкото подозрение е необходимо да отидете на консултация с гинеколог, да направите ултразвуково сканиране и кръвен тест за hCG.

    Прекратяване на бременността (медицински аборт). При нежелана бременност акушер-гинеколог ще Ви даде квалифициран съвет относно нейното прекъсване. Медикаментозният аборт е най-малко травматичен за една жена.

    Контрацепция. Всяка жена трябва да избере с помощта на гинеколог средствата за защита от нежелана бременност, които са най-подходящи за нея. Това изисква консултация с гинеколог с преглед, ултразвук, ако е необходимо, изследване на хормоналния фон и други изследвания.

    Хормонален дисбаланс.Често основната причина за заболяванията на женската репродуктивна система са хормоналните промени (хормонален дисбаланс). При консултацията гинекологът ще предпише необходимите изследвания за диагностициране на хормонални нарушения.

    Менструални нарушения.Дисфункцията на яйчниците най-често е симптом на сериозни гинекологични заболявания. За идентифициране на тези заболявания е необходима консултация с гинеколог с преглед.

    От симптоми на предменструален синдромдеветдесет процента от всички жени са засегнати. Преди менструацияедна жена може да изпита много неприятни и болезнени усещания, които обикновено не трябва да бъдат. Една жена не трябва да се примирява с тези чувства и да страда мълчаливо, е необходимо да дойде за консултация с гинеколог.

    приливии болезненият полов акт са най-честите симптоми на менопаузата. Гинеколог на консултация ще каже на жената как да облекчи хода на патологичната менопауза. Много опасен симптом е появата на кърваво течение от гениталиите след менопаузата. Когато се появят, една жена трябва незабавно да дойде на консултация с гинеколог с преглед.

    Ерозия на шийката на матката.Едно от най-честите заболявания, което може да не се прояви по никакъв начин и може да бъде открито само по време на профилактичен гинекологичен преглед.

    миома на матката. Също така може да не се прояви по никакъв начин и да се открие само по време на превантивен гинекологичен преглед. Асимптоматичното изтичане може да доведе до тежък растеж на възли, кървене и хирургична интервенция.

    хиперплазия на ендометриумачесто безсимптомно, но по-често се проявява с дисфункция на матката кървене. Често диагнозата хиперплазия на ендометриума се поставя, когато една жена дойде на среща с гинеколог за безплодие.

    Полипи на матката (ендометриума) и шийката на матката(цервикален канал). През последните години полипи на тялото на матката и шийката на матката се откриват дори при подрастващи момичета. Дълго време те не се проявяват по никакъв начин и с течение на времето могат да станат злокачествени. За навременното им откриване всяка жена се нуждае от консултация с гинеколог и профилактичен преглед два пъти годишно.

    Киста на яйчника. По време на рутинен ултразвуков преглед гинекологът може да открие киста на яйчниците при жена. Някои кисти могат да изчезнат сами, но в много случаи е необходим курс на хормонално лечение, а в някои е необходима и операция, за да се отървете от източника на опасност.

    шиповесе образуват, когато остър възпалителен процес в женските полови органи стане хроничен и лечебният процес се разтегне във времето. Адхезивната болест е практически нелечима. Следователно, за да се избегне образуването на сраствания, когато се появят симптоми възпалениеИди веднага при гинеколога си.

    цервицит- възпаление на лигавицата на шийката на матката. Може да се прояви с патологично течение, парене, сърбеж. При латентен ход може да не се прояви по никакъв начин. Затова всяка жена поне два пъти годишно се нуждае от превантивна консултация с гинеколог с преглед. Причинителите на инфекцията често са гонококи, трихомонади.

    Млечница (или вагинална кандидоза)причинени от дрождеподобни гъби от рода Candida. Често придобива хроничен ход при неправилно самолечение. За да изберете правилното лечение и да идентифицирате инфекции, които често съпътстват обостряне на млечница, за които една жена може дори да не подозира (включително и полово предавани), е необходимо да отидете на консултация с гинеколог с преглед.

    Дисбактериоза на влагалището- Това е нарушение на нормалната микрофлора на влагалището. Повечето жени страдат от това заболяване, често е резултат от неправилно самолечение. Дисбактериозата може да доведе до развитие на възпалителни гинекологични заболявания. Преди да се предписват лекарства за нормализиране на микрофлората на влагалището, е необходима консултация с гинеколог, преглед и тестове.

    За преглед за сифилиседна жена може да дойде и за консултация и преглед при гинеколог . Сифилисът е хронично заболяване, предавано по полов път, което засяга кожата, лигавиците, много вътрешни органи, костите и нервната система. Напоследък често протича напълно асимптоматично. Използван за диагностициране на сифилис, RW (реакция на Васерман) често е фалшиво положителен и фалшиво отрицателен и е много остарял.

Предимства на гинекологична клиника Деметра

  • Приемът се провежда от висококвалифицирани гинеколози с богат опит
  • Предвид честата имитация на гинекологични заболявания в патологията на други органи, се осъществява тясно сътрудничество между гинеколозите и терапевта в полза на пациентите
  • Съвременни методи за диагностика и лечение на заболявания, вкл. лабораторни изследвания, ултразвук на таза и ехография при бременност, колпоскопия
  • Лечение на заболявания без хоспитализация (амбулаторно)
  • Удобно местоположение на клиниката в Киев: квартал Дарницки, близо до метростанция Позняки
  • Удобно работно време само с предварителна уговорка
  • Ако имате въпроси, обадете ни се, нашите служители ще предоставят цялата необходима информация
Маточното кървене в междуменструалния период е опасно явление. Много жени се сблъскват с това, считайки това сериозно отклонение за нарушение на менструалния цикъл. Ацикличните кръвоизливи нямат връзка с репродуктивната функция, но са причинени от общи нарушения на женския орган. Най-често се появяват на възраст 35 - 50 години поради неизправности в яйчниците, които са отговорни за узряването на зародишните клетки и производството на хормони.

Какво може да застраши кървене, какво показват? На първо място, те са симптом на най-опасните от гледна точка заболявания. Кървенето може да бъде сигнализирано от следното:
хронично протичане на възпалителния процес в тазовите органи или придатъци;
проблеми с кръвта;
дисфункция на ендокринните жлези.

Не бива обаче да се плашите преждевременно и да се самодиагностицирате.

Симптоми на маточно кървене

Как да различим обикновената кървава менструация? Първо трябва да разберете, че нормалната продължителност на цикъла е 21 - 35 дни. Същото менструално кървене се появява ежемесечно в продължение на 3 до 7 дни, като количеството на отделената кръв не трябва да надвишава 80 ml. Ако тези данни не отговарят на конкретна ситуация, може да се съди за маточно кървене.

Класификацията на отклонението е представена от такива разновидности като:
менорагия - продължително, обилно и упорито кървене;
метрорагия - леко зацапване в междуменструалния период;
полименорея - честа, интервалът между които не достига 21 дни;
менометрорагия - нередовно, но продължително кървене от матката.

Какво е опасно маточно кървене

Въпреки безболезнеността на маточното кървене, то причинява обща слабост и летаргия. Жените изпитват световъртеж и се оплакват от постоянно главоболие. При липса на навременно адекватно лечение, кръвта, загубена в големи количества, става причина за анемия.

Ако кървенето от матката не е причинено от заболяване, гинекологът ще препоръча избягване на стреса и преглед на графика на работа и почивка.

Открива се намаляване на количеството желязо и червени кръвни клетки, което може да застраши здравето на жената с големи проблеми. Кървенето, което се появява по време на менопаузата, заслужава специално внимание. Така тялото може да сигнализира за развитието на различни патологии до злокачествени тумори.

Свързана статия

Източници:

  • Маточно кървене
  • Видове кървене от матката

Матката е страхотен симптом на гинекологични заболявания. Забавената медицинска помощ или нейното отсъствие може да доведе до трагични последици. Може да има няколко причини за развитието на маточно кървене.

Инструкция

Маточното кървене се разделя на 2 големи категории: кървене в резултат на нарушения във вътрешните органи и системи и кървене, причинено от нарушения в гениталната област. Негениталните причини включват инфекциозни заболявания (морбили, грип, коремен тиф, сепсис), заболявания на кръвта (хемофилия, хеморагичен васкулит), чернодробни заболявания (цироза), заболявания на сърдечно-съдовата система (атеросклероза, хипертония), дисфункция на щитовидната жлеза. Гениталното маточно кървене, свързано с ранна бременност, може да бъде, както следва: нарушена бременност (извънматочна или маточна), заболявания на феталното яйце (хориоепителиом, хидатидиформна бенка).

Генитални причини за кървене, свързани с късна бременност: преждевременно отлепване на плацентата, белег на матката, предлежание на плацентата, процес на разрушаване на тъканта на шийката на матката, матката, наранявания на вагината и вулвата, ниско разположена плацента, руптура, нарушение на прикрепването на плацентата, задържане на отделянето на отделената плацента, нарушение на плацентата Кървене след раждане може да се развие поради намаляване на тонуса на матката, забавени части на плацентата, наранявания на меките генитални пътища, ендометрит, хорионепителиом, миома на матката.

Има голяма група генитални причини за маточно кървене, които не са свързани с бременността: дисциркулаторно маточно кървене (ювенилно, репродуктивно, менопаузално), тумори на яйчниците, матката, руптури на яйчниците, разкъсвания на кисти на яйчниците, травма на матката, вагинит, ендометрит, ендометрит, ерозия на шийката на матката, инфекциозно-възпалителни процеси. Дисфункционалното маточно кървене може да бъде причинено и от отхвърляне на ендометриалния слой в резултат на намаляване на концентрацията на женски полови хормони (гестагени, естрогени), нарушение на процеса на овулация. Подобни явления често се наблюдават при жени на възраст 30-40 години.

Има обилни и продължителни кръвотечения, които съвпадат с менструацията по време. Те се наричат. Кървенето, което се появява в интервала между, е нередовно и има различна интензивност. В резултат на неизправност в хормоналната система на жената овулацията става невъзможна, в същото време лигавицата на матката (ендометриум) расте с недостатъчно развитие на кръвоносните съдове. Кръвообращението е нарушено, кръвта застоява, пропускливостта на кръвоносните съдове се променя. В допълнение, функцията на тромбоцитите (основните клетки на коагулационната система) намалява и процесите на разреждане на кръвта се увеличават. Всичко това създава благоприятни условия за развитие на кървене.

Подобни видеа

Маточното кървене е изтичане на кръв от матката, което може да бъде причинено от различни причини. Това състояние изисква задължително лечение. Има акушерско и дисфункционално маточно кървене.

Видове маточно кървене

Акушерското маточно кървене може да се появи по време на бременност, по време на процеса на раждане и в следродилния период. Те започват внезапно и са опасни с това, че много бързо се развива голяма загуба на кръв, което води до нарушаване на жизнените функции. Лечението на такова кървене се извършва в болница.

Дисфункционалното маточно кървене се развива поради нарушаване на органите, които регулират менструалния цикъл. Правете разлика между овулаторно и ановулаторно дисфункционално кървене. Овулаторните се появяват при жени в репродуктивна възраст, ановулаторните се появяват по време на пубертета или менопаузата.

Лечение на маточно кървене

На първия етап от лечението на дисфункционално маточно кървене се използват препарати от транексамова или аминокапронова киселина. "Tranexamic acid" се използва перорално в количество от 4-5 g за 1 час, а след това - 1 g на всеки час, докато кървенето спре. Понякога се предписва интравенозно приложение на лекарството в количество от 4-5 g за 1 час. След това се правят капкомери, като 1 g се прилага на всеки час в продължение на 8 часа. Общото дневно количество на лекарството не трябва да надвишава 30 g.

Значително намаляване на загубата на кръв се наблюдава при употребата на комбинирани монофазни орални контрацептиви, НСПВС (нимезулид, ибупрофен) и даназол. "Ибупрофен" приемайте по 400 mg на всеки 4-6 часа.Дневното количество е 1200-3200 mg. "Нимезулид" се предписва по 50 mg три пъти на ден.

За лечение на дисфункционално маточно кървене често се използват комбинирани ниски дози орални контрацептиви (COC), съдържащи прогестагени от 3-то поколение (Desogestrel или Gestodene). Популярно е следното: в рамките на 4 дни вземете 1 таб. 4 пъти, след това в рамките на 3 дни изпийте 1 таб. 3 пъти на ден, след което приемайте 1 таб. два пъти дневно, след това 1 таб. на ден до приключване на втората опаковка на лекарството. Извън кървенето, за регулиране на цикъла на менструация, КОК се приемат за 3 цикъла по 1 таб. на ден (21 дни - прием, 7 дни - почивка).

За спиране на кървенето се използват само монофазни лекарства. Проучванията са доказали високата ефективност на използването на монофазни ниски дози КОК (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanin), ½ таб. на всеки 4 часа до спиране на кървенето. През следващите дни дозата се намалява до 1/2 таб. в един ден. Продължителността на приема на хормони зависи от тежестта на желязодефицитната анемия и процеса на възстановяване на нивата на хемоглобина.

Разглежданото патологично състояние може да бъде симптом на много сериозни заболявания и да доведе до определени усложнения. Следователно, маточното кървене, независимо от интензивността и продължителността, е причина за незабавно свързване с лекар за пълен преглед и получаване на квалифицирана помощ.

Какво се счита за маточно кървене, каква е опасността от кървене от матката?

Маточно кървене, което продължава не повече от седмица и като цяло не се отразява на общото състояние на жената - менструация, която се счита за нормално състояние.

В случай, че кървенето от матката е интензивно и/или продължава по-дълго, отколкото обикновено продължава менструацията, това показва наличието на системно заболяване или нарушения в репродуктивната система.

Патологичното маточно кървене няма възрастови ограничения. Те могат да се появят по време на юношеството, менопаузата, а също и в репродуктивна възраст.

Основната последица от маточното кървене е развитието при жената анемия с различна степен. Тази патология се проявява с често замайване, обща загуба на сила. Кожата става бледа, кръвното налягане рязко спада.

Липсата на терапевтични мерки при тежка кръвозагуба е сериозна опасност за живота!

Причини за маточно кървене на различни възрасти на жената

Има много причини, които могат да провокират отделянето на кръв от матката, но най-честите от тях са следните:

  • Хормонален дисбаланс. Загубата на кръв по време на менструация се увеличава с повишаване на нивото на естроген или прогестерон в кръвоносната система.
  • Болест на кръвта.
  • Грешки в работата на щитовидната жлеза, които са представени от такива заболявания като хипер- или хипотиреоидизъм.
  • Аденомиоза. С тази патология пациентът изпитва силна болка по време на менструация. Кървенето е интензивно.
  • полипи.
  • Ерозивни промени в шийката на матката.
  • Нараняване на матката по време на хирургични процедури или по време на раждане.
  • Сериозна неизправност на черния дроб.
  • Нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система: резки скокове на кръвното налягане, атеросклероза и др.
  • Вътрешни миоми на матката.
  • Рак на репродуктивните органи.
  • Усложнения по време на раждане, както и извънматочна бременност.
  • Приемане на контрацептивни хормонални хапчета или използване на вътрематочно устройство. В първия случай дозировката на лекарствата трябва да се коригира или да се промени с други. Ако причината за обилно кървене от матката е спирала, тя трябва да бъде отстранена.
  • Усложнения по време на раждане: увреждане на мекия родов канал, непълно излизане на феталното яйце, нарушение на плацентата, понижен тонус на матката и др.

Както бе споменато по-горе, разглежданото състояние се характеризира с липса на възрастови ограничения.

Видео: Маточно кървене

1. На възраст от 12 до 18 години следните явления могат да провокират смущения в хормоналната регулация:

  1. Дефицит на витамини в организма, който може да е резултат от неправилно хранене.
  2. Тежко нараняване.
  3. Нарушения на кръвосъсирването.
  4. Неизправности в работата на надбъбречните жлези и/или щитовидната жлеза.
  5. Туберкулоза на тазовите органи.
  6. Анамнеза за различни детски инфекциозни заболявания: морбили, магарешка кашлица, рубеола и др.

Дисфункционално маточно кървене в толкова ранна възраст може да има и при момичета, чието раждане - или бременност - е било придружено от определени затруднения.

2. На възраст от 18 до 45 години въпросното патологично състояние се диагностицира доста рядко.

Основният виновник за маточно кървене в подобен възрастов интервал е дисфункцията на яйчниците, която може да бъде резултат от следните явления:

  • Рязка промяна в климатичните условия.
  • Работете при опасни условия.
  • Прием на лекарства, които засягат работата на хипоталамуса и/или хипофизата.
  • Продължителен престой в стресова ситуация, психическо изтощение.
  • Живот в регион с лоши екологични условия.
  • Извънматочна бременност.
  • Аборт (включително спонтанен).
  • Възпалителни заболявания, които имат хроничен характер и засягат неблагоприятно яйчниците. Такива заболявания включват:
    - Рак на яйчниците.
    - Ракови тумори, доброкачествени новообразувания на тялото/шийката на матката.
    - Ендометриоза,.

3. На възраст от 45 до 55 години наличието на маточно кървене може да е резултат от нарушение на овулацията на фона на нередовно освобождаване на гонадотропини

Въпреки че в някои случаи причината за кървене от матката на тази възраст може да бъде някои женски заболявания.

Съсиреци с кървене от матката - норма или патология?

Наличието на съсиреци по време на кървене може да бъде предизвикано от следните явления:

  1. Спецификата на структурата на органите на репродуктивната система, която допринася за застояли кръвни процеси.Лекарите често свързват такава аномалия с периода на вътрематочно развитие, когато матката претърпява определени модификации.
  2. Хормонален дисбаланс, при който има бърз и прекомерен растеж на ендометриума.Ексфолирането му може да се случи преди времето на менструация или по време на нея.

Причини и опасност от маточно кървене по време на бременност

Кървенето при носене на дете е опасен сигнал, който изисква спешни медицински мерки, в противен случай може да настъпи спонтанен аборт или преждевременно раждане (в зависимост от гестационната възраст).

Дори и при оскъдни зацапвания, трябва незабавно да отидете в болницата!

Основното нещо е да не се качвате зад волана, защото натоварването в този случай трябва да бъде сведено до минимум.

Може да има няколко причини за това патологично състояние:

Първите 12 седмици:

  • Нарушения на бременността (спонтанен аборт и др.).
  • Рак в областта на хориона.
  • Дрифт на балончета.

След 12-та седмица - и до края на бременността:

  • Дегенеративни промени в шийката на матката.
  • Отлепване / предлежание на плацентата.
  • Белег на матката, останал след цезарово сечение или хирургични процедури.
  • Майката на Кувелер.

Видео: Маточно кървене: причини, как да спрем, лечение

Какво да правим при маточно кървене - първа и спешна медицинска помощ при внезапно тежко или продължително леко кървене от матката

При поява на разглежданото патологично състояние е забранено извършването на следните мерки:

  1. Нанесете топлина върху корема.
  2. Вземете топъл душ и още повече - вана.
  3. Правете душене.
  4. Вземете каквито и да е лекарства, които насърчават свиването на матката, без преди това да се консултирате с лекар.

Преди пристигането на линейката трябва да се придържате към следните препоръки:

  • Приемане на хоризонтално положение.Препоръчително е да поставите краката си на хълм. Това ще сведе до минимум тежките последици и ще помогне на пациента да остане в съзнание.
  • Нанасяне на студ в долната част на коремав рамките на 1-2 часа. Правете почивки от 5 минути на всеки 15 минути.
  • Обилно питие.За тези цели ще свърши работа сладък чай или негазирана вода. Можете да приготвите и отвара от шипка: съдържащият се в нея витамин С има положителен ефект върху укрепването на стените на кръвоносните съдове.
  • Приемане на хемостатични лекарства.Възможно само след консултация с лекар. С изключително внимание, те трябва да се приемат от бременни жени: такива лекарства имат определени странични ефекти. Тази група лекарства включва аминокапронова киселина, дицинон, тинктура от воден пипер, Викасол.

Ако кървенето е продължително и/или интензивно, на жените в болницата може да се предостави следното лечение:

1. Прием на орални комбинирани контрацептиви

Действително, ако причината за маточно кървене е хормонална недостатъчност в организма. Този метод е подходящ само за нераждащи жени, които нямат рак на ендометриума.

При диагностициране на анемия въпросният вид лечение е неприемлив: отнема много време. За всеки пациент лекарят индивидуално изчислява дозировката на лекарството. Често обаче първоначалната доза е 6 таблетки. С всеки следващ ден дозата намалява.

2. Лечение с хемостатични лекарства

Приемането им трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Липсата на желания ефект може да наложи хирургично лечение.

Сред най-популярните хемостатични средства са:
  1. Аминокапронова киселина.Най-често се използва капково приложение на лекарството: по 100 ml. в един ден. Противопоказание за употребата на това лекарство е DIC при пациент.
  2. Traneksam.Това е много мощен хемостатичен агент, който също е надарен с противовъзпалителни, антиалергични свойства. Когато въпросното лекарство се комбинира с други хемостатични лекарства, съществува риск от образуване на кръвни съсиреци.
  3. Дицинон.Може да се прилага интрамускулно или чрез поглъщане по 1 таблетка 4 пъти на ден. Поради липсата на ефект на повишено съсирване на кръвта, това лекарство може да се използва за дълъг период от време.
  4. Окситоцин.Благоприятства повишаването на тонуса на матката, стесняване на лумена на кръвоносните съдове. Има редица определени заболявания, при които посоченото лекарство е забранено за инжектиране на пациенти: миокардит, хипертония, сериозни нарушения на бъбреците при бременни жени и др.

3. Хирургия

Показан е при липса на положителни ефекти от лекарствената терапия в продължение на 2 дни след началото на употребата му.

Кръвта е жизнената сила на човешкото тяло. Всяка загуба на кръв е потенциална опасност за човешкия живот и здраве. При жените маточното кървене е най-честата причина за загуба на кръв. Честотата на маточно кървене варира между 12 и 30%, като вероятността от маточно кървене се увеличава с възрастта на жената и намалява с увеличаване на броя на ражданията и продължителността на периодите на кърмене. И въпреки че в повечето случаи маточното кървене не представлява непосредствена опасност за живота на жената, те често водят до развитие на анемия, влошават благосъстоянието, външния вид и настроението на жената и ограничават нейната сексуална, физическа и социална активност.

Маточното кървене е нормално

Физиологичното (нормално) маточно кървене включва само менструация (Период). Обикновено продължителността на менструацията е 3-5 дни, интервалът между първия ден от предишната менструация и първия ден на следващата менструация (менструален цикъл) е 21-35 дни (средно 28 дни). По правило първите 1-2 дни от менструацията са оскъдни, следващите 1-2 дни са по-обилни и последните дни отново са оскъдни. Общата загуба на кръв по време на менструация не трябва да надвишава 50-80 ml (общият обем на отделянето, заедно с отделящия се слой на ендометриума, който изглежда като слуз - не повече от 150 ml - около 8-10 подложки). Загубата на кръв над 80 ml е изпълнена с развитието на желязодефицитна анемия.

Менструацията трябва да е безболезнена. Първата менструация идва на възраст 11-15 години. Менструалната функция продължава целия репродуктивен период на жената, прекъсван от периоди на бременност, раждане и кърмене. Завършването на менструалната функция (настъпването на менопаузата) настъпва средно на възраст 45-55 години.

Важно! Появата на "менструация" при момичета преди пубертета (до 10-11 години) и при жени след менопауза (прекратяване на менструалната функция) е патологичен симптом, който изисква незабавна медицинска консултация (детски, юношески или възрастен гинеколог). В повечето случаи подобно зацапване е симптом на сериозно заболяване.

Маточно кървене - между норма и патология

Кърваво течение в средата на менструалния цикълможе да се разглежда като вариант на нормата. Причината за такива секрети е рязко колебание в нивото на хормоните по време на периода на овулация (непосредствено след него), което води до увеличаване на пропускливостта на стените на маточните съдове, изпотяване през съдовите стени на червените кръвни клетки и появата на кръв във вагиналното течение. Обикновено такова отделяне е оскъдно, продължава не повече от 1-2 дни. Въпреки това, в някои случаи появата на зацапване в средата на цикъла е проява на хормонална недостатъчност или възпалителен процес, поради което при първата поява на такова течение е необходимо да се консултирате с гинеколог, за да изключите тези заболявания.

Друг почти нормален вид кървене от влагалището, който не е свързан с менструация, е имплантационно кървененастъпва на 7-ия ден след зачеването. Причината за имплантационно кървене е въвеждането на ембриона в стената на матката, по време на което има частично разрушаване на структурите на лигавицата на матката, което може да доведе до появата на незначителни зацапвания. Въпреки това, в някои случаи маточното кървене през този период може да бъде проява на дефицит на прогестерон и признак на заплаха от аборт.

Важно! Дори ако според вас имате един от двата посочени вида кървене, по-добре е да се консултирате с лекар (планирано) и да се уверите, че всичко наистина е наред с вашето здраве.

Маточно кървене - патология

Всички други видове маточно кървене са патологични. В зависимост от причината за кървенето, маточното кървене се разделя на функционално (или по-скоро дисфункционално), органично и кървене, свързано със системни заболявания (например заболявания на кръвта, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза). Последната категория маточно кървене е сравнително рядка.

Дисфункционално маточно кървене- това е необичайно (често срещано, прекомерно обилно или продължително) кървене от матката, което се основава на нарушение на хормоналната регулация на менструалния цикъл. Причината за нарушаване на хормоналната регулация на менструалния цикъл често е психологически стрес, предизвикан аборт (като причина за хормонален стрес), употребата на определени лекарства (например хапчета за сън или антидепресанти), неадекватно и ирационално хранене, психическо и физическо претоварване. Женското тяло става най-чувствително към въздействието на неблагоприятните фактори по време на пубертета и преди менопаузата, когато функцията на яйчниците е нестабилна и подложена на колебания. Причината за кървенето е недостатъчното или прекомерно образуване на женски полови хормони - естрогени и прогестерон, които оказват решаващо влияние върху състоянието на матката и протичащите в нея процеси. Дисфункционалното маточно кървене се разделя на овулаторно (при което овулацията продължава) и ановулаторно (при което овулацията липсва).

овулаторно маточно кървенечесто се появяват на фона на възпалителни процеси в гениталните органи или сраствания в малкия таз. Такова нарушение на менструалния цикъл се характеризира със скъсяване или удължаване на интервала между менструациите, последвано от тежки дълги периоди. Много често жените, страдащи от овулаторно кървене, имат зацапвания преди и след менструация, както и зацапвания в средата на менструалния цикъл. Овулаторното маточно кървене често е придружено от безплодие и спонтанен аборт като прояви на хормонален дисбаланс в тялото на жената. Овулаторното кървене се среща главно при жени в детеродна възраст.

Ановулаторно маточно кървенесе срещат около 10 пъти по-често от овулаторните. Както вече споменахме, при този вид маточно кървене не настъпва овулация, не се образува жълтото тяло и по време на целия менструален цикъл в тялото на жената се произвежда само един полов хормон, естроген, и липсва прогестерон. Това състояние на нещата по време на дългосрочно съществуване води до развитие на хиперплазия (прекомерен растеж) на маточната лигавица, развитие на фиброиди, ендометриоза и в крайна сметка рак на ендометриума. Ановулаторното маточно кървене се среща много често при жени в пременопаузалния период (пременопауза), малко по-рядко при подрастващи момичета и още по-рядко при жени в репродуктивна възраст. Ановулаторното маточно кървене се характеризира с появата на кървене след забавяне на менструацията и по-дълга от нормалното кървене. Кървенето може да бъде обилно или умерено, но поради дългата си продължителност почти винаги води до развитие на анемия, която външно се проявява с бледа кожа, слабост, умора, сънливост, загуба на апетит, понижаване на кръвното налягане и учестен пулс.

Важно! Всяко увеличаване на продължителността или интензивността на менструалното кървене е абсолютна индикация за посещение при гинеколога (тази препоръка не зависи от възрастта на жената, тя се отнася и за юноши и възрастни жени). Колкото по-обилно и продължително е кървенето, толкова по-скоро е необходима медицинска помощ. При интензивно кървене трябва да се обадите на линейка и да се съгласите за хоспитализация в гинекологична болница.

Органично маточно кървенесвързани с наличието на заболявания като ендометриоза, фибромиома на матката, ендометриален полип, рак на тялото или шийката на матката, възпалителни заболявания на матката и придатъците. При тези заболявания маточното кървене се появява във всеки ден от менструалния цикъл, има различна интензивност, характер на изпускане и продължителност. Този вид маточно кървене е хроничен и заедно с основното заболяване бързо изчерпва компенсаторните резерви на женския организъм.

Преглед и лечение на маточно кървене

Маточно кървене в юношеска възраст

Прегледът включва консултация с юношески гинеколог, педиатър, невропатолог, хематолог, ендокринолог. Гинекологът провежда гинекологичен преглед (за девици - през ректума), оценява структурата на вътрешните полови органи. Извършват се функционални диагностични изследвания, кръвен тест за нивото на половите хормони, ултразвук на тазовите органи, общи и биохимични кръвни изследвания по показания (ако се открият заболявания на черния дроб, бъбреците, кръвта и др.), прегледът е разширен.

При лечение на маточно кървене при юноши се предписват лекарства, които намаляват матката, хемостатични и укрепват съдовата стена, витамини, билкови лекарства, препарати на желязо, в някои случаи се предписват хормонални лекарства (орални контрацептиви) за регулиране на менструалния цикъл.

Маточно кървене в репродуктивна възраст

Диагностичните мерки за откриване на маточно кървене при жена в репродуктивна възраст започват с изстъргване на стените на маточната кухина и цервикалния канал, последвано от хистологично изследване на полученото остъргване. Кюретажът не само ви позволява да идентифицирате причините за кървенето, но има и терапевтичен ефект - отстраняването на долния слой на ендометриума, кръвните съсиреци, както и механичното въздействие върху стените на матката води до свиване на матката. мускулите на матката и спирането на кървенето. Допълнителни методи за изследване на маточно кървене при възрастни жени са ултразвук на тазовите органи, хистероскопия и хистеросалпингография, както и общ и биохимичен кръвен тест, кръвен тест за хормонални нива и консултации със сродни специалисти.

Лечението на маточно кървене в репродуктивна възраст (в допълнение към кюретаж на стените на маточната кухина, който се извършва в 100% от случаите за изключване на предракови и ракови процеси в тялото и шийката на матката) се състои и в предписване на хормонални лекарства, действието на която е насочена към възстановяване на нормалната регулация на менструалния цикъл и предотвратяване на повторно кървене. От медикаментозното лечение се използват същите лекарства като при лечението на кървене при юноши. Ако причината за маточно кървене е органично заболяване на органите на репродуктивната система (нодуларна форма на маточна ендометриоза, фибромиома на матката, рак на матката, повтаряща се ендометриална хиперплазия), се извършва хирургична операция за отстраняване на матката със или без придатъци.

Преглед и лечение за маточно кървене в пременопаузаизвършвани подобно на тези при кървене в репродуктивния период.

Дотолкова доколкото маточно кървене след менопаузав по-голямата част те са проява на онкологична патология в тялото, шийката на матката или яйчниците, лечението се извършва главно чрез операция (отстраняване на матката с придатъци).

Кървене от матката и бременност

Няколко се открояват маточно кървене, свързано с бременност. Тези кръвоизливи се появяват главно в репродуктивния период при наличие на сексуални контакти с мъже в живота на жената. Най-честите причини за кървене, свързано с бременността, са спонтанен аборт, извънматочна бременност, кървене от съдовете на шийката на матката при наличие на заболявания, предлежание на плацентата, преждевременно отлепване на нормално разположена плацента.

спонтанен абортводи до развитие на маточно кървене, което се предшества и придружава от схващащи болки в долната част на корема. Цветът на кръвта по време на спонтанен аборт е яркочервен или тъмночервен, интензивността на кървенето често е доста силна. По правило кървенето, свързано със спонтанен аборт, възниква на фона на забавяне на менструацията и наличието на други косвени признаци на бременност (сутрешно гадене, промени в апетита, настроението и др.).

Кървене при извънматочна бременноствъзниква и след забавяне на менструацията. Болките в долната част на корема в същото време са спазматични или постоянни по природа и са много интензивни. Често болката и кървенето са придружени от гадене, повръщане, студена пот, припадък. Кървавият секрет е тъмен на цвят, със съсиреци.

Кървене от увредени съдове на шийката на маткатачесто е контакт - тоест възниква след полов акт, ултразвук с вагинална сонда, гинекологичен преглед. Такова кървене често се появява при наличие на псевдоерозия на шийката на матката. По правило контактното кървене има характер на малки зацапвания, понякога това е появата на кръвни ивици в състава на лигавиците на вагиналния секрет. Въпреки това, в някои случаи кървенето може да бъде доста силно. Само лекар може да различи контактното кървене от шийката на матката от маточното кървене, възникнало по друга причина. Ето защо дори малки зацапвания по време на бременност трябва да са причина да потърсите медицинска помощ.

Маточно кървене, причинено от предлежание на плацентата, се развива през 2-ри или 3-ти триместър на бременността. Причината за кървене е необичайно ниско разположение на плацентата, която в този случай се намира в долната част на матката и затваря изхода от нея. Кървенето се развива на фона на пълно здраве, не е придружено от болка, често е много обилно, което представлява заплаха за живота и здравето на бременната жена и нейния плод.

През втората половина на бременността, животозастрашаващо маточно кървене, свързано с преждевременно отлепване на нормално разположена плацента.Това кървене често се предшества от заплаха от прекъсване на бременността, прекомерно физическо натоварване, удар в стомаха. Кървенето може да има различна интензивност (в някои случаи по-голямата част от кръвта остава между плацентата и стената на матката, увеличавайки отлепването, импрегнирайки стените на матката и влошавайки състоянието на жената и плода), придружено от увеличаване на матката тонус, коремна болка, повишена активност на плода.

Важно! Кървенето от гениталния тракт по време на бременност е потенциално много опасно. Ето защо, когато се появи дори леко зацапване, е необходимо да се откажете от всичко, да се обадите на линейка и да изчакате лекаря, като заемете хоризонтално положение.

Най-накрая

Както вероятно вече разбрахте, маточното кървене може да бъде резултат от огромен брой причини, които е почти невъзможно да се разберат само по количеството, вида на отделената кръв и общите симптоми, придружаващи кървенето. Следователно всяко кървене от гениталните органи, което се различава от нормалната менструация по време на поява, интензивност, продължителност или естество на отделянето, трябва да бъде сигнал за опасност за жена на всяка възраст, момиче и момиче, и причина за незабавно обжалване при гинеколог. Грижи се за здравето си!


Връх