Проблемы с мочой у мужчин. О чем говорит слабый напор при мочеиспускании у мужчин? Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Что такое простата ? Большинство людей слышало о ней, но совсем не имеет представления, для чего она нужна. А многие люди даже и не знают, где она находится. На самом деле даже врачи и ученые полностью не понимают ее функций. Сейчас существует много методов исследования предстательной железы и ее заболеваний.
Предстательная железа находится ниже мочевого пузыря. Вообще железы мочеполовой системы вырабатывают разнообразные физиологические жидкости, а собственно предстательная железа вырабатывает часть секрета, называющегося семенной жидкостью и выделяющегося в кульминационный момент полового акта. Для полноценной работы предстательная железа нуждается в гормонах, вырабатывающихся в яичках. Если уровень мужских гормонов низкий, то предстательная железа сокращается в размерах. Секрет в железах вырабатывается в эпителии (слое особых клеток, называющихся эпителиальными). Во всех железах эпителий окружен тканью, так называемой стромой. В предстательной железе эта строма содержит мышечные волокна, которые могут вызвать симптомы, спровоцированные расстройствами предстательной железы. И эпителий, и строма набухают, если предстательная железа увеличивается в размерах. Кроме того, хотя простата представляет собой непарный орган, она на самом деле имеет две различные части, и для каждой из них характерны свои расстройства.
Они предназначены для использования специалистами здравоохранения, поэтому вы можете найти язык более техническим, чем буклеты условий. Обструкция мочевого пузыря является результатом нарушения мочевого потока вдоль мочевого тракта. Это может иметь несколько причин. Это может произойти в любой точке мочевого тракта от почечных чашечек до внешнего уретрального прохода.
Проксимальное растяжение мочевых путей - эффекты будет зависеть от точного местоположения и тяжести блокады. Препятствие в мочеиспускании вызывает расширение мочевого пузыря, образование вторичной гипертрофии и дивертикулы. Нарушение в мочеточнике вызывает расширение мочеточника и почечной тазовой системы. Некоторые точки вдоль мочевого тракта более подвержены обструкции.
Положение простаты относительно других органов в нижней части тела
Железа и строма предстательной железы
Хотя это может показаться немного сложным, все же не помешает разобраться в возможных проблемах, связанных с предстательной железой, а также в способах их лечения. Железа состоит из внутренней и внешней части. Обе части состоят из желез (эпителия), окруженных тканью (стромой), содержащей мышечные волокна.
Близко к простате располагаются две важные мышцы, называющиеся сфинктерами
(круговая мышца, суживающая или замыкающая при сокращении наружное или переходное отверстие).
- Пелви-мочеточниковый переход.
- Там, где мочеточники пересекают тазовый край, на уровне подвздошных сосудов.
- Весико-мочеточниковый переход.
Хроническая обструкция верхних отделов
У женщин это, как правило, связано с тазовыми опухолями, пролапсом тазовых структур или беременностью. Боль во фланце: тусклый, острый или колики; прерывистый или постоянный, но обычно различной интенсивности. Взгляните на доказательства растянутого мочевого пузыря - например, вздутие живота, надлобковая тупость при перкуссии.
Хроническая обструкция нижних отделов
Консультировать пациентов, что большинство камней диаметром 10 мм потребует вмешательства: Острые симптомы редко продолжаются более 72 часов. Пельви-мочеточниковая непроходимость.- Пациент часто беспокойный и не может лежать неподвижно.
- Часто излучается в подвздошной ямке, паховой области, яичке или губе.
- Может быть вызвано алкоголем, диуретиками или высоким потреблением жидкости.
- Может быть связано с ипсилатеральная боль в спине.
- Часто следует история симптомов обструкции оттока мочевого пузыря.
- Обычно тяжелая надлобковая боль.
- Обычные признаки и симптомы включают: Мочальное колебание.
- Нервная и слабая моча.
- Дриблинг в конце мочеиспускания.
- Ощущение неполностью опустошенного мочевого пузыря.
- Их также следует срочно отнести к урологии для амбулаторного обследования.
Предстательная железа, состоящая из двух частей
Они управляют мочевым пузырем, останавливая проток мочи. Сфинктеры способствуют выбросу спермы в кульминационный момент полового акта (оргазма). Мышца ниже простаты (наружный сфинктер мочевого пузыря) является особенно важной для предотвращения утечки мочи из мочевого пузыря.
Идиопатический забрюшинный фиброз
В дополнение к лечению основного состояния требуется уретрическое стентирование или чрескожная нефростомия для снятия обструкции. Многие мужчины беспокоятся о проблемах с мочеиспусканием и их эректильной дисфункции. Простата живет между мочевым пузырем и уретрой. Моча должна проходить через простату после того, как она покидает мочевой пузырь. Простату можно рассматривать как яблоко. Обычно ядро яблока выдолблено, и моча свободно проходит через простату и в уретру, затем из тела.
По мере того, как мы становимся старше мужчин, это несчастный факт жизни, что простата растет. Это замедлит поток мочи и, возможно, не позволит полностью очистить мочевой пузырь. Это может создать ощущение, что вам все равно придется аннулировать после того, как вы просто напуганы. Представьте, что вы пытаетесь создать эрекцию или подумать о сексе, когда вы действительно чувствуете потребность мочиться. Очевидно, что это будет сложно. Некоторые мужчины проявляют различную степень этого ощущения, и затрагиваются эрекции.
Обструктивные симптомы, вызванные обструкцией (сдавлением) мочеиспускательного канала предстательной железой:
- Слабая струя – моча течет с меньшим напором, вытекая на небольшое расстояние, иногда прямо вниз.
- Прерывистая струя – необходимость ждать начала мочевыделения.
- Тонкая струя – мочеиспускание продолжается после выделения основной порции мочи, моча бьет струей или сочится каплями. Иногда мочеиспускание возобновляется, и вытекает вторая большая порция мочи.
- Неполное опорожнение – после окончания мочеиспускания мочевого пузыря остается ощущение, что пузырь не опорожнен полностью.
Почему предстательная железа может вызывать неприятности? С возрастом у мужчины предстательная железа обычно увеличивается . В большинстве случаев это увеличение наблюдается после 50 лет, так что эта проблема касается главным образом пожилых людей. Факт, что железа увеличивается, сам по себе не важен. Неприятности, которые вызывает простата, не зависят от ее величины. Однако предстательная железа окружает мочеиспускательный канал, проходящий от мочевого пузыря и называющийся уретрой. При увеличении железы происходит сдавление уретры и сужение выхода из пузыря. Это называется обструкцией, следствием которой является замедление мочеиспускания.
Чтобы бороться с этой проблемой, лечение должно быть доставлено в простату, чтобы облегчить блокировку. Обычно это лечение идет рука об руку с лечением эректильной дисфункции под присмотром вашего уролога. Также были проведены исследования с использованием ингибиторов фосфодиэстеразы для лечения мочевых проблем. Эти исследования все еще продолжаются, так как уточняется точная взаимосвязь между предстательной железой, мочевым пузырем и эректильной функцией.
Инфекция предстательной железы, называемая простатитом, также может приводить к проблемам с эрекцией. Простатит может быть вызван болезнью, передающейся половым путем, или от бактерий, общих в фекалиях. Причина часто зависит от возраста пациента. Более молодые пациенты чаще заражаются болезнью, передающейся половым путем, чем очень старый пациент. Пожилые пациенты могут заразиться от незаполненного опорожнения мочевого пузыря, а остаточная моча служит питательной средой для бактерий. Это состояние может вызвать сильное горение с мочеиспусканием, болезненную эякуляцию, кровь в моче, лихорадку, озноб, а также необходимость напряжения или толчка, чтобы получить мочу.
Обструктивные симптомы
Поскольку обструкция происходит постепенно, многие мужчины часто не замечают ее. Они могут заметить, что струя мочи не такая сильная, как в молодости. Как только состояние ухудшается, может наблюдаться задержка начала мочеиспускания . В конце мочеиспускания поток мочи затихает, иногда наблюдается неприятное подтекание. При этом может быть чувство, что в мочевом пузыре остается моча. Это называется неполным опорожнением мочевого пузыря. Крайней степенью затруднения мочеиспускания является острая задержка мочеиспускания, когда мужчина совсем не может помочиться. В этом случае без срочной медицинской помощи не обойтись.
Ни один из этих симптомов не делает секс очень привлекательным. Это может привести к эректильной дисфункции. Лечение этой проблемы включает длительный курс антибиотиков, а иногда и другие лекарства для расслабления предстательной железы. Проблемы сексуальной функции и эякуляции обычно возвращаются к исходному уровню после успешного лечения. Если они этого не делают, есть вероятность, что курс лечения не был достаточно длинным или что есть другие факторы, способствующие проблемам с эрекцией.
Причины гиперактивного мочевого пузыря у мужчин
В этой статье рассматривается, как гиперактивный мочевой пузырь вызван у мужчин и какие способы его лечения. Это может привести к несчастному случаю или утечкам. Иногда появляются связанные симптомы. Трудно начать мочеиспускание, вынуждая растягивать или заставлять мочу выходить, имея слабый или разделенный поток мочи. Все эти методы предназначены для выяснения точной причины сверхактивного пузыря, чтобы исправить это. Отсюда следующий шаг может включать в себя ряд методов лечения.
Раздражающие (ирритативные) симптомы
Обструктивные симптомы , описанные выше, могут быть сравнительно безболезненными. Однако мочевому пузырю трудно преодолевать обструкцию, и через некоторое время это может помешать бесперебойной работе мочеиспускательной системы. У некоторых мужчин развиваются раздражающие симптомы. Им приходится мочиться чаще (особенно, ночью – ноктурия) с чувством более короткого удовлетворения (актуальность), возникают императивные (неудержимые) позывы к мочеиспусканию.
Многие люди с гиперактивным мочевым пузырем находят облегчение от симптомов, изменяя свою диету и делая выбор образа жизни. Хотя это не решит все случаи, это рассматривается как важный первый шаг в лечении. Изменения образа жизни должны быть сделаны вместе с другими методами лечения, чтобы обеспечить успех.
Удаление этих продуктов и напитков из диеты человека может помочь им поддерживать лечение этих симптомов. Сокращение или устранение кофеина и алкоголя помогает некоторым людям. Оба вещества являются диуретиками, а это означает, что организм вызывает больше мочи. Это может просто добавить к циклу частого мочеиспускания.
Состояние может ухудшиться настолько, что происходит постоянное подтекание мочи (парадоксальная ишурия, хроническая задержка мчеиспускания).
Нормальная простата и увеличенная простата, запирающая мочевой пузырь
В действительности друзья и родственники часто узнают о проблеме раньше пациента, которому волей-неволей приходится приспосабливаться к симптомам и принимать их как часть жизни.
Часто пациент направляется на лечение женой, сон которой нарушается частыми посещениями супругом туалета.
Газированные напитки аспартам и искусственные подсластители клюквенного сока, который является другим мочегонным средством. Помимо ограничения определенных продуктов и напитков, сокращение потребления жидкостей, потребляемых перед сном, может помочь уменьшить ночные симптомы.
Кроме того, пряные продукты и кислотные продукты, такие как апельсиновый сок и томатный соус, могут вызвать раздражение мочевого пузыря и уретры на их пути. Это может ухудшить симптомы у некоторых пациентов. Сокращение потребления жидкости может привести к обезвоживанию и делает мочу более концентрированной.
Острая задержка мочи
Иногда у мужчины с увеличенной предстательной железой неожиданно возникает неспособность к выделению мочи. Пузырь переполняется и становится очень болезненным. Это называют острой задержкой мочи. Иногда задержку мочи вызывают вполне конкретные причины. Это распространенное осложнение после хирургических операций, или даже следствие постельного режима, например, при легочной инфекции. Задержка мочи также может быть вызвана запором.
Снижение или устранение курения рассматривается как положительное изменение в отношении улучшения состояния мочевого пузыря. Упражнения на тазобедренном суставе также могут быть полезны для некоторых пациентов. Во время упражнений на тазовом поле пациент затягивается, держится, а затем расслабляет мышцы, используемые для мочеиспускания.
Чтобы найти правильные мышцы, люди могут практиковать упражнение сразу после мочеиспускания. Это помогает, поскольку память о том, что мышцы контролирует мочеиспускание, свежая. Лучше практиковать упражнения на тазовом поле после того, как пузырь уже пуст, чтобы не было никаких утечек или несчастных случаев.
Большие порции напитков, особенно алкогольных, могут заполнить пузырь очень быстро. Так называемые мочегонные средства назначаются для выведения избыточного количества жидкости из организма при патологии сердца или легких. Они иногда также вызывают острую задержку мочи . Однако задержка мочи часто возникает без какой-либо видимой причины у мужчин, которых раньше предстательная железа не беспокоила. Возможно, из-за того, что у них главным образом были слабовыраженные раздражающие обструктивные симптомы. Почему возникает задержка, не совсем понятно. Возможно, что окончательное прекращение выделения мочи происходит вследствие небольшой инфекции или другой причины, приводящей к увеличению предстательной железы.
Врачи также могут посоветовать обучение мочевого пузыря, чтобы облегчить симптомы, такие как частое мочеиспускание. Желание мочеиспускания вызвано сокращением мочевого пузыря. Обучение мочевого пузыря - это процесс противодействия желанию мочеиспускания, чтобы тренировать мочевой пузырь, чтобы фактически заполнить его, прежде чем поддаваться на это.
Лечение затрудненного мочеиспускания
Обучение мочевого пузыря происходит медленно. Обычно человек начинает сопротивляться желанию мочиться всего несколько минут. Затем они могут постепенно увеличивать время до часа или более между перерывами в ванной. Избыточный вес оказывает давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал и во многих случаях может ухудшать симптомы.
Хроническая задержка мочи
Безболезненная задержка (хроническая задержка) мочи развивается в течение нескольких месяцев или даже лет, так как мочевой пузырь медленно заполняется, пока не достигнет размеров в четыре или пять раз больше нормальных. Мужчины обычно не чувствуют, что это происходит, но иногда переполненный мочевой пузырь пропускает мочу, вызывая намокание белья. В некоторых случаях давление в пузыре может настолько повыситься, что возможно повреждение почки. Это случается довольно редко, и у большинства мужчин с нарушениями предстательной железы почечной недостаточности не наблюдается. Правильное лечение расстройства на ранних стадиях полностью излечивает это состояние, поэтому важно своевременно делать анализы.
Контроль веса - это прямой способ помочь с симптомами гиперактивного мочевого пузыря. Это снижает нагрузку на мочевой пузырь и мочевыводящие пути, поскольку вес уменьшается. Они помогают расслабить окружающие мышцы и улучшить поток мочи через уретру. Также могут быть назначены ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Это помогает уменьшить размер предстательной железы с течением времени.
Антихолинергические антимускарины. . Для некоторых людей эти препараты дают желаемые результаты с небольшими побочными эффектами. Некоторые люди, принимающие эти препараты, также нетерпимы к своим побочным эффектам, которые могут варьироваться от легкой до более тяжелой.
Увеличенная простата. Здесь показано, как при доброкачественной гиперплазии сдавливается внешний слой предстательной железы.
Другие осложнения
Если пузырь не может полностью опорожняться, то остающаяся в нем моча может инфицироваться, или в ней могут образовываться кристаллы, которые со временем превращаются в камни мочевого пузыря. Если моча становится инфицированной, то при выделении она может быть причиной воспалительных процессов и, как следствие, провоцировать боли при мочеиспускании .
Для врачей важно убедиться в причинах симптомов, прежде чем назначать лекарства. Использование препаратов должно подвергаться серьезному контролю, и любые побочные эффекты следует обсуждать с врачом. Стимуляция нерва включает в себя введение небольшого электрода под кожу. Мягкие электрические токи отправляются в мышцы, участвующие в мочеиспускании в области таза и нижней части спины.
Исследования показывают, что стимуляция нервов эффективна. Его можно рекомендовать как раннюю форму лечения в случаях, когда люди. Не реагируют хорошо на медикаменты ждут операции не хотят хирургии. . Для людей, которые находят изменения в образе жизни, лекарства и стимуляция нервов, не работают, врачи могут рассмотреть операцию.
При повторных инфекциях может возникнуть необходимость в хирургическом лечении предстательной железы. Такие инфекции иногда являются симптомами простатита.
Увеличенная предстательная железа может кровоточить, но кровотечение возникает по другой причине, которую необходимо исследовать. Редкое, но неприятное повторное кровотечение является предпосылкой для назначения оперативного лечения предстательной железы .
Операции включают исправление проблем с предстательной железой, мочевым пузырем и уретрой. Исправление положения уретра, снижающего давление на уретру, вызванное дополнительным весом, корректирующим положение мочевого пузыря. В случаях увеличенной простаты, иногда часть железы может быть удалена. Хирургия, как правило, рассматривается в качестве крайней меры или для особых случаев.
Важно не чувствовать себя смущенным и иметь правдивый разговор с врачом, чтобы быть правильно диагностированным. Работая непосредственно с врачом, многие мужчины находят облегчение от их сверхактивного мочевого пузыря. Добро пожаловать в это руководство по поводу потери контроля за мочой для мужчин.
Злокачественное новообразование (рак) во внешнем слое предстательной железы
Почему предстательная железа увеличивается?
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
У большинства мужчин с возрастом простата увеличивается . Это состояние выявляется при микроскопическом исследовании как простое (незлокачественное) и называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы . Здесь играют свою роль мужские гормоны. Оно не возникает у мужчин, кастрированных в раннем возрасте. Большинство мужчин в возрасте старше 80 лет страдают от этого состояния, и примерно у половины из них наблюдается весь комплекс симптомов.
По мере того как увеличивается предстательная железа, эпителий и строма разрастаются. Иногда железа бывает не очень большой. Тогда симптомы вызываются мышечными волокнами в составе стромы, которые сжимают отверстие мочевого пузыря и уретру.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы начинается во внутренней ее части, и по мере увеличения внешний слой железы растягивается до довольно тонкой оболочки, называющейся капсулой. Доброкачественная гиперплазия никогда не распространяется вне железы. Увеличенная простата остается охваченной капсулой, подобно «каштану в кожуре» .
Железа с доброкачественной гиперплазией имеет гладкую поверхность с ровными контурами, эластична на ощупь.
Пока гиперплазия не вызывает симптомы, описанные в этой главе, сам пациент не будет замечать ничего необычного. Его предстательная железа, хоть и увеличена, функционирует нормально.
Рак предстательной железы
Простата – один из тех органов, в которых могут образовываться злокачественные опухоли (рак). Они обычно развиваются во внешнем слое железы и вначале не блокируют уретру. У многих онкологических больных наблюдается одновременно и доброкачественная гиперплазия во внутренней части железы. Часто именно симптомы гиперплазии приводят к обнаружению рака простаты.
Окружает этот внешний слой железы тонкий слой ткани, которую в целом называют капсулой. Сначала опухоль не выходит за границы этой наружной капсулы, но по мере увеличения она прорастает через капсулу в ткань вокруг простаты. Она может также распространяться отдельными оторвавшимися от нее клетками. Эти клетки попадают в лимфатические узлы, расположенные около простаты, и могут давать вторичные опухоли (метастазы). Рак может распространяться по кровеносным сосудам, обычно давая метастазы в костях позвоночника и таза.
Подозрение на опухоль возникает, если имеется твердая припухлость в предстательной железе, или если вся железа уплотнена и имеет неправильную форму. Однако самые мелкие опухоли могут остаться незамеченными.
Воспаление предстательной железы (), возникающее вследствие инфекции или других причин, не является редким заболеванием и может наблюдаться во всех возрастных группах. Иногда симптоматика простатита схожа с – острая боль при мочеиспускании. У пожилых мужчин простатит может вызывать неожиданное обострение «простатических» симптомов. Простатит может вызвать довольно неопределенные симптомы, поэтому он трудно поддается диагностике.
Почему когда мы мочимся, иногда моча разделяется на два потока? Многие люди видели два потока мочи во время мочеиспускания . Для одних это случается довольно редко, а для других это почти повседневное явление. Технически это называется Разделенный Поток Мочеиспускания (Split Stream Urination). Разделенный Поток Мочеиспускания является очень распространенным явлением среди мужчин, нежели у женщин. Она характеризуется тем, что струя мочи разделяется на две или более частей и направляется в различные стороны во время акта мочеиспускания.
В этой статье мы взглянем на возможные причины разделения мочи надвое и подскажем, когда это не должно быть причиной беспокойства, а когда нельзя игнорировать этот факт.
Причины двойной струи при мочеиспускании
Есть много причин, что приводит к разделению струи в процессе мочеиспускания. Некоторые из этих причин являются очень распространенными и не нужно беспокоиться о них, но другие могут быть результатом серьезного заболевания, и нуждаются в срочном врачебном вмешательстве.
Давайте начнем с самых распространенных причин двойного потока мочи .
Эякуляция
У многих мужчин наблюдается этот эффект спустя несколько часов после эякуляции . Это, пожалуй, один из самых распространенных причин этого состояния. Как это происходит? Во время эякуляции, сперма выбрасывается через мужской мочеиспускательный канал. Когда сперма проходит через уретру, часть его прилипает к стенкам канала и высыхает там. Так как моча проходит через ту же уретру, засохшая сперма препятствует движению жидкости, разделяя ее на две и более части. Это и является причиной того, что многие замечают двойную струю не сразу после полового акта, а спустя несколько часов после эякуляции. Это состояние не носит постоянный характер.
Низкое давление мочи
Когда давление мочи не достаточно высокое поток мочи может легко разделяться. Это еще одна распространенная причина раскола потока во время мочеиспускания. Многие замечают это только при невысоком давлении мочи во время опорожнения. В таком случае любая преграда, (это может быть и засохшая семенная жидкость, и какая-та нить от нижнего белья) или незначительная обструкция мочеиспускательного канала может способствовать разделению струи. А если давление мочи будет достаточно мощным, то оно просто вытолкнет препятствие, и разделения мочи не будет.
Выше перечисленные являются основной причиной разделения струи мочи на два потока при мочеиспускании. Это не является причиной для беспокойства.
Есть, однако, и другие серьезные причины разделения струи мочи на два или более частей. Они таковы:
Врожденный уретроректальный свищ
Название звучит вполне серьезно, так оно и есть. Это заболевание является результатом врожденного дефекта. Врожденный свищ уретры, редкая причина двоения потока мочи. Это состояние вызывает развитие аномальной преграды между уретрой и кожей полового члена, что приводит к двойному потоку во время мочеиспускания. Один из потоков мочи проходит через уретру, в то время как другой проходит через аномальный канал или свищ.
