Не подскажите что такое киста яичника? Отчего она появляется? Насколько она опасна?

Киста яичника представляет собой небольшое полое образование (выпячивание в виде мешочка), заполненное жидкостью. Поскольку существуют различные виды кист, то и причины их возникновения различны. Одни кисты развиваются вследствие гормональных нарушений, другие заложены от рождения, но развиваются только под воздействием каких-либо факторов. Киста яичника заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Не требуют лечения только функциональные кисты, которые могут рассасываться сами или после терапии гормональными препаратами. Кисты могут перекручиваться и разрываться, что является острой хирургической ситуацией. Некоторые кисты могут озлокачествляться. Поэтому, если это не функциональная киста, т.е. развившаяся в результате нарушения функции яичника. Ее обязательно удаляют. Если функциональная киста не рассасывается в течение 3 месяцев, ее также следует удалить.

Скажите пожалуйста, может ли быть киста яичника размером 7.5 см на 5.6 см? Такая ситуация уже была, когда пять врачей ставили ей диагноз - киста... сдавала кровь и мочу на анализы, и все говорили что это может быть только киста... Но через пару месяцев случился выкидыш, после чего врачи обследовали... оказалось, двурогость матки, одна половина очень близко расположена около левого яичника... оказалось, что плод развивался именно в этом месте... Скажите, может ли такое повториться и может ли оно сопровождаться сильными болями в нижней части живота?

Кисту и беременность в роге матки очень сложно перепутать. если УЗИ делает хороший спецалист на хорошей аппаратуре. Киста бывает таких размеров, как Вы описываете, и она выглядит совсем по-другому нежели рог матки. Киста может сопровождаться болями в животе из-за растяжения, нарушениями цикла. Но беременность тоже может. При беременности в крови определяется гормон бета-ХГ. При кисте нет. В остальном точный диагноз возможен при помощи УЗИ

В октябре мне сделали операцию (лапароскопию), удалили дермоидную кисту с правого яичника (размером около 7 см, гистология показала, что это зрелая тератома), кисту желтого тела с левого яичника, паравариальную кисту (не знаю правильно ли я написала название). Во время операции обнаружиди эндометриоз брюшины, очаги которого коагулировали. До операции матка была сдвинута влево, как мне сказали, из- за дермоидной кисты, которая располагалась справа. После операции я прошла курс физиотерапии, предстоит еще один. Но положение матки не изменилось, она все также сдвинута влево. Первый день месячных тоже все такой же болезненный. Скажите пожалуйста, первый день менструации такой же болезненный (как и до операции)? И почему матка осталась сдвинутой влево?

1. Болезненность менструаций может быть вызвана тем, что не все очаги эндометриоза коагулированы. Могли остаться маленькие, незаметные на операии очаги. Может быть, существует еще внутренний эндометриоз (тела матки), который нельзя убрать на лапароскопии. Обычно после лапароскопической коагуляции эндометриоидных очагов назначают курс гормонотерапии для профилактики повторений заболевания. Посоветуйтесь с оперировавшим вас гинекологом, может быть, он назначит Вам подходящий гормональный препарат. Болезненность менструаций таке может быть не свзяана с эндометриозом, и быть вызвана хроническим эндометритом (воспалением слизистой матки). Это состояние лечится с трудом, тут основной метод физиотерапия.
2. Смещение матки вызывается натяжением спаек, образующихся в результате хронического воспаления придатков, кишечника (дизентерия в детстве) или за счет эндометриоза. Спайки не всегда можно устранить во время менструации, поэтому они продолжают удерживать матку. Это обстоятельство не должно Вас беспокоить, оно не мешает вынашиванию беременности и не вызывает болезненных ощущений.

Я попала в больницу с диагнозом "острый живот". Врачи поставили диагноз: Тубоовариальное образование, хронический сальпингоофорит, киста яичника (по данным УЗИ). Лечили неделю антибиотиками, боль прошла. Однако лечащий врач считает, что необходимо делать операцию по удалению кисты а также резекцию яичников. Вопрос: Действительно ли это так необходимо и что такое резекция?

Сложно ответить на Ваш вопрос не имея более точных сведений. Киста яичника заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Не требуют лечения только функциональные кисты, которые могут рассасываться сами. Их лечат назначением гормональных препаратов, если через 3 месяца лечения киста не уходит, она также подлежит оперативному лечению. Резекция яичника - это удаление части яичника (в Вашем случае части яичника вместе с кистой).

Мне 28 лет. Беременностей не было (предохраняется мой партнер). Ранее мне диагностировали кисту левого яичника. Лечения как такового не получала. На последнем осмотре у гинеколога - размер кисты величиной с матку, киста подвижная, с ровными краями, гладкая... Врач назначил мне новокаиновые блокады с канамицином, глюконат кальция, "Дианэ-35". Вопрос: можно ли мне принимать "Дианэ-35".Эффективно ли назначенное лечение? Какие существуют современные методы лечения кисты? Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? В каких случаях показано хирургическое лечение? Вероятность развития бесплодия?

Киста – это доброкачественное полое образование яичника с жидким содержимым. Причины образования кисты зависят от ее вида. Функциональные кисты (киста желтого тела и фолликулярная киста) являются следствием гормонального дисбаланса. Такие кисты при правильном лечении (обычно для этого применяют оральные контрацептивы) рассасываются сами. Однако если они не исчезают через 3 месяца, прибегают к оперативному лечению. Остальные кисты, каково бы ни было их происхождение (эндометриоидные, дермоидные – неправильная эмбриональная закладка, и т.п.) подлежат обязательному оперативному лечению. При УЗИ возможно определить характер кисты. После удаления кисты возможны нормальная беременность и роды. При наличии функциональных кист необходима нормализация гормонального фона.

В настоящий момент я собираюсь ложиться на операцию по поводу удаления кистомы левого яичника. До этого я регулярно обследовалась у гинеколога, последнее УЗИ делала в июле, но никакой кисты не было обнаружено. Получается, что она образовалась за 3 месяца и сейчас ее размеры 6х7 см. Причем у меня нет болей, но иногда чувствую потягивание, но иногда не только слева, а в основном справа. Еще в самой кисте помимо жидкости обнаружено какое-то небольшое тело. Хотела бы узнать:
а). какой способ операции выбрать полостную или лапроскопию, их преимущества и недостатки в моем случае;
б). может ли киста слева отдавать болями справа;
в). могли ли не заметить кисту при предыдущих осмотрах и почему она достигла таких размеров всего за 3 мес.;
г). в течение года до этого мы с мужем не предохранялись и беременность не наступала, могла ли киста, оставаясь незамеченной, давать такие последствия, и мог ли "Марвелон" повлиять на это (я принимала его в течение 3 лет не делая анализов на гормоны).

1. Лапароскопия позволяет произвести удаление кисты с минимальной травмой и максимальным сохранением здоровых тканей яичника. Преимущество метода заключается также в более быстром, по сравнению с лапаротомическим доступом восстановительным периодом и отсутствием послеоперационного рубца.
2. Скорее всего эти боли никак не связаны с наличием кисты.
3. Могли и не заметить, если Вам не проводили ультразвукового исследования.
4. Это зависит от того, какая киста будет обнаружена (эндометриоидная киста очень часто является причиной бесплодия). Гормональная котрацепция к возникновению кисты не имеет никакого отношения.

При диагнозе: "Нарушение менструального цикла; киста левого яичника" назначен препарат "Прималют-нор" по 5 мг один раз в день, курс приема 8 дней. Можно ли применять данный препарат,если женщине 28 лет?

Данный препарат является аналогом прогестерона – женского полового гормона, который вырабатывается во второй фазе менструального цикла. Вероятно, ваш врач считает, что характер нарушения цикла и киста яичника связаны с недостаточностью у Вас прогестерона, поэтому в качестве лечения назначил его аналог.

У моей жены (25 лет) киста яичников. Где можно получить качественное лечение.

Ответ: необходимо выяснить какая именно киста. Достаточно точный диагноз можно поставить по УЗИ. Некоторые кисты носят функциональный характер и со времененм рассасываются. Другие кисты требуют обязательного оперативного вмешательства. Если кисты возникли после беременности необходимо серьезно обследоваться. Качественное обследование и лечение можно получить в крупном медицинском центре Вашего города.

Возможно ли правильное протекание беременности при дерматоидной кисте правого яичника размером 19 мм? Можно ли сделать операцию по ее удалению, не нанеся вреда? Жене 25 лет, не рожала, очень хотим ребенка. Больше гинекологических проблем нет.

кисту яичника надо обязательно удалять. Такие операции проводят во время беременности. На дальнейшее течение беременности операция, в большинстве процентов случаев, отрицательного действия не оказывает. Хотя риск прерывания беременности после операции все-таки есть. Однако, риск отрицательного воздействия существования кисты на здоровье женщины и ребенка выше.

У девушки 19 лет обнаружена киста (размером чуть меньше куриного яйца). Какие методы лечения вы могли бы предположить (желательно медикаментозный), потому что правильный диагноз очень долго не могли определить (город маленький, всего 4 специалиста, от одного к другому посылают, а толку мало).

Киста яичника заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Не требуют лечения только функциональные кисты, которые могут рассасываться сами. Однако, судя по размерам, которые Вы указали, это не Ваш случай.

С января м-ца наблюдаюсь у гинекологов по поводу кисты яичника. Кисту определяют только по данным УЗИ. 3 месяца диагноз по УЗИ - ретенционная (фоликулярная киста) левого яичника размером 32-37 мм. Лечение не назначалось, предложили просто подождать, так как киста может пройти сама. После консультаций с гинекологом принято решение отказаться от гормонотерапии, планировать беременность и наблюдаться. Однако по данным последнего УЗИ (прошло 3 месяца с момента обнаружения кисты) врач просто написала левый яичник с жидкостным образованием диаметром 33 мм на нижнем полюсе или параовариальном, в дугласе - незначительное количество свободной жидкости. Прошу, пожалуйста,ответьте, что означает свободная жидкость в дугласе? Возможна ли в моем случае беременность при наличии такой кисты или нужно сначала оперативно удалить кисту?

На наш взгляд, у Вас нет повода для беспокойства.В Вашей ситуации возможно наступление беременности. Свободная жидкость в дугласовом пространстве - вероятнее всего, жидкость проовулировавшего фолликула

Моей жене 27 лет. В 25 ей был сделан аборт типа "вытяжка" на сроке 2 недели. В ДНК-центре проведен анализ на 9 гормонов, 1 из которых оказался вне нормы, после чего был рекомендован препарат Диане-35. Препарат она пока не принимала. Недавно была сделана операция по резекции левого яичника. Яичник, по словам оперировавшего врача, сохранил свои функции и сам сохранен по большой части. Проведя в больнице 10 дней после операции, жена была выписана (диагноз при выписке - апоплексия яичника), но после двух недель дома вновь положена в ту же больницу с тем же диагнозом. Вопрос: может ли у женщины за месяц (примерно столько прошло после операции) после операции по удалению кисты возникнуть новая киста на том же яичнике и почему это может произойти?

апоплексия яичника – это разрыв капсулы яичника. Чаще всего подобное случается во время овуляции, т.к. при овуляции, для того чтобы вышла яйцеклетка, также разрывается капсула яичника. Если разрыв очень сильный, сопровождается внутренним кровотечением, острым состоянием, то это апоплексия. Судя по Вашим данным, у супруги повышен уровень мужских половых гормонов. При этом состоянии часто наблюдается поликистоз яичников, что нарушает их работу и, возможно может привести к разрыву капсулы. Необходимо более тщательно обследоваться, для выявления причины нарушения функции яичников, для предотвращения повторения страдания.

Мне 26 лет, было 3 беременности (аборт,замершая,внематочная).Менструальный цикл 30-31 день,Было проведено противовоспалительное лечение,затем лапароскопия, анализы на гормоны - в норме,график базальной темп-ры был двухфазным.Был назначен клостилбегит. В след. цикле УЗИ показало кисту,назначили окситоцин+АГТ - киста рассосалась.И теперь базальная температура во 2-ой половине цикла не повышается (36,5-36,7). Проконсультируйте, пожалуйста, из-за чего это может быть,есть ли вероятность повторного образования кисты.Врач сказала, что у меня склонность к кистам.Чем это можно обьяснить, вроде бы все анализы в норме.Спасибо.

По всей видимости, у Вас имела место гиперстимуляция яичников на фоне приема препарата, стимулирующего овуляцию (клостилбегит), а вовсе не склонность к кистам.

Два месяца принимаю препарат "Неместран".после последнего обследования было выявлено-регрессия очагов миомы матки.Однако в левом яичники была обнаружена лютеиновая киста регрисирующая.Размеры -33-15 мм.Свободной жидкости в малом тазу нет.В декабре 1999 года у меня была удалена киста желтого тела в левом яичнике. Расскажите пожайлуста, что это такое лютеиновая киста и как с ней бороться?

Лютеиновая киста или киста желтого тела является функциональным образованием яичников и появляется в результате нарушения лимфо- и кровообращения в желтом теле. Диаметр кист желтого тела колеблется от 3 до 8 см. Клинически киста желтого тела обычно себя ничем не проявляет. В отдельных случаях в момент возникновения кисты могут отмечаться боли внизу живота. Ультразвуковое исследование позволяет в 97% случаев правильно поставить диагноз. Оперативное лечение таких кист обычно не показано. Необходимо динамическое наблюдение в течение 1-3 менструальных циклов, при котором, как правило, кисты исчезают.

Мне 20 лет, год назад вырезали кисту яичника и сделали клиновидную резекцию яичников. Менструация как была нерегулярная (раз в 2-3-6 месяцев), так и осталась. Часто есть слабая тянущая боль внизу живота. Половой жизнью не живу и не жила. Замуж пока, видимо, не собираюсь. Надо ли мне сейчас лечиться или еще как-то обследоваться, или подождать, пока встанет вопрос о ребенке, может все само урегулируется.

Вам обязательно нужно обследоваться по поводу нарушения цикла. Длительные задержки менструаций нередко осложняются кровотечением. Вам следует обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу.

В 1999 году во время медосмотра у меня было подозрение на кисту правого яичника.Отправили на УЗИ врач сказал,что это не киста,а уплотнение,которое появляется перед месячными и велел придти через две недели. Я пришла,врач осмотрел и сказал, что уплотнение рассосалось.С того времени я больше не обследовалась.А недавно у меня прошли месячные,а через 4 дня появились выделения темно-коричневого цвета,густые и продлились три дня.После их прекращения у меня болел низ живота 2 дня.С чем это может быть связано?

Видимо, то, что видели при УЗИ, была киста желтого тела, которая действительно сама рассасывается и не является серьезной патологией. О происхождении кровянистых выделений, исходя из Ваших данных, судить сложно. Причиной этого явления может быть воспалительный процесс придатков матки или матки, гормональные нарушения, эндометриоз. Вам необходимо обследование.

Очень давно (уже около 7 лет) меня беспокоит слабая баль в правой нижней части живота. Обследование с помощью УЗИ показали наличие "чего-то", что врач определил, как "киста желтого тела", "ничего страшного, рассосется". Что это такое, чем отличается от кисты собственно яичника и если это все же киста яичника - насколько это серьезно? Это первый вопрос. А второй - не могли бы вы рассказать о симптомах эндометрита, как он влияет на менструальный цикл, есть ли при нем какие-то характерные ощущения и выделения?

1. Киста желтого тела – это киста яичника, однако она действительно способна подвергаться обратному развитию (рассасываться). Необходимо наблюдать ее в течени 2-3 менструальных циклов. Если киста не рассосется, встанет вопрос об оперативном лечении.
2. Эндометрит развивается после внутриматочных вмешательств (роды, аборты, выскабливания, гистероскопия и т.п.). При остром эндометрите повышается температура, матка слегка увеличена, выделения из половых путей гноевидные, сукровичные. При хроническом эндометрите, который развивается вследствие недолеченного до конца острого, могут развиваться маточные кровотечения, менструации очень обильные, болезненные, могут отмечаться скудные кровянистые выделение до и после менструации, ноющие боли внизу живота, матка немного увеличенная.

5 лет назад после выкидыша у меня обнаружили кисту яичника размером 2,5х2,5 см. После этого я родила двоих детей. За кистой периодически наблюдаю, последние 4 года она 6х6 см, однородная, без включений. Панически боюсь хирургического вмешательства. Можно ли обойтись без него и необходимо ли вообще что-то делать?.

Киста очень крупных размеров, к тому же судя по Вашим данным она растет. Тактика в отношении таких кист однозначная, только хирургическое лечение. Объясняется это тем, что хотя кисты яичников и бессимптомны, вроде бы не причиняют дискомфорта пациентам, но нередко они могут перерождаться во всякие неприятности. Кстати операция не обязательно должна быть полостной, можно обратиться в центр, где проведут лапароскопическую операцию. Это значит, что операцию проводят через три небольших, практически незаметных разреза. Послеоперационный период проходит намного легче, и уже в день операции пациент чувствует себя абсолютно нормально. Домой выписывают намного раньше, чем при полостной операции.

По результатам УЗИ у меня обнаружены две эндометриодные кисты в правом яичнике (1,5 см и 1,6 см), тератома 5,0х3,5х4,6 см, состоящая из плотного компонента диам. 3,6 см и жидкого жира в левом яичнике, а также полип эндометрия диам. 0,7 по передней стенке матки. Возможно ли неоперативное лечение? Чем тератома отличается от кисты?

Двух мнений быть не может неоперативное лечение невозможно. В вашем случае возможна операция с использованием эндоскопических методов (лапароскопия, гистероскопия). Тератома - это опухоль, состоящая из зародышевых тканей. Чаще всего она доброкачественная, но точный ответ сможет дать только гистологическое исследование. Киста это полое образование с содержимым. Эндометриоидные кисты являются проявлением эндометриоза яичников. Эндометриоз плохо поддается консервативному лечению, хотя под воздействием гормональных препаратов может слегка регрессировать.

В младенчестве моя подруга перенесла перитонит. Несколько лет назад УЗИ паказало кисту больших размеров. При лапароскопии обнаружено скопление жидкости, откачивали несколько раз от 700гр до литра. Жидкость продолжает накапливаться. Недавно произвели пунктирование, откачали около литра. Врачи в недоумении. Ею занимаются ведущие специалисты Владивостока, показывают студентам. Девушка воодушевляется своей уникальностью, а мне неприятно осознавать, что она стала "экспериментальной" (как ей сказали). Что это-некомпетентность врачей или действительно уникальный случай? Я не нашла похожей ситуации ни в одной конференции. Я понимаю, что приведенной информации недостаточно, чтобы можно было дать даже приближенную оценку. Но можно ли получить хоть какой-нибудь совет?

Данных действительно недостаточно. Непонятно какая именно киста обнаружена у вашей подруги, где накапливается жидкость, поэтому дать какой-либо конкретный совет крайне сложно. Возможно это синдром, который наблюдается при опухолях яичников, характеризующийся скоплением жидкости в брюшной полости (асцит) и/или грудной (плеврит). Тогда лечение состоит в хирургическом удалении кисты, с последующим обязательным гистологическим исследованием ее. Однако, это только мои предположения, т.к. сведения очень скудные.

У моей жены врач обнаружил кисту на ранней стадии. Просьба обьяснить, что это такое, акие методы лечения применяются, какие лекарства, необходимо ли оперативное вмешательство?

Ваших данных недостаточно, чтобы понять суть проблемы и дать какой-либо совет. Кисты яичников, если Вы конечно имеете в виду кисту яичника, как правило подлежат хирургическому лечению, т.к. всегда существует онкологическая настороженность, а без гистологического исследования нельзя быть уверенными в доброкачественности этого образования. Однако, существуют функциональные кисты яичников, т.е. возникшие из-за небольшого сбоя в работе (функционировании) яичников, которые проходят сами собой.
Надо более тщательно обследоваться и выяснить, по возможности, характер проблемы.

Мне 33 года. В 1992 г. у меня была операция по поводу эндометриоза. Удален левый яичник и резекция правого. Через 5 лет после первой операции снова резекция - киста желтого тела. А теперь, спустя 3 года, у меня миома в матке 15 мм, киста яичника 30-40 мм и киста в груди. Можно ли с этим справиться без операции? И что для этого надо делать? Если удалить и матку и яичники чем мне это грозит?

Такие проблемы развиваются на фоне "расстроенной" работы нейрогуморальной и гормональной систем, поэтому лечением больных занимаются либо нейроэндокринологи, либо гинекологи- эндокринологи. Основная задача врачей в таких ситуациях - попытаться нормализовать нейро-гормональные взаимоотношения самыми различными способами - от физиотерапии до гомонотерапии, а не оперативное удаление пораженного органа (проблема при этом не снимается, а начинает проявляться в других органах и системах). Что делать именно в Вашем случае, можно сказать лишь после детального обследования.

Мне 22 года, при осмотре у гинеколога никакой патологии найдено не было, т.е. вообще никаких изменений. УЗИ же показало кисту двух яичников: слева 25х31 мм, справа 24х35 мм. Я не ощущаю совершенно никаких болей, менструальный цикл не меняется - 28 дней. Чувствую себя совершенно хорошо. Можно ли вылечить кисту без операционного вмешательства? И будет ли возможность в скором времени иметь детей?

Кистой яичника принято считать образование более 30 мм, нормальные размеры растущей яйцеклетки могут достигать 25мм. Скорее всего, у Вас произошла небольшая "разбалансировка работы " яичников. ПРитакой ситуации гинекологи, обычно, назначают витаминотерапию, растительные препараты, гомеопатию и контроль через 3 месяца. (Но назначения делаются только после детальной беседы и осмотра.) Особого влияния на возможность зачатия, в большинстве случаев, такие кисты не оказывают.

Мне 41 год, поздняя половая жизнь, очень хотим ребенка, попытка- 1год. Отклонений не было, кроме того, что недавно обнаружена киста левого яичника 5см, и менструация началась на 2 дня раньше(через 26 дней)обычного. Какая у меня вероятность наступления беременности, при условии, что муж здоров.

Вам следует обратиться к специалисту по лечению бесплодия, т.к. отсутствие беременности в течение 1 года - признак нездоровья. Обследование по причинам бесплодия этапное и может занимать достаточно много времени. К врачу лучше всего идти со всей медицинской информацией о себе, какая только есть в наличии. Говорить о каких-либо процентах вероятности наступления беременности без результатов хотя- бы первичных обследований нереально. Ни Ваш возраст, ни позднее начало половой жизни, ни киста яичника повлиять на возможность зачатия не могут.

44 года.Диагноз:аденомиоз,киста левого яичника,параовариальная киста,кистозные изменения правого ячичника.Возможные методы лечения? Лапароскопия может быть применена? Если да, то где?

Не советуем Вам консультироваться "по телефону" - набор диагнозов достаточно серьезен. Видимо, речь в данном случае идет о выборе между гормональным и оперативным лечением, а, может быть, и их сочетании. Не видя больной, не зная истории болезни, невозможно даже сказать, возможно ли лапароскопическое лечение и нужно ли оно.

/ Продолжение/ Хирургическая операция назначена, но, как мне сказали, реабилитация в течении 2-ух месяцев. Поэтому мне хотелось бы проконсультироваться по поводу лапароскопии и, конечно, не по телефону. Просьба помочь мне узнать телефоны организаций, где делают такие операции.

И при " обычной", и при лапароскопической операции объемы одинаковы, но при лапароскопии доступ к месту операции производится не через разрез брюшной стенки, а через прокол, поэтому переносится такая операция легче. К примеру, выписка после " обычной" операции идет на 10 - 14 сутки, а после лапароскопии - на 5- 8 . Лапароскопические операции более длительные, к ним имеется целый список жеских противопоказаний, к примеру, спаечный процесс. Реабилитация после лапароскопической операции так же необходима, как и после обычной, т.к. заживление тканей происходит в те же сроки. Лапароскопическое оборудование в Москве имеется во многих научных центрах и больницах, как коммерческих, так и городских. Это 1 ГКБ, 15 гкб, 7 гкб, центр матери и ребенка на ул Опарина 4, МОНИИАГ на ул Чернышевского, кафедры мединститутов. Цены и условия везде различны, поэтому советуем "вооружиться" справочником и обзвонить как можно больше мест.

Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции, если у меня обнаружили кисту яичника размером 5 см., и как можно от нее избавится альтернативным путем.

1. Необходимо провести УЗИ яичника

2. Обследоваться на урогенитальные инфекции (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз). И при положительном результате провести антибактериальную терапию.

9 месяцев назад у меня обнаружили кисту левого яичника. Была сделана операция - кисту удалили вместе с яичником, также была проведена резекция правого яичника. У меня такой вопрос - смогу ли я иметь детей? Какова у меня вероятность забеременеть.

Природа создала яичники с большим "запасом”. Обычно, даже ничтожного количества ткани яичника "хватает” для нормальной выработки яйцеклеток и гормонов. Так, что принципиально, препятствий в будущем для беременности у Вас нет. Но на возможность иметь детей влияют очень многие факторы, от спаечного процесса после операции до возраста, наследственной отягощенности и т.д. Вероятность наступления беременности (в точных цифрах) по приведенным данным предсказать невозможно.

Здравствуйте!Проконсультируйте меня, пожалуйста, по следующему вопросу: После мини-аборта мне поставили диагноз: фолликулярная киста. После первой менструации киста не исчезла. Скажите пожалуйста лечится ли она медикаментозно? Если да, то какими препаратами.

Кисты яичников - обычно следствие дисгормональных проблем, вызвать которые может и аборт. Препаратов, непосредственно влияющих на кистозные образования, нет, но при нормализации гормонального статуса, как правило, "уходят” и кисты. Лечение назначает гинеколог-эндокринолог.

Обязательно ли удаление путем операции дермоидной кисты яичника (размер 6*7 см), которая при наблюдении в течении 1,5 лет не увеличивается? Возможно ли нехирургическое лечение такой кисты?

Во всем мире принято при обнаружении кисты яичника - ее удалять. Лучше сделать это лапароскопически (минимальный шрам, осложнения, реабилитационный период).

Мне 21 год и у меня обнаружили кистозные изменения правого яичника. Прописали прием Минизистона и физизиотерапию. Эффективно ли это? И еще может ли заболевание быть связано с появлением на лице угревой сыпи (причем в основном на левой стороне лица), которой у меня никогда не было.
Назначение гормональной терапии при кистозных изменениях яичника обычно эффективны. Угревая сыпь на лице может быть вызвана множеством причин, в
том числе избытком гормонов - андрогенов. Желательно сдать анализ на тестостерон, дисбактериоз и т.п.

Какие существуют методы лечения кисты яичников? Можно ли при кисте (не фоликулярной) избежать оперативного вмешательства. Если да, то как лечится данное заболевание медикаментозно.

Выбор лечения зависит от размеров кисты, ее характеристики при УЗИ, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний. Если у молодой женщины впервые обнаружили кисту яичников, размером менее 8 см, то ее наблюдают 3 месяца - такая киста может быть вылечена таблетками. При этом для нормализации функции яичников иногда назначают гормональные препараты (норколут и др.), в том числе и оральные контрацептивы (марвелон и пр.) на срок 3-6 месяцев с лечебной целью. Так как установить характер кисты без операции практически невозможно, то
при больших кистах, длительно текущих или при пожилом возрасте пациентки - во всем мире принято удалять кисты на операции (при лапароскопии).

Можно ли при кисте яичника принимать оральные контрацептивы. Какие вы рекомендуете?
Наличие опухолей яичников (в т.ч. кисты) являются противопоказанием для длительного приема оральных контрацептивов.

Что такое киста яичника?

Как появляются функциональные кисты яичника?

Каждая здоровая женщина имеет два яичника, в которых содержатся и постепенно созревают яйцеклетки (женские половые клетки). Яичники располагаются с двух сторон от матки и соединяются с последней при помощи маточных труб. Размеры одного яичника примерно равны размерам грецкого ореха. Как правило, в каждом менструальном цикле созревает и высвобождается по одной яйцеклетке. До высвобождения яйцеклетка растет в специальной полости (мешочке) — фолликуле. Размеры зрелого фолликула составляют около 5-10мм. В середине менструального цикла фолликул разрывается (разрыв фолликула носит название овуляция) и яйцеклетка высвобождается в маточные трубы, где она может быть оплодотворена сперматозоидами. При ультразвуковом обследовании здоровых яичников, до момента овуляции, в каждом яичнике можно заметить несколько небольших кист – это созревающие фолликулы. В момент овуляции лопнут только один или два фолликула. В некоторых случаях, по неизвестным причинам, в созревающем фолликуле накапливается большое количество жидкости, за счет чего он сильно увеличивается в размерах. Такие увеличенные фолликулы называются фолликулярными (функциональными) кистами. Если фолликул не разрывается и яйцеклетка не высвобождается, фолликулярная киста может сохраниться и расти еще на некоторое время, однако в течение нескольких циклов ее рост замедляется, она уменьшается и исчезает.

После разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки на месте фолликула образуется «желтое тело» — участок тканей яичника, активно вырабатывающий прогестерон. В желтом теле, также как и в созревающем фолликуле может скапливаться жидкость. В таком случае формируется киста желтого тела. Кисты желтого тела также как и фолликулярные кисты обычно, проходят сами по себе, постепенно уменьшаясь в размерах. Если киста фолликула или желтого тела по какой-то причине наполняется большим количеством крови (например, разрыв кровеносного сосуда внутри кисты), тогда киста называется геморрагической.

Какие могут быть кисты яичника?

Фолликулярная киста: формируется от начала менструального цикла до момента овуляции и может вырасти примерно до 5 см. в диаметре. Разрыв такой кисты может вызвать резкую боль в области яичника (боль в низу живота , отдающая в поясницу). Фолликулярные кисты проходят сами по себе, без лечения, в течение нескольких месяцев. В подобных случаях роль врача ограничивается наблюдением за состоянием женщины и за развитием кисты. Киста желтого тела: появляется после высвобождения яйцеклетки из фолликула (после овуляции). Как уже было сказано выше, после высвобождения яйцеклетки, фолликул превращается в «желтое тело». В некоторых случаях желтое тело может наполниться жидкостью или кровью и сохраниться в яичнике на более длительное время. Киста желтого тела, как правило, находится только на одном яичнике и не вызывает никаких симптомов. Геморрагическая киста: появляется вследствие кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела. Геморрагические кисты характеризуются появлением боли в животе, со стороны яичника, на котором находится киста.

Дермоидная киста: это дизонтогенетическая киста, которая, обычно, появляется у молодых женщин и может достичь до 15 см в диаметре. Дермоидная киста является доброкачественной опухолью. Внутри нее иногда могут находиться ткани кости, волос или хряща. Подобные кисты по-разному отображаются на УЗИ, однако они очень хорошо видны на компьютерной томографии или ЯМР . Дермоидная киста может осложниться воспалением или перекручиванием, что может вызвать резкую боль в животе и требует проведение срочного хирургического вмешательства. Эндометриома: может появиться у женщин страдающих эндометриозом и образуется в яичнике из тканей эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки). Размер эндометриомы может варьировать от 2 до 20 см. На фоне эндометриомы в период менструации может появиться сильная боль в животе. Поликистозноподобный яичник: характеризуется увеличением размеров яичников с множественными небольшими кистами на внешней стороне яичника. Подобное явление встречается как у здоровых женщин, так и у женщин, страдающих определенными эндокринологическими заболеваниями. Необходимо отметить, что синдром поликистозоподобного яичника отличается от синдрома поликистозных яичников. Кистозная аденома (кистаденома, цистаденома): является видом доброкачественной опухоли, которая образуется из тканей яичника. Цистаденома может достичь очень больших размеров – до 30 см в диаметре и более.

Причины появления кисты яичника

Симптомы и признаки кисты яичника

• Боль внизу живота, которая может появиться и исчезнуть внезапно. Боль может быть очень сильной и острой
• Нерегулярные менструации
• Ощущение тяжести или давления в животе или в тазу
• Длительная боль внизу живота во время менструации
• Боль внизу живота после энергичной тренировки или после полового акта
• Боль или ощущение сдавливания во время мочеиспускания или опорожнения кишечника
• Периодическая тошнота и рвота
• Боль во влагалище и кровянистые выделения из влагалища
• Бесплодие

Когда необходимо обратиться к врачу?

• Повышенная температура тела (38,5 С и выше)
• Необычная боль в области живота или таза
• Тошнота или рвота
• Слабость, головокружение или потеря сознания
• Бледность
• Необычайно обильные или нерегулярные менструации
• Необычное увеличение объема живота по необъяснимой причине
• Боль в животе на фоне приема антикогулянтов, например варфарин
• Избыточный рост волос на лице (по мужскому типу)
• Повышенное или пониженное артериальное давление
• Повышенная жажда или обильное мочеиспускание
• Необъяснимая потеря веса
• Прощупываемое образование в животе

Диагностика кисты яичника

1. Трансвагинальное ультразвуковое обследование. По характеру изображения кисты на УЗИ могут быть простые кисты (наполненные только жидкостью), комбинированные кисты (с содержанием как жидкости, так и твердых тканей) и твердые кисты (содержащие только твердые ткани).
2. Компьютерная томография и ЯМР: если по результатам УЗИ невозможно уточнить тип кисты, врач может назначить КТ ил ЯМР обследование, которые позволяют более точно оценить структуру образования.
3. Лапароскопическая операция: при помощи лапароскопии можно не только увидеть кисту яичника, но, в некоторых случаях, и удалить ее.
4. Анализ на маркер СА-125: данный анализ крови выявляет вещество под названием СА-125 – онкомаркер, связанный с раком яичников. Подобный анализ проводится для того, чтобы определить природу обнаруженного в яичниках образования и уточнить, не является ли оно злокачественной опухолью. В некоторых случаях, с повышением уровня СА-125 в крови могут ассоциироваться и доброкачественные образования, поэтому только на основе результатов данного анализа невозможно поставить точный диагноз рака яичников.
5. Анализы на гормоны: при подозрении на гормональные нарушения, которые могли привести к формированию кисты врач может назначить анализы на ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон.
6. Выявление беременности: лечение кисты яичника у беременных женщин и у небеременных отличается. Необходимо также исключить внематочную беременность , так как симптомы кисты яичника могут быть похожи на симптомы внематочной беременности.
7. Пункция заднего свода влагалища (дугласова кармана): данный анализ состоит из забора жидкости из заднего свода влагалища при помощи иглы, введенной через стену влагалища сзади шейки матки. Такое обследование проводится очень редко, при подозрении на разрыв или кровотечение из кисты яичника.

Лечение кисты яичника

Кисты яичника и оральные контрацептивы

Как можно облегчить боль, вызванную кистой?

Наблюдение за эволюцией кисты

Прогноз лечения кисты яичника

Возраст: развитие функциональной кисты яичника тесно связано с гормональной стимуляцией функции яичников. Вероятность появления кисты яичника наиболее высока у женщин детородного возраста, у которых есть менструация. У женщин после менопаузы существует малая вероятность развития функциональной кисты яичника, и повышенный риск появления злокачественных образований. Поэтому, в период постменопаузы рекомендуется удаление любой кисты размером более 2-5 см. Размер и форма кисты: как правило, функциональные кисты имеют не более 5 см в диаметре и содержат только одну камеру (полость) заполненную жидкостью. Стенка кисты обычно тонкая, а внутренняя сторона стены гладкая. Все эти характеристики можно увидеть при помощи трансвагинального ультразвукового обследования. В подобных случаях киста считается функциональной и не требует вмешательства.

Связь кист яичника с бесплодием и беременностью