Lasix दवा और इसके उपयोग के लिए निर्देश क्यों निर्धारित करें। Lasix, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान

ऊतकों से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने की प्रक्रिया में बाद में परिवर्तन के साथ गुर्दे के काम में उल्लंघन एडिमा के गठन, मूत्र प्रणाली के कामकाज की गुणवत्ता और गति में कमी के साथ हो सकता है। दवा Lasix का समाधान ऊतकों द्वारा जितनी जल्दी हो सके अवशोषित किया जाता है, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करता है।

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सामान्य विवरण

एक मूत्रवर्धक प्रभाव के साथ दवा का फार्मेसी संस्करण Lasix ampoules में एक स्पष्ट समाधान के रूप में पेश किया जाता है, पैकेज में 10 ampoules होते हैं, जो कि जननांग प्रणाली के उल्लंघन के लिए इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है, एडिमा का उन्मूलन, के स्तर के सामान्यीकरण के लिए उपयोग किया जाता है। शरीर में पोटेशियम, सोडियम और मैग्नीशियम जैसे तत्व।

Lasix (लैटिन नाम Lasix) भारत में निर्मित होता है। लंबे समय से, क्षेत्र में चिकित्सा पद्धति में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है

रूस और उससे आगे। संभावित दुष्प्रभावों की अपेक्षाकृत कम संख्या, लागत की सामर्थ्य और दवा की कार्रवाई के बारे में कई सकारात्मक समीक्षाओं ने इसे सबसे लोकप्रिय और मांग में से एक बना दिया। गुर्दे की बीमारी के उपचार में मदद करता है, ऊतकों से तरल पदार्थ के खराब उत्सर्जन के कारण विकृति।

जरूरी!किसी भी मामले में, उपयोग के लिए निर्देश पैकेज के अंदर शामिल हैं।

किसी फार्मेसी से खरीदने के लिए आवश्यक विधिएक डॉक्टर से, चूंकि उपाय शक्तिशाली की श्रेणी से संबंधित है। उपयोग करने से पहले, आपको अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, जो आवश्यक अध्ययन, परीक्षण निर्धारित करेगा, और उनके आधार पर एक मूत्रवर्धक का उपयोग करने की उपयुक्तता का निर्धारण करेगा।

संरचना, औषधीय प्रभाव

मुख्य सक्रिय संघटक फ़्यूरोसेमाइड है। सहायक घटकों में शामिल हैं:

• शुद्धिकृत जल,
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड,
• सोडियम क्लोराइड।

रक्त की संरचना से निकटता दवा की स्पष्ट गति प्रदान करती है।

इंजेक्शन की मदद से पोटेशियम, सोडियम और क्लोरीन आयनों की परिवहन प्रणाली को अवरुद्ध करने से आप आवेदन कर सकते हैं पेशीऔर ऊतकों से इन ट्रेस तत्वों के असामान्य उत्सर्जन को रोकें।

प्रभाव वृक्क नलिकाओं पर होता है, साथ ही हेनले के लूप के आरोही घुटने के मोटे खंड पर भी होता है।

नसों के द्वारागुर्दे की गंभीर क्षति के लिए उपयोग किया जाता है। समाधान की मदद से, आप उपचार का सबसे स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, दवा की खुराक और उपयोग की अवधि का चिकित्सा सुधार किया जा सकता है।

Lasix और, हाँ, कुछ भी नहीं में क्या अंतर है, क्योंकि यह एक ही है। तैयारी केवल कीमत में भिन्न होती है, जिसे निर्माता अपने विवेक पर निर्धारित करते हैं। आप फ़्यूरोसेमाइड नामक गोलियां खरीद सकते हैं, लेकिन प्रभाव वही होगा।

आवेदन नियम

संकेतउपयोग के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स निम्नलिखित स्थितियों में सबसे स्पष्ट सकारात्मक परिणाम देता है:

• मस्तिष्क की सूजन, गुर्दे की विफलता के पुराने पाठ्यक्रम के कारण ऊतक;
• गर्भावस्था के दौरान जलने के परिणामस्वरूप एडिमा का उपचार;
• यकृत प्रणाली की विकृति;
• एडेमेटस सिंड्रोम के साथ, जो मजबूर ड्यूरिसिस के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो आक्रामक रासायनिक यौगिकों के साथ शरीर को जहर देने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

मात्रा बनाने की विधिरोगी की सामान्य स्थिति, लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता के आधार पर गणना की जाती है। हालांकि, इसकी उच्च दक्षता के साथ, इस उपकरण में उपयोग के लिए कई contraindications हैं, जिन पर विचार किया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए संकेत डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं

मतभेद

प्रश्न में दवा का प्रयोग गुर्दे की विफलता की अभिव्यक्तियों के साथ औरिया के जीर्ण रूप की उपस्थिति में contraindicated, साथ ही इस प्रकार की चिकित्सा के लिए शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में। गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान Lasix का उपयोग नहीं किया जाता है। अगर गंभीर चोटें हैंमूत्र प्रणाली, एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं जिनका मूत्र उत्सर्जन के ऊतकों और अंगों पर समान चिकित्सीय प्रभाव होता है।

पोटेशियम और नैट्रेमिया की एक स्पष्ट स्थिति, पेशाब प्रणाली में रोग परिवर्तन, मूत्र प्रणाली के घावों को भी Lasix के उपयोग के लिए मतभेद माना जाना चाहिए।

जिन स्थितियों में इस उपाय का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह मौजूदा विकृति को बढ़ा सकता है और रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है, इसमें शामिल हैं:

• धमनी हाइपोटेंशन और कार्डियक अतालता;
• रोधगलन;
• अग्नाशयशोथ;
• दस्त सिंड्रोम;
• उच्च रक्तचाप;
• वेंट्रिकुलर अतालता;
• गंभीर सुनवाई हानि।

जरूरी!नवजात शिशुओं में पेशाब की प्रक्रिया को स्थिर करने के लिए Lasix का उपयोग न करें, क्योंकि इससे वृक्क पैरेन्काइमा में कैल्शियम की पथरी का जमाव हो सकता है।

संभावित दुष्प्रभाव

Lasix साइड इफेक्टलंबे समय तक उपयोग या घटकों में से किसी एक को व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण हो सकता है।

दुष्प्रभाव निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• अप्लास्टिक एनीमिया;
• ल्यूकोपेनिया;
• बहरापन;
• जिल्द की सूजन, एक्जिमा, पित्ती, त्वचा की सूजन, इसकी लालिमा और खुजली के रूप में त्वचा पर एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी - सुनवाई हानि, ध्यान की एकाग्रता, उनींदापन, उदासीनता, चक्कर आना, धुंधली दृश्य धारणा;
• मतली के साथ भोजन के पाचन की प्रक्रिया में गिरावट, अग्नाशयशोथ के प्रारंभिक लक्षणों की अभिव्यक्ति, दस्त;
• हृदय प्रणाली की ओर से, रक्तचाप, पतन, क्षिप्रहृदयता, अतालता में तेज कमी हो सकती है।

सूचीबद्ध स्थितियों को इंजेक्शन स्थल पर मांसपेशियों की कमजोरी, ऐंठन और बढ़ी हुई व्यथा द्वारा पूरक किया जा सकता है।

इंजेक्शन की विशेषताएं

एक दवा लिख ​​रहा है पेशी, उपस्थित चिकित्सक आपको बताएगा कि इसे सही तरीके से कैसे दर्ज किया जाए।

यह वह विधि है जो प्राप्त करना संभव बनाती है स्पष्ट सकारात्मक प्रभावकिसी भी गुर्दे की क्षति के साथ, किसी भी एटियलजि के ऊतक शोफ की घटना।

उपचार के दौरान संभावित दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति की मुख्य स्थिति है दवा प्रशासन की कम दर.

यह ऊतकों को सक्रिय पदार्थ को अवशोषित करने, पदार्थ की वर्षा को रोकने और चिकित्सीय प्रभाव की डिग्री को कम करने की अनुमति देता है। दवा के प्रशासन की इष्टतम दर 4 मिलीग्राम प्रति मिनट है, इंजेक्शन समाधान को खारा से पतला किया जा सकता है।

वयस्कों के लिए, प्रति दिन Lasix की अधिकतम खुराक 1500 मिलीग्राम है, बच्चों के लिए - शरीर के वजन के प्रति किलो 1 मिलीग्राम से अधिक नहीं, लेकिन प्रति दिन 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं। उपचार की अवधि की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है, और प्रक्रिया में समायोजन किया जा सकता है।

ओवरडोज के मामले

Lasix की खुराक से अधिक निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति के साथ है:

• प्रलाप;
• घनास्त्रता, जो रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण होता है;
• हाइपोवोल्मिया;
• रक्तचाप कम करना;
• उलझन;
• झूलता हुआ पक्षाघात;
• उदासीनता की घटना।

ऊपर सूचीबद्ध अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स की आवश्यक मात्रा को पेश करना आवश्यक है, जो ऊतकों में तरल पदार्थ के संतुलन को सामान्य करता है।

लंबे समय तक उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं

अतिरिक्त जानकारी

दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। इसके औषधीय गुणों को संरक्षित करने के लिए, निम्नलिखित स्थितियों का पालन किया जाना चाहिए: परिवेश के तापमान में अचानक परिवर्तन की अनुपस्थिति (इसे +5°С से कम और +25°С से अधिक नहीं रखा जाना चाहिए), सीधे धूप से सुरक्षा। दवा बच्चों और पालतू जानवरों के लिए उपलब्ध नहीं होनी चाहिए।

जहां तक ​​कि शरीर से मूत्र के सक्रिय उत्सर्जन के साथऊतकों से पोटेशियम का अत्यधिक सक्रिय उत्सर्जन हो सकता है, इस ट्रेस तत्व से भरपूर आहार का पालन किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, दैनिक मेनू में पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने की सिफारिश की जाती है: फूलगोभी, पालक, आलू, दुबला मांस (अधिमानतः बीफ और वील), केला, ताजा टमाटर।

मसालों के बहिष्कार और बड़ी मात्रा में टेबल नमक का उपचार प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। डॉक्टर मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लिख सकते हैं जो रक्त में इस ट्रेस तत्व के स्तर को आवश्यक स्तर पर बनाए रखते हैं, साथ ही साथ पोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया के साथ।

चूंकि इंजेक्शन द्वारा इस दवा को लेने की अवधि के दौरान, रक्तचाप में कमी की संभावना है, आपको ऐसे काम या गतिविधियों से बचना चाहिए जिनमें एकाग्रता और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है: कार चलाना, जटिल तंत्र का प्रबंधन करना। Lasix के साथ उपचार की प्रक्रिया में समय से पहले के बच्चों को इस मूत्रवर्धक दवा (नेफ्रोलिथियासिस या नेफ्रोकैल्सीनोसिस विकसित हो सकता है) लेने के दौरान उनके कामकाज की अपर्याप्तता की पहचान करने के लिए नियमित रूप से गुर्दे की एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

लैसिक्स नियो 10 मिलीग्राम

मूत्रवर्धक Lasix

निष्कर्ष

जिगर की तीव्र विफलता और सिरोसिस का निदान करते समय, Lasix के साथ उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाना चाहिए: इस मूत्रवर्धक का उपयोग पानी-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण यकृत कोमा को भड़का सकता है और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यदि ठंडा पसीना, कमजोरी, सायनोसिस के रूप में स्वास्थ्य बिगड़ने के संकेत हैं, तो आपको लैसिक्स लेना बंद कर देना चाहिए, रोगी के वायुमार्ग को साफ करना चाहिए।

फ़्यूरोसेमाइड (4-क्लोरो-एन- (2-फ़्यूरिलमेथाइल) -5-सल्फ़ामोयलैंथ्रानिलिक एसिड) एक तेज़-अभिनय मूत्रवर्धक, एक सल्फोनामाइड व्युत्पन्न है। Lasix की क्रिया का तंत्र हेनले के लूप के आरोही अंग में क्लोराइड और सोडियम आयनों के पुन:अवशोषण की नाकाबंदी के कारण है। कुछ हद तक, दवा घुमावदार नलिकाओं को भी प्रभावित करती है, और यह प्रभाव कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ या एंटील्डोस्टेरोन गतिविधि के निषेध से जुड़ा नहीं है। Lasix में एक स्पष्ट मूत्रवर्धक, नैट्रियूरेटिक, क्लोरोरेटिक प्रभाव होता है। पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम के उत्सर्जन को बढ़ाता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह तेजी से कार्डियक प्रीलोड, बाएं वेंट्रिकुलर फिलिंग प्रेशर और पल्मोनरी आर्टरी प्रेशर को कम करता है। प्रणालीगत रक्तचाप को कम करता है।
जब दवा को मौखिक रूप से लिया जाता है, तो मूत्रवर्धक प्रभाव 1 घंटे के भीतर नोट किया जाता है, और अधिकतम प्रभाव प्रशासन के 1-2 घंटे के भीतर प्राप्त किया जाता है; मूत्रवर्धक प्रभाव की अवधि 6-8 घंटे है। अंतःशिरा प्रशासन के साथ, शुरुआत और अधिकतम मूत्रवर्धक प्रभाव क्रमशः प्रशासन के 5 और 30 मिनट बाद मनाया जाता है, और इसकी अवधि लगभग 2 घंटे होती है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो Lasix की जैव उपलब्धता है 64%। बढ़ती खुराक के साथ दवा की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है, लेकिन अधिकतम तक पहुंचने का समय खुराक पर निर्भर नहीं करता है और रोगी की स्थिति के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होता है। आधा जीवन लगभग 2 घंटे है। IV प्रशासन के बाद, मूत्र में उत्सर्जित Lasix की मात्रा मौखिक प्रशासन के बाद की तुलना में काफी अधिक है। रक्त प्लाज्मा में, दवा मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के साथ प्रोटीन-युक्त अवस्था में होती है: 1 से 400 एनजी / एमएल की एकाग्रता सीमा में, स्वस्थ व्यक्तियों में प्रोटीन बंधन 91-99% है। मुक्त अंश चिकित्सीय सांद्रता का 2.5-4.1% है। बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रिया में, शरीर में दवा मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड में बदल जाती है।

दवा Lasix . के उपयोग के लिए संकेत

हृदय, गुर्दे, यकृत (जलोदर सहित), तीव्र बाएं निलय विफलता (फुफ्फुसीय शोफ) के रोगों में एडिमा; एजी (धमनी उच्च रक्तचाप), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट; मस्तिष्क की सूजन; गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता में ओलिगुरिया (हाइपोवोल्मिया के उन्मूलन के बाद उपयोग किया जाता है); जलन के साथ सूजन; विषाक्तता के मामले में जबरन डायरिया।

Lasix . का उपयोग

पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन की गंभीरता, ग्लोमेरुलर निस्पंदन की भयावहता और रोगी की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, खुराक आहार को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। उपचार की प्रक्रिया में, जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को दैनिक ड्यूरिसिस के संकेतकों और सामान्य स्थिति की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए ठीक किया जाता है। लासिक्स के अंदर आमतौर पर खाली पेट निर्धारित किया जाता है। माता-पिता के रूप में, दवा उन रोगियों को निर्धारित की जाती है जो दवा को मौखिक रूप से या तत्काल मामलों में नहीं ले सकते हैं। दवा के अंतःशिरा प्रशासन की दर कम से कम 1-2 मिनट है।
मध्यम एडिमाटस सिंड्रोम के साथ, 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के लिए प्रारंभिक खुराक आमतौर पर 20-80 मिलीग्राम मौखिक रूप से और 20-40 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से होती है। थेरेपी-प्रतिरोधी एडिमा के साथ, समान या 20-40 मिलीग्राम (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए 20 मिलीग्राम) की खुराक को मूत्रवर्धक प्रभाव प्राप्त होने तक 6-8 घंटे (2 घंटे - पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ) से पहले फिर से प्रशासित नहीं किया जा सकता है। यह व्यक्तिगत रूप से चुनी गई खुराक दिन में 1 या 2 बार इस्तेमाल की जा सकती है। सप्ताह में 2-4 दिन दवा लेने पर उच्चतम दक्षता प्राप्त होती है।
बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 2 मिलीग्राम / किग्रा (1 मिलीग्राम / किग्रा - पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ) है। अपर्याप्त प्रभाव के साथ, इसे 1-2 मिलीग्राम / किग्रा (1 मिलीग्राम / किग्रा - पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ) बढ़ाया जा सकता है, लेकिन पिछली खुराक के बाद 6-8 घंटे से पहले नहीं (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ - कम से कम 2 घंटे) .
उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) के साथ, वयस्कों के लिए प्रारंभिक खुराक 80 मिलीग्राम / दिन है (आमतौर पर 2 खुराक में विभाजित)। अपर्याप्त प्रभाव के मामले में, अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं को जोड़ा जाना चाहिए।
फुफ्फुसीय एडिमा वाले रोगियों में, लासिक्स को 40 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यदि रोगी की स्थिति में इसकी आवश्यकता होती है, तो 20 मिनट के बाद अतिरिक्त 20 से 40 मिलीग्राम Lasix प्रशासित किया जाना चाहिए।
मजबूर ड्यूरिसिस के लिए, 20-40 मिलीग्राम दवा को जलसेक इलेक्ट्रोलाइट समाधान में जोड़ा जाता है। आगे की खुराक विषहरण कार्यक्रम पर निर्भर करती है और इसे पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के संकेतकों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

Lasix दवा के उपयोग के लिए मतभेद

अनुरिया, यकृत प्रीकोमा और कोमा, गंभीर हाइपोकैलिमिया और हाइपोनेट्रेमिया, निर्जलीकरण, फ़्यूरोसेमाइड या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था और स्तनपान की पहली तिमाही।

Lasix . के दुष्प्रभाव

लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक में दवा के प्रशासन के साथ - हाइपोवोल्मिया, निर्जलीकरण, घनास्त्रता की प्रवृत्ति के साथ हेमोकॉन्सेंट्रेशन (विशेषकर बुजुर्गों में), हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया, अल्कलोसिस, कुछ मामलों में - हाइपोकैल्सीमिया; धमनी हाइपोटेंशन, प्रणालीगत संचार संबंधी विकार (विशेषकर बच्चों और बुजुर्गों में); प्रतिरोधी यूरोपैथी में गिरावट (प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, मूत्रवाहिनी का संकुचन, हाइड्रोनफ्रोसिस); रक्त प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल और टीजी के स्तर में वृद्धि; क्षणिक हाइपरयुरिसीमिया (गाउट के तेज होने के साथ), क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि; हाइपरग्लेसेमिया, विशेष रूप से मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में; चयापचय क्षारमयता की गंभीरता में वृद्धि; मतली, उल्टी, दस्त; त्वचा-एलर्जी प्रतिक्रियाएं (खुजली, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, पुरपुरा), बुखार, बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक शॉक; बहुत कम ही - वास्कुलिटिस, बीचवाला नेफ्रैटिस; परिधीय रक्त की संरचना में परिवर्तन - ईोसिनोफिलिया, अप्लास्टिक या हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया या एग्रानुलोसाइटोसिस, रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; प्रीटरम शिशुओं में श्वसन संकट सिंड्रोम के साथ, जीवन के पहले हफ्तों के दौरान फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग से पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस का खतरा बढ़ जाता है।

Lasix दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

दवा का उपयोग करते समय, ध्यान की एकाग्रता में कमी संभव है, जो उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो वाहन चलाते हैं और संभावित खतरनाक तंत्र के साथ काम करते हैं, खासकर उपचार की शुरुआत में और शराब पीते समय।
दवा के उपयोग की अवधि के दौरान, पोटेशियम के नुकसान की भरपाई करना आवश्यक हो सकता है।
चूंकि दवा प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान केवल सख्त संकेतों के तहत और थोड़े समय के लिए Lasix का उपयोग किया जा सकता है। चूंकि दवा स्तन के दूध में प्रवेश कर सकती है, साथ ही साथ दुद्ध निकालना को दबा सकती है, इसे स्तनपान के दौरान बंद कर दिया जाना चाहिए।

Lasix के साथ इंटरैक्शन

यदि दवा का उपयोग हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया के विकास के साथ होता है, तो कार्डियक ग्लाइकोसाइड के लिए मायोकार्डियम की संवेदनशीलता बढ़ सकती है। जब दवा को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जुलाब और कार्बेनॉक्सोलोन के साथ जोड़ा जाता है, तो हाइपोकैलिमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
एमिनोग्लाइकोसाइड्स (कानामाइसिन, जेंटामाइसिन, टोब्रामाइसिन), सेफलोस्पोरिन या सिस्प्लैटिन के साथ लासिक्स की एक साथ नियुक्ति के साथ, रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता बढ़ सकती है, जिससे नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिक प्रभाव का विकास हो सकता है। यदि सिस्प्लैटिन के साथ उपचार के दौरान जबरन डायरिया की आवश्यकता होती है, तो फ़्यूरोसेमाइड कम खुराक (सामान्य गुर्दे समारोह के साथ 40 मिलीग्राम) और शरीर के पर्याप्त जलयोजन के साथ निर्धारित किया जाता है। NSAIDs, साथ ही फ़िनाइटोइन और प्रोबेनेसिड, Lasix के मूत्रवर्धक प्रभाव को कम कर सकते हैं। एसीई इनहिबिटर के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी संभव है, पतन तक, और कुछ मामलों में गुर्दे के कार्य में कमी और तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास होता है। Lasix और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं को निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि इसके लिए बाद के खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। यदि एक साथ लासिक्स और प्रेसर एमाइन (एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन) को निर्धारित करना आवश्यक है, तो साइड इफेक्ट विकसित करने और दवाओं की प्रभावशीलता को कम करने के बढ़ते जोखिम को ध्यान में रखना आवश्यक है। दवा थियोफिलाइन और क्योर जैसी दवाओं की क्रिया को प्रबल करती है। लिथियम की तैयारी के साथ Lasix के एक साथ उपयोग से वृक्क नलिकाओं में लिथियम आयनों का पुन: अवशोषण बढ़ सकता है और विषाक्त प्रभाव का विकास हो सकता है।

खुराक का रूप:  अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधानमिश्रण:

समाधान के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ:फ़्यूरोसेमाइड - 10.00 मिलीग्राम। सहायक पदार्थ:सोडियम क्लोराइड 7.50 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड - 1.28 मिलीग्राम (सोडियम हाइड्रॉक्साइड, जो फ़्यूरोसेमाइड को सोडियम फ़्यूरोसेमाइड में बदलने के लिए आवश्यक है), सोडियम हाइड्रॉक्साइड - 0.44 मिलीग्राम (लगभग) (सोडियम हाइड्रॉक्साइड, जो पीएच मान को 9 0-9.3 पर समायोजित करने के लिए आवश्यक है) ), इंजेक्शन के लिए पानी 1.00 मिली।

विवरण: रंगहीन समाधान साफ़ करें भेषज समूह:मूत्रवधकएटीएक्स:  

C.03.C.A.01 फ़्यूरोसेमाइड

फार्माकोडायनामिक्स:

Lasix® एक तेजी से काम करने वाला मूत्रवर्धक है जो एक सल्फोनामाइड व्युत्पन्न है। Lasix® हेनले के लूप के आरोही घुटने के मोटे खंड में Na+, K+, Cl+ आयनों की परिवहन प्रणाली को अवरुद्ध करता है, और इसलिए, इसका सैल्यूरेटिक प्रभाव वृक्क नलिकाओं के लुमेन में प्रवेश करने वाली दवा पर निर्भर करता है (आयनों के परिवहन के कारण) तंत्र)। Lasix® का मूत्रवर्धक प्रभाव हेनले के लूप के इस भाग में सोडियम क्लोराइड के पुनःअवशोषण के अवरोध से जुड़ा है। बढ़े हुए सोडियम उत्सर्जन के संबंध में माध्यमिक प्रभाव हैं: उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि (आसमाटिक रूप से बाध्य पानी के कारण) और डिस्टल रीनल ट्यूबल में पोटेशियम स्राव में वृद्धि। इसी समय, कैल्शियम और मैग्नीशियम आयनों का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

Lasix® के बार-बार प्रशासन के साथ, इसकी मूत्रवर्धक गतिविधि कम नहीं होती है, क्योंकि दवा मैक्युला डेंसा में ट्यूबलर-ग्लोमेरुलर फीडबैक को बाधित करती है (ट्यूबलर संरचना जक्सटैग्लोमेरुलर कॉम्प्लेक्स के साथ निकटता से जुड़ी हुई है)। Lasix रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की खुराक पर निर्भर उत्तेजना का कारण बनता है।

दिल की विफलता में, Lasix जल्दी से प्रीलोड (शिरापरक फैलाव के कारण) को कम कर देता है, फुफ्फुसीय धमनी दबाव और बाएं वेंट्रिकुलर भरने के दबाव को कम कर देता है। यह तेजी से विकसित होने वाला प्रभाव प्रोस्टाग्लैंडिंस के प्रभाव के माध्यम से मध्यस्थ लगता है और इसलिए इसके विकास की स्थिति प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में गड़बड़ी की अनुपस्थिति है, इसके अलावा इस प्रभाव को महसूस करने के लिए गुर्दे के कार्य के पर्याप्त संरक्षण की भी आवश्यकता होती है। .

दवा का एक काल्पनिक प्रभाव होता है, जो सोडियम उत्सर्जन में वृद्धि, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के लिए संवहनी चिकनी मांसपेशियों की प्रतिक्रिया में कमी के कारण होता है (नैट्रियूरेटिक प्रभाव के कारण, यह कैटेकोलामाइन के लिए संवहनी प्रतिक्रिया को कम करता है। , जिसकी एकाग्रता धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में बढ़ जाती है)।

10 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम (स्वस्थ स्वयंसेवकों) की खुराक पर Lasix® लेते समय खुराक पर निर्भर डायरिया और नैट्रियूरेसिस मनाया जाता है। 20 मिलीग्राम Lasix® के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, मूत्रवर्धक प्रभाव 15 मिनट के बाद विकसित होता है और लगभग 3 घंटे तक रहता है।

अनबाउंड (फ्री) फ़्यूरोसेमाइड की इंट्राट्यूबुलर सांद्रता और इसके नैट्रियूरेटिक प्रभाव के बीच का संबंध सिग्मॉइड वक्र के रूप में होता है, जिसकी न्यूनतम प्रभावी फ़्यूरोसेमाइड उत्सर्जन दर लगभग 10 μg / मिनट होती है। इसलिए, बार-बार बोलस प्रशासन की तुलना में फ़्यूरोसेमाइड का निरंतर जलसेक अधिक प्रभावी होता है। इसके अलावा, जब एक निश्चित बोलस खुराक पार हो जाती है, तो प्रभाव में कोई उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होती है। फ़्यूरोसेमाइड के ट्यूबलर स्राव में कमी के साथ या जब दवा नलिकाओं के लुमेन में एल्ब्यूमिन से बंधती है (उदाहरण के लिए, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ), फ़्यूरोसेमाइड का प्रभाव कम हो जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

फ़्यूरोसेमाइड के वितरण की मात्रा शरीर के वजन का 0.1-0.2 एल / किग्रा है और अंतर्निहित बीमारी के आधार पर काफी भिन्न होती है। मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन से प्लाज्मा प्रोटीन (98 प्रतिशत से अधिक) को बहुत मजबूती से बांधता है। यह मुख्य रूप से अपरिवर्तित और मुख्य रूप से समीपस्थ नलिकाओं में स्राव द्वारा उत्सर्जित होता है। फ़्यूरोसेमाइड के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, प्रशासित खुराक का 60-70% इस मार्ग से उत्सर्जित होता है। फ़्यूरोसेमाइड के ग्लूकोरोनेटेड मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित दवा के 10-20% के लिए खाते हैं। शेष खुराक आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती है, जाहिरा तौर पर पित्त स्राव द्वारा।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद फ़्यूरोसेमाइड का टर्मिनल आधा जीवन लगभग 1-1.5 घंटे है।

पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र यह प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है।

एक साथ उपयोग दूसरों के साथ रिसपेरीडोनमूत्रवर्धक (मुख्य रूप से)कम खुराक थियाजाइड्समूत्रवर्धक) के साथ संबद्ध नहीं थामें मृत्यु दर में वृद्धिपागलपन। बुजुर्ग मरीजों मेंमनोभ्रंश के साथ उम्र का अनुसरण करता हैसावधान सावधानी से लाभ के अनुपात को तौलना औरजोखिम, लागू करें औरएक ही समय में रिसपेरीडोन। जैसानिर्जलीकरण आम हैवृद्धि के लिए जोखिम कारकमृत्यु दर, निर्णय लेते समयमें इस संयोजन के उपयोग के बारे मेंबुजुर्ग मरीजों के साथमनोभ्रंश रोगी के निर्जलीकरण से बचना चाहिए।

पाठ्यक्रम के बिगड़ने या प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के तेज होने की संभावना।

खुराक आहार चयन जलोदर के रोगीजिगर की सिरोसिस में किया जाना चाहिएअस्पताल (पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन कर सकते हैंयकृत कोमा के विकास के लिए नेतृत्व)।

संगतता दिशानिर्देश

Lasix नहीं करना चाहिए के साथ एक सिरिंज में मिलाएंअन्य औषधीयसाधन।

के लिए आपातकालीन उपायएनाफिलेक्टिक सदमे का विकास

पहले संकेत पर (तेज कमजोरी ठंडा पसीना, मतली,सायनोसिस) इंजेक्शन बंद करो,सुई को नस में छोड़ना।साथ ही अन्य सामान्य आपातकालगतिविधियों की आवश्यकताएक निम्न स्थिति सुरक्षित करेंसिर और धड़ और वायुमार्ग की धैर्य बनाए रखें।

तत्काल चिकित्सा उपाय (खुराक की सिफारिशें शरीर के सामान्य वजन वाले वयस्क रोगी पर आधारित होती हैं; बच्चों के उपचार में, शरीर के वजन के अनुपात में खुराक को कम किया जाना चाहिए)।एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन) का तत्काल अंतःशिरा प्रशासन: एड्रेनालाईन 1: 1000 से 10 मिलीलीटर के मानक समाधान के 1 मिलीलीटर को पतला करने के बाद, परिणामी समाधान के 1 मिलीलीटर (= 0.1 मिलीग्राम एड्रेनालाईन) को पहले धीरे-धीरे हृदय गति के नियंत्रण में इंजेक्ट किया जाता है, रक्तचाप और हृदय गति। यदि आवश्यक हो, तो एपिनेफ्रीन का प्रशासन अंतःशिरा जलसेक द्वारा जारी रखा जा सकता है। इसके साथ ही एपिनेफ्रीन की शुरूआत के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (250-1000 मिलीग्राम मेथिलप्रेडनिसोलोन या प्रेडनिसोलोन) का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है, जिसे यदि आवश्यक हो तो दोहराया जा सकता है।

इन उपायों के अलावा मात्रा को फिर से भरने के लिए परिसंचारी रक्त को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता हैआसव प्लाज्मा विकल्प और / या इलेक्ट्रोलाइट समाधान की शुरूआत। यदि आवश्यक है:कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन साँस लेना, एंटीहिस्टामाइन।

परिवहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव। सीएफ और फर।:

कुछ दुष्प्रभाव (उदाहरण के लिए, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी) ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को कम कर सकते हैं और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को कम कर सकते हैं, जो वाहन चलाते समय या अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर खतरनाक हो सकता है। यह विशेष रूप से उपचार की शुरुआत या दवा की खुराक में वृद्धि के साथ-साथ एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स या अल्कोहल के एक साथ प्रशासन के मामलों पर लागू होता है।

रिलीज फॉर्म / खुराक:

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल।

पैकेट:

एक ब्रेक पॉइंट के साथ डार्क ग्लास ampoules (टाइप I) में दवा के 2 मिली। एक अनकोटेड प्लास्टिक ब्लिस्टर पैक (पैलेट) में 10 ampoules। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 पैलेट।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन: 3 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें। फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:नुस्खे पर पंजीकरण संख्या:पी एन014865/02 पंजीकरण की तिथि: 16.05.2008 पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक:सनोफी इंडिया लिमिटेड भारत निर्माता:   सूचना अद्यतन तिथि:   16.11.2015 सचित्र निर्देश

Lasix एक मूत्रवर्धक है जो फ़्यूरोसेमाइड पर आधारित है। गुर्दे की विकृति, धमनी उच्च रक्तचाप और तीव्र विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट एडिमा के लिए अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियां और समाधान अपरिहार्य हैं।

Lasix वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है। खुराक का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित संरचना का उपयोग करें। एक शक्तिशाली लूप मूत्रवर्धक जल्दी से कार्य करता है, अक्सर गंभीर परिस्थितियों में रोगी के जीवन को बचाता है, लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव और contraindications हैं। Lasix दवा के उपयोग के निर्देशों को पढ़ना चाहिए।

रचना और क्रिया

डिकॉन्गेस्टेंट दवा का मुख्य घटक फ़्यूरोसेमाइड है। लूप मूत्रवर्धक गेंगल के लूप पर कार्य करता है, एक ध्यान देने योग्य मूत्रवर्धक प्रभाव प्रदर्शित करता है, अतिरिक्त तरल पदार्थ और विषाक्त पदार्थों को जल्दी से हटा देता है। सल्फोनामाइड व्युत्पन्न गेंगल के लूप में सोडियम क्लोराइड के पुन: अवशोषण को रोकता है।

Lasix दवा के उपयोग का अतिरिक्त प्रभाव:

• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि;
• वृक्क नलिकाओं (डिस्टल) में पोटेशियम उत्पादन की सक्रियता;
• शरीर से कैल्शियम और मैग्नीशियम आयनों का त्वरित निष्कासन;
• परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव, Na के सक्रिय उत्सर्जन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तचाप में कमी;
• दिल की विफलता में प्रीलोड को कम करता है, फुफ्फुसीय धमनी और बाएं वेंट्रिकल में भरने के दबाव को कम करता है;
• मूत्र और सोडियम लवण का उत्सर्जन 10 से 100 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड की खुराक से शुरू होता है। अंतःशिरा प्रशासन के साथ, रोगी 50 मिनट के बाद मूत्रवर्धक प्रभाव महसूस करता है, प्रभाव तीन घंटे तक रहता है;
• इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर डेढ़ से दो मिनट के लिए समाधान का जलसेक प्रशासन करते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

मूत्रवर्धक दवा Lasix है:

• गोलियांगोल आकार, सफेद रंग, फ़्यूरोसेमाइड सामग्री - 40 मिली + अतिरिक्त सामग्री। प्रत्येक पैकेज में 45 या 50 टैबलेट होते हैं;
• उपाय। Ampoules में 2 मिलीग्राम एक स्पष्ट तरल होता है, फ़्यूरोसेमाइड की सामग्री रचना के 1 मिलीलीटर प्रति 10 मिलीग्राम है। कार्डबोर्ड पैक में दवा के साथ 10 ampoules होते हैं।

उपयोग के संकेत

Lasix किसके लिए निर्धारित है? एक स्पष्ट एडिमाटस सिंड्रोम के लिए एक तेजी से अभिनय उपाय निर्धारित है। तरल रूप और गोलियाँ नुस्खे द्वारा उपलब्ध हैं। एक शक्तिशाली लूप मूत्रवर्धक को अनियंत्रित रूप से लेने की मनाही है:फ़्यूरोसेमाइड सक्रिय रूप से लवण को हटाता है, अक्सर साइड इफेक्ट को भड़काता है, अत्यधिक द्रव संचय के साथ सभी विकृति के लिए अनुमति नहीं है।

Lasix निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• जीर्ण गुर्दे की विफलता, तीव्र और पुरानी हृदय विफलता, गंभीर यकृत विकृति में एडेमेटस सिंड्रोम;
• शरीर में चयापचय से गुजरने वाले रसायनों की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ जबरन मूत्रल बनाए रखने के लिए;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• जलने के साथ विकास;
• शरीर में द्रव के एक चिह्नित संचय के साथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम।

मतभेद

दवा समय से पहले बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है: विकास की संभावना, नेफ्रोकाल्सीनोसिस। गर्भावस्था के दौरान, नर्सिंग माताओं में एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं किया जाता है।

Lasix दवा के उपयोग के लिए अस्थायी प्रतिबंध:

• प्रोटीन के स्तर में कमी;
• गठिया;
• कम रक्त दबाव;
• दस्त का विकास;
• रोधगलन का तीव्र चरण;
• कोरोनरी वाहिकाओं का स्टेनोसिस, वाहिकाओं और हृदय के साथ अन्य समस्याएं, जिसमें रक्तचाप को तेजी से कम करना असंभव है;
• वेंट्रिकुलर अतालता का विकास;
• बहरापन;
• प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ तरल पदार्थ के उत्सर्जन के साथ समस्याएं, मूत्रमार्ग का संकुचन;
• मधुमेह;
• वंशानुगत रोग - प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• अग्नाशयशोथ।

निरपेक्ष मतभेद:

• फ़्यूरोसेमाइड, excipients के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• सोडियम के स्तर में तेज कमी;
• गुर्दे की विफलता, औरिया, जिसमें समाधान की शुरूआत सकारात्मक परिणाम नहीं देती है;
• मूत्र के उत्सर्जन में स्पष्ट समस्याएं;
• कोमा, यकृत प्रीकोमा।

उपयोग के लिए निर्देश

जलसेक प्रशासन केवल एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता द्वारा किया जाता है।रोगी नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित नियमों के अनिवार्य पालन के साथ Lasix गोलियाँ लेता है। गंभीर परिस्थितियों में, रोगी अस्पताल में है; घर पर लूप मूत्रवर्धक का उपयोग करते समय, समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना और इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर को नियंत्रित करने के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

गोलियाँ

किसी विशेष रोगी के लिए, डॉक्टर वजन, उम्र और मूत्र पथ की स्थिति को ध्यान में रखते हुए इष्टतम खुराक का चयन करता है। पृष्ठभूमि विकृति पर विचार करना महत्वपूर्ण है। सूजन के साथ विभिन्न प्रकार की विकृति के लिए, डॉक्टर एक विशिष्ट चिकित्सा आहार विकसित करता है। डॉक्टर द्वारा मूत्रवर्धक के उपयोग की अवधि की भी सिफारिश की जाती है।

सबसे अच्छा विकल्प साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए न्यूनतम खुराक (20 से 40 मिलीग्राम) लेना है। बच्चों के लिए, दैनिक खुराक की गणना सिफारिशों के आधार पर की जाती है: प्रति 1 किलो शरीर के वजन - 2 एमसीजी, लेकिन 24 घंटे में 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं। वयस्क रोगियों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1500 एमसीजी से अधिक नहीं है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान

Lasix दवा तरल पदार्थ के उत्सर्जन को तेज करती है: आप प्रति दिन दो किलोग्राम शरीर का वजन कम कर सकते हैं। अंतःशिरा जलसेक के साथ, सबसे बड़ा चिकित्सीय प्रभाव प्रकट होता है। पैथोलॉजी के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर प्रति घंटे 50 से 100 मिलीलीटर की दर से निरंतर जलसेक चिकित्सा करते हैं।

एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक के अंतःशिरा प्रशासन के लिए, अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 40 मिलीग्राम है। क्रोनिक संचालन करते समय, फ़्यूरोसेमाइड की रखरखाव दर का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है - प्रति दिन 250 से 1500 मिलीग्राम तक। नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ, सक्रिय संघटक का 20 से 40 मिलीग्राम पर्याप्त है।

जरूरी!लूप मूत्रवर्धक Lasix के उपयोग के दौरान, रोगी विशेष रूप से पोटेशियम खो देता है। परिणाम हृदय की खराबी, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन में नकारात्मक लक्षण हैं। पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों पर आधारित अनिवार्य आहार: टमाटर, सूखे खुबानी, केले, फूलगोभी, किशमिश, मेवे, पके हुए आलू। यदि कोई विशेष आहार K के स्तर को बहाल नहीं करता है, तो डॉक्टर पोटेशियम की खुराक और पोटेशियम-बख्शने वाली दवाओं को निर्धारित करता है।

प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं

यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई प्रतिबंध हैं, व्यक्तिगत संवेदनशीलता क्या है, क्या पहले एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक का उपयोग किया गया है। रोगी को पता होना चाहिए कि निर्देशों के सख्त पालन के साथ भी क्या नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ संभव हैं।

एक समाधान की शुरूआत या Lasix गोलियों के उपयोग के बाद, कभी-कभी अवांछनीय प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं:

• जल-इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन;
• इंजेक्शन क्षेत्र में दर्द है;
• रक्तचाप तेजी से गिरता है, रक्त परिसंचरण की मात्रा और गति कम हो जाती है, अतालता या क्षिप्रहृदयता विकसित होती है, पतन होता है;
• ऐंठन दिखाई देती है, मांसपेशियों में कमजोरी महसूस होती है;
• यूरिक एसिड की एकाग्रता को बढ़ाता है;
• सीरम कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर बढ़ जाता है;
• दस्त, उल्टी विकसित होती है, रोगी बीमार महसूस करता है;
• संभव तीव्र अग्नाशयशोथ;
• एएलटी और एएसटी के संकेतकों का उल्लंघन किया जाता है;
• सिरदर्द, उनींदापन, पेरेस्टेसिया, कमजोरी दिखाई देती है, दृश्य स्पष्टता परेशान होती है, टिनिटस महसूस होता है, चक्कर आना;
• त्वचा की प्रतिक्रियाएं प्रकट होती हैं: पित्ती, बुलस चकत्ते, पुरपुरा, बहुरूपी पर्विल, जिल्द की सूजन, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
• रक्त संरचना परेशान है: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, हेमोलिटिक या अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होता है;
• मूत्रमार्ग के आंशिक संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ नशा विकसित होता है, बीचवाला नेफ्रैटिस संभव है, समय से पहले बच्चों में उपस्थिति।

चेतावनी! Lasix एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव के साथ एक लूप मूत्रवर्धक है। मैग्नीशियम और कैल्शियम का सक्रिय नुकसान अक्सर हृदय की समस्याओं का कारण बनता है, संभवतः रक्तचाप में तेज गिरावट, संचार संबंधी विकार। एडिमा की रोकथाम के लिए, एक लूप मूत्रवर्धक उपयुक्त नहीं है: हर्बल तैयारी, मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियां खतरनाक परिणामों के बिना अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने में मदद करती हैं। लंबे समय तक उपयोग (अनिवार्य शॉर्ट ब्रेक के साथ 2-3 महीने के पाठ्यक्रम) के लिए, डॉक्टर बियरबेरी, नॉटवीड, कॉर्न स्टिग्मास, अजमोद जड़, गुलाब कूल्हों, हॉप शंकु की सलाह देते हैं।

ओवरडोज के लक्षण

द्रव और विभिन्न लवणों के नुकसान का स्तर जितना अधिक होगा, नकारात्मक संकेत उतने ही उज्ज्वल होंगे। पोषक तत्वों की एकाग्रता को बहाल करने के लिए, निर्जलीकरण को रोकने के लिए, रोगसूचक उपचार किया जाता है। संतुलन पूरी तरह से बहाल होने तक इलेक्ट्रोलाइट्स और हेमटोक्रिट को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

ओवरडोज के मामले में, दूसरों की तुलना में अधिक बार, डॉक्टर निम्नलिखित समस्याओं को ठीक करते हैं:

• उदासीनता
• घनास्त्रता;
• तीव्र;
• दबाव में कमी;
• दिल की लय के साथ समस्याएं;
• झूलता हुआ पक्षाघात;
• निर्जलीकरण;
• उलझन;
• प्रलाप

लूप मूत्रवर्धक लागत

Lasix की कीमत सभी रोगियों के लिए उपयुक्त है:

• लासिक्स टैबलेट, 45 टुकड़े - 45 से 60 रूबल तक;
• 2 मिलीलीटर के ampoules, प्रति पैक 10 टुकड़े - 75 से 90 रूबल तक।

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मूत्रवर्धक के गुणों को बनाए रखने के लिए, ampoules और गोलियों को +15 से +25 डिग्री के तापमान पर रखें। ampoules या गोलियों पर सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से बचें। बच्चों से Lasix दवा की रक्षा करना महत्वपूर्ण है: रचना में एक शक्तिशाली मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, प्रतिकूल प्रतिक्रिया को भड़काता है।

लासिक्स: एनालॉग्स

फ़ार्मेसी चेन बहुत सारे मूत्रवर्धक प्रदान करती हैं। एक मूत्रवर्धक का चयन एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है:खाते में मतभेद, मूत्र पथ पर प्रभाव, रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

प्रभावी मूत्रवर्धक की सूची:

• ब्रिटोमार।
• टोरासेमाइड।
• ट्रिग्रिम।
• गोताखोर।
• थोरसिड।
• थोरिकार्ड।
• त्रिफस।

1. एडिमा सिंड्रोम, जो हृदय, यकृत, वृक्क और नशा रोगों के कारण प्रकट हुआ।
2. फेफड़े और मस्तिष्क की एडिमा।
3. जले हुए रोग के परिणामस्वरूप एडिमा।
4. जबरन डायरिया।
5. वृक्कीय विफलता।
6. गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया।

आवेदन का तरीका

प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक और प्रशासन की विधि निर्धारित की जाती है।. पाठ्यक्रम के दौरान खुराक को डायरिया की मात्रा और रोग की गंभीरता के आधार पर समायोजित किया जाना चाहिए।

दवा निर्धारित की जा सकती है गोलियों के रूप में या न्यूनतम खुराक के साथ अंतःशिरा में. पाठ्यक्रम शुरू करने से पहले, आपको दबाव, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस संकेतकों की जांच करने की आवश्यकता है।

पाठ्यक्रम के दौरान, इलेक्ट्रोलाइट नुकसान की निगरानी की जानी चाहिए और लगातार फिर से भरना चाहिए। पदार्थ मूत्र में उत्सर्जित होता है।

सबसे अधिक बार, गोलियां एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, हालांकि, यदि किसी व्यक्ति की स्थिति को जीवन के लिए खतरा माना जाता है, तो अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जाता है।

घोल को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाना चाहिए, कम से कम डेढ़ से दो मिनट। हालांकि, स्थिति में सुधार और स्थिरीकरण के साथ, जितनी जल्दी हो सके गोलियों पर स्विच करना आवश्यक है: अंतःशिरा प्रशासन के साथ, दुष्प्रभाव अधिक बार देखे जाते हैं।

गोलियां मौखिक रूप से, भोजन से पहले, बिना चबाये और किसी भी तरल से धोए बिना ली जाती हैं: पानी, चाय, कॉम्पोट, फल पेय।

जब इंजेक्शनपहले से ही 5 मिनट के बाद, आप एक उत्कृष्ट मूत्रवर्धक परिणाम देख सकते हैं, जिनमें से अधिकतम आधे घंटे में दर्ज किया जा सकता है, और प्रभावी अवधि की अवधि दो घंटे तक है।

मौखिक मार्ग के साथरिसेप्शन, परिणाम एक घंटे के भीतर दिखाई देगा, और अधिकतम डेढ़ घंटे में पहुंच जाएगा। इस मामले में, स्कोरिंग अवधि लगभग सात घंटे तक चलेगी।

हल्के एडिमा के साथ, खुराक गोलियों में 20 से 80 मिलीग्राम या 20 से 40 मिलीग्राम IV या इंट्रामस्क्युलर रूप से होती है। यदि परिणाम नहीं देखा जाता है, तो गोलियों में लेने पर दवा की मात्रा 40 मिलीग्राम और इंजेक्शन द्वारा दवा के प्रशासित होने पर 20 मिलीग्राम तक बढ़ाई जानी चाहिए।

आप मौखिक मार्ग से पहली खुराक के 6-8 घंटे बाद और इंजेक्शन के केवल 2 घंटे बाद ही खुराक बढ़ा सकते हैं। ड्यूरिसिस शुरू होने से पहले आप दवा की मात्रा को समायोजित कर सकते हैं।

यह समायोजित खुराक दिन में 1 बार या 2 बार ली जा सकती है। सबसे अच्छा परिणाम तब देखा जाता है जब दवा को सप्ताह में 4 बार लेने के लिए निर्धारित किया जाता है।

बच्चों के लिए खुराक की गणना वजन के आधार पर की जाती है. जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह 2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम से शुरू हो सकता है, और जब इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम।

गोलियों में लेने पर आप धीरे-धीरे खुराक 2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम बढ़ा सकते हैं और इंजेक्शन द्वारा प्रशासित होने पर 1 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम बढ़ा सकते हैं। आप एक वयस्क के लिए एक ही अंतराल पर एक बच्चे के लिए खुराक बढ़ा सकते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, दवा की मात्रा प्रति दिन 80 मिलीग्राम होनी चाहिए और इसे 2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। एक अप्रत्याशित प्रभाव के साथ, आपको अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेना शुरू कर देना चाहिए।

फुफ्फुसीय एडिमा को राहत देने के लिए, 40 मिलीग्राम को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और यदि प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो 20 मिनट के बाद एक और 40 मिलीग्राम प्रशासित किया जाता है।

जब मजबूर उपचार किया जाता है, तो समाधान के 40 मिलीग्राम तक सीधे ड्रॉपर में, अंतःशिरा जलसेक समाधान में जोड़ा जाता है। फिर दवा की मात्रा को समायोजित किया जाएगा।

रिलीज फॉर्म, रचना

दवा के रूप में उपलब्ध है:

• 40 मिलीग्राम की सफेद गोलियां;
• 10 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर के इंजेक्शन के लिए एक स्पष्ट रंगहीन समाधान, 2 मिलीलीटर के काले कांच के ampoules के साथ। पैकेज में 10 ampoules हैं;
• बच्चों के लिए, निलंबन की तैयारी के लिए दानों का उत्पादन किया जाता है, जिसे मौखिक रूप से लिया जाता है।

दवा का सक्रिय पदार्थसाधन - फ़्यूरोसेमाइड एक लूप मूत्रवर्धक है, एक मूत्रवर्धक है जिसमें एक स्पष्ट, तेजी से आगे बढ़ने वाला, अल्पकालिक, मजबूत प्रभाव और दबाव में मध्यम कमी है।

गोलियों की संरचना में 40 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड और अन्य सूखी सामग्री शामिल हैं। समाधान की संरचना में 10 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर, सोडियम हाइड्रॉक्साइड और क्लोराइड, चिकित्सा पानी की मात्रा में फ़्यूरोसेमाइड शामिल है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और जुलाब के साथ एक दवा निर्धारित करते समय, रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि हाइपोकैलिमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

जब सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो उनका रक्त स्तर बढ़ सकता है और फिर आप साइड इफेक्ट से डर सकते हैं।

प्रोबेनेसिड, फ़िनाइटोइन और एनएसएआईडी के साथ लेने पर मूत्रवर्धक प्रभाव कम हो सकता है।

आईएसीएफ के साथ जटिल प्रशासन से हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि हो सकती है और गुर्दा समारोह में गिरावट आ सकती है।

इसके अलावा, एक मूत्रवर्धक थियोफिलाइन और लिथियम तैयारी के विषाक्त प्रभाव को बढ़ा सकता है।

यदि दवा बड़ी मात्रा में ली जाती है, तो परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी धीरे-धीरे देखी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप इसका मोटा होना विकसित हो सकता है और घनास्त्रता शुरू हो सकती है।

जल-इलेक्ट्रोलाइट में उतार-चढ़ाव दिखाई दे सकते हैं: जैव रसायन में परिवर्तन हो सकते हैं: क्रिएटिनिन, कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज आदि की मात्रा।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, रक्तचाप में तेजी से कमी हो सकती है, जो सामान्य लक्षणों से प्रकट होगी।

एलर्जीत्वचा विकृति प्रकट हो सकती है: पुरपुरा, पित्ती, जिल्द की सूजन, खुजली, आदि। बहुत कम ही, लेकिन रक्त विकृति हो सकती है: ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपिनिया, आदि।

ओवरडोज के मामले में, दबाव में कमी और इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन का उल्लंघन दर्ज किया जा सकता है।

मतभेद

आप इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन के उल्लंघन के लिए दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं, फ़्यूरोसेमाइड या किसी अन्य घटक के लिए असहिष्णुता के साथ, औरिया, निर्जलीकरण के साथ, यकृत कोमा, हाइपोकैलिमिया और हाइपोनेट्रेमिया के साथ।

इसे उन स्थितियों में सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए जहां रक्तचाप में कमी खतरनाक हो सकती है और मूत्र उत्पादन में कठिनाई हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान

12 सप्ताह तक की गर्भावस्था के दौरान आपको किसी भी स्थिति में मूत्रवर्धक नहीं लेना चाहिए। बाद की तारीख में, इसका उपयोग केवल सख्त संकेतों पर किया जाता है। मूत्रवर्धक के सक्रिय घटक प्लेसेंटल बाधा से गुजर सकते हैं।

स्तनपान के दौरान मूत्रवर्धक का प्रयोग न करें, क्योंकि यह स्तन के दूध में प्रवेश कर सकता है या इसके उत्पादन को दबा सकता है। यदि प्रवेश की आवश्यकता है, तो स्तनपान को निलंबित कर दिया जाना चाहिए और दवा बंद होने के 2 दिनों से पहले फिर से शुरू नहीं किया जाना चाहिए।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को ऐसी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए जो सूरज की रोशनी से सुरक्षित हो, कमरे का तापमान 26 डिग्री से अधिक न हो।

शेल्फ लाइफ - 3 साल का घोल और 4 साल की गोलियां।

कीमत

दवा की कीमत रूस मेंगोलियों के लिए औसत 50 रूबल और समाधान के लिए 85-90 रूबल है।

यूक्रेन मेंलागत रिलीज के रूप और निर्माण के देश के आधार पर भिन्न होती है। गोलियों की कीमत 35 से 48 रिव्निया, दवा की शीशी में 60 से 75 रिव्निया तक हो सकती है।

analogues

सक्रिय पदार्थ के एनालॉग्स में ड्रग्स शामिल हैं: फ़्यूरॉन, फ़्यूरोसेमाइड, फ़्यूरोसेमाइड।