Как се вземат проби за алергени: видове кожни тестове, характеристики и резултати. Алергични тестове: концепция, разновидности и процес

Всеки, който страда от проявите на алергични реакции, разбира колко е важно да се установи причината, която ги причинява. Най-добрият начин за идентифициране на алерген е да се направи тест за алергия, който ви позволява да вземете предвид индивидуалните характеристики на пациента и формите на проявление на заболяването.

Само с ранна диагностика е възможно, ако не пълно излекуване на неприятно заболяване, то поне предотвратяване на по-нататъшното му развитие.

Извършва се за определяне на стимула, на който тялото реагира с алергична реакция. Познавайки досадния фактор, пациентът ще може да сведе до минимум контактите с него или поне да ги намали в ситуация, при която не е възможно напълно да се избегне взаимодействието.

При продължителен контакт с алергена човек рискува да придобие хронични форми на заболяването под формата на астма или нелечим дерматит. Трябва също да се има предвид, че ежедневният прием на антихистамини предизвиква пристрастяване към тях.

Пробите се извършват, ако пациентът има следното и техните прояви:

• сенна хрема- реакция към растителен прашец, изразяваща се в кихане, хрема, запушен нос и подуване на лигавицата. Обикновено сенната хрема е сезонна.
• Бронхиална астма: придружен от пристъпи на задушаване, кашлица, тежко и затруднено дишане.
• хранаи при определени видове продукти или лекарства: има различни форми на проявление: кожен обрив, уртикария, астматични прояви и дори.
• придружени от сърбеж, с неизвестна причина за възникването им.
• Конюнктивит, проявяваща се със сълзене, сърбеж и зачервяване на очите.

Противопоказания

• Има възрастови ограничения както за възрастни, така и за деца.Хората над 60 години и децата под три години не трябва да се тестват за алергии. Има и противопоказания за жени.
• Не тествайте бременни и кърмещи майки, също не трябва да идвате на процедурата за откриване на алергени в първите дни на менструацията.
• Тестването не трябва да се извършва, ако пациентът приема глюкокортикостероиди или други хормонални лекарства. Препоръчително е да се направят изследвания 2-3 седмици след спиране на тези лекарства.

Те никога не правят тестове за тези хора, които са имали поне веднъж.Тестването не трябва да се извършва на пациенти, страдащи от заболявания като СПИН, захарен диабет, психични разстройства и онкология.

Видове тестове за алергия

Преди да направи тестове, алергологът трябва да анализира предишните реакции на тялото и да определи групата алергени, които ще бъдат използвани при изследването.

Процедурата се извършва, като се вземат предвид възрастта на пациента, неговата наследственост, прояви на сезонността на заболяването. За възрастното население се взема предвид и професионалната дейност.

Всички проби могат да бъдат разделени в следните категории:

Алергични кръвни тестове

Взима се кръв от вена за анализ, за ​​да се установи кои антитела присъстват в човек. Обикновено те правят тест за имуноглобулини E и G. Тази процедура се извършва, ако останалите тестове за алергия не могат да се направят по някаква причина. В този случай е необходимо да се подготвите за процедурата за вземане на кръв.

Трябва да се ограничите до физическа активност, да спазвате диета в продължение на поне три дни, в която е забранено да ядете пържени, мазни, както и храни, които могат да причинят. Изисква се пълно спиране на алкохола и тютюнопушенето. Анализът се извършва на празен стомах.

Предписва се при следните заболявания:

• дерматит и екзема;
• бронхиална астма.

Кожни тестове

Кожните тестове за алергии се състоят във въвеждането на определена доза от вещество (алергичен дразнител), което показва чувствителността на човешкото тяло към него.

Тестването може да бъде качествено (определя се видът на алергена) и количествено (показва чувствителността на човек към получената доза). Не трябва да се правят повече от 15-20 теста за алергия наведнъж. На малки деца на 5-годишна възраст се дават 2-3 теста.

• Тест за скарификация, или убождане тест, счита се за най-широко използвания метод за проверка. На предмишницата, която е предварително почистена, предполагаемите алергени се нанасят в минимална доза и се правят малки разрези върху кожата на мястото на приложение с помощта на специално устройство - скарификатор. Скарификационните тестове се препоръчват при тежки прояви на дерматит, оток на Квинке, бронхиална астма. Точността на този метод е 85%.
• кожен тест, или апликация, се извършва най-често на гърба и се извършва под формата на закрепващи ленти с течен алерген, който се покрива с филм и се фиксира с гипс. Провежда се при различни видове дерматити. Разгледайте резултатите от реакцията върху кожата след 20 минути, след 5 часа експозиция, а също и след един ден.
• Интрадермални тестовеправете в редки ситуации. Методът се състои в въвеждането на алергенен дразнител под кожата. Направете такъв тест при определяне на алергия от гъбичен или бактериален произход.

Провокативни тестове

Изследването на алергичните реакции по метода на провокативните тестове е да се въздейства директно върху органа, който най-много страда от негативни симптоми.

Тази техника за откриване на алергени е по-точна от кожните тестове. Но се извършва изключително рядко, само когато не е било възможно да се идентифицира дразнителя по друг начин.

• назален тестизвършва се със специален инхалатор. Съдържа предполагаемия дразнител. Прилага се през носния проход чрез впръскване върху лигавицата. Ако не се наблюдава реакция, тогава процедурата се повтаря с повишаване на концентрацията на алергена. Повторението може да се извърши до 10 пъти. Ако след това не се установи реакция, пробата се счита за отрицателна.
• Конюнктивален тестсе основава на въвеждането на физиологична течност в едното око, след което след 1/3 час във второто око се капва алерген с максимално допустима доза. Ако се открие реакция, пробата се счита за положителна. Това изследване не може да се извърши при възпаление на лигавицата на окото или при възпаление на клепачите.
• инхалационен тестрядко се извършва. Използването му ви позволява да идентифицирате алергена, който влияе върху появата на бронхоспазъм. Пациентът вдишва аерозол с минимална доза от алергена. Процедурата се повтаря 5 пъти в рамките на един час с честота 10-15 минути. Ако не се забележи реакция, изследването се повтаря с повишена доза от алергена.

Спецификата на тестовете

Всяко изследване за алергени трябва да се извършва при следните условия:

• Изпълнява се стриктно на празен стомах.
• Не забравяйте да провеждате тестове в лечебно заведение и само медицински специалисти.
• В стаята, където се вземат проби, те трябва да са на разположение, за да помогнат при непредвидима реакция. Прилагането на проби трябва да се извършва в присъствието на лекар. Дори при минималната доза на инжектирания алерген може да се появи реакция на тялото под формата на оток на Квинке.
• Възможно е да се проведе тест само когато са минали поне 2-3 седмици от последното обостряне. Също така, пациентът не трябва да страда от настинки и инфекциозни заболявания.
• В деня преди изследването трябва да спрете приема на антихистамини, за да получите надежден резултат.

Характеристики на провеждане на тестове при деца

Преди тестване родителите трябва да подготвят детето за тази процедура. Преди пробите трябва да се направи клиничен анализ на кръв и урина.

Тестването за алергени при деца има свои собствени характеристики. Децата често се ваксинират срещу различни заболявания. Тестването за алергия може да се направи само 3 месеца след следващата ваксинация.

Като превантивна мярка лекарят може да предпише и тестове за алергия за деца.ако близките страдат от тежка форма на алергична реакция. Това трябва да се направи, за да се установи възможността за алергична реакция на тялото в началния етап, за да се предотврати нейното развитие. Например, ако майката има полиноза, тогава вероятността детето да страда от същото заболяване се увеличава до 75%.

Алергологът трябва да определи каква форма на алергия има детето. Това ще определи избора на метод за провеждане на тестове, както и на каква възраст може да се направи тази процедура. Децата с пасивна форма се препоръчват да бъдат тествани не по-рано от 5 години, тъй като на този етап тялото може да се справи сам с алергиите. При специални показания могат да се предписват изследвания на възраст 3-4 години.

Обикновено при деца алергенът се открива под формата на кожни тестове.

Примерна оценка

След тестването е важно правилно да оцените получените резултати. Лекарят оценява пробите според скоростта на реакцията. Ако кожата на мястото на инжектиране на алергена се зачерви, образува мехури, подути през първия час от изследването, тогава реакцията се счита за мигновена и тестът е положителен. Ако реакцията към инжектирания алерген настъпи след един ден, тогава резултатът от теста се счита за слабо положителен.

Също така, реакцията се оценява чрез измерване на количеството зачервяване на кожата:

• не се наблюдават промени - отрицателен тест;
• до 3 мм - съмнителна реакция;
• над 3 мм - положителна реакция.

Най-често алергиите са свързани с нарушение на имунната система. Ето защо, ако се открие някакъв вид алергична реакция, трябва да се вземат мерки за укрепване на имунитета.

Има различни методи за провеждане на алергични тестове. Кой метод за установяване на алергена трябва да бъде избран, трябва да се определи от алерголога. Изборът на метод се влияе от фактори като възраст, наследственост, вид алергична реакция, сезонност на нейното проявление. След като дразнителят бъде идентифициран, пациентът ще може да избегне контакт с него, което ще помогне за поддържане на здравето му.

Разпространението на лекарствената алергия вече е достигнало приблизително 1-3% и продължава да расте. Основните фактори на растежа на този вид заболяване са: общият растеж на пациентите, увеличаването на употребата на лекарства, комплексната употреба на редица лекарства едновременно и увеличаване на общия алергенен товар.

Появата на такова сложно заболяване винаги се предшества от период на сенсибилизация, т.е. първоначалния контакт на пациента с лекарството. Характерна особеност на заболяването е разнообразието от механизми на неговото развитие и повишената тежест на неговите прояви. Повече информация за класификацията и формите на този вид алергия можете да намерите в книгата на D.K. Novikov et al. "Лекарствена алергия" (Москва, 2001).

Алергия към лекарства- Това е специфична имунна реакция към лекарства, която има характерни клинични прояви. В същото време бързите (незабавни) алергични реакции понякога се появяват в рамките на няколко секунди след приема на лекарството и могат да бъдат животозастрашаващи (анафилактичен шок). По-късно (забавени) алергични реакции се развиват след няколко часа и дори дни, след като лекарството попадне в тялото.

Почти всяко лекарство може да предизвика такава реакция. при определени условия. Такива вещества включват, наред със самите лекарства, лечебни билки, биологични добавки, стоматологични материали, витамини и др. Дори простите химикали, като се свързват с различни протеини в тялото, могат да предизвикат имунен отговор, включително повишена реактивност.

Естествено, формирането на имунния отговор е различно при различните хора и зависи от много фактори, което прави невъзможно да се предвиди развитието или отсъствието на алергична реакция преди контакт с лекарството. Използването на определени лекарства може да увеличи ефекта на слънчевата светлина върху тялото, причинявайки копривна треска с характерни обриви.

Диагностика на лекарствена алергия - най-важните критерии:

• наличието в анамнезата на пациента на характерни клинични прояви,
• пароксизмално развитие на реакцията при приемане на лекарството и бързото му изчезване, когато лекарството се отстрани,
• наследствени фактори на предразположение,
• данни от лабораторни изследвания за имунологична реактивност към лекарството,
• изключване на други механизми на странични ефекти на лекарството (токсични, фармакологични и др.), както и псевдоалергични реакции.

Лабораторно изследване за лекарствена алергия

Тестовете са особено необходими, ако наличието на реакция не е ясно или пациентът не знае към кое лекарство е свръхчувствителен. Информационното съдържание на лабораторните анализи зависи изцяло от качеството на използваните тестове и се увеличава драстично при комплексно (многопараметрично) изследване. Въпреки това, дори при отрицателни резултати от теста, възможността за алергична реакция не може да бъде напълно изключена поради широката гама от механизми на имунната хиперреактивност.

Определяне на специфични IgE клас антитела към изследвани лекарства

Този анализ може да се разглежда като първична (скринингова) лабораторна диагноза на чувствителност към лекарства. В лабораторията Fides Lab този тип анализ се извършва на базата на реактиви на Dr.Fooke (Германия). Списъкът на лекарствата, които могат да бъдат тествани в този тест, е представен в таблицата (вдясно). Срокът за извършване на анализа е от 1 до 3 работни дни.

Характеристики на лабораторната диагностика свързани с различни механизми, които предизвикват свръхчувствителност към лекарства. Следователно горният метод за определяне на специфични антитела от клас IgE, който открива непосредствен тип алергия, може да покаже отрицателен резултат дори при наличие на очевидна реакция.

В допълнение към непосредствения тип лекарствена реакция често се активират напълно различни видове алергична реакция. За да се идентифицират, определянето на специфични IgE не е информативно и са необходими допълнителни 6 теста за всяко лекарство (). Паралелното провеждане на всички тестове значително повишава надеждността на диагностичната схема, използвана в нашата лаборатория. Срокът за изпълнение на комплексен анализ е от 4 до 5 работни дни.

Факторите, допринасящи за появата на лекарствени алергии при деца са:

• генетично предразположение;
• атопични заболявания;
• предишни инфекции;
• повтаряща се кандидоза;
• състояние на имунна недостатъчност;
• аномалии на конституцията на развитието под формата на ексудативно-катарална диатеза;
• системни заболявания на майката;
• изкуствено хранене;
• периодичен прием на лекарства, инхалационен път на приложение;
• дисбиоза;
• хелминтиази;
• алергия към ваксини;
• ендокринни нарушения;
• ферментопатия с вроден и придобит генезис;
• силно алергенни свойства на лекарствата;
• едностранно хранене на майката по време на бременност, пристрастяване към храни с хранителни оцветители, стабилизатори и консерванти;
• гестоза I и II половина на бременността;

Диагностиката на чувствителност към лекарства при деца започва с подробно проучване на алергичната история.
Задължително е да се установи наследствена предразположеност към алергични заболявания като цяло и по-специално непоносимост към определени лекарства.
Необходимо е да се установи особеността на реакцията на ухапвания от насекоми, да се определят провокиращите и утежняващи фактори (например метеорологични условия, прием на продукти, свързани със силни хранителни алергени, контакт с химически и домакински субстрати, контакт с животни, наличието на компютър в жилищните помещения на детето, животни, цъфтящи растения, връзка с настинки, вирусни инфекции и др.).

Ако има ясни индикации в анамнезата (или записи в медицинската история) за особена реакция към лекарството, тогава то и лекарства, които имат кръстосано реагиращи общи детерминанти, не трябва да се прилагат на пациента и не се препоръчват провокативни тестове (кожни и др.) с това лекарство. Възможни са лабораторни изследвания. Изключително необходимо е, ако анамнезата е неясна (пациентът не помни кое лекарство е било шокирано) или не може да бъде събрано (безсъзнание).

В острия период на заболяването специфичните тестове често са отрицателни, а изследването на алергени върху пациенти може да изостри обострянето. Следователно такова изследване обикновено се извършва в периода на ремисия. Алтернатива на изследванията на пациент е лабораторното изследване.

Алергологичният преглед включва два вида метода:

• лабораторни методи, които трябва да предшестват изследванията на пациента;
• провокативни тестове на пациента.

Механизмите на развитие на това заболяване могат да бъдат разделени на а) незабавни, б) забавени и в) псевдоалергични реакции. Поради това клиничните им прояви са разнообразни, което затруднява диагностицирането, особено при пациенти с чувствителност към много лекарства, синдромът " множествена лекарствена алергия(MDAS).

Ако се появи страничен ефект от лекарството, трябва:

• определят дали реакцията към тях е алергична;
• идентифициране на причинителя на лекарството-алерген и поставяне на диагноза.

Навременното диагностициране на алергиите е основното условие за успешното й лечение и предотвратяване на възможни рецидиви. За изпълнението му се извършва цялостен преглед, важен компонент от който е алергологичното изследване. Преди процедурата лекарят обяснява какво представляват тестовете за алергени, как се правят и как да се подготвим за тях. Въпреки това е препоръчително да проучите цялата необходима информация по-подробно, за да получите най-точните резултати от теста и да предотвратите усложнения.

Тестването за алергия е изследване на тялото за установяване на индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към специфични дразнещи вещества (алергени). Такова изследване е необходимо в следните случаи:

• ако има склонност към алергични реакции, за да се идентифицират повечето от възможните алергени;
• при най-малкото подозрение за алергия преди въвеждането на анестезия, назначаването на нови лекарства, използването на непозната козметика или други подобни ситуации, особено при деца;
• ако трябва да идентифицирате алергена, когато причината за болезнения отговор на имунната система към пациента е неизвестна.

В допълнение, някои заболявания са индикации за изследване:

• бронхиална астма с тежки респираторни нарушения;
• сенна хрема с изразени симптоми на нейното класическо проявление;
• хранителни, лекарствени алергии;
• , конюнктивит, дерматит.

Тестовете за алергия ви позволяват бързо да получите необходимата информация за това кое вещество причинява свръхчувствителност. За да направите това, тялото се влияе от малки дози различни стимули, а след това резултатът се оценява според естеството на реакциите.

Диагностични методи

Най-надеждният метод за откриване на алергени се счита за цялостна алергодиагностика чрез кръвен тест. Тя ви позволява едновременно да определите чувствителността на тялото към 40-те най-често срещани алергени от различни видове. Този метод може да е единственият възможен при наличие на противопоказания за кожни тестове, но е много скъп и недействащ.

По-бързи и по-достъпни са кожните и провокативните тестове, с които можете да проверите реакцията на имунната система към до 20 алергена.

Кожните алергични тестове се класифицират по няколко критерия.

За крайния резултат:

• качествени - потвърждават или опровергават наличието на алергия към определено вещество;
• количествени - определят силата на алергена и критичното му количество, което може да предизвика негативна реакция на имунната система.

Според състава на използваното вещество провокатор:

• директен - осъществява се чрез прилагане или въвеждане на чист алерген в кожата;
• индиректен (реакция на Praustnitz-Kustner) - субектът първо се инжектира с кръвен серум на алергичен човек, а ден по-късно - алерген.

Според метода на въвеждане на алергена:

• приложение (тестове с пластир) - за определяне на по-голямата част от наличните алергени;
• скарификация или игла (проби с убождане) - със сезонни алергии към растения, оток на Квинке, атопичен дерматит;
• интрадермално (инжектиране) - за откриване на гъбички или бактерии, които са се превърнали в причинител на алергии.

При всяко от тези изследвания са възможни някои грешки поради външни фактори и характеристики на организма. За да се изясни резултатът, ако не съвпада със симптомите на заболяването, допълнително се предписват провокативни тестове. Те осигуряват директен ефект на провокиращо вещество върху органа, който е станал мястото на алергична реакция.

Най-често използваните тестове са:

• конюнктивална (с алергично възпаление на конюнктивата);
• назален (с подобно възпаление на носната лигавица);
• вдишване (за диагностициране на бронхиална астма).

Могат да се правят и други провокативни алергични тестове - експозиция или елиминиране (при хранителни алергии), топлина или студ (със съответен термичен обрив) и др.

Как се правят алергичните тестове?

Процедурата се извършва от алерголог в специално оборудвана стая. Той също така оценява резултатите и поставя подходяща диагноза.

Кожни тестове

Алергичните тестове от този тип се извършват върху здрави участъци от кожата, най-често на предмишницата, по-рядко на гърба. Всяка от горните процедури се извършва по специфичен начин:

1. Тестове за приложение (тестове с пластир) – поставят се с помощта на марля или памучен тампон, напоен с разтвор на алерген, който се прикрепя към кожата с пластир.
2. Скарификация или тестове с игла (тестове с убождане) - включват капково приложение на провокиращо вещество, последвано от незначително увреждане на повърхностния слой на епидермиса (леки драскотини със скарификатор или игла).
3. Интрадермалните тестове (инжекции) се основават на прилагане на лекарството чрез инжектиране на дълбочина не повече от 1 mm. На мястото на пункция веднага се образува бял плътен мехур с диаметър около 5 mm, който се разтваря в рамките на 15 минути.

Оценката на резултатите се извършва по два параметъра:

• скоростта на проявление на реакцията: моментално - положителна; след 20 минути - незабавно; след 1-2 дни - бавно;
• размерът на появилото се зачервяване или подуване: повече от 13 mm - хиперергичен; 8-12 mm - ясно положителен; 3–7 mm - положителен; 1–2 mm - съмнително; нито една промяна не е отрицателна.

Кожната реакция се оценява по скала от 0 ("-") до 4 ("++++"), която отразява степента на чувствителност на организма към алергена.

Провокативни тестове

Методиката за провеждане на такива изследвания зависи от местоположението на засегнатия орган и възможността за достъп до него:

1. Конюнктивален тест - провежда се като първо се накапва тест-контролна течност в едното око и ако няма промени в рамките на 20 минути, след това се накапва разтвор на алергена с минимална концентрация в другото око. Ако няма реакция след 20 минути, разтворът на алергена отново се накапва в същото око, но с удвоена концентрация. Такива изследвания продължават, докато няма алергична реакция, като непрекъснато увеличават концентрацията 2 пъти. Завършете теста с неразреден алерген.
2. Инхалационен тест - извършва се чрез вдишване на аерозол от алерген в минимална концентрация, след което в продължение на 1 час (след 5, 10, 20, 30, 40 и 60 минути) се следи реакцията на дихателната система. Ако няма промени в ритъма, дълбочината и чистотата на дишането, тестът се повтаря отново с удвоена концентрация на алергена и също се довежда до неразредено състояние.
3. Назален тест - извършва се по подобен начин, но съответните течности се накапват в едната и другата половина на носа.

Тестът за експозиция включва директно излагане на вероятен дразнител и се поставя в случаите, когато няма изразени прояви на алергична реакция. Извършват се и елиминационни тестове при липса на симптоми, но по обратния метод – чрез отказ от използване на евентуален алергенен продукт, смяна на средата, прекратяване на лекарството и др.

При избора на опция за тест за алергени е необходимо да се вземат предвид всички плюсове и минуси на всеки от тях. Кожните тестове са сравнително бързи и прости, но не са безопасни, защото могат да влошат алергиите. Възможно е да се получат и фалшиви резултати, които до голяма степен зависят от състоянието на кожата, субективността на оценката и техническа грешка. В допълнение, такива тестове за алергия имат редица противопоказания за провеждане.

Противопоказания за стадиране

Посочването на всички видове алергологични тестове не се извършва в следните случаи:

• обостряне на алергии и в рамките на 2-3 седмици след него;
• приемане на антихистамини и други лекарства, които потискат производството на хистамин, и първата седмица след отмяната им;
• употребата на успокоителни и други седативни лекарства, съдържащи барбитурати, бромни и магнезиеви соли, и 7 дни след спиране на приема;
• обостряне на хронични заболявания, включително невропсихични разстройства, или етап на възстановяване;
• носене и хранене на дете, менструация - при жените;
• предишен анафилактичен шок;
• прием на хормонални лекарства и 2 седмици след приключване на курса;
• наличието на инфекциозни и възпалителни процеси в тялото (респираторни, вирусни заболявания, тонзилит и др.), както и интеркурентни инфекции;
• онкологични заболявания, СПИН, захарен диабет;
• наличието на остра реакция към специфичен алерген;
• възраст до 3-5 и след 60 години.

В случай на противопоказание за кожни тестове, диагнозата на алергия се извършва въз основа на кръвен тест.

Усложнения при изследване на алергени

Най-сериозното усложнение след тест за алергия може да бъде причинено от свръхчувствителност от забавен тип, която се развива в рамките на 6-24 часа след изследването. Неговите прояви могат да бъдат изразени със следните симптоми:

• влошаване на здравето, появата на дискомфорт;
• дразнене и продължително незаздравяване на мястото на инжектиране на алергена;
• развитие на повишена чувствителност към дразнител или нова алергична реакция.

В някои случаи, напротив, няма кожна реакция, която не позволява идентифициране на специфичен алерген и получаване на специфичен резултат от провеждания тест. Може да се появи и свръхчувствителност към самия тест, последствията от което са непредвидими и много опасни, дори фатални.

Как да се подготвим за тестове

Подготовката за изследване за алергени трябва да започне с анализ на противопоказанията и изключване на всички възможни фактори, които биха могли да изкривят резултатите от теста. Трябва също да се има предвид, че тестовете могат да се извършват само по време на стабилна ремисия, най-малко един месец след обостряне.

Освен това подготвителният етап включва следните ограничения:

• 3 дни преди изследването трябва да намалите физическата активност;
• за 1 ден - спрете цигарите;
• в деня на процедурата не яжте, тъй като кожните тестове се правят на празен стомах или поне 3 часа след хранене.

Ако сте склонни към алергии, е необходимо поне веднъж в живота си да си направите тестове за алергени, както правят хората, които се грижат за здравето си. Винаги е по-лесно да се предотврати всяка болест, отколкото да се премахнат нейните симптоми и последствия. Това е особено важно в случаите на алергични реакции. В крайна сметка те могат да се появят при напълно неочаквани дразнители, като знаете кои, можете да избегнете контакт с тях и да живеете целия си живот без алергии.

Лекарствената алергия е специфична имунна реакция към лекарства, която има характерни клинични прояви. В същото време бързите (незабавни) алергични реакции понякога се появяват в рамките на няколко секунди след приема на лекарството и могат да бъдат животозастрашаващи (анафилактичен шок). По-късно (забавени) алергични реакции се развиват след няколко часа и дори дни, след като лекарството попадне в тялото.

Почти всяко лекарство може да предизвика такава реакция при определени условия. Такива вещества включват, наред със самите лекарства, лечебни билки, биологични добавки, стоматологични материали, витамини и др. Дори простите химикали, като се свързват с различни протеини в тялото, могат да предизвикат имунен отговор, включително повишена реактивност.

Диагностика на лекарствена алергия - най-важните критерии:

• наличието в анамнезата на пациента на характерни клинични прояви,
• пароксизмално развитие на реакцията при приемане на лекарството и бързото му изчезване, когато лекарството се отстрани,
• наследствени фактори на предразположение,
• данни от лабораторни изследвания за имунологична реактивност към лекарството,
• изключване на други механизми на странични ефекти на лекарството (токсични, фармакологични и др.), както и псевдоалергични реакции.

Лабораторно изследване за лекарствена алергия

Тестовете са особено необходими, ако наличието на реакция не е ясно или пациентът не знае към кое лекарство е свръхчувствителен. Информационното съдържание на лабораторните анализи зависи изцяло от качеството на използваните тестове и се увеличава драстично при комплексно (многопараметрично) изследване. Въпреки това, дори при отрицателни резултати от теста, възможността за алергична реакция не може да бъде напълно изключена поради широката гама от механизми на имунната хиперреактивност.

Определяне на специфични IgE клас антитела към изследвани лекарства

Този анализ може да се разглежда като първична (скринингова) лабораторна диагноза на чувствителност към лекарства. В лабораторията Fides Lab този тип анализ се извършва на базата на реактиви на Dr.Fooke (Германия). Списъкът на лекарствата, които могат да бъдат тествани в този тест, е представен в таблицата (вдясно). Срокът за извършване на анализа е от 1 до 3 работни дни.

Особеността на лабораторната диагностика е свързана с различни механизми, които предизвикват свръхчувствителност към лекарства. Следователно горният метод за определяне на специфични антитела от клас IgE, който открива непосредствен тип алергия, може да покаже отрицателен резултат дори при наличие на очевидна реакция.

В допълнение към непосредствения тип лекарствена реакция често се активират напълно различни видове алергична реакция. За идентифицирането им определянето на специфични IgE не е информативно и са необходими допълнителни 6 теста за всяко лекарство (цялостна диагностика на лекарствени алергии). Паралелното провеждане на всички тестове значително повишава надеждността на диагностичната схема, използвана в нашата лаборатория. Срокът за изпълнение на комплексен анализ е от 4 до 5 работни дни.

Факторите, допринасящи за появата на лекарствени алергии при деца са:

• генетично предразположение;
• атопични заболявания;
• предишни инфекции;
• повтаряща се кандидоза;
• състояние на имунна недостатъчност;
• аномалии на конституцията на развитието под формата на ексудативно-катарална диатеза;
• системни заболявания на майката;
• изкуствено хранене;
• периодичен прием на лекарства, инхалационен път на приложение;
• дисбиоза;
• хелминтиази;
• алергия към ваксини;
• ендокринни нарушения;
• ферментопатия с вроден и придобит генезис;
• силно алергенни свойства на лекарствата;
• едностранно хранене на майката по време на бременност, пристрастяване към храни с хранителни оцветители, стабилизатори и консерванти;
• гестоза I и II половина на бременността;

Диагностиката на чувствителност към лекарства при деца започва с подробно проучване на алергичната история.

Задължително е да се установи наследствена предразположеност към алергични заболявания като цяло и по-специално непоносимост към определени лекарства.

Необходимо е да се установи особеността на реакцията на ухапвания от насекоми, да се определят провокиращите и утежняващи фактори (например метеорологични условия, прием на продукти, свързани със силни хранителни алергени, контакт с химически и домакински субстрати, контакт с животни, наличието на компютър в жилищните помещения на детето, животни, цъфтящи растения, връзка с настинки, вирусни инфекции и др.).

Алергологичният преглед включва два вида метода:

• лабораторни методи, които трябва да предшестват изследванията на пациента;
• провокативни тестове на пациента.

Механизмите на развитие на това заболяване могат да бъдат разделени на а) незабавни, б) забавени и в) псевдоалергични реакции. Поради това клиничните им прояви са разнообразни, което затруднява диагностицирането, особено при пациенти с чувствителност към много лекарства, синдромът на "множествена лекарствена алергия" (MDAS).

Ако се появи страничен ефект от лекарството, трябва:

• определят дали реакцията към тях е алергична;
• идентифициране на причинителя на лекарството-алерген и поставяне на диагноза.

В нашата лаборатория се извършва "Fides-Lab".

Определение за алергия към лекарства

Анализ за специфични IgE към лекарства (Dr.Fooke, Германия)

Алергия към антибиотици

Пеницилин G - HSA

Пеницилин V - HSA

Клавуланова киселина - HSA

Чувствителност към аналгетици и НСПВС

Ацетилсалицилова киселина - HSA

Пиразолон (4-аминоантипирин) - HSA

5-аминосалицилова киселина - HSA

Реакция на локални анестетици и мускулни релаксанти

Артикаин / Ултракаин - HSA

Лидокаин / Асилокаин - HSA

Прокаин / Новокаин - HSA

Мепивакаин / Полокаин - HSA

Бупивакаин / Анекаин / Маркаин - HSA

Прилокаин / Цитанест - HSA

Тетракаин / Дикаин - HSA

Алергия към секретолитици и стимуланти на дихателните пътища

Алергия към хормонални лекарства

Protafan Penfill (инсулин)

Инсулин (Protaphane Penfill)

Инсулин (Insuman Rapid)

Инсулин хумалог / Инсулин лиспро

Реакции на ензими

Алергични реакции към други лекарства

Без алергични тестове е невъзможно да се диагностицират алергии.

Алергените ни заобикалят навсякъде и не е лесно да се определи точно този, който предизвиква негативна реакция на организма. В този случай на помощ на лекарите и пациентите идват тестовете за алергия - лабораторни изследвания, които откриват вещества, които участват в образуването на реакцията.

Алергичните тестове са диагностичен метод, който установява сенсибилизация (чувствителност) на организма чрез въвеждане на алерген в него през кожата или по друг метод и оценка на естеството и степента на възпалителната реакция и отока. По правило този анализ се извършва по време на стабилна ремисия - не по-рано от 30 дни след края на острия стадий на алергично заболяване.

Тестовете за алергени са показани за следните заболявания:

• Бронхиална астма, придружена от затруднено дишане, задушаване.
• Сезонна алергия към цветен прашец, мъх с характерен назален дискомфорт: сърбеж в носната кухина, непрекъснато кихане и запушен нос;
• Атопичен дерматит, проявяващ се с обриви по кожата.
• Алергичен ринит, причиняващ тежка хрема.
• Алергичен конюнктивит със зачервяване на очите, сълзене, сърбеж.
• Хранителна алергия с нейните различни прояви.

Типове проби

Кожните тестове за алергии са качествени и количествени, както и директни и пасивни.

1. Задачата на качествените проби е да отговорят на въпроса: чувствително ли е тялото към този алерген. Положителният тест все още не показва, че алергенът е причинил заболяването. При практически здрави хора този метод може да разкрие чувствителност към много алергени, например прах, вълна, стрептококи и други без признаци на реакция на организма. Ако положителен качествен тест съвпада с анамнезата, може да се счита, че този алерген е причината за заболяването. Ако няма съвпадение или тестът не е достатъчно изразен, се правят провокативни тестове.
2. Количествените тестове за алергени определят степента на сенсибилизация. Те са необходими, за да се идентифицира индивидуалната чувствителност и да се вземе решение за първоначалните дози на алергично вещество при предписване на антиалергична терапия, която намалява нивото на сенсибилизация на организма.
3. Директните кожни алергични тестове включват въвеждане на изследван алерген.
4. Пасивни или индиректни тестове - въвеждането на кръвен серум на пациента в тялото на здрав човек, след което алергенът се въвежда в местата на инжектиране на серума. Този тест се нарича реакция на Праусниц-Кюстнер. Дълго време се използва за диагностициране на лекарствени и хранителни алергии. Понастоящем такива тестове за алергия практически не се използват поради високия риск от инфекция при прехвърляне на кръвен серум с латентна инфекция.

Обратно към индекса

Методи за изпитване

В зависимост от характеристиките на заболяването се използват различни техники за вземане на проби. За анализиране на чувствителността на тялото има значителен брой препарати за тестове, направени от домашен прах, елементи от животински косми, цветен прашец. Има продукти, приготвени на базата на кърлежи, гъбички, химически, хранителни, бактериални дразнители.

Кожни тестове

Човешката кожа е пълна с мастоцити, които могат бързо да реагират на въвеждането на дразнител - освобождават възпалителни медиатори, които са провокатори на локална възпалителна реакция.

Приложни тестове (кожни) се използват за кожни алергични прояви в области, които са чисти от увреждане. Алергените са различни вещества, лекарства, включително антибиотици. Лекарствата се използват както в чиста форма, така и в концентрирани разтвори, които не предизвикват отрицателна реакция при здрави хора. Обикновено парче превръзка или марля се навлажнява с алерген и се нанася върху кожата на корема, гърба или предмишницата. След това покрийте с целофан и фиксирайте с лепяща лента. След 20 минути (реакция от незабавен тип), 5-6 часа (имунокомплексна реакция), 1-2 дни (реакция от забавен тип), резултатите се оценяват. Между другото, към днешна дата са разработени само алергени от пеницилинова група за кожни алергенни тестове за антибиотици.

Скарификационните тестове за алергени се извършват, както следва. Върху кожата на външната страна на предмишницата се нанасят капчици от различни алергени на разстояние 2-2,5 см една от друга. След това с скарификатор за еднократна употреба или края на тънка игла епидермисът се надрасква под всяка капка. Увреждането на епидермиса трябва да се извърши по такъв начин, че кръвоносните съдове да не се увредят.

Вариант на този вид кожно-алергичен тест е убождането - пробиване на епидермиса с инжекционна игла. Този тест е насочен само към наличието на анафилактични реакции. Оценката на теста за скарификация се прави след 12-18 минути. Тези изследвания се използват при сенна хрема, оток на Квинке, атопичен ринит или бронхиална астма, уртикария. За едно посещение могат да се направят около 15 теста. Наличието на алергия ще бъде показано от появата на обрив, подуване, зачервяване.

При интрадермален тест за алергия в кожата на пациента се инжектира дразнител. Тези тестове са по-чувствителни от скарификацията, но по-малко специфични. Често по време на такива тестове могат да се появят алергични реакции. Този тип тест се използва за откриване на чувствителност към алергени от гъбичен или бактериален произход, както и към алергени от хименоптери, тъй като често се получават отрицателни резултати при провеждане на метод на скарификация за чувствителност към отрова на пчели или оси. Тези тестове могат да се считат за провокативни. Интрадермалните алергични тестове разкриват реакции от забавен тип.

Интензивността на теста за алергия се оценява по диаметъра на папулата (отока) или зоната на възпаление. Времето на проява на теста за алергени и естеството на неговия ход зависят от вида на реакцията.

Кожните тестове могат да бъдат придружени от сериозни усложнения, включително анафилактичен шок. При интерпретацията на резултатите възниква известна трудност. Следователно, провеждането на процедури за сенсибилизация на тялото е възможно само в специализирани стаи под наблюдението на алерголог.

Противопоказания за изследване

Четейки тази статия:
• Лекуваме алергии в очите, за да не се крием под очилата
• Как да изберем мехлем за алергии по тялото?
• Можете да се предпазите от сезонни алергии, но внимавайте!
• Асит - възможно е да се отървете от алергиите завинаги

За много пациенти методът за въвеждане на дразнител в тялото е противопоказан: страдащи от хронични заболявания и обостряне на алергии. Също така не се провеждат алергични тестове за деца под 5 години, жени, които очакват бебе, пациенти, които дълго време приемат хормонални лекарства. На тези лица се предлага алтернативен метод - кръвен тест за алергични антитела.

Между другото, преди процедурата за тестване за алергия (седмица преди това), пациентът не трябва да използва антихистамини, тъй като те могат да дадат фалшива картина на резултатите.

Допълнителни диагностични методи

Понякога кожните тестове не са достатъчни, за да се определи естеството на алергията. Ако пациентът има алергични симптоми и тестовете дават отрицателен резултат, алерголозите предлагат специален тест, когато алергенът се инжектира директно в орган или тъкан с изразени симптоми на алергична реакция.

Тези алергични тестове се наричат ​​провокативни. Те са както следва:

• Конюнктивален: Доза от алергена се инжектира директно в конюнктивалния сак на клепача.
• Назален: алергенът се инжектира в носната кухина;
• Вдишване: вдишване на алергена през носа при диагностициране на бронхиална астма;
• Студ и топлина: изследване на реакцията на тялото при излагане на студ или топлина;
• Експозиция: симулация на ситуацията, когато пациентът е в контакт с предполагаемия алерген в естествена среда;
• Елиминиране: изключване на човешки контакт с алерген, за който се подозира, че провокира алергия;
• Тромбоцитопенични и левкоцитопенични алергични тестове: изследване на броя на тромбоцитите и левкоцитите в кръвта след въвеждането на дразнител. Броят им намалява при наличие на алергии.
• Радиоалергичен тест (RAST). Специален радиоактивен етикет се инжектира в част от кръвта от вената на пациента. Според реакцията на взаимодействието на антитялото с антигена се прави заключение за концентрацията на алергена.

Този метод е доста чувствителен, той е в състояние да открие дори слаби концентрации на стимула. Недостатъкът му е високата цена, така че се използва в случаи на съмнение в резултатите от кожните тестове и при наличие на противопоказания.

• Тест за фототип на кожата
• Тест за признаци на дегенерация на бенка в меланом
• Тест за рискова група!

Уртикарията е едно от най-трудните за лечение заболявания.

Всеки родител може да изпита появата на розови петна с овална форма.

Съвременната медицина не може да отговори еднозначно на въпроса защо сама.

Много хора са загрижени за появата на бенки, при някои те се намират в.

Как се правят алергичните тестове?

Според научни изследвания алергиите се считат за едно от най-честите заболявания в света. Ранната диагноза е ключът към успешното излекуване от болестта. За да направите това, пациентът трябва да премине медицински преглед, част от който са тестове за алергия. Анализите са вид тестване на организма за свръхчувствителност към определени видове алергени (дразнители).

Кога трябва да се направи тест за алергия?

Показания за изследване:

• бронхиална астма, придружена от задух, задушаване, кашлица;
• полиноза - сезонна алергична реакция към пух и цветен прашец на растенията, при която се наблюдава назална конгестия, сърбеж, отделяне на слуз, често кихане;
• хранителни алергии в различни прояви;
• алергичен дерматит със сърбеж и кожни обриви;
• алергична реакция към лекарства, която провокира обрив, сърбеж, оток на Quincke;
• конюнктивит, характеризиращ се със зачервяване на очите, сърбеж и обилно сълзене;
• алергичен ринит с тежък ринит.

Какво представляват пробите?

Симптомите, които се наблюдават при страдащите от алергия, са болезнена реакция на имунната система, която възниква при контакт с алергена. Когато вещество, което причинява свръхчувствителност, навлезе в кожата, лигавиците на очите, назофаринкса, бронхите или стомашно-чревния тракт, тялото започва активно да произвежда имуноглобулин Е. Това е първоначалната връзка във веригата, която води до алергични реакции.

Тестването помага за идентифициране на алергена, който при контакт с кръвта предизвиква синтеза на специфични антитела. За да направите това, малки дози от дразнител се въвеждат в тялото и се наблюдава резултатът. Оценката на теста се дава от естеството на възпалителната реакция и вида на отока.

Методи за алергични тестове

Диагностиката включва 4 вида изследвания:

• кожни тестове;
• провокативни тестове;
• кръвен тест за наличие на специфични антитела;
• кръвен тест за имуноглобулин Е.

За изясняване на диагнозата е необходимо да се направят 1-2 теста. Прегледът започва с кожни тестове. Ако пациентът има някакви противопоказания, се избира по-безопасен вариант - тест за антитела. Провокативното тестване е показано в екстремни случаи, когато има голяма разлика между резултатите от предишни изследвания и медицинската история.

Кожните тестове за алергии са противопоказани:

• деца под 3 години;
• по време на бременност и кърмене;
• с инфекциозни заболявания;
• по време на обостряне на хронични заболявания.

Кръвният тест се извършва по два начина:

1. RAST-тест - предписва се като предварителен анализ, който определя по-нататъшната посока. При положителен резултат се правят изследвания за вещество, което причинява свръхчувствителност на имунната система. За теста за RAST алергия кръвта на пациента се поставя в няколко епруветки. Във всеки от тях се инжектират разтвори с различни алергени. След известно време съдържанието се изследва с помощта на специални препарати. В зависимост от това коя бутилка съдържа повишено количество антитела, се прави заключение за положителна реакция към този алерген.

2. Тест за специфични IgE – дълбок анализ, който по-точно определя имунния стимул. За това се взема кръв от пациента, която след това се смесва с алергени от различни групи.

• Вещества за вдишване - домашен прах, животински косми, птичи пера и пух, суха храна за аквариумни рибки, растителен прашец, спори на гъбички.
• Контакт - компоненти на домакински химикали, перилни препарати, козметика.
• Храна – храни, които предизвикват реакция на имунната система. Тази група алергени е най-многобройната, така че броят на пробите е стотици.

Как възрастните се подготвят за тестове за алергия у дома?

Обикновено изследванията се предписват в период на стабилна ремисия. След намаляване на обострянето на алергиите трябва да мине поне месец. Успокоителните и антихистамините намаляват реактивността на кожата, което се отразява негативно на резултатите от теста. За да не се изкриви диагностичната картина, се препоръчва да спрете приема на лекарствата седмица преди тестовете.

Лекарите препоръчват емоционална подготовка за тестовете у дома. Трябва да се успокоите и да се настроите положително на процедурата, тъй като манипулациите на кожата с алергени не са безболезнени. 3 дни преди изследването е препоръчително да се откажете от физическата активност, а ден преди това - да пушите.

Подобно на други клинични проучвания, кожните тестове се правят най-добре на празен стомах. Преди кръвен тест се допуска тричасов интервал след лека закуска.

Как да се подготвим за тестовете на детето у дома?

Лекарите предписват да се правят тестове при деца по време на ремисия на алергии. Детето по това време трябва да се чувства енергично и здраво. Само по този начин резултатът от теста ще покаже правилно естествената реакция на тялото към въведения алерген.

3-5 дни преди тестовете детето трябва да се подготви, като спазва прости правила.

• спрете приема на каквито и да е лекарства;
• по това време на децата не трябва да се дават шоколад, мед, цитрусови плодове и други хранителни продукти, които са потенциални алергени;
• препоръчително е да предпазите детето от контакт с животни у дома и на улицата.

Точно като възрастните, децата трябва да сведат до минимум физическата активност 3-4 дни преди изследването.

На каква възраст се правят тестове за алергия?

Диагнозата за деца се извършва по същата схема като при възрастни, но при задължително отчитане на възрастовите ограничения. Тестване от индиректен и директен тип е разрешено от тригодишна възраст. Провеждането на провокативни тестове за алергени при деца е строго забранено.

Ако алергията при бебе протича естествено и без сериозни усложнения, тогава е по-добре да се въздържате от тестове. Според лекарите е известно, че преди 5-годишна възраст алергените и реакцията към тях могат да се променят многократно при децата.

Къде и как се прави безплатно тест за алергия?

Взема се кръв за анализ в обикновена общинска клиника, към която е прикрепен пациентът. Ако в града има имунологичен център или частна клиника, която се занимава с лабораторни кръвни изследвания, тогава можете да направите тестове за алергии там. Разликата е само в цената на услугите. В държавна институция всички изследвания се правят безплатно. Частни фирми извършват манипулации по ценоразпис.

При кожни тестове са възможни непредвидени алергични реакции. Трябва да се подготвите психически за такава ситуация. В тежки случаи ще е необходима спешна медицинска помощ. Поради тази причина лекарите не препоръчват да се прави тест за алергия у дома. Диагнозата трябва да се извършва само в стените на лечебно заведение под наблюдението и контрола на специалист.

Резултатът потвърждава или отрича наличието на чувствителност към определен алерген. Положителният тест не винаги е доказателство, че заболяването е причинено от този конкретен стимул. С този метод дори при здрави хора може да се открие алергичен ринит като реакция на прах, вълна, стрептококи.

Ако качествен тест за алергия е положителен и съвпада с анамнезата, тогава дразнителят може да се счита за причина за заболяването (например алергичен дерматит). В случай, че няма съвпадения или тестът не е ясно изразен, се предписва провокативно тестване.

Тестването помага обективно да се оцени степента на алергична реакция и да се определят първоначалните дози на терапевтичните лекарства. Има 2 вида качествени мостри:

Алергенът под формата на капки или апликации се нанася върху кожата на пациента, след като се правят леки разрези върху нея. Течният дразнител също може да се инжектира. Пункцията трябва да е плитка (до 1 мм), за да не предизвика кървене. Ако се използват няколко вида алергени, тогава между капките се поддържа разстояние от 4-5 см. За всеки вид тест се избира отделен инструмент.

Ако в зоната на контакт с алергена се появи зачервяване, възпаление или мехур, тогава реакцията се счита за положителна. Първите симптоми започват да се появяват след 20 минути. Понякога по-късно, след 6-12 часа, когато пациентът е вкъщи. В някои случаи симптомите могат да се появят след няколко дни.

Тестването за алергия се извършва на 2 етапа. Първо, на тествания пациент се инжектира кръвен серум на заразен човек. Ден по-късно на същото място се поставя инжекция с алерген. Кожна реакция потвърждава наличието на антитела в кръвта. Този тест се нарича реакция на Праусниц-Кюстнер. Отдавна се използва за диагностициране на хранителни алергии при възрастни. Днес този метод на изследване практически не се използва поради високия риск от инфекция.

Човешката кожа често се превръща в огледало, отразяващо цялостното здравословно състояние. Ако.

Използването на мед в готвенето, медицината и козметологията не оставя никакво съмнение.

Алергията е реакция на тялото към външен стимул. Тя се появява.

Микроблейдинг на вежди: описание на процедурата и прегледи

Озонотерапия за подмладяване на лицето

Да се ​​отървем от папиломен вирус на шията

Материалите на сайта са написани с цел повишаване на вашата информираност в областта на медицинската корекция и естетическото подобряване на външния вид. Само лекар има право да постави точна диагноза, да предпише лекарства и да насочи за операция.

Искате ли да получавате актуализации?

Абонирайте се, за да не пропускате нови публикации

Тестове за алергия: как се извършват, методика на изследване

Чувствителността на организма към определени агресивни вещества се установява чрез провеждане на алергични тестове. Това е изследователски метод, при който алерген се прилага върху кожата или лигавиците, след което се изследва реакцията към него. Обикновено се предписва при чести настинки, при наличие на обрив, а също и преди използване на анестезия.

Главна информация

Алергичните тестове или алергичните тестове се считат за най-точния метод за диагностициране на сенсибилизацията на тялото. Когато се извършват, те приемат стандартизирани алергени, които са одобрени за употреба. Попадайки върху кожата или под кожата, в зависимост от метода на изследване, те започват да взаимодействат със специални клетки, които осигуряват транспортирането им до мастоцитите.

Ако след това настъпи освобождаване на алергични медиатори и се развие локална алергична реакция под формата на обрив, зачервяване, инжектираният химикал се разпознава като алерген.

Преди назначаването на тестове за алергия се извършва пълен преглед на тялото. Поради факта, че този метод на изследване е свързан с риск от развитие на тежки алергични реакции, той трябва да се извършва в кабинета на специалист под негово наблюдение.

Показания за алергични тестове

Тестове за алергия се провеждат както за възрастни, така и за деца в случай на:

• развитието на бронхиална астма, проявяваща се чрез редовни пристъпи на задушаване поради бронхоспазъм, провокиран от алергени;
• алергичен дерматит, придружен от зачервяване на кожата, обрив, сърбеж;
• полиноза, изразяваща се с ринит, конюнктивит, кихане при вдишване на цветен прашец;
• лекарствена алергия, проявяваща се с обрив, сърбеж на кожата и лигавиците, оток на Quincke;
• хранителни алергии - най-често придружени от кожни обриви, въпреки че е възможна и диспепсия - лошо храносмилане с поява на гадене, диария, дискомфорт и болка в стомаха.

Оплаквания на пациента, в които лекарят може да изпише направление за алергични тестове:

• безпричинна назална конгестия, хрема, проявяваща се многократно;
• сърбеж в очите или носа;
• обрив по тялото, който причинява сърбеж и не изчезва за дълго време;
• подуване на лигавиците или кожата;
• задух, безпричинни пристъпи на задушаваща кашлица, задух, хрипове;
• зачервяване и подуване на кожата, обрив, затруднено дишане поради ухапване от насекоми;
• суха кожа.

Такива анализи се извършват предимно с цел идентифициране и изключване на алерген, който подкопава имунната система и влошава качеството на човешкия живот. Освен това те могат да се използват за тестване на нови козметични продукти, както и на домакински химикали.

Видове алергични тестове

Има няколко вида тестове за откриване на алергии. Изборът на всеки от тях се извършва от лекаря въз основа на оплакванията на пациента.

Най-често лекарят предпочита:

Поради факта, че кожните тестове не дават 100% резултат, алергологът обикновено предписва кръвен тест. В този случай се откриват антитела към алергени, които позволяват диагностициране на алергична реакция.

Струва си да се отбележи, че кръвните изследвания са особено важни, ако алергията се развива бързо, в рамките на един час. Тогава всеки нов контакт с алергена може да провокира развитието на по-тежки последици за организма.

Съществува и понятието провокативни тестове. Това са тестове, при които веществата се прилагат директно върху конюнктивата или върху лигавиците на носната кухина, например по време на вдишване, и по този начин провокират зачервяване, сърбеж, запушване на носа и кихане.

Алергични кръвни тестове

Такава диагноза ви позволява да определите наличието на алергична реакция при първите й прояви.

Това предполага използването на следните методи:

• тестове за общ имуноглобулин Е;
• тестове за специфични имуноглобулини;
• тестове за ImmunoCap.

Същността на такива изследвания е да се открият имуноглобулини E и G в кръвта - това са антитела, които се образуват в отговор на алергени, влизащи в тялото.

Общ IgE тест

Предписва се за деца и възрастни, ако имат:

• бронхиална астма;
• бронхопулмонална аспергилоза - развива се на фона на бронхиална астма, когато аспергилус, плесенна гъбичка, навлиза в дихателните пътища;
• дерматит;
• екзема;
• индивидуална непоносимост към храни, лекарства.

Общият IgE тест се извършва чрез вземане на кръв от вена. Преди това сутрин не можете да ядете и пиете. Всички лекарства, взети през този период, трябва да се съобщават на лекаря предварително.

Подготовката за диагностика включва:

• отказ от алкохол, мазни и пикантни, както и продукти, които могат да причинят алергии (шоколад, цитрусови плодове, яйчен белтък) няколко дни преди датата на събитието;
• емоционално и физическо спокойствие 3 дни преди анализа (не се препоръчва физическа активност, стрес);
• Спрете цигарите 60 минути преди теста.

Тестове за специфични IgE и IgG4

Такива методи се използват, когато клиничната картина не позволява да се определи кой алерген провокира развитието на алергична реакция. Предписват се и при обикновен дерматит.

Същността на анализите се свежда до смесване на кръвния серум с алергени - цветен прашец, животинска слюнка, прах, козметика. Освен това се използват ензими и радиоизотопи. Ако се спазват правилата на процедурата, описана в предишния подраздел, специалистът получава точни резултати.

Основното предимство на теста за специфични имуноглобулини IgE и IgG4 е, че не изисква пациентът да влиза в контакт с алергени. По този начин се извършва безопасно и информативно проучване.

В този случай лекарят може да препоръча специфичен алергопанел (хранителен, гъбичен, алкохолен алергенен панел) в зависимост от анамнезата. Всеки от тези панели включва 20 до 100 алергена, към които се изследва чувствителността. При необходимост се извършва задълбочен алергичен скрининг, когато специалистът избира няколко вещества, едно по едно, за изследването.

С течение на времето подобна диагностика може да продължи няколко дни, в зависимост от работата на лабораторията.

Тестове за ImmunoCap

Те се извършват в случаите, когато конвенционалната диагностика не позволява установяване на точни резултати. Предимствата им са в способността да се идентифицира нетолерантно вещество, както и кръстосана реакция между различни видове молекули и да се определи най-мощният алерген.

Подготовката за провеждане на такъв анализ не се различава от подготовката за предишни тестове. Въпреки това, поради факта, че за изследването е необходим по-голям обем кръв, той не се предписва за малки деца.

Процедурата може да отнеме до 3 дни. Позволява ви да идентифицирате алергии към цветен прашец, храна, акари, гъби, растения, прах.

Кожни алергични тестове

По време на кожните алергични тестове се прилагат алергени върху кожата, след което специалистът наблюдава нейната реакция. Наведнъж могат да се използват не повече от 15 - 20 проби. Освен това е допустимо да се направи анализ за деца и възрастни на възраст от 3 до 60 години.

На 5-годишна възраст е допустимо да се проведе тест само с два разтвора на алергени.

Според вида на кожните алергични тестове се различават:

• убождане тестове- наричат ​​се още качествени, тъй като ви позволяват да определите наличието на алергия към определено вещество;
• алергометричен или количествен- те дават представа за силата на алергена, а също така показват при какъв обем на поглъщане възниква алергична реакция.

Алергените се прилагат в областта на предмишниците (където ръката е огъната), рядко - на гърба. Преди процедурата се препоръчва лека закуска. Също така лекарят трябва да бъде предупреден за всички лекарства, които се приемат в момента. Седмица преди анализа си струва да спрете приема на антихистамини и 2 седмици преди глюкокортикостероидите.

Има няколко начина за извършване на качествени тестове за алергия:

• капка- включва нанасяне на капка вещество върху кожата и най-често се предписва на деца;
• приложение- в случай на назначаването му, върху кожата се нанася тъкан, напоена с вещество, което причинява алергия;
• скарифизиране- най-често срещаният, при който игла или специален инструмент - скарификатор, драска кожата, за да приложи алергена;
• инжекция- включва използването на спринцовка с тънка игла, с която алергенът се инжектира под кожата.

Независимо от начина на провеждане на алергичните тестове, всички изследвания се извършват в специализирана институция, където при необходимост на пациента може да бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ.

Методиката за провеждане на висококачествени алергични тестове включва следните стъпки:

• Третиране на кожата с алкохол.
• Етикетиране за разграничаване на различните алергени.
• Директно провеждане на теста - нанасяне на капка агресивно вещество или нанасяне на кърпичка с него. В случай на избор на тест за скарификация се правят драскотини с дължина до 5 mm или малки пробиви на кожата (до 1 mm).
• Мониторинг на състоянието на кожата и благосъстоянието на пациента.
• Оценка на резултатите - етапът може да се разтегне за период от 20 минути до 48 часа.

Резултатът от анализа зависи от степента на поява на зачервяване или мехури по кожата.

След 20 минути

След 24-48 часа

Освен това, знаците "-" и "+" отразяват степента на чувствителност към агресивно вещество. В края на процедурата пациентът се препоръчва да остане в стените на лечебното заведение още един час.

Причини за фалшиви резултати

Фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати от теста се появяват, ако:

• методологията на анализа е нарушена - например, когато драскотините са направени неправилно (твърде близо една до друга - на разстояние по-малко от 20 mm);
• скоростта на проява на алергична реакция намалява поради употребата на антихистамини;
• нарушават се правилата за съхранение на алергенни препарати;
• специалистът прилага / инжектира твърде ниска концентрация на веществото.

Провокативни тестове

В медицинската практика има случаи, когато обичайните тестове за алергия не разкриват алергична реакция, междувременно нейните признаци са налице. Тогава лекарят решава да проведе провокативни тестове. Принципът на тяхното действие се свежда до въвеждането на алергена точно в областта, в която алергичната реакция се проявява най-ясно.

Разграничават се следните видове такива тестове:

• конюнктивален- веществото се инжектира в долния конюнктивален сак за диагностициране на алергичен конюнктивит;
• ендоназална- алергенът се вкарва в носа с цел откриване на ринит или сенна хрема;
• вдишване- чрез пулверизатора алергенът навлиза в дихателните пътища при диагностициране на бронхиална астма;
• студено или топло- методът ви позволява да идентифицирате алергична реакция към температурно натоварване;
• експозиция- включва контакт на пациента с алергена;
• левкоцитопенична или тромбоцитопенична- предвиждат въвеждане на лекарство или хранителен алерген, последвано от вземане на кръвни проби за анализ за откриване на нивото на левкоцитите и тромбоцитите.

Поради факта, че провокативните тестове са свързани с риск от тежки алергични реакции, те се провеждат само в болница, като се използват разтвори на алергени в пропорции 1: 1000.

Противопоказания

Тестовете за алергия не се провеждат с:

• остри хронични заболявания на черния дроб, сърцето, бъбреците;
• обостряне на алергии;
• прием на успокоителни и глюкокортикоиди;
• анафилактичен шок в анамнезата;
• менструация, бременност и кърмене;
• наличието на имунна недостатъчност, СПИН;
• автоимунни заболявания;
• психични разстройства, конвулсии;
• захарен диабет, ако има тежък ход на заболяването;
• онкология;
• синдром на Стивънс-Джонсън;
• Синдром на Лайел.

Също така, противопоказания за анализ са възрастта до 3-5 години и над 60 години.

Усложнения

Ако пациентът е правилно подготвен за процедурата, усложненията не възникват. Рядко контактът с алергени причинява:

Всички тези симптоми са причина да посетите лекар. Всяко забавяне е изпълнено със сериозни последици до анафилактичен шок.

Алергичните тестове са тестове, използващи разтвори на алергени за идентифициране на чувствителността на тялото към тях. Въпреки простотата на изпълнение, те изискват спазване на методиката. За да се избегнат усложнения, те се предписват от алерголог след пълен преглед и се извършват стриктно под наблюдението на медицинския персонал.

Чумаченко Олга, лекар, медицински коментатор

Информацията се предоставя за информационни цели. Не се самолекувайте. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Има противопоказания, трябва да се консултирате с лекар. Сайтът може да съдържа съдържание, забранено за гледане от лица под 18 години.

Какво представляват тестовете за алергия.

Главна информация

Показания за провеждане

Кога тестът за алергия е незаменим?

Когато е невъзможно да се установи на кои вещества реагира тялото.

• Ако пациентът е болен или болен от бронхиална астма, алергичен дерматит;
• полиноза ( хрема хронична или сезонна);
• Запушване на носа;
• хранителна алергия ( сърбеж по кожата, обрив);
• Алергичен ринит, конюнктивит;
• Пристъпи на задушаване, задушаваща кашлица, периодично хрипове, задух;
• Сърбеж в очите, клепачите, носа без причина;
• Обрив през цялата година;
• подуване на кожата;
• Постоянно или често запушен нос, има изпускания без явни признаци на настинка;
• Когато преди това са се появили алергични реакции към ухапвания от насекоми, животни;
• В случай, че горните симптоми се появят след прием на нови лекарства, домакински химикали, някаква храна.

Освен това някои алерголози разглеждат симптомите на алергия и препоръчват

следете за признаци като затруднено дишане, суха кожа и сърбеж, диария и болки в стомаха. Специалистите препоръчват при подобни проблеми да се подлагат и на преглед, за да се идентифицират или, напротив, да се отрекат алергии.

Назначаване на тест за алергия

• Определяне на метода за лечение на пациенти с алергии;
• Тестване на нововъведени лекарства;
• Използването на неизползвана преди това козметика.

Специалистите в тази област на медицината силно препоръчват на всеки страдащ от алергия поне веднъж в живота си да се подложи на алергична диагноза. В крайна сметка, ако се появи подобна реакция на тялото, това означава, че имунната система е разстроена, реагирайки по подобен начин на околните вещества. Тестът за алергия ще помогне да се потвърди наличието на предполагаеми дразнители, а също така може да идентифицира непознати досега причинители на алергия - което означава предотвратяване на възможни проблеми в бъдеще; ще помогне да се идентифицират основните врагове - алергени, срещите с които е най-добре да се избягват, за да не се застрашавате.

1. Пълно елиминиране на патогените на реакцията – най-радикалният, но не винаги възможен начин, когато има твърде много алергени;

2. Симптоматично лечение ( употребата на антихистамини, а в тежки случаи и хормонални лекарства) - не премахва причината, а само се бори с проявите на алергии;

3. Специфична имунотерапия с алергени ( СЕДЕТЕ) - най-ефективният и безопасен метод, но доста дълъг ( курсът на лечение се провежда веднъж годишно в продължение на 3-4 години).

Видове. Диагностични методи

Но често този метод се оказва неудобен в случай на спешна нужда от установяване на диагноза, тъй като е доста скъп и неработоспособен.

Въпреки това, описаният вариант за тестване е по-надежден, а понякога и единственият възможен - в случаите, когато според наблюденията е станало ясно, че реакцията на тялото може да бъде непредсказуема. Освен това този метод е подходящ за пациенти с псориазис, екзема. За да изясните диагнозата, можете допълнително да проведете дихателен тест.

1. Качество ( те се наричат ​​още "проби за убождане"):

• прав,
• интрадермално,
• скафиране ( надраскване),
• инжекция ( убождане тест),
• апликация,
• капка,
• непряк ( Реакция на Праустниц-Кюстнер);

2. Количествен ( алергични тестове).

Използват се качествени кожни тестове, за да се определи дали има алергия към това вещество или не.

• конюнктивален;
• назален;
• вдишване;
• студ;
• термичен;
• експозиция;
• елиминиране;
• левкоцитопеничен;
• тромбоцитопенична.

Често е необходимо да се тестват лекарства по отношение на пациента. Например, когато използвате анестезия ( новокаин и др.), наложително е да се установи дали пациентът може да има отрицателна реакция към приложеното вещество; тъй като използването на анестезия без предварителен тест може да причини алергичен шок у пациента директно по време на операцията. Необходими са и проби по време на ваксинацията ( за присаждане).

процес

1. индивидуални алергени;

• На възраст на детето от 5 дни до 1 година -;
• От 1 година до 6 години -;
• От 6 до 10 години -;
• От 10 до 16 години -;
• Деца над 16 и възрастни.

Превишаването на индикатора показва наличието на алергично заболяване или други патологични състояния.

1. Седмица преди изследването да се изключат антихистамините, ако са били приемани съгласно предварително предписаното лечение;

2. 14 дни преди процедурата спрете приема или изчакайте до края на предписания курс - ако пациентът е приемал системни глюкокортикостероидни лекарства ( под каквато и да е форма);

3. Ако са използвани хормонални мехлеми, кремове - информирайте лекаря, в този случай тестът се извършва върху участък от кожата, който не е засегнат от лекарства. Или, ако всички области на кожата са засегнати по време на лечението, пробите са възможни само 14 дни след прекратяване на употребата на тези лекарства върху кожата;

4. Не забравяйте да информирате лекаря за всички лекарства, продукти, които са били използвани и използвани през последните 14 дни ( особено важно, ако тестът се извършва на дете);

5. Стомахът не трябва да е празен, тоест преди процедурата определено трябва да ядете ( Също така е особено важно да се обърне внимание на това по отношение на децата.).

• тест за изпускане;
• Тест за приложение;
• инжекция ( инжекция);
• Тест за скарификация ( през драскотина);
• Интрадермален тест.

В случай на използване на директен кожен тест, алергенът взаимодейства с кожата ( инжекция, надраскване, интрадермална инжекция, капка, приложение).

1. Кожата се третира с антисептичен разтвор;

2. Върху него се прилагат разтвори на различни алергени; добавят се също капки тест контролна течност и хистамин;

3. След това се прави инжекция, проникваща около 1 мм, в кожата, покрита с разтвори.

• Появи се мигновено - положителна реакция;
• В рамките на 20 мин. - реакцията е незабавна;
• От 24 до 48 часа - забавена реакция.

Лекарят също така оценява наличието на кожна реакция по скала, която варира от 0 („-“) до 4 („++++“), което показва степента на чувствителност ( сенсибилизация).

• няма реакция - отрицателна;
• от 1 до 2 мм размерът на зачервяване или подуване - реакцията е съмнителна;
• от 3 до 7 mm - Положителна реакция;
• от 8 до 12 mm - Реакцията е ясно положителна;
• над 13 mm - хиперергична реакция.

Този метод е традиционен, консервативен в диагностиката. Много лекари смятат този метод за най-удобен за децата - няма нужда да дарявате кръв, от което децата толкова се страхуват. Тестовете с убождане се считат за доста опасни, тъй като алергичната реакция може да бъде мигновена. Следователно тест за алергия трябва да се прави само в специални институции ( медицински центрове, болници, диагностични лаборатории), където е възможно да се окаже първа помощ в случай на остра алергична реакция. В края на теста за алергия детето е под наблюдението на лекар поне половин час.

1. Домашни алергени:

• домашен прах акари Farina, Pteronissinus,
• дафния,
• домашен прах,
• библиотечен прах;

2. Поленови алергени:

3. Епидермални алергени:

4. Гъбични ( голям списък от плесени и други видове гъбички);

• билки/зърнени храни (пшеница, ечемик, ръж, овес и др.),
• ливадна власатка,
• петел,
• трева тимотей;

Много често човешкият организъм реагира остро на нововъведените медикаменти - появява се алергия. Ето защо е необходимо да се опитате да се предпазите от нежелани реакции, преди да започнете да ги приемате. Трябва да бъдете особено внимателни с лекарствата, ако се предписват на деца. Винаги е необходимо да предупредите лекаря за възможни алергии. Трябва да имате със себе си списък с лекарства, които причиняват алергии, ако такива вече са налични по това време.

• Предразположение ( наследствени, генетични);
• Комбинацията от различни видове алергии едновременно ( храна, цветен прашец, бактерии и др.);
• Ситуацията, когато се предписват редица различни лекарства от различни фармакологични групи, които заедно в своите свойства подобряват алергенните свойства един на друг;
• При предозиране на предписани лекарства;
• Продължителна употреба на лекарства;
• Безразборен или неконтролиран прием на лекарства;
• Професионален контакт с наркотици;
• Висока сенсибилизираща активност на лекарството, неговата физична и химична структура.

В такива ситуации диагнозата е просто необходима, за да се потвърди лекарствените алергии, за това се извършва следното:

1. Кожни проби с лекарствени разтвори;

2. Имунотермистометрия със същите разтвори;

3. Определяне нивото на имуноглобулините ( общи и специфични).

1. На китката ( см от четкатаа) дезинфекцира кожата;

2. Нанесете изпитваното вещество върху кожата под формата на капка с диаметър 1 cm;

3. Направете малка драскотина около 5 мм върху третирания участък от кожата;

4. Наблюдавайте реакцията.

• Няма промени в рамките на един час - няма алергия;
• Зачервяване до 3 мм - или кожата е била лошо третирана с антисептик, или това е реакция на самата козметика, тоест не е желателно да се използва продуктът, особено върху лицето;
• Зачервяване на заоблена форма с диаметър повече от 3 mm - реакцията е положителна, следователно е абсолютно невъзможно да се използва тази козметика.

Можете да приложите друга версия на теста за алергия у дома. Просто нанесете продукта върху кожата и запечатайте това място с пластир. След това, в рамките на 24 часа, наблюдавайте реакцията ( след 1 час, след 3 часа, след 12 часа и след това след един ден). Поведението на кожата ще покаже резултата, който ще дойде при използването на този козметичен продукт по предназначение, например върху лицето.

Противопоказания

2. Ако лицето приема антихистамини ( тавегил, диазолин, перитол, дифенхидрамин, кларитин, ериус, зиртек, ксизал) и други лекарства, които са част от групата лекарства, които потискат ефекта на хистамина в организма - трябва да спрете лечението за една седмица, след което можете да проведете тест;

3. При прием на успокоителни ( notta, novo passit, persen, валериана и майчинка в различни форми). Както и други успокоителни, съдържащи малки дози барбитурати, бромни и магнезиеви соли. Също така приемът трябва да бъде спрян в деня преди тестовете;

4. През периода на основното или съпътстващо хронично заболяване ( включително психични и нервни разстройства);

8. Ако човек е приемал глюкокортикостероидни лекарства ( полкортолон, преднизолон и други производни на хидрокортизон) - тест за алергия може да се направи 2 седмици след края на приема;

9. Инфекциозни и възпалителни заболявания ( ТОРС, тонзилит и др.);

10. Възраст над 60 години.

1. Ранно детство ( според различни експерти, той варира от 3 години до 12 месеца);

2. Остри интеркурентни инфекциозни заболявания;

3. Обостряне на хронични инфекциозни заболявания ( бруцелоза, туберкулоза, сифилис и др.);

4. Синдром на придобита имунна недостатъчност ( СПИН);

5. Когато организмът е в етап на възстановяване на хронично заболяване;

6. Екзацербация на огнища на хронична инфекция;

8. Болести на нервите, психични разстройства, конвулсии;

9. Бременност, кърмене и менструация – при жените;

10. Съобщава се за остра реакция към специфичен алерген;

1. Анафилактичен шок в миналото;

3. Хронични заболявания в острия стадий

4. Проява в миналото на алергия към определено лекарство или неговите активни вещества;

Терминът "кожни тестове за алергии" се отнася до метод за определяне на алергена, характеризиращ се с най-високо информационно съдържание. Сравнително простата техника е ефективна и практически не причинява дискомфорт на пациента. Преди да започнете теста, е важно да разберете всички индикации за назначаването, както и противопоказанията. Освен това е необходимо правилно да се подготвите за тестове с убождане, тестове за скарификация, както и специални приложения.

Причината за алергична реакция може да бъде огромен брой фактори и вещества, включително:

• алкохол;
• мухъл и всички видове гъбички;
• цветен прашец;
• повечето хранителни продукти;
• козметика и домакински химикали;
• вълна;
• ултравиолетови;
• лекарства и така нататък.

Симптоматологията на алергичната реакция не зависи от дразнителя, поради което често е доста трудно да се идентифицира алергенът чрез проучване и преглед.

В някои по-сложни случаи имунитетът на човек е чувствителен към няколко алергена едновременно, което допълнително затруднява окончателната диагноза.

Следните симптоми се считат за индикации за кожни тестове:

• алергична кашлица и астма;
• кожни раздразнения, включително екзема, уртикария, обриви;
• сърбеж на лигавиците и кожата;
• запушен нос, хрема,;
• мигрена, главоболие, световъртеж;
• конюнктивит;
• нарушения на нервната система, световъртеж;
• неизправности на стомашно-чревния тракт, запек и диария;
• оток на Квинке и др.

Преди да научите как се правят кожни тестове за алергия, трябва да разберете в кои случаи се извършва тестът. Техниката помага за идентифициране на дразнителя:

1. Ако дразнителят е имал контакт с кожата на алергичен човек, придружен от взаимодействие с мастоцити;
2. Ако алергичните симптоми се появят, когато дразнителят проникне в раната;
3. Ако областта на кожата на водата е сърбяща, подута и зачервена поради ефекта на приложения алерген.

В резултат на изследването лекарят определя дразнител или група дразнители, които е важно за алергичния човек да изключи от ежедневието.

Съществените елементи на този диагностичен метод включват екстракти и разтвори на различни алергени. За да бъде резултатът от изследването изключително чист, лекарите използват хистамин и глицерин. Повече проби показват реакция към хистамин, тъй като липсата на реакция върху кожата най-често показва грешка в теста. Изследването се извършва с апликатор за тампон, ланцет или специална игла.

Алергични кожни тестове: противопоказания

Забранено е провеждането на това изследване в следните случаи:

• когато алергичен човек страда от инфекциозни заболявания, включително тонзилит, бронхит, пневмония и така нататък;
• когато пациентът има СПИН или друга автоимунна патология;
• когато рискът от поява е висок;
• по време на бременност или кърмене;
• ако алергичният човек страда от психични разстройства;
• когато се диагностицира злокачествено новообразувание.

Експертите разделят всички възможни противопоказания на две групи: абсолютни и относителни. Някои заболявания се считат за относително противопоказание, при които е строго забранено да се прилага дразнител дори в минимални дози. Въпреки това, изследването може да се проведе след пълно възстановяване или раждане на дете. Ако има абсолютни противопоказания, диагнозата трябва да се промени на високоинформативен и безопасен кръвен тест.

Видове

Към днешна дата има няколко вида кожни тестове:

• скарификация. Лекарят в малко количество нанася концентриран дразнител върху предмишницата на алергичен човек, след което прави кратки драскотини с ланцет или игла;
• приложение. Този тип кожен тест не предполага необходимост от нараняване на епидермиса. Върху кожата на пациента се нанася тампон, предварително навлажнен в концентриран разтвор на дразнителя;
• убождане тест. Капка от алергена се нанася върху кожата на пациента, след което лекарят прави пункция със специална игла.

Как да се подготвим за анализа?

Как се правят кожни тестове за алергия? За да бъдат резултатите от анализа изключително точни, пациентът трябва да се подготви правилно, преди да проведе изследването. Специалистите препоръчват да се направят няколко теста, преди да се вземат проби от кожата, или по-скоро биохимичен и клиничен кръвен тест, копрограма и общ тест за урина.

Освен това, непременно, десет дни преди планираната дата на изследването, алергичният човек трябва да откаже да приема каквито и да е лекарства, които изкривяват резултата. Тези лекарства включват антидепресанти, антихистамини и т.н.

резултати

Резултатите от кожните тестове могат да се считат за отрицателни, ако кожата след прилагане на концентриран дразнител не реагира по никакъв начин. Отговорът обаче може да се счита и за фалшиво отрицателен, ако изобщо няма кожни прояви. В този случай се препоръчва да се повтори изследването.

Ако при контакт с алергена кожата сърби, зачервява или подува, резултатът от теста може да се счита за положителен. Отговорът на стимула може да се появи както след няколко часа, така и след няколко дни. Диагнозата също пряко зависи от интензивността на реакцията.

Лекият резултат се счита за съмнителен, ако лекият отговор не съответства на симптомите. В този случай изследването трябва да бъде потвърдено за тази цел, провеждат се провокативни тестове или изследване на кръвен серум. Ако се открият антитела в серума при наличие на клинични симптоми, реакцията на кожните тестове става положителна. Най-често тестовете дават грешни отговори, ако не са добре подготвени за тях.

За да премахнат възможността за грешка, лекарите често прилагат чист хистамин върху епидермиса преди теста и едва след това капка от дразнителя. Ако кожата реагира на хистамин със зачервяване, но изобщо не реагира на алергена, отговорът може да се счита за безпогрешен.

Статистиката показва, че всеки десети страдащ от алергия получава неточни резултати след кожен тест.

Странични ефекти

Алергичните кожни тестове при деца и възрастни, както всяка друга медицинска манипулация, могат да причинят странични ефекти, които включват подуване, зачервяване, сърбеж, обриви, мехури и т.н.

Тези симптоми в повечето случаи изчезват в рамките на няколко часа след изследването, но понякога могат да продължат до два или три дни. За да се отървете от нежеланите странични ефекти, достатъчно е да използвате мехлеми, които съдържат кортизон.

По правило спазването на правилата за провеждане на теста, както и подготовката за него, ви позволява напълно да избегнете страничните ефекти. Това е особено вярно за момента, свързан с обостряне на заболяването. Поради това е строго забранено провеждането на изследване при изразени алергични симптоми.

Цена

Кожните тестове за алергия могат да се правят в обикновена държавна болница след среща с алерголог или във всяка частна клиника. По правило цената на анализа зависи от броя на алергените, включени в изследването, както и от качеството на използваните реагенти.

Изключително рядко кожните тестове могат да причинят сериозна алергична реакция, която само лекарите могат да елиминират. Тези нежелани реакции обикновено са незабавни, така че веднага след изследването пациентът трябва да остане под наблюдението на лекари за известно време.