रक्त परिसंचरण (हृदय) के हड़ताली और मिनट की मात्रा। कार्डियक आउटपुट कैसे निर्धारित करें

यह हृदय गति के प्रत्येक संकुचन (सिस्टोल) के साथ निकाले गए रक्त की मात्रा के गुणनफल के बराबर है। आराम करने वाला व्यक्ति ठीक है। 5 एल, शारीरिक कार्य के दौरान 30 एल तक।

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- (syn।: रक्त की मिनट मात्रा, रक्त की मात्रा की मात्रा, कार्डियक आउटपुट, कार्डियक आउटपुट मिनट) हृदय समारोह का संकेतक: 1 मिनट में वेंट्रिकल द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा; एल/मिनट या एमएल/मिनट में व्यक्त… बिग मेडिकल डिक्शनरी

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- (रक्त प्रवाह की मिनट मात्रा), 1 मिनट में हृदय द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा। यह हृदय गति के प्रत्येक संकुचन (सिस्टोल) के साथ निकाले गए रक्त की मात्रा के गुणनफल के बराबर है। आराम करने वाले व्यक्ति के पास लगभग 5 लीटर होता है, शारीरिक कार्य के दौरान ... ... विश्वकोश शब्दकोश

- (रक्त प्रवाह की मिनट मात्रा), 1 मिनट में हृदय द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा। यह हृदय गति के प्रत्येक संकुचन (सिस्टोल) के साथ निकाले गए रक्त की मात्रा के गुणनफल के बराबर है। आराम करने वाला व्यक्ति ठीक है। 5 एल, भौतिक के साथ 30 लीटर तक काम करें ... प्राकृतिक विज्ञान। विश्वकोश शब्दकोश

दिल की मिनट मात्रा- - आराम के समय 1 मिनट में हृदय के निलय द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा दोनों निलय के लिए समान होती है; है, एल: घोड़ा 20 30, गाय 35, भेड़ 4 तक, कुत्ता 1.5 एल तक; मिनट रक्त की मात्रा... खेत जानवरों के शरीर विज्ञान के लिए शब्दावली की शब्दावली

कार्डिएक मिनट वॉल्यूम देखें... बिग मेडिकल डिक्शनरी

हृदय दोष- हृदय दोष। सामग्री: I. सांख्यिकी …………… 430 II। पी के अलग रूपों के साथ। बाइसीपिड वाल्व अपर्याप्तता। . . 431 वेंट्रिकुलर उद्घाटन के बाएं एग्लू का संकुचित होना…" 436 महाधमनी छिद्र का संकुचित होना...

संचलन- रक्त परिसंचरण। सामग्री: I. फिजियोलॉजी। K प्रणाली के निर्माण की योजना ........ 543 K के ड्राइविंग बल ............... 545 वाहिकाओं में रक्त की आवाजाही ........ 546 K की गति ………………… 549 मिनट रक्त की मात्रा ……… 553 रक्त परिसंचरण दर … बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया

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मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी (मायोकार्डिडायस्ट्रोफिया; ग्रीक माइस, मायोस मसल्स + कार्डिया हार्ट + डिस्ट्रोफी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी का पर्याय) माध्यमिक हृदय घावों का एक समूह है, जिसका आधार सूजन, ट्यूमर या ... से जुड़ा नहीं है। चिकित्सा विश्वकोश

शारीरिक परिश्रम के दौरान, हृदय के कार्य के कार्यात्मक संकेतक बदल जाते हैं। हृदय गति बढ़ जाती है, हृदय की स्ट्रोक मात्रा बढ़ जाती है, रक्त प्रवाह पैरामीटर बदल जाते हैं, श्वसन दर बढ़ जाती है, अन्य अंगों में परिवर्तन होते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि हृदय के काम के संकेतक सीमित मानदंडों से आगे न जाएं, खासकर हृदय प्रणाली के रोगों वाले लोगों के लिए।

वयस्कों में सामान्य हृदय गति (एचआर) प्रति मिनट

वयस्कों में हृदय क्रिया के मुख्य संकेतक इस प्रकार हैं:

• आराम से सामान्य हृदय गति 65 बीट / मिनट है: प्रशिक्षित लोगों के लिए - 50 - 60 बीट / मिनट, अप्रशिक्षित लोगों के लिए - 70-80 बीट / मिनट;
• उम्र के साथ हृदय गति कम हो जाती है;
• महिलाओं में प्रति मिनट हृदय गति पुरुषों की तुलना में 5-6 बीट अधिक होती है;
• जब आप बैठते हैं तो हृदय गति 10% और खड़े होने पर 20% बढ़ जाती है;
• नींद के दौरान, हृदय गति 5-7 बीट / मिनट कम हो जाती है;
• खाने के बाद, विशेष रूप से प्रोटीन, 3 घंटे के भीतर, हृदय गति 3-5 बीट / मिनट बढ़ जाती है;

वयस्कों में हृदय गति परिवेश के तापमान के अनुपात में बढ़ जाती है (शरीर के तापमान में 10 सी की वृद्धि के साथ, हृदय गति 10 बीपीएम बढ़ जाती है) और शारीरिक गतिविधि की तीव्रता।

स्ट्रोक के मानदंड और दिल की मिनट मात्रा

एक शारीरिक रूप से सक्रिय व्यक्ति में, "काउच पोटैटो" की तुलना में, हृदय गति के अंतर में 20 बीट्स / मिनट के साथ, हृदय 1 घंटे में 30,000 बार कम धड़कता है, और एक वर्ष में 1,300,000 से अधिक धड़कता है।

आराम पर (डायस्टोल, विश्राम के दौरान), वेंट्रिकल में रक्त की मात्रा में तीन घटक होते हैं:

• सिस्टोलिक (सदमे) की मात्रा हृदय संकुचन के दौरान बाहर निकल जाती है;
• एक आरक्षित मात्रा जो मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य में वृद्धि के साथ झटके को बढ़ाती है (उदाहरण के लिए, व्यायाम के दौरान);
• अवशिष्ट मात्रा जो मायोकार्डियम के अधिकतम संकुचन के साथ भी वेंट्रिकल से बाहर नहीं निकलती है।

शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ, आरक्षित मात्रा के कारण हृदय की स्ट्रोक मात्रा की दर बढ़ जाती है। जब रक्त की आरक्षित मात्रा समाप्त हो जाती है, तो स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि रुक ​​जाएगी, और बहुत अधिक भार पर यह और भी कम हो जाएगी, क्योंकि हृदय का कोई प्रभावी भरना नहीं होगा।

एक अवरुद्ध हृदय आर्थिक रूप से काम करता है और किसी भी भार का मुख्य रूप से हृदय गति में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करता है, न कि स्ट्रोक आउटपुट में वृद्धि के साथ। नियमित शारीरिक गतिविधि धीरे-धीरे हृदय की शक्ति को बढ़ाती है, जो अपेक्षाकृत कम बार सिकुड़ती है, लेकिन मजबूत होती है, जो भार में शामिल सभी मांसपेशियों को सामान्य रक्त आपूर्ति प्रदान करने में सक्षम होती है।

एक अप्रशिक्षित व्यक्ति का हृदय एक संकुचन में 50-70 मिलीलीटर रक्त को महाधमनी में निकाल देता है। नियमित व्यायाम से हृदय की कार्यक्षमता में सुधार होता है और आराम करने पर स्ट्रोक की मात्रा 90-110 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है।

दिल की मिनट मात्रा स्ट्रोक की मात्रा और हृदय गति से निर्धारित होती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान, एमओएस इस तथ्य के कारण बढ़ता है कि सक्रिय मांसपेशियों के संकुचन के साथ, शिरा संपीड़न होता है, सभी अंगों से रक्त का बहिर्वाह बढ़ जाता है, और हृदय तेजी से रक्त से भर जाता है। काम की शुरुआत में एमओएस धीरे-धीरे स्ट्रोक की मात्रा और हृदय गति में पर्याप्त वृद्धि के कारण बढ़ता है, और जब एक निश्चित शक्ति तक पहुंच जाता है, तो यह स्थिर हो जाता है।

रक्त प्रवाह के प्रकार और इसके मानदंड: रक्त प्रवाह की गति और संकेतक

शारीरिक परिश्रम के दौरान चयापचय प्रक्रियाओं के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करने के लिए, कार्डियक आउटपुट को बढ़ाने के अलावा, अंगों और ऊतकों में रक्त के प्रवाह के पुनर्वितरण की आवश्यकता होती है। रक्त प्रवाह कई प्रकार का होता है, उनमें पेशीय, कोरोनरी, सेरेब्रल और पल्मोनरी शामिल हैं।

मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह।शारीरिक गतिविधि के साथ, हृदय गति, रक्त की मात्रा जो हृदय से वाहिकाओं में धकेल दी जाती है, और रक्तचाप बढ़ जाता है। यह सब आवश्यक है ताकि अधिक ऑक्सीजन कामकाजी मांसपेशियों में प्रवेश करे, जो पतली रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) द्वारा प्रवेश की जाती है। उनमें से कुछ काम कर रहे हैं, जबकि अन्य सो रहे हैं। शारीरिक कार्य के दौरान, केशिकाएं "जागती हैं" और काम में भी शामिल होती हैं। नतीजतन, वह सतह जिसके माध्यम से रक्त और ऊतक के बीच ऑक्सीजन का आदान-प्रदान होता है, बढ़ जाती है। यह वही है जो विशेषज्ञ हृदय के उच्च प्रदर्शन को सुनिश्चित करने वाले मुख्य कारक पर विचार करते हैं।

शरीर में कुल रक्त प्रवाह के संबंध में मांसपेशियों में रक्त प्रवाह का अनुपात आराम से 20% से बढ़कर अधिकतम भार पर 80% हो जाता है।

कोरोनरी रक्त प्रवाह:

• दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियों के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है;
• आराम से कोरोनरी रक्त प्रवाह के संकेतक - 60-70 मिली / मिनट प्रति 100 ग्राम मायोकार्डियम;
• अंडर लोड 5 गुना से अधिक बढ़ जाता है;
• कोरोनरी रक्त प्रवाह की दर मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं और महाधमनी में दबाव द्वारा नियंत्रित होती है।

फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह:

• फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह की दर शरीर की स्थिति से निर्धारित होती है। आराम पर: लेटना - कुल रक्त की मात्रा का 15%, खड़े होकर - लेटने से 20% कम;
• कार्डियोपल्मोनरी रक्त प्रवाह व्यायाम के दौरान बढ़ता है और फुफ्फुसीय घटक (600 मिलीलीटर से 1400 मिलीलीटर तक) में वृद्धि और हृदय में कमी के कारण पुनर्वितरित होता है;
• तीव्र शारीरिक परिश्रम के दौरान, फुफ्फुसीय केशिकाओं का क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र 2-3 गुना बढ़ जाता है और फेफड़ों से गुजरने वाले रक्त की दर 2-2.5 गुना बढ़ जाती है।

आंतरिक अंगों में रक्त प्रवाह। आराम करने पर, आंतरिक अंगों में रक्त परिसंचरण कार्डियक आउटपुट का 50% होता है। शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ, यह कम हो जाता है और अपने चरम पर केवल 3-4% होता है। यह कामकाजी मांसपेशियों, हृदय और फेफड़ों को इष्टतम रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करता है।

आंतरिक अंगों में रक्त प्रवाह का अनुपात आराम से 50% से घटकर अधिकतम भार पर 3-4% हो जाता है।

शारीरिक परिश्रम के दौरान श्वसन दर की विशेषताएं

शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस लेने की गहराई और आवृत्ति श्वसन की मांसपेशियों के संकुचन की तीव्रता के कारण बढ़ जाती है: डायाफ्राम और इंटरकोस्टल। जितना अधिक उन्हें प्रशिक्षित किया जाता है, फेफड़ों का वेंटिलेशन उतना ही अधिक कुशल होता है, जो बढ़ते भार और ऑक्सीजन की मांग के साथ बढ़ता है। अधिकतम भार पर, यह आवृत्ति (60-70 प्रति मिनट तक) और मात्रा (फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता के 15 से 50% तक) में वृद्धि के कारण आराम की स्थिति की तुलना में 20-25 गुना बढ़ सकता है। सांस लेने का। प्रशिक्षित लोगों में, महत्वपूर्ण क्षमता, हवा की मात्रा को प्रसारित करना, अधिकतम वेंटिलेशन में वृद्धि, और आराम करने वाली श्वसन दर कम हो जाती है। शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस लेने की ख़ासियत यह है कि नियमित प्रशिक्षण से अधिकतम ऑक्सीजन की खपत 15 - 30% तक बढ़ सकती है।

साँस लेने के बाद, ऑक्सीजन, ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़ों से गुजरते हुए, रक्त में प्रवेश करती है। रक्त प्लाज्मा में ऑक्सीजन का एक छोटा सा हिस्सा घुल जाता है, इसका अधिकांश भाग एक विशेष प्रोटीन - हीमोग्लोबिन से बंध जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं में निहित होता है। यह वह है जो काम करने वाली मांसपेशियों को ऑक्सीजन पहुंचाता है।

लोड की तीव्रता के साथ ऑक्सीजन की खपत बढ़ जाती है। हालांकि, एक समय ऐसा आता है जब व्यायाम के दौरान सांस लेने के साथ ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि नहीं होती है। इस स्तर को अधिकतम ऑक्सीजन अवशोषण कहा जाता है।

कार्बन डाइऑक्साइड, जिसे हम साँस छोड़ते समय छोड़ते हैं, आंतरिक अंगों के कार्य का सबसे महत्वपूर्ण नियामक है। इसकी कमी से ब्रोंची, रक्त वाहिकाओं, आंतों में ऐंठन होती है और एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तचाप, ब्रोन्कियल अस्थमा, पेट के अल्सर, कोलाइटिस के कारणों में से एक हो सकता है। शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड की कमी से बचने के लिए बहुत गहरी सांस लेने की सलाह नहीं दी जाती है। "उथली" श्वास उपयोगी मानी जाती है, जिसमें गहरी सांस लेने की इच्छा बनी रहती है।

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हृदय का मुख्य शारीरिक कार्य संवहनी प्रणाली में रक्त पंप करना है।

हृदय के निलय द्वारा प्रति मिनट निकाले गए रक्त की मात्रा हृदय की क्रियात्मक अवस्था के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है और इसे कहा जाता है। रक्त प्रवाह की मिनट मात्राया दिल की मिनट मात्रा।यह दाएं और बाएं वेंट्रिकल के लिए समान है। जब कोई व्यक्ति आराम कर रहा होता है, तो मिनट की मात्रा औसतन 4.5-5.0 लीटर होती है। प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या से मिनट की मात्रा को विभाजित करके, आप गणना कर सकते हैं सिस्टोलिक वॉल्यूमखून का दौरा। 70-75 प्रति मिनट की हृदय गति के साथ, सिस्टोलिक मात्रा 65-70 मिली रक्त है। मनुष्यों में रक्त प्रवाह की मिनट मात्रा का निर्धारण नैदानिक ​​अभ्यास में किया जाता है।

मनुष्यों में रक्त प्रवाह की मिनट मात्रा निर्धारित करने की सबसे सटीक विधि फिक (1870) द्वारा प्रस्तावित की गई थी। इसमें हृदय की मिनट मात्रा की अप्रत्यक्ष गणना होती है, जिसे जानकर उत्पन्न किया जाता है: 1) धमनी और शिरापरक रक्त में ऑक्सीजन सामग्री के बीच का अंतर; 2) प्रति मिनट एक व्यक्ति द्वारा खपत ऑक्सीजन की मात्रा। हम कहते हैं
कि 1 मिनट में 400 मिली ऑक्सीजन फेफड़ों के माध्यम से रक्त में प्रवेश करती है, प्रत्येक
100 मिलीलीटर रक्त फेफड़ों में 8 मिलीलीटर ऑक्सीजन अवशोषित करता है; इसलिए, सब कुछ समझने के लिए
प्रति मिनट फेफड़ों के माध्यम से रक्त में प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन की मात्रा (हमारे में)
कम से कम 400 मिली), यह आवश्यक है कि 100 * 400/8 = 5000 मिली रक्त फेफड़ों से होकर गुजरे। यह

रक्त की मात्रा और रक्त प्रवाह की मिनट मात्रा है, जो इस मामले में 5000 मिलीलीटर के बराबर है।

फिक विधि का प्रयोग करते समय हृदय के दाहिने आधे भाग से शिरापरक रक्त लेना आवश्यक होता है। हाल के वर्षों में, मानव शिरापरक रक्त हृदय के दाहिने आधे हिस्से से लिया गया है, जिसमें एक जांच का उपयोग करके दायें आलिंद में ब्राचियल नस के माध्यम से डाला गया है। रक्त लेने की इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

मिनट और इसलिए सिस्टोलिक वॉल्यूम निर्धारित करने के लिए कई अन्य तरीके विकसित किए गए हैं। वर्तमान में, कुछ पेंट और रेडियोधर्मी पदार्थ व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। शिरा में डाला गया पदार्थ दाहिने हृदय, फुफ्फुसीय परिसंचरण, बाएँ हृदय से होकर गुजरता है और बड़े वृत्त की धमनियों में प्रवेश करता है, जहाँ इसकी सांद्रता निर्धारित होती है। यह पहले लहरों में उगता है और फिर गिरता है। कुछ समय बाद, जब रक्त का वह भाग जिसमें इसकी अधिकतम मात्रा होती है, दूसरी बार बाएं हृदय से होकर गुजरता है, तो धमनी रक्त में इसकी सांद्रता फिर से थोड़ी बढ़ जाती है (तथाकथित पुनरावर्तन तरंग)। जिस समय से पदार्थ को पुन: परिसंचरण की शुरुआत के लिए प्रशासित किया जाता है, उस समय को नोट किया जाता है और एक कमजोर पड़ने वाला वक्र खींचा जाता है, यानी, रक्त में परीक्षण पदार्थ की एकाग्रता (वृद्धि और कमी) में परिवर्तन होता है। रक्त में पेश किए गए पदार्थ की मात्रा और धमनी रक्त में निहित, साथ ही संचार प्रणाली के माध्यम से पेश किए गए पदार्थ की पूरी मात्रा के पारित होने के लिए आवश्यक समय को जानने के बाद, मिनट मात्रा (एमओ) की गणना करना संभव है। एल/मिनट में रक्त प्रवाह का सूत्र का उपयोग कर:

जहां मैं मिलीग्राम में प्रशासित पदार्थ की मात्रा है; सी - प्रति लीटर मिलीग्राम में इसकी औसत एकाग्रता, कमजोर पड़ने वाले वक्र से गणना की जाती है; टी- सेकंड में परिसंचरण की पहली लहर की अवधि।

वर्तमान में, एक विधि प्रस्तावित की गई है अभिन्न रियोग्राफी।रियोग्राफी (प्रतिबाधा) मानव शरीर के ऊतकों के विद्युत प्रतिरोध को शरीर के माध्यम से पारित विद्युत प्रवाह में रिकॉर्ड करने की एक विधि है। ऊतक क्षति का कारण नहीं बनने के लिए, अति-उच्च आवृत्ति धाराओं और बहुत कम शक्ति का उपयोग किया जाता है। रक्त का प्रतिरोध ऊतकों के प्रतिरोध से बहुत कम होता है, इसलिए, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि से उनके विद्युत प्रतिरोध में काफी कमी आती है। यदि छाती का कुल विद्युत प्रतिरोध कई दिशाओं में दर्ज किया जाता है, तो इसमें समय-समय पर तेज कमी होती है, जिस समय हृदय एक सिस्टोलिक रक्त की मात्रा को महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में निकाल देता है। इस मामले में, प्रतिरोध में कमी का परिमाण सिस्टोलिक इजेक्शन के परिमाण के समानुपाती होता है।

इसे ध्यान में रखते हुए और शरीर के आकार, संविधान की विशेषताओं आदि को ध्यान में रखते हुए सूत्रों का उपयोग करके, रियोग्राफिक वक्रों से सिस्टोलिक रक्त की मात्रा का मूल्य निर्धारित करना और संख्या से गुणा करना संभव है। दिल की धड़कन से, हम हृदय की मिनट मात्रा का मान प्राप्त कर सकते हैं।

हर मिनट एक आदमी का दिल एक निश्चित मात्रा में रक्त पंप करता है. यह सूचक सभी के लिए अलग होता है, यह उम्र, शारीरिक गतिविधि और स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार भिन्न हो सकता है। हृदय की कार्यप्रणाली की दक्षता निर्धारित करने के लिए रक्त की सूक्ष्म मात्रा महत्वपूर्ण है।

मानव हृदय 60 सेकंड में जितना रक्त पंप करता है, उसे मिनट मात्रा रक्त (एमबीवी) कहा जाता है। स्ट्रोक (सिस्टोलिक) रक्त की मात्रा एक दिल की धड़कन (सिस्टोल) में धमनियों में निकाले गए रक्त की मात्रा है। सिस्टोलिक वॉल्यूम (एसवी) की गणना आईओसी को हृदय गति से विभाजित करके की जा सकती है। तदनुसार, एसओसी में वृद्धि के साथ, आईओसी भी बढ़ता है। हृदय की मांसपेशियों की पंपिंग क्षमता का आकलन करने के लिए डॉक्टरों द्वारा सिस्टोलिक और मिनट रक्त मात्रा के मूल्यों का उपयोग किया जाता है।

आईओसी मूल्य न केवल स्ट्रोक की मात्रा और हृदय गति पर निर्भर करता हैलेकिन शिरापरक वापसी से भी (रक्त की मात्रा शिराओं के माध्यम से हृदय में वापस आ जाती है)। एक सिस्टोल में सारा खून नहीं बहाया जाता है। कुछ द्रव हृदय में आरक्षित (आरक्षित मात्रा) के रूप में रहता है। इसका उपयोग बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव के लिए किया जाता है। लेकिन भंडार जारी होने के बाद भी, एक निश्चित मात्रा में तरल रहता है, जिसे किसी भी परिस्थिति में बाहर नहीं निकाला जाता है।