Гистерэктомия – не приговор! Последствия операции и реабилитация. Удаление матки – последствия раннего и позднего периода, профилактика

В гинекологической практике удаление матки является иногда единственным методом устранить ряд заболеваний. Для проведения операции должны быть веские показания, среди которых можно выделить миому, злокачественные опухоли и рак. Оперативное вмешательство может проводиться при помощи лапароскопии, полостного разреза, через влагалище.

Оно может подразумевать под собой удаление только матки или комбинирование его с придатками, маточными трубами и шейкой. В любом случае удаление матки имеет свои последствия, которые могут проявиться в послеоперационный период и более поздние сроки.

____________________________

Последствия раннего периода

Удаление матки последствия имеет различного характера. В первую очередь, они отличаются в зависимости от метода оперативного вмешательства. Например:

Послеоперационный период при том или ином оперативном вмешательстве сопряжен с различными последствиями. Их можно условно разделить на обычные и осложнения.

К обычным последствиям можно отнести:

• Сильные болезненные ощущения. Они могут проявляться в области живота, швов. Для устранения боли применяются специальные обезболивающие препараты.
• Кровянистые выделения. В основном их продолжительность колеблется от нескольких дней до пары недель.
• Ухудшение самочувствия по причине побочных реакций на наркоз.

При удалении матки применяется два вида наркоза – общий и спинальный. Выбор метода введения наркоза зависит от возраста женщины, тяжести оперативного вмешательства и других обстоятельств. На фоне применения наркоза могут возникнуть такие последствия :

• Тошнота и рвотные позывы.
• Болезненность в горле, в том числе сухость.
• Дрожь или озноб, зуд.
• Снижение артериального давления.
• Головокружение и предобморочное состояние.
• Головные, мышечные боли и в области спины, поясницы.
• Спутанность сознания.
• Легочные инфекции.
• Пробуждение в ходе операции.
• Повреждение нервов.
• Летальный исход и поражение головного мозга.

К другим распространенным осложнениям относятся:

1. Воспаление швов, которому характерно:

2. Перитонит, часто проявляющийся из-за некроза миоматического узла. Ему сопутствуют такие симптомы:

• Повышение температуры тела до 40 градусов.
• Резкое ухудшение состояния и сильные болезненные ощущения.
• Тошнота и рвотные позывы.
• Сильная боль при надавливании на живот.
• Наличие в рвотных массах желчи, содержимого кишечника.
• Паралитическая кишечная непроходимость.
• Задержка стула и газоотхождения.
• Адинамия, акроцианоз.
• Бледность кожи, холодный пот.
• Снижение артериального давления, тахикардия.
• Спутанное сознание, эйфория, вздутие живота.
• Заострение черт лица, сухой язык с темным налетом.

3. Кровотечение, проявляющееся наружно из влагалища или внутри организма. Оно является признаком нарушения технологии хирургического вмешательства и при нем:

• Темные или алые кровянистые выделения,
• Сгустки различного размера.

4. Тромбоэмболия легочной артерии, которая сопряжена с ее закупоркой. Данное осложнение может спровоцировать развитие пневмонии, легочной гипертензии и летальный исход. Проявляется оно в виде:

4. Гематомы или синяки в области проведения операции. Они отсутствуют, если она проводилась через влагалище.

5. Нарушение мочеиспускания. Оно чаще всего отмечается при влагалищном оперативном вмешательстве. Возникает по причине травмы слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Такие последствия удается обнаружить еще в условиях стационара, из-за чего они могут быть быстро устранены. Важно, обращать во время на них внимание и задавать интересующие вопросы лечащему врачу.

Последствия позднего периода

Удаление матки – это серьезное хирургическое вмешательство в организм женщины. Оно не проходит бесследно для здоровья организма и душевного равновесия. Выраженность душевных проблем во многом зависит от настроя самой женщины и поддержки родных, близких ей людей.

После удаления матки женщина может столкнуться с такими последствиями:

1. Наступление климакса. Оно может быть спровоцировано удалением придатков или нарушением их кровоснабжения, что отображается на функции. При сохранении яичников климакс наступает спустя несколько лет, а при удалении – сразу же.

Климакс сопровождается:

• Эмоциональными расстройствами.
• Частой смены настроения, тревожности и депрессий.
• Приливами, повышенной потливостью, слабостью.
• Возможными нарушениями работы органов сердечно-сосудистой системы.
• Остеопорозом, развитием атеросклероза сосудов, варикозным расширением вен.

2. Гормональные дисбалансы. В особенности они проявляются при удалении матки вместе с придатками. Они влекут за собой такие последствия:

3. Болезненные ощущения хронического типа. Боли после операции могут длиться на протяжении месяцев и даже лет. В таком случае говориться об их хроническом типе. Для устранения боли необходимо обратиться к врачу. В особенности, если она ухудшает качество жизни. В большинстве случаев хроническая боль вызвана нарушением технологии операции или психологической травмой.

4. Недержание мочи. Оно возникает не только по причине оперативного вмешательства, но и из-за дряблости мышц и связок малого таза, недостатка эстрогенов и опущения передней стенки влагалища. Недержание может проявляться при физической или эмоциональной нагрузке, несвоевременного посещения уборной. Последний случай обусловлен поздним поступлением сигнала в мозг о потребности сходить в уборную.

Если не обращаться к врачу, недержание мочи может привести к:

• Воспалительным процессам в мочевыводящих путях.
• Воспалению области наружных половых органов.
• Появлению трещин и язв в интимной зоне.
• Недержанию каловых масс.

5. Опущение стенок влагалища, связанное с ухудшением тонуса мышц тазового дна и связок. Оно может быть сопряжено со следующими признаками:

6. Образование спаек, которое возникает у 90 процентов женщин. Они могут образоваться между брюшной частью и внутренними органами, или между последними.

На образование спаек влияет:

• Астеническое телосложение.
• Наследственный фактор.
• Инфекционные осложнения.
• Внутреннее кровотечение.
• Объем и продолжительность операции.

Главными признаками спаечного процесса являются:

• Диспепсические симптомы.
• Вздутие живота.
• Расстройство дефекации и мочеиспускания.
• Постоянные или периодические боли внизу живота.

Важными и главными последствиями, возникающим после удаления матки, это – отсутствие возможности забеременеть, выносить малыша и изменение половой жизни. Половые контакты после операции противопоказаны на протяжении 2 месяцев и их начало должно обсуждаться с врачом в индивидуальном порядке.

Важно : отсутствие матки может привести к проблемам в половой жизни по причине именно психологического фактора у женщины и/или ее мужчины. Однако, отсутствие органа никак не влияет на физиологический контакт. Оно не изменяет ощущения во время контакта!

Профилактика последствий

Удаление детородного органа иногда становится единственным спасением и вариантом для женщины продолжить счастливую и долгую жизнь. Все последствия после оперативного вмешательства можно предотвратить, если внимательно относится к своему здоровью.

К профилактике последствий после операции относится:

Важное и главное место в профилактике последствий после удаления матки занимают физические и вагинальные упражнения Кегеля. Последние упражнения после удаления матки можно начинать только после согласования с врачом и по окончанию выделений. Они позволят укрепить мышцы влагалища и предотвратить многие проблемы сексуального характера.

Упражнение 1

Упражнение 2

• Необходимо сжать мышцы и потерпеть в течение 5 секунд, затем расслабить, повторить 10 раз.
• Быстро сжать и разжать мышцы 10 раз, повторить 3 раза.
• Сжать и подержать максимум 120 секунд.
• Отдохнуть 2 минуты и повторить сначала.

Упражнение 3

• Напрячь влагалищные мышцы, как для остановки мочеиспускания.
• Медленно посчитать до 3, постепенно увеличивая.
• Расслабить.

Упражнение 4

• Потужиться вниз умеренно пару раз.
• Ощущения при упражнении напоминают опорожнение кишечника.

Чтобы упражнения Кегеля были результативными, их следует выполнять 5 раз в день. И следует повториться, что они должны использоваться только после консультации с врачом.

Первые обычные физические упражнения могут осуществляться уже на 2-3 день после операции. Их выполнять очень просто – достаточно поворачиваться с боку на бок, изменять положение ног и тела. Активную зарядку можно применять немного позже. Примерно спустя 2 месяца после операции, начиная с классического «велосипеда», поворотов со стороны в сторону и наклонов. В любом случае удаление матки – это не приговор и не является противопоказанием к обычному образу жизни.

Видео

Содержимое

Некоторым женщинам по показаниям врача требуется полное удаление матки. Такое оперативное вмешательство проводится исключительно в редких случаях, когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не принесло положительного результата. Период реабилитации длится долго, поэтому пациенткам назначается прием лекарственных препаратов.А также женщинам нужно регулярно делать гимнастические и физические упражнения, которые помогут привести мышечные ткани в нормальное состояние. Перед их выполнением нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который даст все необходимые рекомендации и советы. В большинстве случаев после операции и удаления матки женщины сталкиваются с такими проблемами, как самопроизвольное мочеиспускание и дефекация. Во время оперативного вмешательства врач иссекает мышечную прослойку, которая поддерживает тело матки. В таком случае поможет только гимнастика Кегеля.

Особенности гистерэктомии

Операции по удалению матки осуществляются с резекцией мышечных тканей и многочисленных связок. Методика оперативного вмешательства зависит от поставленного диагноза.

Доступ осуществляется при помощи разрезания брюшной стенки или нескольких проколов. После операции внутренние органы, которые расположены в малом тазу, могут сместиться. В результате такого воздействия пациентки сталкиваются со следующими проблемами:

• самопроизвольное мочеиспускание;
• запор;
• болезненность в нижней части живота;
• дискомфортные ощущения во время полового акта.

Помимо этих проблем, пациентки могут длительное время находиться в депрессивном состоянии. После удаления матки нередко образуются спаечные процессы, может сращиваться культя влагалища и стенка мочевого пузыря, поэтому у женщин возникает самопроизвольное недержание мочи хронической формы.

Овариогистерэктомия

Во время операции удалению подлежат все внутренние органы малого таза - это яичники, матка, фаллопиевые трубы, связки и окружающие мышцы. К наиболее частым и распространенным осложнениям относится полное прекращение выработки женских половых гормонов. Такие серьезные изменения в организме приводят к преждевременному наступлению климакса.

После удаления яичников возникают такие патологии, как остеопороз, нарушается сердечный ритм и отмечается чрезмерная сухость слизистой оболочки влагалища даже при регулярном приеме гормональных препаратов.

Если не увлажнять стенки влагалища, то они начинают легко воспаляться и появляются трещины во время физического воздействия, а также полового акта. У пациенток диагностируется хроническая форма раздражения и чрезмерного зуда. В таком случае необходимо регулярно выполнять упражнения Кегеля, которые помогут наладить правильную секреторную функцию эпителиальных тканей.

Для чего нужны упражнения

Промежностные мышцы помогают женскому организму нормально функционировать . Они отвечают за работу внутренних половых органов, желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. Именно по этой причине каждая женщина должна позаботиться о тонусе промежностных мышц при помощи упражнений Кегеля. После операции в полости матки пациенткам нужно регулярно выполнять специальные упражнения Кегеля. Они помогают:

• в течение короткого промежутка времени восстановить физическое и психологическое состояние;
• повысить тонус и уровень эластичности мышечной ткани, чтобы во время полового акта избежать дискомфорта и болевых ощущений;
• усилить мускулатуру вагинальной мышечной ткани.

После комплекса упражнений Кегеля женщины ощущают улучшение кровообращение, нормализуется правильная работа мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта. Гимнастика предотвращает многие воспалительные процессы в органах малого таза.

Упражнения по Кегелю

Начинать выполнение физических упражнений Кегеля нужно только после консультации с лечащим врачом. После операции должно пройти некоторое время для полного восстановления и реабилитации. Гимнастические упражнения можно выполнять в разных положениях - лежа на спине, сидя или стоя. Перед началом занятий специалисты советуют полностью опорожнить мочевой пузырь для достижения максимального результата.

Упражнения Кегеля состоят из нескольких главных этапов:

• периодическое медленное сжатие мышц промежности;
• постепенное сжатие и расслабление через равный промежуток времени;
• выталкивание;
• быстрые ритмичные сокращения.

Каждый день нужно выполнять по одному упражнению. Во время занятий напрягаются интимные мышцы, поэтому они лучше работают и выполняют свои главные функции. После удержания и сжатия нужно расслабить мускулатуру. Все эти действия требуют последовательности.

После операции, когда женщине удалили матку и яичники, должно пройти не менее двух месяцев. Это касается абдоминального доступа к полости матки. После удаления матки упражнения Кегеля выполняются только после согласования с лечащим врачом. Если оперативное вмешательство делалось лапароскопическим способом, то период восстановления составляет не менее двух недель.

Возвращаться к физическим нагрузкам, даже незначительным, нужно предельно аккуратно. Специалисты рекомендуют внимательно следить за своим состоянием и ощущениями. Если при выполнении упражнений после удаления матки женщины ощущают дискомфорт или болезненность, то стоит отказаться от занятий и проконсультироваться со своим лечащим врачом. Важно обратить внимание на следующие симптомы:

• тянущая боль в нижней части живота;
• появление обильного количества выделений из влагалища;
• дискомфортные ощущения в малом тазу;
• влагалищное кровотечение.

Показания к выполнению

Часто после операции по удалению матки и придатков женщины могут столкнуться с разными проблемами. Происходит повреждение и ослабевание связок, а также мышечной ткани тазовой диафрагмы, смещаются внутренние органы и недостаточно увлажняется слизистая оболочка. Все эти проблемы поможет решить систематическое выполнение упражнений по Кегелю.

К основным показаниям относится:

• длительное и затрудненное заживление ран после оперативного вмешательства;
• образование спаечных процессов;
• запор;
• появление геморроя;
• тромбы;
• болезненность и дискомфортные ощущения во время полового акта;
• самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Если пациентки будут регулярно выполнять тренировки, то мышцы тазового дна будут подтягиваться и восстанавливаться. Тем самым они поднимают мочевой пузырь и прямую кишку, поэтому они возвращаются в свое исходное анатомическое положение.

Раны начинают заживать быстро, предотвращается возникновение серьезных осложнений, не появляются рубцы и спаечные процессы. После операции по удалению матки и органов малого таза упражнения по Кегелю помогают нормализовать кровообращение, поэтому не возникают застои крови. Они могут стать причиной варикозного расширения вен и появления кровотечения после хирургии.

Противопоказания

Упражнения по Кегелю отличаются своей спецификой и технологией, которую нужно строго соблюдать и придерживаться всех правил. На первом этапе пациенткам необходимо научиться правильному дыханию. Если женщины сильно напрягают мышцы во время занятий, то может возникнуть внутрибрюшное давление.

Дыхание должно быть ровным и размеренным. Упражнения по Кегелю не выполняются при диагностике любых воспалительных процессов, особенно если очаги располагаются в мочевыделительной системе. А также стоит отказаться от занятий в период обострения сердечно-сосудистых заболеваний и на последних стадиях тазового пролапса. После операции по удалению тела матки и ее придатков нужно обязательно пройти период реабилитации, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как правильно делать упражнения

После оперативного вмешательства первое время пациентки должны внимательно наблюдать за своим состоянием.

На начальном этапе упражнения выполняются с предельной осторожностью, чтобы не допустить сильное утомление. Занятия требуют систематического выполнения, поэтому строго запрещено пропускать даже один сеанс. Специалисты рекомендуют заниматься по несколько минут в течение всего дня.

Если у женщин отсутствуют навыки тренировки влагалищных мышц, то можно попробовать найти их остановив мочеиспускание. Бывают ситуации, когда мышечные ткани сильно ослаблены, поэтому такое действие дается с большим трудом.

Если регулярно выполнять упражнения в течение двух месяцев, то мышцы приобретают былую упругость и силу. Женщины смогут самостоятельно контролировать работу мочевого пузыря.

Довольно часто в начале реабилитационного периода после радикальной гистерэктомии могут возникать определенные физиологические проблемы, например, с дефекацией и мочеиспусканием, ведь в ходе операции вместе с маткой были удалены мышечная ткань и связки, которые поддерживали матку. В связи с этим органы в области таза смещаются, слабеют и мышцы тазового дна теряют способность поддерживать влагалище.

Поэтому, для того чтобы развить мышцы и связки тазового дна, после удаления матки требуются определенные физические упражнения. Лечебная гимнастика после удаления матки чаще всего сводится к выполнению так называемых .

Гимнастика Кегеля после удаления матки - как выполнять упражнения?

Комплекс упражнений можно выполнять в различных положениях тела: сидя, стоя, лежа.

Перед тем, как приступить к тренировкам, необходимо освободить мочевой пузырь.

Необходимо представить, что одновременно вы хотите остановить выход из кишечника газов и процесс мочеиспускания. Мышцы таза в это время как будто сжимаются и немного поднимаются кверху.

Первое время можно не почувствовать сжатия мышц, но на самом деле они сжимаются. Это вполне нормальное явление, которое с течением времени пройдет.

Чтобы удостовериться в том, что мышцы действительно работают, можно ввести палец во влагалище. При сжатии мышц они плотно «обхватят» палец.

Выполняя упражнение, необходимо следить, чтобы напрягались лишь мышцы тазового дна. Живот, ноги, ягодицы не должны напрягаться – они находятся в расслабленном состоянии.

Дыхание должно быть спокойным, без задержек выдохов и вдохов.

Довольно не просто во время упражнения держать мышцы живота расслабленными. Чтобы контролировать уровень их расслабления, можно положить ниже пупка ладонь и следить, чтобы расположенные под ладонью мышцы не напрягались.

В начале тренировок длительность периода напряжения мышц не должна быть больше 2-3 секунд. Затем следует фаза расслабления. После этого нужно сосчитать до трех и снова перейти к фазе напряжения. Когда мышцы окрепнут, то напряжение можно поддерживать более 10 секунд. Фаза расслабления при этом должна тоже длиться 10 секунд.

Если после удаления матки женщина страдает проблемой , то упражнение Кегеля можно применять во время кашля или чихания. Это способ хорошо помогает удерживать мочу.

Упражнения нужно выполнять на протяжении дня несколько раз. Это очень удобный вид гимнастики, которую можно делать и на работе, и возле телевизора. На протяжении дня лучше всего выполнять по три-четыре «подхода».

Свернуть

Удаление матки с придатками – пожалуй, одна из самых серьезных и тяжелых операций в гинекологии. Она может нести достаточно много осложнений, а кроме того, характеризоваться длительным и тяжелым восстановительным периодом, во время которого действуют различные ограничения на многие сферы жизни. Но именно тщательное следование рекомендациям врача на этом этапе способно значительно ускорить выздоровление от болезни, восстановление после процедуры и улучшить качество жизни. О том, как проходит послеоперационный период после удаления матки, какие особенности он имеет и каким рекомендациям на этом этапе лечения стоит следовать, рассказано в данном материале.

Продолжительность

Сколько собственно длится реабилитация пациентки после такого вмешательства? В некоторой степени на это влияет его способ и объем. Например, если удалялась матка с придатками, то восстановительный период сможет составлять до двух месяцев, а если только сама полость органа – то до шести недель или полутора месяцев.

Принято выделять ранний и поздний реабилитационный период. Под ранним понимаются первые трое суток после операции, причем максимальное значение имеют первые 24 часа. Под поздним имеется ввиду весь остальной период – до полутора-двух месяцев.

Быстрое восстановление

Как быстро восстановиться после удаления матки? Экспресс-методов восстановления после данного вмешательства не существует. Это вмешательство достаточно серьезное и объемное, сопровождающееся гормональной перестройкой репродуктивной системы. А также, имеют свое воздействия и симптомы болезни, из-за которой потребовалось орган ампутировать. Потому восстановительный период после удаления в норме долгий и сопровождается, в наибольшей степени в первые недели, ухудшением самочувствия.

С учетом индивидуальных особенностей организма, выздоровление после удаления матки способно идти чуть быстрее или чуть медленнее, но существенной разницы все равно не будет. И даже если самочувствие улучшилось спустя 2-3 недели, это не значит, что выполнение рекомендаций врача нужно прекращать.

В течение 24 часов после того, как была осуществлена лапаротомия, необходимо соблюдать постельный режим. Достаточно много времени уходит только на то, чтобы просто выйти из наркоза. Не стоит садиться и вставать даже в туалет. Хотя к концу первых суток аккуратно, с помощью рук, уже допустимо переворачиваться на бок. Кушать разрешается только жидкую пищу.

Первые 72 часа

Со временем необходимо усиливать физическую активность. На такой стадии пациентка уже должна полусидеть в кровати, вставать в туалет, переворачиваться на бок. Есть все еще следует жидкую и полужидкую пищу, к третьему дню начиная включать легкоусвояемую обычную пищу. Важно контролировать работу кишечника, чтобы не было запоров и газообразования.

В эти дни уже проводится лечение после удаления матки – принимаются антибиотики широкого спектра действия во избежание присоединения инфекции.

Необходимо обращать внимание на свое общее состояние – высокая температура после процедуры на данном этапе может быть признаком воспалительного процесса.

Полтора-два месяца

Примерно через неделю после того, как была осуществлена полостная операция, заканчивается лечение антибиотиками. Зачастую, на этой стадии могут назначить лечение гормонами для облегчения вхождения в климакс (при удалении яичников). На этом же этапе назначаются консультации психолога, если они нужны.

Пациентка может есть обычную пищу, но важно, чтобы она была здоровой и натуральной, не вызывала запоров и газообразования. Постельный режим умеренный на протяжении первых двух недель. Потом он может быть отменен, но физических нагрузок следует избегать.

Реабилитация после удаления матки исключает сауны, бани, любой перегрев. Нельзя купаться в природных водоемах, поддерживать гигиену можно с помощью душа.

Что нужно делать на данном этапе? Это зависит и от вида вмешательства. В зависимости от него, пациентке могут быть даны дополнительные указания по реабилитации.

Субтотальная гистерэктомия

Возможно, наиболее простое удаление матки, послеоперационный период при котором короткий. При таком вмешательстве удаляется только тело органа, шейка и придатки же остаются незатронутыми. Длительность реабилитационного периода около полутора месяцев, шрам небольшой, гормонального лечения не требуется.

Тотальная гистерэктомия

Удаляется матка и шейка, без придатков. Длительность периода восстановления примерно та же, к половой жизни можно возвращаться не ранее, чем через два месяца. Гормональное лечение также не требуется.

Гистеросальпингоовариэктомия

Удаляется не только тело органа, но и придатки – яичники и маточные трубы. Экстирпация матки с придатками – достаточно тяжелая операция, предполагающая длительный, до двух месяцев, реабилитационный период. Схема процедуры на фото в материале.

Радикальная гистерэктомия

Удаляется весь орган. Реабилитация имеет те же особенности, что и при тотальной гистерэктомии.

Интимная жизнь

В течение всего времени восстановления после удаления матки желательно отказаться от интимной жизни. Хотя во многом это можно определить только исходя из метода, которым проводилось вмешательство. Например, при удалении только полости матки и полной сохранности влагалища и шейки, врачи разрешают возобновить половую жизнь уже через месяц-полтора. Если же удалялась шейка и верхняя треть влагалища, то период воздержания может оказаться дольше, так как шов после вмешательства может травмироваться.

Таким образом, в течение первых пяти недель заниматься сексом запрещено. По истечению этого срока стоит проконсультироваться со специалистом по этому вопросу. Это справедливо для любого срока, прошедшего после полостной операции по удалению матки – перед возобновлением половой жизни проконсультируйтесь с врачом.

Спорт

Когда можно заниматься спортом после удаления матки? Ответить на этот вопрос можно только с учетом типа и интенсивности нагрузок. На начальных этапах восстановления после процедуры любой физической активности должен быть минимум. После первой недели реабилитации может быть добавлена лечебная гимнастика, которая предотвращает образование спаек и т. п. После прохождения полного реабилитационного периода можно снова заниматься гимнастикой и аэробикой в умеренном количестве и без чрезмерных нагрузок и силовых упражнений.

Заниматься фитнесом можно начинать также не ранее чем через 2 месяца после вмешательства, и только с разрешения лечащего врача. Что касается профессионального спорта, бодибилдинга – время начала таких упражнений необходимо обсудить с врачом отдельно, так как важную роль играет характер нагрузки, характер вмешательства, скорость и особенности заживления.

Пример режима дня

Реабилитация после операции быстрее проходит при правильном режиме дня. Нужно больше спать – в первые 7 дней после процедуры нужно спать столько, сколько хочется. Затем рекомендуется спать не менее 8 часов, но и более 10 часов тоже спать нельзя, так как на этом этапе уже не стоит чрезмерно много лежать. Нужны физические нагрузки во избежание застоя крови и образования спаек. То есть, постельный режим все еще должен соблюдаться, но не чрезмерно – с учетом сна, в кровать стоит проводить 13-15 часов в сутки, в остальное время лучше сидеть, ходить, совершать простые, не оказывающие нагрузки, домашние дела.

Начиная со второй недели показаны прогулки. Сначала недлительные – по 15-20 минут. Со временем их длительность можно увеличивать до одного часа в хорошую погоду. Каждый день по 10-15 минут нужно делать лечебную гимнастику.

Пример диеты

Как уже было сказано, первые три дня лучше питаться достаточно легкой пищей – натуральными овощными бульонами и пюре. Затем можно постепенно вводить пищу обычной консистенции, и к концу 5-6 дня пациентка должна перейти на диету общего стола. Хотя еда должна отвечать требованиям здорового питания, необходимо избегать жареного, жирного, консервированного, копченого, а кроме того, сладкого, консервантов и красителей. Например, рацион может быть таким:

1. Завтрак – геркулесовая каша, яйцо, черный чай;
2. Поздний завтрак – фрукт, творог;
3. Обед – суп на овощном или курином/мясном бульоне, нежирная говядина с рисом, отвар шиповника;
4. Полдник – салат из овощей/фруктов или йогурт;
5. Ужин – белая рыба со свежими или тушеными овощами, чай.

В целом, после операции по удалению матки необходимо придерживаться правил здорового питания, питаться дробно, не переедать. Калорийность рациона должна оставаться на прежнем уровне.

Последствия

Последствия после удаления матки в восстановительном периоде возможны при нарушении правил его прохождения, а также при некоторых особенностях организма. Например, могут возникнуть такие осложнения, как:

1. Депрессия, нервные срывы, иные осложнения эмоционального и психологического характера;
2. Кровотечения в связи с плохой заживаемостью швов или нагрузкой на них;
3. Эндометриоз шва – состояние, при котором эндометрий начинает формироваться на брюшине (бывает крайне редко);
4. Инфицирование крови или брюшины, соседних органов в ходже операции проявляется как раз в этот период;
5. Длительный и устойчивый болевой синдром, развивающийся при повреждении нервных стволов;
6. Воспалительный процесс, температура после удаления матки является его признаком;
7. Присоединение вирусов и инфекций, грибков, в результате сниженного местного иммунитета;
8. Некоторое ухудшение качества половой жизни, которое, обычно, исчезает после гормональной терапии;
9. Снижение либидо, которое также регулируется гормонами;
10. Возможны проблемы с кишечником, запоры;
11. Симптомы раннего климакса при удалении не только полости, но и яичников.

Более того, после полостной операции, которая выполнялась под общим обезболиванием, всегда способны появиться осложнения после наркоза. Но они проявляются уже в первые 24 часа после процедуры.

Вывод

Вне зависимости от того, каким методом проводилось хирургическое вмешательство по удалению органа, грамотно проведенный восстановительный период не менее важен, чем тщательная подготовка к вмешательству и его качественное проведение. Именно сейчас происходит заживление, и именно от него зависит, будут ли в дальнейшем пациентку беспокоить последствия данного вмешательства. Например, если послеоперационный период после удаления матки проведен правильно, то не образуются спайки, которые в последствие могут причинять боль, более или менее эстетично сгладится шрам и т. п.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Послеоперационный период, как правило, может занимать от трех месяцев до года. Такая операция сегодня уже не является редкостью, но все-таки все еще пугает многих. Но, к сожалению, порой это единственный правильный выход сохранить здоровье и жизнь женщины.

При каких показаниях требуется удаление матки

Что может послужить показанием к данной операции? Главных причин несколько, и все они довольно серьезны и могут грозить женщине летальным исходом. Это в первую очередь рак яичников и матки. Очень часто этот женский орган вырезается хирургическим путем и при миоме, фиброзе (доброкачественная опухоль), реже при эндометрите. В редких случаях удаление матки производится после родов, например при сильнейших кровотечениях, вызванных травмой или инфекцией.

Удаление матки: послеоперационный период

После операции женщина проведет в стационаре две недели. Спустя 5-8 дней после гистерэктомии врач снимет со шва скобы. Процесс заживления и его скорость зависят от особенностей физиологии каждой пациентки. После того как прошло удаление матки, послеоперационный период требует терапии, направленной на восстановление крови, водного баланса в организме и профилактику воспалительных заболеваний. Также обязательно уделяют внимание психологическому настроению женщины, ведь любая операция - это стресс, не говоря уже о гинекологическом хирургическом вмешательстве. Больничный лист выдается обязательно на восстановление после удаления матки на срок до 45 дней.

Реабилитация после удаления матки

Лечащий врач обязательно расскажет пациентке и ее родственникам, чем необходимо ей питаться и какие продукты будут способствовать быстрому выздоровлению. Рацион женщины, которая перенесла удаление матки, послеоперационный период очерчивает строго. Из него должны быть исключены крепкий чай, шоколад, кофе, творог, белый хлеб. Чтобы кишечник снова заработал после операции, женщине нужно питаться дробно, до 7 раз в день. Потребление воды должно быть увеличено до 4 литров в сутки. Также необходимо включить в меню блюда, способствующие ослаблению кишечника (мясной бульон, каши, кисломолочные продукты). Главное правило: соблюдать ту диету, которую назначил лечащий врач.

Восстановление после удаления матки должно исключать или минимизировать нагрузки - нельзя поднимать предметы весом более 5 кг. Возвращаться к привычному образу жизни можно лишь после того, как швы полностью заживут. Кстати, большинство опытных врачей советуют женщинам вставать уже на следующий день после гистерэктомии. Такая физическая нагрузка не будет давать крови застаиваться, а поэтому процесс выздоровления наступит быстрее.

Осложнения, которые может повлечь удаление матки

Послеоперационный период, занимающий у женщин разное время по длительности, может сопровождаться некоторыми осложнениями. Могут наблюдаться боли разной интенсивности, появляющиеся из-за кровотечения или спаек. Такие симптомы характерны, как правило, только для первых дней после оперативного вмешательства. Более серьезными последствиями процедуры могут стать тромбозы глубоких вен голеней, нагноение шва, нарушения мочеиспускания и стула, гематомы. Часто после таких операций у женщины могут проявиться все симптомы менопаузы: снижение полового влечения, сухость во влагалище, резкая смена настроения. Но такие осложнения - это довольно редкое явление, они не являются правилом. Также у пациенток могут появиться атеросклероз и остеопороз.

В каких случаях нужно срочно посетить гинеколога

После гистерэктомии могут быть кровянистые незначительные выделения. При наличии следующих факторов необходимо срочно посетить женскую консультацию:

• Выделения из влагалища имеют неприятный запах.
• Они имеют цвет гнили с примесью крови.
• Тошнота.
• Недержание мочи.
• Из влагалища выделяются большие сгустки крови.
• Появляется необходимость многократно менять прокладки в течение часа.
• Ярко-красные выделения из влагалища.