Леко отклонение на оста наляво. Какви проблеми ще каже електрическата ос на сърцето

Отклонението на EOS надясно се записва, ако е в диапазона от +90 до +180 градуса.

Нека да разгледаме по-подробно защо това се случва и какви са нормалните числа.

При дешифриране на електрокардиограма един от параметрите е EOS - електрическата ос на сърцето. Този индикатор косвено отразява позицията на този орган в гръдния кош.

Предсърдията и вентрикулите на сърцето се контролират от импулси, които се разпространяват през проводната система. При правене на кардиограма се записват електрически сигнали, преминаващи вътре в сърдечния мускул.

За по-лесно измерване сърцето е представено схематично като триизмерна координатна ос.

В общото събиране импулсите образуват насочен електрически вектор. Той се проектира върху фронталната вертикална равнина. Това е EOS. Обикновено електрическата ос съвпада с анатомичната.

Какво трябва да бъде нормалното му положение?

Анатомичната структура на сърцето е такава, че лявата му камера тежи повече от дясната. Следователно електрическото възбуждане в лявата страна на органа е по-силно.

Графично това се изразява във факта, че оста е насочена диагонално наляво и надолу. Ако погледнете проекцията на вектора, тогава лявата страна на сърцето е в зоната от +30 до +70 градуса. Това е нормалната стойност за възрастен.

Положението на оста зависи, наред с други неща, от индивидуалните характеристики на физиологията.

Посоката на EOS се влияе от следните фактори:

• импулсна скорост.
• Способността на сърдечния мускул да се свива.
• Характеристики на структурата на гръбначния стълб, гърдите, вътрешните органи, които взаимодействат със сърцето.

Като се имат предвид тези фактори, нормалната стойност на оста варира от 0 до +90 градуса.

При здрав човек EOS може да бъде в една от следните позиции:

• Нормално - ъгълът на отклонение от координатната ос е от +30 до +70 градуса.
• Средно - от +15 до +60.
• Вертикално - между +70 и +90. Това е характерно за слабите хора с тесен гръден кош.
• Хоризонтално - от 0 до + 30 градуса. Среща се при хора с широк гръден кош с нисък ръст.

При новородени често се наблюдава отклонение на EOS надясно. До една или две години се придвижва в изправено положение. След като децата навършат тригодишна възраст, оста обикновено заема нормално положение.

Това се дължи на растежа на сърцето, по-специално, с увеличаване на масата на лявата камера.

Защо ще се движи надясно?

Рязкото отклонение на електрическия вектор от неговата ос понякога се причинява от процеси, протичащи вътре в тялото (бременност, развитие на тумори и др.).

Най-често обаче това означава наличие на нарушения в работата на сърдечния мускул.

Изместването на оста може да възникне поради следните патологични причини:

• Исхемична болест. Развива се запушване на артериите, които кръвоснабдяват миокарда.
• Нарушаване на кръвния поток в клоните на белодробната артерия. Възниква в резултат на вазоконстрикция, която причинява повишаване на налягането в дясната страна на сърцето.
• Инфаркт на миокарда. На фона на исхемичната болест се развива тъканна некроза поради недостатъчно кръвоснабдяване.
• Отворът между лявото предсърдие и вентрикула се стеснява (стеноза), което води до значително напрежение в дясната страна на органа и последващата му хипертрофия.
• Запушване на белодробната артерия (тромбоза).
• Аритмията е нарушение на сърдечния ритъм, придружено от хаотично възбуждане на предсърдията.
• Появата на белодробна патология от хроничен тип, при която се наблюдава и вентрикула. В медицината това заболяване се нарича "cor pulmonale".
• Анормално развитие на миокарда, при което има изместване на органа в дясната страна. В същото време електрическата ос също се отклонява.

Освен това се наблюдава изместване на оста надясно поради продължителна употреба на трициклични антидепресанти, което води до тежка интоксикация на тялото. Това се отразява негативно на работата на сърцето.

Когато при новородени EOS се отклонява надясно, това се счита за норма.

Въпреки това, ако смяната е свързана с (нарушение на преминаването на електрически импулс през сноповете сърдечни клетки), тогава се извършва допълнителен преглед на бебето.

Сърдечните патологии са вродени или придобити по време на живота, които се развиват в резултат на предишни сериозни заболявания или поради повишено физическо натоварване.

Например професионалните спортисти често се диагностицират с увеличаване на масата и обема на лявата камера (хипертрофия).

Признаци на отклонение на ЕКГ

Ъгълът на електрическата ос и нейната посока са основните характеристики при дешифрирането на ЕКГ.

Тълкуването на кардиограмата се извършва от кардиолог. За да направи това, той използва специални схеми и таблици, предназначени да определят изместването на EOS.

Диагностикът изследва QRS зъбите на електрокардиограмата. Това е набор от означения, показващи и показващи поляризацията на вентрикулите.

QRS вълните характеризират тяхното свиване или отпускане. R - зъб, насочен нагоре (положителен), Q, S - отрицателен или насочен надолу. Q е преди R и S е след него. По тези признаци кардиологът преценява как се измества оста.

Отклонение на електрическата ос на сърцето вдясно възниква, ако R е по-голямо в третото отвеждане, отколкото в първото. Ако най-високата амплитуда на R е във второто отвеждане, EOS съответства на нормалната позиция.

Допълнителни диагностични методи

Ако пациентът има склонност към изместване на EOS надясно на ЕКГ, се извършва допълнителен преглед, за да се постави точна диагноза.

По принцип този показател показва увеличаване на масата на дясната страна на сърцето.

Използват се следните диагностични методи:

• Рентгенография на гръдния кош. На снимките се вижда увеличение на сърдечния мускул, ако има такова.
• . Методът ви позволява да получите пълна визуална картина на състоянието на миокарда.
• . Използва се при наличие на тахикардия при пациент.
• Електронна кардиограма с допълнително натоварване (например) - за определяне на коронарна болест.
• Ангиография - разкрива аномалии в работата на коронарните съдове.

Трябва ли да се притеснявам и какво да правя?

Само по себе си изместването на електрическата ос на сърцето не е заболяване, то само показва възможното наличие на патологии. Кардиолозите смятат, че една от основните причини за отклонението на сърдечната ос надясно е хипертрофията на сърдечния мускул.

Ако се открие изместване в дясната страна, трябва незабавно да се извършат допълнителни изследвания. Въз основа на техните резултати лекарят ще предпише лечение, ако се установи някакво нарушение.

Обикновено рязкото отклонение на EOS на електрокардиограмата не е сигнал за заплаха за живота. Само силна промяна във векторния ъгъл (до +900) може да предупреди лекаря. При този индикатор може да настъпи сърдечен арест. Пациентът незабавно се прехвърля в интензивното отделение.

За да се избегнат сериозни последствия, при наличие на изместване на EOS се препоръчва всяка година да се преглежда от кардиолог.

По време на рутинен преглед човек след 40 години трябва да направи кардиограма, за да идентифицира сърдечни патологии. Местоположението на зъбите ви позволява да определите състоянието на органа по време на възбуждане.

Отклонението на електрическата ос на сърцето вляво показва някои заболявания и изисква изясняване на диагнозата.

Обща информация за патологията

Регистрацията на електрическата активност на "мотора" на тялото се извършва на ЕКГ. За да си представите каква е оста на сърцето, е необходимо да изградите координатна скала и да маркирате посоките със стъпка от 300. Полувертикалното положение на органа в гърдите, когато се наслагва върху координатната система, задава електрическата ос.

Векторите образуват ъгъл, така че посоката на EOS се измерва в градуси от -180 до +1800. На нормално място трябва да е в рамките на +30 - +69.

Ако под въздействието на някакви фактори има промяна в позицията на органа и вектора на предаване на сигнала, тогава те говорят за неговата промяна в координатната система.

Обикновено сърцето има синусов ритъм, електрическият импулс започва от атриума и след това преминава към вентрикулите. На електрокардиограмата е възможно да се определи нормалното положение на органа, ако се определи Р вълната, което показва предсърдно свиване, QRS комплекс, свиване на вентрикулите и Т, тяхната реполяризация.

Местоположението на клемите при вземане на ЕКГ е посоката на електрическия импулс на сърцето. При отстраняване на проводниците се определят 3 основни и 3 спомагателни линии, както и гръдни индикатори.

Можете да говорите за нормалната стойност на оста, ако R вълната има най-висока стойност във 2-ро главно отвеждане и стойността на R1>R3.

Ако има изместване на електрическата ос наляво, какво означава това? Има фактори, поради които има наднормено тегло на органа от лявата страна. Левограма се наблюдава, ако позицията на оста е между 0 и -900.

Причини за отказ

EOS се отклонява наляво не само при сърдечни патологии. Причините за отклонението са левокамерна хипертрофия, провокирана от следните нарушения:

• сърдечна недостатъчност;
• хипертония с конгестивни прояви;
• сърдечно заболяване;
• блокада на левия крак на снопа His;
• мигаща аритмия.

В хода на сърдечния цикъл, по време на първото свиване, кръвта се изтласква в атриума, клапата се затваря, след това се прехвърля в вентрикула и със следващото свиване цялата кръв трябва да отиде в съдовете.

В случай на нарушение на помпената функция, когато органът не е в състояние да се свие с такава сила, че да изтласка цялата течност, част от нея постоянно остава в кухината. Постепенно се разширява.

Това явление се провокира от кардиомиопатия, дължаща се на коронарна артериална болест поради инфаркт, миокардит.

Втората причина за остатъчното натрупване на течност: клапата не се затваря напълно или има стеноза, стесняване на лумена на съда. Тогава част от кръвта се връща обратно или не може да влезе в аортата за един цикъл.

Сърдечните заболявания могат да бъдат вродени или придобити. В първия случай се открива при преглед на новородено дете, във втория случай при възрастен.

Ако проводимостта на левия клон на His снопа е нарушена, функционирането на лявата камера е нарушено, поради което тя не се свива както трябва. В същото време синусовият ритъм се поддържа, но оста се отклонява.

При артериална хипертония кръвното налягане върху съдовете се повишава, което се отразява на тяхното състояние. Колкото по-често се повишава кръвното налягане, толкова по-голяма е вероятността от намаляване на съдовата еластичност и разширяване на вентрикула, който има голямо натоварване.

При предсърдно мъждене, в допълнение към промените в електрическата ос на сърцето, няма предсърдно свиване и камерните комплекси се образуват на различни интервали.

Симптоми и прояви

Самото отклонение не се проявява със симптоми, но тъй като нарушението е причинено от определени причини, признаците се появяват със значително разпространение на процеса.

Има нарушение на хемодинамиката, има съпътстващи симптоми.

Ако пациентът има сърдечна недостатъчност или сърдечно заболяване, това се проявява чрез появата на задух при ходене или изкачване на стълби, сини крайници и назолабиален триъгълник, задух и замайване.

Предсърдното мъждене се проявява с пристъпи, по време на които няма достатъчно дишане, има усещане за сърцебиене, болка зад гръдната кост, прекъсвания на пулса.

Артериалната хипертония се проявява с главоболие, предимно в тила, тежест в гърдите, а при високи стойности - мигащи мушици пред очите.

Диагностика

Помага да се установи нарушение чрез обединяване на симптомите на нарушение, функционална диагностика, други методи:

• Холтер мониторинг;
• Рентгенов;
• коронарография.

Благодарение на тези изследвания е възможно визуално да се оцени органът, неговите отдели, да се определи размерът на разширената кухина и да се установи причината за недостатъчността.

С помощта на електрокардиография с товар под формата на велосипедна пътека или велоергометър е възможно да се определи в коя точка настъпва миокардна исхемия.

Лекарят предписва ежедневно изследване, ако подозира, че пациентът има нарушение на ритъма. За да "хване" периоди на аритмия, човек е окачен за един ден с апарат, който регистрира свиването на сърцето.

Ангиокоронарографията е изследване на кръвоносните съдове, което ви позволява да видите тяхното състояние и нарушения на кръвообращението. Картината ви позволява да определите разширяването на сянката на органа, което показва хипертрофия.

Когато е необходимо допълнително изследване

Стандартните стойности на EOS са приблизително равни за всички, но при висок човек размерът на сърцето и неговата позиция може да са малко по-различни, въпреки че той няма да бъде болен. Следователно, по време на първоначалния преглед, ако се установи нарушение, са необходими допълнителни методи за изследване.

Промяна в параметъра обикновено се случва и при спортисти.

Тъй като те издържат на значителен стрес по време на постоянни тренировки, сърцето им изпомпва големи обеми течност, така че кухините се разтягат. Те могат да показват хоризонтален тип отклонение, когато органът заема позиция от -15 до +30.

Ако човек по време на изследването поеме дълбоко дъх или промени позицията на тялото, тогава дори при нормата ще се определи отклонението на здраво сърце вляво.

Прояви на ЕКГ

По време на изследването е възможно да се определи наличието на отклонение вляво чрез електрокардиограма. На диаграмата R вълната е най-голяма в 1 главен отвод.

Допълнителен знак е местоположението на QRS комплекса под изолинията в 3-та колона, т.е. S преобладава. Ако обърнете внимание на проводниците от ръцете и краката, тогава при AVF вентрикуларният комплекс ще бъде същият като III.

Какво значи драстично отклонение?

Тъй като ъгълът на отклонение от нормата може да бъде различен, степента на процеса е различна. Смяната на степените е постепенен процес. Колкото по-голям е размерът на кухината, толкова повече индикаторът се отклонява от нормата. Ако отклонението е от -450 до -900 градуса спрямо нормата, тогава те казват, че органът е рязко изместен наляво.

При възрастни

Изместването на оста на сърцето в гръдния кош може да означава нарушение на ЕКГ, ако човек е в добро здраве и не са идентифицирани други здравословни нарушения.

Обикновено се наблюдава при хора, които редовно се занимават с физическо възпитание и при спортисти.

Изразеното отклонение не е случайно, то е признак на патология при възрастни. Може да има застой, който се натрупва в продължение на няколко години.

При деца

Дете в неонаталния период има рязко отклонение на оста надясно, това е норма. Ако възрастен има такова нарушение, тогава той има признаци на хипертрофия на дясната камера.

При дете това се дължи на факта, че десните части на сърцето имат голяма маса, преобладаваща над лявата. До годината състоянието се нормализира и органът трябва да заеме вертикално положение в гърдите. През този период той може да се върти около оста в различни посоки.

Тогава лявата камера набира маса, престава да се придържа към гръдния кош. До 6-7-годишна възраст тялото придобива правилна, полувертикална позиция.

Необходимо ли е лечение

Сърдечната ос е критерий, по който може да се определи здравословно разстройство, следователно, в случай на отклонение, терапията е насочена към борба с причината, установена по време на диагностиката. Ако го премахнете, ще можете да възстановите нормалното функциониране на сърцето.

Те могат да включват следните процедури:

• инсталиране на изкуствена клапа;
• имплантиране на пейсмейкър;
• маневрени;
• прилагане на антихипертензивни и антиаритмични лекарства.

Наборът от мерки зависи от степента на увреждане на здравето..

Ако аритмията има периодичен характер и може да се елиминира с помощта на лекарства, тогава се избира подходящо лекарство. Когато има заплаха за живота, се решава въпросът за инсталирането на пейсмейкър.

Коронарен байпас - почистване на кръвоносните съдове от плаки, липидни отлагания, което разширява лумена им и елиминира исхемията.

В случай на вродени и придобити сърдечни заболявания или CHF, помага за установяване на нормален сърдечен цикъл. Ако помпената функция на сърцето е нарушена, тогава все още ще се наблюдава слаба контрактилност на миокарда.

Възможни последствия и усложнения

Опасно е не отклонението в положението на сърцето, а причините, поради които се получава. Усложнения на левокамерна хипертрофия:

• сърдечна недостатъчност;
• стенокардия;
• сърдечна недостатъчност.

Всички причини за нарушаване на тялото са взаимосвързани. Ако сърдечното заболяване доведе до разширяване на лявата камера, тогава с развитието на патологичния процес трябва да се очакват нарушения на ритъма. Ако миокардът стане толкова слаб, че свиването на влакната не води до по-нататъшно изхвърляне на кръв, тогава настъпва циркулаторна недостатъчност и спиране на сърцето.

Електрическата ос на сърцето (EOS) е клиничен параметър, който се използва в кардиологията и се отразява в електрокардиограмата. Позволява ви да оцените електрическите процеси, които задвижват сърдечния мускул и са отговорни за правилната му работа.

От гледна точка на кардиолозите гръдният кош е триизмерна координатна система, в която е затворено сърцето. Всяко негово свиване е придружено от редица биоелектрични промени, които определят посоката на сърдечната ос.

Посоката на този индикатор зависи от различни физиологични и анатомични фактори. Позицията +59 0 се счита за средна норма. Но опциите за нормограма попадат в широк диапазон от +20 0 до +100 0.

Здрава електрическа ос се измества наляво при следните условия:

• в момента на дълбоко издишване;
• когато положението на тялото се промени в хоризонтално, вътрешните органи оказват натиск върху диафрагмата;
• с високо стояща диафрагма - наблюдава се при хиперстеници (ниски, силни хора).

Изместване на индикатора надясно при липса на патология, наблюдавана в такива ситуации:

• в края на дълбоко вдишване;
• при промяна на позицията на тялото до вертикала;
• при астеници (високи, слаби хора) вертикалната позиция на EOS е норма.

Местоположението на електрическата ос се определя от факта, че масата на лявата камера при нормални условия е по-голяма от масата на дясната половина на сърдечния мускул. Поради това електрическите процеси протичат по-интензивно в него, тъй като векторът е насочен към него.

Диагностика на ЕКГ

Електрокардиограмата е основният инструмент за определяне на EOS. За да откриете промени в местоположението на оста, използвайте два еквивалентни начина. Първият метод се използва по-често от диагностиците, вторият метод е по-често срещан сред кардиолозите и терапевтите.

Откриване на алфа отместване

Стойността на ъгъла алфа директно показва изместването на EOS в една или друга посока. За да изчислите този ъгъл, намерете алгебричната сума на Q, R и S вълните в първото и третото стандартно отвеждане. За да направите това, измерете височината на зъбите в милиметри и при добавяне се взема предвид положителната или отрицателната стойност на конкретен зъб.

Стойността на сумата от зъбите от първия проводник се намира по хоризонталната ос, а от третия - по вертикалната. Пресечната точка на получените линии определя ъгъла алфа.

Използването на този метод за определяне е подходящо за онези специалисти, които имат под ръка подходяща таблица.

Визуална дефиниция

По-прост и визуален начин за определяне на EOS - сравнение на R и S вълните в първото и третото стандартно отвеждане. Ако абсолютната стойност на R вълната в едно отвеждане е по-голяма от стойността на S вълната, тогава се говори за R-тип камерен комплекс. Ако обратното, тогава вентрикуларният комплекс се класифицира като S-тип.

При отклонение на EOS наляво се наблюдава картина на RI - SIII, което означава R-тип камерен комплекс в първото отвеждане и S-тип в третото. Ако EOS се отклони надясно, тогава SI - RIII се определя на електрокардиограмата.

Установяване на диагноза

Какво означава, ако електрическата ос на сърцето е отклонена наляво? Изместването на EOS не е самостоятелно заболяване. Това е признак за промени в сърдечния мускул или неговата проводна система, които водят до развитие на заболяването. Отклонението на електрическата ос наляво показва такива нарушения:

• увеличаване на размера на лявата камера -;
• неизправности на клапите на лявата камера, поради които камерата е претоварена с кръвен обем;
• сърдечна блокада, например, изглежда така, за което можете да научите от друга статия);
• нарушения на проводимостта в лявата камера.

Всички тези фактори водят до факта, че лявата камера не работи правилно, провеждането на импулс през миокарда е нарушено. В резултат на това електрическата ос се отклонява наляво.

Заболявания, които са придружени от левограма

Ако пациентът има отклонение на EOS, тогава това може да се дължи на заболявания като:

• сърце (CHD);
• кардиопатия от различен произход;
• хронична сърдечна недостатъчност (CHF) от левокамерен тип;
• сърца;
• миокарда;
• миокарда.

В допълнение към заболяванията, някои лекарства могат да доведат до блокиране на проводната система на сърцето.

Допълнителни изследвания

Откриването на кардиограмата на отклонението на EOS вляво само по себе си не е основа за окончателното заключение на лекаря. За да се определи какви специфични промени настъпват в сърдечния мускул, са необходими допълнителни инструментални изследвания.

• Велоергометрия(електрокардиограма при ходене на бягаща пътека или велоергометър). Тест за откриване на исхемия на сърдечния мускул.
• ултразвук. С помощта на ултразвук се оценява степента на камерна хипертрофия и нарушенията на тяхната контрактилна функция.
• . Кардиограмата се отстранява през деня. Назначава се в случаи на нарушение на ритъма, което е придружено от отклонение на EOS.
• рентгеново изследванегръден кош. При значителна хипертрофия на миокардните тъкани се наблюдава увеличаване на сърдечната сянка в картината.
• Ангиография на коронарните артерии (CAG). Позволява ви да определите степента на увреждане на коронарните артерии при диагностицирана коронарна болест.
• ехокардиоскопия. Позволява целенасочено да се определи състоянието на вентрикулите и предсърдията на пациента.

Лечение

Отклонението на електрическата ос на сърцето вляво от нормалното положение само по себе си не е заболяване. Това е знак, определен с помощта на инструментално изследване, което ви позволява да идентифицирате нарушения в работата на сърдечния мускул.

Лекарят поставя окончателната диагноза само след допълнителни изследвания. Тактиката на лечение е насочена към елиминиране на основното заболяване.

Исхемия, сърдечна недостатъчност и някои кардиопатии се лекуват с лекарства. Допълнителен диета и здравословен начин на животводи до подобряване на състоянието на пациента.

В тежки случаи се налага операция, например, с вродени или придобити сърдечни дефекти. Ако проводната система е силно увредена, може да се наложи трансплантация на пейсмейкър, който да изпраща сигнали директно към миокарда и да предизвиква свиването му.

Най-често отклонението не е заплашителен симптом. Но ако оста промени позицията си рязко, достига стойности над 90 0, това може да показва блокада на краката на пакета Hiss и заплашва със сърдечен арест. Такъв пациент изисква спешна хоспитализация в интензивното отделение. Рязкото и изразено отклонение на електрическата ос на сърцето вляво изглежда така:

Откриването на изместване на електрическата ос на сърцето не е причина за безпокойство. Но ако се открие този симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар за допълнителен прегледи установете причината за това състояние. Годишната планирана електрокардиография ви позволява своевременно да откриете аномалии в работата на сърцето и незабавно да започнете терапия.

В кардиологичната практика има специален термин, който отразява сърдечните електрически процеси. Нарича се електрическа ос на сърцето (EOS). Неговата посока характеризира биоелектричните промени, настъпващи в сърцето по време на неговото свиване, или по-скоро тяхната обща стойност.

Атипичните мускули изграждат проводната система. Те осигуряват синхронизация на сърдечните удари. В синусовия възел се генерира електрически импулс. Това води до свиване на миокарда. Поради тази причина нормалният ритъм на човешкото сърце се нарича синусов.

Както вече споменахме, различни заболявания влияят на ъгъла на наклона на ЕО по различни начини.

Какво означава, ако електрическата ос на сърцето е отклонена наляво? Това може да е симптом на хипертрофия на лявата камера. Тоест, увеличава се и се получава претоварването му. Това може да се случи при продължително повишаване на налягането. Съдовете имат голямо съпротивление на кръвния поток. Следователно лявата камера полага големи усилия. Расте, което означава, че се развива. Това е основната причина за преместване на оста наляво.

Хипертрофия може да се развие, когато клапният участък на лявата камера е повреден. Причинява се от остиална стеноза на аортата. В това състояние има голяма трудност при изпращането на кръв от лявата камера или има претоварване на върнатата кръв. Такива нарушения могат да бъдат придобити или могат да бъдат вродени. В повечето случаи вентрикулът се увеличава след пристъпи на ревматизъм. Заболяването се среща и при спортисти. В последния случай спортната кариера може внезапно да приключи.

Ако електрическата ос на сърцето е изместена наляво, това може да показва всички видове сърдечна блокада и нарушения на проводимостта вътре в камерата.

Електрическата ос на сърцето се измества надясно с увеличаване на дясната камера. Излизайки от него, кръвта се транспортира до белите дробове за оксигенация. Хипертрофията може да бъде провокирана от различни заболявания на белодробната система, като астма, повишено белодробно налягане или обструктивно заболяване. Също така, хипертрофия възниква при стеноза на белия дроб или неправилна работа на трикуспидалната клапа. В допълнение, заболяването може да бъде следствие от исхемия, кардиомиопатия и.

Тези диагнози не могат да се поставят само по местоположението на EOS. Това е само допълнителен показател, определен при идентифициране на различни видове заболявания. Ако електрическата ос на сърцето е отклонена от диапазона от нула до плюс деветдесет градуса, трябва да се консултирате с лекар и да направите някои изследвания.

Както е известно, основният фактор, регулиращ изместването на оста, е хипертрофията. Това заболяване може да се определи чрез ултразвук. Като цяло, всички заболявания, които причиняват изместване на електрическата ос на сърцето, се характеризират с различни клинични прояви и са необходими няколко допълнителни изследвания, за да се идентифицират. Внезапна промяна в позицията на оста, открита за първи път на електрокардиограма, може да бъде провокирана от някакъв вид кардиоблокада.

Не се изисква лечение на изместването на електрическата ос на сърцето. Този параметър е един от електрокардиологичните признаци, въз основа на който е необходимо да се установят причините за неговото проявление. И това ще бъде направено само от опитен кардиолог въз основа на резултатите от предписания преглед.

Има много методи за диагностициране на сърдечни заболявания, определящи ефективността на този орган, сред които е дефиницията на EOS. Това съкращение се отнася до индикатора на електрическата ос на сърцето.

Описание и характеристики

Дефиницията на EOS е диагностичен метод, който показва електрическите параметри на сърцето. Стойността, която определя позицията на електрическата ос на сърцето, е сумиран показател за биоелектричните процеси, които се случват по време на сърдечните контракции. При кардиологичната диагностика е важна посоката на EOS.

Сърцето е триизмерен орган с обем. Неговото място в медицината е представено и определено във виртуална координатна мрежа. Атипичните миокардни влакна по време на работата си интензивно генерират електрически импулси. Това е интегрална, електропроводима система. Именно оттам тръгват електрическите импулси, които предизвикват движението на части от сърцето и определят ритъма на неговата работа. За части от секундата преди контракциите се появяват промени в електрическата природа, формиращи величината на EOS.

EOS параметри, синусов ритъм показва кардиограма; показателите се вземат от диагностичен апарат с електроди, които се прикрепят към тялото на пациента. Всеки от тях улавя биоелектрични сигнали, излъчвани от сегменти на миокарда. Чрез проектиране на електродите върху координатна мрежа в три измерения се изчислява и определя ъгълът на електрическата ос. Той преминава през местата на локализация на най-активните електрически процеси.

Понятие и специфика

Има няколко варианта за местоположението на електрическата ос на сърцето, тя променя позицията си при определени условия.

Това не винаги показва нарушения и заболявания. В здрав организъм, в зависимост от анатомията, състава на тялото, EOS се отклонява от 0 до +90 градуса (+30 ... +90 се счита за норма, с нормален синусов ритъм).

Вертикалното положение на EOS се наблюдава, когато е в диапазона от +70 до +90 градуса. Това е характерно за хора със слаба конструкция с висок растеж (астеници).

Често се наблюдават междинни типове телесна композиция. Съответно позицията на електрическата ос на сърцето също се променя, например тя става полувертикална. Такива измествания не са патология, те са присъщи на хора с нормални функции на тялото.

Пример за формулировката в заключението на ЕКГ може да звучи така: "EOS е вертикална, ритъмът е синусов, сърдечната честота е 77 на минута." - счита се за нормално. Трябва да се отбележи, че терминът "въртене на EOS около оста", който може да бъде отбелязан в електрокардиограмата, не показва никакви патологии. Само по себе си такова отклонение не се счита за диагноза.

Има група заболявания, за които е характерна вертикалната EOS:

• исхемия;
• кардиомиопатия от различен характер, особено в разширена форма;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• вродени аномалии.

Синусовият ритъм при тези патологии е нарушен.

Ляво и дясно положение

Когато електрическата ос е изместена наляво, неговият миокард също е хипертрофиран (LVH). Това е най-често срещаното специфично отклонение. Такава патология действа като допълнителна симптоматика, а не самостоятелно, и показва претоварване на вентрикула и промяна в процеса на неговата работа.

Тези проблеми се появяват при продължителна артериална хипертония.

Нарушението е придружено от значително натоварване на съдовете, които доставят кръв към органа, така че контракциите на вентрикула се появяват с прекомерна сила, мускулите му се увеличават и хипертрофират. Същото се наблюдава при исхемия, кардиомиопатия и др.

Лявото разположение на електрическата ос и LVH също се наблюдава при нарушения на клапната система, докато синусовият ритъм на контракциите също е нарушен. Патологията се основава на следните процеси:

• когато изходът на кръвта от вентрикула е затруднен;
• слабост на аортната клапа, когато част от кръвта се връща обратно във вентрикула и го претоварва.

Изразени нарушения - придобити или вродени. Често причината за първия - прехвърлен ревматизъм. Промяна в обема на вентрикула се наблюдава и при хора, които се занимават професионално със спорт. Силно се препоръчва да се консултират с лекар, за да се определи дали физическата активност ще причини непоправима вреда на здравето.

Отклонение вляво се открива и при нарушена проводимост вътре в камерата, по време на нарушения на блокадата в сърцето.

Хипертрофичните процеси на дясната камера (HRH) придружават дясното отклонение на EOS. Дясната страна на сърцето е отговорна за притока на кръв към белите дробове, където се насища с кислород. ДПХ е характерна за патологиите на дихателната система: астма, хронични обструктивни процеси в белите дробове. Ако заболяването продължи дълго време, то причинява хипертрофични промени в вентрикула.

Други причини за патологията са същите като при лявото отклонение: исхемия, нарушен ритъм, хронична сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия и блокада.

Последици от разместването и тяхната специфика

На кардиограмата се открива изместване на EOS. Необходима е консултация с кардиолог и допълнителни изследвания, когато отклонението е извън нормалните граници, които се определят в диапазона от 0 до +90 градуса.

Процесите и факторите, участващи в изместването на сърдечната ос, придружени от клинично изразени симптоми, изискват непременно допълнителни изследвания. Особено внимание трябва да се обърне на обстоятелствата, когато при предишни стабилни показатели за отклонение на оста внезапно настъпи промяна в ЕКГ или се наруши синусовият ритъм. Това е един от симптомите на блокадата.

Само по себе си отклонението на EOS не се нуждае от терапевтични мерки, то се класифицира като кардиологичен параметър, изискващ на първо място да се определи причината за появата. Само кардиологът решава дали е необходимо лечение във всеки отделен случай.