Da dove vengono i calcoli alla vescica? Calcoli vescicali: sintomi, diagnosi e trattamento

I calcoli alla vescica sono il risultato di disturbi metabolici, che saranno il risultato dell'urolitiasi. Da sali minerali e acidi accumulati si formano ossalato, struvite, fosfato, cistina, urato e escrescenze miste. Con il contenuto sbagliato di urina nel sistema urinario, la concentrazione di sali aumenta patologicamente. La composizione dell'urina è disturbata, il precipitato che precipita cristallizza e forma calcoli. La composizione chimica del "blocco" delle vie urinarie è sempre diversa, il suo studio permette di chiarire i sintomi e prescrivere il giusto trattamento.

I calcoli vescicali prelevati per l'analisi in un adulto sono composti da acido urico in circa la metà dei casi. I calcoli dei bambini provengono da ossalati e fosfati di calcio e altri elementi.

I calcoli vescicali sono formazioni morbide e dure, singole e multiple, arrotondate e dure, con una superficie ruvida, stratificata e liscia, sotto forma di punte e poliedri. Differiscono per dimensioni e posizione. Sono piccoli e molto grandi. Ci sono esemplari con un diametro da 1 millimetro a 10 centimetri.

I calcoli alla vescica si formano a causa di malnutrizione, disordini metabolici, congestione, che portano all'urolitiasi.

Cause di calcoli alla vescica

L'urolitiasi porta alla comparsa di calcoli nella vescica. Questa è una condizione patologica caratterizzata da una violazione delle proprietà dell'urina, causata da cambiamenti nella struttura anatomica e nel funzionamento del corpo. La malattia è abbastanza diffusa nei bambini e negli adulti. Viene diagnosticato nel 2-3% delle persone che hanno raggiunto l'età di 20 anni che hanno consultato un medico. La deposizione di sostanze nocive, in particolare acido fosforico e sale di calcio, da cui si formano accumuli di fosfato, colpisce le vie urinarie, l'uretere e i reni.

Le formazioni di pietre di varia consistenza si verificano più spesso nei reni. Con lo sforzo fisico, la pietra finita scende dal tratto urinario superiore. Aggirando le strutture basse degli organi urinari, il calcolo entra nella vescica e vi rimane. Le condizioni del paziente possono diventare ancora più critiche quando il calcolo avanza. Una pietra grossa e dura può rimanere incastrata nell'apertura dell'uretra, otturando il lume.

Se il ristagno dell'urina iniziava direttamente nella vescica, le fitte formazioni pietrose hanno origine proprio nelle pareti dell'urea. Inoltre, il deflusso di urina è disturbato a causa della stenosi persistente (restringimento) dell'uretra. La presenza di tumori e processi infiammatori nella prostata provoca calcoli alla vescica negli uomini.

Il rischio di sviluppare urolitiasi non è escluso nei bambini con un canale urinario patologicamente stretto.

L'urolitiasi colpisce prevalentemente gli uomini.

È imperativo prestare attenzione ai problemi con la minzione nei pazienti di 50 anni. A causa dei cambiamenti legati all'età nella ghiandola prostatica, la loro vescica può smettere di funzionare normalmente, l'urina accumulata non viene completamente svuotata.

La vecchia generazione del sesso più forte, che ha raggiunto l'età pensionabile, è ampiamente coperta da malattie del sistema genito-urinario. Un effetto collaterale che complica il decorso delle malattie sottostanti è la formazione di calcoli alla vescica.

La formazione di pietre è provocata da:

  • malattie della prostata e uretrite;
  • fallimento nei processi metabolici, formazione di sali di fosfato, urato, ossolato;
  • malattie dell'apparato muscolo-scheletrico - lesioni, osteomielite, condizioni osteoporotiche;
  • infezioni che causano disidratazione;
  • preferenze alimentari che influenzano l'aumento dell'acidità nelle urine. Gli appassionati di piatti piccanti, eccessivamente amari e aspri a volte si aspettano la deposizione di sali, che presto si pietrificano;
  • localizzazione regionale. In alcune regioni la durezza dell'acqua è aumentata a causa dell'elevata concentrazione di sali che provocano la comparsa di calcoli di urato;
  • in un clima con alta temperatura dell'aria, il contenuto di sale nelle urine aumenta a causa dell'aumento della sudorazione;
  • i conglomerati possono formarsi con tutti i tipi di infiammazioni urologiche. Si tratta di nefrite renale, nefroptosi, malattie della prostata e di tutte le parti del sistema genito-urinario;
  • gastrite, colite e tutti i tipi di ulcere del tratto gastrointestinale;
  • diverticolite della vescica;
  • spirali uterine, protesi, cateteri e altri corpi estranei.

Affidare l'identificazione della causa della malattia agli urologi. Dovresti consultare un medico se hai fastidio al fianco e alla parte bassa della schiena, sangue nelle urine, frequente falso bisogno di urinare, diminuzione della quantità di urina.

Sintomi di calcoli alla vescica

La presenza di conglomerati urinari provoca negli uomini, nelle donne e nei bambini una sensazione di dolore acuto all'addome e alla schiena, nella regione lombare. In alcuni casi, il sangue appare nelle urine - questo sintomo è chiamato "ematuria".

Il dolore come sintomo

Il sintomo principale della presenza di calcoli nella vescica è il dolore acuto nell'addome inferiore, che si verifica in risposta all'attività fisica. Esercizi fisici, sollevamento pesi, attività fisica, vibrazioni aumentano l'esacerbazione del dolore. A riposo, il dolore di solito si attenua e scompare completamente. Ma cambiando la posizione del corpo, il paziente rischia di provocare il movimento del calcolo lungo le vie urinarie. L'integrazione del calcolo durante l'attività fisica risponde con un cambiamento nella localizzazione delle sensazioni spiacevoli. Bypassando la parte bassa della schiena, il dolore scende all'inguine mentre il calcolo si sposta dai reni alla vescica e all'uretere. Quando la pietra si trova sul fondo della vescica o cade nell'uretere, la persona vuole costantemente urinare.

Spasmi

La situazione non è sempre limitata a frequenti stimoli, la pietra può bloccare l'uretere. L'urina non entra nella vescica e si accumula nei reni. Questa condizione pericolosa è segnalata da spasmi nella parte bassa della schiena e nell'addome.

Dolori crampi

I dolori crampi sono il primo segno di colica renale. Le contrazioni dolorose si ripetono, spesso il paziente ha la febbre, può essere febbricitante e nauseato. Gli attacchi si fermano quando la pietra trova una via d'uscita o si sposta, il flusso di urina migliora.

Se il paziente presenta sintomi come:

  • frequenza anormale di andare in bagno;
  • dolori crampi ai lati e all'addome;
  • completa assenza o aspetto insolito di urina: torbida, densa, fetida;
  • gettare brividi o febbre;
  • aumento del dolore - è necessaria assistenza medica urgente.

Con ritenzione urinaria acuta, esiste la possibilità di blocco dell'uretra con una pietra. La via d'uscita è chiamare immediatamente i medici a casa. I medici di primo soccorso prima anestetizzeranno il paziente, quindi applicheranno il metodo della diagnostica di laboratorio in una struttura medica.

Il dolore nell'urolitiasi è tagliente, doloroso, protratto.

Il paziente prova un dolore forte e pronunciato quando ossalato di pietra dura e composti di fosfato fragili si muovono attraverso le terminazioni nervose.

Facendosi strada pietre ruvide e frammenti frantumati feriscono la vescica e l'apertura esterna dell'uretra. Gravi attacchi di dolore provocano graffi da piccoli calcoli acuti e spingono attraverso grandi "grumi", che rispondono con dolore incessante nei genitali.

Sangue nelle urine

Un sintomo caratteristico dei calcoli che hanno riempito la vescica è l'ematuria, l'ingresso di sangue nelle urine. Si verifica con ferite e graffi con pietre taglienti che feriscono la mucosa. Quando la pietra viene spostata, danneggia la transizione verso l'uretra. In questo caso, il sangue può comparire solo quando lo svuotamento della vescica è completato.

Se tracce di sangue nelle urine sono visibili con i tuoi occhi, si tratta di ematuria macroscopica.

A differenza delle manifestazioni della macroematuria, i processi della microematuria sono nascosti, il sangue può essere rilevato solo nell'immagine di un aumento degli eritrociti, sotto il vetro di un microscopio da laboratorio.

Nessun sintomo

Il decorso asintomatico della patologia per diversi anni è tipico per i pazienti con presenza di urati lisci e molli. Non causano dolore finché non si trovano sulla parete della vescica. Il dolore si avverte quando i conglomerati di urato entrano nella zona sensibile delle terminazioni nervose.

Diagnosi di calcoli alla vescica

La salute e la vita dei pazienti dipendono da un trattamento tempestivo e adeguato. Una delle fasi più importanti dell'esame, i medici - gli urologi considerano l'individuazione obbligatoria delle pietre su attrezzature speciali e l'eliminazione dei fattori provocatori.

Non è sufficiente rimuovere semplicemente la pietra senza scoprire perché è apparsa. Dopo qualche tempo, la possibilità di ricaduta non è esclusa. Prima di fissare un appuntamento, il medico deve scegliere la giusta strategia per curare il paziente.

Solo una consulenza professionale, compreso un esame completo del paziente, può determinare se utilizzare un metodo conservativo o se un paziente ha bisogno di un intervento chirurgico.

Il criterio principale per determinare le cause e la gravità della malattia è una diagnosi completa che utilizza metodi diagnostici moderni.

L'esame ecografico del corpo, vari test delle urine aiuteranno a rilevare i calcoli nella vescica. Il medico può prescrivere una radiografia del sistema genito-urinario nell'area della vescica, una tomografia magnetica o computerizzata, utilizzare i dati di un dispositivo speciale - un cistoscopio e condurre un esame urografico utilizzando mezzi di contrasto.

Trattamento dei calcoli alla vescica

Se i depositi di conglomerati non sono diventati massicci, può essere prescritto un trattamento conservativo.

Dopo aver scoperto in cosa consiste la pietra, il medico può prescrivere una combinazione di terapia farmacologica con il sistema nutrizionale. La dieta prescritta per uomini e donne nella formazione di calcoli alla vescica dipende dalla composizione chimica del calcolo: fosfato, ossalato, urato o tipo misto. Per eliminare i sintomi, arrestare il dolore e prevenire la formazione ricorrente di calcoli, è stata sviluppata una terapia farmacologica efficace e sicura.

Vengono utilizzati preparati a base dell'erba perenne della verga d'oro - verga d'oro comune (Solidágo virgáurea). La pianta erbacea della famiglia Aster ha preso il nome latino nella classificazione scientifica dalla parola solidus: sana, forte. Favorisce la rimozione dei sassi e previene la formazione di nuovi conglomerati. Se vengono rilevate malattie infettive concomitanti del sistema genito-urinario, vengono prescritti antibiotici. Il dolore e le coliche vengono eliminati con antispasmodici.

Nel trattamento chirurgico vengono utilizzati i seguenti metodi chirurgici:

  • le pietre sono frantumate, rimosse endoscopicamente;
  • condurre la cistoscopia all'interno della vescica, macinando i blocchi;
  • viene eseguita un'operazione sulla cavità addominale aperta, rimuovendo la formazione di calcoli con un bisturi.

Gli esperti consigliano di scegliere uno dei metodi più parsimoniosi, chiamato "litotripsia ad onde d'urto". L'operazione di frantumazione dei conglomerati viene eseguita sotto il controllo dell'UHF mediante esame a raggi X. Quando la procedura è completata, i calcoli frantumati lasceranno la vescica da soli e usciranno senza dolore.

Prognosi dopo la rimozione dei calcoli alla vescica

L'accesso tempestivo a un medico e il rispetto del corso del trattamento eliminano completamente la malattia. La prognosi per il recupero è favorevole. Per evitare la ripresa della cristallizzazione dei depositi di acidi urici e calcio nell'urea, è necessario attenersi alle regole che promuovono uno stile di vita sano.

Fattori di rischio che possono innescare la ripresa dell'infiammazione, malattie infettive del sistema urinario e la riformazione dei calcoli nella vescica:

  • abuso di cibo spazzatura e alcol;
  • passione eccessiva per il sollevamento pesi;
  • vivere in un'atmosfera troppo umida, fredda, calda;
  • forti variazioni delle temperature diurne e notturne.

Ripristina e mantieni la salute dopo il trattamento:

  • una dieta neutra che escluda cibi grassi, piccanti, affumicati e spezie;
  • attività fisica moderata, carichi ragionevoli. Riscaldamento periodico durante il lavoro sedentario.

I calcoli nell'uretere sono una malattia abbastanza comune che, sebbene non rappresenti un grave pericolo per la salute, provoca comunque un disagio costante e difficile da sopportare.

I calcoli nell'uretere sono una malattia molto insidiosa che può essere asintomatica finché i calcoli non raggiungono una certa dimensione.

Nella mia pratica, la maggior parte dei casi di calcoli nell'uretere si è conclusa con la litolascopia (chirurgia sovrapubica percutanea). Ma a volte il solito trattamento medico insieme alla dieta può essere sufficiente.

L'automedicazione non ne vale la pena, per diagnosticare e determinare la dimensione e la composizione delle pietre nell'uretere, consultare uno specialista.

Cosa sono i calcoli alla vescica

I calcoli alla vescica sono il risultato di disturbi metabolici, che saranno il risultato dell'urolitiasi. Da sali minerali e acidi accumulati si formano ossalato, struvite, fosfato, cistina, urato e aggregati misti.

Con il contenuto sbagliato di urina nel sistema urinario, la concentrazione di sali aumenta patologicamente. La composizione dell'urina è disturbata, il precipitato che precipita cristallizza e forma calcoli. La composizione chimica del "blocco" delle vie urinarie è sempre diversa, il suo studio permette di chiarire i sintomi e prescrivere il giusto trattamento.

I calcoli vescicali prelevati per l'analisi in un adulto sono composti da acido urico in circa la metà dei casi. I calcoli dei bambini provengono da ossalati e fosfati di calcio e altri elementi.

I calcoli vescicali sono formazioni morbide e dure, singole e multiple, arrotondate e dure, con una superficie ruvida, stratificata e liscia, sotto forma di punte e poliedri. Differiscono per dimensioni e posizione. Sono piccoli e molto grandi. Ci sono esemplari con un diametro da 1 millimetro a 10 centimetri.

I calcoli alla vescica si formano a causa di malnutrizione, disordini metabolici, congestione, che portano all'urolitiasi.

Tipi di pietre nella vescica

Negli adulti, i calcoli di acido urico sono i più comuni (>50%), tra i bambini (nelle regioni endemiche), i calcoli costituiti da cristalli di acido urico, ossalati di calcio e fosfati di calcio sono i più comuni.

I calcoli vescicali possono essere singoli (Fig. 1) e multipli (Fig. 2), piccoli, grandi, fino alle dimensioni che occupano l'intera vescica.

Secondo la consistenza delle pietre - da morbida a estremamente dura.

Per tipo di superficie: da liscia (Fig. 3) a spinosa (Fig. 4).

L'urolitiasi porta alla comparsa di calcoli nella vescica. Questa è una condizione patologica caratterizzata da una violazione delle proprietà dell'urina, causata da cambiamenti nella struttura anatomica e nel funzionamento del corpo.

La malattia è abbastanza diffusa nei bambini e negli adulti. Viene diagnosticato nel 2-3% delle persone che hanno raggiunto l'età di 20 anni che hanno consultato un medico. La deposizione di sostanze nocive, in particolare acido fosforico e sale di calcio, da cui si formano accumuli di fosfato, colpisce il tratto urinario, l'uretere e i reni.

Le formazioni di pietre di varia consistenza si verificano più spesso nei reni. Con lo sforzo fisico, la pietra finita scende dal tratto urinario superiore. Aggirando le strutture basse degli organi urinari, il calcolo entra nella vescica e vi rimane.

Le condizioni del paziente possono diventare ancora più critiche quando il calcolo avanza. Una pietra grossa e dura può rimanere incastrata nell'apertura dell'uretra, otturando il lume.

Se il ristagno dell'urina iniziava direttamente nella vescica, le fitte formazioni pietrose hanno origine proprio nelle pareti dell'urea. Inoltre, il deflusso di urina è disturbato a causa della stenosi persistente (restringimento) dell'uretra. La presenza di tumori e processi infiammatori nella prostata provoca calcoli alla vescica negli uomini.

Il rischio di sviluppare urolitiasi non è escluso nei bambini con un canale urinario patologicamente stretto.

Effetto del sesso e dell'età sui calcoli alla vescica

È imperativo prestare attenzione ai problemi con la minzione nei pazienti di 50 anni. A causa dei cambiamenti legati all'età nella ghiandola prostatica, la loro vescica può smettere di funzionare normalmente, l'urina accumulata non viene completamente svuotata.

La vecchia generazione del sesso più forte, che ha raggiunto l'età pensionabile, è ampiamente coperta da malattie del sistema genito-urinario. Un effetto collaterale che complica il decorso delle malattie sottostanti è la formazione di calcoli alla vescica.

La formazione di pietre è provocata da:

  1. malattie della prostata e uretrite;
  2. fallimento nei processi metabolici, formazione di sali di fosfato, urato, ossolato;
  3. malattie dell'apparato muscolo-scheletrico - lesioni, osteomielite, condizioni osteoporotiche;
    infezioni che causano disidratazione;
  4. preferenze alimentari che influenzano l'aumento dell'acidità nelle urine. Gli appassionati di piatti piccanti, eccessivamente amari e aspri a volte si aspettano la deposizione di sali, che presto si pietrificano;
  5. localizzazione regionale. In alcune regioni la durezza dell'acqua è aumentata a causa dell'elevata concentrazione di sali che provocano la comparsa di calcoli di urato;
  6. in un clima con alta temperatura dell'aria, il contenuto di sale nelle urine aumenta a causa dell'aumento della sudorazione;
  7. i conglomerati possono formarsi con tutti i tipi di infiammazioni urologiche. Si tratta di nefrite renale, nefroptosi, malattie della prostata e di tutte le parti del sistema genito-urinario;
  8. gastrite, colite e tutti i tipi di ulcere del tratto gastrointestinale;
  9. diverticolite della vescica;
  10. spirali uterine, protesi, cateteri e altri corpi estranei.

Affidare l'identificazione della causa della malattia agli urologi. Dovresti consultare un medico se hai fastidio al fianco e alla parte bassa della schiena, sangue nelle urine, frequente falso bisogno di urinare, diminuzione della quantità di urina.

Sintomi di calcoli alla vescica

La presenza di conglomerati urinari provoca negli uomini, nelle donne e nei bambini una sensazione di dolore acuto all'addome e alla schiena, nella regione lombare. In alcuni casi, il sangue appare nelle urine - questo sintomo è chiamato "ematuria".

Il dolore come sintomo

Il sintomo principale della presenza di calcoli nella vescica è il dolore acuto nell'addome inferiore, che si verifica in risposta all'attività fisica. Esercizi fisici, sollevamento pesi, attività fisica, vibrazioni aumentano l'esacerbazione del dolore.

A riposo, il dolore di solito si attenua e scompare completamente. Ma cambiando la posizione del corpo, il paziente rischia di provocare il movimento del calcolo lungo le vie urinarie. L'integrazione del calcolo durante l'attività fisica risponde con un cambiamento nella localizzazione delle sensazioni spiacevoli.

Bypassando la parte bassa della schiena, il dolore scende all'inguine mentre il calcolo si sposta dai reni alla vescica e all'uretere. Quando la pietra si trova sul fondo della vescica o cade nell'uretere, la persona vuole costantemente urinare.

Spasmi

La situazione non è sempre limitata a frequenti stimoli, la pietra può bloccare l'uretere. L'urina non entra nella vescica e si accumula nei reni. Questa condizione pericolosa è segnalata da spasmi nella parte bassa della schiena e nell'addome.

Dolori crampi

I dolori crampi sono il primo segno di colica renale. Le contrazioni dolorose si ripetono, spesso il paziente ha la febbre, può essere febbricitante e nauseato. Gli attacchi si fermano quando la pietra trova una via d'uscita o si sposta, il flusso di urina migliora.

Se il paziente presenta sintomi come:

  • frequenza anormale di andare in bagno;
  • dolori crampi ai lati e all'addome;
  • completa assenza o aspetto insolito di urina: torbida, densa, fetida;
  • gettare brividi o febbre;
  • aumento del dolore - è necessaria assistenza medica urgente.

Con ritenzione urinaria acuta, esiste la possibilità di blocco dell'uretra con una pietra. La via d'uscita è chiamare immediatamente i medici a casa. I medici di primo soccorso prima anestetizzeranno il paziente, quindi applicheranno il metodo della diagnostica di laboratorio in una struttura medica.

Il dolore nell'urolitiasi è tagliente, doloroso, protratto.

Il paziente prova un dolore forte e pronunciato quando ossalato di pietra dura e composti di fosfato fragili si muovono attraverso le terminazioni nervose.

Facendosi strada pietre ruvide e frammenti frantumati feriscono la vescica e l'apertura esterna dell'uretra. Gravi attacchi di dolore provocano graffi da piccoli calcoli acuti e spingono attraverso grandi "grumi", che rispondono con dolore incessante nei genitali.

Sangue nelle urine

Un sintomo caratteristico dei calcoli che hanno riempito la vescica è l'ematuria, l'ingresso di sangue nelle urine. Si verifica con ferite e graffi con pietre taglienti che feriscono la mucosa.

Quando la pietra viene spostata, danneggia la transizione verso l'uretra. In questo caso, il sangue può comparire solo quando lo svuotamento della vescica è completato.

Se tracce di sangue nelle urine sono visibili con i tuoi occhi, si tratta di ematuria macroscopica.

A differenza delle manifestazioni della macroematuria, i processi della microematuria sono nascosti, il sangue può essere rilevato solo nell'immagine di un aumento degli eritrociti, sotto il vetro di un microscopio da laboratorio.

Nessun sintomo

Il decorso asintomatico della patologia per diversi anni è tipico per i pazienti con presenza di urati lisci e molli. Non causano dolore finché non si trovano sulla parete della vescica. Il dolore si avverte quando i conglomerati di urato entrano nella zona sensibile delle terminazioni nervose.

Diagnosi di calcoli alla vescica

La salute e la vita dei pazienti dipendono da un trattamento tempestivo e adeguato. Una delle fasi più importanti dell'esame, i medici - gli urologi considerano l'individuazione obbligatoria delle pietre su attrezzature speciali e l'eliminazione dei fattori provocatori.

Non è sufficiente rimuovere semplicemente la pietra senza scoprire perché è apparsa. Dopo qualche tempo, la possibilità di ricaduta non è esclusa. Prima di fissare un appuntamento, il medico deve scegliere la giusta strategia per curare il paziente.

Solo una consulenza professionale, compreso un esame completo del paziente, può determinare se utilizzare un metodo conservativo o se un paziente ha bisogno di un intervento chirurgico.

Il criterio principale per determinare le cause e la gravità della malattia è una diagnosi completa che utilizza metodi diagnostici moderni.

L'esame ecografico del corpo, vari test delle urine aiuteranno a rilevare i calcoli nella vescica.

Il medico può prescrivere una radiografia del sistema genito-urinario nell'area della vescica, una tomografia magnetica o computerizzata, utilizzare i dati di un dispositivo speciale - un cistoscopio e condurre un esame urografico utilizzando mezzi di contrasto.

Trattamento dei calcoli alla vescica

Come abbiamo visto sopra, semplicemente bilanciare la tua dieta per non far crescere la malattia con le tue mani non è così facile. Si è scoperto che noi, persone moderne e di successo, spesso non pensiamo alle cose elementari.

In particolare, quanto pesa una cena a tutti gli effetti cucinata in casa e qual è, con un tale volume, il suo vero valore nutrizionale. Ci rallegriamo del nostro appetito e dell'ottima digestione con zero attività, senza renderci conto che questa è più un'anomalia che un motivo per essere orgogliosi di noi stessi.

Siamo sicuri che per un onnivoro l'ideale sia una dieta basata sul principio “più verdure, meglio è”. E allo stesso tempo, abbiamo paura come un incendio di sostanze completamente naturali e semplici come la caffeina o la teanina, temendo che possano essere molto più dannose.

Sì, abbiamo abbastanza problemi difficili sul lavoro e in famiglia. E siamo sicuri che se a loro aggiungiamo il conteggio delle unità di pane, il dosaggio delle porzioni, il calendario per l'assunzione degli integratori, ci toglieranno l'ultima gioia. Vale a dire, la capacità di mangiare semplicemente ciò che vuoi, nella quantità che desideri.

Vogliamo sinceramente che qualcun altro, meno impegnato e più intelligente, prenda almeno alcune delle decisioni necessarie per noi. E ha salvato la nostra corteccia già sovraccarica da tutti questi dettagli ...
In generale, il costante ricordare a te stesso il bisogno invece del desiderio rovina davvero l'appetito per molti.

Dieta come un modo per trattare i calcoli renali e dell'uretere

Ma mentre parliamo di prevenzione, non dobbiamo seguire queste regole ogni giorno. È solo che in questo caso è importante non trasformare gli stessi "respiratori" in una regola. La cosa principale per noi è trovare quella forma di mantenimento dell'equilibrio nutrizionale che, pur prolungando la nostra vita, non ne avvelena ogni momento.

Una raccolta di regole rigide è il trattamento: misure terapeutiche volte ad eliminare o compensare una patologia già completamente sviluppata. E anche avendo preso cura in tempo dello stato del nostro metabolismo, anche prendendo tutte le misure in nostro potere, dobbiamo capire che non ci garantiscono la completa sicurezza.

In effetti, oltre ai nostri stessi errori, ci sono ancora "incomprensioni" come malattie concomitanti, caratteristiche e circostanze davvero molto significative del nostro percorso di vita. a volte la loro influenza è così forte che nessuna cura di sé, anche la più completa, può salvarla da essa.

Gran parte della nostra vita è più simile a un'inevitabilità che a una semplice minaccia. Con molti fatti della realtà non possiamo far fronte in alcun modo! ', e misure. E questo significa che tutti hanno la prospettiva di ammalarsi, sempre, a qualunque età.

Qualcuno ha una maggiore probabilità di una malattia, qualcuno ne ha un'altra, ma niente di più. Ed è probabile che tutte le misure che abbiamo preso sopra compensino il danno causato, per così dire, dalla vita stessa, solo parzialmente. E non lo influenzeranno affatto.

Trattamento medico

Un trattamento potenzialmente praticabile per i calcoli di acido urico consiste nell'alcalinizzare l'urina e seguire una dieta appropriata a seconda del tipo di sale presente nelle urine.

Chirurgia

A differenza dei casi di calcoli renali e ureterali, il metodo della litotripsia elettroidraulica a distanza non ha mostrato risultati elevati nel trattamento dei calcoli vescicali.

Ad oggi, i principali metodi chirurgici per il trattamento dei calcoli alla vescica includono:

  • Metodi endoscopici:
    1. Cistolitolapassia transuretrale - dopo la cistoscopia e il rilevamento della pietra, uno speciale dispositivo energetico (meccanico, pneumatico, ultrasonico, elettroidraulico, laser) frantuma la pietra sotto il controllo dell'occhio del chirurgo, dopodiché la pietra frantumata viene rimossa attraverso il cistoscopio. È il trattamento di scelta nei pazienti adulti. Le controindicazioni relative all'uso del metodo sono un piccolo volume della vescica, la gravidanza, la presenza di un pacemaker nel paziente.
    2. Litholapaxy sovrapubico percutaneo (metodo di scelta per il trattamento nei bambini): il metodo consente di frantumare la pietra in modo più rapido e sicuro ed evidenziare i frammenti di pietra. Il metodo è controindicato nei casi di precedenti operazioni sugli organi pelvici, la cavità addominale inferiore, con un piccolo volume e una vescica non sufficientemente riempita.
  • Cistolitotomia sovrapubica aperta: consente di rimuovere una pietra / pietre di dimensioni significative, pietre che non possono essere frantumate con i metodi di cui sopra, pietre attaccate alla parete della vescica. Il metodo viene utilizzato anche quando è necessaria la prostatectomia combinata (adenomectomia) o il trattamento chirurgico del diverticolo vescicale.

Quali sono le indicazioni per il trattamento chirurgico dei calcoli alla vescica?

  1. Mancanza di effetto dalla terapia farmacologica.
  2. Infezioni ricorrenti della vescica.
  3. Ritenzione acuta di urina.
  4. Dolore intrattabile nell'addome inferiore.
  5. Ematuria (mescolanza di sangue nelle urine).

Che tipo di anestesia viene utilizzata per il trattamento chirurgico?

Il trattamento può essere eseguito in anestesia locale, spinale e generale. La scelta del metodo di anestesia dipende dalle comorbilità del paziente e dalla decisione dell'anestesista.

Prognosi dopo la rimozione dei calcoli alla vescica

L'accesso tempestivo a un medico e il rispetto del corso del trattamento eliminano completamente la malattia. La prognosi per il recupero è favorevole. Per evitare la ripresa della cristallizzazione dei depositi di acidi urici e calcio nell'urea, è necessario attenersi alle regole che promuovono uno stile di vita sano.

Fattori di rischio che possono innescare la ripresa dell'infiammazione, malattie infettive del sistema urinario e la riformazione dei calcoli nella vescica:

  • abuso di cibo spazzatura e alcol;
  • passione eccessiva per il sollevamento pesi;
  • vivere in un'atmosfera troppo umida, fredda, calda;
  • forti variazioni delle temperature diurne e notturne.
  • Ripristina e mantieni la salute dopo il trattamento:
  • una dieta neutra che escluda cibi grassi, piccanti, affumicati e spezie;
  • attività fisica moderata, carichi ragionevoli.
  • Riscaldamento periodico durante il lavoro sedentario.

Metodi tradizionali di trattamento dei calcoli alla vescica

I calcoli urinari si formano a seguito di una violazione del metabolismo di alcune sostanze e funzioni delle ghiandole endocrine (tiroide e paratiroidi, ipofisi, ghiandole surrenali).

L'insorgenza di calcoli urinari contribuisce all'uso a lungo termine di prodotti contenenti una grande quantità di sostanze di partenza per la formazione di sali di acido urico e ossalico, nonché il ristagno di urina nelle vie urinarie - reni, ureteri, vescica.

Questi fattori creano le condizioni per la precipitazione di cristalli di sale dall'urina, che di solito si dissolvono in essa, e la formazione di calcoli urinari di varia composizione. Durante un attacco di colica renale, devi chiamare un medico.

Autotrattamento

L'automedicazione (bagni caldi, antidolorifici) in questi casi è inaccettabile, poiché attacchi simili possono essere osservati in alcune malattie acute degli organi addominali.

Il trattamento dell'urolitiasi consiste nell'asportazione dei calcoli e nell'eliminazione dei fenomeni infiammatori ad essi associati, tutto ciò può essere ottenuto con l'uso tempestivo e corretto dei metodi della medicina tradizionale.

Un calcolo renale è più morbido e più piccolo, con una sfumatura rossastra, mentre i calcoli vescicali sono più duri e molto più grandi e possono essere neri, cinereo o bianchi. Le persone con calcoli alla vescica sono generalmente magre, mentre le persone con calcoli renali sono l'opposto.

Con i calcoli nella vescica, si avvertono costantemente prurito e dolore agli organi. Nei bambini, i calcoli si formano più spesso a causa di giochi all'aperto a stomaco pieno, nonché a causa della ristrettezza dei tubuli nella vescica. Nelle persone anziane, i calcoli compaiono, di regola, a causa della debolezza della digestione.

Con l'aiuto di bagni e bagni, a volte è possibile forzare la fuoriuscita delle pietre. Tuttavia, l'uso frequente di bagni indebolisce i reni. Per i calcoli renali è utile sdraiarsi sulla schiena.

Di seguito sono riportate le ricette per alcuni rimedi popolari che aiutano con calcoli renali, vescica o cistifellea. Se l'uso di uno di questi rimedi non dà il risultato desiderato, è necessario provare altri rimedi.

Ricette popolari per i calcoli alla vescica

* La medicina più forte che schiaccia i calcoli alla vescica è l'olio di scorpione, preparato come segue: scorpioni secchi o metterli vivi in ​​​​olio vegetale in un rapporto di 1: 4 ed esporre al sole per 9 giorni. L'olio preparato viene spalmato esternamente sulla zona della vescica durante la notte.

* Con i calcoli nella vescica, la cenere degli scorpioni aiuta. Per preparare le ceneri, è necessario ricoprire una pentola di argilla o ceramica da mezzo litro con argilla o pasta, metterci dentro gli scorpioni, chiudere il coperchio, ricoprire di argilla e mettere in forno caldo o in forno durante la notte.

Prendi 1 volta al giorno sulla punta di un coltello. Fanno anche cenere dalla carne di lepre, ma questa cenere deve essere lavata con acqua. Le lucciole senza testa e zampe agiscono in modo simile se vengono essiccate al sole in un piatto di rame.

* I calcoli alla vescica vengono espulsi dal tè dalle radici della coscia, mescolato in parti uguali con il tè di rosa canina e con l'aggiunta di 1 cucchiaino. miele per 1 tazza della miscela.

* Per il dolore alla vescica, è utile annaffiarla con infuso di una qualsiasi delle erbe: camomilla, trifoglio dolce, marshmallow o infuso di crusca. In questo caso, anche un clistere aiuta.

* Per l'urolitiasi: mescolare 10 g di foglie di fragoline di bosco, mirtilli rossi, rosmarino, erba di equiseto, radice di liquirizia, cumino e frutti di ginepro. Versare 1 tazza di acqua bollente su 1 cucchiaio. l. miscela, insistere per 2 ore e filtrare. Bere 2 bicchieri al giorno.

* Per rimuovere i calcoli dai reni e dalla vescica, si consiglia di prendere la polvere turchese sulla punta di un coltello 3 volte al giorno per 30 minuti. prima dei pasti con acqua.

* Per rimuovere i calcoli dai reni, dalla vescica e dalla cistifellea: macina 70 grani di pepe in un macinino da caffè, mescola con la farina e fai delle piccole torte (35 pezzi). Queste pastiglie dovrebbero essere prese una al giorno.

* Con pietre nei reni e nella vescica: versare 100 ml di acqua bollente 4 cucchiaini. radici di prezzemolo schiacciate e insistere durante la notte in un thermos. Bevi 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno per 20 minuti. prima dei pasti.

* Un infuso di fiori di viburno distrugge i calcoli nei reni, nelle vie urinarie e nella cistifellea. Versare 1 bicchiere d'acqua 2 cucchiaini. fiori e insistere per 4 ore Bere 1/3 di tazza 3 volte al giorno per 30 minuti. prima dei pasti.

Ricette popolari per prevenire lo sviluppo di pietre

* Brew 3 tazze di acqua bollente 6 cucchiai. l. radici di rosa canina schiacciate, mettere a fuoco e far bollire per 15 minuti. dal momento dell'ebollizione. Bevi 1 bicchiere caldo 3 volte al giorno dopo i pasti. Circa 20 min. dopo il decotto di rosa canina, devi bere 1/2 tazza di decotto di uva ursina. Preparare 3 tazze di acqua bollente 3 cucchiai. l. erbe, far bollire 1/3 del brodo sul fuoco.

* Brew 1 tazza di acqua bollente 1 cucchiaio. l. erbe di poligono e, dopo aver avvolto, insistere per 1 ora Bere 1/3 di tazza in 30 minuti. prima dei pasti. Quindi a intervalli di 5-10 minuti. (anche prima dei pasti) bere 1/2 bicchiere di decotto di foglie di lappola. Prepara 1 tazza di acqua bollente 1 cucchiaio. l. foglie, avvolte, insistono durante la notte in un thermos e filtrano. Le migliori sono le foglie di lappola raccolte a metà agosto.

* Far bollire in 0,5 litri di latte per 5 minuti. 1° l. erbe e 1 cucchiaio. l. radici di cinquefoil d'oca e lasciare agire per 30 minuti. Bere per 20 min. prima dei pasti: al mattino - 150 ml, a pranzo - 100-120 ml, nel pomeriggio - 70-80 ml e il resto - prima di cena. Contemporaneamente a un decotto di Potentilla, devi prendere 1/3 di tazza di infuso di poligono. Prepara 1 tazza di acqua bollente 1 cucchiaio. poligono, insistere per 1 ora e filtrare.

* Prepara 1 tazza di acqua bollente 1/2 cucchiaio. l. rosa canina, far bollire per 10 minuti. a fuoco basso, insistere per un giorno e bere 1/2 tazza 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Puoi bere 1 bicchiere prima di andare a letto.

* La distruzione dei calcoli nei reni, nelle vie urinarie e nella cistifellea contribuisce al succo della segale immatura in fiore allo stesso modo del succo del gambo e dell'orecchio del cinquefoil d'oca. Prendi 2 volte al giorno per 3 cucchiai. l.

* Per sciogliere i calcoli nei reni e nella vescica, si consiglia di prendere un decotto di equiseto: versare 30-50 g di equiseto con 1 tazza di acqua bollente, tenere a fuoco basso per 20 minuti. e prendi 3 cucchiai. l. 3-4 volte al giorno. Esternamente, fai il bagno da un decotto di equiseto.

* I calcoli nei reni, nelle vie urinarie e nella cistifellea si dissolvono gradualmente e senza dolore se bevi succo di barbabietola per lungo tempo.

* Lo scioglimento dei calcoli e della sabbia nei reni e nella cistifellea è facilitato da una dieta a base di mele: alle 8.00 bevete 240 succo di mela e poi bevete 480 g di succo ogni 2 ore, terminando con l'ultima porzione alle 20.00. I primi 2 giorni di questa dieta non dovrebbero mangiare nient'altro. Alla fine della giornata, puoi prendere un lassativo a base di erbe. In casi eccezionali, si consiglia di fare un clistere di acqua tiepida e poi di fare un bagno caldo (necessariamente senza sapone). Il terzo giorno, devi bere 480 g di succo di mela alle 8.00, dopo 30 minuti - 120 g di puro olio di Provenza non diluito e subito dopo - 1 bicchiere di succo di mela. Se appare debolezza, sdraiati e riposa. Di solito il risultato appare il terzo giorno 1-2 ore dopo l'assunzione del succo. I ciottoli inizieranno a uscire dal corpo.

Metodi tradizionali di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

* Per i calcoli ai reni, agli ureteri e alla vescica: mescola i fiori di tanaceto e di equiseto e 20 g di foglie di mirtillo rosso, rizomi di calamo e rizomi di erba di grano a sud. Versare 1 tazza di acqua bollente su 1 cucchiaio. l. mescolare, far bollire per 5 minuti. e sforzare. Bevi la mattina durante la colazione e la sera 1 bicchiere,

* Uno dei rimedi più forti per i calcoli nei reni, nelle vie urinarie e nella cistifellea è il puro sangue essiccato di una capra di quattro anni. È meglio prelevare il sangue alla fine di agosto. Il sangue raccolto deve essere lasciato fino a quando non è completamente ridotto, quindi tagliato a pezzetti e ricavato da essi in torte di 15-20 mm.

Mettendo queste torte su un setaccio o su uno straccio pulito, devono essere poste al sole, coperte anche con una garza o un pezzo di seta da polvere e mosche. dopo cinque ore trasferire in un luogo asciutto. Prendi 2 pastiglie con un cucchiaio di vino dolce o sciroppo o succo di prezzemolo quando non c'è attacco.

* Per rimuovere i calcoli dai reni, dal fegato e dalla vescica, devi prendere il guscio d'uovo da cui sono nati i polli, macinarlo in polvere e prendere 0,5 cucchiaini 3 volte al giorno con acqua.

* Mescolare 1 cucchiaino. semi di ravanello, fagioli e olio di zha, cumino, insistono nel calore della notte, macinano e filtrano. Diluire con acqua bollita (100 ml) e bere 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno.

* Per la prevenzione con predisposizione alla formazione di calcoli nei reni, nel fegato e nella vescica e la rimozione di calcoli già formati, si consiglia di assumere costantemente e in grandi quantità la seguente infusione:

1° l. preparare la malva selvatica con 1 tazza di acqua bollente e aggiungere all'infuso 1 cucchiaio. l. burro chiarificato e miele.

Con l'urolitiasi si formano calcoli nei reni e nella vescica, che possono interrompere il funzionamento degli organi del sistema urinario e causare varie complicazioni.

L'urolitiasi colpisce il 5-10% delle persone, uomini - 3 volte più spesso delle donne. Di solito l'urolitiasi si sviluppa dopo 40-50 anni. Tuttavia, ci sono casi nei bambini. Molto spesso, i calcoli si formano nei reni, la probabilità della loro formazione nella vescica è molto più bassa. Più spesso, i calcoli scendono nella vescica dai reni attraverso gli ureteri.

Questo articolo si concentrerà sui calcoli alla vescica. Maggiori informazioni su un'altra manifestazione di urolitiasi: la nefrolitiasi (calcoli renali).

Vescia

La vescica è un organo cavo e sferico situato nella pelvi e serve a immagazzinare l'urina. L'urina contiene prodotti di scarto che i reni filtrano dal sangue. L'urina viene trasportata dai reni alla vescica attraverso due tubi chiamati ureteri. Quando la vescica si riempie, l'urina viene espulsa dal corpo attraverso un canale chiamato uretra (uretra). Questo si chiama minzione.

Le pietre possono irritare le pareti della vescica, bloccare l'escrezione di urina da essa, interrompere la minzione. Ciò contribuisce allo sviluppo dell'infezione e porta a dolore nell'addome inferiore, minzione compromessa e comparsa di sangue nelle urine.

Se si verifica uno dei sintomi di cui sopra, consultare il medico. Questi segni non indicano necessariamente l'urolitiasi, ma è necessario un esame più approfondito.

La causa più comune della formazione di calcoli è lo svuotamento incompleto della vescica durante la minzione. Se l'urina ristagna a lungo nella vescica, alcuni dei suoi componenti precipitano, formano cristalli, che alla fine formano calcoli.

I calcoli vengono solitamente rimossi dalla vescica chirurgicamente. Uno dei tipi più comuni di chirurgia è la cistolitolapassia.

Sintomi di calcoli alla vescica

Se i calcoli sono così piccoli da poter passare facilmente attraverso il tratto urinario ed essere escreti nelle urine, potrebbero non esserci sintomi. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, l'urolitiasi è accompagnata da gravi disturbi, poiché i calcoli irritano le pareti della vescica o interferiscono con la normale minzione.

I sintomi dell'urolitiasi includono:

  • dolore al pene, allo scroto o all'addome inferiore (negli uomini);
  • dolore o difficoltà a urinare;
  • urina torbida o scura;
  • sangue nelle urine.

Ulteriori sintomi osservati nei bambini includono:

  • erezioni dolorose persistenti e frequenti non associate al desiderio sessuale (il termine medico per questa condizione è priapismo) nei ragazzi;
  • bagnare il letto.
  • dolore persistente nell'addome;
  • cambiamento nella modalità abituale di minzione;
  • sangue nelle urine.

Questi sintomi non indicano necessariamente l'urolitiasi, ma richiedono un esame più approfondito.

Ragioni per la formazione di calcoli nella vescica

La causa più comune della formazione di calcoli è lo svuotamento incompleto della vescica.

L'urina è prodotta dai reni. Consiste in acqua mescolata con prodotti di scarto del metabolismo, che vengono rimossi dal sangue dai reni. Uno dei prodotti di decomposizione è l'urea, che consiste di azoto e carbonio. Se l'urina nella vescica ristagna a lungo, alcune sostanze chimiche precipitano e si formano dei cristalli. Nel tempo, questi cristalli si induriscono e formano calcoli alla vescica.

Di seguito sono descritte alcune delle cause più comuni di svuotamento incompleto della vescica.

Adenoma prostatico (ingrossamento della prostata). La prostata è una piccola ghiandola che si trova solo negli uomini. Si trova nella pelvi tra il pene e la vescica e circonda l'uretra (uretra), che trasporta l'urina dalla vescica fuori dal corpo. La funzione principale della prostata è quella di partecipare al processo di produzione del liquido seminale. Per molti uomini, la prostata si ingrossa con l'età.

vescica neurogena Condizione causata da danni ai nervi che controllano la vescica, impedendo a una persona di svuotare completamente la vescica. Una vescica neurogena può avere le seguenti cause:

  • grave lesione al midollo spinale (un lungo fascio di nervi che passa all'interno della colonna vertebrale dal cervello), che porta alla paralisi (alterazione dell'attività motoria di organi e parti del corpo);
  • malattie che causano danni al sistema nervoso, come la malattia dei motoneuroni o la spina bifida (spina bifida).

La maggior parte delle persone con una vescica neurogena necessita di un catetere per svuotare la vescica. Un catetere è un tubo che viene inserito nella vescica attraverso l'uretra. Il catetere drena l'urina dalla vescica. Questo è chiamato cateterismo vescicale.

Tuttavia, il modo artificiale di svuotare la vescica non è un sostituto ideale per quello naturale. Pertanto, una piccola quantità di urina può rimanere nella vescica, che alla fine diventa la causa della formazione di calcoli. Secondo alcune stime, circa una persona su dieci con una vescica neurogena svilupperà alla fine una urolitiasi.

Prolasso della vescica- una malattia che si verifica nelle donne e si sviluppa quando le pareti della vescica si indeboliscono e iniziano a pendere sulla vagina. Questo può interferire con il normale flusso di urina dalla vescica. Il prolasso della vescica può svilupparsi durante periodi di sforzo intenso, come durante la gravidanza, a causa di costipazione cronica o sollevamento di carichi pesanti.

Diverticoli vescicali- Queste sono sporgenze sacculari sulle pareti della vescica. Se i diverticoli raggiungono una certa dimensione, può essere difficile per una persona svuotare completamente la vescica. I diverticoli della vescica possono essere un difetto congenito o svilupparsi come complicazione di un'infezione o di un adenoma prostatico.

Chirurgia dell'allargamento della vescica. C'è un'operazione per aumentare la vescica, durante la quale parte dell'intestino viene cucita alla vescica. Questa tecnica viene utilizzata, ad esempio, per trattare l'incontinenza urinaria urgente (urgente). I risultati della ricerca hanno dimostrato che circa una persona su venti che si sottopone a questa operazione sperimenterà l'urolitiasi.

Cibo monotono, saturo di grassi, zucchero e sale, con una carenza di vitamina A e B, può aumentare la suscettibilità all'urolitiasi, soprattutto se una persona non consuma abbastanza liquidi. Questi fattori possono modificare la composizione chimica dell'urina, che può aumentare la probabilità di calcoli alla vescica.

Trattamento per i calcoli alla vescica

Piccole pietre possono uscire dal corpo da sole, per questo si consiglia di aumentare la quantità di liquidi consumati a 6-8 bicchieri al giorno (circa 1,2-1,5 litri), in altri casi sarà necessaria assistenza medica.

Gli interventi chirurgici più comuni per rimuovere i calcoli alla vescica includono:

  • cistolitolapassia transuretrale - la procedura più comune per il trattamento dell'urolitiasi negli adulti;
  • cistolitolapassia sovrapubica sottocutanea - più spesso usata per trattare i bambini per evitare danni all'uretra, ma a volte può essere usata negli adulti per estrarre calcoli molto grandi;
  • cistotomia aperta - spesso usata per gli uomini la cui prostata è così ingrossata da interferire con altre procedure, o se la pietra è molto grande.

Queste procedure sono descritte più dettagliatamente di seguito.

Cistolitolapassia transuretrale. Durante l'operazione, il chirurgo inserirà un cistoscopio, un piccolo tubo rigido che contiene una telecamera, nella vescica attraverso l'uretra. La fotocamera aiuterà a rilevare le pietre. Le pietre vengono quindi frantumate in pezzi utilizzando l'energia laser o le onde sonore emesse dal cistoscopio. Piccoli pezzi di pietre vengono lavati via dalla vescica con del liquido.

La cistolitolapassia transuretrale viene eseguita in anestesia locale o generale, quindi non sentirai alcun dolore. C'è il rischio di infezione durante la procedura, quindi ti verranno somministrati antibiotici come precauzione. C'è anche un piccolo rischio di danni alla vescica.

Cistolitolapassia sottocutanea sovrapubica. Durante l'operazione, il chirurgo fa una piccola incisione nella pelle nell'addome inferiore. Viene quindi praticata un'incisione nella vescica e attraverso di essa vengono rimossi i calcoli. La procedura viene eseguita in anestesia generale.

Cistotomia aperta simile alla cistolitolapassia sovrapubica sottocutanea, ma il chirurgo esegue un'incisione più ampia nella pelle e nella vescica. Una cistotomia aperta può essere combinata con un altro tipo di intervento chirurgico, come la rimozione della prostata o parte di essa, o la rimozione dei diverticoli vescicali (sacche che si formano sulle pareti della vescica).

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Lo svantaggio della cistotomia aperta è il dolore più pronunciato dopo l'intervento chirurgico, un periodo di recupero più lungo. Ma questa procedura è necessaria se la pietra raggiunge grandi dimensioni. Avrai anche bisogno di un catetere per 1-2 giorni dopo l'intervento.

Complicazioni durante l'intervento chirurgico

La complicanza più comune della chirurgia dei calcoli alla vescica è lo sviluppo di un'infezione della vescica o dell'uretra. Queste infezioni sono note collettivamente come infezioni del tratto urinario.

Le infezioni del tratto urinario si verificano in circa una persona su dieci che si sottopone a intervento chirurgico. Di solito sono trattati con antibiotici.

Dopo che i calcoli alla vescica sono stati rimossi, dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni in modo che il tuo medico possa monitorare le tue condizioni postoperatorie. La durata del ricovero può variare a seconda del tipo di intervento chirurgico, della presenza di complicanze e delle vostre caratteristiche individuali. Ti verrà programmato un esame di follow-up, durante il quale eseguiranno una radiografia o una TAC per assicurarsi che tutti i calcoli siano stati rimossi dalla vescica.

Trattamento della causa dell'urolitiasi

Dopo aver rimosso i calcoli dalla vescica, è necessario curare la causa della malattia in modo che ciò non si ripeta in futuro.

L'IPB può essere trattata con farmaci che restringono la prostata e rilassano la vescica, facilitando la minzione. Se i farmaci non aiutano, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la prostata o parte di essa.

Se hai una vescica neurogena (incapacità di controllare la vescica a causa di danni ai nervi) e hai sviluppato l'urolitiasi, è necessaria la correzione del processo di rimozione dell'urina dalla vescica. Ciò potrebbe richiedere il posizionamento di un catetere o la sostituzione di quello vecchio per migliorare il controllo della vescica.

I casi da lievi a moderati di prolasso della vescica (quando le pareti della vescica si indeboliscono e cominciano ad abbassarsi nella vagina) possono essere trattati con un pessario. Si tratta di un dispositivo a forma di anello che viene inserito nella vagina e mantiene la vescica in posizione. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per rafforzare e sostenere le pareti della vescica.

I diverticoli della vescica (rigonfiamenti sacculari) possono essere rimossi chirurgicamente.

Quale medico contattare con l'urolitiasi

Con l'aiuto del servizio NaPopravku puoi trovare rapidamente un urologo, un medico che cura i calcoli alla vescica. Se hai bisogno di un'operazione, scegli tu stesso una buona clinica urologica, dopo aver letto le recensioni a riguardo.

L'urolitiasi (ICD, urolithiasis) è una patologia caratterizzata dalla formazione di calcoli (calcoli) nei reni e nella vescica, seguita dalla loro migrazione lungo le vie urinarie.

La malattia è ubiquitaria. La presenza di KSD è elevata in Asia centrale, nei paesi dell'Africa e dell'Europa orientale, in Kazakistan, nella regione del Volga, negli Urali, nel Mediterraneo, in Brasile, negli Stati Uniti e nell'estremo nord.

La malattia si verifica in persone di tutte le età e di entrambi i sessi. Casi noti di ICD nei neonati. Le donne si ammalano leggermente più spesso degli uomini. Nell'infanzia e nella vecchiaia, i calcoli nella vescica sono più diagnosticati, nelle persone di mezza età - nei reni. I bambini si ammalano all'età di circa 7-12 anni, il loro KSD si manifesta con la nefropatia dismetabolica: l'accumulo di "sabbia" nei reni.

Sintomi

A differenza del calcolo renale, il calcolo vescicale è caratterizzato da sintomi vividi:

  • Dolore sopra il pube, nell'uretra durante e dopo la minzione;
  • Aumento del dolore mentre si cammina, si agita, si guida;
  • A riposo, il dolore scompare. I sintomi di un calcolo vescicale non disturbano di notte, durante il sonno. Durante il giorno, la sindrome del dolore ritorna;
  • Flusso di urina intermittente ("posa");
  • Bisogno forzato di urinare;
  • La minzione avviene in una certa posizione del corpo, spesso sdraiata su un fianco. Se qualcosa interferisce con la minzione, la pietra si è spostata verso il basso in posizione eretta. Interferirà con la normale uscita dell'urina;
  • Sangue nelle urine (ematuria). Da piccole porzioni a forti emorragie. Il calcolo ferisce la mucosa, quando è incuneato nel collo della vescica, ricco di vasi sanguigni, è possibile un grave sanguinamento. Quindi l'intera porzione di urina sarà rossa;
  • Incontinenza di piccole porzioni di urina;
  • Dolore tirante nella parte bassa della schiena, sopra il pube;
  • La cistite cronica associata alla malattia, caratterizzata da minzione frequente con dolore, bruciore, falsi impulsi, si aggrava più volte all'anno;
  • Se le sensazioni del dolore si sono intensificate, sono diventate acute, questo è un segno che una pietra sta uscendo dalla vescica;
  • La manifestazione della "sabbia" nella vescica non ha sintomi pronunciati, più spesso c'è uno scarico di urina torbida con piccoli granelli di sabbia;
  • I sintomi di una pietra nella vescica nelle donne sono meno pronunciati che negli uomini, che è associato a un'uretra corta e larga, che favorisce il loro rapido scarico;
  • I sintomi della pietra negli uomini sono più pronunciati, poiché la malattia è spesso accompagnata da prostatite o adenoma. L'uretra maschile è stretta, lunga e curva.

Le ragioni dell'educazione

Per origine, i calcoli alla vescica sono divisi in primari e secondari. Primario: questi sono quelli che si formano nella vescica stessa per determinati motivi. Secondario: quelli che sono entrati nella vescica dai reni e vi sono rimasti.

Non è difficile indovinare da dove provengano i calcoli secondari: si formano all'interno delle cavità renali a causa di disturbi metabolici, infezioni e deflusso ostruito dell'urina. In qualsiasi momento, il calcolo esce e viaggia lungo l'uretere (il tubo sottile che porta l'urina dal rene alla vescica) nella cavità della vescica. Con ostruzioni al deflusso di urina, può indugiare per un po 'o per sempre. Nella vescica, i sali sono stratificati su di esso, aumenta, compaiono i sintomi dei disturbi della minzione. Questa è la pietra secondaria.

Le cause delle pietre primarie sono diverse:

  • L'ostruzione infravescicale è un'ostruzione alla libera uscita dell'urina dal tratto urinario superiore, situato sotto la vescica. È dovuto a:
    • L'adenoma prostatico negli uomini è una proliferazione benigna del tessuto ghiandolare, a causa della quale allarga e comprime l'uretra all'uscita dalla vescica, dove si trova, interferendo con la normale minzione. Negli uomini, i segni di una pietra sono combinati con sintomi di adenoma;
    • Cancro alla prostata. Il motivo è lo stesso: compressione del canale da parte di una prostata densa e ingrossata con focolai maligni;
    • Stenosi (restringimento dell'uretra). Sono congenite e acquisite. Il lume dell'uretra può restringersi a causa della crescita del tessuto cicatriziale dopo operazioni sulla prostata o sull'uretra stessa. Le cicatrici uretrali che impediscono il deflusso dell'urina possono formarsi a causa di traumi o di un processo infettivo e infiammatorio cronico. Spesso questo porta all'uretrite gonorrea;
    • Valvole uretrali - una malattia congenita associata alla formazione di ulteriori partizioni all'interno dell'uretra;
    • Fimosi: restringimento del prepuzio. Se fin dall'infanzia la testa del pene non è esposta in un ragazzo o in un uomo a causa del restringimento cicatriziale del prepuzio, la minzione diventa difettosa, il deflusso dell'urina diventa difficile;
    • L'ipospadia è una malformazione congenita del pene, che consiste nel sottosviluppo dell'uretra (mancanza della sua parete inferiore) e della sua struttura.
    • Corpo estraneo dell'uretra. Potrebbe trattarsi di una pietra precedentemente bloccata o di un oggetto introdotto dal paziente stesso.
    • Prolasso dell'utero nelle donne. L'utero, che occupa la posizione sbagliata, stringe l'uretra e non permette di urinare completamente
    • Polipo uretrale - una comune formazione benigna dell'apertura esterna dell'uretra negli anziani
    • Verruche genitali (verruche genitali) - una lesione virale quando si formano escrescenze sui genitali e sull'uretra
    • Tumori dell'uretra o del collo vescicale.
  • Come risultato di operazioni per eliminare l'incontinenza urinaria nelle donne Qualsiasi ostruzione infravescicale porta a uno svuotamento inadeguato della vescica e all'accumulo di urina residua, che una persona sana non dovrebbe avere. Con l'ostruzione, la quantità di urina residua a volte raggiunge i 500 ml o più. L'urina stagnante è un ambiente fertile per l'infezione e la formazione di calcoli.
  • Vescica neurogena. Questa patologia si verifica in pazienti con lesioni spinali, malattie del sistema nervoso, dopo ictus. Il lavoro dei muscoli della vescica diventa incoerente, si verifica ritenzione urinaria (vescica ipotonica, cioè il muscolo della vescica non è in grado di contrarsi per espellere l'urina, o incontinenza urinaria). Con lesioni del midollo spinale, una persona non sente il bisogno di urinare. Con una vescica ipotonica, c'è anche un accumulo di urina non espulsa;
  • Il diverticolo della vescica (acquisito, congenito) è una sporgenza laterale simile a un'ernia della parete dell'organo, a seguito della quale appare un'ulteriore cavità con un ingresso stretto, dove si accumula l'urina e si forma una pietra;
  • Corpi estranei all'interno della vescica e cateterizzazione prolungata. Un corpo estraneo può entrare durante la masturbazione con vari oggetti. Anche il catetere urinario è un corpo estraneo. Anche il drenaggio dello stent (un sottile catetere interno installato nell'uretere, un'estremità è fissata alla parete della vescica) è un corpo estraneo. I sali si depositano su cateteri e stent. Ciò porta all'incrostazione (crescita eccessiva di sali) con successiva formazione di pietre;
  • Materiale di sutura sulle pareti della vescica, lasciato dopo precedenti operazioni sull'organo. I calcoli si formano sui fili. Sono chiamati fissi;
  • L'immobilità prolungata del corpo per più di 6 mesi porta alla malattia;
  • La formazione di calcoli nella vescica contribuisce a un basso apporto di liquidi, che produce un'urina densa e concentrata, in cui appare una sospensione: un accumulo di sali, colesterolo, batteri. I grumi di sale risultanti vengono compattati, da essi si formano pietre.

Tipi di pietre

Le pietre e la sabbia nella vescica sono particelle di vari colori, dimensioni, forme, densità e composizione.

Le particelle piccole sono considerate di dimensioni comprese tra 1 e 3 mm. Si chiamano "sabbia". Medio - da 4 a 9 mm, grande - da 10 mm o più.

La forma è rotonda, ovale, triangolare, spinosa, con bordi frastagliati, aghiformi.

La densità e il colore dei calcoli urinari dipendono dagli acidi organici e dai minerali di cui sono composti. Scopri cosa sono per composizione chimica, come distinguerli. Le pietre sono:

  • Ossalato (costituito da un composto di calcio e acido ossalacetico). Hanno un colore ad alta densità, nero o marrone scuro, forme diverse. Pietre di forma irregolare escono con dolore attraverso l'uretra;
  • Urato (sono sali dell'acido urico). Piccola densità, rotonda o ovale, colore rossastro;
  • Fosfato (da calcio e acido fosforico). Hanno una struttura morbida, una forma diversa, una superficie ruvida. Grigio. Crescere e dissolversi rapidamente;
  • Cistina (costituita dall'aminoacido cistina e dai suoi composti con minerali). Forma rotonda, con superficie liscia, bianca o gialla, non dura;
  • Struvite (da sale di ammonio, magnesio, calcio). Appaiono come risultato dell'attività vitale di alcuni batteri che abitano i reni. Morbidi, bianco-gialli o grigi, danno scarsi sintomi.

Ci sono diversi tipi di calcoli in un paziente? Senza dubbio! Più della metà dei pazienti con KSD ha una composizione mista di calcoli. La natura della progressione attraverso l'uretra dipende dalla loro forma e dimensione.

Diagnostica

Se sospetti la presenza di calcoli nei reni e nella vescica, dovresti contattare un urologo. Dopo il colloquio e la visita iniziale, lo specialista può formulare una diagnosi preliminare e prescrivere una visita:

  • Analisi generale del sangue, delle urine. (l'analisi delle urine rivelerà cellule del sangue e cellule infiammatorie - leucociti, a volte - proteine, batteri, sali);
  • Creatinina, urea sierica. Aiuta a trarre una conclusione sul funzionamento dei reni;
  • Ultrasuoni dei reni (se il calcolo è caduto nella vescica dai reni, devi scoprire quanti ne sono rimasti lì);
  • Ecografia della vescica con determinazione della quantità di urina residua. L'organo viene esaminato in posizione supina, in piedi, su un fianco;
  • TRUS (un sensore transrettale valuta la ghiandola prostatica);
  • Panoramica, urografia escretoria con cistogramma discendente (radiografia con mezzo di contrasto);
  • Cystourethrography - immagini con l'introduzione del contrasto nella vescica attraverso l'uretra;
  • Cistoscopia (un dispositivo ottico - un cistoscopio viene inserito nella vescica attraverso l'uretra);
  • TAC. Uno degli studi più informativi. Consente di stabilire una diagnosi con una precisione del 100%, mostra la densità delle pietre.

Trattamento

Il trattamento dei calcoli nella vescica è chirurgico. I calcoli di piccole dimensioni non vengono operati, nei pazienti gravi con insufficienza renale o altra patologia, nei pazienti immobilizzati, nei pazienti di età molto avanzata. In questi pazienti, si può tentare di dissolvere i calcoli alla vescica con i farmaci, ma questo è raramente efficace.

Il trattamento di un calcolo vescicale negli uomini implica sempre affrontare la causa dell'ostruzione dello sbocco della vescica. In caso contrario, non è possibile evitare la formazione di nuovi calcoli. Cioè, l'adenoma prostatico verrà rimosso, la stenosi dell'uretra verrà asportata, il diverticolo verrà rimosso, il corpo estraneo verrà rimosso.

I pazienti che non possono essere operati vengono mostrati mentre assumono farmaci che dissolvono il calcolo (nephrodose, rovatinex, prolit, urolesan). A volte è possibile la dissoluzione di calcoli di grandi dimensioni, specialmente se si tratta di urato o fosfato.

Puoi rimuovere il calcolo usando la cistolitotripsia - schiacciamento. Viene utilizzato se la pietra si trova nella cavità della vescica o alla bocca dell'uretere. Con i calcoli vescicali, viene utilizzato più spesso il metodo di contatto per frantumare le pietre, ovvero macinare con gli ultrasuoni. Usando questo metodo, è possibile per uomini e donne macinare la pietra in piccoli frammenti, che saranno espulsi indipendentemente con l'urina sotto l'influenza di farmaci nel periodo postoperatorio.

I pazienti si chiedono se schiacciare una pietra fa male? NO. Questa manipolazione viene eseguita in anestesia spinale.

Altre operazioni per rimuovere le pietre:

  • Frantumazione al laser. Il più ottimale, in quanto consente di distruggere calcoli densi e accorcia il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico
  • Con l'aiuto della DLT (litotrissia a distanza, quando il calcolo viene rotto da un'onda d'urto d'aria attraverso la pelle). È più comunemente usato nei calcoli renali.
  • operazione aperta. Il calcolo viene rimosso interamente, la vescica viene suturata con fili riassorbibili. 7-10 giorni dopo l'operazione, dovrai camminare con un catetere urinario.
  • Cistolitholapaxia - rimozione con uno strumento attraverso l'uretra durante la cistoscopia o attraverso la fistola vescicale sulla parete addominale anteriore. La rimozione dei calcoli dalla vescica nelle donne è più facile, poiché l'uretra nelle donne è più corta, più larga, il che facilita l'inserimento dello strumento.

Il periodo postoperatorio dopo lo schiacciamento è più facile, poiché non ci sono incisioni sul corpo e sull'organo stesso. Essendo in ospedale per i primi giorni dopo l'operazione, una persona può espellere piccoli frammenti di calcoli frantumati con l'urina, quanti ne usciranno non è noto in anticipo. I medici sanno come accelerare il passaggio di una pietra o dei suoi frammenti dopo la litotripsia. La terapia conservativa è prescritta:

  • Per una migliore rimozione di piccoli granelli di sabbia: kanefron, rovatinex, blemaren, shed
  • Per rilassare l'uretra, la cervice urinaria negli uomini, vengono prescritti adrenobloccanti che allargano il lume dell'uretra, il che aiuta a rimuovere i frammenti: omnic, urorek, focusin, dalfaz
  • Sono necessari antibiotici e antispasmodici.

L'assunzione di pillole che agiscono sulla composizione chimica dei calcoli insieme al trattamento chirurgico porta a un completo recupero.

I disturbi della minzione, che saranno dopo l'operazione, vengono interrotti dopo un mese. Iniezioni o compresse emostatiche sono usate per trattare l'ematuria.

Come rimuovere un calcolo dalla vescica è noto alla medicina tradizionale. I metodi popolari per sbarazzarsi delle pietre implicano l'assunzione di erbe (poligono, occhio d'orso, foglia di mirtillo rosso, ribes, semi di aneto, orthosiphon, mezzo caduto, verga d'oro, tintura di robbia, coni di luppolo, germogli di betulla, stimmi di mais). 4-5 erbe vengono prese in proporzioni uguali e mescolate. 1 o 2 cucchiai della miscela vengono versati con acqua bollente, infusi per un'ora e bevuti al giorno in più dosi. Quindi puoi espellere la pietra e liberarti completamente dei sintomi della malattia.

Dopo alcune settimane di assunzione di decotti alle erbe, una persona sentirà che è uscita una pietra. Cosa fare? L'importante è non buttarlo via, ma portarlo in laboratorio per l'analisi dei componenti chimici. Successivamente sarà possibile assumere medicinali per prevenire la malattia.

Possibili complicazioni

È necessario trattare una persona con calcoli nella vescica, anche i sintomi della malattia sono lievi. Complicazioni che una pietra può portare a:

  • Ritenzione urinaria acuta. Se la pietra blocca l'uretra, il paziente non sarà in grado di urinare da solo. Dovremo andare in ospedale in ambulanza;
  • Cistite acuta e cronica - infiammazione della mucosa della vescica;
  • Pielonefrite (infiammazione dei reni). L'esacerbazione del processo è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea, dolore lombare e debolezza. Richiede il ricovero in ospedale;
  • L'escrezione di sangue nelle urine è l'ematuria. Una grave perdita di sangue è possibile con una diminuzione dell'emoglobina con grave sanguinamento dalla cavità della vescica;
  • L'ureteroidronefrosi è l'espansione degli ureteri e dei reni dovuta all'accumulo di urina nel tratto urinario superiore. Il calcolo della vescica cresce gradualmente, raggiungendo talvolta dimensioni enormi, bloccando parzialmente l'uscita dell'urina dalle bocche degli ureteri, i fori attraverso i quali l'urina dei reni scorre nella vescica. Queste piccole aperture simili a fessure (bocche) si trovano nella parte inferiore dell'organo vicino alla confluenza dell'uretra;
  • Sono possibili anche complicazioni dopo lo schiacciamento: si tratta di esacerbazioni di processi infiammatori, ematuria, perforazione della parete della vescica con uno strumento.

Prevenzione

La prevenzione dei calcoli alla vescica comprende le seguenti attività:

  • Dieta. La dieta dipende dalla composizione dei calcoli urinari. Dovrebbe limitare il consumo di alimenti come spezie, piatti piccanti e amari, brodi concentrati, caffè, cioccolato, funghi, legumi, soda dolce, una grande quantità di verdure (acetosella, spinaci), bevande alcoliche;
  • L'utilizzo di prodotti che contribuiscono alla frantumazione dei noccioli: mele, albicocche, zucche, cetrioli, meloni, banane, cavolfiori, carote, zucchine;
  • La dieta degli uomini dovrebbe includere carni magre, noci (tranne le arachidi), non più di un uovo al giorno. La proteina necessaria agli uomini impegnati nel lavoro fisico, al ritmo di 1,5 g per 1 kg di peso;
  • Bere 1,5 - 2 litri di acqua pura al giorno;
  • Assumere preparati urologici trimestrali (uva ursina, mezzo caduti, orthosiphon, stimmi di mais) in un ciclo di 2-3 settimane per la prevenzione della cistite;
  • La cosa principale: scoprire la causa dell'urolitiasi ed eliminarla;
  • Ogni sei mesi sottoporsi a un esame ecografico;
  • Con l'ICD dei reni, dovrebbero essere assunti farmaci per dissolverli (nefrodose, capannone, ortensia e altri);
  • Cambio tempestivo di cateteri urinari, drenaggi cistostomici, stent. È necessaria una cura adeguata se presente;
  • Sport. Esercizio moderato, corsa e camminata aiutano a prevenire la formazione di calcoli.

La formazione di calcoli nella cavità della vescica è chiamata in medicina - cistolitiasi. Il processo patologico è una delle manifestazioni dell'urolitiasi. La malattia ha radici antiche, in quanto è stata riscontrata anche nei resti mummificati di antiche sepolture greche.

Lo sviluppo della formazione di calcoli è osservato sia nella metà maschile che in quella femminile della popolazione. Il 97% dei pazienti del sesso "forte" sono uomini di età superiore ai 50 anni e ragazzi di età inferiore ai sei anni. Ciò è dovuto al fattore della struttura anatomica e fisiologica del canale uretrale maschile e ad una serie di patologie specifiche nel loro sistema riproduttivo.

Genesi e pericolo di cistolitiasi

Quando le pietre scendono attraverso l'uretere, il dolore può "dare" alla parte bassa della schiena

La formazione di calcoli nella vescica in medicina è posizionata come un processo caratterizzato dallo sviluppo e dalla formazione di calcoli in varie parti del sistema urinario. Nello stato normale di questo sistema, l'urina contiene impurità speciali e un'alta concentrazione di sali che si depositano e lasciano il corpo in un determinato momento.

Se ci sono cambiamenti nella composizione dell'urina, iniziano a cristallizzare e precipitare sotto forma di sale, formando sabbia e pietre. È anche possibile che i calcoli entrino nella cavità della vescica dai reni, dove si depositano e aumentano di dimensioni. Piccole pietre, sotto forma di sabbia, possono essere estratte naturalmente, lavate via con l'urina. Quelle più grandi, che possono raggiungere dimensioni superiori ai 12 cm, vengono asportate chirurgicamente.

In un paziente è stato rilevato un caso di calcolo del peso di 2,5 kg.

La formazione primaria di calcoli si sviluppa sullo sfondo di ostruzioni infravescicali, sotto forma di:

  • Processi di iperplasia e neoplasie oncologiche nella ghiandola prostatica;
  • Patologia acquisita o congenita dell'uretra - stenosi (restringimento del suo lume interno);
  • La presenza di un diverticolo suburetrale (sporgenza dell'uretra) e tumori;
  • Patologie neurogeniche che interrompono l'innervazione del canale uretrale e dell'organo della vescica e molti altri processi.

Le patologie dell'apparato valvolare dell'uretra possono portare alla formazione di calcoli nella vescica nei bambini - la malattia può svilupparsi a causa di: meatostenosi - restringimento del suo decorso esterno (congenito o acquisito), restringimento del prepuzio (fimosi) o infiammatorio processi della testa del pene (balanopostite). I sintomi dei calcoli alla vescica nelle donne si verificano spesso a causa di fistole vescicovaginali e ureterali, come conseguenza della cistite da radiazioni o della presenza di una legatura (materiale di sutura) dopo l'intervento chirurgico alla vescica.

L'impulso a sviluppare processi secondari di cistolitiasi è dato da pietre "migranti" che entrano nella vescica dai reni. Nel 15% dei casi con iperplasia nella ghiandola esocrina - la prostata.

Se la cistolitiasi non viene curata in tempo, i calcoli possono provocare un blocco completo o parziale del passaggio della vescica, che impedisce l'uscita dell'urina o rende completamente impossibile questo processo.

Le pietre dure con spigoli vivi possono danneggiare il rivestimento mucoso dell'organo, causando processi infiammatori ed emorragici. Inoltre, i cosiddetti "calcoli migratori" possono portare a traumi ed emorragie non solo nella cavità vescicale, ma anche nell'uretere, che in un decorso cronico è irto di sviluppo di anemia.

Sintomi e tipi di calcoli alla vescica

Alcuni sintomi dipendono dal tipo di pietre e dalla loro dimensione.

I depositi nella cavità della vescica possono manifestarsi con localizzazione singola e multipla, avere dimensioni e forme diverse. A volte può esserci una combinazione della posizione dei calcoli nell'uretere con i calcoli nella vescica o altre localizzazioni nel sistema urinario. Oltre alle differenze esterne, i calcoli differiscono anche nella loro composizione chimica.

I più "popolari" hanno una struttura di calcio: sono di consistenza densa, sono considerati i più pericolosi e difficili da rimuovere. Secondo la loro composizione chimica sono:

  1. Ossalato, di colore marrone, superficie ruvida e cristalli di sali di acido ossalico nella composizione. Tali pietre feriscono il tessuto mucoso, che conferisce all'urina un colore scarlatto e provoca dolore durante la minzione.
  2. Fosfato, caratterizzato da una maggiore densità, con un colore grigio e sali di fosforo nella composizione, che influisce sulla facilità di frantumazione. Tali depositi sono il risultato di un fallimento nei processi metabolici. I segni della loro presenza si manifestano con leggeri fiocchi nelle urine, difficoltà a urinare e dolore al basso ventre.
  3. Pietre di urato dalla struttura liscia che non causano né irritazioni né danni alla mucosa. È una conseguenza della disidratazione del corpo (disidratazione). Si trovano solo nell'analisi delle urine.
  4. Struvite, formata a seguito della reazione acido-base dell'urina, che provoca la precipitazione di sali di fosfato, carbonato, ammonio e magnesio, che contribuiscono allo sviluppo delle formazioni di struvite.
  5. Cistina - un tipo molto raro di pietre che hanno una forma esagonale e l'aspetto di un cristallo. Si manifesta come conseguenza della cistinuria - disturbi congeniti nei processi metabolici. Nei pazienti con segni di tali calcoli nella vescica, la concentrazione dell'amminoacido (cistina) è costantemente elevata.
  6. Natura mista contenente nella sua struttura vari sedimenti di sali e con l'aspetto di un caratteristico motivo a strati.

A volte, la presenza di calcoli nella cavità della vescica non mostra alcun sintomo anche con calcoli di grandi dimensioni. I segni clinici si verificano in caso di costante contatto di calcoli con le pareti della vescica o in caso di irritazione del suo rivestimento mucoso o per blocco della libera uscita dell'urina.

Con i segni della presenza di calcoli nella cavità vescicale, i sintomi sono così diversi che non possono essere un marker diagnostico. La manifestazione principale è il dolore nell'addome inferiore e nell'area pubica. Gli uomini provano una sensazione di disagio, dolore sordo o acuto al pene. Il dolore può essere leggermente espresso a riposo e insopportabile durante i movimenti del corpo e gli atti di minzione.

La malattia è caratterizzata dalla sindrome del dolore irradiante - con un ritorno nell'area del perineo e delle cosce, manifestata nei genitali.

La presenza di calcoli provoca disturbi nei processi di minzione, quando si muove spesso provoca l'impulso di urinare, interrompendo bruscamente il flusso di urina escreto. I segni del movimento delle pietre nel canale uretrale si manifestano con un ritardo nel rilascio di urina.

Una pietra conficcata nello sfintere della vescica interrompe il suo fisiologico processo di chiusura, che si manifesta con segni di enuresi (incontinenza urinaria). In tal caso, i sintomi possono essere simili a quelli della cistite. Alcuni pazienti, con grossi calcoli nella vescica, sono costretti a svuotarla solo in posizione supina. In alcuni casi, la manifestazione della malattia nei bambini è espressa da segni di enuresi ed erezioni dolorose (priapismo), non associate al desiderio sessuale.

I sintomi generali sono integrati da:

  • Debolezza e dolori articolari;
  • Febbre ed emicrania;
  • Diminuzione dell'appetito.

Opzioni di trattamento: rimuovere o rimuovere le pietre?

Quali metodi di trattamento applicare, rimuovere o rimuovere i calcoli dalla vescica - il medico decide in base alle indicazioni di un esame diagnostico, che fornisce informazioni sulla posizione, quantità, dimensione e composizione chimica dei calcoli. Oggi ci sono due principali opzioni di trattamento: medico e chirurgico.

La terapia farmacologica viene utilizzata nel trattamento di piccoli calcoli che possono essere rimossi naturalmente. Lo scopo principale dei farmaci è la rimozione del dolore acuto durante il rilascio di calcoli.

  • Per fermare la sindrome del dolore e per rilassare le pareti dell'uretra, vengono prescritti antispastici sotto forma di antidolorifici No-shpy, Drotaverin, Spazmalgon o Spazmalil.
  • In caso di adesione infettiva, vengono prescritti farmaci antibatterici: Amoxiclav, Cefodox, Augmentin, Zinnat o Tsiprinol. Come misura preventiva, può essere prescritto un agente antinfiammatorio complesso, Cyston.

Una parte integrante della terapia conservativa è la normalizzazione del livello alcalino delle urine e della dieta. Se necessario, è possibile eseguire tecniche di sanificazione dalla flora batterica nella cavità vescicale.

La necessità di un intervento chirurgico nel trattamento dei calcoli alla vescica negli uomini o nelle donne è dovuta alla necessità di distruzione e successiva rimozione delle formazioni dalla cavità della vescica e dal corpo nel suo insieme. Se le formazioni non sono suscettibili di distruzione, viene utilizzata la rimozione chirurgica addominale.

Con pietre di grandi dimensioni o il fallimento del trattamento conservativo per rimuovere le pietre dalla vescica, viene utilizzato lo schiacciamento, il metodo principale dell'intervento chirurgico. Per questi scopi, applicare:

  1. La tecnica della litotripsia a distanza è un metodo ad onde d'urto che permette di distruggere piccoli calcoli senza l'uso di anestetici, seguita dalla rimozione dei loro residui naturalmente insieme all'urina. Con tale schiacciamento è possibile danneggiare i tessuti adiacenti, che è l'unico inconveniente del metodo.
  2. Litolapassi sovrapubica. Il metodo di frantumazione percutanea consente di distruggere i calcoli e rimuovere i loro resti attraverso un'incisione con un tubo a vuoto.
  3. Metodo di litotripsia transuretale: consente di frantumare le formazioni utilizzando un laser, pneumatica, ultrasuoni ed elettroidraulica. Il metodo più avanzato e conveniente è la frammentazione laser con visualizzazione del processo attraverso un endoscopio ottico flessibile.
  4. La tecnica della cavità aperta viene utilizzata in presenza di calcoli di grandi dimensioni, nei quali, a causa della ristrettezza del canale uretrale, è impossibile rimuoverlo in altro modo.

Puoi risolvere il problema con qualsiasi metodo scelto. La cosa principale è prevenire complicazioni.

Quali sono le possibili complicazioni?

Una malattia trascurata e tentativi di autotrattamento possono portare a:

  • A una lesione infettiva dell'intero sistema genito-urinario;
  • Causare blocchi nel tratto urinario;
  • A salti incontrollati della pressione sanguigna (ipertensione nefrogenica);
  • Processi infiammatori e purulenti cronici che possono provocare anafilassi e morte del paziente.

Con l'eliminazione tempestiva dei processi di fondo, la prognosi per il trattamento della cistolitiasi è favorevole. Se le cause della formazione di calcoli non vengono eliminate, esiste un alto rischio di recidiva. In futuro, dopo il trattamento, i pazienti devono sottoporsi a un esame completo e all'ecografia della vescica ogni sei mesi.


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