Человеку нравится акт дефекации. Что такое дефекация - большая медицинская энциклопедия. Смотреть что такое "Дефекация" в других словарях

Бернард Пикар. Парфюмер. XVI век

Позиция дефекации на корточках

У человека в норме дефекация происходит около одного раза в сутки (от одного-двух раз в день до одного раза в два дня). Если дефекация происходит чаще (частый стул) или реже (запор), это обычно сопровождается изменением физических свойств стула. Частый стул обычно имеет более жидкую консистенцию (понос), вплоть до водянистой. При задержке стула каловые массы становятся слишком грубыми и твёрдыми и могут травмировать слизистую. Описаны случаи разрыва кишечника твёрдыми каловыми камнями, приведшие к перитониту и завершившиеся смертельным исходом. Как правило, нарушение частоты дефекации является симптомом какого-либо заболевания и требует консультации врача (гастроэнтеролога , проктолога или хирурга). Непроизвольная дефекация иногда происходит при родах .

Он обычно не поддается лечению. Идиопатический или функциональный запор возникает без наличия структурных или метаболических изменений, а также никакого изменения процедуры пациента, что может служить оправданием симптома. Его можно разделить на кишечные запоры с нормальным транзитом, кишечным запором с медленным транзитом и аноректальной обструкцией. Медленный транзитный запор характеризуется повышенным прохождением стула через толстую кишку, что может быть связано с миопатией, несогласованностью двигательной активности или невропатией.

Физиологические параметры

Дефекация у здорового взрослого человека характеризуется следующими физиологическими параметрами:

  • Порог ректальной чувствительности (минимальный объём кала , необходимый для появления ощущения заполнения кишечника) - менее или равен 25 мл;
  • Минимальный объём для расслабления внутреннего анального сфинктера (объём, при котором возникает первый позыв на дефекацию) - 10-20 мл;
  • Порог для постоянного позыва на дефекацию (объём, необходимый для появления постоянного позыва) - менее или равен 220 мл;
  • Максимально переносимый объём - 110-280 мл.

Перечисленные параметры измеряются методом аноректальной манометрии и отклонения их от нормы являются диагностическими признаками.

Отсутствие или уменьшение перистальтических движений определяет длительное постоянство фекального торта в толстой кишке, главным образом восходящего. Дезинтеграционная или обструктивная дедукция относится к сокращению тазовой мускулатуры, а не к расслаблению во время эвакуации, что приводит к накоплению фекалий в ректосигмоидной области.

В литературе есть подсказки, которые предполагают генетическую предрасположенность к запорению кишечника, поскольку можно обнаружить сообщения о появлении в нескольких семьях, не выявляя несоответствующих предпочтений в еде; история раннего начала симптоматики и более высокая распространенность среди гомозиготных самок по отношению к гетерозиготам.

При дефекации и вне её у взрослого человека из кишечника в норме за сутки выводится 0,1 - 0,5 литра газа. При

Всем живым существам, маленьким и большим, старым и только родившимся на свет, для того чтобы жить, необходимы питание и дыхание. Также для поддержания жизни необходима и дефекация. Что это такое, в общих чертах известно практически каждому. А вот почему при дефекации возникают проблемы и как с ними справиться, знают не все. Попробуем разобраться.

Недержание кала относится к фекальным потерям в небольших количествах, обычно жидких или пастообразных. Что касается психопатологии, то нет разницы между этими двумя ситуациями. Женщины, которые становятся жертвами сексуального насилия, также представляют собой запоры как преобладающий симптом. Что касается диагностики пациентов с запорами, это должно основываться на органических, функциональных и психологических планах. Органическая оценка включает тщательный анамнез, направленный на выяснение того, сопровождает ли жалоба пациент с рождения.

Дефекация с медицинской точки зрения

В народе дефекацией называется «сходить в туалет по-большому». Иногда также употребляют выражение «стул», например «был стул», «нет стула», «жидкий стул» и так далее. Медики называют этот процесс дефекация. Что это такое по-научному? Под дефекацией или испражнением понимают процесс удаления из организма кала (всех отходов от принятия пищи и непереваренных частиц) через анальное отверстие. Без этого процесса никакой живой организм существовать не может. Дефекация у человека должна осуществляться регулярно. Нормой считается испражнение от двух раз в течение суток до трех раз за неделю. Также нормальным считается выведение каловых масс легко, без болей, слизи и кровяных выделений.

Недавнее начало симптома предполагает органическое заболевание. Картинки, вытащенные более 2 лет, говорят о злокачественных заболеваниях. В случаях хронического кишечного запора распространены общие жалобы, такие как головная боль, раздражительность, вздутие живота, анорексия, дизентерия и т.д. анамнез должен также учитывать степень трудности, связанную с устранением фекалий, их внешностью, изменением кишечной привычки, наличием загрязнения и энкопреиса. Физическое обследование должно быть тщательным, включая неврологическую оценку, чтобы исключить органическое заболевание.

Запоры

Почти каждому знакомо неприятное состояние, именуемое поносом. Дефекация при этом происходит чаще, чем три раза в сутки, каловые массы разрежены. Причиной поносов может стать вирусное заболевание, недоброкачественная пища, нервные срывы. Если акт дефекации осуществляется реже, чем три раза в неделю, или каловые массы выделяются в небольшом количестве, можно говорить о запорах. Это состояние весьма опасно для здоровья, так как кал, накапливающийся в толстой кишке, постепенно растягивает ее стенки. В результате происходит сдавливание соседних органов, их работа нарушается. Кроме того, вредные и ненужные организму вещества, содержащиеся в кале, всасываются в кровь и поступают ко всем органам, вызывая их преждевременное старение, подрывая иммунитет и способствуя развитию болезней, вплоть до рака.

Живот может растягиваться, выявлять грыжу, ощутимую массу или знак фекаломы. Прямое прикосновение имеет важное значение, поскольку оно предоставляет информацию о количестве сфинктера, калибре анального канала и наличии таких повреждений, как абсцесс, опухоли и свищи. Показана ретросигмоидоскопия для исключения органических заболеваний и колоноскопии при подозрении на злокачественность. Важными важными показателями являются дефекография и непрозрачная клизма.

Функциональная оценка включает определение времени клинического применения, аноректальной манометрии, электромиографии селезенки и анального сфинктера и динамической оценки дефекта. Психологическая оценка важна для выявления эмоциональных травм и неразрешенных конфликтов.

Отчего бывает запор

Причин возникновения запора великое множество.

1. Психологические, когда человек стесняется сходить в туалет или боится болезненных при дефекации ощущений и намеренно подавляет позывы к дефекации.

2. Алиментарные, вызванные неправильным питанием.

План лечения должен быть направлен на исправление основного причинного расстройства, если это возможно, в дополнение к облегчению таких мер, как пищевая адекватность, использование слабительных средств, отношение или ресурсы, которые делают привычку эвакуировать больше физиологических.

Лечение состоит из общих мер и фармакологического подхода. Среди общих мер важное значение имеет поддержание хороших отношений между врачом и пациентом, например, важность установления процедуры эвакуации и последствий злоупотребления лексикой, увеличения потребления клетчатки и ритуализации дефекта. Если такие меры не достигают удовлетворительного эффекта, необходимы слабительные средства. Массообразующие агенты действуют путем увеличения фекального пирога и являются наиболее подходящими для длительного лечения.

3. Дискинетические. Их может вызвать регулярный прием слабительных либо малоподвижный образ жизни.

4. Эндокринные, связанные с заболеваниями эндокринных желез.

5. Токсические, вызываемые различными отравляющими компонентами (наркотики, никотин).

6. Рефлекторные. Они связаны с заболеваниями мочеполовой системы, почек и других органов.

Поверхностно-активные вещества используются для облегчения смешивания воды и жира в фекалиях, смягчая ее. Смазки действуют на стенку кишечника и уменьшают поглощение воды через толстую кишку. Фармакобиты играют важную роль в лечении, в смысле манипулирования кишечной флорой в терапевтических целях. С этой точки зрения можно использовать добавки комменсальных организмов, избирательный стимул для определенных видов комменсалов и биологически активных продуктов, полученных из комменсальной флоры. Хирургическое вмешательство зарезервировано для отдельных случаев, таких как болезнь Хиршпрунга, где хорошие результаты получены с аноректальной миотомией.

7. Психонервные, связанные с заболеваниями нервной системы.

Питание при запорах

В зависимости от причин, вызывающих отсутствие дефекации, назначают лечение. Оно может быть медикаментозным, хирургическим или диетическим. В домашних условиях человек может помочь себе, изменив свой рацион. Так, при запорах рекомендуется включать в меню продукты с клетчаткой, которая нормализует работу ЖКТ, в частности кишечника. Плюс клетчатка очищает организм от шлаков. Ее много в отрубях, зеленых бобовых, капусте, яблоках, моркови. Но тем, у кого запоры сопровождаются болями и вздутием кишечника, клетчатка противопоказана. Некоторые уверены, что панацеей при запорах является кефир. Однако от этого продукта может еще больше ухудшиться дефекация. Что это значит? Свежий кефир действительно помогает, а несвежий, например вчерашний, еще больше способствует запорам. Чтобы не ошибиться, кефир можно готовить дома самостоятельно из молока и закваски. Очень хороший результат при запорах дают чернослив в любом виде, овсянка, отварная свекла. А вот регулярно принимать слабительное врачи не советуют, так как это приводит к сильным нарушениям в работе кишечника.

Для педиатрической группы лечение наркотиками можно начинать с использования осмотических слабительных, таких как 8% гидроксида магния, всегда связанных со значительным увеличением потребления воды. В поддерживающей терапии рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки из-за ее влияния на транзит кишечника. Пациенты, которые не улучшают диету и слабительные, после адекватной функциональной оценки могут быть выполнены хирургические операции, являющиеся исключающими. Наиболее часто используемыми хирургическими вариантами для хирургии толстой кишки являются сегментарная или суммарная колэктомия с илеосигмоидным анастомозом и общая колэктомия с илеуз-ректальным анастомозом.

Болезненные дефекации

Боль при дефекации - повод обратиться к врачу-урологу, колопроктологу, гастроэнтерологу или хотя бы к терапевту. У страдающих запорами каловые массы, подолгу не выводящиеся из организма, становятся сухими и очень жесткими. Продвигаясь по прямой кишке к выходу, они травмируют ее стенки, вызывая болезненные ощущения. Иногда на кале может появляться даже кровь, а боли при попытках выдавить из себя хоть что-то отдают в сердце, пульсируют в висках, затрудняют дыхание. Поносы, как правило, также сопровождаются болезненностью. Это, так сказать, самые безобидные причины боли при дефекации. К более серьезным причинам относятся опухоли, полипы, трещины в прямой кишке, геморрой. Лечить проблему нужно с выяснения ее причины. Врач может назначить один или несколько анализов из следующего списка:

Запор кишечника является частым явлением среди населения западных стран, что отрицательно сказывается на качестве жизни людей, а также на расходах, связанных с их лечением. Среди различных типов запоров функциональный характер характеризуется отсутствием определенных органических причин, обнаруживаемых с помощью имеющихся в настоящее время методов исследования. Это самая распространенная форма запоров в нашей стране.

Общий подход подчеркивается в терапевтическом подходе, который может очень положительно повлиять на это состояние, и в большинстве случаев отказаться от использования слабительных препаратов. Коллегии при хирургическом лечении хронического кишечного запора: отчет о четырех случаях. Проглатывание пищевых волокон и время движения толстой кишки у пациентов с функциональным запором. Запор у женщин в постменопаузе. Восприятие рук важности практики приема пищи при лечении функциональных хронических запоров. Геморроидальная болезнь поражает около 000 человек в год в Бразилии.

Ирригоскопия (рентген толстой кишки с контрастными препаратами);

Ректороманоскопия (визуальный осмотр ректороманоскопом);

Колоноскопия (обследование толстой кишки зондом).

Лечение назначается на основе результатов. Если боли возникают исключительно по причине запоров, можно порекомендовать больному каждое утро натощак выпивать полстакана теплой воды с медом.

Зуд, головокружение, боль, отек, кровотечение, пролапы и т.д. однако есть несколько других сущностей, которые влияют на анальную область, отличную от геморроя. Геморрой - сосудистые образования, состоящие из вен и артерий, которые являются частью анатомии ануса и необходимы для защиты анального канала от травмы во время эвакуации. Симптомы, связанные с их осложнениями, отражают одну из наиболее распространенных жалоб в западной цивилизации. По оценкам, около 50% людей старше 50 лет уже затронуты жалобами на геморрой в какой-то момент своей жизни.

Дефекации с кровью

Если человек обнаруживает после дефекации кровь на салфетках, туалетной бумаге, или заметны в (на) каловых массах, к врачу нужно обращаться незамедлительно. Врач назначит необходимое обследование, которое точно определит причину. Предварительный диагноз можно поставить по цвету крови. Алая говорит о трещинах в анальном отверстии, о наличии геморроидальных шишек в анусе, болезнях некоторых внутренних органов, в частности ЖКТ. Каштановая говорит о воспалительных процессах либо опухолях в кишечнике. Черная возникает при подозрениях на цирроз печени, рак органов ЖКТ, язву или гастрит. Кровь сгустками может появляться при воспалительных процессах в органах ЖКТ. Кровь в самом кале вызывается целым рядом заболеваний, определить которые может только врач. Диагноз заболевания по выглядит весьма сомнительным, так как цвет каловых масс в большинстве случаев зависит от вида пищи человека.

Это влияет на обоих полов, в любом возрасте, с более высокой заболеваемостью людей с более высоким социально-экономическим стандартом. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию болезни, однако по этим возможным причинам по-прежнему существуют разногласия. В порядке актуальности мы можем упомянуть беременность, наследственность, ожирение, профессиональную занятость, усилия по эвакуации и другие.

Что касается диагноза, следует обратить внимание на симптомы, указывающие на другие возможные заболевания, кроме геморроя. Геморрой может быть внутренним или внешним. Эта дифференциация важна для определения лечения. Внутренние, как правило, кровоточат и пролапсар, а внешние имеют тенденцию набухать и мешать сгустками, что обычно порождает боль столь опасного кризиса? геморроя. Поэтому геморрой не всегда проявляется снаружи ануса и может быть внутренним и вызывать только дискомфорт и кровотечение без других проявлений.

Что такое тенезмы

Тенезмом называется ложная дефекация, когда человеку кажется, что ему хочется в туалет, но акта выделения каловых масс не происходит. Такое состояние бывает при раздражениях инструмальных (внутристеночных) нервных окончаний в толстой кишке, при инфекционных заболеваниях, например дизентерии, при гастрите, колите и других Иногда тенезмы бывают при высоком эмоциональном напряжении человека. Ложные позывы к акту дефекации наблюдаются при наличии опухолей в толстой кишке, когда у человека создается впечатление, что не все каловые массы выведены, и в толстой кишке постоянно что-то есть. У некоторых лиц ложные позывы вызывает анальный секс или употребление лекарственных препаратов.

Наиболее распространенной жалобой является кровотечение, которое обычно происходит во время или после дефекации. Боль обычно возникает только при наличии тромбоза. Пролапс также является распространенным симптомом. Частая боль после движения кишечника предполагает анальную трещину. Другими причинами хронической ректальной боли являются воспалительные заболевания кишечника, опухоли, анальные свищи. Острая боль в пояснице обычно возникает из-за внешнего геморроидального тромбоза или абсцесса.

Физический осмотр состоит из анального осмотра и ректального обследования, которые, как правило, очень полезны, если их хорошо выполнять, и могут быть дополнены экзаменами, такими как сигмоидоскопия и колоноскопия, эндоскопическое обследование прямой кишки, анального канала и толстой кишки соответственно. Рекомендуется, чтобы всякий раз, когда есть кровотечение, следует обратиться к врачу-специалисту, поскольку в этих случаях необходим ранний диагноз, поскольку более серьезные заболевания могут проявляться только при кровотечениях.

Слизь в кале

Если после дефекации, проходящей без патологических симптомов, в кале наблюдается слизь, это не всегда плохо. Слизь обязательно должна присутствовать в кишечнике. Она предохраняет его стенки от химических и физических повреждений, а также помогает продвижению каловых масс. Кроме того, слизь в кале может появиться при простуде, насморке, употреблении в пищу большого количества творога, бананов, арбузов, овсянки. Так что в минимальных количествах ее присутствие на каловых массах допускается. Но если слизи много, или она имеет гнойный характер, есть подозрение на наличие таких недугов:

Кроме того, острая боль тяжелой интенсивности настоятельно призывает к оценке как можно скорее, особенно если есть узелковая, которая может быть нарушением геморроидального тромбоза или абсцесса. Кроме того, хроническая боль, пролапс, зуд, секреция, отек или аномалии при прикосновении могут быть оценены и надлежащим образом обработаны хорошим врачом.

Что касается лечения, рекомендуется использовать диету, богатую волокнами, жидкостями и ваннами с теплой водой. Эти меры в сочетании с местными и устными лекарствами, как правило, улучшают симптомы, но не исключают геморрой. Для внутреннего геморроя, когда еще не преувеличены, мы выбрали эластичное лигирование, основное нехирургическое лечение, проведенное в Соединенных Штатах, которое оказалось более эффективным, чем другие нехирургические методы. Для наружного геморроя обычная операция, обеспечивающая хорошее выполнение, дает лучшие результаты, особенно если в перианской области имеются большие избытки кожи.

Дисбактериоз;

Геморрой (слизь может выходить после завершения акта дефекации);

Слизистый колит;

Раздражения кишечника;

Опухоли, полипы толстой кишки;

Муковисцидоз;

Нарушение процесса всасывания;

Непроходимость кишечника;

Длительный запор.

Дефекация у детей

Организм ребенка работает несколько по-иному, чем у взрослого. Так, их кишечник относительно размеров тела длиннее, чем у взрослых, и находится в постоянном маятниковом движении. Акт дефекации у них наступает рефлекторно, как только в кишечник попадает из желудка некоторое количество непереваренной пищи. Поэтому для малышей считается нормальной довольно частая дефекация. Что это значит? Груднички до 3-х месяцев могут испражняться после каждого кормления, причем кал не должен быть оформленным. Поносом это не считается. С возрастом количество дефекаций уменьшается, и к году их количество не должно превышать 1-2 раз. Отсутствие испражнения у малышей сутки и более считается запором. Если вскармливание грудное, и понос, и запор ребенка может быть вызван питанием мамы и недостаточным питьевым режимом. Кроме того, детские запоры вызывают некоторые врожденные пороки суженная или расширенная толстая кишка, спайки, опухоли. У более старших детей запоры могут быть как следствие длительного ношения памперсов, страх перед дефекацией, неприученность к горшку, стеснение.

Прямая кишка классифицируется как конечная часть толстой кишки человека. Эта структура связана с пищеварительной системой и находится в анальном канале. Анатомически прямая кишка является каналом отступления, то есть без кривых. Он имеет длину около 15 см, а его основная функция - накапливать стул перед эвакуацией.

В процессе пищеварения проблема заключается в структуре, которая способствует окончательному поглощению питательных веществ из пищи. Это последний путь обломков пищи, прежде чем он будет удален из организма вирусом. Как уже упоминалось, прямая кишка является конечной частью толстой кишки. Это большая часть времени пустая, потому что она принимается только за стул перед эвакуацией.


Top