Главная › Ревматология › Полип цервикального канала при беременности — причины, лечение. Полип шейки матки при беременности - опасно ли это, причины, что делать

Полип цервикального канала при беременности — причины, лечение. Полип шейки матки при беременности - опасно ли это, причины, что делать

Наличие полипа при беременности вызывает кровотечения, выкидыши, проблемы в развитии ребенка, но в некоторых случаях не несет никакой угрозы ни матери, ни плоду. Из этой статьи вы узнаете обо всех вероятных вариантах развития событий, когда в матке эмбрион соседствует с образованием.

Что такое полип?

Все слизистые оболочки организма выполняют одну из важнейших функций — защита от негативного воздействия извне. С этой целью поверхность постоянно увлажняется специальной жидкостью, призванной омывать матку, влагалище и выводить все ненужное наружу. Поэтому состоит эндометрий из железистой и фиброзной ткани. Первая — это особый вид эпителия, способный выделять секреторную слизь. Вторая — составляет основу, базальный слой. Все типы полипов содержат оба биоматериала, но в разных пропорциях.

Растут полипы по причине необходимости повышения защитных ресурсов. В теории постоянное раздражение в результате травм, воспалений, инфекций ослабляет слизистую, тогда организм запускает процесс, который нужен для восстановления — гиперплазию. Клетки делятся очень быстро, возвращая силу проблемному участку. Однако если негативные факторы продолжают присутствовать, то процесс так и не останавливается и формируется нарост.

Исходя из состава, образования подразделяют на:

Железистые — рыхлые полипы, в которых соединительные волокна присутствуют в незначительном количестве, основу же составляет железистый эпителий.
Фиброзные — плотные образования из клеток базального слоя эндометрия. На УЗИ выделяются белым пятном.
Смешанный тип, когда соотношение тканей примерно одинаковое.
Аденоматозный полип — это железистый нарост, который относится к истинным опухолям с высоким риском озлокачествления.
Плацентарный возникает из клеток последа, фрагменты которого по какой-то причине остались в матке после родов или прерывания беременности.
Децидуальный растет из временной оболочки при вынашивании плода.

Все эти образования хоть и являются неким нагромождением собственных клеток слизистой, на самом деле, не так просты. Любой полип имеет кровоснабжение, причем некоторые питаются крупным сосудом, другие содержат клубочки более мелких. Поэтому при их повреждении, что случается часто и легко, возникают кровянистые выделения из влагалища. Попадание бактерий вызывает воспаление с гнойными массами.

Факты! Наросты возникают поодиночке и группами, размер варьируется от пары миллиметров до 5-6 см, по внешнему строению схожи с грибом или щупальцей.

Почему возникают полипы?

Как мы уже разобрались, к развитию патологии приводит переизбыток эстрогенов на фоне малого количества прогестерона. Такое состояние возникает при ожирении, эндокринных заболеваниях, например, сахарном диабете, после неправильного использования противозачаточных таблеток.

Спровоцировать рост полипов могут следующие обстоятельства:

Хирургические вмешательства в матке, в том числе аборт;
Аутоиммунные состояния;
Половые инфекции;
Сидячий образ жизни;
Генетическая предрасположенность;
Ношение ВМС;
Патологии сосудов, в том числе при артериальной гипертензии.

Как полипы влияют на зачатие?

Образования возникают на фоне эндокринных нарушений, когда снижен прогестерон и царствуют эстрогены. В такой ситуации забеременеть и сохранить плод крайне сложно. Могут не созревать яйцеклетки, не нарастает нормальный эндометрий, не происходят другие процессы, способствующие здоровой репродукции.

Кроме того, полип механически препятствует зачатию:

Перекрывает пути сперматозоидам;
Вызывают сокращения матки, которое провоцирует отторжению закрепившейся зиготы.

Но все-таки беременность при полипах возможна, особенно если они небольших размеров.

Интересный факт! Женщины, много лет страдающие бесплодием, после удаления нароста беременели в течение срока от 1 до 6 месяцев.

Децидуальный полип

Этот вид часто формируется в период вынашивания ребенка. В общем, он не представляет опасности для плода или матери. Но в случае постоянных травм может достаточно сильно кровоточить, а также становится очагом хронического воспаления в организме беременной женщины.

Обычно такие полипы при достижении размеров в несколько сантиметров выходят через цервикальный канал во влагалище. Такое положение приводит к регулярным повреждениям во время секса или при осмотре.

Полип в цервикальном канале

Неважно, фиброзное это образование или железистое, напрямую оно практически никак не влияет на состояние беременности и плода. Сюда мы не относим децидуальные наросты, которые берут свое начало в полости матки.

Риски при цервикальных образованиях связаны также с кровопотерями и воспалением. Изменения в тканях шейки способствуют ее раскрытию во время беременности. Кроме того, при родах может произойти отрыв полипа, что спровоцирует травму шейки и серьезное кровотечение. Такой нарост становится мостиком для инфекции в матку, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием флоры влагалища, санировать его при наличии каких-либо возбудителей.

Внимание! Если нарост увидел гинеколог во время осмотра на кресле, то в диагнозе он будет цервикальным до тех пор, пока на УЗИ не выявится точное расположение основания.

Влияние других видов полипов на беременность

Если при наличии фиброзного или железистого образования все же случилось зачатие, то повышаются риски для жизни и развития плода:

Нарост провоцирует перистальтику матки, что может стать причиной прерывания беременности;
При расположении вблизи прикрепления плаценты способен спровоцировать частичное отслоение питающего органа, что скажется на состоянии плода. Кроме пищи, ребенок будет регулярно недополучать кислород, что отражается на развитии в целом, особенно на ЦНС плода;
Полип размером более 2 см влияет на состояние эмбриона, оказывая серьезное механическое давление;
Беременность может спровоцировать малигнизацию аденоматозного полипа, возникнет онкология;
Регулярные кровопотери приводят к железодефицитной анемии у беременной женщины, что проявляется головокружениям, слабостью, обмороками. Во внутренних процессах это состояние выражается также в кислородном голодании всего организма;
Воспаления образования повышают риск инфицирования плода, в результате чего дети рождаются с пневмонией и другими заболеваниями.

Внимание! Все-таки чаще наросты не оказывают негативного влияния на эмбрион и даже иногда пропадают после родов.

Как проявляет себя полип в период беременности?

Подобные образования коварны тем, что нет четкой клинической картины, позволяющей достоверно определить их наличие. Иногда наросты не дают никаких симптомов. Как правило, первые признаки появляются при достижении полипом размеров около 1 см:

Боли в животе и пояснице, отдающие в крестец;
Контактные выделения крови. После осмотра или интима женщина замечает пятно красного цвета на белье;
Большим количеством слизи, секрет влагалища приобретает беловатый оттенок;
При воспалении возникают желтоватые гнойные выделения;
Кровотечение может возникнуть при поднятии тяжестей, активных занятиях.

Вне беременности полипы проявляют себя:

Нарушением цикла. Менструация увеличивается по объему и по количеству дней;
Между месячными выделения мажущего характера коричневые или розовые;
Кровотечения при установившейся менопаузе;
Проблемы с зачатием ребенка.

Как обнаруживают полипы?

Основным способом диагностики является ультразвук через брюшную стенку или вагинально. На ранних сроках иногда можно перепутать полип с беременностью. Хотя некоторые специалисты отрицают такую возможность, фактов на женских форумах встречается достаточно. Грамотный узиолог не только установит наличие образования, но и детально опишет структуру, размеры, локализацию, предположит тип.

Обязательно при полипах часто проверяют мазок на флору. УЗИ также проходят большее количество раз, чтобы оценить динамику развития патологии.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Внимание! Женщины, которые осуществляют полную диагностику на этапе планирования, могут избежать подобных проблем. Хотя иногда нарост формируется уже в период беременности.

Когда показано только наблюдение?

Если полип имеет величину до 10 мм, нет кровотечений, угрозы прерывания, инфекционных воспалений, или он децидуальный, то врачи занимают выжидательную тактику. Беременную женщину наблюдают более внимательно, чаще назначают осмотры. Опасность представляет и расположение образования. Так, если нарост оказался рядом с местом прикрепления плаценты или у входа в цервикальный канал, то принимают радикальные меры в решении проблемы — назначают операцию.

При выжидательной тактике стараются минимизировать любые риски, поэтому предписывают женщине следующее:

Отказ от интимной жизни. Именно половые контакты провоцируют кровотечения при полипах, выходящих из цервикального канала;
Соблюдение гигиены. Женщина должна тщательно следить за чистотой белья и половых органов, чтобы избежать бактериальной инфекции;
Жизнь без нагрузок. Длительная ходьба, поднятие тяжелых предметов, занятия спортом могут спровоцировать травму образования;
Легкая двигательная активность. Несмотря на предыдущий запрет, лежать все 9 месяцев также вредно. Застойные процессы приводят к воспалениям и стремительному росту полипа;
Прием сохраняющих беременность препаратов. Это может быть Утрожестан, содержащий растительный аналог прогестерона. Либо Дюфастон — синтетическое средство с таким же эффектом. Препараты абсолютно безопасны, позволяют избежать угрозы выкидыша и замораживают развитие полипов;
Санация влагалища в лечебных и профилактических целях свечами и вагинальными таблетками, например, Тержинан, который абсолютно безопасен для плода. Однако использовать его самостоятельно все же не стоит.

Внимание! На форумах описаны случаи произвольного отторжения полипа с выходом наружу в виде кровянистого комочка, а также бесследной пропажи на повторном ультразвуке.

Удаление образования во время беременности

Дату операции стараются отодвинуть к середине 2 триместра. До 12 недель процедуру проводят только при серьезных рисках для матери. На поздних сроках манипуляции способны спровоцировать преждевременные роды. Хирургическое вмешательство показано, если:

Отмечается постоянное кровотечение;
Полип аденоматозный;
В динамике обнаружилось стремительное увеличение образования;
Нарост расположен вблизи плаценты или отверстия шейки.

У децидуального могут убрать только верхушку, которая выходит из цервикального канала и постоянно травмируется. Ее перетягивают специальным жгутом, из-за чего ткани атрофируются и отпадают.

Полипы в полости матки устраняют с помощью гистероскопа через вагину. Процедура длится до 30 минут вместе с подготовкой. Обезболивание при беременности местное, иногда делают операцию и без него. Действия точечные, сегодня нет необходимости выскабливать весь эндометрий. С помощью микровидеокамеры находят основание нароста и удаляют его. Отсечение производят радиохрукргическим скальпелем или коагулятором. Первое более актуально при беременности, так как прижигание током приводит к формированию рубцов, которые при растяжении матки могут доставить проблемы.

До и после процедуры проводят курсы антибактериальной санации влагалища. С этой целью применяют вагинальные таблетки Тержинан. Полип направляют на анализ — гистологию. Делают его около недели, по результатам станет ясно, какого типа было образование.

Внимание! Наличие железистых или аденоматозных полипов говорит о дисбалансе гормонов.

Заключение

В первую очередь при сочетании беременности с образованием на эндометрии необходимо тщательное наблюдение. Операцию стараются отложить до периода после родов. Но если вмешательство назначили незамедлительно, то не стоит переживать. По отзывам женщин, они больше боялись и нервничали, чем длилась процедура удаления. Никаких последствий от действий врачей не отмечалось.

Случается, что во время вынашивания ребенка обнаруживают полип в полости матки или цервикальном канале. Стандартное предписание врачей в этом случае – наблюдать за динамикой и состоянием пациентки. Но что делать, если полип при беременности кровит? Такие обстоятельства очень пугают будущих мам, поэтому мы подготовили эту статью с детальным рассмотрением проблемы.

Что такое полип?

Как на поверхности тела формируются бородавки из клеток кожного эпителия, так и внутри органов из тканей слизистых вырастают полипы. Образования эти доброкачественны, но среди маточных в 1,5 % случаев перерождаются в онкологическую опухоль. На эндометрии до наступления беременности могут возникнуть несколько разновидностей:

Железистые;
Фиброзные;
Смешанные;
Аденоматозные.

Если это крупные образования, то они в первую очередь препятствуют зачатию, затем провоцируют выкидыш на ранних сроках, а при сохраненной беременности негативно влияют на ее протекание и развитие плода.

Отдельно необходимо отметить децидуальные наросты, они возникают только в период вынашивания ребенка из околоплодных оболочек.

Интересный факт! Полипы формируются на любых слизистых, даже внутри уретры.

Причины патологии во время беременности

Подобные образования склонны рецидивировать. Довольно часто они появляются снова, спустя пару месяцев. Поэтому, если зачатие произошло сразу после удаления, нарост может возникнуть во время беременности. Причиной являются оставшиеся в результате операции фрагменты и особое состояние гормонального фона женщины в этот период.

Вторая вероятность – это наличие полипа до оплодотворения яйцеклетки. Хотя образования препятствуют зачатию, но абсолютное бесплодие не вызывают. Забеременеть с подобной патологией матки реально. Здесь причиной проблемы является отсутствие планирования, когда женщина проходит полную диагностику и необходимое лечение до зачатия.

И третий вариант развития событий, когда во время вынашивания ребенка в цервикальный канал вываливается децидуальное образование. В этот период между плодным пузырем и стенкой матки формируется децидуальная прослойка. Под действием гормонов она может разрастись с избытком, что и приводит к формированию полипа.

Чем опасны образования во время беременности?

Небольшой нарост без прогрессирующего увеличения и размножения не помешает выносить и родить ребенка. Проблемы начинаются в обратной ситуации, когда размеры превышают 10 мм:

Постоянные кровотечения из поврежденного полипа не только пугают будущую маму, но и вызывают железодефицитное состояние – анемию. Красные выделения возникают после длительной ходьбы, опорожнения кишечника, физической нагрузки, секса, осмотра гинеколога или даже стресса. Подобный симптом возникает при крупных образованиях матки, которые вываливаются через цервикальный канал, и при локализации в последнем.
Открытая рана легко заражается бактериями, приводя к воспалению. Такое состояние грозит инфицированием плода, что может повлиять на его здоровье и развитие. Об этом говорит наличие дурно пахнущих выделений при полипе матки.
Образование с глубоким основанием способно вызывать сокращения мышечного слоя — миометрия. В результате может случиться выкидыш или преждевременные роды. К тому же, спазмы нарушают обмен веществ между матерью и ребенком.
Полип большого размера давит на плод, что угнетает его развитие из-за гипоксии.
Самым опасным состоянием, к которому приводит образование во время беременности, является отслойка плаценты. В зависимости от степени процесса возникает кислородное голодание и нехватка питания вплоть до гибели ребенка от асфиксии. Часто кровотечение от полипа путают с экстренным состоянием при отслойке плаценты.

Внимание! Децидуальные образования при крупных размерах становятся причиной крови и инфицирования, другие опасные осложнения оно не вызывает.

Какими могут быть выделения при полипах?

Существуют различные варианты белей при данной патологии в период беременности:

Розовые слизистые при незначительных повреждениях образования;
Коричневые говорят о более высоком месте локализации;
Ярко-красные возникают при травме свисающего во влагалище полипа. Если они обильные, то это сигнал немедленно обратиться к врачу;
С неприятным запахом свидетельствуют об инфекционном воспалении.

Что делать, если идет кровь?

Конечно, главное, что необходимо предпринять – это посетить врача для обследования. УЗИ покажет состояние плода, плаценты и источник кровотечения. Гинеколог возьмет мазок для выявления инфекции. Даже если ни ребенку, ни матери ничего не угрожает, такая пациентка должна находиться на особом контроле, потому что порой полипы не предсказуемы.

До того как попасть на прием нужно принять следующие меры:

Прекратить интимные отношения;
Снизить физические нагрузки до минимума;
Не поднимать ничего тяжелее 3 кг;
Ходить спокойно с остановками для отдыха;
Отказаться от бани и прочих разогревающих процедур.

Если наличие полипа грозит ребенку или матери серьезными проблемами, то его удаляют. Операцию стараются отложить на срок выше 20 недель. Однако в экстренных случаях процедуру проводят в любое время. Такое случается при сильном кровотечении, останавливать которое не получается.

Удаление проводят либо методом гистероскопии, либо наложением жгута на ножку полипа. Второй способ более безопасный и позволяет купировать кровотечение, но после родов потребуется основательное устранение образования. Подходит для наростов, которые торчат из отверстия шейки.

После удаления пациентка остается в стационаре для наблюдения, потому что хирургическое вмешательство может повлиять на течение беременности и вызвать осложнения.

Медикаментозная терапия

Операция является экстренной мерой в особо тяжелых единичных случаях. Остальных пациенток стремятся довести до конца беременности без хирургического вмешательства. Чтобы избежать осложнений назначают необходимые препараты:

Антибиотики в свечах для избавления от инфекции.
Прогестерон нужен для нормального течения беременности и если отмечается низкий его уровень в организме, что стимулирует рост полипов, то назначают Дюфастон.

Внимание! Только врач может подобрать препараты эффективные и безопасные для беременной женщины, и исключительно он знает, как и сколько пить лекарство.

Профилактика полипов

Предотвратить появление образований в период вынашивания ребенка можно, если соблюдать необходимые меры:

До зачатия пройти комплексное обследование и вылечить все обнаруженные заболевания.
После операции по удалению полипа в матке рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев.
Следить за своим весом, лишние килограммы провоцируют эндокринный дисбаланс, который является благоприятной почвой для подобных образований.
Предупреждать половые инфекции.

Заключение

Кровь у беременной женщины при полипах вполне ожидаемое явление, но нельзя назвать это нормальным. Поэтому такие пациентки находятся на особом контроле, возможно, даже придется полежать немного в стационаре. Операция — крайняя мера, и она оправдана лишь в случае реальной угрозы жизни матери и ребенка, причем в приоритете врачей, прежде всего, пациентка и лишь потом плод.

Полип шейки матки (цервикальный полип) – это доброкачественное образование, растущее из стенок цервикального канала в его просвет. Некоторые цервикальные полипы возникают исключительно во время беременности, тогда как другие продолжают свое существование и после рождения ребенка. В большинстве случаев эти образования не мешают развитию плода. В редких случаях полип шейки матки может привести к кровотечению и другим осложнениям беременности.

Причины

Точные причины появления цервикальных полипов не установлены. Предполагается, что виной всему изменения гормонального фона во время беременности, в послеродовом периоде или при других состояниях. Колебания гормонов приводят к нарушению нормального деления клеток, что и провоцирует появление полипа – выроста слизистого слоя цервикального канала. Вероятную причину образования полипа можно выяснить после его удаления и гистологической верификации.

Факторы риска:

нарушения менструального цикла;
хронические воспалительные заболевания шейки матки;
инструментальные вмешательства на шейке матки;
травмы шейки матки в родах.

Вероятность появления полипов повышается с возрастом. Среди беременных женщин в возрасте старше 30 лет цервикальные полипы выявляются значительно чаще. У молодых девушек патология возникает крайне редко. Риск возникновения цервикальных полипов повышается после второй и последующих беременностей.

Симптомы

Цервикальные полипы длительное время протекают бессимптомно. В большинстве случаев такие образования не превышают в размерах 2-3 см, не причиняют особого беспокойства и не мешают зачатию ребенка. Нередко полип впервые выявляется только во время беременности на осмотре у врача.

Полипы больших размеров могут давать о себе знать такими симптомами:

нарушения менструального цикла (до беременности);
тянущие боли внизу живота;
диспареуния (боль во время полового акта);
контактные кровянистые выделения (после гинекологического осмотра, введения тампонов, полового акта и др.).

Кровотечение – основной признак полипов шейки матки. Кровянистые выделения могут быть различной интенсивности: от нескольких капель крови на белье до обильных выделений, требующих использования прокладки. Кровотечение обычно становится первым симптомом болезни и поводом для обследования у гинеколога.

Диагностика

Во время беременности появление кровянистых выделений из влагалища может стать причиной неверной постановки диагноза и привести к необоснованной госпитализации в стационар. Как отличить контактные кровянистые выделения при полипах от кровотечения при начавшемся выкидыше?

За цервикальный полип говорят следующие симптомы:

Контактные кровотечения слабые или умеренные (обычно скудные мажущие выделения из половых путей).
Контактные кровотечения не сопровождаются болью внизу живота и повышением тонуса матки.
Шевеления плода ощущаются хорошо (актуально на сроке после 24 недель).

В домашних условиях найти причину кровотечения из влагалища достаточно сложно. При появлении любых кровянистых выделений из половых путей необходимо обратиться к гинекологу или вызвать «скорую помощь». Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования.

Схема диагностики:

Гинекологический осмотр . Осмотр на гинекологическом кресле в зеркалах позволяет оценить форму и размеры полипа, а также выявить сопутствующую патологию шейки матки и влагалища. При осмотре будут хорошо видны только полипы больших размеров, выходящие из просвета цервикального канала. Небольшие образования и полипы, обращенные в сторону полости матки, обнаружить таким способом не возможно.
Кольпоскопия . Осмотр шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа – проводится на любом сроке беременности. Процедура совершенно безопасна для плода и безболезненна для женщины. Врач осматривает шейку матки через микроскоп под увеличением, проводит специальные пробы, оценивает состояние слизистой оболочки и берет ее участок для цитологического исследования. По результатам кольпоскопии можно определить тип полипа и оценить его влияние на течение беременности и родов.
УЗИ органов малого таза . Ультразвуковое исследование проводится при кровотечении из влагалища и подозрении на начавшийся выкидыш или отслойку плаценты. При цервикальном полипе плацента не изменена, сердцебиение плода хорошо прослушивается. Только с помощью УЗИ можно отличить контактные кровянистые выделения при травме полипа от других серьезных осложнений беременности.
Гистологическое исследование . Единственный способ точно выяснить вид полипа – провести гистологическое исследование его фрагмента. В большинстве случаев исследование делают после удаления полипа.

Децидуальный полип

Децидуальный полип – это доброкачественное образование в просвете цервикального канала. Полип возникает из децидуальной ткани – особого слоя эндометрия, формирующегося вскоре после зачатия ребенка. Образование существует только во время беременности и благополучно исчезает после родов.

Причины появления децидуального полипа не известны. Предполагается, что под влиянием прогестерона происходи избыточное разрастание децидуальной ткани и выход ее за пределы цервикального канала. Образуется полип – округлое образование небольших размеров. Полип выступает из просвета цервикального канала, что позволяет легко обнаружить его при гинекологическом исследовании и во время кольпоскопии.

Децидуальный полип может протекать бессимптомно или же сопровождаться появлением кровянистых выделений из половых путей. При частой травматизации полипа возможно его инфицирование. Проникновение инфекции в полость матки грозит нарушением развития плода, плацентарной недостаточностью и прерыванием беременности.

Лечение децидуального полипа не проводится. Образование существует на всем протяжении беременности и выходит в родах вместе с последом. При частых кровотечениях показана полипэктомия.

Методы лечения

Полипэктомия – единственный метод радикально избавиться от проблемы. Удаление полипа шейки матки проводится под местной или общей анестезией. Во время операции врач иссекает полип и проводит выскабливание цервикального канала. Удаленный полип отправляется в лабораторию на гистологическое исследование.

Полипэктомия проводится в плановом порядке после рождения ребенка. Во время беременности врачи стараются обойтись без оперативного вмешательства. Полипы небольших размеров не мешают нормальному течению беременности, не влияют на развитие плода и течение родов.

Показания для полипэктомии во время беременности:

частые кровотечения;
инфицирование полипа;
изъязвление полипа;
полное перекрытие полипом просвета цервикального канала;
подозрение на малигнизацию.

Удаление полипа проводится преимущественно на сроке 16-28 недель. Этот период считается самым безопасным временем для проведения хирургических операций во время беременности. В экстренной ситуации полипэктомия может быть выполнена на любом сроке гестации.

Полип на шейке матки при беременности может вызвать разные проблемы, поэтому необходимо наблюдение специалистов. При воспалительных процессах, наблюдается инфицирование плода.

Полипы в матке и беременность очень распространенное явление. Причиной этого заболевания, может быть гормональное нарушение в организме и снижение иммунной системы.

Признаки и причины

Полип – это доброкачественное образование в эндометрии, которое возникает в слизистой оболочке половых органов. Они бывают разной формы, размера, может возникать одно новообразование или несколько.

Перед планированием беременности нужно удалить эти образование хирургическим путем, потому что эта патология вызывает бесплодие. После операции должно пройти определенное время до зачатия ребенка, срок перерыва определяет доктор.

При разрастании тканей эндометрия женщина ощущает изменения в организме:

Появляются выделения из влагалища, они имеют неприятный запах.
Болевые ощущения при сексуальном акте, осмотре на гинекологическом кресле, физических нагрузках.
Ноющая боль внизу живота.
Постоянный дискомфорт в области малого таза.

Чаще, выявление образования происходит при осмотре у гинеколога, при этом женщина не ощущает никаких симптомов. Полип в матке во время беременности можно выявить без диагностического исследования, он легко прощупывается доктором. Иногда пациентку направляют на ультразвуковое исследование или берут биопсию тканей шейки органа. Ведь эти образования могут перерастать в злокачественную опухоль.

Полип шейки матки при беременности не удаляют, но если будущая мама чувствует ухудшение, важно немедленно проконсультироваться с врачом. Срочная госпитализация необходима, когда поднимается температура тела, резкие болевые ощущения, кровит с влагалища.

Иногда, при ожидании малыша, наблюдаются псевдополипы, их не нужно лечить, они исчезают самостоятельно. Опытный специалист без труда отличит их от настоящего заболевания.

Проблема возникает впоследствии таких причин:

Сложная предыдущая родовая деятельность.
Инфекционные заболевания.
Проблемы со щитовидной железой.
Гормональные нарушения.
Регулярные аборты.
Снижение прогестерона в крови.
Генетическая наследственность.
Постоянная смена партнеров.
Частое спринцевание, выскабливание, несоблюдение личной гигиены.

Если произошло зачатие, проблема не навредит протеканию беременности, удаление образования откладывают на время, операцию делают после родов.

Чтобы выявить полипы в матке при беременности, используют два метода диагностики:

Эхоскопию, она дает возможность определить фиброзные и железисто-фиброзные новообразования в матке до двух сантиметров.
Гистероскопия применяется не только для определения полипов разного размера, но и при удалении образования.

Если заболевание не вызывает осложнений, оно не причинит вреда ребенку. Но полипы в матке при беременности могут инфицировать плод, поэтому женщине назначают антибактериальную терапию. Консервативное лечение поможет защитить малыша от инфекции.

Бывают случаи, когда образования вызывают истмико-цервикальную недостаточность, преждевременное раскрытие матки может спровоцировать преждевременное прерывание беременности, выкидыш или рождение недоношенного ребенка.

Чаще оперативное вмешательство откладывают на послеродовое время. При нормальной родовой деятельности, проблема уходит самостоятельно. При кесаревом сечении, образование удаляется спустя некоторое время.

Во время ожидания ребеночка, доктора наблюдают за женщиной, следят за увеличением новообразования. Если полип матки начинает кровит и вынашивание ребенка находиться под угрозой, назначают хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение показано при других гинекологических проблемах:

Повышенный тонус матки.
Воспалительные процессы половых органов.
Угроза выкидыша или преждевременная родовая деятельность.

Особую опасность представляет плацентарная патология, маточный эндометрий разрастается на месте крепления плаценты к стенке матки. Это осложнение вызывает отслойку плаценты и прерывание вынашивание ребенка.

Еще с детства важно готовить девочку к будущему материнству, необходимо рассказывать дочке о личной гигиене, проблемах при ранней половой жизни, инфекционных заболеваниях, что передаются половым путем, последствия незапланированной беременности.

Меры профилактики:

Чтобы избежать проблем, нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно девушкам с генетическим предрасположением к разрастанию эндометрия в слизистой оболочке.
Избегать регулярных стрессов, заботиться о нервной системе. Следить за гормональным балансом организма. Сбои наблюдаются при очень резком похудении, увеличении веса, после абортов, стрессовых ситуаций, проживания в загрязненной среде. Важно следить за менструальным циклом, при нарушениях необходимо обратиться к гинекологу, для устранения проблемы.
Планировать рождение ребенка, избегать нежелательного зачатия, абортов.
Перед беременностью пройти осмотр на гинекологическом кресле, сдать необходимые анализы, провести полное диагностическое обследование.
Врачи рекомендуют при полипах в матке отказаться от интимной жизни, физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Своевременное выявление заболевания способствует полному выздоровлению. Если вовремя стать на учет, можно выявить патологию на ранних стадиях, обращение к врачу поможет выявить и другие отклонения половых органов у женщины. Заботясь о своем здоровье и будущем ребенке, важно перед зачатием пройти полное диагностическое исследование.

Функционирование женского организма в целом, как и репродуктивной системы в частности, очень сильно зависит от уровня половых гормонов. При определенных условиях вследствие нарушения гормонального фона в половых органах женщины может образовываться нарост, называемый полипом.

Это патологическое образование, которого в норме, безусловно, быть не должно. Но иногда его лечение приходится отложить, если женщина вынашивает ребенка. Давайте обсудим, как между собой совмещаются полип и беременность и что нужно знать об этом каждой женщине.

Можно ли забеременеть при полипе

По сути, полип - это разрастание слизистой оболочки, выстилающей матку. В норме она постоянно обновляется во время ежемесячных менструаций. Но при гормональных сбоях и вследствие оперативных вмешательств в полость матки (предыдущих родов, абортов) ткани способны разрастаться, образуя полип эндометрия в матке или шейке матки. Если он выходит за пределы шейки, то диагностируется полип цервикального канала.

Гинекологическая практика показывает, что женщины с таким диагнозом часто испытывают трудности с зачатием ребенка. Ведь такой эндометриальный отросток ухудшает проходимость половых путей, тем самым препятствуя продвижению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. Также считается, что вследствие гормональных нарушений, на фоне которых образуются данные отростки, нередко отсутствует овуляция , без чего зачатие никак не может произойти. Если же яйцеклетка была оплодотворена, то она может не прижиться в матке, эндометрий которой поражен полипом, из-за нарушения функций слизистых оболочек.

Именно поэтому всем планирующим беременность женщинам необходимо проходить полное обследование, обязательно включающее в себя оценку состояния маки и половых путей.

Если на этапе планирования будет обнаружен полип, то его удалят хирургическим методом. Это несложная операция, которая производится под местной или общей анестезией (в зависимости от места локализации нароста), поэтому бояться в данном случае совершенно нечего. Также может понадобиться медикаментозная терапия после удаления. И спустя несколько месяцев после этого лучше не беременеть.

Однако гарантий, что полип не образуется вновь, нет совершенно никаких. Более того, именно в период беременности проблема может возникнуть или обнаружиться впервые или повторно.

Полип и выделения при беременности

В организме беременной женщины неизбежно происходят гормональные изменения, и уже одно лишь это может дать толчок для образования полипа, в частности, когда нарушается баланс между уровнем эстрогена и прогестерона .

Но, к сожалению, нередко причиной его появления становится именно гормональная терапия, которую вынуждена проходить будущая мама для поддержания и сохранения беременности. В частности, женщины довольно часто оставляют на форумах отзывы, что у них полип в матке или шейке при беременности образовался, по словам врачей, вследствие приема Утрожестана.

Вполне вероятно, что это давнее образование, которое обнаружилось лишь сейчас, во время прохождения УЗИ. Ведь отростки маленького размера могут и вовсе никак не проявлять себя. Сигналы о своем существовании подают, как правило, большие по размеру.

Если полип при беременности расположен в цервикальном канале или он имеет большой размер, то нередко у женщины возникают мажущие кровянистые выделения (отличительной особенностью которых бывает неприятный запах). Они могут появляться и исчезать, успокаиваться и усиливаться (в особенности после половых актов). Могут также время от времени возникать несильные тянущие боли внизу живота, дискомфорт во время секса. Однако такими же признаками сопровождается угроза выкидыша, вызванная целым рядом других причин.

Что касается данной проблемы, то полип в матке при беременности непосредственно редко угрожает ей прерыванием, хотя и относит будущую мамочку с таким диагнозом в группу риска.

Полип при беременности: что делать?

Сам по себе полип эндометрия не опасен ни для плода, ни для женщины, поэтому врачи предпочитают не трогать его, пока он не доставляет больших неудобств, а просто наблюдать за отростком в течение всего срока. Разве только советуют впредь заниматься сексом предельно деликатно, без жестких и резких движений, а иногда и вовсе накладывают запрет на интимную близость в опасные для беременности периоды.

Между прочим, в процессе беременности или родов полип способен выйти самостоятельно без всяческого лечения. Если же этого не произойдет, то после рождения малыша его нужно будет удалить. Это делают во время процедуры гистероскопии.

Но такое вторжение может понадобиться и раньше:

если полип быстро увеличивается в размерах или разрастается, то есть появляются дополнительные отростки (поскольку это сопровождается гормональным дисбалансом и ухудшением кровообращения в полости матки, что чревато выкидышем);
если появляется мазня (наличие микротравм и кровоподтеков в родовых путях сопряжено с риском развития воспалений и инфекций, которые уже представляют реальную опасность для плода).

Как правило, кровит полип, выходящий в цервикальный канал. В таком случае беременной женщине предписывается противовоспалительная или противогрибковая терапия, а иногда врач сразу направляет ее на удаление. Операция производится на сроке между 12 и 14 неделями. Но такое решение, считают отдельные гинекологи, далеко не всегда оправдано.

Полип и беременность: отзывы

Если Вы зайдете на какой-нибудь форум для беременных, где обсуждается эта темы, то наверняка найдете устрашающие отзывы. Но в действительности полип и беременность в большинстве случаев абсолютно нормально совмещаются. Если не считать того факта, что действительно патология возникает как побочный эффект от приема Утрожестана, о чем свидетельствуют многие мамочки (по результатам врачебных заключений).

Также беременные подтверждают, что если врач убеждает забыть о полипе до конца беременности, то это оправдано: они благополучно родили здоровых деток, а у многих из них полип исчез бесследно.

А вот у тех из женщин, которым удаляли полипы во время беременности, нередко образования вырастали вновь, причем еще больших размеров, чем раньше. А потому для своего же спокойствия лучше выслушать мнения нескольких врачей. Все же, сейчас не самое лучшее время для каких-либо вторжений в половые органы, тем более если матка и без того находится в тонусе .

Специально для - Лариса Незабудкина