Zvětšení lymfatické tkáně v krku. Hyperplazie adenoidů

Hyperplazie palatinových mandlí

U kojenců je častěji pozorováno mírné zvýšení žláz v důsledku růstu lymfatické tkáně a při absenci zánětlivého procesu v nich. Hyperplazie palatinových mandlí v nich se projevuje jako kompenzační proces v reakci na velké množství útoků infekčních agens.

Hlavní hrozbou hypertrofovaných mandlí je úplná blokáda průsvitu dýchacích cest. Aby se tomu zabránilo, je v určité fázi nutné provést chirurgické odstranění části orgánu, které zajistí dostatečné dýchání.

Hyperplazie palatinových mandlí je charakterizována imunoreaktivním procesem, který se vyskytuje v reakci na negativní dopad faktorů prostředí. Kromě toho je růst lymfatické tkáně usnadněn dýcháním ústy v přítomnosti zvětšených adenoidů.

V důsledku adenoiditidy je možná zvýšená sekrece infikovaného hlenu, který postihuje palatinové mandle. K hypertrofii přispívají také infekční onemocnění, alergie a časté zánětlivé procesy v nosní dutině a orofaryngu.

Z doprovodných faktorů stojí za to vyzdvihnout nevhodné životní podmínky pro miminko, špatnou výživu s nedostatkem vitamínů, hormonální nerovnováhu v důsledku patologie štítné žlázy nebo nadledvinek, ale i malé radiační dávky, které působí dlouhodobě.

Zvětšené palatinové mandle se vyznačují světle růžovým odstínem, hladkým povrchem, vytvořenými mezerami a volnou texturou. Mírně vyčnívají zpoza předních palatinových oblouků. Děti mají kašel, potíže s polykáním a dýcháním.

Porucha řeči vzniká v důsledku poruch horního rezonátoru, což se projevuje nosním hlasem. Hypoxické změny v mozku způsobují neklidný spánek, nespavost a kašel. V noci mohou nastat období nedostatku dýchání (apnoe) v důsledku uvolnění hltanových svalů.

Kromě toho může dysfunkce vejcovodů způsobit rozvoj exsudativního zánětu středního ucha s dalším snížením sluchové funkce.

Hyperplazie lingvální mandle

U kojenců je jazyková mandle velmi dobře vyvinutá a nachází se v oblasti kořene jazyka. Od 14-15 let je zaznamenán jeho opačný vývoj, v důsledku čehož je rozdělen na 2 části. Někdy však k tomuto procesu nedochází a lymfatická tkáň se dále zvětšuje.

Hyperplazie lingvální mandle může tedy dosáhnout takových rozměrů, zabírat mezeru mezi kořenem a hltanem (zadní stěnou), což má za následek pocit cizího tělesa.

Hypertrofické procesy mohou trvat až 40 let, jejichž příčinou je nejčastěji dědičná vývojová anomálie. Příznaky zvětšených mandlí zahrnují potíže s polykáním, pocit dodatečného tvoření v ústní dutině, změnu tónu hlasu, výskyt chrápání a časté období nedostatku dýchání (apnoe).

Hyperplazie jazykové mandle při zátěži se projevuje hlučným bublavým dýcháním. Kašel, který se vyskytuje bez příčiny, je suchý, zvonivý a často vede k laryngospasmu. Léková terapie nepřináší zlepšení, a tak kašel trápí léta.

V některých případech dochází ke krvácení v důsledku hekavého kašle v důsledku tlaku zvětšené mandle na epiglottis a podráždění nervových zakončení.

Obecně se uznává, že nosohltanové žlázy se podílejí na imunitní obraně organismu převážně do 3 let. Zmnožení lymfatické tkáně je vyvoláno častými dětskými nemocemi, jako jsou spalničky, nachlazení, virová onemocnění nebo spála.

Hyperplazie nosohltanové mandle je také pozorována u dětí žijících v domácnostech se špatnými životními podmínkami (vysoká vlhkost, nedostatečné vytápění) a podvýživou. V důsledku toho tělo ztrácí své ochranné schopnosti a je vystaveno agresi infekčních agens, což vede k zánětlivým procesům v dýchacím systému.

V závislosti na velikosti mandlí se rozlišují 3 stupně růstu. Když adenoidy uzavřou horní část desky (vomer), která tvoří nosní přepážku, stojí za to mluvit o prvním stupni. Pokud je otvírač uzavřen o 65% - to je druhý a o 90% nebo více - třetí stupeň zvětšení mandlí.

Hyperplazie nosohltanové mandle se u miminka projevuje téměř neustálým ucpáním nosu se silnými sekrety, které uzavírají nosní průduchy. V důsledku toho dochází k narušení místního krevního oběhu v nosní dutině, nosohltanu s dalším rozvojem zánětlivého procesu.

Ústa dítěte lze otevřít a dolní čelist poklesne a nasolabiální rýhy jsou vyhlazené. V budoucnu to může vést k deformaci obličeje.

Hyperplazie hltanové mandle

Ve vztahu ke zbytku mandlí hltanového prstence se nejrychleji vyvíjí hltan. K jeho zvětšení dochází nejčastěji před 14. rokem, zejména v kojeneckém věku.

Hyperplazie hltanové mandle se týká příznaků lymfatické diatézy. Navíc je možná dědičná dispozice k jeho hypertrofii, nepodceňujte však nesprávnou výživu, časté podchlazení a expozici virovým patogenům.

V některých případech je chronický zánět mandlí výchozím bodem pro jejich hyperplazii, protože nedostatek správné léčby vede ke zvýšení počtu buněk lymfatické tkáně, které plní ochrannou funkci těla.

Hyperplazie hltanové mandle je charakterizována obtížemi při nazálním dýchání, což přispívá k neustálému otevírání úst k provedení dýchání. V důsledku toho lze někdy i podle výrazu obličeje podezřívat nezbytnou diagnózu, protože kromě otevřených úst je zaznamenán zvednutý horní ret, obličej je mírně protáhlý a oteklý a vizuálně se zdá, že dítě má sníženou inteligenci úroveň.

Vzhledem k nedostatku fyziologického dýchání nosem trpí mozek nedostatkem kyslíku ve formě hypoxie. Navíc se častěji objevují noční apnoe. Miminko vypadá ráno ospale, což se odpoledne projevuje rozmary a slzavostí.

Sliznice úst je suchá a studený vzduch, vstupující do hrtanu a průdušnice, přispívá k rozvoji chraplavého hlasu s výskytem kašle. Navíc s hyperplazií je pozorována prodloužená rýma s komplikací - sinusitida, stejně jako zánět středního ucha a tubotympanitida.

Z běžných projevů je třeba poznamenat možnost zvýšení teploty na subfebrilní čísla, sníženou chuť k jídlu, psycho-emocionální labilitu a kognitivní poruchy (zhoršení paměti a pozornosti).

Mandle jsou sbírkou těsnění lymfatických tkání, tyto tkáně plní funkce imunitní obrany našeho těla. V lidském těle existuje několik typů mandlí, rozlišují se podle umístění. V závislosti na věku a vývoji organismu některé mandle prakticky atrofují. A některé mohou způsobit onemocnění, jako je hyperplazie lingválních mandlí nebo hyperplazie hltanových mandlí.

Příčiny onemocnění

V případě vlivu negativních faktorů ztrácejí mandle svou ochrannou funkci a začínají v nich infekční procesy. Aktivovaná infekce vyvolává zvětšení velikosti tkání mandlí, což vede ke zhoršení průchodnosti hrtanu, a to zase ztěžuje dýchání. Další vývoj procesu může způsobit hypoxii, která postihuje mozek. Může také způsobit častá onemocnění dýchacích cest a plic. Hyperplazie mandlí může být způsobena virovým patogenem, alergickou expozicí a také chlamydiovou nebo mykoplazmatickou infekcí.

Léčba hyperplazie v počátečních stádiích se provádí pomocí léků. Puffiness a zánětlivé procesy se doporučuje odstranit pomocí protizánětlivých léků. Samotná infekce se léčí antibiotiky. V případě nedostatečného efektu léčby nebo její absence se doporučuje chirurgický zákrok. Pro zvýšení účinnosti jsou pro prevenci předepsány lokální imunostimulační léky. Proč dochází k hyperplazii mandlí?

Hyperplazie je charakteristická hlavně pro děti, ale někdy se onemocnění vyskytuje ve vyšším věku az různých důvodů:

  1. Příčinou onemocnění může být mechanické poškození krku. V tomto případě je kromě samotných mandlí poškozen hrtan nebo ústa.
  2. Tepelné poškození může být způsobeno působením vařící vody nebo agresivních látek. Kyselina nebo zásada vede k chemickému popálení hltanu. V takovém případě musíte okamžitě kontaktovat lékařskou instituci.
  3. Další provokativní příčinou se někdy stává cizí těleso, které při jídle poškozuje lymfatickou tkáň (rybí kost, ostré úlomky kostí).
  4. Stojí za to pamatovat na celkový stav těla, jeho imunitní odolnost vůči různým infekcím, protože je to ona, kdo reaguje na agresi environmentálních faktorů.
  5. Onemocnění může být vyprovokováno dlouhodobým působením nízkých teplot v krku při dýchání ústy, častými zánětlivými onemocněními dýchacího systému včetně dozvuků minulých dětských nemocí.

Nepřímé příčiny výskytu hyperplazie hltanové mandle jsou považovány za podvýživu, špatnou ekologii, vliv špatných návyků, které snižují obranyschopnost těla. Důležitou roli při zvětšení mandlí hraje také narušená rovnováha hormonálního pozadí, nedostatek vitamínů a zvýšené záření pozadí. Počátkem rozvoje hyperplazie mandlí je aktivace nezralých lymfatických buněk.

Symptomy a diagnostika

Vzhledem k tomu, že aktivace růstu lymfatické tkáně je častěji pozorována u miminek, je pro rodiče hlavní věcí detekce problému a následný kontakt s odborníkem. Včasná diagnostika vám umožní radikálně zastavit následný růst mandlí a vyloučit další rozvoj komplikací.

Často se onemocnění vyskytuje se zánětem ne jednoho typu, ale několika, například hltanových a jazykových mandlí. Proto příznaky onemocnění mají širší škálu projevů, na rozdíl od nárůstu jedné mandle. Při palpaci mají mandle často průměrnou hustotu nebo měkké, získávají žlutý nebo načervenalý odstín.

V aktivní fázi vývoje onemocnění zvětšené mandle narušují normální proces dýchání a průchod potravy. V důsledku toho se objevují problémy s dýcháním, zejména v období spánku nebo odpočinku. Při tvoření řeči se objevují drobné problémy, zkreslení hlasu, nesrozumitelná řeč a nesprávná výslovnost. Zhoršené dýchání brání plnému zásobování mozkových laloků kyslíkem, které je plné hypoxie. Apnoe nastává v důsledku relaxace svalů hltanu. Kromě toho se objevují problémy s ušima, zánět středního ucha a může se vyvinout porucha sluchu v důsledku dysfunkce vejcovodů.

Kromě uvedených projevů jsou možné komplikace v podobě nachlazení, to je způsobeno vdechováním studeného vzduchu při neustálém dýchání dutinou ústní. Otitis může způsobit postupnou ztrátu sluchu a další onemocnění středního ucha.

U miminek se lingvální mandle systematicky vyvíjí až do dospívání, nachází se v oblasti kořene jazyka. Po 15 letech začíná opačný proces a je rozdělen na dvě části. Stává se, že se tak nestane a lymfatické buňky dále rostou. Hyperplazie mandle se tedy zvětšuje a roste mezi kořenem jazyka a hltanem, což vytváří pocit cizího tělesa.

Takové procesy mohou trvat až 40 let kvůli vývoji dědičné anomálie. Příznaky zvětšených lingválních mandlí zahrnují potíže s polykáním, pocit vzdělání za jazykem, zkreslení zabarvení hlasu, výskyt chrápání a apnoe. Hyperplazie mandle při zátěži se projevuje bubláním, bezdůvodným kašlem a necharakteristickým hlukem. Medikamentózní léčba ne vždy pomáhá, takže příznaky mohou obtěžovat roky.V určitých případech dochází ke krvácení v důsledku podráždění nervových zakončení hrtanu.

Metody léčby

  1. Léčba hyperplazie mandlí by měla začít antibiotickou terapií a protizánětlivými léky.
  2. Použití topických steroidních přípravků je povoleno, což umožňuje neprovádět adenotomii (pouze při absenci skutečné hyperplazie).
  3. V obtížných případech se provádí adenotomie, po které se doporučuje profylaxe imunostimulačními léky.

První dvě metody jsou účinné v časných stádiích onemocnění a přítomnosti silné imunity u lidí. V případě takové léčby je základem lokální působení na sliznici nosohltanu a mandlí pomocí léků s širokým spektrem účinku na bakteriální flóru. Nejběžnějším způsobem je operace, nebo - adenotomie.

Adenatomie se také často používá pro recidivu otitis, infekčních onemocnění horních cest dýchacích, snažících se eliminovat ložiska chronické infekce. Bohužel ne vždy takové akce vyřeší problémy nosu a ucha, protože odstranění hltanových mandlí porušuje sliznici horních cest dýchacích. Vzhledem k tomu je chirurgická intervence vhodná pouze v přítomnosti skutečné hyperplazie 2-3 stupňů.

Metody prevence nemocí

Vzhledem k příčinám vývoje hyperplazie mandlí stojí za to určit hlavní preventivní směry, které umožňují vyhnout se onemocnění nebo drasticky snížit pravděpodobnost jeho výskytu. Prevence hyperplazie je založena na zajištění příznivých životních podmínek. To je čistota v domácnosti, optimální vlhkost a teplota. Je také nutné dodržovat správnou výživu, protože nedostatek komplexu vitamínů a minerálů dramaticky snižuje ochrannou funkci lidského těla.

V chladném období se teple oblékněte, sledujte dýchání nosem, aby studený vzduch nevstupoval do nosohltanu, ale procházel nosem dobře navlhčený a zahřátý. Stav nosohltanu je výborný pro posílení těla otužováním a fyzickou námahou. Doporučuje se také pravidelně navštěvovat zdravotnická zařízení, provádět složité procedury, užívat vitamíny a minerální prvky.

Prevence hyperplazie zahrnuje včasnou léčbu respiračních onemocnění, akutních respiračních a zánětlivých procesů. Za přítomnosti prvních příznaků onemocnění je nutné konzultovat odborníka, aby byla léčba zahájena včas a vyloučena chirurgická intervence nebo chronická patologie. Pozitivní účinek, prevence onemocnění je dána kloktáním studenou vodou s mořskou solí. Vzhledem k tomu, že výskyt hyperplazie je charakteristický již v raném věku, je vhodné děti otužovat.

Nosní mandle je periferním orgánem lidského imunitního systému. Představuje ji lymfoidní tkáň, kde se množí zralé lymfocyty, chránící tělo před infekcemi. Patologické procesy uvnitř ní mohou způsobit časté angíny, chrápání, hyperplazii mandlí a chronickou tonzilitidu. Pro kontrolu stavu a sledování hltanové mandle se obracejí na ORL, stejně jako na imunologa.

Mandle jsou důležitým periferním orgánem lidského imunitního systému.

Umístění

Tato žláza je nepárová a nachází se ve sliznici hltanu a dutin. Právě na periferii trávicího a dýchacího systému je zaznamenána největší akumulace škodlivých mikroorganismů, které se dostávají vzduchem nebo potravou. Proto takové kompaktní uspořádání spolu s palatinovými mandlemi pomáhá tělu poměrně efektivně se vyrovnat s mikroby a viry. Stává se, že amygdala se z různých důvodů poněkud zvětší, což vede k obtížné průchodnosti dýchacích cest a rhinolalii.

Struktura

Hltanová mandle má porézní povrch a skládá se z několika fragmentů sliznice, příčně umístěných a obalených vrstevnatým epitelem. Má zvláštní dutiny (lacunae) v množství 10-20 kusů, které jsou určeny k filtrování mikroorganismů, které se dostanou dovnitř. Nejhlubší mezera se nazývá "faryngeální vak" (Lyushka).

Ale pod působením určitých faktorů se mohou patogenní mikroorganismy začít množit v oblasti lakuny, což vede k chronické tonzilitidě. Na celém povrchu žlázy jsou folikuly, které produkují lymfocyty. Vstupují do oběhového systému hustou sítí kapilár procházejících u základny mezer.

Hyperplazie nosohltanové mandle

Hyperplazie (zvětšení velikosti) žlázy se nazývá adenoiditida. Jde o jednu z nejčastějších odchylek u dětí. K proliferaci adenoidů dochází v mladším předškolním věku a do 15 let, ale existují případy onemocnění jak u dospělých, tak u ročních dětí.

Adenoidy mohou být jak jednotlivé, tak reprezentované rozvětveným konglomerátem. Jsou umístěny na spodině sliznice nosohltanu a nosních dutin. Jsou oválné nepravidelného tvaru a růžové barvy, měkké na palpaci, s podélnými štěrbinami rozdělujícími každý fragment na 2-3 části.

Při adenoiditidě jsou příznaky výrazné a prezentovány ve formě chrápání, obtížného nazálního dýchání, neustálého výtoku z nosní dutiny, ztráty sluchu a častých zánětlivých procesů v nosohltanu. Dalším příznakem je chronická rýma.

Městnavá hyperémie ve sliznici a v okolních měkkých tkáních vede k chronické hypoxii a kyslíkovému hladovění mozku, při kterém lze zaznamenat i zpoždění ve vývoji dítěte. Pacienti trpící tímto druhem onemocnění často trpí virovými a bakteriálními infekcemi, protože přerostlá žláza již nemůže normálně zvládat svou funkci a místo toho, aby se chránila, stává se trvalým infekčním ohniskem.

Zánět nosohltanové mandle

Zánět mandlí (nazofaryngeální tonzilitida nebo akutní adenoiditida) je vyvolán virovou nebo mikrobiální infekcí a začíná zvýšením teploty, která se může pohybovat v rozmezí 37,5-39,5 °, a pocitem sucha a bolesti v krku.

Příznaky jsou podobné hnisavé a katarální tonzilitidě, při které je na mandlích na povrchu mandlí zaznamenán bělavý povlak, pouze bolest a zánět jsou lokalizovány za měkkým patrem. V takových případech pacient pocítí hromadění sekretu za stěnami oblohy, které je obtížné vykašlat. Při akutní adenoiditidě může zanícená lymfoidní tkáň zablokovat průchody faryngeální-tympanické trubice, což může vést k zánětu středního ucha. Dochází k prudkému zhoršení dýchání nosem ve vertikální poloze a jeho praktické absenci ve vodorovné poloze těla.

Na počátku onemocnění je zaznamenána rýma, záchvatovitý kašel, hlavně v noci, pocit ucpaných uší. Poměrně často se takový zánět stává příčinou stenózní laryngitidy. Nemoc při správné léčbě trvá asi 5 dní. U malých dětí často dochází k porušení trávicího systému ve formě zvracení a řídké stolice.

Žláza má mnoho nervových zakončení, takže její zánět je pro pacienta často bolestivý. Je zásobován arteriální krví z větví krční tepny a přenáší lymfocyty do těla. Při patologii nosohltanové mandle ve formě purulentní tonzilitidy je nebezpečím průlom abscesů s možným rozvojem sepse nebo meningitidy vyprovokované streptokokem.

Operace k odstranění třetí mandle

O provedení tohoto druhu operace rozhoduje lékař po zvážení všech pro a proti, když konzervativní metody léčby nepřinášejí požadované výsledky. Přímé indikace pro chirurgický zákrok jsou:

  1. časté bolesti v krku;
  2. kriticky obtížné dýchání nosem;
  3. komplikace z vnitřních orgánů.

Nosní mandle se odstraňuje v celkové anestezii dutinou ústní. Obvykle se doporučuje sledování v nemocnici ještě 6 dní po operaci, ale použití radiochirurgických metod minimalizuje výskyt nežádoucích účinků a pacient může být propuštěn domů během pár hodin po probrání z anestezie pod domácím dohledem.

Po operaci musí pacient zůstat alespoň tři dny doma. První den jsou nutností studené nápoje a teplá, měkká jídla. Nežádoucí účinky vyžadující opětovné přijetí do nemocnice zahrnují:

  1. krvácení z nosu;
  2. krvácení z úst;
  3. zvýšení teploty nad 38°.

Třetí (neboli hltanová) mandle, která je součástí konglomerátu nosohltanových mandlí (palatinových a lingválních), je určena k ochraně člověka před patogenními mikroorganismy pronikajícími z vnějšího prostředí. Pod vlivem řady faktorů však může růst a zanítit se, podkopávat ochranu a snižovat imunitu. Při absenci požadovaného výsledku konzervativní léčby se doporučuje chirurgický zákrok. Díky moderním technologiím a kvalifikovaným lékařům se děti i dospělí během jednoho dne mohou zbavit takových problémů, jako je chrápání, chronická rýma, neustále obtížné dýchání, rinolalie a časté zánětlivé procesy v hrtanu.

Každý den imunitní systém těla bojuje s různými viry a infekcemi. S napadajícím patogenem se jí ve většině případů podaří účinně vypořádat, ale jinak dochází uvnitř těla k různým zánětům na kůži, trávicím ústrojí a sliznicích. Tímto procesem obvykle trpí orgány ORL.

V procesu boje s viry se aktivuje práce lymfoidní tkáně, která se rozšířila po celém těle. V případě těžké hypertrofie lymfoidní tkáně zadní stěny nosohltanu začíná pacient trpět nazální kongescí, dýchacími potížemi, bolestmi hlavy, diskomfortem při palpaci obličeje.

Lymfatické spojení má v lidském těle velký význam. Celá jeho plocha v celkové hmotnosti zaujímá jedno procento tělesné hmotnosti. V případě hypertrofie lymfoidní tkáně hltanu není možné v prvních fázích zaznamenat porušení jejích funkcí.

Navíc s mírným porušením integrity nemusí být dysfunkce vůbec detekována. Ale aby bylo možné určit funkce, prevalenci a vlastnosti lymfoidní tkáně oblouku a její hypertrofie, je nutné uvést, co to je.

Lymfoidní tkáň se nazývá druh sloučenin, uvnitř kterých je systém makrofágů a lymfocytů.

Systém může vypadat jako samostatný orgán, ale nejčastěji se objevuje jako součást funkcí lidského těla.

Lymfatické spojení může být v kostní dřeni nebo slezině, stejně jako v lymfatických uzlinách a brzlíku. V těchto orgánech se projevuje jako jedna z funkcí pro ochranu těla.

Ve slizniční části orgánů ORL a dalších slizničních dutinách např. v průduškách, močových cestách, ledvinách, střevech je lymfoidní spojení častější, ale již ve formě lymfatických spojení nebo tkáňových nahromadění.

V případě zvětšení objemu bakterií na jednom místě dochází k hypertrofii. Je charakterizován tlakem různých faktorů prostředí. Na rozdíl od hyperplazie může být hypertrofie lymfoidní tkáně nosohltanu u dospělých a dětí nepravdivá nebo pravdivá.

V prvním případě dochází ke zvýšení rozvoje tukové vrstvy ve sliznici.

Hyperplazie se liší od hypertrofie zvýšení počtu buněk nebo tkání v postižené oblasti, například v nosohltanu. V důsledku tohoto procesu se často tvoří adenoidy, cysty a další novotvary. Hyperplazie se však nemůže vyvinout v nádor.

Je třeba říci, že hyperplazie lymfatické tkáně - ne zánět, ale pouze symptom.

Pokud je tento proces ignorován, dochází k různým patologickým procesům v celém těle.

Hyperplazie vždy působí jako reakce na negativní faktor, který se vyskytuje v těle.

Můžete si všimnout hyperplazie s palpací lymfatických uzlin.

Typy hyperplazie

Existuje několik typů hyperplazie.

První druh je infekční zánět. Když se do těla dostanou viry nebo bakterie, aktivuje se imunitní systém. S tímto procesem se zvyšuje produkce lymfocytů a makrofágů, což vždy vede k růstu lymfoidní tkáně.

Druhý typ hyperplazie - reaktivní formulář. S takovým zánětem pronikají patogenní mikroby do nitra lymfatických uzlin, kde začíná proces akumulace nežádoucích prvků: toxiny, buňky makrofágů atd.

Poslední typ hyperplazie je považován za nejvíce nepřátelský.

Na maligním procesu se podílejí všechny buňky lymfatických uzlin bez ohledu na jejich stav.

To vyvolává tvorbu velkého množství lymfoidní tkáně.

S progresí zánětu v lymfoidní tkáni dochází k různým negativním procesům. Často tato patologie způsobuje apendicitidu, tonzilitidu a tak dále.

Funkce lymfoidní tkáně

Hlavním úkolem lymfoidní tkáně je ochrana. Tento prvek působí při všech ochranných reakcích těla.

V lymfoidní tkáni obsahuje velké množství lymfocytů, makolfágů a blastů, plazmy a žírných buněk, leukocytů. Při průniku virů, patogenní infekce nebo cizího předmětu do nosní dutiny působí právě tato tkáň jako bariéra a ničí poškozené tělesné buňky.

Mezi další funkce lymfoidní tkáně patří tvorba buněk imunitního systému. Když se nežádoucí předmět dostane do nosní dutiny, popsané buňky a leukocyty jsou vyhozeny nahoru. Pohybují se spolu s lymfou a krví. V případě selhání a vzniku procesu, při kterém se zvyšuje růst poškozených buněk, vzniká hyperplazie. S takovým procesem si poradí pouze imunitní systém těla.

Jak častá je lymfoidní hypertrofie?

Tato patologie není běžná, ale nejčastěji se vyskytuje u malých dětí.

Vrchol rozvoje hyperplazie nastává ve věku tří let a blíže k deseti letům se riziko zánětu snižuje.

Hypertrofie vyvolává řadu nežádoucích důsledků.

Patří sem časté záněty ve střední části uší, v nosohltanu, nosní dutině.

Mezi negativní důsledky hypertrofie patří růst lymfoidní tkáně.

Mějte na paměti, že tyto příznaky často způsobují problémy s nosním dýcháním.

Tento faktor vyvolává špatnou ventilaci, což přispívá ke snížení hemoglobinu v krvi a snížení produkce červených krvinek. Současně se zvyšuje počet leukocytů. Takové důsledky vždy vedou k různým poruchám v gastrointestinálním traktu, štítné žláze atd.

Takové důsledky jsou zvláště nebezpečné v dětství, protože mohou vést k opoždění vývoje.

Závěr

Po zjištění, že se jedná o hyperplazii lymfoidní tkáně nosohltanu, je třeba poznamenat, že léčba takové patologie je složitá a dlouhodobá. V některých případech je pacientům předepsána konzervativní léčba, ale nejčastěji je nutná operace, při které je postižená oblast zcela odstraněna.

Adenoidy jsou patologické výrůstky hltanové mandle způsobené hyperplazií lymfoidní tkáně. Hlavním důvodem vzniku adenoidů je bakteriální nebo virová infekce, postihující sliznici nosohltanu a laryngofaryngu. Spalničky, šarla a další mohou způsobit růst mandlí.

Nosní mandle se nachází hluboko v nosní dutině, skládá se z lymfoidní tkáně a u malých dětí je dobře vyvinutá. Je orgánem imunitního systému a chrání dětský organismus před vnějšími patogenními vlivy. Jedná se o jakousi bariéru před patogeny - viry, bakteriemi a dalšími škodlivými látkami, které pronikají z vnějšího prostředí. Lymfocyty produkované v mandlích ničí patogeny. Adenoidy, na rozdíl od mandlí, jsou patologické útvary, které u lidí normálně chybí.

Co jsou adenoidy?

Zvětšení nosohltanové mandle v reakci na invazi patogenních biologických agens u dětí je normální fyziologická reakce, což ukazuje na intenzivní práci imunitního systému. Od dvanácti let se velikost amygdaly postupně zmenšuje a u dospělých na jejím místě zůstávají pouze zbytky lymfoidní tkáně. Zánět adenoidů se může vyvinout jak u dospělých, tak u dětí. U dospělých má nosohltan zvláštní strukturu, hltanová mandle je špatně vyvinutá. To je důvod, proč zřídka trpí adenoidy.

Ke zvětšení adenoidů dochází během nemoci. Po odeznění zánětlivého procesu se vrátí do normálního stavu. U často nemocných dětí se adenoidy nestihnou zotavit do původní velikosti a zůstávají zanícené. Z toho vyrostou ještě více a mohou zcela zablokovat nosohltan.

Adenoidní vegetace se stávají ohniskem infekce. Hypertrofovaná mandle ztěžuje dýchání nosem a snižuje sluch. Špatně vyčištěný a nezvlhčený vzduch se dostává do průdušek a plic. Důsledky toho jsou časté a zdlouhavé.

Mnoho lidí si plete pojmy jako adenoidy a mandle. Jde o zcela odlišné struktury těla související se stejným systémem – lymfatickým. Mandle jsou patrové mandle, které lze snadno zjistit, pokud otevřete ústa dokořán. Adenoidy jsou výrůstky nosohltanové mandle, které lékaři zjišťují pomocí speciálních nástrojů.

Lymfoidní tkáň chrání lidské tělo před infekcí a podporuje imunitní systém. Pod vlivem nepříznivých faktorů se může zanítit. Adenoiditida se projevuje prudkým zvýšením tělesné teploty, zimnicí a poruchou dýchání nosem.

Etiologie

Důvody pro tvorbu adenoidů a predisponující faktory ovlivňující jejich vývoj:

Alergie a dědičnost jsou faktory přispívající k rychlému růstu adenoidních vegetací.

Jakékoli neléčené zánětlivé onemocnění dýchacího systému může vést ke stagnaci lymfy a krve v nosohltanu. Dochází k poruše imunitního systému, který u dětí ještě není plně formován.

Adenoidy jsou nádorovitá hmota narůžovělé barvy, která se nachází v nosohltanu. Navenek lze adenoidní tkáň porovnat s kohoutím hřebenem. U malých dětí je konzistence útvarů měkká, těstovitá sypká. S věkem se adenoidy stávají hustšími, jejich velikost se zmenšuje. To je způsobeno atrofií lymfoidní tkáně a růstem pojivové tkáně.

Klinika

U dětí s adenoidy dýchání nosem je obtížné, hlas se stává nosním a řeč je nečitelná. Existuje bolest v krku, ve snu a reflex, suchý kašel. Nemocné děti v noci špatně spí a často trpí akutními respiračními infekcemi a. Rychle se unaví, stávají se letargickými a letargickými. Při zánětu adenoidů se objevuje intoxikace se silným pocením, bolestmi hlavy, srdce a kloubů, přetrvávající nízkou horečkou, sníženou chutí k jídlu. Ústa nemocného dítěte jsou neustále otevřená, často se obává rýmy a hlenu.

Adenoidy mohou změnit tvar obličeje. Současně se vyhlazují nasolabiální rýhy, tvrdé patro se stává střechovitým, řezáky vyčnívají dopředu. „Vnější adenoidismus“ se stává příčinou pravidelného posměchu vrstevníků. Tyto děti mají většinou málo přátel. Postupem času se stahují do sebe a přestávají komunikovat s ostatními. Tento faktor ovlivňuje psychiku dítěte i celý jeho další život. V této fázi je nutné problém odstranit, než později řešit vleklé onemocnění a rozvinuté nedostatky a komplexy.

U nemocných dětí je narušen skus a řeč : je pro ně obtížné mluvit, hlas se mění a ztrácí zvonivost. Často dochází ke změně buněčného složení krve, narušení střev a žaludku, žlučníku a trávicích žláz. U pacientů dochází k prohnutí páteře, deformaci hrudníku, zúžení ramen a propadlému hrudníku. Následně se rozvíjí dysfunkce ledvin a noční močová inkontinence. Příznaky adenoidů u dětí jsou také anémie, pálení v nosohltanu, nechutenství, průjem nebo zácpa. S porážkou hypofýzy dítě zaostává v růstu a sexuálním vývoji.

  1. Nedostatek terapeutického účinku konzervativní terapie,
  2. Časté exacerbace adenoiditidy - zánět nosohltanové mandle,
  3. Rozvoj komplikací - revmatismus, artritida, vaskulitida, glomerulonefritida,
  4. Noc,
  5. Časté SARS a otitis.

Operace se provádí klasickým způsobem pomocí speciálního nástroje - adenotomu. Tradiční adenotomie má proto řadu nevýhod byly do dětské otolaryngologie zavedeny moderní techniky: aspirace a endoskopická adenotomie. V lokální anestezii v ambulantním prostředí je operace rychlá a bezbolestná. Celková anestezie je indikována u dětí se zvýšenou excitabilitou, stejně jako v případech blízkého umístění adenoidů z ústí sluchové trubice. Operace v celkové anestezii se provádí pouze v nemocnici.

Prevence

Opatření k prevenci výskytu adenoidů v nosu:

  • Posílení imunity- otužování těla, hry a procházky na čerstvém vzduchu, pravidelný sport, chůze venku naboso. Bylinné čaje a čaje s echinaceou nebo extraktem z citronové trávy stimulují imunitní systém.
  • Správná výživa- používání čerstvého ovoce, bobulovin a zeleniny, mléčných výrobků, celozrnného a otrubového chleba, libového masa, ryb a drůbeže.
  • Včasná detekce a léčba onemocnění horních cest dýchacích- angína, rýma,.
  • Sanitace ložisek chronické infekce- odstranění kariézních zubů, léčba chronické hnisavé otitidy, sinusitidy.
  • Boj proti hypovitaminóze na jaře a na podzim- užívání multivitaminových a minerálních komplexů.

Video: adenoidy v programu „Škola Dr. Komarovského“

Nemoci krku a hltanu, zvláště pokud trýzní pacienta v dětství, velmi často neprocházejí beze stopy. Časté nachlazení většinou končí chronickými formami angíny nebo faryngitidy. To však není to nejhorší, stane se to, když se pacient obrátí na lékaře, který již vytvořil hypertrofii lymfatické tkáně krku a nosohltanu, nebo spíše jeho oblouk. Jednoduše řečeno, hypertrofie není nic jiného než dobře známé adenoidy.

Problémy s adenoidy obvykle spočívají v tom, že v důsledku častých nachlazení pokrývá hypertrofie nosohltanovou mandli a celou klenbu nosohltanu, pokrytou lymfoidní tkání.

Nástin článku

Riziková skupina

Hyperémie mandlí a zadní části krku, která vede k problémům s adenoidy, nejčastěji ohrožuje děti od 3 do 10 let. Právě v tomto věku může začít aktivní hypertrofie lymfoidní tkáně krku a nosohltanu. To je vyjádřeno ve skutečnosti, že lymfoidní tkáň se začíná patologicky zvětšovat, dochází k hyperplazii nejen hltanu, ale také zadní stěny hrdla.

Pokud pacient není ohrožen a netrpí častými nachlazeními – hyperémií lymfoidní tkáně, většinou nehrozí. S dosažením 10 let věku je hyperémie lymfatické tkáně krku a nosohltanu méně častá. Naopak se začíná snižovat a s věkem pacienta v oblasti nosohltanu a zadní stěny zůstává pouze malá oblast lymfoidní tkáně, která se již nemůže zapojit do žádných patologických procesů. Jednoduše řečeno, pokud adenoidy nezpůsobovaly problémy v mladém věku, pak po dospělosti je to zcela nepravděpodobné. V tomto věku může pacient trpět pouze zvýšením palatinových mandlí, onemocněními nosohltanu a zadní části krku, ale ne adenoidy.

Příčiny hypertrofie

Proč má pacient v té či oné době hypertrofii hltanu nebo jeho zadní stěny, nebylo dosud plně studováno. Odborníci identifikují pouze predisponující faktory, a to:

    a nosohltanu, se může objevit v důsledku častých nachlazení. Krční mandle jsou pod obrovským stresem kvůli neustálým infekčním útokům. Nejprve má pacient hyperémii hrdla a jeho zadní stěny a poté se postupně zvyšuje hypertrofie lymfoidní tkáně mandlí nosohltanu.
  • Poruchy lymfatické tkáně mohou být způsobeny problémy s endokrinním systémem.
  • Nejsilnější hypovitaminóza také často způsobuje růst lymfatické tkáně a problémy s adenoidy.
  • Nepříznivé životní podmínky. Pokud dítě tráví většinu času v místnosti se suchým nebo nadměrně znečištěným vzduchem, v každém případě bude často trpět onemocněním krku a hltanu. Také může dojít k hypertrofii lymfatické tkáně dětského nosohltanu, pokud je dětský pokoj málo větraný a je tam zatuchlý vzduch, což se často stává v dysfunkčních rodinách.

Pokud se u dítěte již vyvinula hypertrofie lymfoidní tkáně zadní stěny krku nebo nosohltanu, prakticky zmizí.

Zánětlivé procesy v krku a hltanu se stávají velmi častými a vleklými, imunitní systém patologicky klesá. Nejnepříjemnější však je, že hyperplazie lymfatické tkáně může později způsobit potíže nejen v zadní části krku, ale také v uších a nosu.

V důsledku toho, pokud je hypertrofie lymfoidní tkáně hrdla a hltanu ponechána bez náležité pozornosti u dítěte po dlouhou dobu, může se změnit složení krve v plynech, ventilace plic se oslabí a může dojít k hypoxémii. Pokud onemocnění dále postupuje, hemoglobin klesá, začíná zánětlivý proces a patologicky se zvyšuje počet leukocytů. Proto poruchy v práci trávicího systému, snížení funkce jater, štítné žlázy a nadledvin. Jinými slovy, zanedbané adenoidy vedou k metabolickému selhání, které může vést k nepředvídatelným následkům.

Jak jste již pochopili, hypertrofie lymfoidní tkáně zadní stěny krku a nosohltanu není ani zdaleka vtip a léčba by měla být zahájena co nejdříve. Nejprve se ale naučme tento neduh rozpoznat.

Symptomy a diagnostika

Nejčastěji je společníkem onemocnění výrazná hyperémie krčních a nosohltanových mandlí. Navíc se někdy na patologickém procesu podílí celý faryngeální lymfoidní prstenec, zejména pokud je hypertrofie nebo edém lymfoidní tkáně hltanu již velmi silný. Dítě v tomto případě nemusí trpět žádným nachlazením a při běžném fyzikálním vyšetření lékař neodhalí ani patologické změny na mandlích. Nicméně, pokud zánětlivý proces již zašel velmi daleko, pacient pocítí následující příznaky:

  • Těžká hypertrofie nosohltanu obvykle způsobuje kašel dítěte. To však není hlavní příznak adenoidů.
  • Noční chrápání může také naznačovat, že dítě má hypertrofii nosohltanu.
  • Pokud dítě neustále dýchá ústy, je často otevřené a zvláště, to je vyjádřeno ve snu, s největší pravděpodobností dochází k nazofaryngeální hypertrofii.
  • Dlouhotrvající neléčený výtok z nosu také hovoří o patologii adenoidů.
  • Velmi často u dětí existuje taková známka onemocnění jako adenoidní typ obličeje. V důsledku strukturálních změn v lymfoidní tkáni hltanu a jeho zadní stěny získává výraz obličeje dítěte určitý apatický nebo lhostejný výraz. Tomu napomáhají: pootevřená ústa, vyhlazené nosoretní rýhy a pokleslá spodní čelist. V důsledku toho je u dítěte narušena tvorba mimických svalů a kostí obličeje, vznikají patologie ve vývoji zubů a čelistí a malokluze je nejmenší z problémů.
  • Celkový stav dítěte, které má trvalou a zadní stěnu hrdla a hltanu, vedl k hypertrofii lymfatické tkáně nosohltanu, není zdaleka ideální. Dítě je podrážděné, ufňukané, apatické. Má špatnou chuť k jídlu a dítě se velmi rychle unaví.

S diagnózou obvykle nebývají žádné problémy. Výzkumná metoda, která odhaluje problémy s adenoidy, se nazývá rinoskopie. Rozbor umožňuje určit velikost patologicky změněné lymfoidní tkáně a určit způsob její terapie.

Léčba

Adenoidy u dětí jsou rozděleny do 3 stupňů, v závislosti na zanedbání onemocnění. Záleží na nich, jak bude léčba adenoidů probíhat. Kromě chirurgického zákroku se dnes používají následující terapeutické techniky:

  • Léčebná terapie. Konzervativní metoda léčby neodstraní úplně adenoidy, ale může snížit velikost lymfoidní tkáně.
  • Laserová terapie je jednou z nejúčinnějších metod. Pokud je hlavním cílem zcela porazit nemoc. Taková léčba má nejen příznivý účinek na adenoidy, ale také obecně zlepšuje imunitu.
  • Fyzioterapie - elektroforéza a další. Taková terapie je zobrazena pouze bez exacerbace, ale pomáhá velmi dobře.
  • Homeopatie je nejšetrnější a zároveň pochybná metoda léčby. Funguje dobře s jakoukoli jinou metodou.
  • Klimatoterapie je velmi užitečný výlet k moři nebo léčba v sanatoriu, nic jiného než způsob, jak zmírnit akutní příznaky.

Chirurgická léčba adenoidů je v poslední době mezi odborníky extrémně nepopulárním opatřením. Provádí se pouze v případě, že je pacient zcela zdravý a jeho adenoidy nejsou exacerbovány. Manipulace se jistě provádí v lokální nebo celkové anestezii a jako každý chirurgický zákrok má extrémně negativní vliv na práci imunitního systému v budoucnu.

Po operaci bude mít dítě povinné období zotavení, během kterého bude muset užívat antibiotika, aby se eliminovalo riziko komplikací. Pokud však lékař na operaci trvá, neměli byste odmítat. S největší pravděpodobností - to je již extrémní opatření a existuje přímé nebezpečí pro zdraví dítěte. Hlavní je chránit miminko před infekcemi cca 2-3 měsíce po operaci do oslabení imunitního systému. V budoucnu se vše vrátí do normálu a ochranné funkce budou obnoveny. V důsledku toho jiné mandle převezmou ochranné funkce adenoidů a již budou chránit tělo před infekcí.

Video

Video hovoří o tom, jak rychle vyléčit nachlazení, chřipku nebo SARS. Názor zkušeného lékaře.

Pozor, pouze DNES!

Lechtání a sucho v krku, bolest při polykání, slabost, horečka signalizují onemocnění hltanu. Níže v článku najdete příčiny onemocnění; lékaři, kteří ho léčí; nezbytné lékařské postupy pro léčbu; stejně jako obecné informace o nemoci, její lokalizaci, vlastnostech diagnostiky nemocí a jejich léčbě. Přesto vám doporučujeme poradit se s lékařem, protože samoléčba v 90 % je plná přechodu onemocnění do chronického stadia s extrémně nepříjemnými komplikacemi.

Zánět hltanu. obecná informace

Zánět hltanu- zánět sliznice a lymfoidní tkáně hltanu, který je doprovázen bolestí, pocením nebo nepříjemným pocitem v krku.. Existují akutní a chronické formy onemocnění.

Naše klinika zaměstnává nejlepší lékaře v Moskvě rozsáhlé zkušenosti s léčbou faryngitidy

KDYŽ BYSTE MĚLI ZVONIT ALARM, PRVNÍ PŘÍZNAKY FARYNGITIDY

Faryngitida je charakterizována:

  • bolest v krku, bolest, potíže s dýcháním
  • sucho v krku při polykání
  • nepohodlí a bolest v krku při polykání (zejména s prázdným hrdlem),
  • celková malátnost s bolestí v zadní části hlavy
  • zvýšení teploty (37,5-38)
  • hromadění hnisavého hlenu, který se obtížně odděluje od hltanu
  • vzhled na zadní stěně folikulů hltanu ve formě červených zrn
  • oteklý jazyk

KOMPLIKACE FARYNGITIDY
NEBO CO SE STANE, POKUD SE NENÍ LÉČENO NEBO JE LÉČENO ŠPATNĚ

Nejhrozivější komplikace faryngitidy představují autoimunitní onemocnění, která vznikají v důsledku zvýšení citlivosti těla na mikroby, které onemocnění způsobily ... Co to znamená? To znamená, že faryngitida sama o sobě nepředstavuje velkou hrozbu, ALE může vést k velmi vážným následkům, pokud se neléčí. V tomto ohledu je zvláště nebezpečná streptokoková faryngitida, v důsledku čehož se mohou vyvinout hnisavé a nehnisavé komplikace ...

Hnisavé komplikace:

  • Peritonsilární absces je zánět v peritonzilární tkáni (oblast kolem mandlí), kde se tvoří absces.
  • Retrofaryngeální absces - vzniká v důsledku hnisání lymfatických uzlin a tkáně retrofaryngeálního prostoru.

Nehnisavé komplikace:

  • Zánět ledvin (poststreptokoková glomerulonefritida).
  • Revmatismus.

Při revmatismu se v různých tkáních těla tvoří zánětlivé uzliny. Pokud se například tvoří v srdečním svalu, na vnitřním povrchu srdce nebo v nejzávažnějším případě na chlopních, mohou způsobit narušení průtoku krve srdcem, což může vést k nežádoucím následkům až ke vzniku srdečních chorob ... Také se mohou v kůži, svalech, kloubech ukládat zánětlivé uzlíky, v důsledku čehož se mohou objevit otoky a bolesti ... l

DIAGNOSTIKA FARYNGITIDY

Pro diagnostiku faryngitidy vyšetří pacientovu dutinu ústní a hltan, pokud to nestačí, provede se faryngoskopie.

Lékař předepíše rozbor výtěru z krku, který bude odeslán na virologické nebo bakteriologické vyšetření.

LÉČBA FARYNGITIDY

Především u faryngitidy je nutné vyloučit ze stravy dráždivé potraviny (horké, studené, kyselé, kořeněné, slané), přestat kouřit a pít alkohol. Musíte hodně pít (1,5-2 litry denně), je lepší, když jsou to obohacené nápoje (například nápoje z bobulového ovoce nebo šípkový vývar). Proveďte výplachy teplými antiseptickými roztoky (furacilin, jodinol atd.), lubrikaci (Lugolův roztok v glycerinu) nebo výplach (například Ingalipt, Tantum Verde, Kameton) hltanu. Ke zmírnění stavu pomáhá i kloktání teplým fyziologickým roztokem (1 čajová lžička na sklenici vody), inhalace roztoku sody s rostlinným olejem nebo vkapání teplého roztoku sody s přídavkem glycerinu do nosu. Ke snížení tělesné teploty můžete užívat antipyretika (paracetamolové přípravky, aspirin - s výjimkou dětí). Lékař může také předepsat léky s interferonem a lysozymem, antihistaminika a vitamin-minerální komplexy.

Pokud se prokáže, že faryngitida je bakteriálního původu(původcem je nejčastěji hemolytický streptokok), pak se s největší pravděpodobností bez antibiotik neobejde. Měly by být předepsány lékařem, samoléčba je nepřijatelná. Léky volby jsou peniciliny, v případě jejich nesnášenlivosti cefalosporiny a makrolidy první generace.

Léčba chronické faryngitidy je vždy dlouhá , zajišťuje kromě odstranění ložiska chronické infekce v nosohltanu i léčbu doprovodných onemocnění trávicího traktu, endokrinních poruch atd. S hypertrofickou faryngitidou přerostlá lymfoidní tkáň je kauterizována působením elektrického proudu nebo chladu ( elektrokoagulace nebo kryoterapie). S atrofickou faryngitidou Terapie je naopak zaměřena na zvýšení sekrece hlenu a snížení takového příznaku faryngitidy, jako je suchost (promazávání hltanu Lugolovým roztokem v glycerinu) a stimulaci regeneračních procesů ve sliznici (vitamín A, přípravky ATP).

Při léčbě chronické faryngitidyširoce používaná fyzioterapie:

PŘÍČINY FARYNGITIDY

Hlavní příčinou faryngitidy je jedná se o vdechování studeného nebo znečištěného vzduchu, vliv chemických podráždění (alkohol, tabák). Infekční faryngitida mohou být spuštěny různými mikroby (strepto-, stafylo-, pneumokoky, stejně jako viry (chřipka, adenoviry) a plísněmi (kandida). Faryngitida se často vyvine v důsledku šíření infekce z jakéhokoli ohniska zánětu přilehlého k hltanu. Takto se vyvíjí faryngitida se zubním kazem.

Podle etiologického faktoru lze akutní faryngitidu rozdělit na virovou, bakteriální, plísňovou, alergickou, traumatickou (v důsledku cizího tělesa nebo chirurgického zákroku) a způsobenou expozicí dráždivým faktorům (horká kapalina nebo pára, kyseliny, zásady, záření, atd.).

Chronická faryngitida není obvykle klasifikována podle etiologických důvodů, ale podle povahy změn vyvíjejících se na sliznici: katarální (jednoduchá), atrofická (subatrofická) a hypertrofická. Tyto formy chronického zánětu se často kombinují.

Přítomnost difuzních atrofických změn na sliznici lze tedy kombinovat s fokální hyperplazií lymfoidní tkáně zadní faryngální stěny nebo tubofaryngeálních hřebenů.

PREVENCE FARYNGITIDY

Otužování organismu, vyloučení škodlivých faktorů (kouření, konzumace alkoholu), obnova narušeného dýchání nosem, zvýšení obranyschopnosti organismu (použití imunokorektorů, IRS-19).


Horní