Психично заболяване на децата. Невропсихични разстройства при деца

Знам, че никой не може да ми помогне, но искам да разкажа за моята ситуация, може би едно банално желание да "излея душата си", да плача на непознати ще ми помогне, т.к. Не мога да говоря за моите потиснати мисли и чувства на другите.
На 29 години съм, имам психично болно дете, син на 6,5 години. колко време и усилия са изразходвани, но обществото упорито не го приема. не е изостанал, специфичен е - аутист. не говори, разбира всичко, но не се интересува от нищо, въпреки че са изпробвали всички методи и дейности. всичко, което научава, преминава сам. както и да си бием главите, докато узрее, нищо няма да изстискаш от него. Проблемите се изостриха, когато се опитаха да го изгонят от рехабилитационен център за деца с увреждания. Делото е, че той е много пъргав, причудлив и емоционален. нито учителите, нито възпитателите го харесват. честно казано, отчасти ги разбирам, но от друга страна не знам какво да правя. той ходи на група, като в детска градина (от 9 до 5). Ходя на работа и това ми е единственият изход, само на работа мога да разтоваря болния си мозък и мисли. в рехабилитационния център силно ме съветват да напусна работата си и да седя вкъщи с него. Не искам да правя това, защото вече сме минали през това и това не дава нищо - той има нужда от екип.
сега имаме проблеми със съня, той не спи, аз не спя, никой не спи. но единственото нещо, което ме спасява, е работата. Вкъщи се превръщам в луда истеричка.
какво да правя? В задънена улица съм, не знам какво ще се случи след това .. как да бъда или да плюя всичко, да се откажа и да изолирам себе си и него от околната среда?
Мисля си за самоубийство, нервите ми са на ръба... Описах ситуацията доста сухо, особено чувствата, мислите и емоциите си, просто не мога, не искам, не знам какво да правя
Подкрепете сайта:

Зарина, възраст: 29 / 13.02.2014г

Отговори:

Зарина, разбира се, има много труден момент, когато животът се фокусира върху един проблем, а проблемът е наистина сложен. Как можете да си помогнете първо? Намерете време поне веднъж седмично за "рестартиране". Поне един час в храм, в музей, в кафене... Още един час спокойна разходка из парка, площада, брега на реката... Още един час рисуване или тъкане, плетене, бродиране, четене на любимата книга ... Спомняте ли си какво точно обичахте да правите преди? Може би опитайте да си спомните? Опитайте се да уредите този час с някого, все пак с медицинска сестра. Разширете своя възглед за света - това е вашата задача сега. Така?
Второ, мисля, че можете да се свържете с родителите на същите специални деца, да се консултирате с тях. Кой, ако не те, които изпитват същите трудности, ще ви каже от своя опит как точно можете да помогнете на себе си и на сина си. Току-що написах в търсачката "Родители на деца с аутизъм", веднага се появиха повече от дузина сайтове и форуми. Прочетете ги, изберете този, който изглежда по-надежден, консултирайте се с знаещи хора там. Бог да е на помощ.

Елена, възраст: 57 / 13.02.2014г

Здравей Зарина! Няма нужда да плюете всичко, да се изолирате и да мислите за самоубийство! Вие се борите и сте на прав път! Силна си, страхотна си! Какво може да се посъветва тук? Във вашия случай бих разчитал само на Божията помощ. Само Вярата ще ви донесе желания мир. Знаете ли, майчините молитви за дете, те са най-силните!Те са способни да правят чудеса на изцеление! И бих се свързал с хора във форумите с подобни проблеми. Там ще ви дадат ефективни съвети и ще споделите своя опит. Не се обезкуражавайте, не се отказвайте! Вашето бебе има нужда от вас толкова много! От все сърце ти желая сила, издръжливост и търпение, а на сина ти здраве! Вярвам, че със сигурност ще спечелите!

магнолия, възраст: 39 / 13.02.2014г

Вероятно има смисъл да се пише във форума, където общуват майките на такива деца. За тях е по-лесно да разберат от собствен опит как най-добре да действат в тази ситуация. Фактът, че детето не спи през нощта, е възможно да спи през деня, защото е невъзможно да не спи дълго време. Нямам деца, просто го написах логично, може и децата да не спят, не знам със сигурност. Ако работата спаси, вероятно няма да я напусна. Невъзможно е да се живее в постоянен стрес.

Соня, възраст: 33 / 13.02.2014г

Зарина, продължавай да се бориш! Синът ти има нужда от теб. Освен теб малко хора могат да му помогнат. Има ли семейства с деца с аутизъм във вашия град? Може би можете да опитате да установите контакт с някой от тях, те ще ви разберат по-добре от другите? Помолете някого да поседи със сина ви поне един час и след това отделете това време за себе си. Вероятно имате роднини, в най-лошия случай приятели? Не могат ли да ти дадат този час поне веднъж седмично? Разберете, че това не е краят. Много е трудно, но трябва да се бориш. Чувал съм (съжалявам, ако съм сгрешил), че децата с аутизъм често израстват като надарени личности. Синът ви има нужда от вас, не се опитвайте да се хващате.

Юрий, възраст: 37 / 13.02.2014

Това, което определено не трябва да се прави, е да изолирате себе си и детето от обществото. Тогава просто деградираш. Търсете комуникация със същите родители като вас. Приемайте съвети, поучете се от техния опит. Заедно е по-лесно. Просто не се изолирайте, моля ви!

Наталия, възраст: * / 13.02.2014

Зарина, дръж се. От поста ти става ясно, че ти е много трудно. За съжаление не съм много запознат с проблема, работя с колега, който има синдром на Аспергер, той е много умен, интересно е да общувам с него, макар че понякога е трудно, но доколкото знам този синдром е леко различен от аутизма. Струва ми се, че вътрешният ви глас ви казва, че е по-добре да не лишавате себе си или детето си от комуникация с екипа, така че слушайте себе си и най-вероятно ще намерите правилния отговор. Пожелавам ви сили да се справите със ситуацията и проблемите.

Дария, възраст: 28 / 14.02.2014г

Зарина, защо не спреш да се караш, тогава напрежението ще си отиде. Знаеш ли, казват, ако искаш да получиш нещо, пусни ситуацията. Това не означава, че не трябва да се занимаваме с развитието на детето, но е просто си струва да го правите без напрежение.Детето може да стане по-учимо, ако вие няма да се счупите .... опитайте, няма да работи веднага, ще има повреди и след това свикнете.

Елия, възраст: 23.02.2014г

Зариночка, съчувствам ти! Опитайте се да намерите психолог, който специализира патопсихология или психогенетика. Той може да помогне, като работи с вашето дете. Има шанс леко да коригирате поведението си.

Не мисля, че си струва да напускаш работата си. Вие също сте човек, който заслужава нормален живот. И ако работата е вашият изход, тогава я използвайте и дишайте там! Защо да се наказваш? Работете и не се отказвайте.

И по-често изливай душата си. Наистина помага. Може би ще намерите някой с подобни проблеми - ще споделите. И положението вече не е толкова ужасно.

Олга, възраст: 27/14.02.2014г

Скъпа Зариночка!
Осъществявайте контакт с родители на деца с аутизъм! От собствен опит знам какво е да живееш до човек, който има психично заболяване. В моя случай ситуацията не можеше да се коригира, това беше прогресивна болест на Алцхаймер при възрастен човек. Чувствах се притиснат в ъгъла, плачех през цялото време и нито една радостна мисъл. Но когато намерих другари в нещастие, за първи път почувствах човешка топлина от хора, които разбират ситуацията. Просто стана по-лесно, честно! Всички познават характеристиките на пациентите, споделят новини, успехи и неуспехи помежду си и се подкрепят. И второ, получих много информация, практически съвети от опитни хора, също помогна много. И във вашия случай ситуацията е по-благоприятна - децата с аутизъм могат да бъдат коригирани, но за дълго време, но не е лесно, но си заслужава! Просто моля, не се опитвайте да се отделите от света! Това ще доведе до още по-голямо обезкуражаване. Събирайте малко по малко радост отвсякъде - на работа, от хубава книга, филм, от мили хора, от разходка! Ще имате достатъчно от тези трохи от радост, за да издържите до по-добри времена! Със сигурност ще дойдат и ще стоплят сърцето ви! Бог да те благослови!
(В последния мартенски брой на списание Domashny Ochag има статия, написана от майката на момиче с аутизъм „Вярвам в майчинството“, която разказва истинска и вдъхновяваща история за победата над болестта.)

Елена, възраст: 37 / 14.02.2014г

Здравей мила Зарина!
Бих те посъветвал колкото се може по-често да водиш сина си да се причастява, а също така да се опиташ сам да се изповядваш и причастяваш. Знам за случай, когато едно дете не спеше до 3-годишна възраст, а първата спокойна нощ беше след Причастие. Родителите му решили да го заведат на църква. Отначало изобщо не разбраха какво се е случило! малката им преспа цяла нощ, те също! Това беше шок за тях. Но те не разбраха, че причината за това е Причастието. Отново имаха поредица от безсънни нощи, пак решиха да заведат детето на причастие и ... пак спаха цяла нощ!!! Тогава разбраха какво става... :) Чудото на Светото Причастие!
И аз ви съветвам да се изповядате и да се причастите, защото връзката между майката и детето е много, много силна. И на детето става по-лесно, когато майка му се причастява.
Научете как да се подготвите за тези Тайнства, отидете в църковен магазин, попитайте продавача там, купете книга или прочетете в Интернет, например, тук накратко http://azbyka.ru/tserkov/duhovnaya_zhizn/sem_tserkovnyh_tainstv/prichaschenie/ podgotovka_k_prichastiyu-all .shtml
Съгласен съм с горното, смятам, че не трябва да заключвате бебето си вкъщи, то има нужда от комуникация! А работата е изход за вас, не можете да се лишавате от това.
Мисля, че трябва да продължим да работим с него в рехабилитационен център и у дома! Скъпа, изхвърли черните си мисли за напускане. Сега не си сам, ти си отговорен за сина си, когото Бог ти е поверил! А кой ще стопли малкото ти, когато те няма? Кому ще трябва? Как ще живее без майка си?
Не, Зариночка, трябва да се бием!
Можете ли да вземете отпуск от работа? Оставете бебето да отиде в центъра, а вие поне се наспивайте добре вкъщи!
Желая ти здраве, сили и Божия помощ!

Серафима, възраст: 24.02.2014 г

Зарина, работя с катъри на деца с увреждания. И аз също имам 6-годишен reenok, страдащ от аутизъм. Експертните съвети не са
безпочвен. Ако е емоционален и ако има възможност да не работи, моят съвет е да се откажеш. По-добре да си в центъра
карайте три часа, отколкото цял ден. Трудно му е да е там цял ден. Не знам от кой град си, но майка на деца
аутистите в Москва и Московска област, ако е възможно, се опитват да бъдат с децата си. Детето ми говори.
Той проговори на 5-годишна възраст. Вече си мислех, че това няма да стане. Аутистът просто трябва да бъде обичан и обгрижван, и той
постепенно ще се отвори към света.

яхтено пристанище, възраст: 44/15.02.2014г

Мила моя:D Имам аутизъм, макар и в малка степен. Работя, свикнаха с мен и с възрастта доста се изглади. Мога да изпадам в мисли, да, някои ситуации ме плашат много, до истерия, опитвам се да ги избягвам. Аз например се страхувам от коне до степен да треперя. Но все пак по-добре, отколкото когато бях дете. Този кошмар не е завинаги. А аутистите могат да бъдат много интересни, дори много с течение на времето. Той ще може да работи и ще стане ваша опора. И майка ми не ми повярва :-)
дръж се. Жалко, че сте изправени пред това, но това не е така, когато няма напредък завинаги. За мен дори не можете да кажете сега, освен ако, разбира се, в определени моменти на уплаха ... Но здравите изглежда квичат от мишки и хлебарки?)

далматин, възраст: 31 / 16.02.2014г

Скъпа Зарина! Първо, вие сте голямо умно момиче и можете да бъдете разбрани. Но вие произнесете такова директно „изречение“ на детето си „Пихичек болен.“ Той не е болен, а необикновен, не като всички останали. Има нужда от специален подход и много топлина и любов.Какво означава да искаш да те изгонят от центъра? Какви специалисти има? Може би трябва да бъдат изгонени от този център? Не се отдръпвайте и разбира се не е нужно да напускате работата си Тези необичайни деца са много интересни, ако ги погледнете отблизо, те са много дълбоко в своя свят, да насилват, вдъхновяват, наказват - всичко това не е за тях.Но трябва да страдаш че е такъв....Права си, той има нужда от общество, защо съвсем ще загуби адаптацията... Някой тук е писал, че такива деца често израстват гении, това е вярно ..... защото са непредвидими ... Мислете, но Бог изобщо не дава на никого деца .... И той просто ви е дал нещо необичайно .... не всяка майка е в състояние да отгледа такива ... Така че ти си избран отгоре и си много силен...обичаш го много.Виждаш нормален начин на живот - четеш, разхождай се, общувай...не се оттегляй в себе си...части за теб и сина ти

Наталия, възраст: 29 / 31.07.2014г

ще отговоря късно. И аз имам същия проблем, само че детето е на 14г. Той също беше „специален“: някъде по-умен от другите, някъде неразбираемо агресивен. Въпреки че работих усилено с него, се опитах да развия двигателни умения и логика. Отидох в обикновен DC. Имаше истерици и изпитания с други родители. На 7-годишна възраст детето се интересува много от четене: енциклопедии, детективски истории, чете много и без прекъсване. Аутистите имат такава мода: ако нещо очарова, значи те не знаят мерките. Но това продължи до 10-11. Отброяването започна от 10: спрях да чета, след това спрях да се грижа за себе си (мия лицето си и т.н.). Седи пред компютъра или лъже, ако компютърът е изключен. Грубо, измамно. Ученето за него вече не съществува (учителите като цяло са изненадани как е могъл да учи в обикновено училище). Сега трябва да кандидатствам за инвалидност. С диагноза психично разстройство, но психиатърът казва, че явно и с шизофрения. Като цяло детето ми вече е изгубено за обществото – живее в свой собствен свят. И така и аз мисля всичко - направих ли всичко, което можех и трябва ли да се откажа или все още има възможност да променя нещо?
проблемите ти са глупости. Основното е да виждате личност в детето си и да не се отказвате под натиска на другите. Мнението на другите също е глупост. За мен това вече не означава нищо, или по-скоро, като преминах през много унижения и проблеми, разбрах, че може да ме разбере само човек, който е преживял същото (не приблизително, а със същата сила). Да, аз също исках да се изолирам (заминавам за село), ​​но както обикновено, неприятностите не идват сами, така че всичко дойде при мен и аз самият легнах в психиатрична болница, но разбрах, че не можете да избягате от проблеми ... не ми е жал за себе си, а за детето. Но явно - това е такъв тест, даден ни ... Жестоко свърши ..

Надин, възраст: 40 / 21.10.2014г

Здравейте, казвам се Елена. Вече минах през всичко това, имам син, той вече е на 15 години. Измъчено дете го чакаше много. Имаме умствена изостаналост, психозата е много бурна. Вече 6 години съм вкъщи с него. И не полудях. Във вашия случай трябва да се съберете, не е нужно да мислите за нищо лошо, изхвърлете го от главата си. Трябва да сте силни в името на детето си. Е, фактът, че то не спи, може би си струва да изпиете малко сънни чайове за начало. Е, няма смисъл да се обиждате от хората, те никога няма да приемат деца с увреждания. те също ни гледат, но ние се научихме да не обръщаме внимание.Така имаме още един позитивен живот. Всичко добро.

елена, възраст: 38 / 31.07.2015г

Предишна заявка Следваща заявка
Върнете се в началото на раздела

Въпреки това, днес специалистите могат да забележат много психични разстройства вече при новородено, което им позволява да започнат лечението навреме.

Невропсихологични признаци на психични разстройства при деца

Лекарите идентифицират редица синдроми - психични характеристики на децата, най-често срещани в различни възрасти. Синдромът на функционална недостатъчност на субкортикалните образувания на мозъка се развива в пренаталния период. Характеризира се с:

• Емоционална нестабилност, изразяваща се в чести промени в настроението;
• Повишена умора и свързаната с нея ниска работоспособност;
• Патологичен инат и мързел;
• Чувствителност, капризност и неконтролируемост в поведението;
• Продължителна енуреза (често - полет);
• Недоразвитие на фините двигателни умения;
• Прояви на псориазис или алергии;
• Нарушения на апетита и съня;
• Бавно формиране на графична дейност (рисуване, почерк);
• Тикове, гримаси, писъци, неудържим смях.

Синдромът е доста труден за коригиране, тъй като поради факта, че предните области не се формират, най-често отклоненията в умственото развитие на детето са придружени от интелектуална недостатъчност.

Дисгенетичният синдром, свързан с функционален дефицит на образувания на мозъчния ствол, може да се прояви в детството до 1,5 години. Основните му характеристики са:

• Дисхармонично психическо развитие с изместване на етапи;
• Асиметрия на лицето, неправилен растеж на зъбите и нарушение на телесната формула;
• Трудност при заспиване;
• Изобилието от старчески петна и бенки;
• Изкривяване на двигателното развитие;
• Диатеза, алергии и нарушения в ендокринната система;
• Проблеми при формирането на умения за подреденост;
• енкопреза или енуреза;
• Изкривен праг на болка;
• Нарушения на фонематичния анализ, училищна дезадаптация;
• Селективност на паметта.

Психичните характеристики на децата с този синдром са трудни за коригиране. Учителите и родителите трябва да осигурят неврологичното здраве на детето и развитието на неговата вестибуларно-моторна координация. Трябва също да се има предвид, че емоционалните разстройства се влошават на фона на умора и изтощение.

Синдромът, свързан с функционалната незрялост на дясното полукълбо на мозъка, може да се прояви от 1,5 до 7-8 години. Отклоненията в психическото развитие на детето се проявяват като:

• Мозаечно възприятие;
• Нарушаване на диференциацията на емоциите;
• Конфабулации (фантастика, фантастика);
• нарушения на цветното зрение;
• Грешки при оценяване на ъгли, разстояния и пропорции;
• Изкривяване на спомените;
• Усещане за множество крайници;
• Нарушения на настройката на напреженията.

За коригиране на синдрома и намаляване на тежестта на психичните разстройства при децата е необходимо да се осигури неврологичното здраве на детето и да се обърне специално внимание на развитието на визуално-образното и визуално-ефективното мислене, пространственото представяне, зрителното възприятие и паметта.

Съществуват и редица синдроми, които се развиват от 7 до 15 години поради:

• Увреждане при раждане на шийния отдел на гръбначния мозък;
• Обща анестезия;
• сътресения на мозъка;
• емоционален стрес;
• вътречерепно налягане.

За да се коригират отклоненията в психическото развитие на детето, е необходим комплекс от мерки за развитие на междухимисферното взаимодействие и осигуряване на неврологичното здраве на детето.

Психични характеристики на деца от различни възрасти

Най-важното нещо в развитието на малко дете под 3 години е общуването с майката. Именно липсата на майчино внимание, любов и комуникация много лекари смятат за основа за развитието на различни психични разстройства. Лекарите наричат ​​втората причина генетична предразположеност, предадена на децата от родителите.

Периодът на ранното детство се нарича соматичен, когато развитието на психичните функции е пряко свързано с движенията. Най-характерните прояви на психични разстройства при децата включват нарушения на храносмилането и съня, стряскане при резки звуци и монотонен плач. Ето защо, ако бебето е тревожно дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще помогне или да диагностицира проблема, или да разсее страховете на родителите.

Децата на възраст 3-6 години се развиват доста активно. Психолозите характеризират този период като психомоторен, когато реакцията на стрес може да се прояви под формата на заекване, тикове, кошмари, невротизъм, раздразнителност, афективни разстройства и страхове. По правило този период е доста стресиращ, тъй като обикновено по това време детето започва да посещава предучилищни образователни институции.

Лекотата на адаптация в детския екип до голяма степен зависи от психологическата, социалната и интелектуалната подготовка. Психически аномалии при деца на тази възраст могат да възникнат поради повишен стрес, за който те не са подготвени. За хиперактивните деца е доста трудно да свикнат с новите правила, изискващи постоянство и концентрация.

На възраст 7-12 години психичните разстройства при деца могат да се проявят като депресивни разстройства. Доста често за самоутвърждаване децата избират приятели със сходни проблеми и начин на изразяване. Но още по-често в наше време децата заместват истинската комуникация с виртуална в социалните мрежи. Безнаказаността и анонимността на подобно общуване допринасят за още по-голямо отчуждение, а съществуващите нарушения могат да прогресират бързо. Освен това, продължителната концентрация пред екрана засяга мозъка и може да причини епилептични припадъци.

Отклоненията в умственото развитие на детето на тази възраст, при липса на реакция от възрастни, могат да доведат до доста сериозни последици, включително нарушения в сексуалното развитие и самоубийство. Също така е важно да се следи поведението на момичетата, които често започват да са недоволни от външния си вид през този период. В този случай може да се развие нервна анорексия, което е тежко психосоматично разстройство, което може необратимо да наруши метаболитните процеси в организма.

Лекарите също така отбелязват, че по това време психичните аномалии при децата могат да се развият в явен период на шизофрения. Ако не реагирате навреме, патологични фантазии и надценени хобита могат да се превърнат в луди идеи с халюцинации, промени в мисленето и поведението.

Отклоненията в умственото развитие на детето могат да се проявят по различни начини. В някои случаи страховете на родителите не се потвърждават за тяхна радост и понякога помощта на лекар е наистина необходима. Лечението на психични разстройства може и трябва да се извършва само от специалист, който има достатъчно опит, за да постави правилната диагноза, а успехът до голяма степен зависи не само от правилните лекарства, но и от подкрепата на семейството.

Психични разстройства при деца

Психичните разстройства могат да усложнят живота на човек дори повече от очевидните физически увреждания. Ситуацията е особено критична, когато малко дете страда от невидима болест, което има цял живот пред себе си и точно сега трябва да има бързо развитие. Поради тази причина родителите трябва да са наясно с темата, да следят внимателно децата си и да реагират своевременно на всякакви подозрителни явления.

Причини

Детските психични заболявания не възникват от нищото – има ясен списък от критерии, които не гарантират развитието на разстройство, но силно допринасят за него. Отделните заболявания имат свои собствени причини, но тази област се характеризира по-скоро със смесени специфични нарушения и тук не става въпрос за избор или диагностициране на заболяване, а за общи причини. Струва си да се разгледат всички възможни причини, без да се разделят на разстройствата, които причиняват.

генетична предразположеност

Това е единственият напълно неизбежен фактор. В този случай заболяването първоначално се причинява от неправилно функциониране на нервната система, а генните нарушения, както знаете, не се лекуват - лекарите могат само да заглушат симптомите.

Ако има случаи на сериозни психични разстройства сред близки роднини на бъдещи родители, е възможно (но не е гарантирано) те да бъдат предадени на бебето. Такива патологии обаче могат да се проявят дори в предучилищна възраст.

Ограничен умствен капацитет

Този фактор, който също е вид психично разстройство, може да повлияе неблагоприятно на по-нататъшното развитие на организма и да провокира по-тежки заболявания.

Мозъчно увреждане

Друга изключително често срещана причина, която (като генни нарушения) пречи на нормалното функциониране на мозъка, но не на генно ниво, а на ниво видимо в обикновен микроскоп.

На първо място, това включва травми на главата, получени през първите години от живота, но някои деца нямат такъв късмет, че да успеят да се наранят още преди раждането - или в резултат на трудни раждания.

Нарушенията могат да провокират и инфекция, която се счита за по-опасна за плода, но може да зарази и детето.

Лоши навици на родителите

Обикновено посочват майката, но ако бащата не е бил здрав поради алкохолизъм или силно пристрастяване към тютюнопушенето, наркотиците, това също може да се отрази на здравето на детето.

Експертите казват, че женското тяло е особено чувствително към разрушителните ефекти на лошите навици, така че като цяло е изключително нежелателно жените да пият или пушат, но дори мъж, който иска да зачене здраво дете, трябва първо да се въздържа от подобни методи в продължение на няколко месеца .

На бременна жена е строго забранено да пие и пуши.

Постоянни конфликти

Когато казват, че човек е способен да полудее в трудна психологическа среда, това изобщо не е художествено преувеличение.

Ако възрастен не осигури здравословна психологическа атмосфера, тогава за бебе, което все още няма развита нервна система или правилно възприемане на света около себе си, това може да бъде истински удар.

Най-често причината за патологиите са конфликти в семейството, тъй като детето остава там през повечето време, оттам няма къде да отиде. В някои случаи обаче важна роля може да изиграе и неблагоприятната среда в кръга на връстниците – на двора, в детската градина или училището.

В последния случай проблемът може да бъде решен чрез промяна на институцията, която посещава детето, но за това трябва да се задълбочите в ситуацията и да започнете да я променяте дори преди последствията да станат необратими.

Видове заболявания

Децата могат да се разболеят от почти всички психични заболявания, на които възрастните също са податливи, но децата имат свои собствени (особено детски) заболявания. В същото време точната диагноза на определено заболяване в детска възраст е много по-сложна. Засягат се особеностите на развитието на бебетата, чието поведение вече е много различно от това на възрастните.

Не във всички случаи родителите могат лесно да разпознаят първите признаци на проблеми.

Дори лекарите обикновено поставят окончателна диагноза не по-рано от навършването на начална училищна възраст на детето, като използват много неясни, твърде общи термини, за да опишат ранното разстройство.

Ще дадем общ списък на заболяванията, чието описание поради тази причина няма да бъде напълно точно. При някои пациенти няма да се появят индивидуални симптоми, а самият факт на наличието дори на два или три признака няма да означава психично разстройство. Като цяло обобщената таблица на детските психични разстройства изглежда така.

Умствено изоставане и изоставане в развитието

Същността на проблема е съвсем очевидна – детето физически се развива нормално, но на умствено, интелектуално ниво изостава много от връстниците си. Възможно е той никога да не достигне нивото дори на средностатистически възрастен.

Резултатът може да бъде психически инфантилизъм, когато възрастен се държи буквално като дете, освен това като дете в предучилищна възраст или ученик в началното училище. За такова дете е много по-трудно да се научи, това може да бъде причинено както от лоша памет, така и от невъзможността да се съсредоточи върху определен предмет по желание.

Най-малкият външен фактор може да отклони бебето от ученето.

разстройство с дефицит на вниманието

Въпреки че по име тази група заболявания може да се възприема като един от симптомите на предишната група, естеството на явлението тук е съвсем различно.

Дете с такъв синдром в умственото развитие изобщо не изостава и типичната за него хиперактивност се възприема от повечето хора като знак за здраве. Но именно в прекомерната активност се крие коренът на злото, тъй като в този случай то има болезнени черти - няма абсолютно никаква дейност, която детето да обича и да доведе до края.

Ако високата активност не е странна за малките деца, то тук тя е хипертрофирана до степен, че хлапето не може дори да изчака реда си в играта - и поради тази причина може да я напусне, без да я завърши.

Съвсем очевидно е, че е изключително проблематично да се принуди такова дете да учи усърдно.

аутизъм

Понятието аутизъм е изключително широко, но като цяло се характеризира с много дълбоко оттегляне в собствения вътрешен свят. Мнозина смятат аутизма за форма на изоставане, но по отношение на потенциала си аутист обикновено не се различава много от своите връстници.

Проблемът е в невъзможността за нормална комуникация с другите. Ако здравото дете научава абсолютно всичко от другите, то детето с аутизъм получава много по-малко информация от външния свят.

Натрупването на нов опит също се оказва сериозен проблем, тъй като децата с аутизъм възприемат всякакви внезапни промени изключително негативно.

Аутистите обаче дори са способни на самостоятелно психическо развитие, просто това става по-бавно – поради липсата на максимални възможности за придобиване на нови знания.

Психични разстройства на "възрастни".

Това трябва да включва онези заболявания, които се считат за сравнително чести сред възрастните, но при децата са доста редки. Забележимо явление сред подрастващите са различни маниакални състояния: мегаломания, преследване и т.н.

Детската шизофрения засяга само едно дете от петдесет хиляди, но плаши с мащаба на регресия в умственото и физическото развитие. Заради изразените симптоми стана известен и синдромът на Турет, когато пациентът редовно (неконтролируемо) използва нецензурни думи.

На какво трябва да обърнат внимание родителите?

Психолозите с богат опит казват, че абсолютно здрави хора не съществуват. Ако в повечето случаи дребните странности се възприемат като особена, но не особено тревожна черта на характера, тогава в определени ситуации те могат да станат ясен знак за предстояща патология.

Тъй като систематизирането на психичните заболявания в детството се усложнява от сходството на симптомите при коренно различни разстройства, не си струва да се разглеждат тревожни странности във връзка с отделните заболявания. По-добре е да ги представите под формата на общ списък с тревожни „обаждания“.

Струва си да припомним, че нито едно от тези качества не е 100% признак на психично разстройство - освен ако няма хипертрофирано, патологично ниво на развитие на дефекта.

Така че причината да отидете при специалист може да бъде ярка проява на следните качества при дете.

Повишено ниво на жестокост

Тук трябва да се прави разлика между детската жестокост, причинена от липсата на разбиране за степента на причинения дискомфорт, и получаването на удоволствие от целенасоченото, съзнателно причиняване на болка - не само на другите, но и на себе си.

Ако дете на възраст около 3 години дърпа котка за опашката, тогава то ще научи света по този начин, но ако в училищна възраст проверява реакцията й при опит да откъсне лапата й, тогава това очевидно не е нормално.

Жестокостта обикновено изразява нездравословна атмосфера у дома или в компанията на приятели, но може или да премине от само себе си (под влияние на външни фактори) или да доведе до непоправими последици.

Фундаментален отказ от храна и хипертрофирано желание за отслабване

Концепцията за анорексия е широко разпространена през последните години – тя е резултат от ниско самочувствие и желание за идеал, което е толкова преувеличено, че придобива грозни форми.

Сред децата, страдащи от анорексия, почти всички са тийнейджърки, но трябва да се прави разлика между нормалното проследяване на фигурата и довеждането до изтощение, тъй като последното има изключително негативен ефект върху функционирането на тялото.

паническа атака

Страхът от нещо може да изглежда като цяло нормален, но да има неоправдано висока степен. Относително казано: когато човек се страхува от височини (падане), стоейки на балкона, това е нормално, но ако се страхува да бъде дори само в апартамент, на последния етаж, това вече е патология.

Подобен необоснован страх не само пречи на нормалния живот в обществото, но може да доведе и до по-сериозни последици, като всъщност създава трудна психологическа ситуация, където не съществува.

Тежка депресия и суицидни тенденции

Тъгата е обща за хората от всички възрасти. Ако се проточи за дълго време (например няколко седмици), възниква въпросът за причината.

Децата на практика нямат причина да бъдат депресирани за толкова дълъг период, така че може да се разглежда като отделно заболяване.

Единствената често срещана причина за детската депресия може би е трудна психологическа ситуация, но именно тя е причината за развитието на много психични разстройства.

Сама по себе си депресията е опасна, склонна към самоунищожение. Много хора мислят за самоубийство поне веднъж в живота си, но ако тази тема приеме формата на хоби, има риск да се опитат да се наранят.

Внезапни промени в настроението или промени в обичайното поведение

Първият фактор показва разхлабването на психиката, нейната неспособност да се съпротивлява в отговор на определени стимули.

Ако човек се държи по този начин в ежедневието, тогава реакцията му в извънредна ситуация може да е неадекватна. Освен това, с постоянни пристъпи на агресия, депресия или страх, човек е в състояние да се измъчва още повече, както и да повлияе негативно на психичното здраве на другите.

Силна и рязка промяна в поведението, която няма конкретна обосновка, по-скоро показва не появата на психично разстройство, а повишена вероятност от такъв изход.

По-специално, човек, който внезапно е замълчал, трябва да е изпитал силен стрес.

Прекомерна хиперактивност, която пречи на концентрацията

Когато детето е много подвижно, това не изненадва никого, но вероятно има някаква професия, на която е готово да посвети дълго време. Хиперактивност с признаци на разстройство е, когато бебето дори не може да играе активни игри дълго време и не защото е уморено, а просто поради рязко превключване на вниманието към нещо друго.

Невъзможно е да се повлияе на такова дете дори със заплахи, но то е изправено пред намалени възможности за учене.

Отрицателни явления от социален характер

Прекомерният конфликт (до редовното нападение) и склонността към лоши навици сами по себе си могат просто да сигнализират за наличието на трудна психологическа среда, която детето се опитва да преодолее по толкова грозни начини.

Корените на проблема обаче може да се крият другаде. Например постоянната агресия може да бъде причинена не само от необходимостта да се защитава, но и от повишената жестокост, спомената в началото на списъка.

Природата на внезапната злоупотреба с нещо като цяло е много непредсказуема – може да бъде или дълбоко скрит опит за самоунищожение, или банално бягство от реалността (или дори психологическа привързаност, граничеща с мания).

В същото време алкохолът и наркотиците никога не решават проблема, довел до страстта им, но влияят неблагоприятно на тялото и могат да допринесат за по-нататъшна деградация на психиката.

Методи на лечение

Въпреки че психичните разстройства очевидно са сериозен проблем, повечето от тях могат да бъдат коригирани - до пълно възстановяване, докато относително малък процент от тях са нелечими патологии. Друго нещо е, че лечението може да продължи с години и почти винаги изисква максимално участие на всички хора около детето.

Изборът на техника силно зависи от диагнозата, докато дори много сходни по симптоми заболявания може да изискват коренно различен подход към лечението. Ето защо е толкова важно да се опише същността на проблема и забелязаните симптоми на лекаря възможно най-точно. В този случай основният акцент трябва да се постави върху сравнението „беше и стана“, обяснете защо ви се струва, че нещо се обърка.

Повечето от сравнително простите заболявания се лекуват с обикновена психотерапия - и само с нея. Най-често това е под формата на лични разговори на детето (ако вече е навършило определена възраст) с лекаря, който по този начин получава най-точната представа за разбирането на същността на проблема от самият пациент.

Специалист може да оцени мащаба на случващото се, да разбере причините. Задачата на опитен психолог в тази ситуация е да покаже на детето хипертрофията на причината в съзнанието му и ако причината е наистина сериозна, опитайте се да отвлечете вниманието на пациента от проблема, дайте му нов стимул.

В същото време терапията може да има много форми – например аутисти, които са затворени в себе си, и шизофрениците едва ли ще подкрепят разговора. Може изобщо да не контактуват с човек, но обикновено не отказват тясна комуникация с животни, което в крайна сметка може да повиши общителността им, а това вече е знак за подобрение.

Използването на лекарства винаги е придружено от една и съща психотерапия, но вече показва по-сложна патология - или нейното по-голямо развитие. На деца с нарушени комуникационни умения или със забавено развитие се дават стимуланти за повишаване на тяхната активност, включително когнитивна активност.

При изразена депресия, агресия или пристъпи на паника се предписват антидепресанти и успокоителни. Ако детето показва признаци на болезнени промени в настроението и гърчове (до избухливост), се използват стабилизиращи и антипсихотични лекарства.

Болницата е най-трудната форма на интервенция, показваща необходимостта от постоянно наблюдение (поне по време на курса). Този вид лечение се използва само за коригиране на най-тежките заболявания, като шизофрения при деца. Болести от този вид не се лекуват наведнъж - малък пациент ще трябва да ходи в болницата многократно. Ако се забелязват положителни промени, такива курсове ще стават все по-редки и по-кратки с течение на времето.

Естествено, по време на лечението трябва да се създаде най-благоприятната среда за детето, като се изключва всякакъв стрес. Ето защо не трябва да се крие фактът за наличието на психично заболяване - напротив, учителите в детските градини или училищните учители трябва да знаят за това, за да изградят правилно образователния процес и взаимоотношенията в екипа.

Абсолютно недопустимо е да дразните или упреквате детето за неговото разстройство и като цяло не бива да го споменавате – оставете бебето да се чувства нормално.

Но го обичайте още малко и тогава с времето всичко ще си дойде на мястото. В идеалния случай е по-добре да реагирате, преди да се появят някакви признаци (чрез превантивни методи).

Постигнете стабилна позитивна атмосфера в семейния кръг и изградете доверчиви отношения с детето си, за да може то да разчита на вашата подкрепа по всяко време и да не се страхува да говори за всякакви неприятни за него явления.

Можете да научите повече по тази тема, като гледате видеоклипа по-долу.

Детска психоза: причини, симптоми, лечение на психични разстройства

Психичното здраве е много чувствителна тема. Клиничните прояви на психичните разстройства зависят от възрастта на детето и влиянието на определени фактори. Често поради страх от предстоящите промени в собствения си начин на живот родителите не искат да забележат някои проблеми с психиката на детето си.

Мнозина се страхуват да уловят косите погледи на съседите си, да изпитат съжалението на приятелите си, да променят обичайния ред на живот. Но детето има право на квалифицирана навременна помощ от лекар, която ще помогне за облекчаване на състоянието му и в ранните етапи на някои заболявания да излекува психично разстройство от един или друг спектър.

Едно от сложните психични заболявания е детската психоза. Това заболяване се разбира като остро състояние на бебе или вече тийнейджър, което се проявява в неправилното му възприемане на реалността, неспособността му да разграничи реалното от измисленото, невъзможността те наистина да разберат какво се случва.

Характеристики на детската психоза

Психичните разстройства и психози при деца не се диагностицират толкова често, колкото при възрастни мъже и жени. Психичните разстройства се срещат в различни видове и форми, но без значение как се проявява разстройството, без значение какви са симптомите на заболяването, психозата значително усложнява живота на детето и неговите родители, затруднява правилното мислене, контрола на действията, и да изградят адекватни паралели по отношение на установените социални норми.

Детските психотични разстройства се характеризират с:

1. Забавено развитие на умения и интелигентност. Тази функция се появява в повечето случаи. Но има заболявания, например аутизъм, по време на които детето има ярки и напреднали способности в някаква област на дейност. Експертите казват, че в ранните етапи на психичните разстройства при децата е трудно да се разграничи от обикновеното забавяне на развитието, което означава, че е невъзможно да се разпознае нарушение в психиката.
2. Проблеми със социалната адаптация.
3. Нарушаване на междуличностните отношения.
4. Възвишено и специално отношение към неодушевените предмети.
5. Подкрепа за монотонността, а не за възприемането на промените в живота.

Детската психоза има различни форми и прояви, поради което е трудно да се диагностицира и лекува.

Защо децата са предразположени към психични разстройства

Множество причини допринасят за развитието на психични разстройства при бебетата. Психиатрите разграничават цели групи фактори:

Най-важният провокиращ фактор е генетичната предразположеност към психични разстройства. Други причини включват:

• проблеми с интелигентността (умствена изостаналост и (и други) с нея);
• органично увреждане на мозъка;
• несъвместимост на темперамента на бебето и родителя;
• семейни раздори;
• конфликти между родителите;
• събития, оставили психологическа травма;
• лекарства, които могат да причинят психотично състояние;
• висока температура, която може да причини халюцинации или заблуди;
• невроинфекции.

Към днешна дата всички възможни причини не са напълно изяснени, но проучванията потвърждават, че децата с шизофрения почти винаги имат признаци на органични мозъчни нарушения, а пациентите с аутизъм често са диагностицирани с церебрална недостатъчност, която се обяснява с наследствени причини или травма по време на раждане .

Психозата при малки деца може да възникне поради развода на родителите.

Рискови групи

По този начин децата са изложени на риск:

• един от родителите е имал или има психично разстройство;
• които са отгледани в семейство, където постоянно възникват конфликти между родителите;
• претърпели невроинфекции;
• които са претърпели психологическа травма;
• чиито кръвни роднини имат психични заболявания и колкото по-близка е степента на родство, толкова по-голям е рискът от заболяването.

Разновидности на психотични разстройства при децата

Болестите на детската психика се разделят по някои критерии. В зависимост от възрастта има:

Първият тип включва пациенти с психични разстройства в ранна детска (до една година), предучилищна (от 2 до 6 години) и ранна училищна възраст (от 6-8). Вторият тип включва пациенти в предюношеска възраст (8-11) и юношеска възраст (12-15).

В зависимост от причината за развитието на заболяването психозата може да бъде:

• екзогенни - нарушения, причинени от излагане на външни фактори;
• ендогенни - нарушения, провокирани от вътрешните характеристики на тялото.

В зависимост от вида на протичането на психозата може да бъде:

Вид психотично разстройство е афективно разстройство. В зависимост от естеството на хода и симптомите, афективните разстройства са:

Симптоми в зависимост от формата на неуспех

Различните симптоми на психично заболяване са оправдани от различните форми на заболяването. Обичайните симптоми на заболяването са:

• халюцинации – бебето вижда, чува, усеща нещо, което всъщност го няма;
• делириум - човек вижда съществуващата ситуация в неправилната си интерпретация;
• намалена яснота на съзнанието, затруднена ориентация в пространството;
• пасивност, а не инициативност;
• агресивност, раздразнителност, грубост;
• синдром на обсесия.
• отклонения, свързани с мисленето.

Психогенният шок често се среща при деца и юноши. Реактивната психоза възниква в резултат на психологическа травма.

Тази форма на психоза има признаци и симптоми, които я отличават от други разстройства на психичния спектър при деца:

• причината за това е дълбок емоционален шок;
• обратимост - симптомите отслабват с течение на времето;
• симптомите зависят от естеството на нараняването.

Ранна възраст

В ранна възраст нарушенията на психичното здраве се проявяват в аутистичното поведение на бебето. Хлапето не се усмихва, по никакъв начин не показва радост на лицето си. До една година разстройството се открива при липса на гукане, бърборене, пляскане. Бебето не реагира на предмети, хора, родители.

Възрастови кризи, по време на които децата са най-податливи на психични разстройства от 3 до 4 години, от 5 до 7, от 12 до 18 години.

Психичните разстройства в ранния период се проявяват в:

• разочарования;
• капризност, непокорство;
• повишена умора;
• раздразнителност;
• липса на комуникация;
• липса на емоционален контакт.

По-късно в живота до юношеството

Психичните проблеми при 5-годишно дете трябва да тревожат родителите, ако бебето загуби вече придобити умения, общува малко, не иска да играе ролеви игри и не се грижи за външния си вид.

На 7-годишна възраст детето става нестабилно в психиката, има нарушение на апетита, появяват се ненужни страхове, работоспособността намалява и се появява бърза преумора.

Родителите трябва да обърнат внимание на тийнейджър, ако той има:

• внезапни промени в настроението;
• меланхолия, тревожност;
• агресивност, конфликтност;
• негативизъм, непоследователност;
• комбинация от несъвместими: раздразнителност с остра срамежливост, чувствителност с безчувствие, желание за пълна независимост с желание да бъде винаги близо до майката;
• шизоиден;
• отхвърляне на приетите правила;
• склонност към философия и крайни позиции;
• непоносимост към грижи.

По-болезнените признаци на психоза при по-големи деца се проявяват в:

• опити за самоубийство или самонараняване;
• необоснован страх, който е придружен от сърцебиене и учестено дишане;
• желанието да се навреди на някого, жестокост към другите;
• отказ от ядене, приемане на слабителни хапчета, силно желание за отслабване;
• повишено чувство на тревожност, което пречи на живота;
• неспособност за постоянство;
• приемане на наркотици или алкохол;
• постоянни промени в настроението;
• лошо поведение.

Диагностични критерии и методи

Въпреки предложения списък с признаци на психоза, нито един родител няма да може сам да я диагностицира точно. На първо място родителите трябва да покажат детето си на психотерапевт. Но дори след първата среща с професионалист е твърде рано да се говори за психични разстройства на личността. Малък пациент трябва да бъде прегледан от следните лекари:

• невропатолог;
• логопед;
• психиатър;
• лекар, който специализира болести на развитието.

Понякога пациентът се определя в болница за преглед и провеждане на необходимите процедури и изследвания.

Предоставяне на професионална помощ

Краткотрайните припадъци на психоза при дете изчезват веднага след изчезването на причината им. По-тежките заболявания изискват продължителна терапия, често в болнични условия. Специалистите за лечение на детска психоза използват същите лекарства като възрастните, само в подходящи дози.

Лечението на психози и разстройства на психотичния спектър при деца включва:

• предписване на антипсихотици, антидепресанти, стимуланти и др.;
• консултации на специализирани специалисти;
• семейна терапия;
• групова и индивидуална психотерапия;
• внимание и любов на родителите.

Ако родителите са успели навреме да идентифицират провала на психиката на детето си, тогава обикновено са достатъчни няколко консултации с психиатър или психолог, за да подобрят състоянието. Но има случаи, които изискват продължително лечение и под наблюдението на лекари.

Психологическият провал при дете, който е свързан с физическото му състояние, се лекува веднага след изчезването на основното заболяване. Ако заболяването е провокирано от преживяна стресова ситуация, тогава дори след като състоянието се подобри, бебето се нуждае от специално лечение и консултации от психотерапевт.

В екстремни случаи, с прояви на силна агресия, на бебето могат да бъдат предписани транквиланти. Но за лечение на деца използването на тежки психотропни лекарства се използва само в крайни случаи.

В повечето случаи психозите, преживяни в детството, не се повтарят в живота на възрастните при липса на провокативни ситуации. Родителите на възстановяващи се деца трябва напълно да спазват дневния режим, да не забравят за ежедневните разходки, балансирана диета и, ако е необходимо, да се грижат за своевременното приемане на лекарства.

Бебето не трябва да се оставя без надзор. При най-малкото нарушение на психическото му състояние е необходимо да се потърси помощ от специалист, който ще помогне да се справи с възникналия проблем.

За лечение и избягване на последствия за психиката на детето в бъдеще е необходимо да се спазват всички препоръки на специалистите.

Всеки родител, загрижен за психичното здраве на детето си, трябва да помни:

• не забравяйте, че психозата е заболяване, което се нуждае от лечение;
• лечението трябва да започне своевременно, да не се отлага пътуването до специалисти;
• необходимо е да се консултирате с няколко специалисти, защото правилното лечение е ключът към успеха;
• за лечение и профилактика на заболяването е важна подкрепата на роднини и приятели;
• доброжелателността към пациента ускорява лечебния процес и осигурява траен резултат след лечението;
• след лечението бебето трябва да бъде върнато в нормална среда, да се правят планове за бъдещето;
• необходимо е да се създаде спокойна атмосфера в семейството: не крещи, не упражнявайте физическо или морално насилие;
• погрижете се за физическото здраве на бебето;
• избягвайте стреса.

Любовта и грижата са това, от което се нуждае всеки човек, особено малък и беззащитен.

Как да не пропуснете психическо разстройство при дете и какво да правите в тези случаи

Концепцията за психично разстройство при децата може да бъде доста трудна за обяснение, да не кажем, че трябва да бъде дефинирана, особено самостоятелно. Знанията на родителите, като правило, не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават необходимите грижи. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да разпознават предупредителните признаци на психично заболяване при децата и да подчертаят някои от възможностите за помощ.

Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психично заболяване при децата. Дори ако родителите познават основните принципи за разпознаване на големи психични разстройства, често им е трудно да разграничат леките признаци на аномалия и нормалното поведение при децата. А на детето понякога му липсва речник или интелектуален багаж, за да обясни проблемите си устно.

Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, цената на използването на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение, често забавят терапията или принуждават родителите да приписват състоянието на детето си на някакво просто и временно явление. Въпреки това психопатологичното разстройство, което започва своето развитие, няма да може да ограничи нищо, освен правилното и най-важното навременно лечение.

Концепцията за психично разстройство, неговото проявление при деца

Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, децата в депресия често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да са по-тъжни.

Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство, показват ярки признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

Понякога тревожността е традиционна част от преживяването на всяко дете, често преминаваща от един етап на развитие към друг. Когато обаче стресът заеме активна позиция, за детето става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

• Дефицит на вниманието или хиперактивност.

Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднена концентрация, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с тази патология имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един симптом.

Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни към вариабилност, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и да взаимодейства с другите.

Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и лакомия - са достатъчно сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и собственото си тегло, че това им пречи да се съсредоточат върху нещо друго.

Разстройства на настроението като депресия и биполярно разстройство могат да доведат до стабилизиране на постоянни чувства на тъга или промени в настроението, много по-тежки от нормалната променливост, характерна за много хора.

Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

В зависимост от състоянието на детето, болестите могат да бъдат класифицирани като временни или постоянни психични разстройства.

Основните признаци на психично заболяване при деца

Някои маркери, че детето може да има проблеми с психичното здраве са:

Промени в настроението. Внимавайте за доминиращи признаци на тъга или копнеж, които продължават най-малко две седмици, или за силни промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

Твърде силни емоции. Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

Нехарактерно поведение. Това може да включва резки промени в поведението или самочувствието, както и опасни или извънконтролни действия. Честите битки с използване на предмети на трети страни, силното желание да нараните другите също са предупредителни знаци.

Трудност при концентриране. Характерна проява на такива признаци е много ясно видима по време на подготовката на домашната работа. Струва си да се обърне внимание и на оплакванията на учителите и текущото представяне на училището.

Необяснима загуба на тегло. Внезапна загуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи могат да показват хранително разстройство;

физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често могат да се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

Физически щети. Понякога психичното здраве води до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни начини за тези цели – често се режат или самозапалват. Тези деца също често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

Злоупотребата с наркотични вещества. Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

Действия на родителите при съмнение за психични разстройства при дете

Ако родителите наистина са загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да посетят специалист възможно най-скоро.

Лекарят трябва да опише подробно настоящото поведение, като наблегне на най-поразителните несъответствия с по-ранния период. За повече информация се препоръчва да говорите с училищни учители, класен учител, близки приятели или други хора, които прекарват известно време с детето ви за дълго време, преди да посетите лекар. По правило този подход помага много да се реши и да се открие нещо ново, нещо, което детето никога няма да покаже у дома. Трябва да се помни, че не трябва да има никакви тайни от лекаря. И все пак – няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

Общи действия на специалистите

Психичното здраве при децата се диагностицира и лекува въз основа на признаци и симптоми, като се отчита влиянието на психологическите или психични разстройства върху ежедневния живот на детето. Този подход също ви позволява да определите видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на сродни професионалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподавател по психично здраве или поведенчески терапевт.

Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето действително има ненормално психично здраве въз основа на диагностичните критерии. За сравнение се използва специална база данни за детски психологически и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

В допълнение, лекарят или друг доставчик на психично здраве ще търси други възможни обяснения за поведението на детето, като анамнеза за предишно заболяване или нараняване, включително фамилна анамнеза.

Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детството може да бъде доста трудно, тъй като може да бъде сериозен проблем за децата да изразяват правилно своите емоции и чувства. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - няма идентични деца в това отношение. Въпреки тези проблеми, точната диагноза е съществена част от правилното, ефективно лечение.

Общи терапевтични подходи

Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве включват:

Психотерапията, известна още като "терапия с разговори" или поведенческа терапия, е лечение на много проблеми с психичното здраве. Говорейки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в самите дълбини на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здравословно преодолява проблемните бариери.

В процеса на търсене на проблемите и техните решения, самите специалисти ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други лекарствата ще бъдат незаменими.

Трябва да се отбележи, че острите психични разстройства винаги се спират по-лесно от хроничните.

Помощ от родителите

В такива моменти детето се нуждае повече от всякога от подкрепата на родителите. Децата с диагнози за психично здраве, всъщност, като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и фрустрация. Попитайте лекаря за първична медицинска помощ на вашето дете за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

Потърсете начини да се отпуснете и да се забавлявате с детето си. Хвалете неговите силни страни и способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как спокойно да реагирате на стресови ситуации.

Семейните консултации или групи за подкрепа могат да бъдат от голяма помощ при лечението на детски психиатрични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете заболяването на вашето дете, как се чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите възможно най-добрата грижа и подкрепа.

За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните администратори на детето си за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи промяна на образователната институция в училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решението вместо вас. Не избягвайте помощта поради срам или страх. С правилната подкрепа можете да научите истината за това дали детето ви има увреждане и да можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

Как да разпознаем психични разстройства при дете

Психичните разстройства при децата възникват поради специални фактори, които провокират нарушения в развитието на детската психика. Психичното здраве на децата е толкова уязвимо, че клиничните прояви и тяхната обратимост зависят от възрастта на бебето и продължителността на излагане на специални фактори.

Решението да се консултирате с дете с психотерапевт, като правило, не е лесно за родителите. В разбирането на родителите това означава признаване на подозрения, че детето има невропсихични разстройства. Много възрастни се страхуват от регистриране на бебе, както и от ограничените форми на обучение, свързани с това, а в бъдеще и от ограничен избор на професия. Поради тази причина родителите често се опитват да не забелязват особеностите на поведението, развитието, странностите, които обикновено са проява на психични разстройства при децата.

Ако родителите са склонни да вярват, че детето трябва да бъде лекувано, тогава в началото, като правило, се правят опити за лечение на невропсихиатрични разстройства с домашни средства или съвети от познати лечители. След неуспешни самостоятелни опити за подобряване на състоянието на потомството, родителите решават да потърсят квалифицирана помощ. Обръщайки се за първи път към психиатър или психотерапевт, родителите често се опитват да направят това анонимно, неофициално.

Отговорните възрастни не трябва да се крият от проблемите и при разпознаване на ранни признаци на нервно-психични разстройства при децата да се консултират своевременно с лекар и след това да следват неговите препоръки. Всеки родител трябва да има необходимите познания в областта на невротичните разстройства, за да предотврати отклонения в развитието на детето си и при необходимост да потърси помощ при първите признаци на разстройство, тъй като проблемите, свързани с психичното здраве на бебетата са твърде сериозни. Недопустимо е да експериментирате самостоятелно, така че трябва да се свържете със специалисти навреме за съвет.

Често родителите приписват психичните разстройства при децата на възрастта, внушавайки, че детето е още малко и не разбира какво се случва с него. Често това състояние се възприема като често срещана проява на капризи, но съвременните експерти твърдят, че психичните разстройства са много забележими с просто око. Често тези отклонения се отразяват негативно върху социалните възможности на бебето и неговото развитие. С навременното търсене на помощ някои нарушения могат да бъдат напълно излекувани. Ако се открият подозрителни симптоми при дете в ранните етапи, могат да бъдат предотвратени сериозни последици.

Психичните разстройства при деца са разделени на 4 класа:

Причини за психични разстройства при деца

Появата на психични разстройства може да бъде причинена от различни причини. Лекарите казват, че всякакви фактори могат да повлияят на тяхното развитие: психологически, биологични, социално-психологически.

Провокиращите фактори са: генетична предразположеност към психични заболявания, несъвместимост в типа темперамент на родител и дете, ограничен интелект, мозъчни увреждания, семейни проблеми, конфликти, травматични събития. Не на последно място е семейното образование.

Психичните разстройства при деца в начална училищна възраст често възникват поради развода на родителите. Често има повишен шанс за психични разстройства при деца от семейства с един родител или ако един от родителите има анамнеза за психично заболяване. За да определите какъв вид помощ трябва да окажете на вашето бебе, трябва точно да определите причината за проблема.

Симптоми на психични разстройства при деца

Тези нарушения при бебето се диагностицират със следните симптоми:

• тревожни разстройства, страхове;
• тикове, синдром на обсесия;
• пренебрегване на установените правила, агресивност;
• без видима причина, често променящо се настроение;
• намален интерес към активни игри;
• бавни и необичайни движения на тялото;
• отклонения, свързани с нарушено мислене;
• детска шизофрения.

Периодите на най-голяма предразположеност към психични и нервни разстройства настъпват по време на възрастови кризи, които обхващат следните възрастови периоди: 3-4 години, 5-7 години, години. От това става ясно, че юношеството и детството са подходящото време за развитие на психогенията.

Психичните разстройства при деца под една година се дължат на наличието на ограничен набор от отрицателни и положителни потребности (сигнали), които бебетата трябва да задоволяват: болка, глад, сън, необходимост от справяне с естествените нужди.

Всички тези нужди са от жизненоважно значение и не могат да бъдат задоволени, следователно, колкото по-педантично родителите спазват режима, толкова по-бързо се изгражда положителен стереотип. Неудовлетворяването на една от потребностите може да доведе до психогенна причина и колкото повече нарушения се забелязват, толкова по-тежки са лишенията. С други думи, реакцията на бебето до една година се дължи на мотивите за задоволяване на инстинктите и, разбира се, на първо място - това е инстинктът за самосъхранение.

Психичните разстройства при деца на 2-годишна възраст се отбелязват, ако майката поддържа прекомерна връзка с детето, като по този начин допринася за инфантилизация и инхибиране на неговото развитие. Подобни опити на родителя, създаващи пречки за самоутвърждаването на бебето, могат да доведат до разочарование, както и до елементарни психогенни реакции. При запазване на чувството за свръхзависимост от майката се развива пасивността на детето. Подобно поведение с допълнителен стрес може да придобие патологичен характер, което често се случва при неуверени и срамежливи деца.

Психичните разстройства при деца на 3-годишна възраст се проявяват в капризност, непослушание, уязвимост, повишена умора, раздразнителност. Необходимо е внимателно да се потиска нарастващата активност на бебето на 3-годишна възраст, тъй като по този начин е възможно да се допринесе за липса на комуникация и дефицит на емоционален контакт. Липсата на емоционален контакт може да доведе до аутизъм (изолация), говорни нарушения (забавено развитие на речта, отказ от общуване или речев контакт).

Психичните разстройства при деца на 4-годишна възраст се проявяват в упоритост, в протест срещу авторитета на възрастните, в психогенни сривове. Наблюдават се и вътрешно напрежение, дискомфорт, чувствителност към лишения (ограничение), което предизвиква фрустрация.

Първите невротични прояви при 4-годишни деца се откриват в поведенчески реакции на отказ и протест. Незначителни отрицателни въздействия са достатъчни, за да нарушат психическото равновесие на бебето. Бебето е в състояние да реагира на патологични ситуации, негативни събития.

Психичните разстройства при деца на 5-годишна възраст се разкриват преди умственото развитие на техните връстници, особено ако интересите на бебето станат едностранни. Причината за търсене на помощ от психиатър трябва да бъде загубата на придобити по-рано умения от бебето, например: безцелно търкаля коли, речникът става по-беден, става неподреден, спира ролевите игри, общува малко.

Психичните разстройства при деца на 7-годишна възраст са свързани с подготовката и приемането в училище. При деца на възраст 7 години може да има нестабилност на психическото равновесие, крехкост на нервната система, готовност за психогенни разстройства. Основата за тези прояви е склонност към психосоматична астенизация (нарушения на апетита, съня, умора, замаяност, намалена работоспособност, склонност към страх) и преумора.

След това часовете в училище стават причина за невроза, когато изискванията към детето не отговарят на възможностите му и то изостава по учебните предмети.

Психичните разстройства при деца се проявяват в следните характеристики:

Склонност към резки промени в настроението, тревожност, меланхолия, тревожност, негативизъм, импулсивност, конфликтност, агресивност, непоследователност на чувствата;

Чувствителност към оценката на другите за тяхната сила, външен вид, умения, способности, прекомерно самочувствие, прекомерна критичност, незачитане на преценките на възрастните;

Комбинация от чувствителност с безчувствие, раздразнителност с болезнена срамежливост, желание за признание с независимост;

Отхвърляне на общоприетите правила и обожествяването на случайни идоли, както и чувствена фантазия със суха изтънченост;

Шизоид и циклоид;

Желанието за философски обобщения, склонност към крайни позиции, вътрешна непоследователност на психиката, егоцентризъм на младежкото мислене, несигурност на нивото на претенциите, склонност към теоретизиране, максимализъм в оценките, разнообразието от преживявания, свързани с пробуждането на сексуалното желание;

Нетърпимост към настойничеството, немотивирани промени в настроението.

Често протестът на подрастващите прераства в нелепо противопоставяне и безсмислено упоритост на всеки разумен съвет. Развиват се самочувствие и арогантност.

Признаци на психично разстройство при деца

Вероятността от развитие на психични разстройства при деца на различна възраст е различна. Като се има предвид, че умственото развитие на децата е неравномерно, в определени периоди то става дисхармонично: някои функции се формират по-бързо от други.

Признаците на психично разстройство при деца могат да се проявят в следните прояви:

Чувство на изолация и дълбока тъга, продължаващо повече от 2-3 седмици;

Опит за самоубийство или нараняване;

Всепоглъщащ страх без причина, придружен от учестено дишане и силен пулс;

Участие в множество битки, използване на оръжия с желание да навреди на някого;

Неконтролирано, насилствено поведение, което вреди както на себе си, така и на другите;

Отказване на храна, използване на лаксативи или изхвърляне на храна с цел отслабване;

Силна тревожност, която пречи на нормалните дейности;

Затруднена концентрация, както и невъзможност да се седи неподвижно, което представлява физическа опасност;

Употреба на алкохол или наркотици;

Силни промени в настроението, водещи до проблеми в отношенията

Промени в поведението.

Само въз основа на тези признаци е трудно да се установи точна диагноза, така че родителите трябва, след като са открили горните прояви, да се свържат с психотерапевт. Тези признаци не е задължително да се появяват при бебета с умствени увреждания.

Лечение на психични проблеми при деца

За помощ при избора на метод на лечение трябва да се свържете с детски психиатър или психотерапевт. Повечето заболявания изискват продължително лечение. За лечение на малки пациенти се използват същите лекарства като при възрастни, но в по-малки дози.

Как да лекуваме психични разстройства при деца? Ефективен при лечението на антипсихотици, лекарства против тревожност, антидепресанти, различни стимуланти и стабилизатори на настроението. Семейната психотерапия е от голямо значение: родителско внимание и любов. Родителите не трябва да пренебрегват първите признаци на разстройства, развиващи се при детето.

С проявите на неразбираеми симптоми в поведението на детето можете да получите съвети по вълнуващи въпроси от детски психолози.

Министерство на здравеопазването на Тюменска област

Държавно лечебно заведение в Тюменска област

"Тюменска областна клинична психиатрична болница"

Държавно образователно заведение за висше професионално образование "Тюменска медицинска академия"

Ранни прояви на психично заболяване

при деца и юноши

медицински психолози

Тюмен - 2010г

Ранни прояви на психични заболявания при деца и юноши: насоки. Тюмен. 2010 г.

Родяшин Е.В. главен лекар на ГЛПУ ДО ТОКПБ

Раева Т.В. глава Катедра по психиатрия, д-р мед. Науки на Държавно учебно заведение за висше професионално образование "Тюменска медицинска академия"

Фомушкина М.Г. главен детски психиатър на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Тюменска област

Насоките предоставят кратко описание на ранните прояви на основните психични разстройства и разстройства в развитието в детството и юношеството. Наръчникът може да се използва от педиатри, невролози, клинични психолози и други специалисти по "детска медицина" за поставяне на предварителни диагнози на психични разстройства, тъй като поставянето на окончателна диагноза е в компетенциите на психиатър.

Въведение

невропатия

Хиперкинетични разстройства

Патологични обичайни действия

Страхове от детството

Патологично фантазиране

Органни неврози: заекване, тикове, енуреза, енкопреза

Невротични нарушения на съня

Невротични нарушения на апетита (анорексия)

Психично недоразвитие

Психичен инфантилизъм

Нарушаване на училищните умения

Намален фон на настроението (депресия)

Оттегляне и скитничество

Болезнено отношение към въображаемото физическо увреждане

Анорексия нервоза

Синдром на ранен детски аутизъм

Заключение

Библиография

Приложение

Схема за патопсихологично изследване на дете

Диагностициране на наличието на страхове при децата

Въведение

Състоянието на психичното здраве на децата и юношите е от съществено значение за осигуряване и подпомагане на устойчивото развитие на всяко общество. На настоящия етап ефективността на предоставянето на психиатрична помощ на детското население се определя от навременността на откриването на психични разстройства. Колкото по-рано децата с психични разстройства бъдат идентифицирани и получават подходяща комплексна медицинска, психологическа и педагогическа помощ, толкова по-голяма е вероятността за добра училищна адаптация и по-малък е рискът от дезадаптивно поведение.

Анализ на честотата на психичните разстройства при деца и юноши, живеещи в Тюменска област (с изключение на автономните окръзи) през последните пет години, показа, че ранната диагностика на тази патология не е добре организирана. Освен това в нашето общество все още съществува страх, както от пряко обжалване в психиатрична служба, така и от евентуално осъждане на други, което води до активно избягване на родителите да се консултират с психиатър на детето си, дори ако това е безспорно необходимо. Късното диагностициране на психичните разстройства в детската популация и забавеното лечение водят до бързо прогресиране на психичното заболяване, ранна инвалидизация на пациентите. Необходимо е да се повиши нивото на познания на педиатри, невролози, медицински психолози в областта на основните клинични прояви на психични заболявания при деца и юноши, тъй като ако има някакви отклонения в здравето (соматично или психично) на детето, законните му представители търсят помощ преди всичко от тези специалисти .

Важна задача на психиатричната служба е активната профилактика на нервно-психичните разстройства при децата. Трябва да започне от перинаталния период. Идентифицирането на рисковите фактори при вземане на анамнеза при бременна жена и нейните близки е много важно за определяне на вероятността от невропсихични разстройства при новородени (наследствена тежест както на соматични, така и на нервно-психични заболявания в семействата, възраст на мъжа и жената към момента на зачеването, наличието на лоши навици, особености на хода на бременността и др.). Инфекциите, пренесени в утробата от плода, се проявяват в постнаталния период чрез перинатална енцефалопатия с хипоксично-исхемичен произход с различна степен на увреждане на централната нервна система. В резултат на този процес може да се появи разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност.

През целия живот на детето има така наречените „критични периоди на възрастова уязвимост”, през които се нарушава структурното, физиологичното и психическото равновесие в организма. Именно в такива периоди, когато са изложени на какъвто и да е негативен агент, се увеличава рискът от психични разстройства при децата, а при наличие на психично заболяване и по-тежкото му протичане. Първият критичен период е първите седмици от вътреутробния живот, вторият критичен период е първите 6 месеца след раждането, след това от 2 до 4 години, от 7 до 8 години, от 12 до 15 години. Токсикозата и други опасности, които засягат плода в първия критичен период, често са причина за тежки вродени аномалии на развитието, включително тежка мозъчна дисплазия. Психичните заболявания, като шизофрения, епилепсия, възникващи на възраст от 2 до 4 години, се характеризират със злокачествено протичане с бързо разпадане на психиката. Има предпочитание за развитие в определена възраст на детето на специфични възрастови психопатологични състояния.

Ранни прояви на психични заболявания при деца и юноши

невропатия

Невропатията е синдром на вродена детска "нервност", която се появява преди навършване на три години. Първите прояви на този синдром могат да бъдат диагностицирани още в ранна детска възраст под формата на соматовегетативни нарушения: инверсия на съня (сънливост през деня и чести събуждания и тревожност през нощта), честа регургитация, температурни колебания до субфебрилни, хиперхидроза. Има чести и продължителни плачове, повишена капризност и сълзливост при всяка промяна на ситуацията, промяна на режима, условията на грижи, настаняване на детето в детска институция. Доста често срещан симптом е така нареченото „навиване“, когато се появява реакция на недоволство към психогенен стимул, свързан с негодувание и придружен от вик, което води до афективно-респираторен пристъп: на височината на издишването, тонизира възниква напрежение на мускулите на ларинкса, дишането спира, лицето побледнява, след това се появява акроцианоза. Продължителността на това състояние е няколко десетки секунди, завършвайки с дълбоко вдишване.

Децата с невропатия често имат повишена склонност към алергични реакции, инфекциозни и настинки. Със запазване на невропатичните прояви в предучилищна възраст под влияние на неблагоприятни ситуационни влияния, инфекции, наранявания и др. Лесно възникват различни моносимптоматични невротични и неврозоподобни разстройства: нощно напикаване, енкопреза, тикове, заекване, нощни ужаси, невротични разстройства на апетита (анорексия), патологични обичайни действия. Синдромът на невропатията относително често се включва в структурата на остатъчните органични невропсихични разстройства в резултат на вътрематочни и перинатални органични лезии на мозъка, придружени от неврологични симптоми, повишено вътречерепно налягане и често забавено психомоторно и речево развитие.

хиперкинетични разстройства.

Хиперкинетични разстройства (хипердинамичен синдром) или синдром на психомоторно дезинхибиране се проявява главно на възраст от 3 до 7 години и се проявява с прекомерна подвижност, безпокойство, суетливост, липса на концентрация, което води до нарушена адаптация, нестабилност на вниманието, разсеяност. Този синдром се среща няколко пъти по-често при момчета, отколкото при момичета.

Първите признаци на синдрома се появяват в предучилищна възраст, но преди да постъпят в училище, понякога са трудни за разпознаване поради разнообразието от нормални варианти. В същото време поведението на децата се характеризира с желание за постоянни движения, те тичат, скачат, сядат за кратко, след това скачат, докосват и хващат предмети, които попадат в полезрението им, задават много въпроси, често не се вслушват в отговорите на тях. Поради повишената двигателна активност и общата възбудимост децата лесно влизат в конфликт с връстниците си, често нарушават режима на детските институции и лошо усвояват училищната програма. До 90% от хипердинамичния синдром протича с последствията от ранно органично увреждане на мозъка (патология на вътреутробното развитие, родова травма, асфиксия при раждане, недоносеност, менингоенцефалит през първите години от живота), придружено от разпръснати неврологични симптоми и в някои случаи изоставане в интелектуалното развитие.

Патологични обичайни действия.

Най-честите патологични обичайни действия при децата са смучене на палец, гризане на нокти, мастурбация, скубане или скубане на косата, ритмично люлеене на главата и торса. Общите черти на патологичните навици са техния произвол, способността да ги спре временно с усилие на волята, разбирането на детето (започвайки от края на предучилищна възраст) като отрицателни и дори лоши навици, при липса в повечето случаи на желание за преодоляването им и дори активна съпротива на опитите на възрастните да ги елиминират.

Смученето на палец или език като патологичен навик се среща предимно при деца от ранна и предучилищна възраст. Смученето на палец е най-често срещаното. Продължителното присъствие на този патологичен навик може да доведе до деформация на захапката.

Якацията е произволно ритмично стереотипно люлеене на тялото или главата, наблюдавано главно преди заспиване или при събуждане при малки деца. По правило люлеенето е придружено от чувство на удоволствие, а опитите на другите да го предотвратят предизвикват недоволство и плач.

Гризането на ноктите (онихофагията) е най-често срещано по време на пубертета. Често се ухапват не само изпъкналите части на ноктите, но и частично съседни участъци от кожата, което води до локално възпаление.

Онанизмът (мастурбацията) се състои в дразнене на гениталните органи с ръце, притискане на краката, триене в различни предмети. При малките деца този навик е резултат от фиксирането на манипулацията на части от тялото и често не е придружен от сексуална възбуда. При невропатия мастурбацията възниква поради повишена обща възбудимост. Започвайки от 8-9-годишна възраст, дразненето на гениталните органи може да бъде придружено от сексуална възбуда с изразена вегетативна реакция под формата на зачервяване на лицето, повишено изпотяване и тахикардия. И накрая, в пубертета, мастурбацията започва да бъде придружена от образи от еротичен характер. Сексуалната възбуда и оргазмът допринасят за консолидирането на патологичния навик.

Трихотиломания - желанието за изтръгване на косата по скалпа и веждите, често придружено от чувство на удоволствие. Наблюдава се предимно при момичета в училищна възраст. Издърпването на косата понякога води до локализирана плешивост.

Страхове от детството.

Относителната лекота на възникване на страхове е характерна черта на детството. Страховете под въздействието на различни външни, ситуационни влияния възникват, толкова по-лесно, колкото по-младо е детето. При малките деца страхът може да бъде причинен от всеки нов, внезапно появил се обект. В тази връзка важна, макар и невинаги лесна задача е да се разграничат „нормалните“, психологически страхове и страхове, които са патологични по своята същност. Признаците на патологични страхове са тяхната безпричинност или ясно несъответствие между тежестта на страховете и интензивността на въздействието, което ги е причинило, продължителността на съществуването на страхове, нарушение на общото състояние на детето (сън, апетит, физическо състояние). -битие) и поведението на детето под влияние на страхове.

Всички страхове могат да бъдат разделени на три основни групи: обсесивни страхове; страхове с надценено съдържание; налудничави страхове. Обсесивните страхове при децата се отличават със спецификата на съдържанието, повече или по-малко отчетлива връзка със съдържанието на психотравматичната ситуация. Най-често това са страхове от инфекция, замърсяване, остри предмети (игли), затворени пространства, транспорт, страх от смъртта, страх от словесни отговори в училище, страх от реч при заекващи и др. Обсесивните страхове се възприемат от децата като „излишни“, чужди, борят се с тях.

Децата не третират страховете от надценено съдържание като чужди, болезнени, убедени са в съществуването им, не се опитват да ги преодолеят. Сред тези страхове при децата от предучилищна и начална училищна възраст преобладават страховете от тъмнина, самота, животни (кучета), страх от училище, страх от провал, наказание за нарушаване на дисциплината, страх от строг учител. Страхът от училище може да бъде причина за упорити откази да посещават училище и явленията на училищна дезадаптация.

Страхът от измамно съдържание се характеризира с преживяване на скрита заплаха както от хора и животни, така и от неодушевени предмети и явления, придружено от постоянна тревожност, бдителност, плахост, подозрение към другите. Малките деца се страхуват от самота, сенки, шум, вода, различни ежедневни предмети (кранчета, електрически лампи), непознати, герои от детски книжки, приказки. Детето третира всички тези предмети и явления като враждебни, застрашаващи неговото благополучие. Децата се крият от реални или въображаеми предмети. Заблудните страхове възникват извън травматичната ситуация.

Патологична фантазия.

Появата на патологично фантазиране при деца и юноши се свързва с наличието на болезнено променено творческо въображение (фантазия) у тях. За разлика от подвижните, бързо променящи се фантазии на здраво дете, тясно свързани с реалността, патологичните фантазии са устойчиви, често отделени от реалността, странни по съдържание, често придружени от поведенчески и адаптационни разстройства и се проявяват в различни форми. Най-ранната форма на патологично фантазиране е игривото прераждане. Дете за известно време, понякога за дълго време (от няколко часа до няколко дни), се преражда в животно (вълк, заек, кон, куче), герой от приказка, измислено фантастично създание, неодушевен предмет. Поведението на детето имитира външния вид и действията на този обект.

Друга форма на патологична игрова дейност са монотонните стереотипни манипулации с предмети, които нямат игрова стойност: бутилки, тенджери, ядки, струни и др. Подобни „игри“ са придружени от обсебване, затруднено превключване, недоволство и раздразнение на детето, когато се опитва да го откъсне от тази дейност.

При децата от старша предучилищна и начална училищна възраст патологичното фантазиране обикновено се приема под формата на фигуративно фантазиране. Децата ярко си представят животни, човечета, деца, с които мислено играят, дават им имена или прякори, пътуват с тях, влизат в непознати страни, красиви градове, до други планети. При момчетата фантазиите често се свързват с военни теми: представят се сцени на битки, войски. Воини в цветните дрехи на древните римляни, в доспехите на средновековните рицари. Понякога (главно в предпубертетна и пубертетна възраст) фантазиите имат садистично съдържание: представят се природни бедствия, пожари, сцени на насилие, екзекуции, изтезания, убийства и др.

Патологичното фантазиране при подрастващите може да бъде под формата на самообвинение и клевета. По-често това са детективско-приключенски самообвинения на тийнейджъри, които говорят за предполагаемо участие в грабежи, въоръжени нападения, кражби на автомобили, принадлежност към шпионски организации. За да докажат истинността на всички тези истории, тийнейджърите пишат с променен почерк и прилагат бележки, за които се твърди, че от лидери на банди, съдържащи всякакви искания, заплахи и нецензурни изрази към роднини и приятели. Тийнейджърките имат клевета при изнасилване. И в самообвинението, и в клеветата, подрастващите понякога почти вярват в реалността на своите фантазии. Това обстоятелство, както и колоритността и емоционалността на докладите за фиктивни събития, често убеждават другите в тяхната достоверност, във връзка с които започват разследвания, обжалвания в полицията и др. Патологичното фантазиране се наблюдава при различни психични заболявания.

Органни неврози(системни неврози). Органните неврози включват невротично заекване, невротични тикове, невротична енуреза и енкопреза.

невротично заекване. Заекването е нарушение на ритъма, темпото и плавността на речта, свързано с мускулни спазми, участващи в речевия акт. Причините за невротично заекване могат да бъдат както остра, така и подостра психична травма (страх, внезапна възбуда, раздяла с родителите, промяна в обичайния стереотип на живота, например настаняване на дете в предучилищна детска институция), и дългосрочна травматични ситуации (конфликтни отношения в семейството, неправилно възпитание). Допринасящи вътрешни фактори са фамилната анамнеза за говорна патология, предимно заекване. Редица външни фактори също играят важна роля за възникването на заекването, особено неблагоприятният „речов климат“ под формата на претоварване с информация, опити за ускоряване на темпа на развитие на речта на детето, рязка промяна в изискванията към неговото речева активност, двуезичие в семейството и прекомерни изисквания на родителите към речта на детето. По правило увеличаването на заекването се случва в условия на емоционален стрес, вълнение, повишена отговорност, а също и, ако е необходимо, за контакт с непознати. В същото време в позната домашна среда, когато разговаряте с приятели, заекването може да стане по-малко забележимо. Невротичното заекване почти винаги се комбинира с други невротични разстройства: страхове, промени в настроението, нарушения на съня, тикове, енуреза, които често предхождат появата на заекването.

невротични тикове.Невротични тикове се наричат ​​различни автоматични обичайни елементарни движения: мигане, набръчкване на челото, облизване на устни, потрепване на главата, раменете, кашлица, "лов" и др.). В етиологията на невротичните тикове ролята на причинните фактори играят продължителни психотравматични ситуации, остри психични травми, придружени от страх, локално дразнене (конюнктива, дихателни пътища, кожа и др.), които предизвикват защитна рефлекторна двигателна реакция, както и имитация на тикове в някой от околните. Тиковете обикновено се появяват като директен или донякъде закъснял във времето от действието на травматичен невротичен фактор. По-често такава реакция е фиксирана, има тенденция към развитие на тикове с различна локализация, присъединяват се и други невротични прояви: нестабилност на настроението, сълзливост, раздразнителност, епизодични страхове, нарушения на съня, астенични симптоми.

невротична енуреза.Терминът "енуреза" се отнася до състоянието на безсъзнателна загуба на урина, главно по време на нощен сън. Към невротична енуреза се отнасят онези случаи, при възникването на които причинната роля принадлежи на психогенните фактори. За енурезата като патологично състояние се говори с уринарна инконтиненция при деца от 4-годишна възраст, тъй като в по-ранна възраст може да бъде физиологична, свързана с възрастова незрялост на механизмите за регулиране на уринирането и липса на засилено способност за задържане на урина.

В зависимост от времето на възникване на енурезата, тя се разделя на "първична" и "вторична". При първична енуреза уринарната инконтиненция се отбелязва от ранно детство без интервали от периода на формирано умение за чистота, характеризиращо се със способността да не се задържа урина не само по време на будност, но и по време на сън. Първичната енуреза (дизонтогенетична), в чийто генезис играе роля забавянето на съзряването на системите за регулиране на уринирането, често има семейно-наследствен характер. Вторичната енуреза се появява след повече или по-малко дълъг период от най-малко 1 година на подреденост. Невротичната енуреза винаги е вторична. Клиниката на невротичната енуреза се отличава с изразена зависимост от ситуацията и средата, в която се намира детето, от различни влияния върху емоционалната му сфера. Уринарната инконтиненция, като правило, рязко се увеличава с обостряне на травматична ситуация, например в случай на раздяла на родителите, след друг скандал, във връзка с физическо наказание и др. От друга страна, временното извеждане на дете от травматична ситуация често е придружено от забележимо намаляване или прекратяване на енурезата. Поради факта, че появата на невротична енуреза се улеснява от такива черти на характера като инхибиране, плахост, тревожност, плахост, впечатлителност, неувереност, ниско самочувствие, деца с невротична енуреза сравнително рано, вече в предучилищна и начална училищна възраст , започват да изпитват болка от липсата си, смущават се от нея, имат чувство за малоценност, както и тревожно очакване за ново уриниране. Последното често води до нарушаване на заспиването и нарушаване на нощен сън, което обаче не гарантира навременното събуждане на детето, когато се появи желание за уриниране по време на сън. Невротичната енуреза никога не е единственото невротично разстройство, тя винаги се съчетава с други невротични прояви, като емоционална лабилност, раздразнителност, сълзливост, капризност, тикове, страхове, нарушения на съня и др.

Необходимо е да се разграничи невротичната енуреза от подобна на невроза. Неврозоподобната енуреза възниква във връзка с предишни мозъчно-органични или общи соматични заболявания, характеризира се с по-голяма монотонност на протичането, липса на ясна зависимост от промените в ситуацията с изразена зависимост от соматични заболявания, честа комбинация с церебростенични заболявания. , психоорганични прояви, фокални неврологични и диенцефално-вегетативни нарушения, наличие на органични ЕЕГ изменения и признаци на хидроцефалия на рентгеновата снимка на черепа. При неврозоподобната енуреза реакцията на личността към уринарна инконтиненция често отсъства до пубертета. Децата дълго време не обръщат внимание на дефекта си, не се срамуват от него, въпреки естественото неудобство.

Невротичната енуреза също трябва да се разграничава от уринарната инконтиненция като една от формите на пасивни протестни реакции при деца в предучилищна възраст. В последния случай уринарната инконтиненция се наблюдава само през деня и се проявява главно в травматична ситуация, например в детска ясла или детска градина в случай на нежелание да ги посещават, в присъствието на нежелан човек и др. Освен това има прояви на протестно поведение, недоволство от ситуацията, негативни реакции.

Невротична енкопреза. Енкопрезата е неволно изпразване на червата, което се случва при липса на аномалии и заболявания на долното черво или аналния сфинктер. Заболяването се среща около 10 пъти по-рядко от енурезата. Причината за енкопрезата в повечето случаи са хронични травматични ситуации в семейството, прекомерно строги изисквания на родителите към детето. Допринасящи фактори за "почвата" могат да бъдат невропатичните състояния и остатъчната органична мозъчна недостатъчност.

Клиниката на невротичната енкопреза се характеризира с факта, че дете, което преди това е имало умения за чистота, периодично има малко количество движения на червата върху бельо през деня; по-често родителите се оплакват, че детето само „леко цапа гащите си“, в редки случаи се установяват по-обилни изхождания. По правило детето не изпитва желание за дефекация, в началото не забелязва наличието на изпражнения и едва след известно време усеща неприятна миризма. В повечето случаи децата болезнено изпитват липсата си, срамуват се от това и се опитват да скрият замърсеното бельо от родителите си. Своеобразна реакция на личността към енкопрезата може да бъде прекомерното желание на детето за чистота и точност. В повечето случаи енкопрезата се комбинира с нисък фон на настроението, раздразнителност, сълзливост.

Невротични нарушения на съня.

Физиологично необходимата продължителност на съня варира значително с възрастта от 16-18 часа на ден при дете от първата година от живота до 10-11 часа - на възраст 7-10 години и 8-9 часа - при юноши 14- 16 годишен, годишна. Освен това с възрастта сънят се измества към предимно нощно време и поради това повечето деца над 7-годишна възраст не се чувстват като да спят през деня.

За да се установи наличието на разстройство на съня, не е толкова важна неговата продължителност, а дълбочината, определена от скоростта на събуждане под въздействието на външни стимули, както и продължителността на периода на заспиване. При малките деца непосредствената причина за появата на разстройство на съня често са различни психотравматични фактори, които засягат детето вечер, малко преди лягане: кавги на родителите по това време, различни съобщения за възрастни, които плашат детето за всякакви инциденти и аварии, гледане на филми по телевизията и др.

Клиниката на невротичните разстройства на съня се характеризира с нарушение на съня, нарушения на дълбочината на съня с нощни събуждания, нощни ужаси, както и ходене на сън и говорене на сън. Нарушението на съня се изразява в бавен преход от будност към сън. Заспиването може да продължи до 1-2 часа и често се комбинира с различни страхове и притеснения (страх от тъмното, страх от задушаване насън и др.), патологични обичайни действия (смучене на пръст, къдрене на косата, мастурбация), натрапчиви действия като елементарни ритуали (повтарящи се пожелания за лека нощ, поставяне на определени играчки в леглото и определени действия с тях и др.). Ходенето на сън и ходенето на сън са често срещани прояви на невротични нарушения на съня. Като правило в този случай те са свързани със съдържанието на сънищата, отразяват индивидуални травматични преживявания.

Нощните събуждания с невротичен произход, за разлика от епилептичните, са лишени от внезапно начало и прекратяване, са много по-дълги и не са придружени от отчетлива промяна в съзнанието.

Невротични нарушения на апетита (анорексия).

Тази група невротични разстройства е широко разпространена и включва различни нарушения на "хранителното поведение" при деца, свързани с първично намаляване на апетита. В етиологията на анорексията роля играят различни психотравматични моменти: отделяне на детето от майката, настаняване в детска институция, неравномерен образователен подход, физическо наказание, недостатъчно внимание към детето. Непосредствената причина за появата на първична нервна анорексия често е опит на майката да храни насилствено детето, когато то отказва да яде, прехранване, случайно съвпадение на хранене с някакво неприятно впечатление (остър вик, страх, кавга между възрастни и др.). Най-важният допринасящ вътрешен фактор е невропатичното състояние (вродено или придобито), което се характеризира с рязко повишена автономна възбудимост и нестабилност на вегетативната регулация. В допълнение, определена роля принадлежи на соматичната слабост. От външните фактори, прекомерната тревожност на родителите относно състоянието на храненето на детето и процеса на неговото хранене, използването на убеждаване, истории и други отвличания от храната, както и неправилно възпитание за задоволяване на всички капризи и капризи на детето, което води до неговата прекомерна разглезена.

Клиничните прояви на анорексията са доста сходни. Детето няма желание да яде каквато и да е храна или проявява голяма избирателност в храната, като отказва много обичайни храни. По правило той неохотно сяда на масата, яде много бавно, дълго време „търкаля“ храна в устата си. Поради повишения гърлен рефлекс често се появява повръщане по време на хранене. Храненето причинява лошо настроение на детето, капризност, сълзливост. Ходът на невротичната реакция може да бъде краткотраен, не повече от 2-3 седмици. В същото време при деца с невропатични състояния, както и при разглезени в условия на неправилно възпитание, нервната анорексия може да придобие продължителен курс с дълъг упорит отказ от хранене. В тези случаи е възможна загуба на тегло.

Психично недоразвитие.

Признаците на умствена изостаналост се появяват вече на възраст 2-3 години, дълго време няма фразова реч, бавно се развиват уменията за подреденост и самообслужване. Децата не са любознателни, слабо се интересуват от околните предмети, игрите са монотонни, няма оживление в играта.

В предучилищна възраст се обръща внимание на лошото развитие на уменията за самообслужване, фразовата реч се характеризира с лош речник, липса на подробни фрази, невъзможност за последователно описание на сюжетни картини и недостатъчно снабдяване с информация за домакинството . Контактът с връстниците е придружен от неразбиране на техните интереси, значение и правила на играта, слабо развитие и недиференциране на висши емоции (съчувствие, съжаление и др.).

В начална училищна възраст има невъзможност за разбиране и усвояване на програмата на началните класове на масовото училище, липса на основни ежедневни знания (домашен адрес, професии на родителите, сезони, дни от седмицата и др.), невъзможност да разбере преносното значение на пословиците. Учителите в детските градини и училищните учители могат да помогнат за диагностицирането на това психично разстройство.

Психически инфантилизъм.

Психичният инфантилизъм е забавено развитие на психичните функции на детето с преобладаващо изоставане в емоционално-волевата сфера (лична незрялост). Емоционално-волевата незрялост се изразява в липса на самостоятелност, повишена внушаемост, желание за удоволствие като основна мотивация за поведение, преобладаване на игровите интереси в училищна възраст, невнимание, незрялост на чувството за дълг и отговорност, слаба способност за подчинение поведението си спрямо изискванията на екипа, училището, невъзможността за ограничаване на преките прояви на чувства, неспособност за волево напрежение, за преодоляване на трудностите.

Характерна е и незрялостта на психомоторните умения, проявяваща се в недостатъчност на фините движения на ръцете, затрудненото развитие на двигателното училище (рисуване, писане) и трудовите умения. Тези психомоторни разстройства се основават на относителното преобладаване на активността на екстрапирамидната система над пирамидната, поради нейната незрялост. Отбелязва се интелектуална недостатъчност: преобладаване на конкретно-фигуративен тип мислене, повишено изтощаване на вниманието, известна загуба на паметта.

Социално-педагогическите последици от психичния инфантилизъм са недостатъчна „училищна зрялост“, липса на интерес към ученето, слаб успех в училище.

Нарушения на училищните умения.

Нарушенията на училищните умения са типични за деца от начална училищна възраст (6-8 години). Нарушенията в развитието на уменията за четене (дислексия) се проявяват в липсата на разпознаване на букви, трудността или невъзможността на съотношението на изображението на буквите към съответните звуци, замяната на едни звуци с други при четене. Освен това има бавен или ускорен темп на четене, пренареждане на буквите, преглъщане на срички, неправилно поставяне на ударения по време на четене.

Нарушението във формирането на умението за писане (дисграфия) се изразява в нарушения на корелацията на звуците на устната реч с тяхното писане, груби нарушения на независимото писане от диктовка и представяне: има подмяна на букви, съответстващи на звуци, подобни на произношение, пропуски на букви и срички, тяхното пренареждане, разчленяване на думите и сливане изписване на две или повече думи, замяна на графично подобни букви, огледални букви, размито писане, изплъзване от линия.

Нарушаването на формирането на умения за броене (дискалкулия) се проявява в специалните трудности при формирането на понятието число и разбирането на структурата на числата. Особени трудности причиняват цифровите операции, свързани с прехода през дузина. Трудност при писане на многоцифрени числа. Често има огледално изписване на числа и цифрови комбинации (21 вместо 12). Често има нарушения на разбирането на пространствените отношения (децата бъркат дясната и лявата страна), относителното положение на обектите (отпред, отзад, отгоре, отдолу и т.н.).

Намален фон на настроението - депресия.

При деца в ранна и предучилищна възраст депресивните състояния се проявяват под формата на соматовегетативни и двигателни нарушения. Най-нетипичните прояви на депресивни състояния при малки деца (до 3 години), те се появяват при продължително отделяне на детето от майката и се изразяват с обща летаргия, пристъпи на плач, двигателна тревожност, отказ от игрови дейности, смущения в ритъм на сън и будност, загуба на апетит, загуба на тегло, предразположеност към настинки и инфекциозни заболявания.

В предучилищна възраст, освен нарушения на съня, се наблюдават апетит, енуреза, енкопреза и депресивни психомоторни разстройства: децата имат страдащо изражение на лицето, ходят с наведени глави, влачат крака, без да движат ръцете си, говорят с нисък глас може да се наблюдава дискомфорт или болка в различни части на тялото. При децата в начална училищна възраст промените в поведението излизат на преден план при депресивни състояния: пасивност, летаргия, изолация, безразличие, загуба на интерес към играчките, затруднения в ученето поради нарушено внимание, бавно усвояване на учебния материал. Някои деца, особено момчета, са доминирани от раздразнителност, негодувание, склонност към агресия, както и напускане на училище и дом. В някои случаи може да има възобновяване на патологични навици, характерни за по-млада възраст: смучене на палец, гризане на нокти, скубане на косата, мастурбация.

В предпубертетната възраст се проявява по-изразен депресивен ефект под формата на потиснато, мрачно настроение, особено чувство за ниска стойност, идеи за самоунижение и самообвинение. Децата казват: „Аз съм неспособен. Аз съм най-слабият сред момчетата в класа.” За първи път възникват мисли за самоубийство („Защо да живея така?”, „Кой има нужда от мен така?”). В пубертета депресията се проявява с характерната си триада от симптоми: потиснато настроение, интелектуално и двигателно изоставане. Голямо място заемат соматовегетативни прояви: нарушения на съня, загуба на апетит. запек, оплаквания от главоболие, болки в различни части на тялото.

Децата се страхуват за здравето и живота си, стават тревожни, фокусирани върху соматичните разстройства, със страх питат родителите си дали сърцето им може да спре, дали ще се задушат в съня си и т.н. Във връзка с постоянни соматични оплаквания (соматична, „маскирана” депресия) децата се подлагат на множество функционални и лабораторни изследвания, прегледи на тесни специалисти за установяване на някакво соматично заболяване. Резултатите от теста са отрицателни. На тази възраст, на фона на понижено настроение, подрастващите развиват интерес към алкохола, наркотиците, присъединяват се към компаниите на подрастващите престъпници, склонни са към опити за самоубийство и самонараняване. Депресията при деца се развива в тежки психотравматични ситуации, при шизофрения.

Напускане и скитничество.

Напускането и скитничеството се изразяват в многократно напускане на дома или училище, интернат или друга детска институция, последвано от скитничество, често за много дни. Най-често се наблюдава при момчета. При деца и юноши отдръпването може да бъде свързано с негодувание, наранени чувства, представляващи реакция на пасивен протест или със страх от наказание или безпокойство за някакво лошо поведение. При психическия инфантилизъм се наблюдават предимно напускания от училище и отсъствия поради страх от трудности, свързани с обучението. Издънките при юноши с истерични черти на характера са свързани с желанието да се привлече вниманието на роднини, да се предизвика съжаление и съчувствие (демонстративни издънки). Друг вид първоначална мотивация за оттегляне е "сензорният жажда", т.е. необходимостта от нови, постоянно променящи се преживявания, както и желанието за забавление.

Тръгването може да бъде „немотивирано“, импулсивно, с непреодолимо желание за бягство. Наричат ​​се дромомании. Децата и тийнейджърите бягат заедно или в малка група, могат да заминат за други градове, да нощуват на веранди, тавани, мазета, като правило не се прибират сами. Довеждат ги полицаи, роднини, непознати. Децата не изпитват умора, глад, жажда дълго време, което показва, че имат патология на задвижванията. Грижите и скитничеството нарушават социалната адаптация на децата, намаляват постиженията в училище, водят до различни форми на асоциално поведение (хулиганство, кражби, алкохолизъм, злоупотреба с вещества, наркомания, ранни сексуални отношения).

Болезнено отношение към въображаем физически дефект (дисморфофобия).

Болезнената идея за въображаем или необосновано преувеличен физически дефект в 80% от случаите се появява в пубертета, по-често се среща при подрастващи момичета. Самите идеи за физически дефицит могат да бъдат изразени под формата на мисли за дефекти на лицето (дълъг, грозен нос, голяма уста, дебели устни, стърчащи уши), физика (прекомерна пълнота или слабост, тесни рамене и нисък ръст при момчетата), недостатъчно сексуално развитие (малък, "извит" пенис) или прекомерно сексуално развитие (големи млечни жлези при момичета).

Специален вид дисморфофобични преживявания е недостатъчността на определени функции: страх да не се задържат чревните газове в присъствието на непознати, страх от лош дъх или пот и др. Описаните по-горе преживявания се отразяват на поведението на подрастващите, които започват да избягват многолюдни места, приятели и познати, опитват се да се разхождат само след като се стъмни, сменят дрехите и прическите. По-стеничните тийнейджъри се опитват да разработят и използват различни методи за самолечение, специални физически упражнения за дълго време, упорито се обръщат към козметолози, хирурзи и други специалисти, изискващи пластична хирургия, специално лечение, например хормони на растежа, лекарства, които намаляват апетита . Подрастващите често се гледат в огледалото („огледален симптом“) и също отказват да бъдат снимани. Епизодични, преходни дисморфофобични преживявания, свързани с предубедено отношение към реални незначителни физически дефекти, се появяват нормално в пубертета. Но ако те имат подчертан, упорит, често абсурден претенциозен характер, определят поведението, нарушават социалната адаптация на тийнейджър и се основават на намален фон на настроението, тогава това вече са болезнени преживявания, които изискват помощта на психотерапевт, психиатър .

Анорексия нервоза.

Анорексия нервоза се характеризира с преднамерено, изключително упорито желание за качествен и/или количествен отказ от хранене и намаляване на телесното тегло. Много по-често се среща при подрастващи момичета и млади жени, много по-рядко при момчета и деца. Водещият симптом е вярата в наднорменото тегло и желанието да се коригира този физически „недостатък”. В ранните етапи на състоянието апетитът продължава дълго време, а въздържането от храна понякога се прекъсва от пристъпи на преяждане (булимия нервоза). Тогава фиксираният обичаен характер на преяждането се редува с повръщане, което води до соматични усложнения. Подрастващите са склонни да се хранят сами, опитват се тихо да се отърват от него, внимателно изучават съдържанието на калории в храните.

Борбата с теглото се осъществява по различни допълнителни начини: изтощителни физически упражнения; прием на лаксативи, клизми; редовно изкуствено предизвикване на повръщане. Усещането за постоянен глад може да доведе до хиперкомпенсаторни форми на поведение: хранене на по-малки братя и сестри, повишен интерес към готвене на различни храни, както и раздразнителност, повишена възбудимост и понижаване на настроението. Постепенно се появяват и нарастват признаци на соматоендокринни нарушения: изчезване на подкожната мастна тъкан, олиго-, след това аменорея, дистрофични промени във вътрешните органи, загуба на коса, промени в биохимичните показатели на кръвта.

Синдром на ранен детски аутизъм.

Синдромът на ранния детски аутизъм е група от синдроми с различен произход (вътрематочно и перинатално органично увреждане на мозъка - инфекциозно, травматично, токсично, смесено; наследствено-конституционално), наблюдавани при деца в ранна, предучилищна и начална училищна възраст в рамките на различни нозологични форми. Синдромът на ранния детски аутизъм се проявява най-ясно от 2 до 5 години, въпреки че някои признаци се забелязват и в по-ранна възраст. Така че вече при кърмачетата липсва „комплексът за съживяване“, характерен за здравите деца, когато са в контакт с майката, те не се усмихват при вида на родителите си, понякога липсва индикативна реакция на външни стимули , което може да се приеме като дефект в сетивните органи. Децата имат нарушения на съня (нарушение на съня, затруднено заспиване), постоянни нарушения на апетита с неговото намаляване и специална избирателност, липса на глад. Има страх от новост. Всяка промяна в обичайната среда, например във връзка с пренареждането на мебелите, появата на ново нещо, нова играчка, често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на хранене, ходене, миене и други моменти от ежедневието.

Поведението на децата с този синдром е монотонно. Те могат да прекарват часове в едни и същи действия, смътно напомнящи игра: наливане на вода в и изливане на чинии, сортиране на парчета хартия, кибритени кутии, кутии, конци, подреждане в определен ред, като не позволяват на никого да ги махне. Тези манипулации, както и повишен интерес към определени обекти, които обикновено нямат игрово предназначение, са израз на особена мания, в чийто произход е очевидна ролята на патологията на влеченията. Децата с аутизъм активно търсят усамотение, чувстват се по-добре, когато са оставени сами. Типичните психомоторни нарушения се проявяват в обща двигателна недостатъчност, тромава походка, стереотипност в движенията, треперене, въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и тичане на пръсти. По правило има значително забавяне на формирането на елементарни умения за самообслужване (самообслужване, пране, обличане и др.).

Израженията на лицето на детето са бедни, неизразителни, характеризират се с „празен, безизразен поглед“, както и поглед сякаш покрай или „през“ събеседника. В речта има ехолалия (повторение на чутата дума), претенциозни думи, неологизми, изтеглена интонация, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице по отношение на себе си. При някои деца има пълен отказ от общуване. Нивото на развитие на интелигентността е различно: нормално, надвишаващо средната норма, може да има изоставане в умственото развитие. Синдромите на ранен детски аутизъм имат различна нозологична принадлежност. Някои учени ги приписват на проявата на шизофреничния процес, други - на последствията от ранно органично увреждане на мозъка, атипични форми на умствена изостаналост.

Заключение

Поставянето на клинична диагноза в детската психиатрия се основава не само на оплаквания от родители, настойници и самите деца, събиране на анамнеза от живота на пациента, но и на наблюдение на поведението на детето и анализ на външния му вид. Когато разговаряте с родителите (други законни представители) на детето, е необходимо да се обърне внимание на изражението на лицето, израженията на лицето на пациента, реакцията му на вашия преглед, желанието за общуване, продуктивността на контакта, способността за разбирайте чутото, следвайте дадените инструкции, обема на речника, чистотата на произношението на звуците, развитието на фините двигателни умения, прекомерна подвижност или летаргия, бавност, неловкост в движенията, реакция към майката, играчките, присъстващите деца, желание за общуване с тях, способност за обличане, хранене, развитие на умения за подреденост и др. Ако се открият признаци на психично разстройство при дете или юноша, родителите или настойниците трябва да бъдат посъветвани да потърсят съвет от детски психотерапевт, детски психиатър или психиатри от регионални болници в селските райони.

Детски психотерапевти и детски психиатри, обслужващи детското и юношеското население на град Тюмен, работят в амбулаторията на Тюменската регионална клинична психиатрична болница, Тюмен, ул. Херцен, д. 74. Телефонен регистър на детски психотерапевти: 50-66-17; телефонна регистратура на детски психиатри: 50-66-35; телефон за помощ: 50-66-43.

Библиография

1. Бухановски А.О., Кутявин Ю.А., Литван М.Е. Обща психопатология. - Издателство "Феникс", 1998г.
2. Ковалев В.В. Психиатрия на детството. – М.: Медицина, 1979.
3. Ковалев В.В. Семиотика и диагностика на психичните заболявания при деца и юноши. – М.: Медицина, 1985.
4. Левченко И.Ю. Патопсихология: Теория и практика: учеб. — М.: Академия, 2000.
5. Проблеми на диагностиката, терапията и инструменталните изследвания в детската психиатрия / Научни материали на Всеруската конференция. -Волгоград, 2007г.
6. Eidemiller E.G. Детска психиатрия. Санкт Петербург: Петър, 2005.

ПРИЛОЖЕНИЕ

1. Схема за патопсихологично изследване на дете според

Контакт (реч, жест, мимика):

- не осъществява контакт

- проявява речев негативизъм;

- официален контакт (чисто външен);

- не влиза в контакт веднага, с голяма трудност;

- не проявява интерес към контакт;

- селективен контакт;

- лесно и бързо установява контакт, проявява интерес към него, охотно се подчинява.

Емоционално-волева сфера:

активен пасивен;

активен / инертен;

весел / летаргичен;

двигателно дезинхибиране;

агресивност;

развалена;

промени в настроението;

конфликт;

Състояние на слуха(нормално, загуба на слуха, глухота).

Състояние на зрението(нормално, късогледство, далекогледство, страбизъм, атрофия на зрителния нерв, слабо зрение, слепота).

Моторни умения:

1) водеща ръка (дясна, лява);

2) развитие на манипулативната функция на ръцете:

- няма хващане;

- рязко ограничен (не може да се манипулира, но има хващане);

- ограничено;

- недостатъчни, фини двигателни умения;

- безопасно;

3) координация на действията на ръцете:

- липсва;

- норма (N);

4) тремор. Хиперкинеза. Нарушена координация на движенията

Внимание (продължителност на концентрацията, постоянство, превключване):

- детето се концентрира слабо, с трудно задържане на вниманието върху обекта (ниска концентрация и нестабилност на вниманието);

- вниманието не е достатъчно стабилно, повърхностно;

- бързо се изчерпва, изисква преминаване към друг вид дейност;

- лошо превключване на вниманието;

- вниманието е доста стабилно. Продължителността на концентрацията и превключването на вниманието е задоволителна.

Реакция на одобрение:

- адекватен (радва се на одобрението, чака го);

- неадекватен (не реагира на одобрение, безразличен е към него). Реакция на забележка:

- адекватен (коригира поведението в съответствие със забележката);

Адекватен (обиден);

- липса на отговор на забележката;

- отрицателна реакция (прави го от злоба).

Справяне с провала:

оценява неуспеха (забелязва неправилността на действията си, коригира грешките);

- липсва оценка на неуспеха;

- негативна емоционална реакция на провал или собствена грешка.

Здраве:

- изключително ниска;

- намалена;

- достатъчно.

Естество на дейността:

- липса на мотивация за работа;

- работи официално;

- дейността е нестабилна;

- дейността е стабилна, работи с интерес.

Възможност за обучение, използване на помощ (по време на изпит):

- Липса на учене. Помощ не използва;

- няма прехвърляне на показания метод на действие към подобни задачи;

- обучението е ниско. Помощта се използва недостатъчно. Трансферът на знания е труден;

- обучава се детето. Използва помощта на възрастен (преходи от по-нисък начин на изпълнение на задачи към по-висок). Извършва прехвърлянето на получения метод на действие към подобна задача (N).

Ниво на развитие на дейността:

1) проявяване на интерес към играчките, селективност на интереса:

- Постоянен игров интерес (независимо дали се занимава с една играчка дълго време или преминава от една към друга): не проявява интерес към играчките (не работи с играчки по никакъв начин. Не се включва в съвместна игра с възрастни. Не организира самостоятелна игра);

- проявява повърхностен, не много постоянен интерес към играчките;

- проявява постоянен селективен интерес към играчките;

- извършва неадекватни действия с предмети (смешни, не продиктувани от логиката на играта или качеството на субекта на действието);

- използва играчките адекватно (използва предмета в съответствие с предназначението му);

3) естеството на действията с предмети-играчки:

- неспецифични манипулации (действа еднакво с всички предмети, стереотипно - потупва, дърпа в устата, смуче, хвърля);

- специфични манипулации - отчита само физическите свойства на обектите;

- обективни действия - използва обекти в съответствие с функционалното им предназначение;

- процесуални действия;

- верига от игрови действия;

- игра със сюжетни елементи;

- ролева игра.

Наличност от общи представителства:

- ниско, ограничено;

- малко намалена;

- отговаря на възрастта (N).

Познаване на части от тялото и лицето (визуална ориентация).

визуално възприемане:

цветово възприятие:

- няма идея за цвят;

- сравнява цветовете;

- различава цветовете (подбира по дума);

- разпознава и назовава основните цветове (N - на 3 години);

възприемане на размера:

- няма представа за размера;

- сравнява обекти по размер; - разграничава обектите по големина (подбор по дума);

- назовава размера (N - на 3 години);

възприемане на формата:

- няма представа за формата;

- съпоставя предметите по форма;

- различава геометрични форми (подбира по дума); имена (плоскостни и обемни) геометрични фигури (N - на 3 години).

Сгъваеми кукли (от три части– от 3 до 4 години; четири части– 4 до 5 години; шест части– от 5 години):

- начини за изпълнение на задачата:

- действие със сила;

- избор на опции;

- целеви проби (N - до 5 години);

- пробвам;

Включване в ред (матрьошка от шест части– от 5 години):

- действията са неадекватни/адекватни;

- начини за изпълнение на задачата:

- без да се отчита размерът;

- целеви проби (N - до 6 години);

- зрителна корелация (задължително от 6 години).

Сгъване на пирамидата (до 4 години - 4 пръстена; от 4 години - 5-6 пръстена):

- действията са неадекватни/адекватни;

- без да се отчита размера на пръстените;

- като се вземе предвид размера на пръстените:

- пробвам;

- зрителна корелация (N - задължително от 6-годишна възраст).

Поставете кубчета(проби, изброяване на опции, пробване, визуална корелация).

Пощенска кутия (от 3 години):

- принудително действие (допустимо в N до 3,5 години);

- избор на опции;

- пробвам;

- визуална корелация (N от 6 години е задължително).

Сдвоени снимки (от 2 години; избор според модела от две, четири, шест снимки).

Конструкция:

1) конструкция от строителен материал (чрез имитация, по модел, чрез представяне);

2) сгъваеми фигури от пръчки (чрез имитация, по модел, чрез представяне).

Възприятие за пространствени отношения:

1) ориентация в страни на собственото тяло и огледален образ;

2) диференциране на пространствени понятия (по-високо - по-ниско, по-нататък - по-близо, дясно - ляво, отпред - отзад, в центъра);

3) цялостно изображение на обекта (сгъваеми изрязани снимки от 2-3-4-5-6 части; изрязани вертикално, хоризонтално, диагонално, прекъсната линия);

4) разбиране и използване на логически и граматически конструкции (N от 6 години).

Представяне на времето:

- части от деня (N от 3 години);

- сезони (N от 4 години);

- дни от седмицата (N от 5 години);

— разбиране и използване на логически и граматически конструкции (N от 6 години).

Количествени представяния:

— редовно броене (устно и броене на предмети);

- определяне на броя на артикулите;

- избор на необходимото количество от комплекта;

- съотношение на обекти по количество;

- понятията "много" - "малко", "повече" - "по-малко", "равно";

- операции по броене.

памет:

1) механична памет (в рамките на N, намалена);

2) медиирана (вербално-логическа) памет (N, намалена). мислене:

- ниво на развитие на мисленето:

- визуален и ефектен;

- визуално-образно;

- елементи на абстрактно-логическото мислене.

1. Диагностика на наличието на страхове при деца.

За диагностициране на наличието на страхове се провежда разговор с детето с обсъждане на следните въпроси: Кажете ми, моля, страхувате ли се или не се страхувате:

1. Кога си сам?
2. Разболявам се?
3. да умреш?
4. Някои деца?
5. Някой от възпитателите?
6. Че ще те накажат?
7. Бабу Яга, Кашчей Безсмъртният, Бармалей, Змията Горинич?
8. Ужасни сънища?
9. Мрак?
10. Вълк, мечка, кучета, паяци, змии?
11. Коли, влакове, самолети?
12. Бури, гръмотевични бури, урагани, наводнения?
13. Кога е много висока?
14. В малка тясна стая, килер?
15. вода?
16. Пожар пожар?
17. войни?
18. Лекари (освен зъболекари)?
19. кръв?
20. инжекции?
21. Болка?
22. Неочаквани резки звуци (когато нещо внезапно падне, чука)?

Обработка на техниката "Диагностика на наличието на страхове при деца"

Въз основа на отговорите на горните въпроси се прави извод за наличието на страхове при децата. Наличието на голям брой различни страхове при дете е важен индикатор за преневротично състояние. Такива деца трябва да бъдат класифицирани като „рискова“ група и да се извършва специална (корекционна) работа с тях (препоръчително е да се консултирате с психотерапевт или психиатър).

Страховете при децата могат да бъдат разделени на няколко групи: медицински(болка, инжекции, лекари, болести); свързани с физическо увреждане(неочаквани звуци, транспорт, огън, огън, стихии, война); на смъртта(неговата); животни и приказни герои; кошмари и мрак; социално медиирани(хора, деца, наказание, закъснение, самота); "пространствени страхове"(височини, вода, затворени пространства). За да се направи безпогрешен извод за емоционалните характеристики на детето, е необходимо да се вземат предвид характеристиките на цялата жизнена дейност на детето като цяло.

В някои случаи е препоръчително да използвате тест, който ви позволява да диагностицирате тревожността на дете на възраст от четири до седем години във връзка с редица типични житейски ситуации на общуване с други хора. Авторите на теста разглеждат тревожността като вид емоционално състояние, чиято цел е да осигури безопасността на субекта на лично ниво. Повишеното ниво на тревожност може да показва липса на емоционална адаптация на детето към определени социални ситуации.

И психологически, и биологични, и социално-психологични фактори са в списъка на това, което може да бъде психично разстройство в ранна възраст. И как се проявява болестта пряко зависи от нейната природа и степента на излагане на стимула. Психично разстройство при непълнолетен пациент може да причини генетична предразположеност.

Лекарите често определят разстройството като следствие от:

• интелектуални ограничения,
• мозъчно увреждане,
• проблеми в семейството
• редовни конфликти с роднини и връстници.

Емоционалната травма може да доведе до сериозно психично разстройство. Например, има влошаване на психоемоционалното състояние на дете в резултат на събитие, което е причинило шок.

Симптоми

Непълнолетните пациенти са подложени на същите психични разстройства като възрастните. Въпреки това болестите обикновено се проявяват по различни начини. Така че при възрастните най-честата проява на нарушение е състояние на тъга, депресия. Децата от своя страна често показват първите признаци на агресия, раздразнителност.

Как започва и прогресира заболяването при дете зависи от вида на острото или хроничното заболяване:

• Хиперактивността е основният симптом на разстройство с дефицит на вниманието. Нарушението може да бъде идентифицирано по три ключови симптома: невъзможност за концентрация, прекомерна активност, включително емоционално, импулсивно, понякога агресивно поведение.
• Признаците и тежестта на симптомите на аутистични психиатрични разстройства са различни. Въпреки това, във всички случаи, нарушението засяга способността на непълнолетен пациент да общува и взаимодейства с другите.
• Нежеланието на детето да яде, прекомерното внимание към промените в теглото показват хранителни разстройства. Те пречат на ежедневния живот и вредят на здравето.
• Ако детето е склонно да губи връзка с реалността, пропуски в паметта, неспособност да се ориентира във времето и пространството - това може да е симптом на шизофрения.

По-лесно е да се лекува болестта, когато току-що започва. И за да идентифицирате проблема навреме, също така е важно да обърнете внимание на:

• Промени в настроението на детето. Ако децата са в състояние на тъга или тревожност за дълго време, трябва да се вземат мерки.
• Прекалена емоционалност. Повишената острота на емоциите, като страх, е тревожен симптом. Емоционалността без основателна причина също може да провокира нарушения в сърдечния ритъм и дишането.
• Атипични поведенчески реакции. Сигнал за психично разстройство може да бъде желанието да нараните себе си или другите, чести битки.

Диагностика на психично разстройство при дете

Основата за диагнозата е съвкупността от симптоми и степента, до която разстройството засяга ежедневните дейности на детето. Ако е необходимо, свързани специалисти помагат да се диагностицира заболяването и неговият вид:

• психолози,
• социални работници,
• поведенчески терапевт и др.

Работата с непълнолетен пациент се извършва на индивидуална основа, като се използва одобрена база данни със симптоми. Анализите се предписват главно при диагностициране на хранителни разстройства. Задължително е изучаването на клиничната картина, историята на заболяванията и нараняванията, включително психологически, предшестващи разстройството. Точни и строги методи за определяне на психичното разстройство не съществуват.

Усложнения

Опасността от психично разстройство зависи от неговия характер. В повечето случаи последствията се изразяват в нарушение на:

• комуникационни умения,
• интелектуална дейност,
• правилна реакция на ситуации.

Често психичните разстройства при децата са придружени от суицидни тенденции.

Лечение

Какво можеш да направиш

За излекуване на психично разстройство при малолетен пациент е необходимо участието на лекари, родители и учители – всички хора, с които детето влиза в контакт. В зависимост от вида на заболяването може да се лекува с психотерапевтични методи или с помощта на медикаментозна терапия. Успехът на лечението зависи от конкретната диагноза. Някои заболявания са нелечими.

Задачата на родителите е да се консултират навреме с лекар и да дадат подробна информация за симптомите. Необходимо е да се опишат най-съществените несъответствия между текущото състояние и поведението на детето с предишните. Специалистът със сигурност ще каже на родителите какво да правят с разстройството и как да окажат първа помощ по време на домашно лечение, ако ситуацията ескалира. За периода на терапията задачата на родителите е да осигурят най-удобната среда и пълното отсъствие на стресови ситуации.

Какво прави лекар

Като част от психотерапията психологът разговаря с пациент, като му помага самостоятелно да прецени дълбочината на преживяванията и да разбере неговото състояние, поведение, емоции. Целта е да се развие правилен отговор на остри ситуации и свободно преодоляване на проблема. Медицинското лечение включва:

• стимуланти
• антидепресанти,
• успокоителни,
• стабилизиращи и антипсихотици.

Предотвратяване

Психолозите напомнят на родителите, че семейната среда и възпитанието са от голямо значение, когато става въпрос за психологическата и нервна стабилност на децата. Например разводът или редовните кавги между родителите могат да провокират нарушения. Можете да предотвратите психичното разстройство, като осигурявате постоянна подкрепа на детето, позволявайки му да споделя преживявания без смущение и страх.

Статии по темата

Покажи всичко

Потребителите пишат по тази тема:

Покажи всичко

Въоръжете се със знания и прочетете полезна информативна статия за психичното разстройство при децата. В крайна сметка да бъдеш родител означава да изучаваш всичко, което ще помогне да се поддържа степента на здраве в семейството на ниво „36,6“.

Разберете какво може да причини заболяването, как да го разпознаете навреме. Намерете информация за това какви са признаците, по които можете да определите неразположението. И какви тестове ще помогнат да се идентифицира болестта и да се постави правилната диагноза.

В статията ще прочетете всичко за методите за лечение на такова заболяване като психично разстройство при деца. Посочете каква ефективна трябва да бъде първа помощ. Как да се лекува: изберете лекарства или народни методи?

Ще научите и какво може да бъде опасно ненавременното лечение на психично разстройство при деца и защо е толкова важно да се избегнат последствията. Всичко за това как да предотвратим психичните разстройства при децата и да предотвратим усложнения.

А грижовните родители ще намерят на страниците на услугата пълна информация за симптомите на психично разстройство при децата. Как се различават признаците на заболяването при деца на 1,2 и 3 години от проявите на заболяването при деца на 4, 5, 6 и 7 години? Кой е най-добрият начин за лечение на психично разстройство при деца?

Погрижете се за здравето на вашите близки и бъдете в добра форма!

Психичните разстройства при деца или психичната дизонтогенеза е отклонение от нормалното поведение, придружено от група нарушения, които са патологични състояния. Те възникват поради генетични, социопатични, физиологични причини, понякога наранявания или заболявания на мозъка допринасят за тяхното формиране. Нарушенията, които се случват в ранна възраст, причиняват психични разстройства и изискват лечение от психиатър.

Покажи всичко

Причини за нарушения

Формирането на детската психика е свързано с биологичните особености на организма, наследствеността и конституцията, скоростта на формиране на мозъка и части от централната нервна система, придобитите умения. Коренът на развитието на психичните разстройства при децата винаги трябва да се търси в биологичните, социопатични или психологически фактори, които провокират появата на разстройства, често процесът се задейства от комбинация от агенти. Основните причини включват:

• генетична предразположеност. Предполага първоначално неправилно функциониране на нервната система поради вродените характеристики на тялото. Когато близки роднини са имали психични разстройства, има вероятност те да бъдат предадени на детето.
• Лишаване (неспособност за задоволяване на нуждите) в ранна детска възраст. Връзката между майката и бебето започва от първите минути на раждането, понякога оказва голямо влияние върху привързаността на човека, дълбочината на емоционалните чувства в бъдеще. Всеки вид лишения (тактилни или емоционални, психологически) частично или напълно засяга психическото развитие на човек, води до психическа дизонтогенеза.
• Ограничаването на умствените способности също се отнася до вид психично разстройство и засяга физиологичното развитие, като понякога причинява други разстройства.
• Увреждането на мозъка се получава в резултат на тежко раждане или натъртване на главата, енцефалопатията е причинена от инфекции по време на развитието на плода или след прекарани заболявания. Според разпространението тази причина заема водещо място наред с наследствения фактор.
• Лошите навици на майката, токсикологичните ефекти от тютюнопушенето, алкохола и наркотиците имат отрицателен ефект върху плода дори по време на раждането на дете. Ако бащата страда от тези заболявания, последствията от невъздържаността често се отразяват на здравето на детето, засягайки централната нервна система и мозъка, което се отразява негативно на психиката.

Семейните конфликти или неблагоприятната ситуация в къщата са съществен фактор, който травмира зараждащата се психика, утежнявайки състоянието.

Психичните разстройства в детството, особено под една година, са обединени от обща черта: прогресивната динамика на психичните функции се комбинира с развитието на дизонтогенеза, свързана с нарушени морфофункционални мозъчни системи. Състоянието възниква поради мозъчни нарушения, вродени особености или социални влияния.

Асоциация на разстройствата и възрастта

При децата психофизическото развитие протича постепенно, разделено на етапи:

• рано - до три години;
• предучилищна - до шест годишна възраст;
• прогимназиален етап - до 10 години;
• училище-пубертет - до 17 години.

Критични периоди се считат за периоди от време по време на прехода към следващия етап, които се характеризират с бърза промяна на всички функции на тялото, включително повишаване на умствената реактивност. По това време децата са най-податливи на нервни разстройства или влошаване на съществуващите патологии на психиката. Възрастовите кризи се появяват на 3-4 години, 5-7 години, 12-16 години. Какви са характеристиките на всеки етап:

• До една година бебетата развиват положителни и отрицателни усещания и се формират първоначални представи за света около тях. През първите месеци от живота разстройствата са свързани с нуждите, които детето трябва да получи: храна, сън, комфорт и липса на болка. Кризата на 7-8 месеца е белязана от осъзнаване на диференцирането на чувствата, разпознаване на близките и формиране на привързаност, така че детето се нуждае от вниманието на майката и членовете на семейството. Колкото по-добре родителите осигуряват задоволяване на потребностите, толкова по-бързо се формира положителен стереотип на поведение. Неудовлетвореността предизвиква негативна реакция, колкото повече неизпълнени желания се натрупват, толкова по-тежки са лишенията, което впоследствие води до агресия.
• При деца на 2 години продължава активното съзряване на мозъчните клетки, появява се мотивация на поведението, ориентация към оценката от възрастни, идентифицира се положително поведение. При постоянен контрол и забрани невъзможността за самоутвърждаване води до пасивно отношение, развитие на инфантилизъм. При допълнителен стрес поведението придобива патологичен характер.
• Инат и нервни сривове, протести се наблюдават на 4-годишна възраст, психичните разстройства могат да се проявят в промени в настроението, напрежение, вътрешен дискомфорт. Ограниченията предизвикват неудовлетвореност, психическото равновесие на детето се нарушава дори поради леко негативно влияние.
• На 5-годишна възраст нарушенията могат да се проявят преди умственото развитие, придружени от диссинхрония, тоест се появява едностранна ориентация на интересите. Също така трябва да се обърне внимание, ако детето е загубило придобитите по-рано умения, станало е неподредено, ограничава комуникацията, речникът му е намалял, бебето не играе ролеви игри.
• При седемгодишните училището е причина за невроза, с началото на учебната година нарушенията се проявяват в нестабилност на настроението, сълзливост, умора и главоболие. Реакциите се основават на психосоматична астения (лош сън и апетит, намалена работоспособност, страхове), умора. Разрушителният фактор е несъответствието между умствените способности на училищната програма.
• В училище и юношеството психичните разстройства се проявяват в тревожност, повишена тревожност, меланхолия, промени в настроението. Негативизмът се съчетава с конфликтност, агресия, вътрешни противоречия. Децата реагират болезнено на оценката на техните способности и външен вид от околните. Понякога има повишено самочувствие или, обратно, критичност, поза, пренебрегване на мнението на учителя и родителите.

Психичните разстройства трябва да се разграничават от аномалиите на постшизофренния дефект и деменцията, дължаща се на органично мозъчно заболяване. В този случай дизонтогенезата действа като симптом на патология.



Видове патологии

Децата са диагностицирани с психични разстройства, характерни за възрастните, но бебетата имат и специфични заболявания, свързани с възрастта. Симптомите на дизонтогенезата са разнообразни в зависимост от възрастта, етапа на развитие и околната среда.

Особеността на проявите е, че при децата не винаги е лесно да се разграничи патологията от характеристиките на характера и развитието. Има няколко вида психични разстройства при децата.



Умствена изостаналост

Патологията се отнася до придобито или вродено недоразвитие на психиката с ясна липса на интелигентност, когато социалната адаптация на детето е трудна или напълно невъзможна. При болни деца се намаляват, понякога значително:

• когнитивни способности и памет;
• възприятие и внимание;
• речеви умения;
• контрол върху инстинктивните нужди.

Речникът е лош, произношението е размито, емоционално и морално детето е слабо развито, не може да предвиди последствията от действията си. В лека степен се открива при деца с постъпване в училище, средните и тежките стадии се диагностицират през първите години от живота.

Болестта не може да бъде напълно излекувана, но правилното възпитание и обучение ще позволят на детето да се научи на умения за общуване и самообслужване; при лек стадий на заболяването хората могат да се адаптират в обществото. В тежки случаи ще се изисква грижа за човек през целия живот.

Нарушена умствена функция

Граничното състояние между олигофренията и нормата, нарушенията се проявяват чрез забавяне в когнитивната, двигателната или емоционалната, речева сфера. Понякога се получава умствено забавяне поради бавното развитие на мозъчните структури. Случва се състоянието да изчезне безследно или да остане като недоразвитие на една функция, докато се компенсира от други, понякога ускорени способности.

Има и остатъчни синдроми - хиперактивност, намалено внимание, загуба на придобити по-рано умения. Видът на патологията може да стане основа за патохарактерологични прояви на личността в зряла възраст.

ADD (разстройство с дефицит на вниманието)

Често срещан проблем при деца от предучилищна възраст и до 12 години, характеризиращ се с нервно-рефлекторна възбудимост. Показва, че детето:

• активен, неспособен да седи неподвижно, прави едно нещо дълго време;
• постоянно разсеян;
• импулсивен;
• невъздържан и приказлив;
• не довършва започнатото.

Невропатията не води до намаляване на интелигентността, но ако състоянието не се коригира, често става причина за трудности с обучението и адаптацията в социалната сфера. В бъдеще следствието от разстройството на дефицита на вниманието може да бъде инконтиненция, образуване на наркотична или алкохолна зависимост, семейни проблеми.

аутизъм

Вроденото психично разстройство е придружено не само от говорни и двигателни нарушения, аутизмът се характеризира с нарушение на контакта и социалното взаимодействие с хората. Стереотипното поведение затруднява промяната на средата, условията на живот, промените предизвикват страх и паника. Децата са склонни да правят монотонни движения и действия, да повтарят звуци и думи.

Заболяването е трудно за лечение, но усилията на лекарите и родителите могат да коригират ситуацията и да намалят проявите на психопатологични симптоми.

Ускорение

Патологията се характеризира с ускорено развитие на детето във физическо или интелектуално отношение. Причините включват урбанизация, подобрено хранене, междуетнически бракове. Ускорението може да се прояви като хармонично развитие, когато всички системи се развиват равномерно, но тези случаи са редки. С напредването на физическото и психическото направление се отбелязват соматовегетативни отклонения в ранна възраст, ендокринни проблеми се откриват при по-големи деца.

Психичната сфера също се характеризира с диссонанс, например по време на формирането на ранни говорни умения, изостават двигателните умения или социалното познание, а физическата зрялост също се комбинира с инфантилизъм. С възрастта разногласията се изглаждат, така че нарушенията обикновено не водят до последствия.

Инфантилизъм

При инфантилизма емоционално-волевата сфера изостава в развитието. Симптомите се откриват на етапа на училище и юношеството, когато вече голямото дете се държи като дете в предучилищна възраст: предпочита да играе, отколкото да придобива знания. Не приема училищна дисциплина и изисквания, като същевременно не се нарушава нивото на абстрактно-логическо мислене. В неблагоприятна социална среда простият инфантилизъм има тенденция да прогресира.

Причините за образуването на разстройството често са постоянен контрол и ограничаване, необосновано попечителство, прожекция на негативни емоции върху детето и инконтиненция, която го кара да се затваря и адаптира.

На какво да обърнем внимание?

Проявите на психични разстройства в детството са разнообразни, понякога е трудно да ги объркате с липса на образование. Симптомите на тези нарушения понякога могат да се появят при здрави деца, така че само специалист може да диагностицира патологията. Трябва да се консултирате с лекар, ако признаците на психични разстройства са ясно изразени, изразяващи се в следното поведение:

• Повишена жестокост. Дете в по-млада възраст все още не разбира, че дърпането на котка за опашката наранява животното. Ученикът е наясно с нивото на дискомфорт на животното, ако му харесва, трябва да обърнете внимание на поведението му.
• Желание за отслабване. Желанието да бъде красиво възниква във всяко момиче в юношеството, когато с нормално тегло ученичка се смята за дебела и отказва да яде, причината да отиде при психиатър е „очевидна“.
• Ако детето има висока степен на тревожност, често се появяват пристъпи на паника, ситуацията не може да бъде оставена без надзор.
• Лошото настроение и блус понякога са характерни за хората, но ходът на депресията за повече от 2 седмици при тийнейджър изисква повишено внимание от родителите.
• Промените в настроението показват нестабилност на психиката, неспособност да се реагира адекватно на стимули. Ако промяна в поведението настъпи без причина, това показва проблеми, които трябва да бъдат отстранени.

Когато детето е подвижно и понякога невнимателно, няма за какво да се притеснявате. Но ако поради това му е трудно да играе дори игри на открито с връстници, тъй като е разсеян, състоянието изисква корекция.

Методи за лечение

Навременното откриване на поведенчески разстройства при децата и създаването на благоприятна психологическа атмосфера прави възможно коригирането на психичните разстройства в повечето случаи. Някои ситуации изискват наблюдение и лечение през целия живот. Понякога е възможно да се справите с проблема за кратко време, понякога са необходими години за възстановяване, подкрепата на възрастните около детето. Терапията зависи от диагнозата, възрастта, причините за образуване и вида на проявите на нарушения, като във всеки случай методът на лечение се избира индивидуално, дори когато симптомите варират леко. Ето защо, когато посещавате психотерапевт и психолог, е важно да обясните на лекаря същността на проблема, да предоставите пълно описание на характеристиките на поведението на детето, въз основа на сравнително описание преди и след промените.

При лечението на деца се използват:

• В прости случаи психотерапевтичните методи са достатъчни, когато лекарят в разговори с детето и родителите помага да се намери причината за проблема, начините за разрешаването му и учи как да се контролира поведението.
• Комплекс от психотерапевтични мерки и приемане на лекарства показва по-сериозно развитие на патологията. При депресивни състояния се предписват агресивно поведение, промени в настроението, успокоителни, антидепресанти, антипсихотици. Ноотропи, психоневрорегулатори се използват за лечение на изоставане в развитието.
• При тежки нарушения се препоръчва стационарно лечение, при което детето получава курс на необходимата терапия под наблюдението на лекар.

По време на периода на лечение и след него е необходимо да се създаде благоприятна среда в семейството, да се елиминира стреса и негативното влияние на средата, която влияе върху поведенческите реакции.

Ако родителите имат съмнения относно адекватността на поведението на детето, е необходимо да се свържете с психиатър, специалист ще проведе преглед и ще предпише лечение. Важно е да се идентифицира патологията на ранен етап, за да се коригира поведението навреме, да се предотврати прогресирането на разстройството и да се премахне проблема.